비스포스포네이트 검토 - 골다공증 치료제 - 마사지

기사 작성자 : Victoria Stoyanova, 진단 및 치료 센터 (2015-2016)의 두 번째 범주 의사입니다.

비스포스포네이트 (Bisphosphonates) - 뼈 조직의 파괴를 늦출 수있는 약물 그룹. 이 약제의 주요 사용 방향은 골다공증과 같은 뼈의 취약성 증가와 함께 질병의 치료입니다.

FOSAMAX는 10 년 전에 미국 식품의 약국 (FDA)에서 승인 한 최초의 골다공증 치료제입니다. 이 bisphosphonate는 부작용을 최소화하면서 뼈 조직을 빠르게 회복시킵니다.

모든 형태의 골다공증 치료 용 비스 포스 포 네이트 (1 차 및 2 차)는 첫 번째 약제로 사용되는 주요 약제로 처방됩니다. 그들은 치료에 없어서는 안될 것이며 그 효과는 높고 임상 적으로 입증됩니다. 비스포스포네이트를 복용하면 골절 위험을 30-50 % 줄입니다.

비스포스포네이트가 무엇인지, 어떻게 작용하는지, 사용의 특징은 무엇인지, 치료의 부작용 가능성에 대해 더 자세히 고려해 봅시다.

행동 메커니즘

비스 포스 포 네이트는 2 개의 포스 포 네이트 인 인 함유 유기 화합물을 포함하여 분자의 구조 때문에 그 이름을 얻었다.

bisphosphonate 분자의 도식적 표현

약물 복용 후 활성 물질 분자는 칼슘과 결합하여 뼈 조직으로 침투하여 오래 동안 축적되고 오래 머물러 있습니다. 거기에서 비스포스포네이트는 특정 파골 세포의 작용을 방해합니다.

파골 세포는 보통 오래된 뼈 조직의 흡수 및 파괴 (흡수)의 생리 학적 과정에 관여하며 새로운 뼈 조직을 형성하는 골아 세포와 동시에 작용합니다. 그러나 골다공증으로 인해 이러한 상호 작용이 깨졌습니다. 조골 세포는 새로운 조직을 만드는 데 "시간이 없습니다". 파골 세포는 빠르게 기존 조직을 파괴하므로 뼈가 더 얇아지고 부서지기 쉽습니다.

비스포스포네이트가 뼈 조직에 묻혀 있다면, 파골 세포의 활성을 감소시키고, 성장을 방해하며, 파골 세포의자가 파괴 과정을 자극하고, 파괴 작용을 유발하는 신호를 억제합니다. 골다공증의 치료도 마찬가지입니다. 뼈는 가늘지 않고 회복 할 시간이 있습니다.

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비스포스포네이트의 유형

그들의 구성에 따라 비스포스포네이트는 질소를 함유 한 것과 질소를 함유하지 않은 것으로 나누어진다.

무 질소 약물 (1 세대)

이 약은 tidronat, tiludronat, clodronat.

질소 함유 약물 (2 세대)

이들은 pamidronate, alendronate, ibandronate 의약품입니다. 이 기금은 더 효과적이며, 그 중 가장 좋은 것은 zoledronate라는 현대 의약품입니다. 여기에는 두 개의 질소 원자가 들어 있습니다.

졸 레드로 네이트와 이반 드로 네이트는 사용하기 쉽습니다. 졸렌 드로 네이트는 일 년에 한 번만 복용해야하며 한 달에 한 번 ibandronate해야합니다 (또는 분기에 한 번 ibandronate로 정맥 주사를 할 수 있습니다).

또한 알렌드로네이트와 칼슘, 또는 알렌드로네이트와 비타민 D가 함유 된 두 성분 제제를 생산하십시오.

마약의 장점

수많은 연구에 따르면 비스포스포네이트의 장기간 사용은 골밀도를 높이고 골절의 가능성을 줄이는 데 도움이됩니다. 그들은 비교적 안전하고 내약성이 좋으며 부작용이 거의 없습니다.

단점

그러나 비스포스포네이트에는 여전히 단점이 있습니다.

단점

낮은 생체 이용률 - 입에서 섭취하는 약물의 일부만이 작용 부위로 침투합니다.
응급 처치의 단점 : 약물의 부작용 위험을 줄이려면, 아침에 비어있는 위장에 충분히 마셔야하며 충분한 양의 물 (250-400 ml)을 마셔야하며 적어도 40 분 동안 복용해도 먹거나 누워있을 수 없습니다.

이러한 환자 규칙은 어렵고 빨리 지쳐 있습니다. 환자의 리뷰에 따르면, 그들 중 많은 사람들은 비스포스포네이트로 영구 치료를 거부하거나 수용 요법을 위반했다 (그리고 부작용의 빈도 증가로 인한 요법의 위반).

부작용

주된 부작용은 위장관에 부정적인 영향을줍니다.

마약은 다음과 같은 원인이 될 수 있습니다.

점막 염증 및 하부 식도에서의 부식 형성;
위염, 침식 및 위궤양;
상부 위장관 출혈;
복통;
메스꺼움, 식욕 감소;
가슴 앓이;
헛배;
변비 또는 설사.

골다공증의 치료는 두통, 근육과 뼈의 통증을 유발할 수 있습니다.

가능한 피부 발진 및 알레르기 반응의 발달.

이러한 약물로 골다공증을 장기간 치료하면 저 칼슘 혈증 (혈중 칼슘 수치 감소)이 유발 될 수 있으므로 비스포스포네이트를 칼슘 또는 비타민 D와 병용해야합니다 (하루 중 다른 시간에 비스포스포네이트와 칼슘 또는 비타민 D를 최소 2 시간 이상 분리해야 함).

결론

Bisphosphonates는 골다공증 치료에 효과적인 약물입니다.

이것들은 다방면의 효과가 있고 인체의 복잡한 과정을 방해하는 심각한 의약 물질이라는 것을 기억하십시오. 그것들은 치료에 없어서는 안되지만 독립적으로 통제 할 수 없게 받아 들여져서는 안됩니다. 최적의 약물을 처방하고 선택하십시오. 과정의 기간과 복용량은 의사 (이 약은 류마티스 전문의, 내분비 학자, 외상 학자 일 수 있음) 만해야합니다.

기사 작성자 : Victoria Stoyanova, 진단 및 치료 센터 (2015-2016)의 두 번째 범주 의사입니다.

골다공증의 복합 치료에서 비스포스포네이트의 효과와 해로움

극도로 고통스럽고 불쾌한 질병 중 하나는 골절이 자주 발생하며 골절이 자주 발생하여 골절이 회복되고 골절이 어려워집니다. 위험 그룹 - 50 세 이후로 여성이 남성보다 더 자주 아프다. 지난 세기의 끝 이래로 전 세계의 의사들은 골다공증 치료를 위해 비스포스포네이트를 적극적으로 사용 해왔다. 그러나 그들은 이익을 가져올뿐만 아니라 심각한 해를 입힐 수 있습니다.

비스포스포네이트의 약리 작용

비스포스포네이트 (디포 스포 네이트)는 이러한 물질의 분자가 두 개의 포스 포 네이트 (PO₃). 이 화학적 화합물은 인체에서 발견되는 효소에 의해 분해되지 않는 천연 피로 인산염과 가장 유사합니다.

비스포스포네이트 의약품의 주요 목적은 빠른 골 손실을 동반 한 질병의 골격을 안정화시키는 것입니다.

우리는 이것이 어떻게 일어나는지 이해할 것입니다. 일반적으로 몸체는 서로 다른 두 가지 유형의 셀을 생성합니다.

파골 세포 - 오래된 골격 세포의 재 흡수 (파괴)에 기여합니다.
골아 세포 - 새로운 조직 형성에 관여합니다.

골다공증의 경우, 후자는 단순히 자신의 임무에 대처하지 못하고 파골 세포는 정기적으로 오래된 세포를 규칙적으로 제거합니다.

골다공증 및 치료의 예방은 파골 세포에 대한 비스포스포네이트의 영향을 기반으로하며, 이는 파골 세포의 성장을 억제하고자가 파괴 과정을 시작하기 때문에 뼈 가늘어 짐이 중단됩니다. 또 다른 중요한 점은 마약이 뼈에 많이 필요한 칼슘과 인을 보유하고 있다는 것입니다.

또한 비스포스포네이트는 치료 중 암 환자의 복합 요법 및 유방, 폐, 전립선, 신장 및 갑상선암에서 뼈의 영향을받는 전이를 예방하기 위해 사용됩니다.
시체를 입력하고 약물을 축적함으로써 :

전이성 골 병변의 징후 인 혈중 칼슘 수치의 상승을 감소시킵니다 - 고칼슘 혈증;
질병 전이의 새로운 초점을 방지;
진통 효과가있다.

의심의 여지가없는 장점은 이러한 약물이 아닌 호르몬 및 심혈관 시스템에 과부하가 없다는 것입니다. 중대한 단점은 불충분 한 용해도로 불릴 수 있으며 이는 신체의 흡수를 복잡하게합니다.

마약 그룹 및 이름

비스포스포네이트에는 파골 세포에 영향을 미치는 두 가지 주요 유형이 있습니다.

가스가없는, 또는 1 세대의 수단.
Etidronate, Clodronate, Tiludronate와 같은 약물은이 그룹에서 상당히 적극적으로 사용됩니다. 그들은 파골 세포에 의한 흡수 때문에 파골 세포에 치명적인 영향을 미친다. Etidronate와 Clodronate는 종양학의 복잡한 치료에 성공적으로 사용됩니다.

Aminobisphosphonates, 질소 함량, 2 세대 약물.
파골 세포에 작용할 때 선택성과 장기간의 작용으로 인해 더 효과적입니다. 질소가없는 것과 달리 파골 세포에 흡수되지 않습니다. 이들은 Pamidronate, Alendronate, Binosto, Ostalon과 같은 약품입니다. 뼈 전이 암 환자의 치료에서 여성의 폐경으로 인한 골다공증에 효과적입니다.

현재 제 3 세대 비스포스포네이트를 지칭하는 전문가 인 질소 함유 제제가 이미 도입되었다. 그들의 활성 성분은 이반 드로 네이트 및 졸 레드 론산입니다. 가장 보편적 인 것은 Bonviva, Bondronat, Zometa라는 약물입니다.

Zometa (Zoledronate)는 zoledronic acid의 높은 잠재력을 결정하는 특수한 분자 구조 (측쇄에 2 개의 질소 원자가 있음)를 가지고 있으며, 이전 세대 약물에 비해 약물 활성이 급격히 증가합니다.

비스포스포네이트를 치료할 때 알아야 할 사항

아시다시피, 숟가락에있는 모든 것은 컵에 든 약이 독약이 될 수 있음을 나타냅니다. 그러므로 비스포스포네이트를 사용할 때는 복용량 지침을 따르고 주석에 명시된 금기 사항 및 기타 필요한 정보를주의 깊게 읽는 것이 중요합니다. 같은 이유로, 자기 치료는 위험합니다.

마약은 주치의의 지시에 따라 사용해야합니다!

리셉션 기능

비스포스포네이트는 심각한 약물이며 부작용이 있으므로 다음과 같은 특정 규칙을 적용 할 것을 권장합니다.

아침에 빈속에 가져 가라. 동시에 물을 충분히 마셔 라.
이 후 식사는 1 시간 이내에 허용됩니다.
독점적으로 비 탄산 물로 씻으십시오. 다른 모든 음료는 약물의 효과를 억제합니다.
응접 후 1 시간 반 이내에 가능한 한 수직 자세를 유지하십시오. 이 기간 동안 약은 장에 도달하여 식도와 위 벽에 자극을 최소화합니다.
비스포스포네이트와 병행하여 칼슘이나 비타민 D를 복용하는 것이 바람직하지만, 2 시간 간격으로 섭취해야합니다. 이 기금의 동시 수령은 제외됩니다.

비경 구성 비스포스포네이트는 2-3 시간 내에 정맥 내 주입 (드립) 방법으로 투여한다.

비스포스포네이트 복용에 대한 제한 사항은 다음과 같습니다.

임신
수유 기간
18 세까지의 나이
개인적인 편협,
신부전
급성기의 위장관 질환.

이 도움말을 엄격히 준수하면 치료 중 합병증을 예방하거나 약물의 부작용을 완화 할 수 있습니다.

종종 신체의 위치를 바꿀 때 엉덩이 관절에서 외딴 소리가납니다 : 위기와 클릭. 때로는 통증이 동반됩니다. 이 기사의 이유를 읽어보십시오.

기존의 X- 레이 검사는 골밀도 측정이 골밀도의 정도를 보여줄 뿐이지 만 밀도 측정법은 골격 상태에 대한 정확한 결과를 제공하기 때문에 골다공증 진단에 중요합니다.

부작용 및 피해

비스포스포네이트를 복용 할 때 자주 발생하는 부정적인 영향은 다음과 같습니다.

소화계 - 위와 십이지장의 점막 자극, 위염, 출혈, 메스꺼움, 복통, 헛배림과 변비.
두통과 근육 통증;
관절통;
독성 물질 축적으로 인한 신장 및 간 질환;
저 칼슘 혈증 - 혈중 칼슘 부족;
알레르기 증상.

허락없이 통제없이 비스포스포네이트를 사용하는 경우, 세동 - 심박동 이탈, 턱뼈 괴사, 대퇴골의 골절 등의 더 심각한 부작용이 발생할 수 있습니다.

그러나 이러한 모든 바람직하지 않은 증상의 증상은 모든 환자에서 관찰되지 않습니다. 부작용을 피하고 합병증의 위험을 최소화하기 위해 적절하게 계산 된 치료와 순응이 도움이됩니다.

약 가격

비스포스포네이트는 값 비싼 약품입니다. 가격은 석방 및 제조업체의 형태에 따라 다릅니다. 우리는 모스크바에있는 약국에서 일부 약의 평균 가격을 제공합니다.

골다공증에 대한 비스포스포네이트의 이점에 대한 리뷰

약리학 적 시장에 비스포스포네이트가 도입 된 이후,이 기금은 환자와 전문가 모두로부터 많은 긍정적 인 피드백을 얻었습니다. 우리는 그들 중 몇 가지를 제공합니다.

Svetlana, 56 세 :
"의사는 6 개월 전에 본드로 낫을 처방했습니다. 이미 첫 달에 무릎과 척추의 통증이 진정되었고 수면은 정상으로 돌아 왔습니다. 약은 만족스럽고, 부작용은없고, 단지 사용합니다. "

알렉산드라, 60 세 :
"폐경기 동안 나는 졸 레드 론산을 보았다. 의사는 처방했다. 3 일 동안 근육이 아프고 머리가 아프다. 증상은 독감과 비슷했다. 파라세타몰에 의해 저장됩니다. 정권에 따르면 예상대로 약을 봤다. 아무것도 괴롭히지 않았다. "

내분비 학자 마가렛 :
"나는 폐경기 이후에 골다공증을 예방하고 치료하기 위해 여성을 포함하여 정기적으로 비스포스포네이트를 처방한다. 3 세대의 매우 잘 입증 된 약. 그러나 건강에 해를 끼치 지 않고 부작용의 위험을 최소화하기 위해 의사는 효율성을 높이기 위해 의사의 권고를 엄격히 준수하여 신중히 사용해야합니다. "

류마치스 학자 Alexey :
"비스포스포네이트는 골다공증 환자에게 우수한 치료법입니다. 치료 효과는 통증의 감소, 골 구조의 강화, 재생 과정의 조화에 나타난다. 그러나 부작용이 없다면, 대부분의 경우 적절한 사용으로 곧 사라질 것입니다. "

따라서 비스포스포네이트는 골다공증 치료에 효과적이지만 전문가의 모든 권고 사항을주의 깊게 준수해야하며 처방약입니다.

비스 포스 포 네이트 사용 지침

골다공증을위한 비스포스포네이트의 사용

비스포스포네이트는 뼈 손실을 예방하고 골다공증 및 유사한 질병을 치료하는 데 사용되는 약물 종류입니다. 임상 연구에 따르면 비스포스포네이트를 사용하면 골 파괴를 억제하고 골다공증의 골절 위험을 줄일 수 있습니다.

비스포스포네이트는 비가 수성 비스 포스 포 네이트 그룹을 함유하는 합성 제제이며, 2 개의 포스 포 네이트 (PO3)를 함유한다. 그들은 19 세기에 독일에서 처음 합성되었습니다. 이러한 약물은 산업 분야, 광물 비료, 직물 제조 및 정제에 오랫동안 사용되어 왔습니다.

20 세기 중반에 뼈 조직과 치아 치료를 위해 비스포스포네이트 기반 약품이 개발되었습니다. 요즘, 비스포스포네이트는 골다공증 및 골절이있는 유사한 질병의 치료에서 주요 도구 중 하나입니다.

나는 수년간 아픈 관절을 치료 해왔다. 나는 가장 깊은 노년기에도 관절을 항상 치료할 수 있다고 확신 할 수있다.

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이 약을 사용하면 문자 그대로 4 일에서 가장 짧은 시간 내에 허리와 관절의 통증을 잊을 수 있으며 매우 복잡한 경우조차 치료할 수 있습니다. 또한 연방 프로그램의 틀 내에서 러시아 연방 및 CIS의 모든 거주자는 무료로 그것을받을 수 있습니다.

비스포스포네이트는 질병의 치료에 사용됩니다 :

골수종
Paget의 질병
손상된 뼈 형성 (골 형성)
원발성 부갑상선 기능 항진증
고칼슘 증후군과 병발 된 악성 골 종양

bisphosphonates는 골다공증에서 어떻게 작용합니까?

골다공증에 처방되는 비스포스포네이트는 신체 효소의 작용에 저항하는 천연 피로 인산염의 합성 유사체입니다. 비스포스포네이트에 의해 편집 된 뼈 매트릭스는 뼈의 대량 파괴 (골 흡수) 과정을 억제합니다.

뼈 흡수의 억제에 기여하는 전체 메커니즘을 완전히 연구하는 것은 불가능했습니다. 마약이 뼈의 하이드 록시 아파타이트 부위에 결합한다는 것은 뼈의 굴곡을 변화시키고 혈액에서 알칼라인 포스파타제와 하이드 록시 프롤린의 농도를 감소시키는 것으로 알려져 있습니다.

비스포스포네이트 군은 골다공증의 복합 치료에 사용되며 진통제 및 항 종양 효과가 있습니다. 약물은 골 흡수를 없애고 병리학 적 암세포의 상태에 영향을 미치기 위해 적극적으로 사용됩니다.

골다공증 치료에 사용되는 비스포스포네이트

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간단히 말해서, 평소 마취제를 구입하면 질병이 더 어려운 단계로 계속 진행됩니다.

일반적인 관절통은 더 심각한 질병의 증상 일 수 있습니다.

급성 화농성 관절염;
골수염 - 뼈의 염증;
9 월 - 혈액 중독;
계약 - 관절의 이동성을 제한합니다.
병리 학적 탈구 - 관절와에서 관절의 머리가 빠져 나옴.

될 수있는 방법? - 너는 묻는다.

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골다공증에 사용되는 비스포스포네이트는 두 그룹으로 나눌 수 있습니다 :

아미노 비스 포스 포 네이트
단순 비스포스포네이트

아미노 비스 포스 포 네이트는 금기이므로 사용하기 전에 의사와상의해야합니다.

졸 레드로 네이트 (Zoledronate) - 뼈 조직에 선택적 효과가 있으며 파골 세포의 활성을 억제합니다. 그것은 치료에 효과적이므로 종종 골다공증 환자에게 처방됩니다. 약물은 부정적인 방식으로 뼈에 영향을주지 않습니다.
Bondronat. 제제에는 이반 드론 산이 포함되어 있습니다. 폐경기 여성의 골다공증을 예방하고 검사 중에 만 남성에게 골다공증을 예방하기 위해 처방됩니다. 폼 릴리스 보론 드론 : 정제 및 주사제. 11,000 - 15,000,000 루블 범위의 스위스 기원의 정제 가격과 독일 원산의 주원료 인 4000,000 (2 ml)에서 9000 (6 ml) 루블 가격. 그는 또한 고칼슘 혈증이 발견되면 처방됩니다.
알렌 드론 산 (Alendronic acid) - 뼈의 신진 대사를 조절합니다. 비 호르몬 약. 이 약물은 골 흡수 과정을 조절하고 올바른 구조의 뼈를 형성합니다. 그것은 폐경기와 악성 고칼슘 혈증 동안 골절을 예방하는 데 사용됩니다.
클로도 닉 산은 실험 약에서 대 식세포의 선택적 파괴에 사용되는 비스 포스 포 네이트이다. 실제로 그것은 골 흡수의 억제제 역할을합니다. 이것들은 중대한 결과를 낳기 때문에 스스로 처방 할 수없는 심각한 약물 (Clodron, Bonefos)입니다. 주치의의지도하에 골다공증, 고칼슘 혈증 및 암 전이를 치료합니다.

에 티드 로네이트 나트륨은 골다공증, 고칼슘 혈증, 암의 배경에서 발생하는 파젯 병 (Paget 's disease)을 위해 처방됩니다.
클로 드로 네이트는 골 용해 및 칼슘 파괴를 예방합니다. 혈액으로 전이 된 악성 종양 및 전이를 위해 처방됩니다.
Tiludronat는 밀도를 높일 수있는 부드러운 뼈로 채취됩니다.
ibandronate 나트륨은 골다공증이 관찰되는 경우 생리가 중단되는 동안 여성 절반에게 처방되는 3 세대 약물입니다. 약물은 호르몬 대신 처방 될 수 있습니다.

비스포스포네이트 복용시 합병증

매년 골밀도가 감소하여 골절이 발생합니다.

약물은 골다공증 및 뼈 전이로 인한 암 치료에 긍정적 인 결과를 가져옵니다. 복용량을 존중하면 고칼슘 혈증을 없애고 그렇지 않으면 합병증이 발생할 수 있습니다. 비스포스포네이트의 제조는 낮은 골밀도로 인해 발생하는 골절의 복잡한 치료에 사용됩니다. 마약이 유익하다는 사실에도 불구하고 그들은 또한 해를 끼칠 수 있습니다.

약물 복용시 발생하는 주요 부작용 :

독소는 신장에 축적됩니다.
고칼슘 혈증의 발생으로 약물이 정맥으로 들어 가지 못하게합니다.
아미노 비스 포스 포 네이트 (aminobisphosphonates)에서 턱의 골 괴사가 발생합니다.
zoledronate 복용 중에 고관절 골절 발생률이 증가했습니다. 이것은 뼈의 암이 있다면 뼈 조직의 수복이 차단된다는 사실 때문입니다.
심방 세동의 위험이있을 수 있으며 이는 심장 근육의 유기적 손상의 배경에 나타날 수 있습니다.
상복부 통증, 변비 또는 설사가 발생할 수 있으며 삼키는 것도 중단 될 수 있습니다. 식도의 침식의 가능성이 있습니다.
약물의 도입으로 근육에 통증이있을 수 있습니다.
메스꺼움과 약점이 가능합니다.
발진이 나타날 수 있습니다.
드물게 약물은 눈에 부정적인 영향을줍니다.

골다공증에서 비스포스포네이트를 일으키는 부작용의 목록에는 의사의 감독없이 치료가 금지되어 있다고한다.

우리 독자들은

안녕! 내 이름은
Lyudmila Petrovna, 당신과 당신의 사이트에 저의 자비를 표현하고 싶습니다.

마지막으로, 나는 관절통을 제거 할 수있었습니다. 나는 적극적인 삶을 살아가고, 매 순간을 즐기고 있습니다!

45 세부터 관절, 무릎, 손가락, 특히 등은 상처 받기 시작했습니다. 제가 58 세가되었을 때, 저는 실제로 걸을 수 없었습니다. 그리고이 끔찍한 고통, 당신은 내가 어떻게 고통 받 았는지 상상할 수 없습니다. 모든 것이 매우 나빴습니다.

제 딸이 인터넷 기사를 나에게 줄 때 모든 것이 바뀌 었습니다. 내가 그 애 한테 얼마나 감사한지 모르겠다. 이 기사는 사실 나를 침대에서 들어 올렸습니다. 그것을 믿지 마라. 그러나 단지 2 주 만에 나는 아픈 등과 관절을 완전히 치료했다. 지난 몇 년 동안 많이 움직이기 시작했습니다. 봄과 여름에 저는 매일 나라에 가서 토마토를 재배하고 시장에 판매합니다. 아줌마는 내가 어떻게 할 수 있었는지 궁금해합니다. 나의 힘과 에너지가 모두 나오는 곳에서 그들은 62 세임을 믿지 않을 것입니다.

허리와 관절에 통증이없고 길고 격렬한 삶을 살기를 원하는 사람은 5 분 정도를 읽고이 기사를 읽으십시오.

비스포스포네이트는 무엇이며 어떤 경우에는 이들 없이는 할 수 없습니까?

비스포스포네이트 : 그것은 무엇입니까? 왜 우리는 그런 약이 필요합니까? 이 도구 그룹은 파괴 과정을 억제 할 수있는 능력으로 인해 다양한 뼈 병리에 대처하는 데 도움이됩니다. 그러나 마약은 심각한 부작용이 있기 때문에 이러한 약물 치료는 의사가 관리해야합니다.

Bisphosphonates는 골다공증에 효과적인 치료제 인 약물의 복합제로서 폐경기 여성에게 효과적인 예방 약품입니다. 그들은 뼈의 파괴로 특징 지어지는 질병과 함께 뼈 조직의 급속한 손실을 가진 환자에게 필수 불가결합니다. 비스포스포네이트는 한 가지 이유 또는 다른 이유로 에스트로겐을받을 수없는 45 년이라는 이정표를 넘은 여성에게 처방됩니다. 비스포스포네이트는 구조상 에스트로겐과는 다르지만 신체에 미치는 영향은 다르지만 비슷한 효과가 있습니다. 즉, 뼈에서 칼슘이 침출되는 것을 막습니다.

Paget 병 치료에도 동일한 도구가 사용됩니다. 다발성 골수종, 골 전이, 원발성 부갑상선 기능 항진증 및 골절로 이어진 다른 병리 비스포스포네이트가 오늘날 골다공증에 가장 많이 처방되는 약물 임에도 불구하고. 그럼에도 불구하고 그들은 많은 단점이 있습니다. 수년간의 그들의 응접이 항상 정당하게 유용하지는 않을 것이고, 3 년의 사용 후에는 대안적인 방법에 대해 생각하는 것이 더 낫다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 당연히, 약물의 부작용으로 인해이 모든 시간을 버틸 수 있습니다.

이 그룹에서 약물의 작용 원리

이러한 약물의 화학 구조는 뼈의 신진 대사를 방해하는 천연 미네랄과 관련이 있습니다. 그것은 두 가지 극 현상을 결합합니다 : 조직의 형성과 재 흡수 (파괴). 비스포스포네이트 분자는 뼈 조직에 통합되어 골 파괴 (재 흡수)에 기여하는 파골 세포의 영향에 대한 민감성을 감소시킵니다. 비스포스포네이트의 작용하에 뼈가 강화됩니다. 그들은 "신진 대사 동결"에 굴복 한 것 같습니다.

다양한 파괴적인 병리학에서 뼈의 안정화가 항상 바람직한 결과로 간주되지는 않습니다. 사실 이러한 과정은 손실 된 뼈의 재 흡수와 회복을 방해합니다. 그러나 종종 동반 준비 지침서에서는 뼈의 파괴에 대해서만 말합니다. 이것이 비스포스포네이트가 심한 골다공증 환자의 치료에 만 적합한 이유이며, 골 흡수의 파괴가 골조직의 형성을 크게 압도하는 환자에게 적합합니다.

약물이 체내에 들어간 후에는 신장을 통해 신체가 비교적 빨리 빠져 나간다는 점에 유의해야합니다. 그러나 뼈에 침투하는 작은 부분은 광물과 강하게 상호 작용하며 영원히 거기에 머물 수있는 좋은 기회를 가지고 있습니다. 비스포스포네이트 입자로 결합 된 뼈는 파골 세포 (뼈 세포를 제거하여 부피를 조절할 수 있음)의 영향을받지 않습니다.

약물 분류

비스포스포네이트 군의 용도는 골다공증의 발병으로 인한 뼈의 취약성 및 골 흡수가 특징 인 다른 병리학에서 종종 질소 함량이없는 제제와 질소 함량이없는 제제의 두 가지 하위 그룹으로 나누어집니다. 청력에있는 질소 함유 약물 중에는 모두 다음 약물 이름이 있습니다.

알렌 드론 산;
bondronat;
졸 레드로 네이트;
클로도 닉산.

우리가 알렌드로 닉 애시드 (alendronic acid)를 고려해 볼 때, 이것이 골 파괴 흡수의 특정 비 호르몬 억제제 이외에 뼈 신진 대사의 효과적인 교정자라는 점은 주목할 가치가있다. 이 약물은 뼈 구조의 재생 과정을 자극하는 데 매우 효과적이며 파괴적이고 회복적인 현상 사이의 자연스런 균형을 제공하지만 실제 조직 구조의 뼈 물질 형성을 보장합니다. 이 도구는 골절을 예방하거나 골염을 변형 시키거나 악성 고칼슘 혈증을 예방하기 위해 노인성 폐경기 이후의 골다공증 치료를 위해 종종 처방됩니다.

독자 이야기

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Bondronate (이반 드론 산이 성분 임)는 골다공증 치료에서 특히 두드러진 치료 효과로 평가됩니다. 또한,이 약물은이 질병의 예방 수단으로 사용될 수 있습니다. 이 약은 폐경기에 여성에게 가장 자주 처방됩니다. 우리가 남성에 관해 이야기한다면, 그들은 임상 연구에서 또는 혈액 내 칼슘 농도가 높을 때만 리셉션을 보게됩니다.

졸 레드로 네이트 (Zoledronate)는 뼈 물질에 매우 선택적으로 작용하여 파골 세포의 작용을 억제합니다. 이 약은 종종 골다공증으로 고통받는 사람들에게 처방됩니다. 이 약의 특유한 특징은 파골 세포의 파괴를 억제하고 파골 세포의 활성을 억제하지만 뼈의 무기화 과정을 억제하지 않으며 뼈 섬유의 기계적 특성에도 영향을 미치지 않는다는 것입니다.

클로 드로 닉 산은 대 식세포의 선택적 파괴에 사용되는 실험용 비스포스포네이트 중 하나이다. 치료 실무에서는 골 흡수 억제제로 사용됩니다. Clodron 또는 Bonefos와 같은 명칭으로 약효 물질을 방출하십시오. 또한, 이러한 약물은 여전히 골절의 가능성을 줄이고 진통 효과가 있습니다.

우리가 질소를 포함하지 않고 besfosfonatov에 관해 이야기한다면, 그들은 다음을 포함한다 :

이반 드로 네이트 나트륨;
클로 드로 네이트;
티 루도 네이트;
에 티드로 네이트 나트륨.

첫 번째 에이전트는 3 세대 비스포스포네이트에 속합니다. 갱년기 골다공증으로 고통받는 여성에게 종종 권장됩니다. 또한, 폐경기 동안 호르몬 대체 요법을 배경으로 약물을 처방 할 수 있습니다. 약물 Clodronata와 관련하여, 그것은 osteolysis, 칼슘 결정의 파괴를 방해한다고해야합니다. 뼈의 전이, 혈액 세포 또는 혈액 형성 환경의 기원을 가진 악성 종양에 일반적으로 사용되는 것은이 약물입니다.

Tiludronat 준비는 뼈의 밀도를 상당히 증가시키기 때문에 뼈의 연화뿐만 아니라 변형, 골절에도 특히 효과적입니다. 에 티드 로네이트 나트륨 (Pleostat 또는 Ksidifon)은 골다공증, 종양학적인 병리학에 의해 유발 된 과증식,과 칼슘증 환자에게 처방됩니다.

bisphosphonates를받는 특이성

비스포스포네이트를 복용 할 때 많은 부작용이 있기 때문에 각 경우의 치료는 의사가 처방해야합니다. 종종 이러한 약물은 정제 형태로 생산되지만 주사 형태로 나타납니다. 약물은 위장관의 자극을 유발할 수 있으므로 물로, 아침에 공복시에 또는 식사 30 분전 또는 2 시간 후에 섭취해야합니다.

이러한 계획은 매우 중요하므로 신속한 동화를 막을 수있는 방법은 없습니다. 또한, 약물을 복용하는 사람들은 상부 식도 튜브의 침식을 피하기 위해 30 분 동안 서 있어야합니다. 기금을 수령하는 기간에 관해서는 골다공증에 약 3 ~ 5 년이 걸리며 약의 효과에 의존하지만, 파게트 병의 경우 치료 시간이 짧습니다.

비스포스포네이트 복용시의 부작용

비스포스포네이트와 같은 약물 그룹은 골다공증 치료 효과가 뛰어나고 뼈 전이로 인한 암의 통증을 줄이고 고칼슘 혈증을 없애줍니다. 또한 적용된 치료법의 적절한 도구 및 실험실 품질 관리가있는 약물은 골 병리 또는 밀도 감소로 인한 골절의 복잡한 치료의 일부로 사용될 수 있습니다. 그러나, 이러한 약물의 잘못된 복용량 심각한 합병증을 일으킬 수 있습니다.

비스포스포네이트를 투여하는 과정에서 발생하는 주요 부작용 중 다음을 강조해야합니다.

식도의 침식;
신장에 대한 독성 영향;
턱의 bisphosphonate osteonecrosis;
피부 문제 (다양한 발진, 홍반);
일반적인 약점, 메스꺼움;
연하 장애, 상복부 통증, 변비 또는 설사;
눈 문제, 공 막염, 결막염, 통증;
정맥 주사 약물에 들어갈 때 발생하는 저칼륨 혈증;
발열, T- 림프구의 과도한 활성화로 인한 근육통;
암에서 뼈 섬유의 수복을 막음으로써 졸데로 네이트 섭취로 인한 고관절 골절의 가능성 증가;
심방 세동의 위험도가 높으며, 심전도의 유기적 병변이있을 경우 더욱 강화됩니다.

이들 약물의 가능한 부작용을 감안할 때, 신중하게 실험실 관리하에 투여 량을 엄격하게 준수하는 전문가의 감독하에 비스포스포네이트로 치료해야한다는 점을 다시 한 번 강조해야합니다.

골다공증에 대한 비스포스포네이트 : 효과적이고 안전한가?

비스포스포네이트는 천연 피로 인산염의 합성 유도체이며, 이는 뼈대의 기초이며 뼈의 파괴를 억제합니다.

비스포스포네이트가 어떻게 작용하는지는 아직 명확하지 않습니다. 하이드 록시 아파타이트 뼈 절편과 결합하여 굴곡을 줄이고 전신 순환계에서 하이드 록시 프롤린과 알칼리성 인산 가수 분해 효소의 수준을 낮춘다는 것이 입증되었습니다. 그들은 골조직의 활동을 억제하여 골조직의 흡수를 늦춘다.

일부 유형의 비스포스포네이트는 파골 세포 형성에 관여하는 게라 닐이 인산염의 수준을 감소시킬뿐만 아니라 골아 세포의 형성에 필요한 주요 물질 인 메 발로 네이트의 생산 과정을 차단할 수 있습니다. 또한, 이들 화합물은 항 종양 및 진통 효과를 갖는다.

비스포스포네이트는 화학 구조에 따라 두 그룹으로 나뉩니다.

질소 원자를 포함하지 않는 것;
아미노를 포함하는 아미노 비스 포스 포 네이트.

비스포스포네이트의 화학식

간단한 비스포스포네이트 - 무엇을 선택할 것인가?

간단한 bisphosphonates는 다음을 포함한다 :

Tiludronat (Skelid)는 골다공증 및 변형성 골관절염의 치료를 위해 처방됩니다. 하루 2 시간 (400mg) 식사 후 2 시간 또는 식사 후 2 시간. 약간의 물이나 과일 주스로 씻으십시오. 치료 기간은 3 개월입니다. 6 개월 휴식 후에 코스를 반복 할 수 있습니다.
Etidronate (Phospotech, 99mTc, Xidiphon, Pleostat, Didronel)는 골 형성 장애를 변형시키기 위해 처방됩니다. 골다공증. 고칼슘 혈증 (hypercalcemia)은 악성 종양의 배경에서 발생하며 신장의 돌을 옥살산 처리합니다. 주사와 구강 형태로 방출하십시오. 치료는 대개 칼슘, 마그네슘 및 비타민 D로 처방됩니다. 치료법은 질병의 중증도 및 환자의 나이에 따라 다릅니다. Etidronate 기반 약제는 3 세 미만의 어린이에게 사용이 승인되었습니다. 골다공증의 치료 및 예방을 위해 2-3 개월 동안 5-7 mg / kg의 용량으로 사용되며, 1-2 개월 후에 치료가 반복됩니다. 류마티스 관절염 환자에서 골밀도가 감소하고 해면상 물질이 소실되면 치료 기간은 매일 5-10mg / kg의 체중 kg에서 12 개월 이상 지속됩니다. 1 일 복용량을 2 회 접종해야합니다. 치료의 배경에 따라 칼슘이 풍부한 식단을 따라야하며, 필요한 경우 약제를 복용해야합니다.
Clodronate (Clobir, Lodronat, Syndronat, Bonefos)는 골다공증, 뼈 손실, 원발성 유방암 환자의 뼈 전이 예방 및 고칼슘 혈증의 종양 치료를 위해 처방됩니다. 앰플리파이어 및 구두 양식을 사용할 수 있습니다. clodronate를 함유 한 경구 투여 용 제제는 2가 양이온 (우유, 생수)을 함유 한 액체로 섭취해서는 안됩니다. 캡슐은 씹지 않습니다. 태블릿 (800mg)은 두 개의 절반으로 나눌 수 있지만 분쇄 및 씹지 않고 동시에 채취해야합니다. 주 사용 형태는 식염수 또는 5 % 포도당 500ml에 용해시킨다. 각각의 경우에 치료 처방이 개별적으로 선택됩니다.

비스포스포네이트 치료의 배경으로 충분한 양의 체액을 체내에 공급해야하며 신장의 기능과 혈류의 칼슘 농도를 모니터링해야합니다.

아미노 비스 포스 포 네이트 -보다 진보 된 형태의 약물

가장 자주 처방되는 아미노 비스 포스 포 네이트 중 :

졸 레드 론산 (Zoledronate, Aklast, Zometa)은 뼈 조직에 선택적으로 영향을 주며 뼈의 용해를 유발하는 파골 세포의 활성을 억제합니다. 따라서 골다공증 환자에서 성공적으로 사용됩니다. 졸드로 네이트의 주된 특징은 뼈의 재 흡수를 억제 함과 동시에 뼈 조직의 기계적 특성에 대한 형성 및 무기화 과정에 바람직하지 않은 영향을 미치지 않는다는 것입니다. 천천히 정맥 주사하는 형태로 배정하십시오. 치료 계획은 질병의 중증도에 달려 있지만 첫 번째 용량의 치료 효과가 최대가 되려면 두 번째 시스템을 일주일 후에 만 설정할 수 있습니다.
Ibandronat (동의어 Bondronat, Bonviva). 이 bisphosphonate는 골다공증의 치료와 예방을 위해 처방됩니다. 폐경기 동안, 뼈 골절 예방, 뼈 전이를 포함하여. 암으로 인한 칼슘 초과.
경구 용 투약 형태는 약 1 시간 전에 섭취하고 약이나 체액을 복용합니다 (보통 물 제외). Ibandronate를 기준으로 약물을 복용 한 후에는 1 시간 동안 수직 자세로 있어야합니다. 밤에 그들의 리셉션을 허용하지 마십시오.
정맥 주사는 입원 환자 환경에서만 허용됩니다. IV가 들어있을 때 활성 물질이 동맥과 인접한 조직에 들어 가지 않도록해야합니다.
알렌 드론 산 (Fosamax, Ostrepar, Foros, Strongos, Ostalon, Alenthal)은 비 호르몬 뼈 흡수 억제제로서 뼈의 신진 대사를 정상화하고 골 형성을 활성화하며 파괴와 회복 과정의 균형을 조절하고 정상적인 조직 구조의 뼈 조직 형성을 촉진합니다. 파게 트병 (Paget 's disease) 및 악성 고칼슘 혈증으로 골절을 예방하기위한 폐경기 및 노인성 골다공증으로 지정하십시오.
Risedronat (동의어 Rizendros, Actonel, Rizarteva)에는 골다공증과 변형성 골염의 치료 요법이 포함됩니다. 태블릿에서 사용 가능합니다.

비스포스포네이트 치료시 발생할 수있는 합병증

이 화합물은 골다공증에 높은 효과를 나타내며 골전이 동반되고 암과 관련된 고칼슘 혈증을 제거하는 악성 종양의 통증을 완화하지만 많은 바람직하지 않은 부작용이 있습니다.

비스포스포네이트 치료시 관찰 된 주요 부작용 중 취소되어야한다.

신장에 대한 독성 영향;
저 칼슘 혈증. 정맥 투여 형태의 사용으로 인해 발생하는 것;
턱의 골 괴사. 질소 함유 비스포스포네이트의 치료에서 개발;
졸드로 네이트 치료 중 고관절 골절의 위험이 높으며 이는 암 환자의 뼈에서 회복 과정을 막는 것과 관련이 있습니다.
심방 세동. 특히 심장 혈관계의 병리학을 가진 환자에서;
소화 장애. 위통, 변비 또는 느슨한 발판, 메스꺼움, 연하 곤란증;
소화 시스템의 궤양;
발열, 근육통 및 기타 독감 같은 증상이 나타날 수 있습니다. T- 림프구 활성화에 의해 야기 된 것;
피부 반응 (발진, 홍반);
일반적인 약점;
시력 손실, 눈 통증, 결막염 및 공막염;
알레르기 반응. 두드러기, 아나필락시 쇼크.

다른 약제와의 호환성

비스포스포네이트와 :

NSAID는 소화 기계에 바람직하지 않은 영향을 줄 수 있습니다.
루프 이뇨제와 병행하면 저 칼슘 혈증 및 저 마그네슘 혈증의 가능성이 높아집니다.
아미노 글리코 시드 (aminoglycosides)와 함께 신장에 대한 독성 효과가 향상됩니다.
비스포스포네이트 치료와 함께 알코올도 허용되지 않습니다.

하나의 주사기에 주사 가능한 형태를 다른 약물과 혼합하는 것은 불가능합니다.

사람들의 의견

폐경기 골다공증이 있습니다. 일년에 한번 졸 레드로 닉 산을 복용합니다. 3 일 만에 처음으로 독감 같은 증상이 나타 났고, Paracetamol은이를 제거하기 위해 보았다.

이후의 주입은 잘 견딘다. 나는 정기적으로 뼈의 농도 측정을 받는다. 의사는 긍정적 인 추세를 보였다.

의사가 생각하는 것

비스포스포네이트는 다양한 유형의 골다공증 치료에 성공적으로 사용되며, 엉덩이 관절을 비롯한 골절의 가능성을 줄여줍니다.

그러나 불행히도, 그들은 사용하기에 금기 사항이 있고 아주 심각한 부작용이 있기 때문에 엄격한 의료 감독과 실험실 매개 변수에 대한 의무적 인 고려만으로 치료할 수 있습니다. 처방 된 치료법을 엄격히 준수해야합니다.

마리아 알렉산드로 프나, 류마티스 전문의

Bisphosphonates는 처방전 형태로 엄격히 이용 가능합니다. 어린이의 손이 닿지 않는 어두운 곳에 25도 이하의 온도에 보관하십시오.

출처 : http://zaspiny.ru/lekarstva/primenenie-bisfosfonatov.html, http://drpozvonkov.ru/lechenie/medikomentoznoe/chto-zhe-eto-takoe-bisfosfonaty-iv-kakix-sluchayax-bez-nix- ne-obojtis.html, http://osteocure.ru/bolezni/osteoporoz/bisfosfonaty-pri-osteoporoze.html

결론 도출

우리는 조사를 실시하고, 많은 재료를 검사했으며, 가장 중요한 것은 관절 통증에 대한 치료법의 대부분을 검사했습니다. 평결은 다음과 같습니다.

모든 약물은 치료가 중단 되 자마자 일시적인 결과만을주었습니다.

기억하십시오! 복잡한 치료법을 사용하지 않으면 관절을 치료하는 데 도움이되는 어떤 수단도 없습니다 :식이 요법, 요법, 운동 등.

인터넷 전체로 가득한 관절에 대한 현대적인 수단도 결과를 산출하지 못했습니다. 그것이 밝혀 졌을 때 - 이것은 모두 당신이 광고에 이끌려 큰 돈을 벌어들이는 마케터의기만입니다.

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칼슘 bisphosphonates 약 이름

비스포스포네이트는 뼈의 신진 대사를 조절하고 뼈의 힘을 증가시키는 약물입니다. 이 약물은 두 개의 포스 폰산 (인을 함유 한 유기 화합물)을 포함하고 있기 때문에 디 포스 포 네이트라고도합니다. 비스포스포네이트를 처방하는 주요 지표는 골다공증이며, 골다공증은 대사 과정의 장애와 칼슘 부족으로 인한 골 질환이며 뼈의 취약성이 증가됨을 나타냅니다. 비스포스포네이트 그룹의 약물 목록, 약리학 적 특성, 상호명 및 적용 기능은 아래에서 확인할 수 있습니다.

그것이 인 Biophosphates

근골격계의 병리학 적 치료를위한 비스포스포네이트 (때로는 바이오 인산염으로 잘못 부름)가 최근에 사용되었습니다. 이 약물 그룹의 약리학 적 특성에 대한 대규모 연구는 20 세기 중반에만 이루어졌으며 1990 년에 디포 스포 네이트를 함유하고 뼈 파괴를 멈출 수있는 첫 약제가 출시되었습니다 (Fosamax 약).

비스포스포네이트의 주요 작용 기작은 소위 "대사 동결 (metabolic freezing)"이다. 인체의 뼈 조직은 osteocytes에 의해 형성됩니다 - 세포 간 물질의 방출의 결과로 뼈가 발달하는 과정에서 발생하는 세포. 이 물질을 매트릭스라고합니다. 매트릭스는 조골 세포를 형성하여 세포 내 물질에 봉인 된 소위 "어린"뼈 세포 인 골아 세포 (osteoblasts)에 의해 합성됩니다.

뼈의 신진 대사는 골아 세포뿐만 아니라 파골 세포에서도 이루어진다. 이들은 거대한 세포로 약 20 개의 밀집된 핵을 포함하고 있으며 그 주요 기능은 미네랄의 용해와 콜라겐의 파괴입니다. 증가 된 파골 세포 활성의 결과는 골다공증 발병의 주요 병리학 적 요소 인 뼈 조직의 감소 및 감소입니다.

뼈의 건강 상태는 그 안에서 일어나는 대사 과정에 직접적으로 의존합니다. 뼈 조직은 골아 세포의 세포 - 빌더 (cytoblast)와 그 길항제 - 파골 세포 (osteoclasts) -의 도움을 받아 끊임없이 갱신됩니다. 건강한 유기체에서 그 세포와 다른 세포의 수는 거의 같은 수준입니다. 이 균형을 위반하면 골다공증에 심각한 결과가 초래됩니다.

칼슘에 결합하고 뼈 조직에 끼워 넣음;
파골 세포에 대한 뼈 민감성 감소;
뼈 조직에서 칼슘의 침출을 느리게합니다.

사용에 대한 표시

골다공증;
변형 ostosis (osteitis);
부갑상선의 주요 병리는 혈액 내 칼슘 농도가 증가하고 칼슘 - 인 대사를 조절하는 호르몬 생성이 촉진된다.
콜라겐 결핍으로 뼈의 연약 함과 취약성 증가 (골 형성 불완전 함);
급속 뼈 손실 (골다공증 위험이 증가한 환자 포함)이 동반 된 다른 질병.

전통적인 에스 트로겐 요법이 금기 인 경우 폐경기 골다공증 치료에서 비스포스포네이트의 사용이 정당화 될 수 있습니다. 여성 성 호르몬과 비스포스포네이트의 구조가 매우 다르다는 사실에도 불구하고 뼈 조직과 비슷한 효과가 있습니다. 칼슘의 침출 과정을 느리게합니다.

비스포스포네이트는 종양학에서도 사용될 수 있습니다. 70 %의 경우,이 그룹의 약물은 골수 형질 세포 (혈장 세포 암)의 기능 장애로 인한 다발성 골수종 환자의 치료 요법에 포함됩니다. 어떤 경우에는 뼈 전이에 이러한 약물을 사용하는 것이 타당하지만, 효과적인 복용량을 선택할 때 그러한 환자는 턱뼈의 골 괴사 위험이 증가한다는 점을 고려해야합니다.

Bisphosphonates 이득과 해를 끼치십시오

비스포스포네이트 치료는 여전히 연구, 논쟁 및 다양한 연구의 주제입니다.

증가 된 골밀도;
골절 위험 감소 (환자의 30-50 %에서 관찰 됨);
좋은 포용력;
뼈 흡수 기능의 상실.

그럼에도 불구하고, 약에는 또한 많은 부정이있다. 이것들 중 가장 두드러진 것은 평균 유효성 (환자의 3 분의 1만이 긍정적 인 동역학을 달성 할 수있다)이다. 왜냐하면 이들 약물은 생체 이용률이 낮기 때문에 25 %를 넘지 않기 때문이다. 장기간 사용하면 부작용의 가능성이 높아 지므로 치료 3-5 년 후에 대안을 찾아봐야합니다.

입학 규정

비스포스포네이트의 또 다른 중요한 단점은 사용의 불편이다. 상부 식도의 손상을 피하기 위해 환자는 약을 복용 한 후 40 분 동안 비스듬하고 수평적인 자세를 취하지 않아야합니다. 같은 사람은 아무것도 먹지도 마실 수 없다. 비스포스포네이트는 아침에 비어있는 위장에 엄격히 가져 가야합니다.

통계에 따르면 많은 사람들이 처방 된 처방을 위반하거나 마약을 마시는 원인이되는 것은 입학 요건입니다. 비스포스포네이트 치료가 필요한 환자는 지침을 준수하지 않으면 부작용이 여러 번 발생할 수 있음을 알아야합니다.

1 세대, 2 세대 및 3 세대의 비스포스포네이트

1 세대의 제제는 단순한 비스포스포네이트 또는 무 질소 (클로도 네이트, 틸 루드로 네이트,에 티드로 네이트)입니다. 이러한 약물의 작용 스펙트럼은 질소보다 다소 좁지 만, 그럼에도 불구하고 이러한 비스포스포네이트의 치료 및 예방의 효과는 매우 높습니다.
2 세대 - 질소 함유 비스포스포네이트 또는 디포 스포 네이트 (알렌드로네이트, 리세 드로 네이트, 파미 드로 네이트) 제제. 더 넓은 범위의 행동과 고효율로 특징 지어집니다.
3 세대의 제제는 아미노 함유 비스포스포네이트 (졸 레드로 네이트, 이반 드로 네이트)입니다.

약물 목록

골다공증의 치료를 위해 비스포스포네이트를 선택할 때, 당신은 그들의 이름뿐만 아니라 치료의 효과에 영향을 줄 수있는 몇 가지 특징을 알아야합니다.

클로도 닉산

1 세대의 클로도 닉 애시드 (clodronic acid,이 소디움 클로 드로 네이트)의 제제는 연골 및 골 대사의 교정자이며 천연 피로 인산염의 유사체입니다. 파골 세포의 활성을 억제하고 혈청 칼슘 농도를 감소 시키며 소변 칼슘 배설을 감소시킵니다. 솔루션 비용은 약 5,000 루블입니다. clodronic acid를 포함한 정제와 캡슐의 가격은 9,000에서 11,000 루블로 다양합니다.

Bonefos;
클로 드론;
Clobier;
로론;
신드로 네이트

알렌 드론 산

폐경기 및 불특정 골다공증 치료제로 가장 널리 사용되는 저렴한 약품. 70mg의 4 개의 정제의 포장의 비용은 대략 500 루블이다.

알렌드로네이트;
알 렌탈;
Alendrocern;
Ostalon;
Ostepar;
Tevanat;
포로 사;
FOSAMAX.

졸 레드 론산

이 약물은 골 흡수 억제제 군에서 나온 것입니다. 뼈 조직에 작용하는 매우 효과적인 비스포스포네이트에 속합니다. zoledronic acid를 기반으로하는 준비는 mineralization 과정과 뼈의 기계적 성질에 부정적인 영향을 미치지 않습니다. 주입 용액 준비를위한 동결 건조물의 비용은 5800 ~ 9100 루블입니다.

졸 레드로 네이트;
Aklast;
흡수;
Resoclastin;
블래스터

이반 닉산

제 3 세대 비스포스포네이트를 처리합니다. 이반 드론 산제 (이반 드로 네이트 나트륨)는 골다공증에 효과적이며, 골다공증은 악성 질환을 배경으로 발전합니다. 비용은 4,200 ~ 14,000 루블입니다.

Bondronat;
Bandron;
Bonviva;
보니 바;
Vivanat;
Rompharm.

비스포스포네이트 그룹에서 약물을 선택할 때 부작용의 위험 평가에 영향을 미치기 때문에 1 차 진단뿐만 아니라 관련 질병도 고려할 필요가 있습니다. 대부분의 경우이 약물들은 잘 견디지 만 일부 환자에서는 복통, 피부 발진, 근육 및 관절통이 나타납니다.

비스포스포네이트가 염증의 위험을 높이고 위장 및 식도에 손상을 줄 수 있으므로 의학적 감독하에 만 복용 할 수 있음을 기억해야합니다.

비스포스포네이트 검토 - 골다공증 치료제