추간 궁 외과 수술은 환자를 돕는 다른 방법이 없을 때 필요한 조치입니다. 대부분의 경우, 이것은 이전에 자격을 갖춘 치료법이 없었던 만성 골 연골 증을 제거합니다. 외과 적 치료를위한 적응증은 철저한 검사를 거친 전문가 나 신경 외과의의 진료로 진단되며 환자는 장애를 비롯한 심각한 결과를 피하기 위해 필연적으로 환자의 필연성을 인식해야합니다.

위험한가요?

척추 헤르니아 제거 수술 후 환자는 즉시 개선되고 통증이 감소되고 척추의 기능 회복, 작은 골반의 감각, 기관이 회복되고 환자의 병원 체류는 일주일을 넘지 않습니다. 이 모든 것들이 환자가 심각한 병리, 장애를 피하고 정상적인 삶으로 돌아갈 수있게 해주는 이점입니다.

척추 헤르 니아 수술의 장점과 더불어 척추 헤르니아 수술은 위험을 안고 있습니다.

• 척추 헤르니아를 제거하는 수술은 어느 정도의 위험을 지니고 있으며, 백분율의 성공 보장은 없습니다.
• 척추의 탈장 제거는 연골의 크기를 줄여 가장 가까운 척추에 걸리는 부하를 증가시킵니다.
• 가장 양성 인 수술 후에도 연골의 재활에 상당한 시간이 필요합니다.이 기간 동안 3 개월에서 1 년 반 동안 다양한 합병증이 나타날 수 있습니다.

추간판 탈장 수술 치료가 유일한 탈출구 인 경우 거부하지 마십시오. 척추의 각 수술 - 두 가지 최악의 경우 중 위험이 가장 적은 것을 선택하는 경우 선택 사항입니다. 수술을 거부하는 것은 의미가 없으며, 시간을 잃으면 돌이킬 수없는 건강 상실로 이어질 수 있습니다. 의사는 수술이 필요한지 여부에 관계없이 환자의 상태를 오랫동안 분석하여 결정합니다. 다른 치료법이 도움이되지 않으면 외과 적 처방을 처방하십시오.

운영 유형

척추 헤르니아 제거 수술에는 여러 가지 유형이 있으므로 신경 외과의 사는 검사 결과에 따라 탈장 제거에 가장 적합한 방법을 선택할 수 있습니다. Herniated 추간 디스크를 제거하는 데 사용되는 수술의 여섯 가지 가장 일반적인 유형을 개발했습니다.

디스크 절제술

이 수술 방법은 이제는 더 이상 적합하지 않다고 여겨지지만, 드문 경우이지만 여전히 사용됩니다. 수술 중 열려있는 절개가 이루어지고 손상된 추간 판이 제거됩니다. 이 방법의 단점은 장기간의 재활, 병원성 미생물 및 다른 합병증에 의한 감염 위험이 높다는 것입니다. 이러한 수술의 이점은 극히 드문 경우로 재발 성 추간판 탈장이다.

내시경 제거

내시경 척추 헤르니아 수술은 척추 내시경을 사용하여 시행됩니다. 헤르니아를 제거하는이 기술은 절약 된 것으로 간주되며 근육과 인대는 거의 손상되지 않으며 출혈의 위험은 최소화됩니다. 많은 장점을 가지고 있지만, 디스크의 탈장을 제거하는 돌출 내시경 개입의 모든 경우가 가능한 것은 아니라는 점에 유의해야합니다. 이러한 수술의 단점은 탈장의 재발 가능성과 무조건 마취제 사용으로 인한 심한 두통입니다. 내시경 적 추간 탈장 수술은 비용이 많이 드는 수술입니다.

미세 절제술

추간판 탈장의 미세 절제술 제거가 가장 적합합니다. 탈장이 제거 될 때 주변 조직이 거의 손상되지 않기 때문입니다. 외과 적 개입은 미세 수준에서 가장 첨단 기술 장비를 사용하여 수행되어 추간판 탈장을 제거하고 근육과 조직을 절약 할 수 있습니다. 이러한 수술은 꽤 성공적이지만 상처 부위에 흉터가 생겨 합병증의 위험이 있습니다.

라미 니아 니아

수술을하는 동안 절제술을 시행하지만 디스크 아치의 작은 부분 만 제거합니다. 수술 후 기간에는 빠른 조직 재생이 발생합니다. 수술 적 치료가 필요 없지만 합병증과 패혈증의 위험이 높습니다.

디스크 핵 형성

추간판 탈장의 디스크 핵 형성은 가장 낮은 영향을주는 치료 방법에 속합니다. 엑스레이 관찰하에 척주 탈장을 제거하는 동안 손상된 추간 연골에 특별한 바늘을 삽입하여 추간판 탈장, 혈장 또는 다른 방사선의 레이저 치료를 통해 디스크 내부에있는 조직을 가열하고 팽창 양을 줄입니다. 이 기술은 통증 환자를 즉각적으로 덜어 주지만 합병증없이 통과하지만 외과 적 치료는 탈장의 크기가 7 밀리미터 이하이고 골조직의 성장으로 인해 복잡하지 않을 때만 긍정적 인 효과가 있습니다.

레이저 제거

탈장 된 디스크의 레이저 제거는 독립적 인 방법으로 사용되며 척추 헤르니아를 완전히 제거한 경우 디스크를 복구하는 보조 방법으로 사용됩니다. 추간판 탈장 레이저 수술은 낮은 영향을주는 치료 방법을 말합니다.

수술은 얼마나 걸립니까? 수술 방법에 따라, 탈장 된 디스크는 30 분에서 2 시간 이내에 제거 할 수 있습니다.

위의 외과 수술 방법 중 하나는 장점과 단점을 모두 가지고있어 수술 방법을 선택해야하며 환자의 임상 적 상황과 재정 상태를 고려해야합니다.

합병증

추간 궁 탈장 제거 수술이라는 한 가지 개념에서 사람의 큰 스트레스 잠재력이 있습니다. 아무도 수술의 성공적인 결과를 보장 할 수 없기 때문입니다. 척추 헤르니아를 제거하는 수술은 잠재적으로 다양한 합병증을 포함합니다. 이들은 수술 중 발생한 척추 헤르니아 및 수술 후 합병증을 제거하기 위해 수술 중 발생한 합병증으로 분류됩니다.

그들 중 일부는 외과 적 개입 과정에서 발생합니다. 예를 들어 마비와 마비를 일으킬 수있는 우발적 인 신경 손상. 어쩌면 외과의 사는 수술 중에 추간공 탈출증을 제거한 후 그 시간을 봉합하고 그 사실을 눈치 채지 못하면 장래에 심한 두통을 앓게 될 것입니다.

일반적으로기구, 외과 적 방법 및 신경 외과의의 자격에 직접적인 의존이 있습니다.

척추 수술 후 잠재적 합병증은 다음과 같습니다.

• 일시적 장애;
• 재발 확률;
• 보수 치료와 질병의 주요 원인을 평준화해야 할 필요성.

척추 헤르니아 수술은 척추의 병리 발생에 영향을 미치는 원인을 제거하지 않습니다. 헤르 니아 수술은 통증을 제거하고 환자의 신체 감도를 회복시킵니다.

수술이 끝나면 환자는 신체의 신진 대사와 관련된 과정의 조절뿐만 아니라 척추의 완전한 재활이라는 주된 임무 인 특수한 보존 치료를 처방해야합니다. 약리학 적 약제 외에도 환자는 회복 조치 시스템을 처방받습니다.

재활

척추 수술이 끝나면 더 이상 탈장은 없지만 환자를 장기간 재활해야합니다.

• 외과 개입이 끝난 후 48 시간 동안 총 휴식을 제공합니다.
• 특별한 코르셋을 착용하십시오.
• 발에 일어나기 전에 통증, 어지러움이 있는지, 몸에 귀 기울여 들으십시오. 처음에는 운동을 시작하기 전에 몇 분 정도 기다려야합니다.
• 똑바로 등을 대고 침대에서 조심스럽게 등반하십시오. 복부와 팔에 몸의 무게를 이동. 이음새가 손상되지 않도록 뒤쪽에 두십시오.
• 몸의 움직임을 비틀어서 삼가십시오.
• 안전한 자세를 주려면 정형 외과 용 매트리스를 구입하십시오.
• 앉은 자세를 피하기 위해 수술 후 3 주간 계속할 때;
• 샤워 후 3 일 동안은 욕조에서 1 개월 동안 샤워를 할 수 있습니다.

질병의 재발을 피하기 위해서는 약물 치료, 운동 요법 및 기타 활동의 긴 과정을 거쳐야합니다. 전문적으로 수행 된 재활은 신체의 근육을 강화시키고 척추의 기능을 회복시킵니다. 척추 헤르니아를 제거하기위한 수술이 끝나면, 체중을 줄이거 나 많은 양의 육체적 인 하중을 가하는 것을 잊지 말고 끝날 때까지는 권장하지 않습니다.

원형 디스크 돌출부, 그게 뭐야?

탈장 된 디스크를 사용해야 할 때

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추간판의 탈출은 MRI의 결론에 그려지기 때문에 그렇게 끔찍한가? 이 진단을받은 의사에게 서두를 필요가 있고 왜 그 환자의 제거를 두려워해서는 안되는 지 알아보고, 다목적 클리닉의 신경 외과의 사인 Amir Merzhoyev 박사는 Peter의 말을 전했다. N.I. Pirogov.

- 아미르 무라 토 비치 (Amir Muratovich)는 자기 공명 영상 연구가 가능 해지자 과도한주의가 척추 문제에 대해 제기되었다고 생각합니다. MRI가 없을 때 사람들은 헤르니아의 존재를 알지 못하고 조용히 살았으며 치료와 수술없이 관리했다고합니다.

- MRI 기술은 척추 질환의 진단에 혁명을 일으켰습니다. 문제는 환자가 탈장을 앓고 있으면 의사의 조언이나 공황없이이 진단 방법으로 전환한다는 것입니다. 사실, 거의 모든 환자, 특히 30 세 이상 환자는 발달 초기에 다른 사람에게 발음을합니다. 헤르니아, 돌출 또는 협착이없는 사람을 찾는 것은 어렵습니다. 그러나 이러한 MRI의 변화는 우연히 발견 될 수 있으므로 두려워해서는 안됩니다. 허리 통증이 정말로 척추의 변화로 인한 것인지 여부와 탈장 치료가 필요한지 여부를 이해하려면 의사와상의해야합니다. 그리고 그는 이미 MRI와 불만에서 확인 된 변화를 비교하여 결론을 이끌어 낼 것입니다. 왜냐하면 MRI는 거친 형태의 변화를 보여줄 수 있기 때문에 사람을 괴롭히지 않습니다. 그리고 사소한 변화와 상대적으로 건강한 추간판이 참기 힘든 통증을 겪게됩니다. 또한, 환자가 허리 통증을 호소하고, 탈장이 MRI에서 감지되지만, 통증을 유발하는 것은 아니라는 것이 밝혀졌습니다. 허리 통증 환자의 90 %가 양성 증상이며 원인이 될 수있는 심각한 질병이 제외된다고합니다. 6 주 이내에이 통증은 보수 치료의 결과로 점차적으로 사라지거나 감소 할 것입니다.

MRI가 없었던 이전에는 다른 진단 방법이 사용되었는데 덜 정확하거나 고통 스러웠습니다. 그리고 치료법은 달랐다. 외과 적 개입은 심각한 외상을 입었고 심각한 합병증을 가지고 있었기 때문에 다른 방법이 없다면 거의 수행되지 않았다.

- 어떤 탈장은 왜 가장 나이가 많은 나이에 나타 납니까? 다른 사람들은 노년에 가까운 존재에 대해 알아 냅니까?

- 그것은 사람의 전반적인 활동, 그의 생활 방식, 영양, 유전에 달려 있습니다. 그러나 어쨌든, 이러한 자연과 관련된 변화는 피부의 주름이나 머리카락과 같은 모든 사람들을 기다리고 있습니다.

퇴행성 캐스케이드에 대한 이론이 있습니다. 사실, 이것은 인간의 노화에 대한 이론입니다. 수년 동안 추간 판은 수분을 잃어 버리고 타락하기 시작합니다. 이 과정의 첫 번째 단계는 25-30 세에 일찍 시작됩니다. 역기능이라고합니다. 원칙적으로 사람들은 허리 통증, 보수적 인 처방, 부드러운 운동 정권, 생활 습관의 변화 등으로 고통을 겪습니다.

30-40 세가되면 보통 두 번째 단계가 시작됩니다 - 부분적 불안정성. 그리고 더 자주이 시간에, 탈장. 디스크의 습기가 계속해서 줄어들어 높이가 감소합니다. 이 기간 동안 척추체 사이의 이동성이 증가하고 척추 고정 장치가 불안정 해지고 디스크 내부에있는 근육 핵의 전원 공급 장치가 점차 중단되며 주변의 섬유질 캡슐이 깨지고 디스크 내용물이 캡슐 너머로 부풀어 오른다. 이것은 탈장입니다.

나이가 들어감에 따라 자연적으로 다시 안정화되는 퇴행성 계단식의 세 번째 단계가 발생합니다. 몸은 거칠게 말하면 회복 메커니즘 (산생 성)을 시작하고 통증 자체는 통과 할 수 있습니다. 또한 탈장은 치유되고 크기가 줄어들 수 있습니다.

각 단계에서 문제는 증거에 따라 해결됩니다. 하나는 신경과, 수동 치료사, 정골 의학 전문가, 재활 의학자 및 운동 요법 의사가 도움을줍니다. 다른 어떤 치료 방법도 구원을 얻지 못합니다. 신경 외과의 사는 환자를 실제로 도울 수있는 절차 나 하루의 수술 방법으로 도울 수 있습니다.

- 신경 외과의에게 연락해야하는 증상은 무엇입니까?

- 척추 신경 외과 의사는 심한 지속성 통증, 간헐적 인 파행, 무감각, 다리와 팔의 감각 상실, 팔다리의 마비 (마비), 운동 중 통증의 급격한 증가, 부하의 증가, 근육 위축, 힘줄 반사의 결핍, 골반 장기의 기능 장애를 고려합니다.

문제의 위치에 따라 증상이 다른 영역에 나타날 수 있습니다. 요추 부위 - 허리에 통증이있어 다리 나 둔부에 다리가 무감각해진다. 자궁 경부 - 머리, 목, 어깨, 팔, 어지러움, 압박감, 이명, 손가락의 감각에 통증이 생기면 환자가 염려합니다. 흉부 부위 - 가슴의 통증. 때때로 심장 문제로 오인됩니다.

보존 적 치료가 4-6, 최대 8 주 동안이 증상에 대처하는 데 도움이되지 않으면 그 사람은 치료에 지치고 어떤 종류의 집중 증상 (팔, 다리의 약점)이 나타나면 신경 외과 의사에게 연락해야합니다.

모든 경우에 신경 외과 의사는 환자의 불만과 MRI 데이터의 준수, 보존 적 치료의 결과에 초점을 맞추고 수술 효과를 결정합니다.

- 헤르니아 제거 수술은 10 mm 크기에 이르면 수행됩니다.

- 치수는 중요하지 않습니다. 4mm 크기의 작은 탈장에서도 심각한 증상을 나타낼 수 있으며 보수 치료는 사람을 도울 수 없습니다.

- 척추 통증은 항상 탈장의 결과입니까? 그리고 그것을 절약 할 수있는 방법을 절약 할 수 있습니까?

- 허리 통증은 흔히 탈장과 관련이 없으며, 척추 관절 운동으로 인한 것입니다 - 작은 추간 관절 조직의 변화. 이들은 또한 뒤쪽에 집중되어 다리 나 팔에 발산되는 통증을 유발할 수있는 자연스러운 변화입니다. 그들을 보수적으로 대처하는 것이 불가능한 경우 X 선 제어하에 신경 외과 의사는 통증의 가이드 - 감염된 관절을 자극하는 신경을 발견하고이를 무선 주파수로 처리합니다. 절차는 국소 마취하에 수행됩니다. X- 레이 컨트롤과 환자의 지속적인 피드백으로 수행되기 때문에 실제적으로 합병증은 없습니다.

진정한 탈장 형성 단계 이전에 디스크의 문제로 인해 안정적으로 발생하는 원추형 통증으로 디스크 감압을 감압하고 통각 자극을 전달하는 신경 종단의 고주파 전류를 치료하는 작은 수술이 수행됩니다.

또한, 통증 차량에 영향을 미치는 특별한 선택적 차단이 있습니다. 이들은 즉시 통증을 완화시키는 약물이며, 절차는 엑스레이 (X-Ray) 제어하에 수행됩니다. 문제가 다시 발생하면 무선 주파수 노출이 수행됩니다. 그러나 봉쇄 후에 고통이 결코 되돌아 오지 않는 경우가 종종 있습니다.

- 척추 신경 외과 수술의 혁명은 MRI뿐 아니라 절개없이 정확하게 수술을 수행 할 수있는 내시경 수술로도 수행되었습니다. 그러나 사람들은 계속 그들을 두려워합니다. 현대 척추 수술과 수십 년 전에 시행 된 척추 수술의 차이점은 무엇입니까?

- 현대의 신경 외과는 가능한 한 효율적으로 최소한의 외과 적 개입으로 환자의 문제를 해결하는 것을 목표로합니다. 내시경 또는 미세 수술 기술을 사용하면 신경 외과 의사는 헤르니아를 제거하거나 척수 협착을 감압하여 신경 뿌리를 완화 할 수 있으며 수술 후 다리 또는 팔의 통증이 사라집니다. 이것이 충분하지 않을 때, 예를 들어, 제 3 단계에서 퇴행성 캐스케이드의 진행은 척추의 자연적 안정화를 유도하지 않지만 반대로 척추 고정을위한 수술이 불안정해진다. 증거에 따라 다양한 고정 방법을 시행 할 수 있습니다.

다시 문제가있는 사람이 더 심각할수록 외과 치료 기술에 대한 요구가 높아집니다. 예를 들어, 선택적 봉쇄의 문제에 대처할 가능성이 없다면, 신경은 무선 주파수 제거에 의해 "스위치 OFF"된다. 신경 외과 의사가이 방법으로 통증을 완화하지 못한다고 생각하면 내시경 또는 미세 수술 중재가 권장됩니다. 미세 수술 - 개방적 또는 경피적 수술도 다양하며, 그 유형은 적응증에 따라 사용됩니다. 그들이 수행 될 때, 작은 절개를 통해 척주에 접근하고, 광학 (현미경)의 제어하에, 뿌리는 협착 또는 탈장으로 인해 압축됩니다. 7-8mm 절개를 통해 내시경 적으로 내시경 적으로도 척수관을 통과시켜 하나가 아닌 여러 개의 탈장을 제거 할 수 있습니다.

모든 경우에서 가장 중요한 것은 특정 개인에게 효과적인 작업을 선택하는 것입니다. 진단의 새로운 기능 덕분에 우리는 어디서, 무엇이 그리고 무엇이 상처 받았는지 알 수 있으며, 신기술은 고정밀 장비의 통제하에 고통의 원인을 안전하게 완화 할 수 있습니다.

추간판 탈장 : 수술이 필요합니까?

기사의 내용

• 추간판 탈장 : 수술이 필요합니까?
• 헤르니아 치료 방법
• 디스크의 탈장을 치료하는 방법

미세 해부학

추간판 (MTD)은 척추 핵과 고리로 구성되어 충격 흡수 기능을 수행하고 척추의 운동성을 보장합니다. Osteochondrosis와 추간판의 헤르니아는 우리가 평생 동안 척추에 하중을 가하기 때문에 우리가 발 뒤꿈치를 걷고 체중을 나르기 때문에 직립시 지불하는 대가입니다. 이러한 하중으로부터, 펄프 핵은 섬유 링을 내부로부터 가압하기 시작한다. 처음에는 핵에 견디지 만 골 연골 형성으로 인한 영양 결핍과 고혈병의 결핍으로 일이 진행되고 섬유질 링이 척추로 튀어 나오기 시작합니다. 이 초기 징후는 대개 증상이 없으므로 눈에 띄지 않게됩니다. 디스크의 돌출 정도에 따라 MTD와 돌출부의 탈출구가 구별됩니다. 척추의 하중이 동일하게 유지되기 때문에 섬유질 링은 여전히 ​​허혈 핵에서 일정한 압력을 경험하고 있습니다. 그리고 언젠가는 - 어색한 차례와, 스포츠 활동으로 얼간이로 몸무게를 올리면서 - 섬유질의 고리를 통해 펄펄 쌓인 핵이 분출됩니다. 이것은 추간 판의 탈장입니다.

증상

질병의 임상 증상은 헤르니아가 형성된 척추 부분에 달려 있습니다. 요추 및 자궁 경부에 가장 영향을받는 부분이 가장 흔합니다. 환자의 탈장 위치에 따라 목 또는 허리의 통증이 해당 사지까지 연장됩니다. 허리 나 목의 통증과 함께 통증이 유발되지 않도록 신체가 근육을 긴장시킵니다. 그러나 조만간 긴장된 근육이 지쳐서 스스로 상처를 입기 시작합니다. 수족이 무감각 해 지기도하고, 기진 맥진함이 있습니다. 이것은 탈장이 신경 뿌리와 섬유를 짜내기 시작하면 발생합니다.

치료의 종류

탈장의 치료는 보수적이거나 수술적일 수 있습니다. 보수 치료는 다음을 포함합니다 :

- 항염증제 - 염증, 부종 및 통증을 경감시킵니다.
- 근육 이완제 - 긴장된 근육을 긴장시키고 고통을 줄이기 위해 고안되었습니다.
- B 비타민 - 압축 된 신경근 탈장에 매우 중요한 신경 자극의 성능을 향상시킵니다.
- 척추 견인 및 사후 이완 완화를 추천 할 수있는 카이로 프랙틱 의사와의 상담;
- 물리 치료 - 급성기가 아닌 기간 동안 물리 치료 과정은 근력 - 긴장 완화 및 통증 완화에 도움이됩니다.
- 물리 치료는 아마도이 목록에서 가장 중요한 구성 요소 일 것입니다. 어쨌든 모든 마약은 일시적으로 완화를 가져오고 치료를하지 않으면 고통이 반드시 회복 될 것입니다. 물리 치료는 등뼈의 근육 조직을 강화시켜 척추가 올바른 위치에 유지되도록 도와줍니다. 추간판의 근육 작업 덕분에 영양염이보다 적극적으로 전달됩니다.

외과 적 치료는 여러 가지 유형이 있습니다. 그것들 모두는 공통의 분모로 축소 될 수 있습니다 : 추간 디스크와 탈장 디스크를 함께 사용하거나 레이저를 디스크에서 액체를 증발시키는 MTD로 공급합니다. 외상 수술은 오래 전에 사라졌습니다. 신경 외과의 사는 현미경, 내시경 및 레이저를 사용하는 미세 수술 수준에서 작동합니다.

수술 적응증

많은 사람들이 외과 적 치료, 마취에 대한 두려움, 통증에 대한 두려움과 수술의 합병증을 두려워합니다. 따라서 그들은 종종 의사 방문을 통해 마지막으로 끌려 가고 보수 치료를위한 기회를 놓치게됩니다. 수술을 위해서는 판독이 필요하므로 의사를 처음 방문 할 때 수술대로 직접 보내지는 않을 것임을 이해해야합니다. 그러한 징후가 없다면 치료는 보수적 일 것입니다.

외과 적 치료를위한 적응증 :
- 처방 된 보수 치료에도 불구하고 약점과 무감각이 오랫동안 지속되지 않을 때 사지의 약점이 진행됩니다.
- 약물 치료 나 처치가 지속적인 통증을 경감시키지 않는 보수 치료의 비 효과는 목이나 허리의 움직임 제한을 제거하지 못한다.
- 요추 자발성 배뇨, 배설 및 발기에서 탈장 MPD 때 골반 장기의 기능 장애;
- 파괴를 겪고 괴사 성 초점을 형성 할 때 격리 된 탈장.

이러한 증상이 나타나면, 보존 적 치료의 문제는 더 이상 필요하지 않습니다. 외관상 내부 기관이 고통 받기 시작하고 이것이 허용되어서는 안되기 때문입니다.

따라서 수술을 두려워해서는 안됩니다. 의사가 환자에게 처방을 내릴 경우 건강을 유지하는 가장 좋은 방법입니다.

척추 헤르니아 : 제거 수술 및 적응증

척추 osteochondrosis, 불행히도, 일반적인 질병입니다. 이 배경에 대해, 추간공 탈출증이 생길 수 있으며 이는 사람의 생 활을 복잡하게합니다. 탈장 수술이 필요한가, 아니면 개입없이 할 수 있는가?

이 문제는 의료 전문가들에 의해 끊임없이 논의되고 있습니다. 일부 외과의 사는 탈장을 제거하는 것이 필요하다고 말하고, 다른 사람들은 그러한 수술을 위험하다고 생각한다고 말합니다. 그러나, 시작된 탈장을 조작하는 것이 훨씬 더 어려울 것입니다. 성공적인 결과의 가능성은 출현 초기 단계에서만 보장 될 수 있습니다.

intervertebral 탈장을 제거하기 위해 수술이 필요할 때

osteochondrosis에서, 연골 판은 탄력과 충격 흡수 특성을 잃습니다. 결과적으로 디스크 자체에 결함이 나타나기 시작하여 탈장이 형성됩니다.

연골에는 순환계가 없으므로 주변 조직을 희생하여 먹습니다. 부적당 한식이 요법과 좌식 생활 방식으로 질병의 위험이 상당히 증가합니다.

추간판 탈장 수술은 만병 통치약이 아닙니다. 전문가들은이 극단적 수치를 응급 상황에서만 사용합니다.

환자의 몸이 오랫동안 통증에 잘 대처할 수없고 탈장이 다른 기관의 작업을 방해하기 시작하면 최소한 의지해야합니다. 허리 골반에 위치한 헤르 니아는 장, 방광을 불안정하게 만들 수 있으며 심지어하지의 마비로 이어질 수 있습니다.

수술 적응증은 다음과 같습니다.

• 척수 압박;
• 격리;
• 약물 및 비 약리학 적 방법에서 결과가 부족하다.

헤르니아를 통해 척수를 짜내는 경우 마비가 가능하므로 수술이 간단합니다.

격리 된 탈장은 척추 신경의 영역에서 추간판의 근위 핵이 탈피되는 것을 특징으로합니다. 심한 경련과 마비 합병증이이 질병의 주요 위험입니다.

수술 유형 (레이저 기화, 급진 수술)

의학에서는 급진적이고 최소 침습적 인 방법을 포함한 탈장 수술을위한 몇 가지 기술이 있습니다. Diskectomy 및 laminectomy는 급진적 인 방법이며, 레이저 증발은 최소한 침략적 절차입니다.

척추 헤르니아 레이저 수술은 그 자체의 특성을 가지고 있습니다. 광 가이드가 연골 조직에 삽입되어 코어를 고온으로 가열한다. 물 손실로 인해 코어의 부피가 감소합니다. 따라서, 탈장의 크기를 상당히 줄일 수 있습니다.

뒤쪽에 최소한 침습성 레이저 수술이 요구되는 서비스입니다. 기술의 높은 비용에도 불구하고, 많은 환자들은 탈장 제거 방법을 선택합니다. 재활 기간 동안 낮은 수준의 구조적 변화와 낮은 기폭 증 침투도 주목할 가치가있다.

입원 기간은 며칠이며 레이저 수술 후 회복은 약 1 개월 지속됩니다. 이 방법은 비교적 새로운 것이므로 장기적인 영향은 아직 추적되지 않았다. 염증과 부어 오르기가 가능한 지역에서는 척추의 움직임이 회복되지 않을 가능성이 있습니다. 레이저 기화는 복잡하지 않은 탈장의 경우에만 사용됩니다.

척추 헤르니아를 근본적으로 작동시키는 것은 예를 들어 합병증을 격리 할 때 제거 할 필요가있는 경우 필요합니다. 이 기술은 디스크 절단술 (discectomy)이라고하며 모터 활동을 유지하기 위해 실패한 디스크를 티타늄 보철물로 대체하는 것을 포함합니다.

현미경을 사용하면 작은 절개를 통해 손상된 디스크를 제거하고 주변 조직을 거의 손상시키지 않으면 서 미세 절제술을 시행 할 수 있습니다. 수술 전 철저한 검사가 실시되고 절개는 전신 마취하에 시행됩니다.

이 방법은 높은 효율을 보였으며 9 % 만 재발했습니다. 운동 기능은 회복되지만 아무도 탈장의 재발을 보장 할 수는 없습니다. 이 방법의 단점은 염증 과정, 점착 형성 및 긴 수술 후 회복이다.

척추 헤르니아가 어떻게 작동되는지에 관계없이 회복 기간 동안 의료 권고를 꾸준히 따라야하며, 그렇지 않으면 합병증이 발생할 수 있습니다. 환자의 나이, 동반 질환, 질병의 복잡성은 탈장 절차에 대한 의사 결정의 선택에 영향을 미치는 요소입니다.

추간판 탈장 회복 기간

회복 중에 치료 의사의 모든 지침을 준수하는 것이 중요합니다. 재활은 요양원에서 이루어지는 것이 이상적입니다. 모든 조건을 엄격하게 준수하면 결국 회복됩니다.

등을 고정시키기위한 하드 코르셋을 착용하는 것은 특정 시간에 이루어집니다. 이 과정을 가속화하기 위해 시계 주위에 디자인을 착용하는 것은 의미가 없습니다.

복구 기간은 세 단계로 구성됩니다.

• 일찍;
• 늦은;
• 재활.

최대 2 주까지는 조기에 통증이 마침내 지나가고 환자의 심리적 지원이 제공됩니다. 수술 개입이 끝난 약 8 주 후에 독립 국내 서비스에 대한 적응이 지속됩니다.

지연된 기간은 평생 지속됩니다. 주요 목표는 척추의 생체 역학의 복원, 탈장의 재발 방지입니다.

클리닉에서 환자는 특별한 치료 운동을 할 수 있습니다. 부동성은 상태를 악화시킬 수 있기 때문에 부하의 점진적 도입이 필요합니다. 수술 후 각 환자는 일정 기간 내에 회복되므로 재발을 유발하지 않도록 행사를 강요해서는 안됩니다.

재활의 주요 목적 :

• 근육 시체 보강;
• 고통스러운 경련의 제거;
• 자기 이동성의 복귀;
• 재발 방지.

수술 후 초기에 앉고 대중 교통 수단을 이용하는 것은 금지되어 있습니다. 한 손에 3kg을 초과하는 무게를 들게하는 것은 날카로운 진폭 운동, 경향과 같은 방식으로 금기입니다.

움직임의 일부 "강성"에도 불구하고, 엄격하게 체중을 모니터링해야합니다. 그렇지 않으면 과도한 부하가 신체에 해를 줄 수 있습니다. 자전거 타기, 승마, 점프, 레슬링은 회복 기간 동안 금지됩니다.

수술 후 환자들은 충혈 완화제와 진통제를 처방받습니다. 물리 치료의 도움으로 미세 순환을 확립하고 조직 복구를 가속화 할 수 있습니다. 진흙 치료와 자기 치료를 통해 뼈와 연골의 구조를 복원하고 척추 근육의 음색을 개선 할 수 있습니다.

Phonophoresis 및 레이저 요법은 혈종 재 흡수 및 조직 재활에 도움이됩니다. 의사의 면밀한 감독하에 치료를받은 환자는 집에서 치료 운동을 계속해야합니다. 투약 된 운동은 정상으로 돌아가서 추간판 탈장 수술 후 운동 활동을 회복하는 데 도움이됩니다.

입증 된 수중 스트레칭은 수직 및 수평으로 스트레칭을 수행합니다. 견인 치료는 체중이나 체중을 통해 척추 관절과 조직을 늘리는 데 도움이됩니다. 치료 과정에서 최대 이완을 달성하고 척추의 이동성을 증가시킬 수 있습니다.

수술 후식이 요법은 팽창과 변비를 유발하는 음식을 제거합니다. 알코올, 소다, 지방 및 매운 요리, 패스트리는 제외하십시오. 섬유질의 경우 야채와 함께 식단을 포화 시키십시오. 수프, 죽, 삶은 생선 - 완벽한 메뉴. 바늘을 제거한 후에는 일반적인 식사 방법으로 되돌아 갈 수 있습니다.

척추 헤르니아 수술을 언제해야합니까?

척추 수술이 필요합니까?

척추 헤르니아는 사람에게 심한 고통을주는 심각한 병리학입니다. 동시에이 수술은 부당한 결과를 초래하는 중대한 개입입니다. 따라서 각 환자는 자신을 결정합니다. 그러나 헤르니아의 통증으로 고통받는 사람은 수술이 그를 도울 것으로 기대하고 있습니다. 탈수되어 깨지기 쉬운 추간판의 파괴적인 (퇴행성) 과정에서 척추 헤르 니아의 원인은 섬유질 링이 약화되고 펄프 핵을 보유하지 않으며 이동합니다. 치료의 본질은 이러한 과정의 회복입니다. 이제 근골격계 문제를 다루는 공인 된 많은 의료 센터가 있습니다. 그들 중 가장 유명한 곳은 디쿨 (Dikul), 부프 노프 스키 (Bubnovsky), 다닐린 (Danilin) ​​등의 중심지입니다. 나는 디쿨에게보다 동정적입니다. 거기서 상담 할 수 있습니다. 시뮬레이터에서 조언을받을 수 있습니다. 일반적으로 먼저 보수적 인 방법을 시도하십시오.

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나는 같은 문제가있다. 나는 4 년 전에 수술을 선고 받았지만, 나는 요가를하면서 곧게 폈다. 그리고 나는 내 탈장을 기억하지 못할 것이라고 생각했습니다. 한 달 전에, 나는 감기에 걸렸다. 나는 감기에 걸린 것을 약간 마셨고 결과적으로 감기는 척추에 매우 부정적인 영향을주었습니다. 그 결과 결코 전에와 같이 내려 오지 않았습니다. 걷는 것과는 달리, 조금씩 갈 수 없었습니다. 나는 MRI를했는데 내 헤르니아는 아무데도 가지 않았다. 자신을 알릴 수있는 적절한 기회를 기다리고 있습니다. 여기 있습니다. 나는 정말로 내가 수술에 동의 한 것이 아니다. 방금 말했어. 나는 수술이 단지 시간 문제 일 뿐이므로 수술을 받고 싶다. 그리고이 문제가 다시 나에게 악화되면, 나는 그것을 참을 수 없습니다. 그리고 신경 외과 학과장은 저와 저의 사진을보고 수술이 나에게서 멀어지지 않을 것이라고 말했습니다. 제가 어떻게 든 그것을 아주 편안하게 사는 법을 배웠다면 보수적 인 치료를 다시 시도하는 것이 낫습니다. 치료 과정을 마쳤습니다. 그러나 동일한 물리적 형태를 얻으려면 나는 다른 달로부터 회복해야 할 것입니다. 그리고 나는 회복 할 것이다. 수술은 나를 어디로도 남겨 두지 않을 것이다.

따라서, 내 의견, 운영 - 위험한 사업, 그래서 서두르는 것이 좋습니다. 그것이 밝혀 짐에 따라 신경 외과의 사는이 의견을 공유합니다.

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척추 문제

실패한 가을 후에, 등은 나쁘게 다치기 시작했다. 잘하는 사람들은 모든 종류의 연고, 마찰 및 기타 민간 요법을 사용하도록 권고 받았으며, 물론 이것은 절대적으로 쓸모없는 것으로 판명되었습니다. 극단적 인 상태는 발 교수형의 형태로 나타 났으며, 심지어 한발로 걷는 것조차도 유용하지 않다는 느낌은 물론 걷는 것도 매우 편리하지 않습니다.

이러한 모든 문제는 수술로 제거되었습니다 - 척추와 추간판 제거. Cherkasov KM 의료 서비스의 대령이 해군 병원에서 저를 조작했습니다. 15 년 동안 나는 허리 통증이 무엇인지 기억조차하지 않습니다. 수술 후 그는 핵 잠수함의 연령 한도까지 재직했다.

피임약의 의사 나 실제 의사 (외과의 사)에게 각각의 개인적인 문제인 자신의 건강에 누가 양도되어야하는지 분명히 밝혀야합니다. 그러나 당신이 질병이 아닌 사람을 치료할 필요가 있다는 것을 잊지 마십시오.

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얼마 동안 나는 허리 통증과 다리의 약점에 대해 걱정했습니다. 그러나 두 다리의 감각을 잃기 시작하자마자 나는 즉시 내 친구가 권하고있는 클리닉으로 엑시스 클리닉으로 갔다. 여기는 설문 조사를 통과했습니다. 전문가들은 요추 척추에서 탈장 된 디스크를 확인했습니다. 나는 그것을 조작해야만했다. 당분간, 고통도 약해도 - 나는 건강한 사람입니다!

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니콜라이 소시 우라 [122K]

팔다리의 완전하거나 부분적인 마비 또는 다른 급성 신경 질환의 위험이있는 경우 추간판 탈장을 제거하기위한 척추 수술을해야합니다.

우리는 의사들에게 복종해야합니다.

그러나 어떤 사람들은 수술이 필요하다고 말하는 사람들이 있고 다른 병원에서는 기다려야한다고 말하는 사람들에게 복종하는 법. 그래서 그들은 말한다 : 당신이가는 동안, 가라!

디스크 추간판 수술이 필요합니까?

신경이 쓰이는 이유는 무엇입니까?

보통 신경은 2 가지 이유로 꼬집어 있습니다.

1. Discosis - 즉, 추간 판의 파괴로 인해 헤르니아가 형성되어 기능을 방해 할만큼 충분한 힘으로 근처 신경을 누르기 시작합니다.
2. 과도한 뼈의 성장 - 때로는 관절염과 같은 질병으로 척추에 박차가 형성됩니다. 이 성장이 충분히 크고 신경을 만져서 압력을 가할 수도 있습니다.

현대적인 검사 방법을 사용하면 환자가 디스크 탈장이나 척추에 박차를 가하는 지 여부를 쉽게 판단 할 수 있습니다.

그러나 사실은 (특히 노년층에서) 척추 헤르니아 및 척추 박동의 존재가 반드시 허리 통증을 유발하지는 않는 경우가 대부분입니다. 이 병리가있는 많은 사람들은 그들에 대해 알지 못합니다.

이러한 여러 가지 이유 때문에 의사는 허리 통증 문제를 해결하기 위해 여러 가지 수술 방법을 개발하게되었습니다.

척추 수술의 종류

1. Diskectomy - 신경의 염증과 염증을 줄이기 위해 탈장과 디스크의 일부를 제거합니다. 일반적으로 손상된 디스크에 액세스하려면, 탈장에 인접한 척추의 뒷면 전체 또는 일부가 제거됩니다.
2. 척추 절제술은 척추에 돌출 된 박리 제거술입니다. 따라서 척추의 공간이 증가하고 협착이 완화되며 신경 압력이 멈 춥니 다.
3. 척추 융합 -이 외과 적 접근은 척추의 병리학 적으로 변화된 부분을 고정하여 신경 압박을 완화하도록 고안되었습니다.
4. 인공 디스크는 척추를 고정하는 비교적 새로운 방법으로, 대부분의 환자에게 여전히 받아 들일 수없는 방법입니다.

수술 동의

수술을 수행할지 여부에 대한 최종 결정을 내리는 주요 기준은 물론 통증이며, 탈장이나 박차의 크기는 아닙니다.

따라서 넓은 척추관을 가진 사람이라도 큰 탈장이나 박차가 있어도 신경이 쓰이지 않아 사람에게 불편 함을주지 않으며 좁은 척추로 돌출 된 작은 탈장은 견딜 수없는 근원이 될 수 있습니다 허리 통증과 다리.

적절한 보존 적 치료 (물리 치료, 진통제, 경막 외 주사 등)가있는 다리 통증은 12 주 후에 최대로 멈춰야합니다. 이것이 발생하지 않으면 작업이 유일한 탈출구가됩니다.

사람에게 허리 통증이있는 ​​경우 보수 치료가 훨씬 더 자주 도움이되지만 2 개월 이내에 발생하지 않으면 최선의 선택은 수술에 동의하는 것입니다.

또한 허리 통증은 가장 개인적인 의학적 문제 중 하나임을 알아야합니다. 다시 말해 똑같은 문제를 가진 두 사람이 동일한 치료 방법으로 도움을받지 못할 수도 있습니다. 따라서 좋은 의사 만이 보수 치료를 계속할 것인지 아니면 이미 고갈되어 수술해야 하는지를 정확하게 결정할 것입니다.

허리 통증 수술에 동의하면 Schaperling 박사의 견해

잡지 루비

추간판 탈장 : 수술을위한 진단 특징 및 적응증

척추의 유연성과 감가 상각은 치밀한 섬유 조직 (디스크)으로 구성된 추간 관절의 이동성에 의해 제공됩니다. 추간 관절의 윤곽선 밖의 돌기가있는 추간판의 탄성 변화 # 8212; (intervertebral) 헤르니아 (hernia)라고 불린다. 가장 특징적인 연령은 25-50 년입니다.

해부학 및 생리학 측면에서 탈장 된 디스크는 무엇입니까?

조밀 한 추간 원반은 중심부에 덜 빽빽한 젤리 같은 물질, 즉 디스크의 핵심 (펄프)을 가지고 있습니다.

그 기능은 다양합니다. 디스크의 섬유질 부분의 더 어린 섬유의 합성과 함께, 그 조성물은 사람이 활동적인 움직임을 수행 할 때마다 일어나는 디스크의 손상된 부분의 회복 과정에 포함되는 물질을 함유한다.

그러나 척추 윗부분의 압력이 가해지면 핵의 일부가 윤곽선을 넘어서 디스크의 바깥 부분으로 침투하여 돌기 # 8212를 형성 할 때 디스크의 섬유질 부분이 손상 (파손) 할 정도입니다. 탈장.

척추와 관련하여, 추간판 탈장은 다음과 같다.

1. 요추 - 64-67 %.
2. 흉부 - 32-32 %
3. 자궁 경부 척추 3-6 %

관절 공간 밖의 탈장의 연구 결과 및 돌출 정도에 따르면 :

1. 돌출. 표준 외곽의 디스크 출력은 1 ~ 3mm 거리에 있습니다. 파열의 징후없이.
2. 디스크 탈출증. 헤르 니아 출력은 3-6 mm 범위입니다.
3. 심한 (개발 된) 탈장. 6mm 이상의 돌출. 극단적 인 돌출 정도의 변형으로서 16mm 이상. 분비물 분비물 - 떨어지는 물방울 모양의 돌출 된 탈장.

척추에 따라 탈장의 크기가 다른 점을 염두에 두어야합니다.

경추의 헤르 니아 크기

원인에 의해 탈장은 1 차 및 2 차로 나뉘어집니다.

원추 추간판 탈장의 원인은 척추에 무거워 짐에 따라 디스크가 손상되거나 외부에서 직접적으로 기계적으로 작용하는 것입니다.

이차 추간판 탈장은 대사성 질환이나 노화 관련 변화의 경우 결합 조직의 퇴화로 인해 발생합니다.

또한 가능한 운동 및 해부학 적 청렴이 발생할 때마다 :

1. 자유 탈장 - 팽창 영역은 척추의 후방 종단 인대를 넘어 확장되지만 디스크와 여전히 통합되어 있습니다.
2. 방황 헤르니아 # 8212; 디스크와의 연결이 끊어지면 부풀어 오르는 부분이 별도로 격리됩니다. 이 격리 제는 이후의자가 면역 염증과 함께 무균 괴사를 겪을 수 있습니다. 특히 위험한 것은 이러한 유형의 탈장이 척수 도관에 침투하는 동안 척수를 침범하는 경우입니다.
3. 움직이는 탈장은 추간 관절에 극단적 인 외부 효과로 인한 유형입니다. 척추의 과부하 또는 상해의 결과로, 추간 판의 핵 (펄프)의 탈구가 발생한다. 짐이 끝날 때 (체조 선수시) 또는 부상을 교정하면 디스크가 제자리로 돌아갑니다. 때로는 교정이 더 이상 가능하지 않을 수도 있습니다.

추간판 탈장 증상과 증상

경추에 탈장이 생겼습니다.

1. 머리를 돌릴 때 주기적으로 현기증이 나타납니다.
2. 목의 통증이 상완과 상지에 퍼지며
3. 손가락과 감각이 쑤시는 느낌.
4. 손에있는 현기증과 고통을 동반 한 혈압의 갑작스러운 상승 에피소드.

흉부 부위에 탈장이 생겼습니다.

1. 필요한 시간에 강제 위치에서 일할 때 가슴과 등의 통증이 더 이상 나타나지 않습니다.
2. 통증이 팔에 줄 수 있습니다.
3. 척추 만곡의 모양. 돌기가있는 과정을 따라 등을 따라 손가락을 움직일 때 가장 두드러집니다.

요추에 탈장이있을 때.

1. 허리 통증.
   척추에서 나오는 신경 뿌리의 압축으로 발생합니다. 처음에, 허리 통증의 발작은 강렬하지 않고, 자연적으로 둔하며, 신체 활동 중에 발작을 일으키며, "사격"특성을 가지고 있습니다. 장래에, 탈장의 크기가 커짐에 따라 최소 신체 활동, 달리기, 걷기, 기침은 길고 격렬한 통증의 시작이 될 수 있습니다. 요추 부위의 통증이 둔부의 둔부 인 천골까지 이어져 측면과 후면을 포기합니다.
2. 요추 운동 감소.
   이것은 고통스러운 공격의 발생 가능성으로부터 스스로를 보호하기 위해 근육의 긴장 때문입니다. 결과적으로 자세가 바뀌고 척추가 다른 방향으로 만곡됩니다.
3. 하지의 감각 마비 (마비 느낌, 따끔 거림).
4. 척수 탈장이 부서지면 배뇨 장애 (급성 요폐 또는 요실금), 변비, 남성의 기능 장애가 있습니다

탈장 된 추간판의 현대 진단의 특징

이전에는 진단서가 불만 사항 수집, 힘줄 반사 작용의 변화에 ​​대한 진술 및 흉강경의 촉진에 국한되었습니다. 그런 다음 X 선 사진을 찍어 추간공 감소의 사실을 밝힙니다.

이 기술은 현재 사용되고 있지만 대부분 척추에있는 통증의 다른 원인과 추간판 탈장의 차별화를 위해 사용됩니다.

탈장 수술 교정 기술의 현저한 향상과 관련하여, 자기 공명 영상 및 자기 공명 영상을 사용하여보다 정확한 연구가 진행되고 있습니다. 이 방법은 헤르니아의 국소화, 크기, 척추 신경 뿌리 및 척수 압박 정도에 대해 최대 10 분의 1 밀리미터의 정보를 제공합니다. 이것은 intervertebral hernia의 수술 적 치료의 최소 침습적 인 방법을 사용하는 것을 가능하게합니다.

수술 합병증과 직접적인 징후

척추 헤르니아의 우세한 대다수는 진통제, 항염증제 및 기타 약물, 물리 요법, 물리 치료 및 특수 마사지를 사용하여 보수적으로 치료됩니다. 세계의 관행에 따르면, 추간판 탈장 진단을받은 환자의 3/4이 수술없이 수술을받는 것으로 나타났습니다.

그러나 그것 없이는 할 수없는 상황이 있습니다.

이 작업은 다음과 같은 경우에 필요합니다.

1. 뚜렷한 통증 교정과 신경 학적 증상 (감각 장애, 팔다리의 마비 발생)이 동반되지 않음.
2. 척수 말단 부분의 압축시 (말 꼬리).
   기침이 증가하면서 통증 증상이 나타납니다. 통증은 주로 위장 부위에 국한되어 엉덩이와 다리의 뒷쪽으로의 전환으로 이어집니다.
3. 배뇨와 배설의 불규칙성이 계속됩니다.
4. 발기 부전의 발달.

추간판 탈장 수술을 받거나하지 않으려 고합니다.

추간판 탈장 : 수술이 필요합니까?

미세 해부학

추간판 (MTD)은 척추 핵과 고리로 구성되어 충격 흡수 기능을 수행하고 척추의 운동성을 보장합니다. Osteochondrosis와 추간판의 헤르니아는 우리가 평생 동안 척추에 하중을 가하기 때문에 우리가 발 뒤꿈치를 걷고 체중을 나르기 때문에 직립시 지불하는 대가입니다. 이러한 하중으로부터, 펄프 핵은 섬유 링을 내부로부터 가압하기 시작한다. 처음에는 핵에 견디지 만 골 연골 형성으로 인한 영양 결핍과 고혈병의 결핍으로 일이 진행되고 섬유질 링이 척추로 튀어 나오기 시작합니다. 이 초기 징후는 대개 증상이 없으므로 눈에 띄지 않게됩니다. 디스크의 돌출 정도에 따라 MTD와 돌출부의 탈출구가 구별됩니다. 척추의 하중이 동일하게 유지되기 때문에 섬유질 링은 여전히 ​​허혈 핵에서 일정한 압력을 경험하고 있습니다. 그리고 언젠가는 - 어색한 차례와, 스포츠 활동으로 얼간이로 몸무게를 올리면서 - 섬유질의 고리를 통해 펄펄 쌓인 핵이 분출됩니다. 이것은 추간 판의 탈장입니다.

증상

질병의 임상 증상은 헤르니아가 형성된 척추 부분에 달려 있습니다. 요추 및 자궁 경부에 가장 영향을받는 부분이 가장 흔합니다. 환자의 탈장 위치에 따라 목 또는 허리의 통증이 해당 사지까지 연장됩니다. 허리 또는 목의 통증이 생기면서 통증을 유발하지 않도록 신체가 근육을 긴장시킵니다. 그러나 조만간 긴장된 근육이 지쳐서 스스로 상처를 입기 시작합니다. 수족이 무감각 해 지기도하고, 기진 맥진함이 있습니다. 이것은 탈장이 신경 뿌리와 섬유를 짜내기 시작하면 발생합니다.

치료의 종류

탈장의 치료는 보수적이거나 수술적일 수 있습니다. 보수 치료는 다음을 포함합니다 :

- 항염증제 - 염증, 부종 및 통증을 경감시킵니다.
- 근육 이완제 - 긴장된 근육을 긴장시키고 고통을 줄이기 위해 고안되었습니다.
- B 비타민 - 압축 된 신경근 탈장에 매우 중요한 신경 자극의 성능을 향상시킵니다.
- 척추 견인 및 사후 이완 완화를 추천 할 수있는 카이로 프랙틱 의사와의 상담;
- 물리 치료 - 급성기가 아닌 기간 동안 물리 치료 과정은 근력 - 긴장 완화 및 통증 완화에 도움이됩니다.
- 물리 치료는 아마도이 목록에서 가장 중요한 구성 요소 일 것입니다. 어쨌든 모든 마약은 일시적으로 완화를 가져오고 치료를하지 않으면 고통이 반드시 회복 될 것입니다. 물리 치료는 등뼈의 근육 조직을 강화시켜 척추가 올바른 위치에 유지되도록 도와줍니다. 추간판의 근육 작업 덕분에 영양염이보다 적극적으로 전달됩니다.

외과 적 치료는 여러 가지 유형이 있습니다. 그것들 모두는 공통의 분모로 축소 될 수 있습니다 : 추간 디스크와 탈장 디스크를 함께 사용하거나 레이저를 디스크에서 액체를 증발시키는 MTD로 공급합니다. 외상 수술은 오래 전에 사라졌습니다. 신경 외과의 사는 현미경, 내시경 및 레이저를 사용하는 미세 수술 수준에서 작동합니다.

수술 적응증

많은 사람들이 외과 적 치료, 마취에 대한 두려움, 통증에 대한 두려움과 수술의 합병증을 두려워합니다. 따라서 그들은 종종 의사 방문을 통해 마지막으로 끌려 가고 보수 치료를위한 기회를 놓치게됩니다. 수술을 위해서는 판독이 필요하므로 의사를 처음 방문 할 때 수술대로 직접 보내지는 않을 것임을 이해해야합니다. 그러한 징후가 없다면 치료는 보수적 일 것입니다.

외과 적 치료를위한 적응증 :
- 처방 된 보수 치료에도 불구하고 약점과 무감각이 오랫동안 지속되지 않을 때 사지의 약점이 진행됩니다.
- 약물 치료 나 처치가 지속적인 통증을 경감시키지 않는 보수 치료의 비 효과는 목이나 허리의 움직임 제한을 제거하지 못한다.
- 요추 자발성 배뇨, 배설 및 발기에서 탈장 MPD 때 골반 장기의 기능 장애;
- 파괴를 겪고 괴사 성 초점을 형성 할 때 격리 된 탈장.

이러한 증상이 나타나면, 보존 적 치료의 문제는 더 이상 필요하지 않습니다. 외관상 내부 기관이 고통 받기 시작하고 이것이 허용되어서는 안되기 때문입니다.

따라서 수술을 두려워해서는 안됩니다. 의사가 환자에게 처방을 내릴 경우 건강을 유지하는 가장 좋은 방법입니다.

척추 수술이 필요합니까?

척추 헤르니아는 사람에게 심한 고통을주는 심각한 병리학입니다. 동시에이 수술은 부당한 결과를 초래하는 중대한 개입입니다. 따라서 각 환자는 자신을 결정합니다. 그러나 헤르니아의 통증으로 고통받는 사람은 수술이 그를 도울 것으로 기대하고 있습니다. 탈수되어 깨지기 쉬운 추간판의 파괴적인 (퇴행성) 과정에서 척추 헤르 니아의 원인은 섬유질 링이 약화되고 펄프 핵을 보유하지 않으며 이동합니다. 치료의 본질은 이러한 과정의 회복입니다. 이제 근골격계 문제를 다루는 공인 된 많은 의료 센터가 있습니다. 그들 중 가장 유명한 곳은 디쿨 (Dikul), 부프 노프 스키 (Bubnovsky), 다닐린 (Danilin) ​​등의 중심지입니다. 나는 디쿨에게보다 동정적입니다. 거기서 상담 할 수 있습니다. 시뮬레이터에서 조언을받을 수 있습니다. 일반적으로 먼저 보수적 인 방법을 시도하십시오.

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나는 같은 문제가있다. 나는 4 년 전에 수술을 선고 받았지만, 나는 요가를하면서 곧게 폈다. 그리고 나는 내 탈장을 기억하지 못할 것이라고 생각했습니다. 한 달 전에, 나는 감기에 걸렸다. 나는 감기에 걸린 것을 약간 마셨고 결과적으로 감기는 척추에 매우 부정적인 영향을주었습니다. 그 결과 결코 전에와 같이 내려 오지 않았습니다. 걷는 것과는 달리, 조금씩 갈 수 없었습니다. 나는 MRI를했는데 내 헤르니아는 아무데도 가지 않았다. 자신을 알릴 수있는 적절한 기회를 기다리고 있습니다. 여기 있습니다. 나는 정말로 내가 수술에 동의 한 것이 아니다. 방금 말했어. 나는 수술이 단지 시간 문제 일 뿐이므로 수술을 받고 싶다. 그리고이 문제가 다시 나에게 악화되면, 나는 그것을 참을 수 없습니다. 그리고 신경 외과 학과장은 저와 저의 사진을보고 수술이 나에게서 멀어지지 않을 것이라고 말했습니다. 제가 어떻게 든 그것을 아주 편안하게 사는 법을 배웠다면 보수적 인 치료를 다시 시도하는 것이 낫습니다. 치료 과정을 마쳤습니다. 그러나 동일한 물리적 형태를 얻으려면 나는 다른 달로부터 회복해야 할 것입니다. 그리고 나는 회복 할 것이다. 수술은 나를 어디로도 남겨 두지 않을 것이다.

따라서, 내 의견, 운영 - 위험한 사업, 그래서 서두르는 것이 좋습니다. 그것이 밝혀 짐에 따라 신경 외과의 사는이 의견을 공유합니다.

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척추 문제

실패한 가을 후에, 등은 나쁘게 다치기 시작했다. 잘하는 사람들은 모든 종류의 연고, 마찰 및 기타 민간 요법을 사용하도록 권고 받았으며, 물론 이것은 절대적으로 쓸모없는 것으로 판명되었습니다. 극단적 인 상태는 발 교수형의 형태로 나타 났으며, 심지어 한발로 걷는 것조차도 유용하지 않다는 느낌은 물론 걷는 것도 매우 편리하지 않습니다.

이러한 모든 문제는 수술로 제거되었습니다 - 척추와 추간판 제거. Cherkasov KM 의료 서비스의 대령이 해군 병원에서 저를 조작했습니다. 15 년 동안 나는 허리 통증이 무엇인지 기억조차하지 않습니다. 수술 후 그는 핵 잠수함의 연령 한도까지 재직했다.

피임약의 의사 나 실제 의사 (외과의 사)에게 각각의 개인적인 문제인 자신의 건강에 누가 양도되어야하는지 분명히 밝혀야합니다. 그러나 당신이 질병이 아닌 사람을 치료할 필요가 있다는 것을 잊지 마십시오.

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얼마 동안 나는 허리 통증과 다리의 약점에 대해 걱정했습니다. 그러나 두 다리의 감각을 잃기 시작하자마자 나는 즉시 내 친구가 권하고있는 클리닉으로 엑시스 클리닉으로 갔다. 여기는 설문 조사를 통과했습니다. 전문가들은 요추 척추에서 탈장 된 디스크를 확인했습니다. 나는 그것을 조작해야만했다. 당분간, 고통도 약해도 - 나는 건강한 사람입니다!

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팔다리의 완전하거나 부분적인 마비 또는 다른 급성 신경 질환의 위험이있는 경우 추간판 탈장을 제거하기위한 척추 수술을해야합니다.

우리는 의사들에게 복종해야합니다.

그러나 어떤 사람들은 수술이 필요하다고 말하는 사람들이 있고 다른 병원에서는 기다려야한다고 말하는 사람들에게 복종하는 법. 그래서 그들은 말한다 : 당신이가는 동안, 가라!

척추 헤르니아 : 수술 및 회복

변위 된 추간 판의 단편을 제거하기 위해 외과의 사는 척추를 따라 약 3 센티미터 길이의 등뼈 중앙을 절개하여 척추 근처의 근육 조직을 조심스럽게 제거합니다.

특수 외과 용기구의 도움으로 인대와 뼈의 부분이 제거됩니다 (수술의이 단계는 laminotomy라고합니다). 절개 절개술 후 외과 의사는 추간 판의 변위로 인한 척추 근처의 신경 손상 정도를 평가할 수 있습니다. 이동 된 디스크가 감지되면 별도의 조각이 삭제됩니다. 변위의 정도와 추간 판의 상태에 따라 장래에 재발하는 탈장을 예방하기 위해 부분적으로 또는 완전히 제거 할 수 있습니다. 추간 판 제거 후, 절개는 외과 용 나사로 꿰맨 다.

수술 후 회복

대부분의 경우 척추 헤르니아로 인한 통증 및 기타 불쾌한 증상은 수술 직후 사라지지만 탈장 증상이 완전히 사라지려면 몇 주가 걸리는 경우도 있습니다. 수술 전에 시행 한 절개 부분의 통증은 매우 자주 관찰되지만, 대부분의 경우 수술 후 불편 함은 표준 진통제에 의해 쉽게 억제됩니다. 추간판 절제술 후 병원에 머문 기간은 보통 하루 이상입니다.

추간 판에서의 수술 후 신체 활동은 금기 사항 일뿐만 아니라 체중을 들어 올리거나 수술 후 등을 비틀면서 집중적 인 운동을하는 것이 좋습니다.

추간판 절제술의 잠재적 합병증

Discectomy 후 관찰되는 가장 일반적인 문제는 추간 판의 다른 단편의 변위로, 척추 헤르니아의 불쾌한 증상이 다시 발생합니다. 이른바 척추 헤르니아 재발의 가능성은 10-15 % 정도입니다.

대부분의 경우 척수 탈장의 증상을 즉각적으로 제거 할 수 있지만 디스크 절제술의 유효성을 나타내는 지표는 약 85-90 %이며 이는 수술 후 10 %의 경우 척추 헤르니아 증상이 나타나지 않는 것을 의미합니다.

척추 디스크의 변위 (예를 들어, 다리의 심각한 약화)로 인해 신경 종결에 대한 손상 정도가 높은 환자의 경우 수술 및 회복 실패의 위험이 높습니다.

추간판 절제술의 다른 잠재적 인 합병증은 수술, 수술 후 성공적으로 치료할 수있는 감염, 출혈 등의 다른 수술 절차의 위험과 유사합니다.

척추 헤르니아의 치료를 위해 더 새로운 절차, 소위 내시경 적 절제술을 사용할 수 있습니다. 이 수술은 특별한 수술 도구와 광학 내시경 장치를 사용하여 매우 작은 절개를 통해 변위 된 추간 판을 제거 할 수 있습니다.

내시경 절제술은 표준 개방형 디스크 절제술과 동일한 목적으로 수행됩니다. 즉, 변위 된 추간 디스크 또는 그 파편을 제거하기 위해,보다 작은 절개를 통해 제거합니다. 척추 헤르니아의 위치를 ​​결정하기 위해 카메라가있는 소형 장치 인 내시경이 사용됩니다. 내시경 절제술은 일반적으로 전신 마취와 근육 조직의 중요한 절제를 필요로하지 않습니다. 이러한 절차는 모든 상황에서 유용하지 않습니다 - 많은 경우에, 척추 헤르니아의 치료를위한 전통적인 개방 디스크 절제술은 훨씬 더 효과적입니다. 내시경 적 절제술은 수술 후 회복 기간이 훨씬 짧아 매우 중요한 이점이 있습니다.

5 월 30 일에 추간판 탈장은 제거되었고, 나는 운전자로 일하고, 얼마만큼의 병가가 있어야하며, 그렇지 않으면 이미 쓰고 있습니다.

수술은 3 개월 전이었고 헤르니아 추간경은 통증이 다시 시작되고 다리가 아프다. 모두 똑같이 시작된다.

1 년 전에 수술을 받았고 오른쪽 다리가 마비 됐고 회음부에도 감각이 없었고 허리 통증도 있었습니까? 또는 무엇을 할 수 있는지 말해주십시오.

1 년 전, 내 아들은 척추에 수술을 받았고 하루가지나 수술을 받았고 이틀 후 봉합사가 흩어지기 시작했다. 그는 다시 수술을 받아 더 많은 상처를 입기 시작했다. 일 년 중 두 차례 마비가 있었다. 일주일에 거짓말을하면 통증이 심해진다. 걸을 수 없어, 무엇을 해야할지. 개선의 한 해가 눈에 보이지 않는다고 의사가 말했습니다. 왜 기다려야합니까?

나 역시 옴 스크에서 탈장 수술을 받았고, 그로부터 1 년 후. 그러나 여전히 ais가 아닙니다. 아직도 두 가지가 남아 있습니다. 그들은 나를 23 호로 괴롭 히고, 수술은 27l에서 행해졌 다. mk가 확보되었습니다. 원하는, 당신은 원하지 않아요. 가야 했어.

저는 52 세입니다. 2 달 전에 L5 디스크를 완전히 제거했습니다. 수술 전 무서워, 실금, 장애로 인해 7 개월 동안 수술을 받았다. 일주일 후에 나는 일하게되고, 옴 스크에는 훌륭한 신경 외과의가 있습니다.

당신의 작전이 뭐라 불렀는지 말해 주시겠습니까?

수술 후 좌 다리가 마비된다.

수술 전의 이리나, 다리가 마비 된 상태의 아랫 부분은 꽤 움직이지는 않았지만 회음부가 아니라 민감성도 도움이되지 않습니다.

헤르니아 제거 수술 후 왼발이 움직이지 않아 다리가 마비 된 상태로 끌고 있습니다. 어떻게해야합니까?

너는 페레자아 발을 가졌고, 장애를 없애고 평생 제 3의 그룹을 만들었다. 물론 이것은 가난한 위로이다.

우리 엄마는 척추 헤르니아에 걸려서 다리와 다리에 심한 통증이 있습니다. 브리앙 스크에 문제가있는 개인 센터가 있습니까?

안녕! 그들은 제 3의 장애 그룹을 1 년 동안주고, 나는 9 개월 전에 수술을했고, 장애를 제공했지만 거부했다. 그러나 수술을 한 여자 아이들은 모두에게 그룹을 주었다.

수술 후 4 개월이 지났습니다. 의사는 장애를 제안했습니다. 모든 서류를 발급했습니다. 이제 그들은 어떤 새로운 규정도 필요하지 않다고 말했다. 지금 의사들은 오랜 기간 동안 수술 후 병원이 없을 수 있으며 병원은 지난 달 동안 비용을 지불하지 않을 것이라고 말했다. 상담에 미리 감사드립니다.

9 월에 탈장을 동반 한 L5 디스크를 수술받은 경우 적어도 첫 번째 재활 년 동안 워킹 그룹이 장애가 발생해야합니까?

나는 똑같은 수술을 받았지만 왼쪽 다리에 통증이 남아 있었고 허벅지가 아프고 다리가 마비되었다.