척추에 Shmorlya 노드

Schmorl의 탈장은 매우 심각한 이름을 가지고 있으며, 종종 사람에게 가장 끔찍하고 부정적인 두려움을 유발합니다. 실제로 Schmorl 노드는 추간 판 구조의 병리학 적 변화입니다. 이 유형의 종양은 병리학이 척추 영역에서만 형성된다는 점에서 탈장과는 다른 반면, 한계를 초과하지는 않습니다. 신 생물 발달 과정에서, 한 척추의 연골은 위 또는 아래에서 인접한 척추를 압박합니다. 이 질환은 척추가 압박 될 때 신경 뿌리에 병적 압력이 없기 때문에 밝은 징후를 보이지 않습니다. 그러나 Schmorl 마디는 일반적인 탈장과 마찬가지로 의사가 적시에 치료를 시작하는 것이 중요한 질병으로 인식됩니다.

일반적인 특성

Schmorl의 탈장은 아동에서 집중적으로 성장하는 동안 이러한 성장이 나타날 때 종종 진단됩니다. 추간판 연골 결절의 발달과 함께, 그들은 밀도가 높고 이것은 디스크의 연골 고리와 다릅니다. 어린이의 집중적 인 성장으로 인접한 척추가 함께 압착되어 표면에 작은 움푹 들어간 곳이 생깁니다. 이 과정의 결과로 디스크의 높이가 변경되어 모든 추간 관절에 상당한 하중이 발생합니다.

성인의 경우 Schmorl 노드는 완전히 다른 이유로 형성 될 수 있습니다. 그러나 고통스런 증상이 전혀 없다는 것은 그 사람을 놀라게하지 않으므로, 그는 이것이 척추의 Schmorl 노드라는 것을 종종 알지 못합니다.

그러나 일반적으로 노드가 척추의 여러 부분에 형성되므로 이러한 병리학 적 프로세스를 적시에 감지하고 치료하는 것이 중요합니다.

병리학의 진행은 척추 골절의 원인이 될 수있는 정상적인 헤르니아의 출현을 유발하는 추간 원판의 기능 장애로 이어질 수 있습니다. 그것은 Schmorl 노드의 형성이 의사에게 가서 헤르니아 및 다른 부작용의 가능한 개발을 제어하는 ​​주된 이유입니다.

교육의 주된 이유

  1. Schmorl 결절은 종종 선천성 결손이되며,이 경우에는 척추에 위치한 연골 성 결절의 병변이 있습니다. 신생아의 손상된 뼈 구조는 Schmorl의 연골 성 마디 인 첫번째 징조입니다. 이러한 병리학 적 과정을 통해 칼슘 대사가 종종 방해 받아 골다공증을 유발합니다.
  2. Schmorl의 헤르니아는 또한 신체의 강한 육체적 인 노력뿐만 아니라 빈번한 육체적 인 노력에도 발생할 수 있습니다.
  3. 일정한 척추 손상 또한 병리학의 주요 원인입니다.
  4. 청소년은 척추의 약화와 취약성 증가로 인해 척추의 병리 현상에 더 취약합니다.

인간의 삶의 과정에서 Schmorl 노드의 출현은 다음과 같은 방법으로 촉발 될 수 있습니다.

  • 추간 판의 대사 장애;
  • 다양한 척추 곡률 (척추 후만증, 척추);
  • 척추에 과도한 운동;
  • 다리에 기대어 수직 위치에 떨어지는;
  • 일부 병리학 (Scheuermann-Mau disease).

노드 Shmorlya의 발현

가장 흔히 척추체의 Schmorl 노드는 우연히 발견되며, 일반적으로 환자에서 다른 병리 현상이 진단되고 관련 연구가 수행 될 때 발생합니다. 종양의 존재를 X 선 검사로 나타낼 수 있습니다.

Schmorl 's 탈장은 병적 인 과정이 척추와 원판의 뼈 조직에서 발생하기 때문에 통증이있는 ​​증후군의 모습을 유발하지 않습니다. 종양 존재의 일반적인 임상 징후 또한 부재합니다. 그러나 노드가 이미 활발히 발전 중이며 정상 탈장으로 진행되면 그 사람은 등 뒤꿈치에 아프지 않은 고통을 느낄 수 있습니다. 급성 통증 증후군은 장거리 걷기, 육체적 인 과부하 또는 피곤 후에 발생합니다. 환자의 통증과 함께 다음과 같이 나타납니다.

  • 척추 이동성의 부분적인 제한;
  • 신체적 불편 감;
  • 뼈 조직의 팽창;
  • 탈모 (자세 위반)의 출현.

질병이 신속하게 자격을 갖춘 치료를 받게되지 않는 경우 질병이 더 발전하여 전신에 심각한 손상을 입힐 수 있습니다. 미래에 작은 매듭 (치료를하지 않으면)은 척추 또는 척추의 곡률을 유발할 수 있습니다.

적시에 헤르니아 치료

추간 판 구조의 변화를 확인하는 것이 전문의를 만나는 중요한 이유입니다.

사람의 병리학 적 증상이 없다고하더라도, Schmorl 마디의 치료를 적시에 시작해야하며, 이로 인해 불쾌한 질병의 발병을 예방할 수 있습니다.

치료의 주요 방법이 사용되기 때문에 :

  1. 치료 gymnastic 운동을 수행합니다. 척추 근육을 강화하고 척추의 유연성을 향상시키는 데 도움이되는 매일 운동 요법을하는 것이 중요합니다.
  2. 물에서 운동을 하 고. 수상 에어로빅은 척추 병리의 발달에 맞서 싸우는 데 도움이되는 우수한 스포츠입니다.
  3. 신진 대사 정상화를위한 마약뿐만 아니라 진통제의 수용;
  4. 침술 절차는 다른 치료 방법과 함께 처방됩니다;
  5. 마사지 치료 마사지의 주요 기능은 척추 근육과 자세 교정을 강화하는 것입니다.
  6. 척추 스트레칭. 이러한 유형의 치료는 척추 내강을 증가시킬뿐만 아니라 척추의 영양 조직을 개선하는 데 도움이됩니다.
  7. Hirudotherapy - 거머리로 치료.

Schmorl의 탈장

Schmorl 's hernia 또는 Schmorl의 척추에있는 노드 - 척추에서 구조적 변성과 퇴행성 변이의 복합체로 뚜렷한 증상이 없습니다. 환자의 경우이 진단은 병리학과 관련이 있으며 치료가 불가능합니다. 이 의견은 척추의 선천성 기형 인 원인 인자와 관련이 있습니다.

대부분의 경우이 질병은 출생시 발생하며 외부 요인의 영향으로 드문 상황에서만 나타납니다. 병리학 적 과정은 하나의 척추를 위 또는 아래에있는 다른 척추로 강제하는 것을 특징으로합니다. 전통적인 척추 헤르 니아와 달리 척추의 Schmorl 노드는 신경의 협착을 일으키지 않으며 척추의 돌출은 척추의 방향으로 발생합니다.

분류

Schmorl의 척추체 결함은 척추의 다른 부분에 있습니다. 병리학 적 과정의 위치에 따라 척추의 Schmorl 결절은 다음과 같은 유형으로 분류됩니다.

  • Schmorl 중앙 탈장 - 병적 인 과정은 관절에서, 추간 판 근처에서 발생합니다. 이 유형은 증상이 없기 때문에 병리학 적 진단은 도구 진단 방법을 통해서만 확인할 수 있습니다.
  • 측면 - 병리학 적 과정은 중앙 형태와 동일합니다. 증상의 심각도가 낮기 때문에 X 선이나 전자기 방사선으로 만 진단 할 수 있습니다. 치료는 물리 치료 절차 및 특수 체조의 도움으로 이루어집니다.
  • 전방 - 병리학 적 과정의 국소화는 요추 또는 경추의 척추 11, 12 및 14에 해당한다. 이 유형은 통증이 특징입니다. 통증은 머리 또는 몸통의 움직임에 따라 증가합니다. 헤르니아 Schmorlya thoracic에 대한 자세한 내용은이 기사에서 찾을 수 있습니다.
  • 후 - 병인은 척추의 뒤쪽에서 관찰된다. 환자는 심한 불편 함과 제한된 움직임을 경험합니다.

위치의 분류 이외에, 추간 판 탈장 Schmorl는 다음과 같은 유형으로 나뉩니다 :

  • 단일 탈장은 척추 절편 중 하나에서 나타나는 가장 흔한 유형의 퇴행성 질환입니다.
  • 여러 개의 절점 - 척추의 여러 부분에서 연골 조직이 뼈의 구조로 침투하여 이름이 만들어집니다. 이 현상은 연골의 구조적 변화를 동반합니다.
  • 작은 탈장 - 추간 판 구조의 선천적 기형 때문에 발생합니다. 작은 노드는 원칙적으로 몇 년 동안 크기를 변경하지 않습니다.
  • 깊은 매듭 - 병리학은 만성적 인 척추 질환의 배경에 대해 발전합니다. 척추의 몸에 연골이 깊숙이 침투하면 척추 신경을 꼬집어 심한 통증을 유발할 수있는 연골 성 노드가 형성됩니다.

노드의 선천적 형태의 대부분은 초기 단계에서 발병 기원이 발견 된 어린 시절에 쉽게 완치 될 수 있습니다. 이를 위해 척추의 변형 된 부분을 교정 할 수있는 특수 체조 및 운동이 적합합니다.

원인

병인학적인 요인의 역할에서 척추의 뼈 조직 구조의 선천적 인 기형과 외부 요인이 될 수 있습니다. 척추 헤르니아는 다음과 같은 요인들로 인해 발생합니다 :

  • 골조직의 선천적 기형;
  • 골다공증은 뼈의 신진 대사 장애로 인한 골밀도의 감소를 수반하는 진행성 질환입니다.
  • 45 세 이상의 사람들에게서 관찰되는 약한 근골격계;
  • 전문적인 스포츠 활동;
  • 불변 몸 하중 및 역도;
  • 부상 또는 뼈 손상;
  • 긴 좌석 인 일의 특성;
  • 저 활동 라이프 스타일 유지;
  • 지느러미 어린 후궁 - 척추의 심각한 기형이있는 진행성 과정.

증상 및 합병증

Schmorl의 탈장의 증상은 대부분 보이지 않거나 경미합니다. 이것은 연골 형성이 몇 년 후에 크기가 증가한다는 사실 때문입니다. 이 시간 동안 환자는 불편 함을 느끼지 않습니다. 첫 징후가 나타나면 환자는 피로감, 불편 함, 운동 및 통증의 뻣뻣함을 느끼기 시작합니다. 통증 증후군은 격렬한 훈련이나 신체 활동 후에 증가합니다.

헤르니아가 자궁 경부에 관찰되면 머리의 날카로운 구부러짐으로 통증이 증가합니다. 요추 부위에서 장시간 걷거나 몸이 돌 때 통증이 더 강해집니다. 일반적으로 징징 대는 사람의 고통에는 여러 증상이 나타나며, 그 중에는 졸음, 전반적인 약점 및 근육에 통증이 있습니다. 대부분의 경우이 질환을 무시하면 다리가 무감각하거나 운동성이 강 해지거나 압박 골절이 유발됩니다.

후자의 상태는 뼈가 고갈되었거나 척주의 만성 병소가있는 결과로 하나 또는 여러 개의 척추를 압박하는 것을 특징으로합니다. 가장 흔한 합병증은 Schmorl의 유방 결손입니다. 이 현상은 뼈 조직의 성장이 느리고 넓은 공동이 형성되어 결국 디스크가 생기기 때문에 발생합니다. Urazrativnye 결함은 X 선 방사선을 사용하여 볼 수 없으므로 의사는 MRI (자기 공명 영상)의 도움을 받아 진단합니다.

진단

사람이 의사 (척추과 의사, 신경과 의사, 외과 의사 또는 치료사)를 찾은 후 그는 진단의 여러 단계를 거칩니다. 첫 번째 단계는 환자의 철저한 의문, 건강 상태에 대한 정보 수집 및 특정 의약품에 대한 알레르기 반응의 존재와 같은 부인병의 수집을 포함합니다. 그 후, 신체 및 촉진의 문제 영역에 대한 상세한 검사.

척추 촉진의 도움으로 전문가가 손상 정도를 느낄 수 있고 노드의 위치를 ​​결정할 수 있습니다. 진단을 확실히하고 노드 유형을 정확하게 결정하기 위해 의사는 도구 진단법 중 하나를 처방합니다. 이러한 방법에는 다음이 포함됩니다.

  • MRI (자기 공명 영상) - 전자기 방사선을 기반으로 한 기술로 몸의 여러 조직에 침투하여 모니터에 미리 만들어진 뼈 구조물의 3 차원 이미지를 표시합니다.
  • CT (computed tomography) - 신체의 여러 조직에서 X 선 감쇠의 차이를 수정하는 방법. 단층 촬영 장치는 단지 5-10 분 내에 척추를 스캔 한 후, 완성 된 데이터가 컴퓨터로 전송된다.
  • X 선 - 뼈 조직은 소량의 X 선을 사용하여 밀폐 된 캡슐에 봉인됩니다.

치료

많은 환자들이 "Schmorl 's hernia는 위험한가요?"라는 질문에 대해 걱정하기 시작합니다. 병원의 초기 단계에서 의사는 수술을 필요로하지 않는 신속하고 양질의 치료법을 환자에게 납득시킵니다. 나중 단계 또는 심한 질병으로 상황이 급격히 변하며 주치의는 수술에 의지 할 수 있습니다. 이것은 뼈 조직의 구조적 손상 정도와 병리학 적 성질에 기인합니다.

초기 단계에서 전문가는 다음과 같은 방법으로 치료를 고려합니다.

  • 지압 (Acupressure) - 숙련 된 전문가가 생물학적 활성 점 (biological active point)을 손으로 움직여 내부 장기의 기능에 영향을 줄 수 있습니다. 침술은 같은 방식으로 수행됩니다. 침술로만, 생물학 활동 점은 특별한 바늘의 도움으로 영향을 미칩니다.
  • 거머리로 치료 -이 기술은 신진 대사가 손상된 경우에 적극적으로 사용됩니다. 거머리의 도움으로 전문가가 등 근육으로의 혈류를 개선하고 염증과 붓기를 줄입니다.
  • 체조 연습 - 적절하게 선택한 운동 세트는 등 근육을 강화하고 근육의 긴장을 개선하는 데 도움이됩니다. 체조의 도움으로 환자는 척추의 구조적 변형을 완전히 없앨 수 있습니다.
  • 진통제 및 항염증제 수용 이러한 약물에는 Diclofenac, Ibuprofen, Dikloberl, Ketoprofen 등이 포함됩니다. 약을 사용하기 전에 환자는 전문가와 상담해야합니다.

환자 중 소수만이 척추의 구조적 결함을 교정하기 위해 수술을 처방 받았다. 현대의 수술은 Schmorl 마디를 제거하기위한 여러 가지 방법을 제공하기 때문에 의사 만이 외과 적 개입의 유형을 결정할 수 있습니다. 최소한 침습적 인 기술과 변형 된 영역을 수정하는 근본적인 방법이 될 수 있습니다.

예방

탈장은 확산 성 퇴행성 질환이지만 다음과 같은 권고 사항을 준수함으로써 예방할 수 있습니다.

  • 생선 기름, 비타민 D를 여러 번 마시십시오.3 및 칼슘 (이 성분은 뼈 조직에 긍정적 인 영향을 미쳐 강화시킵니다);
  • 저 활동적인 라이프 스타일을 선도하는 사람들은 체육관에 등록하거나 스포츠 훈련에 참여하기를 권합니다.이 운동은 근골격계의 근력을 유지하는 데 도움이됩니다.
  • 몸에 큰 무게 또는 증가 된 하중을 들어 올리지 마십시오.
  • 비타민과 미량 성분 (유제품, 과일, 야채, 생선 및 기타)이 풍부한식이 요법에 포함 시키십시오.

이 권고 사항을 준수함으로써 선천성 기형과 관련이없는 외모가 많은 구조적 퇴행성 질환의 출현을 예방할 수 있습니다.

Schmorl의 노드의 원인, 증상 및 치료

척주의 Schmorl 노드는 연골이 인접한 척추를 밀 때 형성됩니다. 기존의 탈장과는 달리,이 병리학은 척수에 손상을 입히지 않고 신경 뿌리를 꼬집는 것도 아닙니다. 이 골격 형태의 유전 적 침해는 종종 무증상이며 다른 이유로 X 선 촬영에서 무작위로 발견됩니다.

증상

Schmorl 노드는 척수에 침투하지 않으며 신경 뿌리를 쥐어 짜지 않으므로 환자는 감수성, 마비 또는 날카로운 통증에 어떠한 장애가 없습니다. 병리학은 계획된 건강 진단이나 군대 등록 및 입원 사무실에서의 건강 검진에서 발견됩니다.

Schmorl의 노드의 징후는 대개 CT, MRI, X 선에서만 볼 수 있습니다. 드물게 신체 활동 후 통증이 있으며 휴식 중에 사라집니다. 보행이나 달리기 후에 통증 이외에 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  1. 자세 위반 : 흉부의 만곡, 척추 후만증, 척추 전만증.
  2. 뻣뻣함, 등뼈의 강성.
  3. 해당 척추의 주변 조직이 붓습니다.

Schmorl 노드는 자궁 경부에 거의 영향을주지 않습니다. 그들은 주로 척추의 흉부와 요추 부위에 영향을줍니다.

원인

Schmorl의 탈장이 발생하는 이유는 뼈 조직의 발육 부진으로 간주되며, 이는 추간 연골, 즉 젤라틴 핵을 압박하고 성장시킵니다. 연골 조직이 빠르게 발달합니다. 청소년기의 발달이 불균일 해지면, 척추 뼈의 스폰지 물질이 너무 느슨해집니다. 따라서, 젤라틴 코어, 추간 디스크의 핵심은 그것에 침투.

그 이유는 주로 유전 적이며, 척추의 뼈 조직 형성과 그 내부에 공극이 형성되는 것을 침해합니다. 육체적 인 노력으로 압력을 받으면서, 추간 판의 젤라틴 핵의 연골 조직이이 구멍으로 눌러져 결절을 형성하게됩니다.

Schmorl 헤르니아의 형성 및 유즙 결손의 발생의 다른 원인 :

  1. 비타민 D와 칼슘이 부족한 골다공증.
  2. 호르몬 장애 : 폐경기의 에스트로겐 결핍, 칼시토닌 호르몬 결핍, 부갑상선 호르몬 분비 증가.
  3. Scheuermann Mau 질병.
  4. 척추의 만곡부 : 척추 측만증, 전만도, 후만 변형, 신체 활동, 생활 습관으로 인한 것.
  5. 부상의 결과 : 낙상, 불면, 척추 골절.

Schmorl 노드의 진단

병리학을 확인하기 위해서는 환자 조사 및 검사가 필요합니다. 정형 외과 의사는 탈장의 진단과 치료에 종사하고 있습니다. 다음과 같은 방법이 사용됩니다.

Schmorl의 마디가 있으면, 병리학은 시간이 지남에 따라 진행될 수 있으며, 신경 뿌리와 척수에 해를 끼치는 디스크 탈장이 형성 될 수 있습니다. 이 질병의 배경에 대한 다른 퇴행성 과정뿐만 아니라 척추의 몸이 더 얇아 질 때 척추의 압박 골절이 발생할 위험이 있습니다. 효과적인 치료와 진단을 위해서는 신경 학자, 척추 및 정형 외과 의사의 공동 작업이 필요합니다.

Schmorl의 노드 치료

Schmorl 노드의 치료는 복잡한 문제입니다. 이를 해결하려면 다음과 같은 조치가 필요합니다.

  1. 항염증제 (비 스테로이드 성 또는 호르몬)의 사용.
  2. 비 마약 성 또는 마약 성 진통제로 통증 완화.
  3. 척수 주위의 근육을 이완시키기위한 근육 이완제의 임명.
  4. 비타민, 미네랄 대사를 개선합니다.
  5. Endocrinological 대체 요법 - 신진 대사를 개선하기 위해 갑상선 호르몬 칼시토닌의 투여.
  6. TNF 억제제.
  7. 마사지 : 수동, 진동, 물.
  8. 치료 운동.
  9. 스파 치료입니다.
  10. 정골 의학, 척추 교정, 수동 요법.
  11. 수술 방법 : 형광 투시법, 융합 수술의 통제하에있는 척추 성형술.

육체 운동 후 통증을 제거하고 붓기를 완화하려면 의사의 처방에 따라 휴식하거나 비 스테로이드 성 약물 치료를 받아야합니다. Ibuprofen, Diclofenac, Indomethacin 도움. 아마도 젤의 사용 Dolobene, Fast, Voltaren. 그들은 실제로 혈류로 흡수되지 않으며 소화성 궤양과 십이지장 궤양을 일으키지 않습니다.

심한 경우 척추 주위에 주위 조직이 부어 오르면 글루코 코르티코이드 호르몬 (염증 과정의 증상 완화에 종양 괴사 인자 억제제)을 사용한 치료가 필요합니다. 통증 완화를 위해 비 마약 성 진통제 인 Ketorolac, Metamizol이 사용됩니다. 특별 패치도 도움이됩니다.

근육 이완제는 척추 주위의 근육을 긴장시키기 위해 필요합니다. 근육은 반사적으로 경련합니다. 의사는 Mydocalm, Baclofen, Sirdalud를 처방합니다. 약물에는 부작용이 있습니다. 낮은 혈압, 졸음, 혼수 상태.

Milgamma의 Vitamin B1, Neuromultivitis 복합체도 마취 효과가 있습니다. 그들은 cyanocobalamin, pyridoxine을 함유하고있어 다른 약물을 복용하는 동안 간 기능을 향상시킵니다. 이러한 물질은 말초 신경계에 긍정적 인 영향을 미칩니다. 칼륨, 마그네슘은 근육 경련을 완화시켜 척추 뼈 조직의 혈액 순환을 악화시킵니다. 칼슘, 비타민 D는 그것을 강화시켜 다공성과 연화를 예방합니다.

내분비 시스템에 문제가 있으면 골다공증 치료 용 칼시토닌 연어를 의사가 처방합니다. 폐경기에는 적절한 분석을 거친 후 산부인과 의사가 선택한 에스트로젠 대체 요법이 사용됩니다. 미세 순환을 개선하기 위해 거머리 요법, 혈관 보호제 (Actovegin), 항히 옥탄 제 (Mexidol)가 사용됩니다.

척추 측만증, 후만증, 전만증 등의 기존의 왜곡을 교정하려면 물리 치료 운동을 연습해야합니다. 그들은 청년의 뼈와 근육 조직의 정상적인 발달을 돕고, 중년의 사람들은 골다공증을 예방합니다.

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스파 트리트먼트는 혈액 순환을 개선하고 통증의 강도를 감소시킵니다. 테레빈 욕조, 황화 수소 진흙 랩, 마사지가 사용됩니다. 침술은 근육 이완, 환자의 행복을 돕습니다.

어떤 경우에는, osteopathic 기술은 증상을 완화하는 데 도움이, 수동 요법 - 척주 견인. 특수 정형 코르셋은 척추에 가해지는 부하를 완화하고 재분배하여 통증을 완화시키는 데 사용됩니다. 약 2-3 시간 동안 착용합니다. Hipplicator Kuznetsova는 특히 요추에서 불편 함을 제거 할 수 있습니다.

외과 적 치료는 형광 투시법의 통제하에있는 척추 및 디스크의 플라스틱을 포함합니다. 수술 후 합병증이있을 수 있지만 대부분의 경우 성공합니다. 올바른 전문가와 진료소를 선택하는 것이 중요합니다.

결론

Schmorl 노드는 오랫동안 무증상 일 수 있지만 때로는 압축 파괴를 일으킬 수 있습니다. 따라서 통증이있을 때 적절한 시력 검진, 건강 검진, 척추 검사가 필요합니다.