인간의 고관절 문제는 아주 자주 발생합니다. 그 이유는 많이 있습니다. 부상, 다양한 질병, 연령 관련 변화 등이 포함될 수 있습니다.

엉덩이 관절을 인공 관절로 대체하는 수술을 결정하는 것은 중요한 단계입니다. 종종 자주 견딜 수없는 통증을 경험하고 독립적으로 그리고 오랫동안 직립 자세로 움직일 수없는 사람들이 동의합니다.

관절을 대체하는 수술은 매우 심각하므로 그에 따라 치료해야합니다. 가장 중요한 단계 중 하나는 수술 후 재활입니다. 환자는 오랫동안 준비가되어 있습니다.

고관절을 대체 한 후 재활 방법에 대해 살펴 보겠습니다. 어떤 사람이 그러한 수술에 동의했다면 알아야 할 일.

고관절 재 치환술 후 재활

고관절 전 치환술의 수술은 평균 2 ~ 2.5 시간이 소요됩니다. 재활은 마취를 떠난 후 첫 시간부터 시작됩니다. 재활 기간은 환자가 책임감있게 접근하는 방법에 따라 직접적으로 다릅니다. 또한 중요한 것은 사람의 나이와 일반적인 생리 상태입니다.

정형 외과 의사뿐만 아니라 많은 다른 의사들이 준비에 참여하고 있음을 알아 두는 것이 중요합니다. 심리적 준비도 중요합니다. 어떤 사람은 그를 완전히 회복 시키기에는 길다는 것을 이해해야합니다. 시간이 지남에 따라 그는 큰 고통과 싸우며 견뎌야 할 것입니다.

고관절 교체 후 재활 기간

재활 기간은 오래 걸릴 수 있습니다. 환자가 수술을 받아야하는 몇 가지 단계가 있습니다. 각 단계의 통과는 필수입니다. 그들은 많은 인내와 인내가 필요합니다. 어떤 단계가 존재하고 그 단계의 특징이 무엇인지 생각해 봅시다.

조기

재활의 초기 단계에는 약 한 달이 걸립니다. 편의상 두 단계로 나눌 수 있습니다.

첫 번째 단계는 수술 후 약 5-6 일이 소요됩니다. 재활은 첫 시간부터 시작되며 끊임없이 발생해야합니다. 첫날 사람은 침대에서 빠져 나올 수 없습니다.

그러나 이것이 귀하가 이동할 수 없다는 것을 의미하지는 않습니다. 첫날에는 근육 활동을 개발해야합니다. 우수한 운동은 발의 굴곡, 발목 관절의 회전 및 허벅지 부위의 근육 긴장입니다.

이 모든 운동을 통해 작동 된 다리를 개발하고 근육의 모양을 유지할 수 있습니다. 그러한 간단한 운동조차도 심각한 고통을 유발할 수 있습니다. 그러나 이것이 중지 할 필요가 있다는 것을 의미하지는 않습니다. 그러한 고통과 약점을 극복하는 것만으로도 긍정적 인 결과를 기대할 수 있습니다.

둘째 날부터 사람은 침대에서 나와 앉을 수도 있습니다. 의료인이있을 때 조심스럽게 그리고 필연적으로 필요합니다. 이 단계에서 보행 보조기는 목발이나 보행기입니다.

이 사실에 오래 익숙해 져야합니다. 또한 다리를 많이 누르거나 다리를 다리 위로 던져서 관절에 강한 자세를 취하는 자세로 앉을 수는 없습니다.

두 번째 단계는 수술 후 5-6 일에서 시작하여 4-5 주간 지속됩니다. 여기서 환자는 이전과 같이 더 이상 지속적이고 철저한 관리가 필요하지 않습니다.

첫 번째 단계가 심각한 합병증없이 통과하면 두 번째 단계가 올바르게 통과되면 아무런 문제가 없습니다.

일반적으로 각 새로운 단계마다 재활 기간의 속도와 품질에 대한 책임이 점점 더 환자에게 가중됩니다.

두 번째 단계가 시작될 즈음에, 사람은 목발을 이용하여 자신있게 평평한 표면을 움직여야합니다. 수술 된 다리가 체중을 유지해서는 안된다고 말하는 것이 중요합니다. 둘째 날부터 시작해서 그 위에 무게를 올리고 옮길 필요가 있습니다. 초기에는 심한 통증과 현기증을 유발할 수 있습니다.

계단을 걷기위한 규칙은 아주 간단합니다.

• 위쪽으로 등반 할 때, 건강한 발이 먼저 상부 스텝 위에 놓여지며, 그 다음에는 조작 된 것을 발끝까지 당깁니다. 목발 이동의 마지막 단계.
• 내림차순으로 모든 것이 정반대로 수행됩니다. 첫째, 목발은 수술 된 다리가 끝난 후에 아래쪽에 위치하지만, 끝 부분 만 건강합니다.

계단을 위아래로 걷는 것을 마스터하는 것은 매우 복잡하고 특이합니다. 그것은 초등 연습이 실제 시험으로 바뀌는 것처럼 보일 것입니다. 당신은 이것을 대비해야합니다. 재활에서 가장 중요한 것은 균형을 유지하고 근육 활동을 발전시키는 법을 배우는 것입니다.

현재 환자가 합병증이 없다면 10-14 일 동안 퇴원해야합니다. 따라서 후속 단계에 대한 전체 책임은 환자의 어깨와 그 주위의 사람들에게 있습니다.

늦게

재활의 마지막 단계는 수술 후 약 1 개월 후에 시작됩니다. 그것의 기간에 대한 정확한 예측을하는 것은 어렵습니다. 90 %에서 그것은 조작 된 인내에 달려 있습니다. 그럼에도 불구하고, 완전한 삶으로 돌아 오기 위해서는 최소한 몇 달은 더 걸릴 것이라는 것을 이해해야합니다.

편의상, 후기 단계를 두 단계로 나누는 것이 가장 좋습니다. 이것은 재활의 세 번째와 네 번째 단계입니다.

수술 후 약 5-6 주에 시작됩니다. 이 단계에서는 발목에 작별 인사를하고 지팡이로 전환하는 것이 좋습니다. 또한 세 번째 단계가 시작될 때 이미 그 사람은 서서 자신있게 움직여야합니다. 정기적 인 운동과 걷기를 할 때 균형 문제가 발생하지 않아야합니다.

이 단계에서 중요한 것은 새로운 관절을 강화시킬 수있는보다 심각한 운동으로 전환하는 것입니다. 이 단계에서 가장 좋은 운동은 다리가 달린 탄력있는 고무를 펴는 것입니다. 디테일은 앞뒤 모두 필요합니다.

자전거 경로와 자전거도 훌륭한 운동 장비가 될 것입니다. 그들에게 일하는 것은 모든 방향으로 발을 개발할 필요가 있습니다. 처음 페달을 뒤로 돌린 후 앞으로 돌려야합니다.

또한 걷기와 같은 주요 재활 운동을 잊어서는 안됩니다. 하루에 몇 번씩 걷기를해야하며 30 분에서 40 분 정도 걸립니다.

• 네 번째 단계.

한 사람이 책임감 있고 끈기있게 처음 세 단계를 거친 다음 네 번째 단계에서 그는 이미 거의 건강하다고 느낍니다. 그러나 이것은 단지 망상 일뿐입니다.

9-10 주 후에 (재활의 마지막 단계가 시작될 때), 환자는 이전과 같이 심한 통증을 느끼지 않기 때문에 나타납니다. 이제 환자는 안전하게 운동하고 다양한 운동을 할 수 있습니다.

마지막 단계에서 가장 중요한 것은 지팡이를 포기하고 아무런 지원없이 독립적으로 걷는 법을 배우는 것입니다. 처음에 이것은 통증을 유발할 수 있지만 이전만큼 강하지는 않습니다.

네 번째 단계에서는 정기적 인 운동을 잊지 않는 것이 중요합니다. 디딜 방아에서는 이미 활발한 속도로 움직이거나 양방향으로 가볍게 움직일 수 있습니다. 다양한 중요한 상황에서 균형을 유지하는 방법을 배우는 것도 중요합니다. 이렇게하려면 계단을 뒤로 걷는 법을 완벽하게 배우십시오.

집에서 고관절 치환술 후 회복

집에서의 회복은 가장 어렵습니다. 일단 집에서, 나는 더 긴장하고 싶다, 또한 국내 걱정 및 문제가있다. 가족 생활이나 친구들에게 연습을 돕고 동기를 부여하는 경우에는 매우 좋습니다.

주요 과제 : 집에서 긴장을 풀지 말고 계속 일하십시오. 매일의 작업 만 결과를 얻는 데 도움이됩니다. 회복의 마지막 단계에서도 멈추는 것은 정기적 인 심한 통증을 재개 할 수 있습니다.

의사의 권고를 따르는 것, 심지어 단순한 일을 올바르게 수행하는 것도 매우 중요합니다. 가장 인기있는 실수를 살펴보고 기본 작업을 올바르게 수행하는 방법을 알아 보겠습니다.

앉는 법?

적절한 앉기는 완전히 확립되지 않은 새로운 관절로부터 발생할 수있는 염좌, 통증 및 기타 문제를 예방합니다.

초기 단계에서는 매우 천천히 그리고 조심스럽게 앉을 필요가 있습니다. 다리는 대략 어깨 너비만큼 떨어져 있어야하며 골반 부위의 근육에 긴장을주지 않도록하십시오.

앉아있을 때는 "직각"(무릎이 골반보다 높지 않아야 함) 규칙을 따르는 것이 중요합니다. 따라서 낮은 의자, 소파, 의자 및 벤치에 앉아 있지 않는 것이 좋습니다.

높이를 조정할 수있는 의자 용 사무실 의자를 사용하는 것이 가장 좋습니다. 또한 변위를 유발할 수있는 스쿼트 및 기타 운동을 최소화하는 것이 매우 중요합니다.

목발을 걷는 법?

수술 전에 목발을 걷는 법을 배우는 것이 좋습니다. 그들의 크기는 자신의 키와 구조에 따라 특정인을 선택하는 데 필요합니다. 걷는 동안 목발이 표면에 거의 직각을 이루는 것이 중요합니다. 다리에서 가장 낮은 지점에서 최대 거리는 15cm입니다.

처음에는 다리를 균형있게 유지하고 다리를 밟기가 매우 어렵습니다. 그러므로, 당신은 즉각적인 지원이 필요하다는 것을 이해해야합니다 : 두 개의 발목과 건강한 다리. 수술 된 다리를 훈련시키는 것이 항상 필요하지만, 처음에는 그 다리에 의지해서는 안됩니다.

단계는 작아야하며 목발의 안정성을 지속적으로 모니터링해야합니다. 규칙적인 보행의 며칠 후에, 사람은 이러한 유형의 운동에 익숙해집니다. 매일 목발에서 하중을 점진적으로 제거하고이를 수술 된 다리로 옮길 필요가 있습니다.

회복 과정에서의 물리 치료는 결정적인 요소입니다. 그 도움으로 만 새로운 관절을 완전히 개발하고 좋은 모양으로 돌아갈 수 있습니다.

수술 후 운동은 처음 보면 아주 간단합니다. 그럼에도 불구하고 운영하는 사람에게는 실제 시험이 될 수 있습니다. 운동의 각 단계가 더 복잡해집니다.

병원을 떠날 때 의사는 종종 기본적인 운동을 설명하는 팜플렛이나 작은 책을 제공합니다. 또한 인터넷에서 많은 유사한 연습 및 비디오 수업을 찾을 수 있습니다.

수술 후 권고 사항

수술 후 기간은 매우 길고 어렵습니다.

그러므로 의사가 제시 한 주요 권장 사항을 고려해보십시오.

• 인내심과 끈기가 필요합니다. 복구는 매일 새로운 도전의 극복입니다.
• 의사의 권고를 따르십시오. 많은 사람들이 빨리 회복하고 새로운 단계로 조기에 이동하려고합니다. 의사와 상담하지 않고이 작업을 수행하면 합리적인 의사 결정이 오랜 시간 동안 뿌리를 뽑아 내고 강한 부상으로 인해 손상 될 수 있습니다.
• 매일 발을 개발할 필요가 있습니다. 연습의 두 번째 단계부터 매일 매일 산책을하러 갈 필요가 있습니다. 시간은 점차 증가해야합니다.
• 예방 조치를 준수해야합니다. 통증이 느껴지지 않더라도 새로운 관절에 강한 힘을주지 않아야합니다.

가능한 합병증과의 싸움

가장 어려운 합병증은 새로운 관절의 몸을 거부하는 것입니다. 이것은 거의 발생하지 않으며 수술 후 첫날에는 대개 눈에 띄게됩니다.

합병증을 치료하는 가장 좋은 방법은 건강한 삶을위한 끊임없는 투쟁뿐만 아니라 의사의 권고를 따르는 것입니다. 어떤 사람이 수술을 완전히 회복하는 것은 그가 무엇을 하든지 반드시 가야하는 주된 목표이어야합니다.

합병증은 환자 자신 때문에 가장 자주 발생한다는 것은 가치가 있습니다. 그들은 기분이 좋고, 모든 것을 즉시 원합니다. 그러나 관절에는 아직 완전히 진정시킬 시간이 없었기 때문에 심각한 부상으로 반복적 인 수술로 이어질 수있는 중상을 입을 수 있습니다.

인공 고관절 재 치환술 : 적응증, 전도, 결과

관절 병리 현상은 55 세 이상의 도시 거주자 3 명마다 관찰됩니다. 무릎이나 고관절의 통증, 운동성의 제한은 연령 기준으로 인식되며 특별한 우려는 없습니다. 통증이 격렬 해지고 오랫동안 걸음 걸이가 변할 때 (한쪽이 넘어지고 다리가 아프다) 의사를 방문 할 필요성을 이해하게됩니다.

종종 허리 관절 성형술의 필요성에 대해 환자가 알게되는 첫 번째 입장에있는 상황이 있습니다. 그러한 평결은 놀람, 혼란, 공포를 야기합니다. 어떻게 그렇게? 치료 과정이 하나도 정해지지 않았으며, 즉시 수술이 이루어졌습니다. 그리고이 사실에서 놀랍지도 않은 것은 없습니다. 이유를 설명하십시오.

골관절염과 골다공증은 노인의 동반이며 여성은 남성보다 기능 병리로 고통받습니다. 기본적으로 두 가지 병리는 신체의 호르몬 변화, 뼈 조직 세포의 합성 감소와 관련이 있습니다. 골다공증의 경우 뼈가 약해지고 관절과 연골 관절 조직이 더 얇아집니다. 이러한 형태의 기능 부전에서 염증 과정은 존재하지 않습니다.

파괴적인 과정은 천천히 진행되며 때로는 날카로운 통증, 상습적 인 움직임 (쪼그리고 앉는 것, 들기, 옆으로 도는 것)을하는 데 어려움을 겪습니다. 점차적으로, 연골 층은 탄성을 잃어 점점 더 얇아지게됩니다. 결국 관절을 형성하는 뼈는 걷는 동안 서로 닿기 시작하여 관절 표면을 빠르게 지 웁니다. 초과 체중의 병리를 심각하게 악화 시키며, 이로 인해지지 시스템에 부하가 증가합니다.

수술이 필연적 일 때

Traumatologist-orthopedist는 자신의 걸음 걸이의 특성에 따라 arthrosis 또는 osteoporosis의 정도를 결정할 수 있지만 x- 레이 또는 MRI의 결론을 얻은 후에 만 ​​최종 결론이 나옵니다. 관절염 인대의 기능을 보수적 인 방법으로 복원하는 것이 불가능한 경우 계획된 인공 고관절의 필요성이 있으며 수술 부족으로 인해 장애가 발생할 수 있습니다. 노인의 비상 인공 보철은 대퇴골 경부 골절로 시행됩니다.

사진은 관절 조직의 퇴행성 변화의 정도, 기형의 종류 및 수술로 해결할 수있는 기타 이상을 명확히 보여주고 손상된 관절 부분을 임플란트로 대체합니다.

endoprosthesis 대체 수술이 병리학의 유일한 효과적인 치료라는 정형 외과 외과 의사의 결론은 처음에는 보일지도 모르겠지만 전혀 슬픈 소식이 아닙니다.

관절의 구성 요소가 크게 파괴되면 의사는 급진적 인 방법을 적용하지 않습니다. 깨지기 쉬운 뼈와 위축 된 인대는 의료 구조물 (임플란트)에 의해 생성 된 스트레스를 견디지 ​​못하여 추가로 부상을 입습니다. 따라서 의사가 수술이 필요하며, 가장 중요하게는 가능하다고 결론을 내린 경우, 이는 긍정적 인 태도의 이유입니다.

endoprosthetics TBS에 대한 금기증

절대 금기 사항이 많이 없으며 대부분이 일반 수술과 관련이 있습니다.

• 혈액의 질병;
• 심한 정신 질환;
• 심부전 (보상 부전 단계); 급성 전염병;
• 녹내장;
• 뼈 조직의 완전한 파괴.
• 어린이 연령 (골격계 형성 단계).

상대 금기증은 완화, 신경증, 당뇨병, 사지의 뼈와 관절의 변형, 알레르기 반응의 경향, 과체중의 기능적 만성 질환입니다.

내부 인공 삽입물이란 무엇입니까?

환자는 수술 후 삶의 질이 의료 금속 세공의 특성에 달려 있다는 것을 깨닫고 인체 내 인공 관절의 선택에주의를 기울입니다. 그러나 이러한 경험은 이유가 없습니다. 권위있는 외과의 사는 결코 저질의 재료를 사용하지 않기 때문입니다. 잘 수행 된 수술은 정형 외과 적 외상 학자의 방문 카드로서 전문의, 환자의 자신감, 따라서 의료 서비스에 대한 수요로 성공을 결정합니다.

수술 준비 기간 동안 의사는 어떤 경우에 어떤 인공 삽입물을 사용할 수 있는지, 각 구조물에 어떤 단점과 장점이 있는지를 반드시 알려줄 것입니다. 환자는 사용 된 보철물에 대한 포괄적 인 정보를 받게되며 정보에 입각 한 선택을하는 데 도움이되는 전문가 조언을 받게됩니다.

모든 유형의 내부 인공 삽입물은 접합부의 고정 유형에 따라 세 가지 그룹으로 나뉩니다. 시멘트 주입, 무 압축 및 혼합 고정. 흙 받이없는 디자인의 요소는 머리, 지지대, 보울 및 라이너입니다. 시멘트 인공 삽입물은 비슷한 장치를 가지고 있지만 비구컵 구성 요소 만이 통합되어 있습니다 (즉, 그릇과 삽입물로 나뉘 지 않음).

건설적인 장치에서 유니 폴라 (unipolar)와 양극 (bipolar)의 인체 내 인체를 구별합니다. 대퇴골 경부를 대체하는 단일 극, 양극성 - 고관절의 머리와 비구를 대체합니다.

엉덩이 관절 내시경의 디자인 특징

동일한 얼굴 특징이 없으므로 사실상 두 개의 절대적으로 동일한 관절이 없습니다. 각 사람은 골격계의 해부학 적 특징을 가지고 있습니다 (크기, 모양, 손의 위치, 힘줄, 인대의 차이). 이것이 많은 임플란트 크기가 가능한 이유입니다. 다양한 모델을 통해 적절한 설계 옵션을 선택할 수 있습니다. 인공 관절과 관절의 절대적인 적합성은 대퇴골을 치료 한 후에 얻어진다.

내부 보철물의 시멘트가없는 다리는 보철의 기저부로 뼈 조직이 자라도록하는 거친 구조를 가지고 있습니다. 이러한 유형의 구조를 설치하는 방법을 프레스 핏 (press-fit) 기술이라고합니다. 간단히 말해서, 다리는 보철의 기저부 형태로 전처리 된 후 대퇴부 안으로 삽입됩니다.

티타늄을 기본으로하는 합금을 사용하는 무 흉부 내 인위 인공 삽입물 생산을 위해 생물학적 적합성을 가장 잘 나타내는 지표를 구별합니다. 무 경질 인공 보철의 줄기의 바깥 쪽 코팅은 칼슘 하이드 록시 아파타이트 또는 인공 재료의 구조로 뼈의 성장을 촉진시키는 다른 화합물입니다.

Endofrosthesis 제조업체는 자체 기술 및 솔루션을 적용하여 구조에 특정 특성을 부여합니다. 뼈 운하에 더 딱 들어 맞도록 다리는 다양한 돌출부, 갈빗대, 호 및 기타 고정 요소로 보강됩니다. 다리의 선택은 방사선 사진에서 수행되었습니다. 외상 학자는 관절 내 파편과 구성의 호환성 정도를 결정하기 위해 미리 준비된 주머니 내베이스의 템플릿을 적용합니다.

다리의 모양은 직선, 위쪽으로 확장, 곡선으로 도움이됩니다. 보철의 기저부의 단면은 둥글거나 사각형입니다. 임플란트의 구성이 무엇이든 관계없이 대퇴골의 전체 길이와 원주를 따라 뼈에 하중이 전달되는 최대한의 균일 성을 보장하기 위해 주요 문제를 해결해야합니다.

인공 호흡기 컵

엉덩이 관절 내 인공 삽입물은 정형 외과에서 비구컵 (또는 비구컵) 구성 요소라고합니다. 이것은 시멘트 또는 cementless 기술을 사용하여 acetabulum에 고정되는 보철의 부분입니다. 구성 요소의 모양은 반구형 또는 로우 프로파일 (외부 돌출부의 면적이 더 작음) 일 수 있습니다.

로우 프로파일 디자인은 넓은 범위의 움직임을 제공하지만, 낮은 측면이 대퇴골 두의 인공 삽입물 컵으로부터의 변위 (전위)를 방지 할 수 없기 때문에, 고부하 하에서는 신뢰도가 낮습니다. 최근 몇 년 동안 현대화 된 디자인이 보급되어 보울의 측면이 추가 봉우리로 보강되었습니다.

시멘트 고착 컵은 고 분자량 폴리에틸렌으로 만들어지며 cementless 컵은 티타늄 합금으로 만들어집니다 (알루미늄과 니오브가 추가됩니다). cementless 컵의 표면은 거친 - 거친, 작은 입상 구슬의 코팅에 의해 보장됩니다. 내부 인공 삽입물의 일부 표면에있는 구멍을 통해 고정 나사 또는 막대가 있습니다.

인위 인공 삽입물 및 삽입물

라이너가 그릇 안쪽에 설치되고 머리가 의족 다리의 원뿔에 감겨 있습니다. 해부 진폭 내의 머리가 라이너 내부로 이동합니다. 보철의 접촉 영역 (라이너 머리)을 마찰 장치라고합니다. 내부 인공 삽입물의 서비스 수명은 접촉 영역의 재료의 내마모성에 따라 달라집니다. 마찰 영역의 힌지 쌍 유형에 따라 다음 조합이 구분됩니다.

• 금속 대 금속;
• 금속 - 세라믹;
• 금속 - 폴리에틸렌;
• 세라믹 - 폴리에틸렌.

의사는 환자의 근골격계의 임상 적 그림과 생리 학적 특징을 고려하여 디자인을 선택합니다.

엉덩이 관절 수술의 종류

고관절을 이용한 내 인위적 인공 관절은 관절의 일부를 인공 구성 요소 (임플란트)로 대체하는 수술입니다. 이 분야의 모든 다양한 수술 유형은 부분 및 전체 (총) 보철의 두 그룹으로 나뉩니다. Hemiarthroplasty (불완전한 prosthetics) 대구 머리를 대체하는 동안 acetabulum을 유지 포함됩니다. 총 수술에서 비구와 대퇴골 두가 대체됩니다.

외과 적 치료의 유형은 다음 요소를 고려하여 정형 외과 의사에 의해 선택됩니다.

• 환자의 나이;
• 뼈와 연골 조직의 상태;
• 병리학 적 과정의 특성 (외상, 질병);
• 일반 건강.

노인 환자의 경우 부분 인공 보철물이 더 자주 사용됩니다.이 수술은보다 부드럽고 심한 혈액 손실을 포함하지 않기 때문입니다. 단점은 내부 인공 삽입물 (5 ~ 6 년)의 상대적으로 짧은 서비스 수명입니다.

인공 고관절 전 치환술은 기술적으로 어려운 수술로서, 연골 조직과 아랫 연골 뼈를 제거하고 관절면을 채운 다음 인공 삽입물을 설치합니다 (시멘트 또는 무 시멘트 기술 사용). 단점 - 오랜 시간 동안 환자는 마취 상태이고 연조직은 손상을 입어 상당한 혈액 손실이 배제되지 않는다. 장점은 긴 임플란트 수명, 공동 기능의 완전한 복원입니다.

기술 선택

관절 인대에 대한 접근을 제공하는 외과 적 기술은 몇 가지 요인을 고려하여 수술 준비 기간에 선택됩니다.

• 병리의 성격과 정도;
• 골 관절 조직의 상태;
• 환자의 건강과 나이;
• 외과의의 개인적인 경험과 발전.

수술 방법은 수술 절차가 수행되는 부위에 대한 접근 (절개)의 선택에 달려 있습니다. 절개는 전방, 전 측방, 후방, 결합 될 수 있습니다.

엉덩이 관절 내 인위 인공 관절 수술시 후방 접근법이 가장 많이 사용되는데, 이는 가장 생리적이며 연조직, 신경 및 근육이 가장 손상을 입지 않으며 또한 abducent mechanism의 손상 가능성을 줄입니다.

수술 영역에 대한 확대 된 접근은 의료 오산, 임플란트 거부 또는 이차적 외상으로 인해 야기되는 반복 된 수술을 수행 할 때 사용됩니다. 넓은 접근성은 대퇴골의 전체적인 시야를 제공합니다. 절단면은 직선형, 아치형 또는 후크 형일 수 있습니다.

절개가 완료된 후 외과의 사는 부드럽게 근육과 근막을 밀고 공동 캡슐을 열고 손상된 파편을 절제합니다. 대퇴골 두를 제거하고 비구를 철저히 닦습니다 (총 수술의 경우 대퇴골 두와 함께 비구가 제거됩니다).

다음 단계는 고정 보철물 (금속 막대 또는 시멘트에)을 설치 한 다음 인공 관절의 말초 부위를 검사하는 것입니다. 편차가 발견되지 않으면 외과의 사는 골수 채널을 치료하여 보철의 다리를 삽입하고 인공 관절의 머리를 인공 고관절 (또는 인공 반구 컵)에 삽입합니다. 전체 또는 부분 보철물을 설치 한 후 상처를 층으로 봉합하고 배수 튜브를 삽입합니다.

비디오 : 고관절 전 치환술 - 수술 계획

수술 후 합병증

엉덩이 관절 내 인공 삽입 대체 수술 후 합병증은 드뭅니다. 그러나 환자는 가능한 결과를인지하고 있어야합니다.

• 상처 감염;
• 혈전 형성;
• 임플란트 거부;
• 보철물의 전위;
• 만성 질환의 악화.

환자는 의료 팀의 지속적인 통제하에 있으므로 부작용의 위험은 최소화됩니다. 조작 및 복원은 예기치 않은 상황의 가능성을 줄이는 상세한 기술에 따라 수행됩니다.

인공 관절 치환술

수정 내관 보 기술은 이차 수술로서 임플란트 시술 후 심각한 합병증이있는 경우에 사용됩니다. 특히 :

• 관절 구성 요소의 무균 해리;
• 부패성 감염;
• 의족 다리의 골절;
• 관절의 컵 부분에 흉터 - 접착 조직 형성;

개정 endoprosthetics의 기술은 근본적으로 기본 수술과 다릅니다. 내부 인공 삽입물을 설치하기위한 계획된 작업은 표준화 된 계획에 따라 수행되며, 각 경우의 개정 개입은 고유 한 기술을 사용해야합니다.

복잡한 인자는 내부 인공 삽입물을 둘러싼 뼈 조직의 심각한 손실입니다. 외과 의사는 시멘트 관절을 제거하고 관절 표면을 깨끗하게하고 새로운 임플란트 구성 요소를 설치해야합니다.

패혈증이 연조직과 기관으로 빠르게 퍼지기 때문에 전체적인 화농성 과정이 개발됨에 따라 보철물을 사용하여 관절을 치료할 수있는 것은 아닙니다. 다행히도, 화농성 감염은 수술 후 매우 드문 합병증입니다. 기본적으로, 감사하는 동안, 그것은 기본 수술 후 발생하는 결함을 제거하는 것이 가능합니다.

수술 후 기간

수술은 전신 마취하에 시행되며 평균 2 시간 지속됩니다. 수술 후 병동에서 보낸 시간은 3 시간입니다. 이 시간 동안 합병증의 징후가없는 경우, 환자는 영구 방으로 이송됩니다. 첫날에는 진통제, 혈액 희석제, 항생제가 표시됩니다. 상처는 멸균 드레싱 아래에 있습니다. 심한 통증 증후군에서는 제 IV-PCA 시스템의 통제하에 경막 외 약물 투여가 가능합니다.

조기 재활

수술 후 3 일째에 사지 훈련이 시작됩니다. 이것은 근육 위축 및 혈전 형성을 예방하는 데 필요합니다.

첫 번째 운동 (발을 들어 올리거나 내리는 연습)은 10 분마다 수행해야합니다. 처음에는 어려울 수 있지만 어떠한 경우에도 신체 활동을 거부 할 수는 없습니다. 적절한 재활은 기술적으로 유능한 운영보다 중요합니다.

두 번째 운동 - 고정 무릎 관절 (시계 방향 및 반대 방향)으로 발을 회전 시키면,

세 번째 운동은 허벅지 전면의 근육을 긴장 이완시키는 것입니다 (종아리 근육은 평행하게 변형됩니다)

4 일째에 무릎 관절 훈련이 추가됩니다. 발 뒤꿈치는 무릎을 구부리면서 엉덩이쪽으로 움직입니다. 고관절은 90도 이상 구부리지 않습니다!

다섯 번째 날에, 훈련은 운동의 측면 진폭 - 측면으로의 다리 외전과 시작 위치로 돌아 가기 시작합니다. 교육은 8-10 일 동안 클리닉에서 실시되며, 그 후 환자는 퇴원하여 (합병증이없는 경우) 집에서 재활 과정을 계속 진행합니다.

수술 후 단계적 회복

수술 후 다음 날에 일어나야하고 그렇게해야합니다. 의사 운동 요법은 목발이나 보행기로 걷는 법을 가르쳐줍니다. 아픈 다리에 기대고 두려워하지 마십시오. 그러나 움직임은 깔끔합니다. 부하는 전문가의 감독하에 매일 증가합니다. 엉덩이 부위의 붓기에 대해 걱정하지 마십시오. 이는 정상입니다. 부종은 수개월 지속될 수 있습니다.

걷는 방법을 배우는 것이 중요합니다. 발 뒤꿈치가 바닥에 떨어지면, 몸무게가 발바닥으로 옮겨집니다. 리드미컬하고 부드러운 단계를 유지하십시오. 오른쪽 관절이 작동하는 경우,지지 관절은 왼쪽 팔 아래 있어야합니다 (반대의 경우도 마찬가지 임). 계단을 오르려면 한 번에 한 걸음 씩 달리야합니다. 손으로 난간에 기대어 움직여야합니다. 하강 - 도움으로 만! 환자에게는 매일 연습 문제에 대한 자세한 지침이 제공됩니다. 클래스를 놓치지 않고로드를 위반하지 않도록하십시오.

수술 후 전체 수명 - 4-5 개월. 정형 외과 의사의 모든 권고 사항이 정시에 수행되면 관절의 기능은 완전히 회복 될 것입니다.

무료 및 유료 운영

할당량 작업은 이론상 주요 러시아 도시에서 사용할 수 있습니다. 할당량은 외상 학자의 지시와 의료 위임장의 통과 후 6 개월 이상 기다려야합니다. 유료 운영은 수요가 많은 서비스입니다. 모스크바 12 만 루블에서 수술 비용. 클리닉의 재활은 별도로 지급됩니다. 아마도 LCA 정책에 서비스가 포함되었을 것입니다.

재검토로 판단 해 볼 때 급진적 치료는 용납되지만 많은 환자들은 수술과 회복 기간이 예상보다 훨씬 쉽다는 사실을 지적했다. 고관절 전 치환술은 대부분의 경우 피할 수없는 장애를 예방하고 사회 및 신체 활동을 보존하는 데 도움이되는 유일한 방법입니다.

고관절 치환술 후 재활은 얼마나 걸립니까?

엉덩이 관절은 가장 강력한 관절이며, 그것은 팔다리와 인체 사이의 연결 고리 역할을합니다. 그에게 감사 드리며, 움직일 수있는 기회가 있습니다.

그것은 신체에서 가장 중요하고 큰 관절에 속하므로 병리학 적 과정이나 손상이 건강에 돌이킬 수없는 손상을 줄 수 있습니다. 따라서 엉덩이 골절, 고급 형태의 관절염은 즉각적인 외과 적 개입이 필요하며 종종 인체 인공 삽입물을 설치하게됩니다.

병리학 적 과정의 원인은 매우 다양 할 수 있습니다. 중요한 역할은 사람의 생활 방식 인 유전 적 소인에 의해 이루어진다. 이전 골반 공동 손상 환자는 가장 위험합니다. 모든 변형 과정은 심지어 약간의 정도까지 조인트의 결합 조직의 파괴를 초래합니다.

그림의 오른쪽에서 왼쪽 고관절 파괴의 마지막 단계를 볼 수 있습니다. 오른쪽은 또한 통탄할만한 상태에 있으며, 공동 공간은 실질적으로 부재합니다.

통계에 따르면, endoprosthetics을받은 환자의 가장 큰 비율은 소홀히 한 형태로 이전에 진단 된 관절염이있는 사람들입니다. 다음 임상 이미지에 따라 질병의 징후를인지하는 것이 가능합니다.

초기 단계에서도이 병은 밝은 증상을 나타 내기 때문에 병의 존재를 의심하기가 어렵지 않습니다. 병리학을 확인하거나 반박하려면 정형 외과 의사에게 등록하고 엑스레이 검사를 받아야하며보다 혁신적인 진단 (MRI)으로 대체 할 수 있습니다.

어떤 경우에는 MRI가 진단을 위해 사용되지만 더 자주 X 선 촬영만으로 충분합니다.

다음으로, 전문가는 결과를 연구하고 치료를 처방하며, 일반적으로 치료에는 복합 약물이 포함되며 질병의 초기 단계에 제공됩니다.

이것은 현대 의학에서의 의사 행동의 매우 이상한 전술입니다. 연골 조직이 회복되지 않는다는 과학적 사실이 있습니다. 고관절의이 머리를보고 연고, 절차, 마사지가 어떻게 그러한 파괴를 회복시킬 수 있다고 생각합니까? 약물 복용과 함께이 모든 절차를 처방 할 시점은 무엇입니까?

질병의 진행 동안, 보존 적 치료로 인한 치료 효과의 부족은 고관절의 내 인체 유래 (치환) 없이는 충분하지 않습니다. 그 다음에 수술 후 재활 치료를위한 요양원 (sanatoria)과 가정에서의 재활 (sanatoria)이 있습니다.

또 다른 비교가 있습니다 : 왼쪽에는 관절의 건강한 표면, 오른쪽에는 괴사의 영향을받습니다.

현재 정형 외과 수술은 인기있는 산업입니다. 많은 환자들이 장기간의 극심한 고통과 쓸모없는 약물 대신에 보철물을 선호합니다. 대퇴골 두, 수직 립 및 관절낭이 대체 될 수있는 총 수술이 더 자주 시행됩니다.

혁신적인 기술 덕분에 인체 인공 삽입물이 평상시와 다른 점이 없으며 스포츠를 즐기고 활발하게 활동할 수 있습니다. 그 후, 사람이 새로운 디자인에 익숙해지면 이물감이 완전히 사라지고 환자는 일상적인 생활 방식을 계속할 수 있습니다.

이것이 대체 될 수 있기 때문에 임플란트의 모양이 새롭고 현대적입니다. 그러나 그의 주변 근육과 인대는 대체 될 수 없으며 영원히 당신과 함께 할 것입니다. 그러나 그들은 강화 될 수 있으며,이를 위해서는 재활이 필요합니다.

정형 외과 수술은 항상 문제를 해결할 수 없다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 합병증이 발생할 위험이 있으며, 수술 도중이나 수술 후 감염 과정이 있습니다. 이러한 위험을 최소화하기 위해서는 성공적인 회복의 핵심 요소 인 재활 과정을 도와야합니다.

그러나, 95 % 이상의 경우에 보철물은 성공적이며 기능 장애를 완전히 제거 할 수 있습니다. 이전에 수술 한 환자의 리뷰를 읽고 비디오 형식으로 보고서를 보는 것으로 더 자세히 알 필요가 있습니다.

재활은 얼마나 오래 걸립니까?

환자의 가장 전 지구적인 문제는 무지입니다. 환자의 95 %에서 보철 구조를 설치 한 후 재활에 관심을 갖기 시작합니다. 종종 복구에 대한 관심은 이미 많이 잃어버린 몇 달 만에 시작됩니다.

수술을 받았지만 여전히 아파요? 복구 프로그램이 완료되지 않은 경우 이는 절대적으로 정상입니다.

정형 외과 개입 후 모든 환자는 너무 두려운 이동, 심지어 사소한 움직임이나 신체 위치의 변화가 그들을 두려워합니다. 그러한 두려움은 이전에 들었던 "전위 (dislocation)", "파절 (fracture)"과 같은 논쟁에 불과합니다. 심리적 인 요인의 부분에서,이 행동은 자연스러운 것입니다. 왜냐하면 이물이 몸에 나타나기 때문에, 전체 신체 질량의 짐을 견뎌야하기 때문입니다.

인공 관절을 인공 관절로 대체하는 것은 환자의 문제를 100 % 해결할 수 없습니다. 환자는 단일 수술 및 후속 활동을하지 않으면 완전히 회복 할 수 없다는 것을 이해하지 못합니다. 불행하게도, 많은 외과의 사는 재활 기간을 중요한 시점으로 인식하지 못하고, 보통 더 많이 걸어야한다고 권고합니다.

귀찮은 통증 증후군을 없애기 위해 목표를 설정하면 문제 자체가 수술을 해결하기 때문에 물리 치료와 관련된 의료 조치가 필요하지 않을 수 있습니다. 그러나 관절 성형술의 모든 가능성을 이용하고 합병증의 위험을 최소화하고 파행을 없애고 운동 활동과 다른 것들을 원한다면 재활은이 생애주기의 필수적이고 중요한 요소입니다.

사람들은 재활 규칙을 제외하고 관절 치환술 주제에 관해 계속해서 모든 사람에게 관심이 있습니다. 슬픈 사실입니다.

이러한 계획 의료 활동은 근육의 자극, 사지의 기능 향상뿐만 아니라 환자가 정상적인 생활 습관으로 더 빨리 되돌아 갈 수 있도록하는 심리적 지원 등 신체 회복을 목표로합니다.

의료 재활 조치의 기본 원칙 :

• 개선 조치의 조기 개시;
• 전문가에 의한 개별 프로그램 개발;
• 신체 활동의 단계적 사용;
• 의사의 지속적인 모니터링, 행동의 연속성;
• 통합 된 접근법, 다양한 전술과 운동 요법의 사용.

재활은 차례로 세 가지 기간으로 나뉩니다 - 조기 회복, 나중에 그리고 먼데, 평균 기간은 6 개월에서 1 년입니다. 각 격차는 자체적 인 복잡한 신체 활동을 제공합니다.

늦은 단계에서 복원

회복을위한 첫 단계는 입원 클리닉에서 일찍 시작해야하는데 몇 주가 걸립니다. 퇴원 후에는 집에서 계속해서 체조를 정기적으로 수행하고 모든 의사의 지시를 따라야합니다. 보다 적절한 것으로 생각되는 재활 센터의 서비스를 이용할 수도 있습니다. 전문가의 지속적인 모니터링을 통해 처리 속도를 높이고 치료 결과를 높일 수 있습니다.

중요한 점은 지속 시간 - 근육의 음색을 회복시키고 수술 결과를 통합하는 물리 치료 절차를 지속적으로 사용하는 것입니다.

재활 수단을 거부하는 것은 심각한 합병증으로 위협을줍니다. 가장 가벼운 것은 파행의 발달, 다른 경우에는 - 대퇴골의 탈구, 보철물의 변위, 신경염, 약화 된 근육의 배경에 대한 것입니다.

대부분의 환자는 정형 외과 수술에서 회복을위한 포괄적 인 방법을 개발중인 접촉 전문가는 의미가 없다고 확신합니다. 불행히도 많은 외과의 사는 환자에게 재활의 중요성에 대해 설명하는 데 관심이 없습니다. 결과적으로 새로운 관절에 대한 적응이 훨씬 심각 해지고 수정 수술 (재 개입)의 위험이 증가합니다.

관절 주위에 훈련 된 근육은 일종의 "코르셋"에 그를 유지하는 데 도움이됩니다. 그리고 근육이 약하면 전위가 그림과 같이 발생할 수 있습니다.

임플란트 장착 후 자신의 상태를 정상화 할 수 있습니다. 일상 생활로 돌아 가면 재활 의학과 물리 치료 분야의 자격을 갖춘 의사를 도울 수 있습니다.

회복기의 단계

재활의 각 기간은 환자의 성공적인 회복의 필수적인 부분입니다. 모든 단계마다 고유 한 특성이 있기 때문에 허용되는 각 하중의 지속 시간을 이해해야합니다. 그러므로 수술 전 준비를 시작하고 수술 후에 생각하는 것이 중요합니다.

조기 회복 단계

이 기간은 환자가 마취에서 멀어지면 곧 시작되어 평균 2 주 정도 지속됩니다. 적절한 통행을 위해서는 다음과 같은 몇 가지 규칙을 따라야합니다.

• 처음 2 ~ 3 일 동안 자고 등을 가만히 누워 있어야합니다.
• 의료 인력의 도움을 받아서 그리고 건강한 쪽에서 만 넘어갈 필요가 있습니다.
• 엉덩이 부위의 갑작스러운 움직임, 모든 방향 전환, 가능한 한 천천히 올라 오는 것을 배제 할 필요가있다.
• 다리를 90도 이상 구부리는 것은 금기입니다.
• 허벅지 사이에 누워 있거나 앉아있을 때, 롤러 또는 특수 베개가 고정되어있는 동안 팔다리가 교차하는 것을 금지합니다.
• 매일 5-8 회 수동 운동을해야합니다.

그것은 신체 위치를 바꿀 때 다리 사이에 롤러를 사용하는 방법을 보여줍니다.

운동 중에 엉덩이 관절의 각도를 신중하게 조심하십시오.

각 기간에는 자체 목표와 목적이 있습니다. 초기에는 다음과 같이 가정합니다.

• 혈액 순환을 개선하여 수술 영역의 혈전증을 없애줍니다.
• 앉고 침대에서 나오는 기본 사항을 배우십시오.
• 합병증을 예방하기위한 예방 조치를 취한다.
• 조작 된 영역의 재생 프로세스를 가속화한다.
• 부종과 통증의 증상을 감소시킨다.

또한이 단계에서 환자는 계단을 걷는 법을 배웁니다. 다리가 아프지 않을 때 우리는 매일 얼마나 많은 걸음을 딛고 있는지를 눈치 채지 못합니다. 그러나 수술이 수행 될 때, 당신은 그들이 어디 에나 있다는 것을 이해하기 시작합니다.

늦은 무대

후기 단계는 보철물 설치 후 몇 주 후부터 시작되며 최대 12-16 주까지 지속될 수 있습니다. 환자의 연령 및 일반적인 상태에 따라 기간이 다를 수 있습니다.

이 단계의 재활 수단의 주요 목적은 다음과 같습니다.

• 엉덩이 부분의 근육을 강화하고, 근육의 긴장을 증가시킨다.
• 모터 활동, 관절의 기능을 복원합니다.

플랫폼 대신 일반 단계를 사용할 수 있습니다.

자전거 캐리어를 사용할 수 있습니다. 충격 하중이 없을 때의 주된 차이점입니다.

운동 용 자전거 대신 사용할 수있는 스텝 - 시뮬레이터가 있습니다.

규칙적이고 적절한 훈련을 받으면 환자는 이미 자신의 몸에 앉아서 약간 긴 거리를 걷고 목발이나 지팡이를 강조 할 수 있습니다.

원격 기간

원격 단계에서의 복구는 대략 3 개월 째부터 시작하여 최대 6 회, 경우에 따라 최대 12 회까지 지속됩니다. 재활 기간이 지나면 일정 기간 동안 엉덩이의 기능이 완전히 회복되고 근육의 상태가 좋아지며 합병증의 위험이 최소화됩니다.

수영장이 집과 멀리 떨어져 있더라도 일주일에 한 번 방문하여 적극적으로 물에서 1 시간 동안 일하십시오.

점차적으로, 환자는 더 심각한 신체 운동에 적응하고 수동적 인 운동은 허용됩니다 - 수영장, 걷기, 스키, 크로스 컨트리, 산악이 아닙니다. 금기 사항이없는 경우에는 더 먼 거리를 걸을 때처럼 더 복잡한 입력을 할 수 있습니다.

엉덩이 교체 후 운동

현재 전문 센터에서 재활을받는 것은 문제가되지 않습니다. 보철 후에 회복의 전 과정을 환자에게 제공하는 상당수의 휴양소 및 재활 클리닉이 있습니다. 그럼에도 불구하고, 모든 운동 단지가 동일하지 않으며 모든 환자에게 적합하다는 것을 알아야합니다. 신체 활동의 각 요소와 유형은 생물체의 개별적인 특성, 사람의 일반적인 상태를 고려하여 선택해야합니다. 사람의 나이를 고려하는 것이 중요하므로 젊은 신체가 더 빨리 회복되고 신체 운동을 증가시킬 수 있습니다.

가장 인기있는 곳은 체코, 폴란드, 독일의 외국 진료소입니다. 외국 센터에 대한 환자의 관심은 주로 숙련 된 직원의 존재와 필요한 특수 장비의 양 때문입니다. 해외에서의 회복은 다른 원칙에 따라 수행됩니다 - 치료 요법이 개별적으로 개발되고 과정의 기간이 선택되며 주치의가 지속적으로 모니터링을 수행합니다. 이러한 국가의 재활은 성공적인 치료의 필수적인 부분으로 간주되므로 의학 분야에서 특별한 역할과 역할을 부여받습니다.

이러한 유형의 정형 외과 개입을 수행 한 후 환자의 삶은 다소 다양합니다. 특히 임플란트를 설치 한 후 첫 해에 건강을 모니터하는 데주의를 기울여야합니다. 중요한 것은 특수 훈련, 운동의 일상 생활 방식을 소개하는 것입니다.

수술 후에 봉합사에 특별한주의를 기울입니다. 이를 위해 의사로부터 알아낼 수있는 특정 알고리즘이 있습니다.

또한 의사의 다른 권고 사항을 따라야합니다. 그래서 처음으로 15 분 이상 동안 한 자리에 앉는 것이 금지되었습니다. 가장 편안한 자세 - 앉아서 교차 다리를 처음 접하는 환자는 잊어 버려야하는 환자 -이 상황은 미정의 보철을 착용 한 사람들에게 가장 위험합니다. 날카로운 선회를 배제 할 필요가 있습니다. 모든 움직임은 점진적으로 부하를 증가시키면서 부드럽게 수행됩니다.

골반 조인트에서 인공 관절 성형술을받은 환자의 경우, 그는 계속 움직이고, 가장 중요하지 않은 수동적 인 자세를 취하는 것이 중요합니다. 이것은 근육을 강화하고 근력을 증가시키는 유일한 방법입니다.

운동, 체조, 스포츠 또는 운동 요법은 연령과 일반적인 복지에 따라 환자마다 개별적으로 선택됩니다. 그럼에도 불구하고 공동 교체 후 첫날부터 시행을 권장하는 표준 프로그램이 있습니다. 자세한 내용은 아래에서 설명합니다.

등에 누워서 다리를 쭉 펴고 발을 위아래로 천천히 움직여야합니다. 각각의 들어 올리기와 내리기는 느리고 깔끔해야합니다. 처음에는 그러한 체조가 30 분마다 몇 분 동안 필요합니다.

이 운동으로 매일 아침 각성을 시작할 수 있습니다.

다음 운동은 또한 발에 적용되지만 회전과 관련됩니다. 처음에는 시계 방향으로 몇 분, 더 멀리. 그것은 가능한 한 자주, 바람직하게는 적어도 시간당 1 회 수행된다. 가능한 경우, 회전은 착석 위치에서 수행됩니다.

이 운동은 이전 운동과 비슷합니다.

고품질의 재활 후에도 정확한 예후를 결정하는 것은 매우 어렵습니다. 원칙적으로, 독립 운동의 기능이 거의 회복되기 때문에 이미 일주일 후 국내 클리닉에서 환자를 퇴원시킵니다.

그러나 이것은 회복 치료의 필요성을 부정하지 않습니다 - 체육관, 운동 요법 및 기타 의료 절차로 이동하십시오. 만성 병리 및 기타 문제가있는 환자에게는 더 긴 재활이 요구됩니다.

• 정형 외과 수술 전에 관절의 무시 된 상태;
• 이전에 신체 활동이 없었던 근육의 약화가 증가했습니다.

이해하는 사람은 거의 없지만 정시에 작업을 수행하는 것이 매우 중요하며 대부분 작업을 연기하려고합니다. 따라서 수술 전에 절름발이 오래 갈수록, 환자가 회복하기가 더 힘들어집니다.

환자는 회복 기간이 얼마나 어렵고 길든지간에 분명히 긍정적 인 결과를 줄 것을 기억해야합니다. 물론, 재활에 관련된 전문가뿐만 아니라 환자 자신과 모든 의사의 처방전을 성실하게 수행 한 전문가가 큰 역할을합니다.

노인과 수술을받은 젊은 사람들을 위해 보철과 근육 시스템의 조율 된 작업이 중요하므로 합병증을 피할 수 있습니다. 따라서 nat. 연습 결과는 다음과 같습니다.

• 보철물의 완전한 기능, 파행의 제거;
• 근골격계의 장애, 일반적인 부하로 돌아 가기;
• 고통의 제거, 사람의 정신 상태의 회복.

분명한 개선이 있은 후에도, 회복 기간, 의료 절차, 체조를 중단시키지 않는 것이 좋습니다. 정기적 인 시행 만이 성공적인 치료와 미래의 건강의 열쇠입니다.

결론적으로, 우리는 다음과 같이 말할 수 있습니다 : 재활, 그것의 각 단계는 의사의 신중한 모니터링을 동반해야합니다. 전문의 만이 가능한로드, 취소, 특정 운동의 소개를 명확히 할 필요가 있습니다.

재활 의학자를 거부하면 사람은 돌이킬 수없는 해를 입을 위험에 처하게됩니다. 의사는 환자가 독립적으로 시뮬레이터에 참여하고 자신에게 부하 및 실행 기간을 할당하는 것을 단호히 금지합니다. 이러한 통제되지 않은 개입은 보철물에 손상을 입히고 재 수술의 필요성을 증가시킵니다.

엄격하게 의사의 처방전을 완수하고 자기 치료를 거부하면 관절이 완전히 건강 해지고 건강한 사람처럼 느껴질 것입니다.

고관절 전 치환술 후 재활은 수술 된 다리의 이동성을 회복하고 근육의 색조를 회복하며 환자의 건강을 크게 향상시킵니다. 이 과정은 3 개 기간으로 나누어 져 병원에서 시작하여 집에서 끝납니다. 의사의 처방에 대한 정확한 준수, 복합체의 인내와 연속성은 성공을 달성하는 데 도움이 될 것입니다.

재활 절차의 본질은 무엇입니까?

엉덩이 교체는 외과 의사에게 높은 기술이 요구되는 복잡한 수술입니다. 그러나 환자 자신은 정상적인 삶으로 얼마나 빨리 돌아갈 수 있는지에 따라 성공에 대한 책임이 있습니다. 수술 후 기간 동안 주치의와 환자의 임무는 다음과 같습니다.

• 치유 과정을 가속화한다.
• 내부 및 외부 부종 예방;
• 건강한 관절의 변형을 방지;
• 활액의 형성의 정상화;
• 근력 회복;
• 정상적인 운동으로 돌아갑니다.

재활 과정은 여러 단계로 나뉩니다. 첫번째는 4 주간 지속되며 환자가 정상적인 삶으로 점진적으로 복귀하는 것을 돕습니다. 이때 과전압을 피하면서 조심스럽게 하중을 조심스럽게 투여해야합니다. 환자는 영구적 인 불편 함을 느끼지 않고 인체 인공 호흡기와 함께 생활하는 법을 배워야합니다.

훈련 강도의 점진적인 증가와 함께 절약식이 요법과 적당한 운동이 필요합니다. 전체 과정은 의사의 감독하에 진행됩니다.

수술 1 개월 후에 환자는 점차적으로 근육과 관절의 하중을 증가시켜야합니다. 후기 재활은 의사의 지속적인 모니터링을 의미하지만 모든 절차는 집에서 수행됩니다. 환자는 목발을 걷고 계단을 오르 내리고 내려가는 법을 배웁니다.

정지 된 자전거에서의 운동은 근육의 긴장을 회복시키고 관절을 강화시키는 데 도움이됩니다. 환자들은 종종 재활에 걸리는 시간을 묻습니다. 확실한 대답을하는 것은 어렵습니다. 정확한 기간은 유기체의 개별 능력에 달려 있습니다. 보통 늦은 회복 기간은 3-4 개월 지속됩니다.

마지막 단계는 적어도 6 개월 동안 지속되며 때로는 재활 기간이 길어지는 경우도 있습니다. 이때 환자는보다 강렬한 하중을 준비하고 새로운 관절을 적절하게인지하는 법을 배우고 있습니다. 환자는 더 움직여야하고 신체 활동은 증가합니다. 마사지는 근육 긴장을 증가시키는 치료 체조에 추가됩니다.

집중적 인 물리 요법이 표시됩니다 :

• 진흙과 파라핀 포장;
• 레이저 요법;
• 광천 요법

이 기간 동안 요양원 치료가 권장되었지만 과정을 선택할 때는 다른 만성 질환을 고려해야합니다. 예를 들어, 진흙 치료는 심장의 다양한 병리학에서 금기 일 수 있습니다.

회복이 완료되면 환자는 신체 활동을 제한해서는 안됩니다.

체조 및 매일의 산책은 근육과 관절의 색조를 유지시켜 재발을 예방합니다.

조기 회복 기간

수술 후 첫날은 힘든 시간이며 상처 치유의 속도는 다릅니다. 수술이 정상적인 경우 환자는 병원에 입원합니다. 환자는 가장 부드러운 치료를 받아야합니다. 초기 회복 기간에는 주치의가 지속적으로 모니터링해야합니다. 전문가는 제대로 앉아서 잠을자는 동안의 규칙을 설명하고 독립적 인 움직임을 두려워하지 말라고 가르친다.

관절 수술 후 첫날에는 등을 대면됩니다. 3 일이 지나면 환자에게 넘겨 줄 수는 있지만 수술을받는 환자에게는 거짓말하는 것이 불가능합니다. 영향을받는 관절이 너무 큰 각도로 구부러지지 않도록주의하면서 조심스럽게 앉을 필요가 있습니다. 최대 허용치는 90도입니다.

• 스쿼트;
• 무릎을 꿇고;
• 한쪽 다리를 다른 쪽 다리에 던지십시오.

환자는 너무 넓은 단계를 거치지 않고 날카로운 공격을 피하지 않고 자신의 움직임을 제어해야합니다.

수면과 휴식 중에 다리를 건너거나 무릎을 구부리지 마십시오. 다리 사이의 특별한 쿠션은 근육을 이완시키는 데 도움이됩니다. 엉덩이를 약간 들어 올리고 영향을받는 관절을 원하는 위치에 고정시킬 수 있습니다. 롤러를 사용하면 환자가 넘어져 건강한 쪽 또는 복부에 위치 할 수 있습니다. 처음에는 불편 함을 느낄 수 있지만 곧 환자는 익숙해지고 훨씬 나아지기 시작합니다.

수술 후 첫 날에는 매우 조심스럽게 움직여야하지만 의사는 완전히 움직이지 않도록주의해야합니다. 며칠 후 여분의 운동을 시작할 수 있습니다. 그들은 내부 및 외부의 부종을 예방하고 혈류를 정상화하며 관절의 이동성을 신속하게 회복시킵니다. 복합물은 의사에 의해 수집되고, 운동은 매일 수행되어야한다. 이 프로그램에는 다음과 같은 움직임이 포함됩니다.

• 발가락을 흔들기, 발의 원형 운동;
• 발목 부분의 발을 ​​앞뒤로 구부린다.
• 발의 원형 운동과 시계 반대 운동;
• 대퇴사 두근의 긴장과 이완;
• 엉덩이의 아이소 메트릭 근육 수축;
• 무릎에서 다리의 느린 구부리기;
• 측면에 직선 다리;
• 리프팅 다리 (동시 및 교대).

모든 운동은 각 접근 후에 쉬는 6-10 번 수행됩니다. 복잡한 후 근육에 약간의 피로와 긴장이 될 수 있습니다. 통증이있을 경우 운동을 중지합니다. 체조의 첫날에 그들은 등을 대고 누워 일주일 후에 같은 운동을 할 수 있습니다.

늦은 재활

3-4 주 후에 다음 단계가 시작됩니다. 매일 체조가 길어집니다. 운동 용 자전거가 바닥에있는 직업에 추가되어 10-15 분 동안 계속 연습 할 수 있습니다. 운동은 즐거운 피로와 근육의 약간의 긴장이어야한다.

가정 재활 기간 동안 환자는 다음을 알아야합니다.

• 높은 의자에 앉다.
• 목발에 독립적으로 움직인다.
• 계단을 내려 가고 올라라.
• 자기 취사.

일일 운동에는 체조 (적어도 30 분)가 포함됩니다. 환자는 독립적 인 보행 시간을 5 분에서 25 분으로 점차 증가시켜야합니다. 누워서 근육을 완전히 풀어 놓는 것이 낫습니다. 회복은 예비 식단을 빠르게하고 비타민제를 복용하게됩니다. 의사를 임명해야하는 칼슘 보충 교재의 과정을 가지고가는 것이 좋습니다. 콘드로이틴과 글루코사민이 함유 된 보조제는 관절 조직을 복원하고 활액의 조성을 개선하는 데 유용합니다.

최종 단계

늦은 회복기는 환자를 정상적인 일상 생활로 되돌리기 위해 고안되었습니다. 이때 환자는 막대기로 걷고 점차 근육과 관절의 하중을 증가시키는 법을 배웁니다.

일일 단지에는 다음과 같은 움직임이 있습니다.

• 고무줄을 사용하여 등받이를 뒤로 젖히는 스트레이트 레그;
• 단계 플랫폼으로의 상승과 점진적으로 증가하는 진폭으로 그로부터의 강하;
• 경향이있는 위치에서 다리의 굴곡 및 연장;
• 선체를 들어 올려 선회.

우수한 결과는 체육관이나 집에 설치된 특수 장비에 대한 수업을 제공합니다. 다리를 너무 높이 들어 올리도록 강요하지 않는 낮은 페달 레이아웃의 운동 용 자전거는 그렇게 할 것입니다. 모터 활동을 복원하려면 도보 모드로 설정되어있는 러닝 머신에 도움이됩니다.

관절의 이동성을 향상 시키려면, 영향을받는 다리의 무릎이 고정되어있는 롤러로 훈련 시뮬레이터를 사용하는 것이 적합합니다. 펌프 모드에서 사지가 움직이면 조인트를 작동시키는 데 걸리는 시간이 점차적으로 증가합니다. 체조를 전문으로하는 숙련 된 트레이너의 제어하에 시뮬레이터에 참여하는 것이 좋습니다.

영양의 중요성

고관절 전 치환술에서 회복은 저 칼로리 균형 식단을 포함합니다. 초과 체중은 추가 변형의 위험을 증가시키고 치유 과정을 길게 만듭니다. 환자의 업무는 의사가 권장하는 처방을 따르고 매일 열량을 초과하지 않고 금지 된 음식을 완전히 포기하는 것입니다. 목록에는 다음이 포함됩니다.

• 튀긴 음식;
• 훈제 식품;
• 통조림 식품;
• 소세지;
• 산업 과자;
• 탄산 음료와 너무 많은 설탕을 포함하는 기성품 주스.

고기 애호가는 지방 돼지 고기, 양고기와 쇠고기를 닭고기, 칠면조 고기, 토끼, 마른 송아지 고기로 대체해야합니다.

소량으로 먹어야하며 일일 배급량은 4-5 끼 식사로 나누어집니다. 수술 1 개월 후에 관절에 대한 위험도를 결정하기 위해 체중 측정을 실시합니다. 환자가 체중을 얻고 있다면 의사는식이 요법을 줄이는 것이 좋습니다. 소화력을 향상시키는 섬유 섭취량을 늘리면 불필요한 킬로그램에 대처할 수 있습니다. 매일 메뉴에는 신선한 채소와 과일, 곡물 시리얼, 밀, 호밀 밀기울이 포함되어 있습니다. 닭고기 나 야채 국물에 더 많은 수프를 먹으면 체중을 줄일 수 있습니다.

칼슘이 풍부한 식품은 뼈와 관절에 긍정적 인 효과가 있습니다. 메뉴에는 코티지 치즈, 플레인 요구르트, 케 피어, 리야 첸카, 바렌츠가 포함됩니다. 칼슘, 콜라겐, 콘드로이틴 및 글루코사민이 함유 된 필수식이 보조제. 특정 미량 원소가 결핍되면 비타민 복합체가 처방 될 수 있으며,이를 복용하는 것이 좋습니다.

고관절 치환술 후 재활은 사지의 이동성을 신속하게 복원하고 부종, 기형 및 기타 수술 후 합병증을 예방합니다. 운동, 마사지 및 적절한 영양 섭취는 신체 활동의 신속한 회복을 보장합니다. 성공을 달성하는 것은 주치의의 적시 지원뿐만 아니라 환자의 인내와 인내를 도울 것입니다.