척추 부상은 생명을 위협하는 가장 큰 부상입니다. 사실 척추는 전체 척추를 통과합니다. 척수 손상은 종종 척수 손상과 운동 기능 상실로 이어집니다.

위험한 무엇입니까?

가장 중요한 부분은 주 하중을지지하는 척추입니다. 부서에 따라, 척추의 크기는 자궁 경부에서 가장 작은 것에서부터 요추 및 성례의 가장 거대하고 강한 것까지 다양합니다. 자궁 경부 척추에는 뇌로의 혈액 공급을 담당하는 중요한 자궁 동맥과 정맥이 있습니다.

자궁 경부 손상은 가장 생명을 위협합니다 - 척추의 변위와 경동맥에 대한 압력은 사망으로 이어질 수 있습니다.

동시에, 자궁 경부 척추는 가장 유연합니다. 왜냐하면 자궁 경부의 척추와 척수 손상이 가장 쉽게 치료할 수 있기 때문입니다.

흉부 부위는 자궁 경부를 따라 가며 두꺼운 12 개의 척추를 나타낸다. 가시 돌기가 피부로 돌출되어 촉지 될 수 있으며, 상부 척추의 과정이 하부의 과정에 중첩되어 인간 척수가 뒤로 떨어지는 것을 방지합니다. 이 부위에는 척수의 옆 신경이 있는데, 이는 내 조직과 상지의 상반신뿐만 아니라 신체의 근육을 자극합니다.

흉부 부위의 척추와 척수에 대한 외상은 팔과 다리의 이동성을 상실합니다.

요추는 5 개의 척추를 차지하며 홀딩 기능을 수행하는 방대한 섹션입니다. Spinous process는 더 거대하며, 갈비뼈는 더이상 부착되지 않지만, 요추 횡단 과정이 개발 된 추가 갈비 (rib)가 관찰 될 수 있습니다.

허리의 척추와 척수에 대한 손상은 큰 비율로 하체의 운동 기능 상실로 이어진다.

천골은 분리 된 척추로 간주하기에 완전히 정확하지는 않습니다. 일반적으로 5 개의 척추가 결합 된 거대한 구조로 전신에 대한 견고한지지를 나타냅니다. 그러나 골 형성의 병리학에서는 요추와의 융합과 첫 번째 천골의 비 결합과 요추로의 이행이 관찰 될 수 있습니다.

꼬리뼈는 3-5 개의 작은 척추로 구성된 기초 꼬리이다. 미저골 척추가 직장 및 골반 근육에 붙습니다. 때로는 감싸 진 꼬리뼈가 자궁 경부의 막힘을 막아 태아의 정상적인 출혈을 방해하기 때문에 출산을 방해 할 수 있습니다.

꼬리뼈의 척수 부상은 요추 부상보다 심각하지는 않지만 고통의 측면에서 많은 어려움을 초래합니다.

이유

척수 손상은 인명에 위험을 초래하는 많은 원인들로 인해 발생합니다. 우선, 척추 부상으로 이어지는 교통 사고. 지나가는 사람과 구조자의 부적절한 행동으로 인해 교통 사고로 인한 척수 손상은 매우 어렵습니다. 골절이있는 사람은 드래그하거나 드래그 할 수 없습니다. 이것은 척수에 매우 중요합니다.

신경 조직은 신축성이 없으며, 사람이 차에서 제대로 제거되지 않으면 척수에서 휴식을 유발하여 평생 동안 사람이 움직이지 않게 할 수 있습니다.

또 다른 유형의 손상은 교통 사고로 머리가 날카로운 처짐으로 인해 발생하는 충돌 사고입니다. 자궁 경부가 손상되고, 가시 돌기 골절이 발생하며, 관절이 파열됩니다. 정도는 비상 사태에서 경련을 일으키고 목을 부상에서 구하기 때문에 목 근육의 힘에 달려 있습니다.

주파수의 두 번째는 높이에서 그리고 정상적인 얼음에서 떨어지는 것입니다.

이 경우 두부 및 척추 부상 외에도 내과 적 출혈 및 장기 압박 손상이 동반됩니다. 또한 가짜 생활 방식은 척추 부상을 유발할 수 있습니다. 낮은 운동 능력, 과도한 충전 및 좌식 생활 방식은 척추 원판을 파괴하여 탈장 형성과 척수 및 척추의 골 연골 형성을 유발합니다.

부상의 유형

척추 손상에서 분류는 불완전하게 정의 된 구조를 가지고 있습니다 - 외상은 여러 가지 부상이 결합 된 경우에 직면합니다. 때로는 다른 하나가 뒤 따르는 경우도 있습니다. 상처를 척수 손상과 척수 손상으로 나누는 것이 일반적입니다.

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척추

가장 단순한 것은 등 부상의 다음과 같은 분류입니다 :

• 타박상;
• 왜곡;
• 척추의 가시 돌기 골절;
• 횡단 과정의 골절과 늑골 관절의 파열;
• 아크 골절;
• 신체 골절;
• 전위, 척추의 아 탈구;
• 상해로 인한 변위.

타박상과 찢어진 인대

전체 목록 중 타박상이 가장 쉬운 부상을 나타냅니다. 주로 근육과 관절에 상처를 줄 수 있습니다. 가장 고통스러운 것은 단단한 표면에 앉아있을 때 불편 함을 유발하는 꼬리뼈 손상입니다. 그러나 꼬리뼈에 충분한 충격을 가하면 골절을 일으키고 치료의 복잡성이 크게 증가합니다.

왜곡은 척추의 후속 변위없이 관절 인대와 봉합선이 찢어 지거나 파열되는 것을 말합니다. 손상된 인대 부분의 운동은 제한적일 것이며, 보온 요법과 비타민은 인대의 인대 융합을 가속화시키는 치료제로 사용됩니다. 왜곡은 그 재범의 본질로 인해 관절이 느슨해지면서 위험합니다. 이것은 불안이나 탈구의 재발로 이어질 것입니다.

척추 골절

조그만 돌기는 높은 채찍 하중에서 파열되며 특히 역행 스트레스에서 파열됩니다. 움직일 때 발생하는 이러한 불편 함의 위반이 나중에 간질로 이어질 통증을 유발할 수 있다는 것은 위험합니다.

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척추의 아치는 큰 구멍을 형성하고 많은 기능 요소 (관절과 프로세스)를 포함합니다. 아크의 파열은 움직이지 못하게됩니다. 한 달이 지나는 부분이 서로 결합 할 때까지 한 달 이상을 보내야합니다. 부정확 한 융합의 경우, 결함과 옥수수가 가능하며, 이는 미래에 환자의 생활 수준을 감소시킬 것입니다.

척추의 골절은 운동 기능의 완전한 상실로 이어지고, 척추가 휜 상태로 척추 디스크의 압박이 발생합니다. 이 상해는 척추를 연결하는 데 오랜 시간이 걸리기 때문에 요추에 특히 위험합니다. 적절하게 치료를한다고해서 완전하고 고통스런 치료법이 보장되는 것은 아닙니다.

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전위 및 오프셋

전위는 척수 손상을 일으켜 컬럼의 완전성을 파괴합니다. 척추골을 수술 부위로 되 돌리는 수술을 시행하거나 핀을 설치하는 것이 필요합니다. 전위는 뒤틀림과 척추 골절 (척추의 변위)을 수반하며, 장기간의 위반은 장래에 심각한 결과를 초래합니다. 인대 장치가 파괴되고, 몸통의 압력으로 척추가 천천히 측면으로 이동합니다. 앞으로의 전위는 전후 역행 (anterograde), 후진 역행 (backward-retrograde)이라고 부른다. 둘 다 척수, 동맥 및 신경 분지의 협착을 유발하기 때문에 위험합니다.

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척수

척수 손상은 발생한 장애의 중증도와 가역성에 따라 분류됩니다. 외상학 하이라이트 :

• 가능한 완화와 함께 척수 기능 손상
• 척수의 영구 기능 손상;
• 척수 외상.

척수의 기능은 주로 운동, 감각 및 반사를 포함합니다. 척수 수준에서 또한 내부 기관의 기능에 책임이있는 교감 신경 및 부교감 신경계의 신경절입니다. 뒤집을 수있는 손상은 결국 완전히 제거 될 수 있습니다. 그것은 손상의 정도와 손상된 조직과 핵의 양, 그리고 나이에 달려 있습니다.

신경 조직의 재생이 없다는 것은 신화입니다. 다른 조직에 비해 신경 조직은 매우 천천히 재생되지만 장애는 가역적입니다.

뒤집을

뒤집을 수있는 부상의 원인은 척수의 뇌진탕입니다. 척추에 대한 불면으로 인해 급격한 변위가 발생하고 척수가 근처의 벽에 부딪 치고 일부 조직은 전도성을 파괴합니다. 뇌진탕은 가장 쉬운 상해 옵션입니다.

어린 나이에 재생은 훨씬 빨라 졌으므로 나이가 들어서도 등을 아주 조심스럽게 보호해야합니다.

돌이킬 수없는

돌이킬 수없는 상해는 타박상과 타박상 - 깊숙이 침투하는 조직의 장애를 포함합니다. 때로는 척추 손상으로 인해 뇌가 완전히 절단되어 손상된 부분과 그 아래의 기능이 완전히 손실 될 수 있습니다. 이러한 경우 척수 기능을 회복시키는 것은 극히 어렵고 치료는 수십 년이 걸리지 않으며 결과를 가져 오지 못합니다.

증상

심한 척추 손상은 심각한 견딜 수없는 통증, 의식 상실, 광범위한 마비로 나타납니다. 특정 척추와 부서에 따라 척추 손상의 증상이 다르게 나타날 것입니다.

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가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.

• 고통;
• 마비;
• 감각 상실;
• 움직일 때 고통;
• 안정성의 손실;
• 보행자 변경;
• 운동 부족.

통증은 자연스러운 부상의 징후입니다. 근육 경련은 통증, 특히 타박상으로 볼 수 있습니다. 경련이 없다면 척추골의 골절을 가정 할 수 있습니다. 왜냐하면 근육이 부착물을 잃어서 수축 할 수 없기 때문입니다.

마비는 혈류 장애의 결과입니다. 이 경우 상해의 징후는 상해의 장소에서 명확히 구분됩니다. 목 부상은 인후의 무감각, 턱 아래 및 얼굴 피부, 흉부 부상 (상지와 어깨의 감각 마비,하지의 허리 감각 마비)을 유발합니다.

움직일 때 통증이 심해집니다. 이것은 심각한 부상 또는 골절 중 하나를 나타냅니다. 골절과 디스크 압박으로 인해 심한 통증이 나타나고 근육의 음색이 상실되기 때문에 사람은 정상적인 자세로 자신의 자세를 유지할 수 없습니다. 걸음 걸이의 변화는 또한 통증과 관련이 있습니다. 경미한 부상으로 신경 및 척추에 손상을 입히게됩니다.

척추 전만증과 후만증에 현저한 변화가 있습니다. 가슴과 복부가 앞으로 튀어 나와 허리가 뒤로 젖혀집니다. 축 추골의 치아 골절의 경우, 머리는 그 위치를 유지할 수 없지만, 모든 경우에 즉각적인 사망으로 이어진다.

치료

척추 부상 치료를 위해서는 상해의 정확한 위치가 필요합니다. 기껏해야, 척수 손상이 발생하면 치료는 보수적입니다. 척추를 복원하기 위해 환자는 특정 위치에 고정되어 있습니다.

진통제와 진경제는 타박상에 사용됩니다. 통증과 근육 경련을 완화시킵니다. 이렇게하면 통증을 제거 할 수 있습니다. 끼어 든 신경이 봉쇄를하면 고통을 덜어줍니다.

때까치 신경 통증 증후군 위험한 두뇌에 병변의 형성이다. 장래에 통증의 초점은 간질의 발현과 인간의 뇌 기능, 청각 장애, 실명의 상실을 초래합니다.

척추가 탈구 된 경우 외과 개입이 필요합니다. 손상된 척추가 삽입되면 손상된 조직이 복원됩니다. 아치와 척추의 골절에 대해서는 티타늄 핀으로 고정되어 있습니다. 어떤 경우에는 다공성 실리콘 또는 폴리머의 임플란트에서 척추 원판을 변경하십시오. 부품을 올바르게 고정시키고 파편을 제거하십시오.

등을 돌봐야합니다. 도로에주의를 기울이고 위험한 묘기를 반복하지 말고 속도 제한을 초과하지 마십시오. 척추 부상은 엄청난 건강 문제를 일으킨다. 대부분의 경우 사람은 평생 휠체어에 국한되며, 현대 의학은 모든 발전과 함께 단지지지 효과 만 가질 수있다.

척추 골절시 교통은 어떻게됩니까?

척추 부상 : 싸우고이기십시오

"척추 부상 이전에, 나는 매우 독립적이었고, 내 인생은 가득했다 - 법적, 안녕... 부상 후 모든 변경에 친구, 직장, 여행, 연구, 꿈의 많은 - 하나, 졸업 가족 시작, Live에 -. 파괴를" 이 슬픈 인용문은 세계 보건기구 (World Health Organization) [1]의 척추 부상에 관한 보고서를 시작합니다. 매년 척추 부상 250 000 000 500의 경우에서 고정 떨어져 피해자와 그 가족의 명백한 물리적 효과의 사례의 20 ~ 30 %에 우울증까지, 심리적 어려움의 다양한에 직면하고 있습니다.

척추 부상의 원인

시작을 위해 약간의 해부학 적 구조를 기억해 두는 것이 좋습니다. 척추는 상대적으로 작은 개별 뼈들로 구성되어 있습니다 - 척추는 서로 위에 위치합니다. 디스크는 척추 사이에 위치하여 축 방향 하중이 부드러워집니다. 페어링 된 프로세스는 다음 척추와 관절을 형성합니다. 또한 척추를 강화하고 운동을 보장하는 근육과 인대가 프로세스에 부착됩니다. 척추의 다른 구멍 위의 하나는 척추의 수로 (척수 용 컨테이너)입니다. 척수는 뇌의 연속물이며 뇌의 명령이 우리의 기관과 근육으로 전달되는 신경 섬유로 구성되며, 민감한 수용체의 정보는 말초에서 중추 신경계로 이동하여 처리됩니다.

보호 역할과 자연에 의해 확립 된 힘에도 불구하고, 척추 (척주와 함께)는 손상 될 수 있습니다. 그 이유는 두 가지 그룹으로 나눌 수 있습니다.

부상. 그들은 모든 척추 부상의 90 %를 유발합니다. 대부분 교통 사고로 인한 상해로 30 % 이상이 알코올이나 금지 약물을 사용합니다. 또한 외상성 척추 손상의 상당 부분은 신장에서 떨어진 결과로 발생합니다. 이것은 또한 자궁 경부의 전형적인 부상 인 "다이버의 부상"을 포함합니다. 척추 부상은 폭력적인 원인 (예 : 총상)으로 인한 것입니다.

비 외상성 원인. 외상에 비해 적은 비율 차지하라. 그러나 최근 몇 년 사이에 그러한 사례가 증가했다. 비 외상성 원인에는 혈관종, 조혈 계 종양, 골 전이를 비롯한 다양한 성격의 종양이 포함됩니다. 척추골의 파괴는 골 연골 증이나 골다공증과 같은 퇴행성 변화로 인해 발생할 수 있습니다. 혈관 및자가 면역 손상이 있습니다. 어떤 경우에는 그 원인이 감염 (뼈 형태의 결핵) 일 수 있습니다.

통계에 따르면, 남성은 여성보다 2 배 더 많은 척추 부상을 입을 위험이 높습니다 (15-29 세, 60 세).

척추 부상의 유형

모든 척추 부상이 자동적으로 척수 손상을 의미하는 것은 아니라는 사실을 이해해야합니다. 척수가 척추 손상없이 영향을받는 상황도 있습니다. 그러나 의사들은 대부분 척수 손상 (PSMT), 즉 척수 손상으로 인한 척추 손상과 척수 손상의 조합을 경험합니다.

외상 및 신경 외과에서 사용되는 많은 PSMT 분류가 있습니다. 주요 옵션을 고려하십시오.

• 연조직과 피부의 완전성에 대한 위반 정도에 따라 척수 손상이있을 수 있습니다.
• 병변의 관점에서, 척추 부상은 자궁 경부, 흉부, 요추 또는 천골 척추의 부상으로 나눌 수 있습니다. 여러 구역의 패배로 다단계 피해에 대해 말합니다. 한 번에 여러 척추가 영향을받는다면 그 피해는 배가됩니다.
• 척추 부상은 타박상, 탈구, 염좌, 골절 등 여러 종류가있을 수 있습니다. 이러한 모든 피해는 서로 결합되어 피해자의 상태를 악화시키고 올바른 진단을 내리기 어려울 수 있습니다.
  • 척수 손상은 연조직 (피하 조직, 혈관)만을 포함하며, 단기간에 손상을 입히는 행동으로 발생합니다.
  • 왜곡 또는 스트레칭은 생리 학적 인력을 초과하는 견인력에 장시간 노출되어 근육, 힘줄, 인대에 영향을줍니다. 이 그룹에는 눈물이나 척수 인대가 포함됩니다.
  • 전위는 관절의 관절 표면이 안정적으로 벗어날 때 발생합니다. 표면이 완전히 발산하지 않으면 이것은 아 탈구 또는 불완전한 탈구입니다. 또한, 전위는 골절과 결합 될 때와 같이 복잡 할 수 있습니다.
  • 척추가 골절 될 때, 뼈 자체의 완전성은 방해받습니다. 척추의 각 세그먼트에는 골절의 구조 유형으로 인해 자체 척도가 있습니다. 따라서 첫 번째 자궁 경부 척추 - 아틀라스 -는 아틀란티스 관절의 탈구뿐만 아니라 단 하나의 호 골절 또는 "폭발성"골절로 특징 지어집니다. 두 번째 자궁 경부 척추의 특이성은 척추 아치의 골절 등과 결합 할 수있는 Aksis 치아 골절입니다.

목 관절의 높은 이동성은이 수준에서 탈구의 발생에 기여합니다. 이동성이 적은 흉추 및 더 많은 요추가 골절 - 탈구와 골절로 고통받습니다. 흉추에서 요추로의 전이 영역에서는 생체 역학적 인 특성이 크게 변하고이 부위의 상해는 흉부 또는 흉추 상부보다 많이 발생합니다.

흉부와 요추 부분의 척추 뼈의 부상은 적용 메커니즘이 다릅니다.

• 압박 골절 (유형 A)은 압력이 수직으로 가해지고 척추가 손상되면 발생합니다.
• B 형 병변은 스트레칭, 과도한 굽힘 또는 풀림, 그리고 주로 다리, 아치, 척추의 과정 및 관절과 인대에 의해 형성됩니다.
• 압박과 긴장감과 함께 힘을 비틀면서 가장 심한 부상이 발생합니다. 회전 골절 (유형 C). 이 유형의 부상은 고립 된 척추에 영향을주지 않지만 척추골이라고 불리는 부분 - 두 개의 척추와 척추 사이에 디스크에 영향을줍니다.

대부분의 척추 부상은 안정 및 불안정으로 나눌 수 있습니다. 가운데 기둥이나 두개 또는 세 개의 기둥의 손상은 불안정한 것으로 간주되며 강제 고정이 필요합니다. 이것이 없으면 손상된 요소 및 척수 손상의 변위 위험이 높습니다.

척수 및 척수 신경이 척수 손상에서 손상되지 않으면 그러한 상해는 복잡하지 않습니다. 다른 경우에는 복잡한 척추 부상에 대해 이야기하는 것이 관례입니다. 손상 정도는 다를 수 있습니다. 척수의 뇌진탕, 타박상, 압박, 부분적 또는 완전한 꺽임이 있습니다. 척수 손상의 원인은 다양한 출혈, 뼈 또는 그 파편, 이물질 일 수 있습니다.

여러 가지 부상의 징후와 징후가 일치 할 수 있지만 진단의 편의를 위해 가장 자주 나타나는 경우가 다릅니다.

척추 손상 증상

부상의 경우, 부상 부위에서 통증이 발생합니다. 통증의 강도는 다릅니다 : 혈종 및 붓기가 더 두드러지면 신경 종결의 압박과 조직의 스트레칭으로 인한 통증이 강합니다. 탈구는 손상된 관절의 움직임의 제한과 아픔을 유발합니다. 골절에는 강제적 인 부 자연스러운 신체 자세가 수반 될 수 있습니다.

두 개의 상부 경추의 손상은 종종 외상성 뇌 손상과 합쳐집니다. 이 부분의 골절은 어떤 식 으로든 나타나지 않을 수도 있지만 죽음으로 이어질 수도 있습니다. 이 구역에서 병변의 가장 위험한 증상 중 하나는 수포 주위의 압박으로 인한 호흡 및 심장 활동의 침해입니다.

하부 경추에 손상을 입힌 경우, 경추에 움직일 때 머리의 강제 위치, 불안정성, 목 변형, 연조직 부종, 근육 긴장, 제한 및 아픔이 감지됩니다. 손상된 척추의 수준에서 누르면 눌려 질 때 통증이 증가 할 수 있으며, 가시 돌기 선의 만곡부, 후방 인대 복합체가 손상된 경우의 척추 간극의 발산이 감지됩니다.

흉부 및 요추 부위의 부상은 증상이 없을 수도 있지만, 종종 환자는 골절 부위의 통증, 특히 움직일 때 통증을 호소합니다. 통증에는 대상 포진이있을 수 있습니다. 등 근육은 시제입니다. 전 복벽의 긴장과 함께 복부 통증이있을 수 있습니다.

척수가 손상되면 증상은 병변의 정도와 정도에 따라 달라집니다. 이를 위해 다양한 근육 그룹의 근육 강도, 촉각 및 통증 민감도, 각기 다른 영역의 반사 작용을 조사하십시오. 신경통의 위반은 팔다리의 따끔 거림, 근력 약화, 감수성의 완전한 상실과 운동 불가능 성으로 나타날 수 있습니다.

척추 부상의 결과

척추 손상은 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 부상 후 초기에는 통증을 경험하고 고정 기간 동안 일정한 위치에 있어야하며 감염이되면 염증이 발생할 수 있습니다 - 골수염. 나중에 척추 손상 부위, 척추의 병리학적인 만곡, 만성 염증 및 통증 증후군에서 불안정성이 발생할 수 있습니다. 척수 손상의 경우 근육의 힘이나 완전한 마비, 경련의 변화, 근육 및 연조직 위축, 감각 손상 또는 손실, 내부 기관의 문제 또는 실패가 감소합니다. 급성기에 불완전한 척수 손상을 구별하는 것은 불가능합니다.

척수 손상의 사회 및 심리적 영향도 마찬가지로 중요합니다. 척추 부상 후 도움을 필요로하고 거의 모든 생활 영역에 영향을 줄 수 있습니다 : 음식, 개인 간병, 이사, 가사일, 의사 소통. 종종 특별한 도구가 필요합니다. 다른 사람들에 대한 그릇된 인식이나 부정적인 인식, 장벽이없는 환경이 부재 한 상황에서 사람이 주변 생활에 적극적으로 참여하는 것은 불가능합니다. 많은 사람들은 실업에 직면합니다. 척수 손상 아동은 학교에 다니고 성공적으로 공부할 기회가 적습니다. 척추 손상으로부터의 회복은 매우 느릴 수 있습니다. 이 모든 것은 부상당한 사람에게 엄청난 압박을 가하고 우울증을 비롯한 다양한 심리적 인 문제를 야기하며 이로 인해 치유 과정이 훨씬 어려워집니다.

그러므로 척추 외상을 가진 사람은 반드시 전문가의 도움과 사랑하는 사람들의 도움이 필요합니다. 적시에 치료와 재활을 시작하면 기능 회복이 더 빠르고 더 많이 일어납니다.

척추 부상 치료

척추 부상을 의심하는 경우에는 구급차를 불러야합니다. 척수 및 척수 손상은 병원에서 치료됩니다.

병원은 신경 상태에 대한 평가와 함께 피해자에 대한 완전한 검사를 실시합니다. 그러나 정확한 진단을 위해서는 도구 연구가 필요합니다. 표준은 나선형 컴퓨터 단층 촬영 (CT)의 사용입니다. 이 연구들은 모든면에서 척추골의 상태를 볼 수있게합니다. 조사의 다음 단계는 척수 손상 정도를 평가하는 것입니다. 이렇게하려면 척수뿐만 아니라 myelography를 보냅니다. somatosensory evoked potential의 연구 인 MRI와 cervical segment의 손상에 대한 척추 혈관 조영술을 임명 할 수 있습니다. 95-98 %의 환자에서 CT와 MRI로 충분하다 [2].

척수 손상에 대한 약물 치료는 척수 손상을 줄이기위한 것이고,이를 위해 메틸 프레드니솔론, GM1 강글리오사이드, 항히 옥시 제, 혈관 보호제를 사용할 수 있습니다. 수술 준비 기간 동안 심한 부상을 입은 경우 감염성 합병증 예방을위한 항생제 사용, 압력 유지 및 중독 감소를위한 정맥 내 투여가 가능합니다. 머리, 척추 및 등의 부상은 대부분의 경우 고통스럽고 적절한 마취가 약물 요법의 복합체에 포함되어야합니다.

외과 적 중재는 혈종, 뼈 조각 및 이물로 인한 척수 압박의 경우에 필요합니다. 또한 불안정한 척추 손상은 수술 적 치료를 받아야합니다. 척추 수술은 하이테크 치료법입니다. 척수의 모든 조작은 특별한 도구, 현미경 또는 외과 용기구 - 현미경과 5 ~ 20 배의 배율로 내시경을 혼합 한 하이브리드를 사용하여 수행됩니다.

급성 PSMT의 즉각적인 외과 적 치료에도 금기 사항이 있습니다. 가장 흔하게는 불안정한 환자의 상태, 출혈성 쇼크, 심한 심장 손상, 내장 장기, 큰 혈관 손상, 중증 외상성 뇌 손상입니다. 그러한 경우 가장 생명을 위협하는 부상으로 시작하는 치료 방법을 시행하십시오.

어떤 경우에는 척추 골절이 보수적 인 방법을 사용합니다. 척수가 압박되지 않으면 안정된 압박 골절은 폐쇄 된 reclination 또는보다 간단하게 척추 변형을 힘으로 교정하여 치료할 수 있습니다. 골격 견인 방법도 사용됩니다. 보수적 인 방법의 작업은 골격의 손상된 부분을 원하는 위치에 고정하는 것입니다. 증가 된 기형 및 척수의 후기 압박을 배제하기 위해 MRI를 3, 6, 12 개월 후에 모니터링합니다. 보수적 인 방법은 외과 적 치료와 성공적으로 결합됩니다.

척수 손상 후 재활

척추 손상의 특이성은 수술만으로는 회복이 충분하지 않다는 것입니다. 치료 후 가장 중요한 회복기가 시작됩니다. 척수 손상 후 재활의 효과는 높을수록 더 일찍 시작됩니다. 외국 전문가의 견적에 따르면, 조기 재활에 투자 된 물질적 자원은 제한의 결과로 생계비 지원보다 17 배 적습니다.

재활 활동은 수술 후 첫날부터 시작될 수 있고 시작되어야합니다. 회복 과정의 선택은 항상 개별적이며 환자의 상태, 손상 정도 및 수반되는 병리학에 근거합니다.

이동성 복원

운동 기능의 상실이나 손상으로 물리 치료가 지시됩니다. 물리 치료사의 도움을 받아 수행 할 수있는 운동과 특수 동작을 기반으로합니다. 물리 요법에는 운동 요법, PNF, 보바 법 (Bobat method) 등 많은 현대 기술이 포함됩니다.

또한 이동성의 회복, 혈액 순환 개선, 색조는 온도, 초음파, 자기장, 전류와 같은 물리적 인 방법의 영향을줍니다. 물리 치료는 마취, 항염증제, 경련 방지 효과, 조직 영양 및 신경 섬유의 전도성을 향상시킬 수 있습니다.

심리적 지원

외상 자체, 그 결과, 치료 및 재활 과정은 사람의 심리적 상태에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 척추 외상을 가진 사람들은 그들의 세계가 크게 바뀌고 있기 때문에 불안하고 혼란 스럽습니다. 일어난 일을 받아들이고 싸우고이기는 힘을 찾기 위해 많은 환자들이 사랑하는 사람들의 도움과 경험있는 심리학자의 도움을 필요로합니다.

사회 재활

척수 손상 후 재활의 필수 불가결 한 부분은 사회 적응입니다. 외부 세계와 사람들과 상호 작용하는 법을 배우기 위해 종종 새로운 역량으로 사회로 돌아가는 것은 어려운 일입니다. 집 밖에서 이사하거나, 교통 수단을 이용하거나, 새로운 직업을 배우거나, 오래된 기술을 되 찾는 능력 - 이것은 사회 회복의 주요 임무입니다.

Ergotherapy

때로는 환자가 가장 기본적인 운동조차도 다시 마스터해야하며, 자신을 돌보는 법을 배우고 음식을 준비해야합니다. Ergotherapy는 환자가 필요로하는 삶의 영역에서 일할 수있게합니다. 수업은 개별적으로 선택되고 그 사람의 요구를 충족시킵니다. 안전한 상태에서 치료를하는 동안 실제 삶의 상황을 모델링합니다 : 세탁, 문 열림, 거리 건너기. 행동의 독립성, 독립성을 개발하는 데 도움이됩니다.

성공적인 회복을 위해 환자는 특수 조건에 따라 특별히 선택된 식품 (전문 조건에 따라 다름)을 필요로 할 수 있습니다. 합병증의 위험을 줄이려면 특별한주의가 필요할 수 있습니다. 집에서 필요한 모든 조건을 이행하는 것이 항상 가능한 것은 아닙니다. 현대의 전문 의료 센터는 척추 손상 환자에게 고품질의시의 적절한 지원을 제공하기 위해 모든 뉘앙스를 고려하여 재활 과정을 수행 할 수 있습니다. 전문가와 환자의 공동 노력, 친척 및 친구들의 지원으로 부상의 효과를 극대화하고 완전한 삶을 누릴 수 있습니다.

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모스크바 지역 보건부에서 발급 한 2017 년 10 월 12 일자 라이센스 번호 LO-50-01-009095.

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초기 의학 재활이 시작되면 긍정적 인 재활 예후의 기회가 더 많이 생깁니다.

• 1 http://www.who.int/disabilities/policies/spinal_cord_injury/ko/
• 2 http://ruans.org/Files/Pdf/Guidelines/spine_injury.pdf

척추 부상, 호흡 운동, 물리 치료 및 마사지 후 환자를 돕습니다. 이 모든 것은 친척의 도움으로 또는 독립적으로 집에서 할 수 있습니다. 호흡 운동은 폐의 혼잡을 제거하는 데 도움이되며, 운동은 혈액 순환을 개선하고 역동적 인 성능을 향상 시키며 분위기를 개선합니다. 당연히 모든 활동은 의사의 허락하에 수행되어야합니다.

척추 손상

척추 부상 - 척추를 형성하는 구조물 (외상, 인대, 척수 등)에 외상성 손상. 높이, 도로, 산업 및 자연 재해로 인한 낙상으로 인해 발생합니다. 증상은 손상의 특성에 따라 다르지만 가장 일반적인 증상은 통증과 운동 제한입니다. 척수 또는 신경 뿌리가 손상되면 신경 증상이 나타납니다. 방사선 사진, MRI, CT 및 기타 연구를 통해 진단이 명확 해집니다. 치료는 보수적 일 수도 있고 수술 적 일 수도 있습니다.

척추 손상

척추 손상 - ​​일반적인 부상으로 근골격계 손상의 총 수의 2 ~ 12 %에 해당합니다. 젊은 나이와 중년의 남성은 노인 여성에게서 고통을받을 가능성이 더 큽니다. 어린이의 경우 척추 손상이 성인보다 덜 자주 발견됩니다. 일반적으로 원인은 치명적인 충격이지만, 노인의 경우 경미한 부상 (예 : 집이나 거리에서의 정상적인 낙하)에도 척추 부상이 발생할 수 있습니다.

그 결과는 척수 손상의 특성에 달려 있습니다. 손상의 상당 부분은 무거운 병변입니다. 통계에 따르면, 부상자 수의 약 50 %가 장애로 끝납니다. 척수가 손상되면 환자의 80-95 %가 장애를 가지며 약 30 %의 경우 사망이 관찰됩니다. 척추 부상은 외상 학자, 척추 동물 학자 및 신경 외과 의사에 의해 치료됩니다.

척추는 31-34 개의 척추로 이루어져 있습니다. 동시에, 24 개의 척추는 움직이는 관절의 도움으로 서로 연결되어 있으며, 나머지는 함께 융합되어 두 개의 뼈를 형성합니다 : 천골과 꼬리뼈. 각 척추는 정면에있는 거대한 몸체와 그 뒤에 위치한 아치에 의해 형성됩니다. 척추의 아치는 척수의 콘센트입니다. I 및 II 자궁 경부를 제외한 각 척추에는 7 개의 프로세스가 있습니다. 하나는 스핀, 2 개는 가로, 2 개는 위쪽 및 2 개는 하부 관절입니다.

신축성 추간판은 척추 사이에 위치하며, 인접한 척추의 상부 및 하부 관절 운동은 관절로 연결됩니다. 또한, 척추 기둥은 인대에 의해 강화됩니다 : 후부, 앞쪽, suaspaspastic, interosseous 및 interjust (노란색). 이 디자인은 안정성과 이동성의 최적 조합을 제공하며 척추 디스크는 척추의 하중을 흡수합니다. I 및 II 자궁 경부 척추에는 고리 모양이 있습니다. 제 2 척추에는 제 1 척추와 함께 몸체에 대해 머리가 회전하는 특이한 축인 치과 과정 (dentary process)이 제공된다.

척추 아치 내부에는 부드럽고 단단하며 거미줄 같은 3 개의 껍질로 덮인 척수가 있습니다. 상부 요추에서는 척수 신경 (말 꼬리)의 뿌리로 둘러싸인 말단 실로 척수가 좁고 끝납니다. 척수의 혈액 공급은 전방 및 후방 척추 동맥에 의해 수행됩니다. 그것은 이러한 동맥의 작은 가지가 고르지 (일부 지역은 동맥과 한 지점에서 다른 혈액 공급의 여러 가지에 의해 형성된 풍부한 담보 네트워크가) 분산되므로 척수 섹션의 일부에 손상의 원인은 파괴적인 효과를 직접하지 될 수 있지만, 또한 지역의 혈액 순환을 위반 한 것으로 밝혀졌습니다 작은 직경의 동맥의 파열 또는 압박으로 인해

척추 부상의 원인

(광산 지진시 건물의 예를 들면, 산사태 바닥, 막힘) 교통 사고 폭포, 붕괴 : 대부분의 경우, 척추 부상이 심한 노출의 결과로 발생합니다. 예외는 골다공증, 원발 종양 또는 전이와 같은 척추의 이전의 병리학 적 변화의 배경에 대해 나타나는 손상입니다. 그러한 경우 척추 부상은 종종 정상적인 낙상, 타격 또는 침대에서의 어색한 회전으로 인해 발생합니다.

원칙적으로, 척추 손상의 유형은 충격의 본질에 의해 예측 될 수 있습니다. 예를 들어, 교통 사고 운전자와 승객이 종종 채찍 끈 감지되는 경우 -로 인해 날카로운 굽힘 또는 급 브레이크 나 뒤에 차에 충격시 목을 곧게에 경추의 부상을. 또한, 자궁 경부 척추는 플런저의 부상으로 고통받습니다 - 불충분하게 깊은 곳에서 거꾸로 물 속으로 뛰어들. 신장에서 떨어질 때, 종종 흉추의 뼈 골절, 골반 골절 및 골반 골절과 같은 부수적 인 손상이 관찰됩니다.

척추 손상 분류

부상의 유무에 따라 척추 부상은 폐쇄 및 개방으로 구분됩니다. 손상 수준을 고려하면 요추, 흉부 및 경추의 부상이 격리됩니다. 피해의 성격을 감안할 때 다음과 같은 것들이 있습니다 :

• 척추 부상.
• 왜곡 (척추의 변위가없는 관절낭과 인대의 눈물이나 눈물).
• 척추의 골절.
• 척추의 아치 골절.
• 횡단면의 골절.
• 가시 돌기 골절.
• 척추 골절.
• 척추의 탈구와 아 탈구.
• Traumatic spondylolisthesis (손상의 결과로 하부 인대와 관련된 상부 척추의 변위).

또한, 임상 실습에서 안정되고 불안정한 척추 부상이 있습니다. 안정적인 부상 - 외상성 기형의 악화, 불안정한 상해, 변형을 악화시키는 위협이없는 환자는 더욱 악화 될 수 있습니다. 불안정한 척추 손상은 척추의 전방 및 후방 구조의 무결성을 위반 동시에 발생 등 손상의 수 perelomovyvihi, 탈구, 염좌 및 전위증을 포함한다.

외상에서 두 가지 주요 그룹으로 분류 된 척추 손상은 복잡하지 않은 (척수에 손상을주지 않고) 복잡하고 (척수에 손상을 입음) 중요한 임상 적 중요성이 있습니다. 척수 손상에는 세 가지 유형이 있습니다.

• 뒤집을 수 있습니다.
• 돌이킬 수없는 (타박상, 부상).
• 척수 압박 (압축 척수증) - 부종, 혈종, 손상된 연조직 또는 척추 조각의 압력으로 발생합니다. 한 번에 여러 요소의 영향을 받아 형성되기도합니다.

척추 손상 증상

척수 손상은 퍼진 통증, 피하 출혈, 붓기 및 운동의 약간의 제한으로 나타납니다. 왜곡의 병력은 보통 날카로운 역도를 나타냅니다. 환자는 급성 통증, 운동 제한, 통증이 횡격 및 가시 돌기의 촉진으로 가능하며, 때때로 좌골 신경통이 발생합니다. 관절 돌기의 골절이있는 경우 뇌졸중이나 근육의 급격한 수축이 기록되며 환자는 중등도의 통증을 호소하며 부러진 과정의 촉진은 심하게 통증을줍니다.

횡단 과정의 골절이 유출 된 통증을 유발할 때. Payra 증상 검출 (반대 방향으로 몸을 돌릴 때 로컬 통증 척추 주위 영역 성장)과 현상 힐 (a 앙와위 영향 측 곧게 레그의 표면으로부터 분리 할 수없는)에 부착된다. 채찍 부상이 목과 머리에 통증을 나타내면 사지가 무감각 해지고 기억력과 신경통이 약해집니다. 젊은 환자에서 신경 학적 증상은 보통 경미하고 신속하게 사라지고 노인에서는 마비를 비롯한 중대한 장애가 때때로 관찰됩니다.

transdentalnom 아틀라스 전위 검출 가속 굴곡 아래 머리 하강의 이력 (축 치아 골절 조각 아틀라스 함께 전방 오프셋 때). 치질의 거친 변위와 애틀랜타의 환자는 수질의 압축으로 인해 현장에서 죽습니다. 다른 경우에는 목의 위쪽 부분에 머리와 통의 고정 된 위치가 있으며 머리 뒤쪽으로 방사됩니다. 바이어스 또는 작은 변위가 없을 때, 또한 그 자리에서 사망 상당한 변위 조각 환자와 아틀라스의 파괴를 분출하는 경우가 불안정 머리, 목의 감각이나 통증의 감소, 정수리와 후두부의 느낌을 표시됩니다. 신경 학적 증상의 심각성은 크게 다를 수 있습니다.

골절 perelomovyvihah, 탈구 및 경추 탈구 목 통증 및 운동 제한이 발생하면, 가시 팽창 갭 손상의 영역에서 로컬 볼록한 검출된다. 가시 돌기 선의 총검 모양 곡률이 결정될 수 있습니다. 자궁 경부 척추의 하부가 더 자주 영향을 받고 척수 손상이 30 %에서 관찰됩니다. 요추 및 흉추 골절에서 보통 perelomovyvihi 동반 손상시 유지 호흡, 통증이 영향을받는 부분에, 및 등 근육의 움직임의 전압 한계를 진단한다.

척수 손상의 증상은 부상 수준과 성격에 따라 결정됩니다. 치명적 수준 - IV 자궁 경부 척추가이 영역 이상으로 손상되면 횡격막 마비가 발생하여 호흡 정지 및 사망자가 발생합니다. 운동 장애는 대개 말의 꼬리와 찔린 상처의 부상을 제외하고 대칭입니다. 모든 종류의 감수성에 대한 위반은 기록이 완전히 사라질 때까지 줄어들고, 감각 이상으로 나타납니다. 골반 장기의 기능은 고통받습니다. 혈류 및 림프 흐름의 침범으로 압력 염증의 빠른 형성에 기여합니다. 척수가 완전히 파열되면 위장관의 궤양이 종종 관찰되며 이는 대량 출혈로 인해 복잡합니다.

척추 손상 진단 및 치료

진단은 역사, 임상 발표, 신경 학적 검사 및 도구 연구의 데이터를 고려합니다. 요추가 손상된 경우, 흉부 및 하부 자궁 경부 방사선 촬영은 두 가지 방법으로 처방됩니다. 상부 경추 (I and II vertebrae)의 부상의 경우, 엑스레이는 입을 통해 수행됩니다. 때로는 특별한 스타일의 사진도 찍습니다. liquorodynamic 프로브 의심 척수 손상 수행 나선형 전산화 단층 촬영, 오름차순 또는 myelography 내림차순, 요추 천자를 들어, 척추와 척추 조영술의 MRI.

안정한 가벼운 상해를 입은 환자는 침대 휴식, 열 치료 및 마사지를 처방받습니다. 무거운 척추 부상은 고정 장치를 시작하기 전에 필요한 경우 고정 장치 (방패, 코르셋, 특수 고리의 위치)에 대한 표시입니다. 때로는 골격 견인을 사용합니다. 긴급 외과 적 개입은 신경 학적 증상이 증가함에 따라 수행됩니다 (이 증상은 척수의 지속적인 압박을 나타냄). 보존 적 치료의 효과가 없으므로 손상된 부분의 복원 및 고정을 통한 계획된 재건 척추 수술이 수행됩니다.

합병증이없는 척추 손상 후 재활은 의무적 인 운동을 포함합니다. 입원 후 첫날, 환자들은 두 번째 주 - 팔다리의 움직임에서 시작하여 호흡 운동을 수행합니다. 복잡한 운동은 점차 보완하고 복잡하게 만듭니다. 운동 요법과 함께 열 치료 및 마사지를 적용합니다. 복잡한 척추 부상으로 Electropulse 요법, 신진 대사를 자극하는 약물 (nootropil), 혈액 순환을 개선 (cavinton) 및 재생을 촉진하는 약물 (메틸 유라 실)이 처방됩니다. 유리체와 조직 호르몬을 사용하십시오.

예후는 상해의 순간부터 완전한 치료의 시작까지의 시간뿐만 아니라 손상의 정도와 심각도에 달려 있습니다. 경미하고 안정적인 척추 손상으로 완전한 회복이 보통 발생합니다. 척수가 손상되면 합병증이 발생할 확률이 높습니다. 비뇨기과 적 문제, hypostatic 폐렴 및 패혈증으로 전환 된 광범위한 욕창이 가능합니다. 매우 높은 비율의 장애.

척추 부상은 무엇입니까?

등 부상과 척추에 직접 부상은 가장 심각한 유형의 부상으로 간주됩니다. 최근에는 차량 수가 급격히 증가하고 사람이 고속 주행하며 고층 건물이 늘어나고 삶의 속도가 전반적으로 가속화되고 척추 손상의 유행이 크게 증가했습니다.

외상에 걸린 희생자 중 18 %는 다양한 척추 손상으로 사망합니다. 흔히 이들은 17 세에서 40 세까지의 젊은이 들로서, 이러한 상해의 치료는 영구적 인 장애를 일으킬 확률이 높으므로 그러한 부상의 치료는 의학적 문제 일뿐만 아니라 경제적 문제도 있음을 의미합니다.

척추가 왜 부상 당했습니까?

외상성 인자의 결정은 척추 손상에 대한 진단 및 후속 치료의 중요한 단계입니다. 그 이유는 다음과 같습니다.

• 자동차 사고. 자동차의 택시에있을뿐 아니라 보도를 따라 걷는 것으로 고통을받을 수 있습니다. 가장 어려운 것 중 하나는 사람이 목의 날카로운 구부러짐으로받는 경부 척추의 외상이며 그 뒤에는 날카로운 연장이 있습니다. 희생자가 머리를 뒤로 기울이기 때문에 머리의 움직임은 채찍의 타격과 비슷합니다.이 외상에는 비 의학적 이름 인 "채찍"이 있습니다. 이러한 종류의 손상은 갑작스런 브레이크가 걸린 상태에서 두 대의 자동차가 과속 상태로 충돌 할 때 발생합니다. 자동차의 헤드 레스트는이를 방지하기위한 조치입니다.
• 장거리에서 떨어지는. 거의 항상 이러한 사고는 골절과 척추 장애로 끝납니다. 가장 어려운 것은 환자가 발을 내려 앉은 상태의 환자의 상태입니다.이 경우 대부분의 척추가 손상 될 수 있습니다.
• 큰 높이에서 얕은 물에서 거꾸로 다이빙. 희생자는 맨 아래 물체 또는 매우 물줄기를 동시에 칠 수 있습니다. 충격을 받으면 사람의 목은 크게 구부러 지거나 구부러져 손상을 입습니다.
• 외상 요인이 척추에 직접적으로 영향을 줄 때 싸움, 찌르는 동안, 또는 총상과 폭발 무기에서 척주를 손상시킬 수 있습니다.

부상의 다양성

외상 수술에서 척추 손상의 분명한 분류가 있으며, 치료 처방과 추가 재활은 환자의 특정 외상에 직접적으로 의존합니다. 처음에는 피부가 열려있는 동안, 피부 및 연조직이 찢어 지거나 닫혀 졌는지, 피부는 손상되지 않은 상태인지 여부가 결정됩니다.

우리가 손상의 본질을 고려한다면, 척추 부상의 유형은 다음과 같습니다 :

• 인대 장치의 요소가 늘어나거나 파열되는 정도의 경미한 손상;
• 압축 유형의 척추의 골절. 이 경우 리지의 별도 요소가 눌려지고 맹공격 아래에서 압축 파괴가 발생합니다. 골다공증이있는 사람들은 그러한 부상을 입을 위험에 처해 있습니다.
• 손상은 추간판에 영향을 줄 수 있습니다.
• 휴식 및 척추 아치 휴식;
• 척추의 탈구 및 불완전한 탈구;
• spondylolisthesis (마취, retrolisthesis)와 같은 병리학 조건에 의해 발생하는 척추 부상.

척추 골절의 경우, 수직축이 교란 될 수 있고 척수를 압박 할 위험이 있으며,이 경우 변위가있는 골절이 진단됩니다.

척추의 전 안부 만 손상되면 파절을 안정이라고합니다. 척추가 호와 맹장의 측면에서 즉시 손상되면 이것은 불안정한 골절입니다. 이러한 손상으로 경미한 움직임을하더라도 척추 압박의 위험이 커집니다.

증상 Symptomatology

척수 손상의 증상은 병변의 위치, 유형, 생산 방법, 그리고 당시 척수 손상 여부에 달려 있습니다.

등뼈의 연조직의 멍이 생기면 인대가 손상되거나 안정된 척추 골절이 발생합니다. 이는 영구적 인 손상입니다. 부상의 주요 징후를 열거합니다.

• 충격 지점에서 넘쳐 흐르는 고통;
• 붓기, 타박상 및 타박상이 충격 부위에서 발생합니다.
• 통증의 정도에 따라 운동 제한이 발생할 수 있습니다.
• 만약에 가시 돌기가 부러지면 통증이 국부적이며 운동성이 느껴질 수 있습니다.
• 때때로 radiculitis의 흔적이 나타날 수 있습니다;
• 횡단 과정이 끊어지면, 아픔은 paravertebral 지역에서 느껴집니다.
• 이차 염증이나 척수의 클램핑으로 신경 학적 증상이 나타날 수 있습니다.

사람에게 가장 위험한 것은 자궁 경관 부분의 척수 손상입니다. 골절이있는 경우의 35 %가 환자의 사망으로 끝납니다. 이러한 상해는 심장, 혈관 및 호흡기의 작동에 해로운 영향을 미치므로 즉각적인 사망으로 이어집니다. 이 구역의 손상은 자체의 특징적인 증상을 가지고 있습니다 :

• 세 번째 또는 네 번째 척추 분절이 손상된 경우, 환자는 상하 부위 마비가 관찰되어 충격 부위 아래 민감성이 손실됩니다. 호흡 및 횡격막과 관련된 근육이 손상된 경우 호흡 기능이 중지 될 수 있습니다.
• 다섯 번째 분절의 손상은 팔다리의 마비를 일으키지 만 호흡기 기능 장애는 없습니다.
• 다섯 번째 또는 여덟 번째 섹션의 부상으로 팔 근육 구조가 마비되고 다리 근육이 크게 줄어들 수 있으며 골반 장기의 활동도 방해됩니다.

흉부 척추 부상으로 피해자는하지의 약점을 느끼고 생식 기관 및 골반 장기의 정상적인 기능이 손상 될 수 있습니다. 때때로 그것은 전 복벽의 근육을 마비 시키며, 늑간근의 마비로 인해 호흡 문제가 발생할 수 있습니다.

허리 척추의 병변은 다리의 다양한 근육 섬유 그룹의 마비를 일으키고, 부상 부위의 민감도는 약해지고 골반계는 교란됩니다.

응급 처치

척추 부상의 결과는 특히 첫 번째 의료 조치가 정확하지 않거나시기 적절하지 않은 경우에 매우 불만 스러울 수 있습니다. 그러한 부상을 입은 환자는 즉시 의료 시설로 이송되어야합니다. 응급 처치를 제공하는 일련의 조치는 다음과 같아야합니다.

• 구급차를 불러라.
• 피해자는 평평한 단단한 표면 위에 놓여 야합니다.
• 그의 의지에 반하여 희생자를 고정시킨다.
• 희생자가 호흡하지 않으면 인공 호흡을해야하지만 머리를 떨어 뜨리지 않아야합니다.
• 필요한 경우 피해자에게 진통제를 줄 수 있습니다.

외상을 진단하는 방법?

환자가 의료 시설에 입원 한 후, 여러 가지 진단 조치가 수행되어 어려움의 정도와 부상 위치를 설정합니다. 신경과 및 각종기구 검사의 검사. 요추, 흉부 및 척추가 손상된 경우 X- 레이는 2 개의 투상으로 이루어지며, 부상이 상부에 있으면 X- 레이가 구강을 통해 촬영됩니다. 척추 병변이 의심되면 의사는 이러한 진단 조치를 처방 할 수 있습니다.

• 나선형 CT;
• 방사선 불 투과성 연구;
• Kweckenstedt 및 Pussep 샘플로 요추 천자;
• 척추의 MRI;
• 척추 혈관 조영술.

치료 및 회복 기간

척수 손상 후 얼마나 빨리 재활이 이루어 지느냐는 응급 처치의 속도와 희생자의 후속 치료에 달려 있습니다. 치료의 전술은 손상의 복잡성, 유형, 획득 메커니즘 및 척수 손상의 존재 여부에 달려 있습니다.

경미한 척수 손상이 있으면 대부분의 경우 휴식, 마사지 및 열 치료가 할당됩니다. 더 심각한 손상이 발생할 경우, 예비 장치가 필요하다면 고정 장치를 사용하여 고정 장치가 필요합니다. 어떤 경우에는 골격 견인이 필요할 수 있습니다.

기존 증상을 고려하여 의사는 다음과 같은 유형의 약물을 포함한 보수 치료제를 처방 할 수 있습니다.

• 진통제;
• 출혈을 멈추는 것;
• 염증을 완화하기 위해;
• 면역 자극.

신경 학적 증상의 증상이 증가하고 척수 손상의 징후가 있거나 척주의 불안정성으로 인해 그러한 부상의 위험이 높은 경우 수술이 수행됩니다.

또한 수술은 보존 적 치료의 효과가없는 경우에 표시됩니다. 수술 중 뼈 조각 및 기타 이물질이 제거되고 추간 궁뎅이가 생기거나 개개의 척추가 압박 될 때 개입이 이루어집니다. 수술 후 환자는 완전하게 고정되거나 스트레칭이 적용됩니다.

척추 부상 회복은 매우 길고 힘든 작업입니다. 재활 초기부터 호흡 운동으로 시작하여 점차적으로 팔, 다리 및 척추에 대한 운동을 추가하는 등의 물리 치료를 할 수 있습니다. 단, 척수에는 영향이 없습니다. 각 세션은 재활의 감독하에 진행되어야합니다. 또한 마사지와 물리 치료도 받으실 수 있습니다.

척수 손상이있는 경우 회복 기간에도 장기간 약물 치료가 필요할 수 있으며 침술과 전기 요법은 신경 조직 회복을 개선하는 데 도움이됩니다.

불행히도 모든 사람이 부상으로 잃어버린 기능을 완전히 복구 할 수있는 것은 아닙니다. 그러나 적절한 치료와 재활 프로그램의 모든 규칙을 준수하면 척추 부상을 입은 사람마다 정상 생활로 돌아갈 확률이 높습니다.