소아에서 가장 흔한 질병 중에서 척추골의 골 연골 병증은 특징적입니다. 병리학이 무엇이고 병인학이 무엇인지는 완전히 밝혀지지 않았습니다. 이 질병은 Scheuermann-Mau 질병이라고도합니다. 성인기에 다양한 증상이 나타납니다.

병리학이란 무엇인가?

이 질환으로 척추 및 디스크가 영향을받습니다. 병리학은 또한 척추체의 근지 판 (endopodal plates)의 교란을 특징으로하며 주로 흉부 부위에 주목됩니다. 요추에 변화가있을 수 있습니다.

약 11 세부터 청소년에게 걸리기 쉬운 질병. 어린 osteochondropathy는 12 세에서 18 세 사이에 일어나는 어린이의 활동적인 뼈 성장 기간에 종종 나타납니다. 시간이지 나면서, 질병은 척추의 눈에 띄는 곡률로 연결됩니다.

병리학은 느린 진행이 특징입니다. 십대들은 성관계에 관계없이 그것을받습니다. ICD 10에 따르면이 질병에는 "기타 골 연골 병증 (osteochondropathies)"으로 지정된 코드 M93이 있습니다.

개발의 원인

질병이 뼈 조직이 파괴되면 이 현상은 혈액 공급 장애와 관련이 있습니다. 그러한 위반의 가능한 원인은 다음과 같습니다.

• 역도 및 스포츠 경기로 인한 척추에 과도한 하중;
• 성장 배경에 대한 신체의 호르몬 결핍;
• 근골격계의 기존 선천적 기형;
• 뼈 조직 형성에 필요한 칼슘 및 기타 요소의 신체에 의한 부적절한 흡수;
• 척추 골다공증;
• 스위칭 플레이트의 괴사;
• 척추 근육의 비정상적인 발달;
• 척추 부상.

사람에서이 병리학의 발달에 영향을 미치는 요인은 아직 명확하지 않다. 어떤 사람들에게는 질병의 발생에 대한 유전 적 소질이 배제되지 않습니다.

아이들에게는 종골의 골 연골 병증도 특징적이며 신진 대사를 위반하고 호르몬 발달에 실패합니다. 그 영향력은 유전 적 요소이기도합니다.

증상

이 질병의 증상은 다른 방식으로 나타납니다. 많은 것은 사람의 나이와 병리학의 심각성에 달려 있습니다. 초기 단계에서이 병은 눈에 띄는 징후를 나타내지 않습니다. 증상이 없어서 아이가 도움을 구하지 않습니다. 인간의 질병의 첫 번째 단계가 끝날 때까지 발생하기 시작 :

• 특히 운동 후에 척추 근육에서 자주 피로;
• 척추의 근육 비대칭;
• 가벼운 요통, 휴식 후에 사라집니다.

아동의 적극적인 성장으로 그는 다음과 같은 형태로 질병의 더 두드러진 증상을 보이기 시작합니다.

• 척추 영역의 통증 강도를 증가시킨다.
• 뼈 조직의 파괴로 인한 눈에 띄는 척추 변형;
• 머리와 몸을 앞으로 기울이기 어려움.

어린이의 병리학 증상 중 하나는 또한 척추의 가시 돌기가있는 곳에서주기적인 통증입니다. 그들은 척추 골 연골 병증이있는 청소년을 모색하기 쉽습니다.

어린이 발병 말기에 편평한 등이 형성되고 가슴 세포가 변형되어 깔때기 모양이됩니다. 후기 단계의 심각한 증상은 신경 장애입니다. 또한, 환자는 다리 기형으로 표시 될 수 있습니다.

진단

질병을 확인하는 주요 방법은 엑스레이 검사입니다. 그것은 당신이 설치할 수 있습니다 :

• 흉골과 요추 부위의 척추의 회전;
• 쐐기 형 변형의 존재;
• Schmorl의 탈장의 존재.

사람이 신경 장애가있는 경우에는 척추의 전산화 단층 촬영을 추가로 참조하게됩니다. MRI 통과가 표시 될 수도 있습니다.

필요한 경우 환자에게 근전도 검사가 지정됩니다. 그는 심장 및 폐의 오작동에 대한 의심이있는 경우 심장 전문의와 폐병 전문의에게 회부 될 수 있습니다.

치료

척추 연골 병증에는 보존 적 치료법이 사용됩니다. 치료 과정에서 환자는 또한 치료 마사지를받습니다. 환자를위한 복잡한 운동의 실시에 특히주의를 기울입니다.

심한 경우 외과 개입을 적용 할 수 있습니다. 그들이 osteotomy 척추를 수행 할 때. 수술의 한 유형은 척추의 절제술입니다.

마약

흉부 척추 골 연골 병증의 치료는 환자에게 다음과 같은 방법을 임명하는 것을 포함합니다 :

• 진통제 ( "Ketanov");
• 칼슘을 함유 한 비타민 복합체;
• 항염증제 (Nimesil, Nise);
• 혈관 확장 효과가있는 약물 (Actovegin);
• 환원 미생물 ( "Wobenzym");
• 연골 조직을 강화시키는 약물 ( "Teraflex").

요추 osteochondropathy는 비타민 B로 대우된다. 치료는 안마, 수영 및 물리 치료 회의에 의해 보충된다. 또한 환자들은 운동 요법의 형태로 물리 요법을 처방받습니다.

운동

질병이 의무적 인 물리 치료 요법 일 때. 여기에는 등 근육이 관련된 일련의 연습이 포함됩니다.

1. 상체를 들어 올린다. 당신은 등을 대고 누워 있어야합니다. 바닥이 수평이되는 것이 중요합니다. 어깨 뼈 아래에 적어도 10cm 두께의 롤러를 놓고 손을 머리 뒤쪽에 놓고 몸 전체가 휘어지면 상체를 5 번 올리십시오.
2. 슬로프. 머리 위로 손을 똑바로 세우십시오. 오른쪽 손은 왼쪽 손목 위로 가져갑니다. 왼쪽 손을 10 번 당겨야합니다. 그런 다음 손이 바뀌고 운동은 10 번 반복됩니다.
3. 호흡 체조. 그것은 다이어프램의 영역에서 긴 수건으로 바뀌어야합니다 - 낮은 갈비뼈가 그곳에 있습니다. 수건은 가장자리에서 가져옵니다. 흡입되면 약해집니다. 숨을 내쉴 때, 다이어프램 부위의 수건을 가볍게 조이는 것이 필요합니다. 운동은 10 번 반복됩니다.

그것은 중요합니다! 운동 첫 3 개월 동안은 매일 수행해야합니다. 그 다음 달에는 이틀에 한 번씩 할 수 있습니다. 불규칙한 하중으로 인해 치료 효과가 훨씬 낮아집니다.

경추의 골 연골 병증에 대한 운동을 개발했습니다. 그들은 다음을 포함합니다 :

1. 귀에 닿는 어깨. 운동을하는 동안 사람은 머리를 뒤로 던졌습니다. 이 자세에서, 왼쪽 귀의 왼쪽 어깨 5 번과 오른쪽 귀의 오른쪽 어깨를 만질 필요가 있습니다.
2. 머리 회전. 턱은 가슴에 떨어지고 어깨는 곧게 펴집니다. 머리는 천천히 오른쪽으로 향한 다음 왼쪽으로 향합니다.
3. 경정맥과의 턱 접촉. 머리가 뒤로 던져진다. 그러한 자세에서 목 근육의 저항을 극복하고 목 아래쪽의 우울증을 턱으로 만져야합니다.

lumbosacral spine OCP의 치료에서 운동도 수행됩니다. 이렇게하려면 매일 10 번 왼쪽과 오른쪽 측면의 요추 회전을 흐리게 만듭니다. 어깨 거들도 똑바로 서있는 자세로 최대한 위쪽으로 들어 올립니다.

예방

척추 골 연골 병증의 발병을 예방하려면 다음과 같이해야합니다.

• 비타민 B (해산물, 콩과 식물, 견과류)와 함께식이 요법에 포함시킴으로써 바로 먹는다.
• 허리와 허리에 잦은 워밍업이 활발하게 생깁니다.
• 몸의 한 부분 만 과부하시키지 않고 정확하게 무게를 지니십시오.
• 종골을 강화하기 위해 편안한 신발을 착용하십시오.
• 모니터 자세;
• 뼈 조직을 강화시키는 약을 복용하는 질병에 걸리기 쉽다.

주요 예방 방법은 척추에 과도한 육체적 인 운동을 피하는 것입니다. 체중 이동 중에 신체의 다른 부분에 가해지는 부하를 고르게 분배 할 필요가 있습니다.

결론

척추 골 연골 병증은 청소년에게 더 흔합니다. 위험에 처한 연령대는 11-18 세입니다. 이 질병은 유전 인자의 영향으로 나타납니다.

치료에는 특수 약물 복용뿐 아니라 물리 치료 실습의 프레임 워크에서 환자 운동의 구현이 포함됩니다. 소아에서 척추 골 연골 병증의 가장 빈번한 결과는 심한 통증, 흉부 변형, 호흡 기관과 심장 기능에 장애를 일으키는 것입니다.

척추 골 연골 병증

척추는 전체 인간 해골을지지합니다. 올바른 구조로 인해 몸 전체가 안정적으로 기능하며 사람들은 두 다리로 움직일 수 있습니다. 그러나 척추의 일이 방해 받으면 그 결과는 가장 슬픈 일이 될 수 있습니다.

척추 골 연골 병증은 척추 및 척추 연골의 파괴가 발생하는 질환입니다. 흉부 척추의 골 연골 병증은 대개 진단되며 요추의 파괴는 흔하지 않습니다. 자궁 경부 부위의 골 연골 병증은 매우 드물게 진단됩니다.

소아의 척추 골 연골 병증

Scheuermann-Mau 질환, 또는 척추 osteochondropathy는 어린이와 청소년의 질병입니다. 병리학은 대개 11-18 세 아동에게서 진단됩니다. 병리학의 정확한 원인은 아직 알려지지 않았지만 질병을 유발할 수있는 부정적인 요소가 확인되었습니다.

• 전문 스포츠;
• 어려운 육체 노동;
• 척추 부상;
• 호르몬 분열;
• 칼슘 흡수 문제;
• 선천적 인 척추 기형;
• 순환기 장애;
• 유전 적 소인.

Osteochondropathy는 점차적으로 발전하고, 질병의 단계에 따라 증상이 증가합니다. 첫째, 근력 약화가 있으며, 아이는 등뼈의 아프고 아픈 통증을 호소하며, 볼 때 약간의 비대칭이 있습니다.

그러나 시간이 지남에 따라 상황이 악화되고 통증이 나타 났으며 촉진과 함께 증가합니다. 검사에서 척추의 현저한 기형이 보이고 등이 평평 해 보입니다. osteochondropathy 소아 환자는 종종 외반 발의 배치 및 가슴 기형으로 진단됩니다.

심한 경우 통증이 매우 강하고 허리 근육의 굴곡이 관찰되어 척추의 신체 활동이 방해됩니다. 사실 흉부 부위에서는 그다지 눈에 띄지 않으며 자궁 경부의 병변으로 환자는 머리를 돌리고 기울일 수 없으며 각 운동은 급한 통증을 동반합니다.

척추 osteochondropathy의 치료

우선, 정형 외과 의사는 척추 기형이 관찰되는 등뼈의 병변 부위의 x- 선 촬영을 처방합니다. 척추가 얼마나 강하게 변형 되었는가에 따라 앞으로 질병의 범위가 확립 될 것입니다.

다음 단계에서 의사는 다음 병리와 함께 감별 진단을 실시합니다.

• 발랄한 등을 맞댄;
• 골수염;
• Gyunts fibrosis;
• Spondyloepiphyseal dysplasia;
• 칼벳병.

진단을 확인한 후, 척추 osteochondropathy의 치료가 처방, 보수입니다. 우선, 척추의 파괴를 막고 병적 골절을 방지하기 위해 척추에서 하중을 제거해야합니다. 아동이 전문적인 스포츠에 종사하는 경우, 그는 훈련을 떠나야합니다. 심한 경우에는 안식기가 배정됩니다.

다음 단계는 고통에서 환자를 구제하는 것입니다. 물리 치료사에게 보내지고 진통제와 항염증제, 비타민, 위장관을 정상화하는 약을 보여줄 수 있습니다. 후자는 영양소의 정상적인 흡수를 보장하기 위해 필요합니다. 의사는 모든 의약품을 개별적으로 선택합니다.

등 근육을 강화하고 자세를 교정하기 위해 물리 치료와 마사지를받습니다. 심한 기형이 관찰되면 척추가 생리적으로 정확한 위치로 되돌아가는 골격 견인이 필요합니다. 중증의 경우 보존 적 방법으로 변형을 제거하지 않으면 외과 적 치료가 나타날 수 있습니다.

치료 기간 동안 및 그 이후에, 아이는 적절한 영양, 비타민, 칼슘이 풍부한 것이 좋습니다. 식이 요법은 균형을 유지해야하며, 두 가지 경우 모두 합병증을 겪기 때문에 소진이나 비만을 허용 할 수 없습니다. 치료 기간에는 과자, 소다, 커피, 훈제 및 짭짤한 요리를 제한해야합니다.

물 절차는 척추에 유익한 효과가 있으므로 어린이는 수영장을 방문하는 것이 좋습니다. 수영은 등 근육을 강화시키고 척추의 영양을 개선하며 뼈 조직의 회복을 촉진합니다.

척추 골 연골 병증 예측

척추 osteochondropathy는 인체가 아직도 활발히 성장하고있는 어린 시절에 그것을 진단하는 것이 가능하다면 완전히 치료할 수있는 질병입니다. 그러나 병리학이 척추와 뼈의 다른 질병과 매우 유사하기 때문에 정확하고시의 적절한 진단을 내리는 것은 매우 어렵습니다.

흉부 척추 골 연골 병증의 치료 부족으로 병적 골절 및 장애가 발생할 수 있습니다. 때로는 적절한 치료를하더라도 노년층에서 골 연골 형성이 발생합니다.

합병증을 피하려면 정형 외과 의사가 지속적으로 모니터링해야합니다. 의사는 제 시간에 병리를 확인하고 치료법을 처방 할 수 있습니다. 합병증을 예방하기 위해, 아이는 앞으로 척추에 과부하가 걸리지 않도록 권고하고, 등 근육을 강화하기 위해 체조를하고, 올바르게 먹는 것이 좋습니다.

소아 연골 성 관절 병증

Osteochondropathy - 어린이 또는 청소년의 뼈에 무균 성 괴사가 발생합니다. 병리학 적으로 종종 경골 결절, 발 뒤꿈치 또는 대퇴부, 척추에 노출됩니다.

이유

이 질병의 발생 원인에 관해서는, 마침내 병리학의 가능한 원인의 여러 가지가 아직 연구되지 않았지만, 동시에 이전 요소의 특정 집합이 있습니다.

• 유전 적 요인 인이 질병은 태아의 자궁에서도 발생할 수 있습니다.
• 내분비선이나 내분비 계 전체의 활동에 문제가 있습니다.
• 신진 대사 장애.
• 신체가 칼슘과 다른 비타민을 흡수 할 수 없다.
• 다양한 부상.
• fiznagruzki를 지친 후에. 첫째로, 혈관은 압착되고, 그 다음에는 스폰지 뼈가 좁아집니다.

증상

Osteochondropathy 신체의 특정 부분에 영향을 미칠 수 있습니다 :

• 종아리 (Haglund-Schinz 증후군) - 약 16 세가 될 때까지 사춘기 소녀에서 관찰되었습니다. 발현은 발 뒤꿈치에서 날카로운 통증으로 알려져 있으며 발 뒤꿈치에 나타납니다. 통증 이외에도 약간의 붓기가 있습니다. 이런 종류의 질병으로 고통받는 사람들은 발바닥을 밟을 수없고, 발가락 위로 걷기 시작하며 달리기와 점프는 고통스럽고 고통스럽게됩니다.
• 척추 (Scheuermann-Mau disease) - 18 세까지의 젊은 사람들이 아프다. 여러 단계가 있습니다. 처음에는 척추가 위 부분에서 구부러지고, 두 번째로 강한 통증이 있습니다. 환자는 빨리 피곤해지고 등 근육은 약하지만 운동은 거의하지 않습니다. 마지막 단계는 점진적 통증 증후군을 동반 한 척추와 골반의 최종 융합을 특징으로합니다.
• 대퇴골 (Legg-Calvet-Perthes 증후군)은 취학 연령부터 12 세까지의 소년에게서 발생합니다. 첫째로, 그것은 증상이 없다. 나중에 환자는 허벅지에 통증을 느낀다. 일반적으로 아이들은 불편 함이 시간이 지남에 따라 계속 나타나고 그런 고통을 호소하지 않습니다. 시간 경과에 따라 허벅지 근육 위축이 일어나고 매우 얇아집니다.
• 경골 결절 (슐라 터병) - 소년도 병리학으로 고통받습니다. 이 질환은 12 세에서 16 세 사이에 발생할 수 있으며, 특정 활동과 연관되어 있으므로 스포츠 춤, 발레를 좋아하는 사람들. 환자는 다리를 무릎에서 구부릴 때 통증을 느끼고 계단을 위쪽으로 오릅니다. 무릎이 쑤 셨다.

소아에서 골 연골 병증 진단

병적 과정을 확인하는 방법은 병리학 적 과정의 위치와 밀접하게 관련되어있다.

모든 임상 사례를 통합하는 것이 있습니다.

전문가는 먼저 관심이있는 신체 부위의 X- 레이 검사를 수행합니다. 그는 X 선 장치가 자세하게 보여줄 수있는 모든 변화를보고 그가 본 그림을 근거로 치료에 대한 권고를합니다.

종골 부위의 병변이있는 경우, 척추의 병변 사진에서 척추골의 구조가 어느 정도 변화되었는지 눈여겨 볼 수 있습니다. 대퇴부 부분에 대해서는 대퇴골 두 부분의 변형 가능성을 고려해야합니다. 우리가 경골 결절에 대해서 말하면 진단은 질병 진행 과정의 임상 적 그림과 X 선 영상에 기초하여도 이루어진다.

합병증

심각한 결과와 부정적인 결과는 실제로 회피합니다. 적절한 치료를 통해 전문가들은 그러한 질병에 유리한 예후를 보입니다. 일반적으로 예측은 매우 유리합니다. 가장 중요한 것은 치료를 지연시키는 것이 아닙니다. 이 문제를 영원히 잊어 버리려면 문제를 최대한 빨리 처리해야합니다. 여기에 숙련 된 자격을 갖춘 의사가 부모를 도울 것입니다.

치료

너는 무엇을 할 수 있는가?

부모는 자녀에게 발생한 문제에 더 많은주의를 기울여야하며, 의사의 모든 권고를 따르십시오.

전문가는 특정 형태의 질병에 대해 무엇을해야하는지 자세히 설명 할 것입니다. 학부모는 참석 한 전문가의 모든 증언을 이행해야합니다.

의사가하는 일

검사 후, 의사는 과정을 따라야하는 많은 추천을합니다. 시간이 지남에 따라 의사는 치료 결과로 역학을 이해하기 위해 환자를 다시 검사합니다.

• 발 뒤꿈치 뼈 염증의 제거는 심각한 통증, 신체적 절차 및 신체 활동을 제한하기 위해 비 스테로이드 성 소염제 사용을 처방하는 데 있습니다. 아픈 발에 걸리는 부하를 줄이기 위해 의사는 특수 갑옷을 착용하는 것이 좋습니다.
• 척추골의 골 연골 병증은 특별한 마사지, 수영, 물리 치료, 수중 활동을 통해 제거됩니다. 어려운 상황에서는 수술이 표시됩니다.
• 대퇴골의 비정상적인 과정의 치료는 의학적이고 수술적일 수 있습니다. 병의 중증도에 따라 뼈 성형 수술이 수행됩니다. 병리학의 보수 치료는 침대 휴식 (아이를 눕혀야 함), 다리 마사지 및 물리 치료를 처방하는 것으로 구성됩니다. 엉덩이에 대한 골격 스트레칭도 표시됩니다.
• 경골 결절에 대한 문제를 없애기 위해 물리 치료 절차가 표시되고 예열 압축이 적용됩니다. 고통이 참을 수 없을 때, 석고 모형을 강요합니다. 의사가 수술을 수행하면 결핵 부위가 제거됩니다. 하중은 제외됩니다.

예방

예방 조치는 병리학 적 과정에 노출 된 신체 부위와 관련되어 있습니다.

따라서 병리학을 예방하려면 다음을 수행해야합니다.

• 발 뒤꿈치에 통증이있을 때 항상 편안하고 넓은 신발을 착용하십시오.
• 물리 치료에 참여하고 허리 근육의 힘을 강화 시키며 과도한 짐을 괴롭히지 마십시오.
• 운동 중 무릎이 상처를 내면 운동 선수는 폼에 발포 패드를 재봉하는 것이 좋습니다.
• 엉덩이 질환을 예방하기위한 마사지와 수영이 있습니다.

척추 골 연골 병증

Osteochondropathy는 주로 젊은 사람들에게서 발생하는 뼈와 연골 조직의 병리학입니다. 척추의 파괴는 신체 활동의 증가뿐 아니라 영양소 부족으로 인한 것이라고 믿어집니다. 이 병은 매우 드물지만 치료하기가 어렵습니다. 춥고 습기가 많은 지역에 살고있는 사춘기 소년들은 종종 더 자주 습격을 받는다.

척추 osteochondropathy의 특징

이 질병은 11-18 세의 소아 및 청소년에서 발생합니다. 초기 단계에서 진단하고 치유하기는 어렵지만 적기 치료를 통해 뼈 성장이 완전히 중단됩니다. 척추골의 골 연골 병증은 흉부 부위에서 가장 흔하게 발생하지만 요추에서도 발생합니다. 질병은 척추 또는 디스크의 파괴입니다. 여러 가지 유형이 있습니다.

• 연골 근염 후만증. 이 질병을 처음으로 기술 한 과학자 2 명이 있었는데, 지금은 그 이름으로 알려져 있습니다. 그들은 그를 Scheuermann-Mau 질병이라고 부릅니다. 그것이 생기면, 척추에 붙어있는 부위의 근육 염증. 척추 자체는 변형되어 쐐기 모양의 형태를 취합니다. 이 때문에 흉부 부위의 척추가 후방으로 아치형을합니다. 후만 변형이 발생합니다.
• 연골 병증, 즉 척추 자체의 파괴. 이 종은 칼벳병이라고합니다. 이 경우 척추는 신장이 늘어나고 줄어 듭니다. 가시적 인 과정이 강하게 튀어 나와, 그것을 느낄 때 고통이 있습니다.
• 척추의 염증은 쿨멜 (Kummel) 병이라고합니다. 한 번 외상 후에 고통이 가장 많이 발생합니다.

osteochondropathy에, 척추는 변형되고 등뼈는 등을 맞댄 물결 친다.

질병의 원인

뼈 조직의 죽음과 파괴는 혈액 공급의 붕괴로 인해 가장 자주 발생합니다. 이 병리는 다음과 같은 요인을 유발할 수 있습니다.

• 유전 적 소질;
• 호르몬 불균형;
• 중증 전염병;
• 칼슘과 특정 비타민의 흡수에 대한 위반;
• 근골격계의 선천성 병리;
• 순환기 장애;
• 빈번한 microtraumas, 척추에 높은 하중.

척추 osteochondropathy 진단하기가 매우 어렵습니다

골 연골 병증의 징후

명백한 증상이없는 초기 단계에서 특히 질병을 진단하는 것은 매우 어렵습니다. X 선 검사 또는 단층 촬영을 실시 할 때 뼈 및 연조직의 징후를 감지 할 수 있습니다. 시간을두고 치료를 시작하려면 부모는 자녀의 상태에보다주의를 기울여야합니다. 이러한 증상이 나타나면 즉시 의사와상의해야합니다 :

• 처음에, 아이는 종종 쉬는듯한 고통을 호소합니다.
• 근육의 급격한 피로, 약점 및 비대칭이 있습니다.
• 병이 진행됨에 따라 고통은 더욱 심해집니다.
• 뼈 조직의 파괴로 인해 척추 변형이 발생합니다.
• 영향을받는 척추의 영역에서 눈에 띄는 가시 돌기를 찾는 것이 쉽습니다.
• osteochondropathy를 가진 많은 환자는 몸을 구부리거나 앞으로 머리를 어려움을 경험한다;
• 가슴의 가능한 변형의 후기 단계에서.

질병의 치료

질병의 치료 지연으로 발생하는 가장 흔한 합병증은 후만 변형, 척추의 변위 및 소위 편평한 후방입니다. 중년에는 골 연골 증이 나타납니다. 뼈 괴사 때문에 골절이 가능합니다. 그러므로 통증이 호소하는 즉시 치료를 시작하는 것이 매우 중요합니다. 주요 목표는 다음과 같아야합니다.

• 통증 완화;
• 자세 교정 및 자연 척추 만곡 복원;
• osteochondrosis 예방;
• 척추와 디스크의 기능 회복, 특히 앞으로 구부리는 경우 신체의 이동성.

osteochondropathy로 자세를 수정하고 척추의 기능을 복원하는 것이 중요합니다.

척추 골 연골 병증의 치료는 큰 운동, 물리 치료, 마사지, 물리 치료법을 제외하고 의사가 처방 한 약을 복용하는 것을 포함합니다. 때때로 이동성에 대한 완전한 제한이 나타납니다. 심한 통증과 척추의 변형으로 경 사진 평면이나 물 아래의 무게를 가진 견인력이 사용됩니다.

osteochondropathy를위한 waterses 절차는 아주 유용하다, 특히 수영과 치료 목욕. 질병의 치료는 또한 칼슘뿐만 아니라 많은 음식이 비타민 B와 A가 풍부한 적절한식이 요법을 포함합니다. 드문 경우이지만 진행성 질환의 경우 외과 적 치료가 처방됩니다. 합병증이나 심한 척수 변형이 생길 경우 필요합니다.

처방되는 약

척추골의 골 연골 병증은 통증과 조직 파괴를 특징으로합니다. 그러므로 환자에게 다음과 같은 증상을 완화시켜주는 약을 사용하십시오.

• 진통제 - Paracetamol, Ketanov, Ibuprofen;
• 항염증제 - Nimesil, Aertal, Dexalgin
• 혈관 확장제 (예 : Actovegin);
• 칼슘 종합 비타민제;
• 식품에서 미량 원소를 더 잘 소화하기 위해 필요한 장내 미생물을 복원하는 것을 의미합니다 (예 : "Wobenzym").

osteochondropathy 운동

질병의 주요 치료법은 물리 치료입니다. 무거운 육체 운동, 특히 역도, 도약을 피해야합니다. 심한 통증이없는 경우에는 반복적으로 횟수와 횟수가 증가하는 특수 운동이 수행됩니다. 하루에 2-3 번하는 것이 좋습니다.

모든 환자에게 유용한 운동은 흉추 척추의 위치에있는 특별한 기대다 받침대를 사용하여 앉아 있거나 걷는 것입니다. 그녀의 팔꿈치를 쥘 필요가있다. 다른 운동은 질병 경과의 특성을 고려하여 개별적으로 개발됩니다.

특별한 운동 - 척추 이동성의 회복을위한 중요한 조건

어린이의 통증은 운동 후 또는 테이블에 장기간 앉아서 발생합니다. 그러므로 숙제의 한 부분을 경향이있는 위치에서하고 하이 백 커브가있는 의자를 앞으로 사용하는 것이 좋습니다. 매트리스 아래에 나무 방패를 놓고 단단한 침대 위에서 자야합니다.

종종 질병이 있은 후 사람들은 골 연골 형성을 일으 킵니다. 척추의 뼈 조직이 파괴되는 것을 방지하려면 어린이에게 근육 코르셋을 형성하고 강한 신체 운동으로부터 보호해야합니다. 적절한 영양과 신진 대사의 정상화는 골 연골 병증 예방에 매우 중요합니다.

척추 골 연골 병증

척추골의 골 연골 병증 (청소년 척추 후만증, 척추체의 무 세포 괴사, Scheuermann 's disease - Mau)

골관절염은 청소년 (11-18 세)에서 가장 흔하게 볼 수 있으며, 흉추 척추의 디스크 및 신체의 병변 (주로 VII에서 X까지) 및 말단 플레이트를 특징으로합니다. 이 질병은 Scheuermann (1911)과 May (1921)에 의해 기술되었다. 흉부 척추가 가장 흔히 영향을 받고 요추 - 흉부 부위의 변화가 가능하며 척추 병변의 흔한 형태도 있습니다.

Scheuermann - May 병의 원인은 완전히 이해되지 않습니다. 특정 중요성은 스포츠 및 경직 된 육체 노동, 외상성 부상, 호르몬 장애 (지방 고관절 이영양증, 성선 기능 저하증) 및 국소 미세 순환 장애에서 척추에 가해지는 부하가 증가한다는 것입니다. 문헌에는 유전의 지배적 인 유형을 가진 질병의 유전 적 성질의 증거가있다.

척추 골 연골 병증의 임상 양상.

질병은 천천히 진행되며, 임상 증상은 병적 과정의 나이, 단계 및 중증도에 따라 다릅니다. 초기에는 환자가 등 근육의 피로와 비대칭, 근육 저산소증, 척추에서의 비 강렬한 고통스런 감각을 보이는데, 이는 일반적으로 밤에 휴식 후에 사라집니다. 질병이 진행됨에 따라, 특히 어린이의 빠른 성장기에 통증 증후군이 증가하고,주기적인 국부적 인 통증이 척추의 가시 돌기 부위에 나타나고, 척추의 아치형이고 만곡 된 만곡이 형성됩니다. 결과적으로 생리적 후만 각 아래 척추의 변형이 현저하게 증가하여 X 꼭대기가 X 흉추로 이동하고 "평평한 등받이"가 형성됩니다. 척추의 변화는 종종 다리의 내 반 변형, 흉골의 깔때기 기형, 가슴의 평평한 변형과 ​​결합됩니다.

중증의 경우, 척수염 증후군의 신경 장애가 나타나며, 그 심각성은 압박 수준에 달려 있습니다. 따라서 요추에 환자가 영향을받는다면 불평을하지 않을 수도 있지만 경추의 병리학 적 증상으로 인해 interscapular 부위에 급성 통증이 나타나기 때문에 전두엽의 경사가 불가능합니다. 척추의 움직임 제한은 등의 기대 근육의 발달, 척추의 모양 변화 (생리적 전만의 평활도), 추간 판 높이의 감소로 인한 것입니다. 척추의 변형 정도의 최종 결정은 환자의 등뼈의 성장을 멈추고 나서야 가능합니다.

척추 골 연골 병증 진단.

Scheuermann - 5 월 병의 방사선 사진, 흉추 및 요추 부위의 척추 회전, 쐐기 모양의 변형, 골극의 불균등, 울퉁불퉁 함 및 톱니 (척추의 앞쪽, 위쪽 및 아래쪽 가장자리), 추간판의 높이 감소, 척추의 척추 크기가 평평하게 증가 단일 또는 다중 Schmorl 탈장의 형성뿐만 아니라 디스크 석회화 및 spondylolisthesis.

질병의 중증도는 병적 과정의 유행, 척추 변형의 정도, Schmorl의 탈장의 존재 및 수, 척추에서의 통증의 정도 및 척추 기능의 제한 정도에 의해 결정됩니다.

감별 진단은 척추체의 압박 골절, 골수염, 고정 Lindemann 라운드 백, 귄츠 (Güntz) 디스크 선천성 섬유증 (척추체의 상자와 같은 모양), 척추체 형성 이상증, 칼벳병 (Calvet 's disease)으로 수행됩니다. 후자는 원칙적으로 어린 아이들에서 진단되고 단지 하나의 척추의 병변이 특징 인 반면, 8 개 또는 그 이상의 척추까지의 어린 후궁에서는 병적 인 과정, 가장 흔하게는 흉부 척추에 관련 될 수있다.

Scheuermann 병 치료 - 보수적 일 수 있습니다. 치료의 목표는 통증을 완화하고 척추 이동성을 회복 시키며 자세를 개선하고 골 연골증을 예방하는 것입니다. 뛰어 넘기, 가중치 해제와 관련된 강렬한 신체 활동을 제거하십시오. 환자는 수영과 물리 치료를 권장합니다. 척추에 심한 통증이있는 ​​경우, 수중을 포함하여 경사면에 종 방향으로 연장되어 코르셋 (벨트)을 착용합니다. 약물 치료에는 진통제 (paracetamol, zaldiar), NSAIDs (aertal, dexalgin, nimesil, nise, celebrex 등), 전신 효소 치료제 (wobenzym, flogenzyme), B 비타민제, 혈관 약물, prozerin이 포함됩니다.

osteochondrosis의 예방을 위해, 연골 조직의 구조를 변형시키는 약물이 처방됩니다 (alflutop, arthra, teraflex, struktum, stoparthrosis 등). 물리 요법은 활발히 사용됩니다 (노보 케인, 칼슘, 마그네슘, 프로제린의 전기 영동), 침술, 마사지, 치료 운동, 수영. 조기 치료를 통해 질병의 발달과 척추 기형의 형성을 멈출 수 있습니다. 외과 적 치료 방법은 거의 사용되지 않으며 심각한 고정 후만 변형 (척추의 쐐기 형 절제술, 척추 절골술)의 경우에만 사용됩니다. 대부분의 경우이 질병에 대한 예후는 유리합니다.

합병증
V.I. 마즈 로프

척추 osteochondropathy - 증상, 원인, 치료

척추 골 연골 병증 (scinal osteochondropathy or Scheuermann-Mau disease)은 11 세에서 18 세 사이의 청소년과 청소년에게 가장 흔히 진단되는 질환입니다. 그것은 흉부 척추 및 디스크의 신체뿐만 아니라 스위칭 플레이트의 병변이 특징입니다. 대부분의 경우 흉추 만 영향을받는 것이 중요합니다. 또한, 그의 허리 - 흉부 영역에도 변화가 있습니다.

질병의 특징

이 병의 원인이 끝날 때까지는 연구되지 않았습니다. 대부분의 운동 활동, 육체 노동, 부상, 호르몬 장애 등이 그녀의 발달에 영향을줍니다.

질병은 오히려 천천히 진행됩니다. 그것의 임상 증상은 환자의 나이에 달려 있습니다. 척추 골 연골 병증의 증상은 다양 할 수 있습니다. 저산소증이있는 환자에서 등 근육의 비대칭, 척추의 심한 통증. 불행히도, 시간이 지남에 따라, 설명 된 질환 만 진행되며, 특히 어린이의 급속한 성장과 사춘기에 활동적입니다. 점차적으로 척추 변형이 발생하여 편평한 등이 형성되고, 다리가 바뀌며 깔때기 모양의 흉골 변형이 발생합니다.

가장 심한 형태의 질병은 심각한 신경 질환을 동반합니다. 일부 환자는 척추의 움직임에 대한 다양한 제한뿐만 아니라 머리를 앞으로 기울일 수없는 점도 지적합니다.

질병 진단 및 치료

척추의 골 연골 병증 진단은 엑스레이 검사를 기준으로합니다. 질병의 중증도는 병리학 적 과정의 유행, Schmorl의 탈장의 존재 및 수, 그리고 척추의 심한 기형의 정도에 의해 결정될 수 있습니다.

매우 드물게 설명 된 질병의 수술 적 치료 방법을 사용했습니다. 수술은 고정 후만증의 발생으로 수행됩니다. 이 진단을받은 대부분의 환자에게 유리한 예후가 있습니다.

척추 골 연골 병증의 치료는 주로 보수적으로 시행됩니다. 약물 치료는 통증 증후군, 운동성 및 자세의 정상화, 골연소증 예방을 목표로합니다. 탁월한 효과는 물리 요법 운동으로 얻을 수 있지만 연습 세트는 환자의 개인적인 특성을 고려하여 독점적으로 개발됩니다.

척추에서 발생하는 통증이 매우 강하면 경 사진 비행기에서 사람의 견인력이 표시되고 특수 코르셋이 사용됩니다. 환자들은 Celebrex, Aertal, Nimesil, Dexalgin과 같은 약물을 처방받습니다.

Scheuermann-Mau 질환 (어린 후궁)

Scheuermann-Mau 질환의 또 다른 이름은 척추체의 골관절염 또는 어린 후궁의 골 연골 병증입니다.

집중적 인 성장기 (11-18 세)의 기간 동안 젊은 사람들에게 더 흔합니다. 따라서 질병의 무증상 경로가 종종 발견되는 것은 아닙니다.

Scheuermann-Mau 병의 발병 기전의 주된 연결 고리는 추간 판의 발달과 척추의 종판의 강도가 부족한 선천성 결손이라고 믿어진다.

위험 요인들 중에는 내분비 질환, 유전 경향, 기능 과부하 (부정확 한 모드, 구부러진 자세로 긴 앉음, 자세 위반, 무거운 육체 노동, 전문 운동 활동)도 있습니다. 이러한 모든 과정의 결과로, 척추체 (apophyses)의 성장 영역에서 골화 (즉, 골화)의 정상적인 과정이 손상되고, 쐐기 형 변형이 발생하여 후만 변형이 형성되고, Schmorl의 탈장이 종종 발생합니다.

가장 전형적인 병변은 VII, VIII, IX 및 X 흉추입니다. 덜 일반적으로 요추 - 흉부 또는 요추 영역이 영향을받으며, 자궁 경부 지역에서는이 질환이 매우 드뭅니다.

Scheuermann-Mau 질병의 증후

임상 양상과 방사선 학적 변화에 따르면,이 병의 3 단계가있다 :

• 1 단계 (척추체의 골화 전) : 불만이있을 수 있으며, 약간 증가 된 흉부 후만증이 특징적이며, 어깨, 어깨 뼈, 허리 라인 및 삼각형의 비대칭 성이 종종 감지되며, 부갑상선 비대칭,
  병리학 적 변화가 나타나고 그들이 촉지 될 때 통증이있을 수 있으며 어떤 경우에는 몸 앞으로의 기울기의 제한, 몸의 뒤쪽과 옆쪽으로의 편차를 보는 ​​것이 조기 일 수 있습니다.
• 2 단계 (apophysis의 골화 모양) : 허리 통증 (특히 긴 걷기, 앉기), 허리와 다리 근육의 피로와 약화 (수면 및 휴식 후에 증상이 사라지기 때문에 종종 정상적인 피로에 기인합니다), 악화시 후만증이 증가합니다 자궁 경부 및 요추 전만증, 기형
• 눈에 띄고 고정되고, 어떤 경우에는 편평한 등이 형성되고, 방사상 증후군이 나타나고, 척추 이동성이 제한적입니다.
• 3 단계 (골극과 척추체의 융합 - 협착증) : 척추체의 후만 변형과 쐐기 모양의 변형이 다소 줄어들지 만, 고정 후궁과 요추가 평생 유지되므로 척추의 관절 증상이 특징적인 통증 증후군에 합류합니다.

청소년 후궁의 진단

• 단계 1 개 신뢰할 수있는 증상은 어떤 질병을 osteochondropathy 없지만 간접적 일 수 흉추와 요추에서 척추의 수축 디스크 일방적 회전을 투영하는 빛 쐐기 척추 기형 성형 병적 인 후만에 비교 제한 디스크의 증가 dorsoventral 크기 추체의 병합 위와 아래에 위치.
• 이 질환의 2 단계에서 apophysis가 톱니 모양으로 변하고 척추체의 전후 치수가 증가하고 추간판이 좁아지고 Schmorl 's hernias가 형성되어 척추 골 형성 판이 손상되고 흉추의 후만 변형이 생기고 시체의 한계 파열 (종종 허리 척추) ), 디스크 석회화, retrolisthesis 및 spondylolisthesis.
• 3 단계에서 후만 변형과 척추 측만증이 다소 감소합니다. 성인의 경우, 가장 많이 부딪친 척추의 몸체의 쐐기 모양 변형이 감소하고, 자궁경 판이 증가합니다.

Scheuermann Mau 질병 치료

• 복원 절차.
• 비타민 요법.
• 합리적인 업무 방식과 휴식.
• 일반적인 권장 사항 : 하드 매트리스, 올바른 자세의 개발, 척추의 하역, 적응증에 따라 - 자세 교정기 착용.
• 신체적 노력, 점프, 멍청이, 역도와 관련된 많은 스포츠 부하 제외.
• 의료 체조, 수영장에서 수영, 다시 근육의 마사지.
• 물리 치료법 : 초음파, 단파 투열 요법, 노보 케인 이온 삼투 요법 등.
• 외과 적 치료 - 신경 학적 징후가있는 중증 후만증에 사용됩니다.

호의적 인 - 조기 치료. 이 경우, 뚜렷한 변형이 생기는 것을 방지 할 수 있습니다.

척추 골 연골 병증

척추골의 골 연골 병증 (유년기 후만증, 척추체의 무 세포 괴사, Scheuermann 's disease - Mau).

골관절염은 청소년 (11-18 세)에서 가장 흔하게 볼 수 있으며, 흉추 척추의 디스크 및 신체의 병변 (주로 VII에서 X까지) 및 말단 플레이트를 특징으로합니다. 이 질병은 Scheuermann (1911)과 May (1921)에 의해 기술되었다. 흉부 척추가 가장 흔히 영향을 받고 요추 - 흉부 부위의 변화가 가능하며 척추 병변의 흔한 형태도 있습니다.

Scheuermann - May 병의 원인은 완전히 이해되지 않습니다.

특정 중요성은 스포츠 및 경직 된 육체 노동, 외상성 부상, 호르몬 장애 (지방 고관절 이영양증, 성선 기능 저하증) 및 국소 미세 순환 장애에서 척추에 가해지는 부하가 증가한다는 것입니다. 문헌에는 유전의 지배적 인 유형을 가진 질병의 유전 적 성질의 증거가있다.

척추 골 연골 병증의 임상 양상.

질병은 천천히 진행되며, 임상 증상은 병적 과정의 나이, 단계 및 중증도에 따라 다릅니다.

초기에는 환자가 등 근육의 피로와 비대칭, 근육 저산소증, 척추에서의 비 강렬한 고통스런 감각을 보이는데, 이는 일반적으로 밤에 휴식 후에 사라집니다. 질병이 진행됨에 따라, 특히 어린이의 빠른 성장기에 통증 증후군이 증가하고,주기적인 국부적 인 통증이 척추의 가시 돌기 부위에 나타나고, 척추의 아치형이고 만곡 된 만곡이 형성됩니다.

결과적으로 생리적 후만 각 아래 척추의 변형이 현저하게 증가하여 X 꼭대기가 X 흉추로 이동하고 "평평한 등받이"가 형성됩니다. 척추의 변화는 종종 다리의 내 반 변형, 흉골의 깔때기 기형, 가슴의 평평한 변형과 ​​결합됩니다.

중증의 경우, 척수염 증후군의 신경 장애가 나타나며, 그 심각성은 압박 수준에 달려 있습니다.

따라서 요추에 환자가 영향을받는다면 불평을하지 않을 수도 있지만 경추의 병리학 적 증상으로 인해 interscapular 부위에 급성 통증이 나타나기 때문에 전두엽의 경사가 불가능합니다. 척추의 움직임 제한은 등의 기대 근육의 발달, 척추의 모양 변화 (생리적 전만의 평활도), 추간 판 높이의 감소로 인한 것입니다. 척추의 변형 정도의 최종 결정은 환자의 등뼈의 성장을 멈추고 나서야 가능합니다.

척추 골 연골 병증 진단.

Scheuermann - 5 월 병의 방사선 사진, 흉추 및 요추 부위의 척추 회전, 쐐기 모양의 변형, 골극의 불균등, 울퉁불퉁 함 및 톱니 (척추의 앞쪽, 위쪽 및 아래쪽 가장자리), 추간판의 높이 감소, 척추의 척추 크기가 평평하게 증가 단일 또는 다중 Schmorl 탈장의 형성뿐만 아니라 디스크 석회화 및 spondylolisthesis.

질병의 중증도는 병적 과정의 유행, 척추 변형의 정도, Schmorl의 탈장의 존재 및 수, 척추에서의 통증의 정도 및 척추 기능의 제한 정도에 의해 결정됩니다.

감별 진단은 척추체의 압박 골절, 골수염, 고정 Lindemann 라운드 백, 귄츠 (Güntz) 디스크 선천성 섬유증 (척추체의 상자와 같은 모양), 척추체 형성 이상증, 칼벳병 (Calvet 's disease)으로 수행됩니다. 후자는 원칙적으로 어린 아이들에서 진단되고 단지 하나의 척추의 병변이 특징 인 반면, 8 개 또는 그 이상의 척추까지의 어린 후궁에서는 병적 인 과정, 가장 흔하게는 흉부 척추에 관련 될 수있다.

Scheuermann 병 치료 - 보수적 일 수 있습니다.

치료의 목표는 통증을 완화하고 척추 이동성을 회복 시키며 자세를 개선하고 골 연골증을 예방하는 것입니다. 뛰어 넘기, 가중치 해제와 관련된 강렬한 신체 활동을 제거하십시오. 환자는 수영과 물리 치료를 권장합니다.

척추에 심한 통증이있는 ​​경우, 수중을 포함하여 경사면에 종 방향으로 연장되어 코르셋 (벨트)을 착용합니다. 약물 치료에는 진통제 (paracetamol, zaldiar), NSAIDs (aertal, dexalgin, nimesil, nise, celebrex 등), 전신 효소 치료제 (wobenzym, flogenzyme), B 비타민제, 혈관 약물, prozerin이 포함됩니다.

osteochondrosis의 예방을 위해, 연골 조직의 구조를 변형시키는 약물이 처방됩니다 (alflutop, arthra, teraflex, struktum, stoparthrosis 등). 물리 요법은 활발히 사용됩니다 (노보 케인, 칼슘, 마그네슘, 프로제린의 전기 영동), 침술, 마사지, 치료 운동, 수영.

조기 치료를 통해 질병의 발달과 척추 기형의 형성을 멈출 수 있습니다. 외과 적 치료 방법은 거의 사용되지 않으며 심각한 고정 후만 변형 (척추의 쐐기 형 절제술, 척추 절골술)의 경우에만 사용됩니다. 대부분의 경우이 질병에 대한 예후는 유리합니다.

소아의 척추 골 연골 병증

척추 골 연골 병증 (유년기 후만증, Sheyerma-on-May 병)은 디스크, 척추 및 종판의 변화와 함께 후만 변형을 동반합니다.

소아에서 척추 골 연골 병증의 원인

이 병의 원인과 병인은 여전히 ​​논쟁의 여지가있다. 호르몬 인자는 척추에서의 병리학 적 변화, 유전 적 소인 발생의 원인으로 주목 받고있다. 일부 저자는 그것을 디스크의 dysontogenetic 열등과 연관시킵니다.

Schmorl은 척추 분절의 변화에 ​​대한 형태 학적 그림을 연구 한 결과 척추체의 성장과 병리학 적 과정의 발달에있어 골관절 고리의 주된 역할을 배제했다. 그는 연골 상부 판이 척추의 골단 (epiphysis) 역할을한다는 것을 증명했습니다. 골 연골 병증에서 디스크, 연골의 골단판, 척추골의 골 조직에서 병리학 적 변화가 확인되었다. 이러한 변화로 인해서 연골 판과 디스크의 요소가 척추의 해면상 물질로 침투하여 Schmorl 's hernia가 형성됩니다.

척추 골 연골 병증의 증상

이 질병의 임상상은 느리고 3 년 동안 여러 해 동안 진행됩니다.

• 무대 나는 추체의 골 형성의 융기 때까지 계속된다 :이 부진 자세와 다소 증가 흉추 후만증이 특징입니다. 많은 어린이들이 진정한 척추 측만증과는 달리 팔뚝, 어깨 뼈, 허리 라인 및 삼각형의 비대칭뿐만 아니라 신체의 측면과 후방으로의 약간의 어긋남뿐만 아니라 일 측성 인 척추 비대칭을 나타낼 수 있습니다. 약간의 경우에 가시 돌기 부위를 따라 촉진되는 경향이있는 곳에서 생리 학적으로 꼭대기 아래에 고정되고 제한된 병적 인 후만증을 발견 할 수 있습니다.
• 이 질환의 2 기는 척추체의 골격의 첫 번째 골화 핵의 출현과 일치합니다. 이 단계에서 모든 전형적인 임상 적 및 방사선 학적 징후가 형성됩니다. 그것은 병리학적인 후만증의 증가와 고정에 의해 특징 지어 지는데, 그 수준은 꼬리에 의해 분명하게 또는 Th로 시프트된다₈ - 리 (55 %의 어린이). 척추 측만증 또한 형성되며, 이는 만곡 방지 및 비 진행성 코스가없는 특징이 있습니다.

이 단계에서 환자의 약 1/4이 허리 통증을 앓고 있습니다. 병원에서 치료받은 6-17 세의 1500 명의 어린이 중 척추의 통증이 52.5 %에서 발견되었습니다. 그들 중 대부분은 성격 상 보급되어 학교에서 운동 후 격렬하게 강화되었으며, 원칙적으로 휴식의 밤 이후에 사라졌습니다. 후낭 절제 부위의 상부에 위치하는 가시 돌기 부위의 국소 통증 (주로 흉부 부위에 위치)은 흔하며 가족과 유사합니다. 그들은 저자들에 의해 골다공증, 척추 인대의 긴장 및 뼈 개조의 결과라고 믿어집니다. 어린이의 10 %가 요추 부분의 병적 변화, 린, 키가 IN (에지와 대규모 척추 탈장 SHmorlja 에지, 추간판의 축소 표시 균열), 통증 장기 치료에도 불구하고, 고집 하였다. 종종이 어린이들은 다양한 껍데기 - 방사상 증후군을 가지며, 어린 아이에서는 본질적으로 요추, 어린 시절에 골 연골 병증을 앓은 성인과 성인에서 - 분명히 방사상을.니다. 이 환자들에게 전방의 신체의 성향은 일반적으로 제한적입니다.

자궁 경부 껍질 - 방사상 증후군 현상이있는 어린이의 경우, 머리의 앞쪽 경사가 제한적입니다. 머리를 기울일 때, interscapular 지역에서 날카로운 통증이 발생합니다. 머리의 측면 구부러진 부분과 회전 부분은 보존됩니다. 그들은 고통이 없습니다. 경추 osteochondropathic 방사선의 변화가 거의 감지되지 않습니다.

요추 외엽 증후군의 경우, 척추의 통증과 기능 제한에 대한 불만은 거의 없습니다. 더 자주 빈뇨가있는 부분에 약간의 통증과 긴장이 나타납니다. 몸 앞에서의 몸체의 기울기는 제한적이며, 측면 기울기 및 회전은 제한되지 않습니다. Lassega와 Wasserman의 증상은 종종 긍정적입니다. 10 세 미만의 어린이에게는 신체 전방 기울기의 제한 (어린이가 곧은 무릎 관절로 기울이면 바닥에 닿지 않습니다.)은 이미 10 세 미만의 어린이에게서 이미 관찰 될 수 있지만 더 자주 12-16-18 세 어린이에게서 나타납니다 년 척추 이동성 제한은 원발성 기원의 2 차 루트 증후군의 결과입니다.

특히 osteochondropathy 자주 확인 이형성 mikropriznaki 어린이와 청소년에서 : 흉골의 깔때기의 변형을 제한, 낮은 가슴을 평평하게, 낮은 자유 가장자리의 팬 모양의 차이와 고정의 늑골 기형, 정강이 적어도, 근위에 기형을 내반 - 귀와 코 파티션의 변형.

가슴이 평평한 높은 성장을하는 청소년의 경우, 몸이 앞쪽으로 기울어 질 때 척추에서 거친 위기 (반복 굴곡으로 반복되지 않음)와 무릎 관절에서와 동일한 거친 위기가 종종 발생합니다.

이 과정의 III 단계는 척추체와 골반의 완전한 병합에 해당하며, 요추 및 경추부 전만의 영역에서 운동 후 증가하는 운동성과 과도한 정적 하중 및 디스크의 불안정성으로 인해 통증이 더 자주 발생합니다. 또한 근섬유 통증, 통증이 Th의 관통 과정에 있습니다.₁~ 일₈, 근육 - 사다리꼴과 편평 상피 근육의 위쪽 부분, 때로는 신체의 신근에서 유방과 가슴 부분에 방사선을 조사하는 경우가 있습니다. 후만 변형 (Kyphosis)이 급격하게 고정되고 요추부 전만이 나타나며 요추 부위의 근육이 팽팽하고 단단합니다.

osteochondropathy의 특징 인 척추의 방사선 학적 변화가 척추체의 굴곡이있는 소아에서 발견됩니다. 추체 (비틀림, crenation, 분할, 경화), 단일 및 다중 전후 탈장의 존재 종판에서, 상위 후만증에서 크기 dorsoventral 교란 증가와 함께 가장 중요한 방사선 표지 정점 생리 후만증에게 추체의 미부 iloskoklinovidnaya 형상 이동 SHmorlja, 추간공의 협착.

어린이의 이러한 방사선 학적 징후는 다양 할 수 있습니다. Schmorl의 탈장은 척추에서보다 ​​척추에서 더 자주 방사선 학적으로 발견됩니다. 전자 현미경 검사에서 경화성 변이가있는 탈장 만 눈에.니다.

osteochondropathy를 가진 아이들에서는, 척추의 apophysis의 외관 그리고 모양에있는 이상이 없다. 그러나, 그들은 종종 척추 본문 또는 전방의 홈 해면골에있는 복부쪽에 배럴 같은 지느러미 척추와 함께 이동 - 때 쐐기.

Scheuermann 병의 특징적인 징후를 근거로 진단이 확립됩니다. 이들은 후만 변형을 포함하는데, 꼬리의 수준까지 꼬리표로 바뀐다.₈ - L₄, 초기 고정 병리학 후만증 웨지 변형 또는 상부에 후만증 dorsoventral 대형화와 추체의 평탄화, 추체의 종판 다양한 교란 추간 공간의 축소, SHmorlja 탈장을 형성한다.

추가적인 특징은 흉부 척추 측만증 회전 척추이며, 상기 몸체의 선단부를 부러 바람직 요추, 성인 - 가시 돌기의 전방 추체 대역 조정에 후만 synostosis 형성의 오목 부 (앞면) 측의 골극 형성.

감별 진단은 다양한 임상 적으로 유사하지만 척추에서 방사선 학적으로 다른 과정을 통해 수행됩니다. 성장 과정에서 어린이와 청소년의 척추가 바뀌기 때문에 때로는 알려진 어려움이 있습니다. 임상 X 선 사진의 다양성으로 인해 진단이 어려워집니다. 척추 dizontogeneticheskie 기원의 병변의 일부 품종, 성장판, spondiloeppfizarnoy 이형성증의 gipohondroplaziey로 차별화. 이전 osteochondropathy에 기인하는 (차 청소년 osteochondrosis 청소년 후만증 Günzach 고정 원 위로 Gindemana), 골다공증, 대사 호르몬 사이트, 추체 압박 골절.

소아에서 척추 골 연골 병증 치료

1. 질병의 모든 단계에서의 적극적인 자세의 회복, 특히 I에서 후만 변형의 교정. 그것의 휴무에서 허리 전만증의 형성;
2. 척추 이동성의 회복, 특히 머리와 몸의 전방 경사;
3. 통증 및 껍질 - 방사상 증후군의 제거;
4. 조기 osteochondrosis 예방.

치료는 단지 보수적입니다. 척추의 x- 선 형태 학적 변화의 역학은 아동의 성장과 발달에 달려 있습니다.

주된 중요성은 지속적으로 물리 치료 및 정형 외과 조치를 수행하는 것입니다. 물리 치료는 척추 후만재가있는 상태에서의 후만 변형과 전만의 형성을 충족시킵니다. 운동 횟수가 증가하면서 낮에는 반복적으로 실시됩니다. 통증, 근섬유 증후군이 없으며 선체의 경사를 제한하여 아이들은 야외 게임, 수영, 기타 수중 절차에 참여하고 개척자 캠프에 머물 수 있습니다. Radicular syndrome의 존재는 kine과 hydroprocedures에 대한 징후를 어느 정도 제한합니다.

모든 유형의 물리적 과부하는 제외됩니다. 흉 요추 척추 높이에서 앞쪽으로 굽은 등받이가있는 의자를 사용하는 것이 좋습니다. 학교 과제의 준비는 부분적으로 일어나는 경향이 있습니다. 팔꿈치에 등 뒤에 고정 된 fekliniruyuschuyu 스틱을 사용하는 것이 자유 시간에 권장됩니다. 매트리스 밑에 방패가있는 단단한 침대에서 자십시오. 코르셋 착용 - 척추 원판의 불안정성만으로 지속성 2 차선 증후군을 진단합니다.

정형 외과 병원에서 척추 및 이차성 껍데기 - 외상 증후군에 심한 통증이있는 ​​어린이를 치료합니다. 모든 경우에, 그들은 경 사진 경사 침대와 수중 확장에 척추의 세로 확장을 처방됩니다. 목 수준에서 Glisson 루프와 골반 거들에 대한 견인이 수행되고 허리 높이에서 겨드랑 부위 용 막대가 보완되어 하중의 무게가 증가합니다. 견인을하는 어린이는 허리에 단단히 고정 된 역도 벨트 또는 거친 가죽 벨트로만 걷는 것이 허용됩니다. 그렇지 않으면 척추 침강과 신경 증상의 악화가있을 수 있습니다. 매일, 등 근육을 마사지하고 침술을 사용합니다. 약물 (B 비타민₁, B₆, 있음₁₂, prozerin) 및 물리 치료 (초음파, 전기 영동, 투열 요법 등), 영양. 비타민 A와 카로틴이 함유되어 있습니다.

뚜렷한 방사상 및 봉투 증상의 제거와 척수 기능의 회복은 3-3.5 개월의 치료보다 더 빨리 이루어지지 않습니다. 얻은 결과를 통합하기 위해, 어린이들은 병원이나 요양원에서 퇴원 한 후에 치료 체조를 계속하고, 따뜻한 물 절차를 받고, 수영을합니다. 아이들의 성장과 그 이후의 해에는 척추 통증 환자의 수가 주로 요추 부위에서 증가하여 골 연골 형성이 진행됨을 나타냅니다.