관절염의 증상 및 징후, 치료의 주요 방법

기사 작성자 : Nivelichuk Taras, 마취 및 집중 치료 부서의 책임자는 8 년간의 경력을 쌓았습니다. 전문의 "일반 의학"에서 고등 교육.

연골 층이 파괴되는 관절 질환은 관절염 (arthrosis)이라고합니다. 불행하게도 관절의 내면을 덮고있는 연골은 시간이 지남에 따라 나이가 들어갑니다. 많은 이유에 영향을 미칩니다. 관절염은 인간에게 위험하고 위협은 무엇입니까? 질병을 효과적으로 치료할 수있는 방법이 있습니까?

질병의 특성을 이해하고 필요한 기본 지식으로 자신을 무장하려면 관절증이 무엇인지 생각하십시오. 증상과 치료법. 점차적으로 연골 파괴가 일어나고 처음에는 사람이 징후를 느끼지 않을 수 있습니다. 사소한 부상과 과부하, 탈구와 아 탈구가 질병의 발전을 돕습니다. 노화 연골이 점점 악화되고 염분이 부상 부위에 침착되고 흉터가 형성됩니다. 관절 표면이 더 이상 부드럽지 않고 움직일 때 부상을 입지 않습니다. 특정 위기, 통증 및 붓기가 있습니다. 점차적으로 관절이 변형 될 수 있습니다.

무릎 관절의 계획

관절염의 원인

질병의 출현에서 중요한 역할은 유전입니다. 부모가 이러한 질병을 앓게되면 자녀에게 발생할 확률이 높습니다. 이 경우이 질병은 현저하게 "젊어 보입니다". 큰 중요성은 관절에 고르지 않은 하중입니다. 그들은 미용사, 영업 사원, 운전자 및 요즘 컴퓨터에서 오랜 시간을 보냈던 사람들과 같이 직업과 관련하여 앉아서 일어 서서하는 일을하는 사람들에게 적용됩니다.

또한 관절에 큰 운동을합니다. 그들은 운동 선수, 건축업자, 로더, 광부뿐만 아니라 진동 장치로 작업합니다. 내분비 질환 (비만, 당뇨병)은 또한 관절로 이어질 수 있으며, 폐경기 여성에서는 연골을 상해 및 스트레스에 취약하게 만드는 호르몬 결핍이 있습니다.

더 많은 여성들이 관절염으로 고통받습니다 - 87 %, 남성에서는 55-65 세의 83 %가 관찰됩니다. 이 병은 거의 모든 관절에 영향을 줄 수 있습니다. 그것은 일차 및 이차성 관절로 나뉩니다. 기본형은 40 세 이상의 나이에 눈에 띄는 원인없이 시작되며 동시에 많은 관절에 영향을 미칩니다. 혈압 상승, 지질 대사 장애, 동맥 경화증 등이 동반 될 수 있습니다. 대부분 관절의 결절성 변화 인 관절염이 손가락에 국한됩니다.

이차성 관절염은 어느 나이 에나 생길 수 있으며 팔다리와 척추의 하나 이상의 관절에 영향을줍니다. 이 질병의 형태에서는 관절의 균열이 좁아지고 뼈의 성장으로 인해 뼈의 표면이 두꺼워집니다. 예를 들어, 발목 관절이 영향을받는 경우, 관절의 앞면에 통증이 있고, 부종, 운동 장애, 파행, 다리의 변형이 선수, 주자, 발레리나에서 가장 자주 나타납니다.

관절로 손상된 무릎 관절. 오른쪽 - 엑스레이

질병 진단 및 치료

질병의 형태를 결정하고 그 원인은 의사가 될 수 있습니다. 이것은 환자에 대한 포괄적 인 검사를 통해 이루어집니다. 전체 유기체의 상태가 평가됩니다. 이를 위해 이전에 앓은 질병 및 상해, X- 레이 검사, 실험실 검사, 도구 및 특수 검사를 확인하기위한 환자 조사 (anamnesis), 완벽한 그림을 얻는 연구 시스템이 수행됩니다. 관절염의 발달 정도를 결정하는 것이 항상 쉬운 것은 아닙니다. X 선의 현저한 변화, 환자가 심한 통증을 갖지 않을 수도 있으며, 그 반대도 마찬가지입니다. 심한 통증이있는 ​​경우 그림의 변화는 중요하지 않습니다.

오늘날 관절염 치료는 심각하고 시급한 문제입니다. 그리고 관절염에 사용되는 약물의 수가 지속적으로 증가하고는 있지만, 증상의 효과 만 있습니다. 그리고 마약 중 어느 것도 관절 치료에서 만병 통치약이되지 못했습니다. 치료 전략은 의사가 선택하기 때문에 환자 자신이 도움이됩니다. 치료는 포괄적이어야합니다.

첫 번째 조치는 통증을 제거하는 것입니다. 질병의 악화 기간에는 병이있는 관절에 휴식과 통증이 필요합니다. 지팡이, 목발 또는 보행기로 언로드하는 것이 좋습니다. 장시간 서 있거나 구부러진 위치에 머 무르지 않도록하십시오. 이것과 병행하여, 연골 보호자가 처방됩니다 - 영향을받는 관절을 기계적으로 "복원"하는 관절면의 윤활제입니다. 그들은 연골의 더 파괴를 방지합니다.

관절염의 발달에는 염증이 동반됩니다. 이를 방지하기 위해 비 스테로이드 항염증제가 처방됩니다. 그러나 양날의 칼로 사용하는 것이 중요 할 수 있으며 매우 위험 할 수 있습니다. 따라서 의사의 기술 만이 그것을 숙련 된 방법으로 염증 과정으로 유도 할 수 있으며 동시에 위염, 혈전증 및 간 질환의 위험을 피할 수 있습니다.

의사가 처방 한대로 가정에서 환자는 연고, 문지르 기, 젤, 초본 주입의 형태로 산만을 사용할 수 있습니다. 자연 진흙과 미네랄 목욕을 사용하여 물리 치료, 침술, 피부 치료 (거머리 치료), 완화 단계 (질병의 감쇠)에서의 스파 트리트먼트가 좋은 결과를 제공합니다.

거머리로 치료 - 매우 일반적인 것은 아니지만 좋은 결과를 제공합니다.

큰 관절의 관절염

통증, 무릎 관절 손상 (이 경우 관절염에 관한 것입니다.)이 갑자기 나타나지 않습니다. 골관절염은 점차적으로 증가합니다. 첫째, 긴 걷기, 계단을 오르거나 강하 할 때 통증이 있습니다. 또한 중증 환자는 수면과 앉아서 운동을 시작합니다. 휴식 후 무릎 통증이 사라집니다. 질병의 첫 번째 단계에서 관절의 모양은 같지만 부어 오를 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 통증이 심화되고 이동성이 감소합니다. 무릎은 덜 굽어 단지 90도에 도달합니다. 관절의 변형이 있고, 거친 위기가있어 점점 더 강화되고 있습니다. 세 번째 단계에서는 관절의 이동성이 최소로 줄어들고, 더 변형되어 다리가 구부러져 보행이 불안정하게됩니다.

고관절의 관절염 (coxarthrosis)은 40 년 후에 발생하며 여성은 더 자주 영향을받습니다. 이것은 퇴행성 관절 질환의 가장 심각한 형태입니다. 선천성 dysplasia, dislocations 및 subluxations, 이전 질병 및 대퇴 머리 부상으로 자주 발생합니다. 이 질병의 주요 증상은 사타구니에 통증이 있습니다. 사타구니에 통증이 있습니다. 사타구니에 통증이 있습니다. 통증은 걷기와 함께 증가하며 특히 의자 나 침대에서 일어나기가 어렵습니다.

점차적으로, 고관절 관절의 증상은 병든 다리의 움직임을 제한함으로써 보완됩니다. 사람이 더 이상 발을 옆으로 눕히거나 가슴쪽으로 당기지 않으면 거친 마른 위기가 나타납니다. 양말과 신발을 신는 것은 어렵습니다. 환자를 등 뒤로 가면 아픈 다리가 짧아지고 바깥쪽으로 향한 것을 분명히 알 수 있습니다. 또한, 파행으로 인해 척추에 피로가 생기고 무릎 관절에 힘줄이 합쳐지는 부위에 통증이 생깁니다. 이 통증은 사타구니의 통증보다 더 강할 수 있으며 오진을 일으킬 수 있습니다.

예방

신체 활동을 유지하고 저체온과 직업적인 과부하를 피하고 관절과 척추에 부상을 입히지 않고 합리적으로 먹습니다. 보살핌을 받고 뼈 시스템을 훈련하십시오.

기사 작성자 : Nivelichuk Taras, 마취 및 집중 치료 부서의 책임자는 8 년간의 경력을 쌓았습니다. 전문의 "일반 의학"에서 고등 교육.

골관절염 : 영향을받는 관절을 치료하는 방법은 무엇입니까?

관절염은 비 염증성 자연의 관절 연골에서의 근 위축성 변화입니다. 이 과정은 신체의 자연스런 노화로 인해 대부분의 경우 발생합니다.

통계에 따르면, 관절염은 여러 나라의 사람들의 10 %에서 15 %에 이르기까지 다양한 견적에 따라 상당히 흔한 질병으로 간주됩니다.

이 병은 45 세 이상의 연령대에서 특징적입니다. 비록 예외는 있지만, 적은 연령대의 사람들에게서 관절염이 관찰 될 때, 외상으로 인해 심각한 질병, 골절이 발생하여 운동 선수에게 특이한 정도가 더 커집니다.

가장 흔한 것은 무릎, 엉덩이 및 지골 관절의 관절입니다. 동시에 두 가지 유형의 관절염이 전통적으로 구분됩니다. 일반적인 배경과 비교하여 신체에서 발생하는 1 차 - 연령 관련 변화 및 2 차 - 부상, 과도한 신체 활동, 당뇨병과 같은 감염 또는 기타 질병의 결과로 발생합니다.

일반적으로 환자는 운동 상태에서 관절염 통증을 경험하지만, 일단 다리를 편안하게 앉거나 누워 있으면 고통스러운 증상이 사라집니다. 질병이 진행됨에 따라 관절의 특징적인 위기가 증가하고 관절의 습관 운동의 진폭이 감소하며 관절 구성 요소의 변형이 관찰됩니다.

골관절염은 무엇입니까?

왜 관절증이 생기며, 무엇입니까? 이 질병은 관절의 대사 장애로 인해 발생하며 연골이 탄력성을 잃기 시작합니다. 이것은 연골의 구성물에서 프로테오글리칸이 완전히 또는 부분적으로 소실 됨으로써 촉진 될 수 있습니다. 이것은 연골 자체의 다소 심한 균열 때문에 일반적으로 발생합니다.

proteoglycans의 손실은 또 다른 이유로 발생할 수 있습니다 : 공동의 세포에 의해 그들의 생산의 실패로 인해.

  1. 원발성 관절염 - 눈에 띄는 원인없이 시작되고 많은 관절에서 변하지 않은 관절 연골에 동시에 영향을줍니다. 40 세 이상의 사람들에게 더 흔합니다. 원발성 관절염은 또한 연골 조직에서 합성 및 퇴행 과정의 비율을 위반 한 결과이며, 연골 세포의 기능 장애를 동반합니다. 관절염 변화가있는 연골에서는 파괴 과정이 우선합니다.
  2. 2 차 관절의 주요 원인은 혈액 공급, 소금 대사 및 림프 배수, 관절에 필요한 물질의 흡수에 호르몬 장애 등 대사 과정에서의 중대한 변화입니다. 관절염으로 이끄는 호르몬 변화는 호르몬 수치가 규칙적으로 변화하는 고령자 여성에게서 흔히 발견됩니다.

위험 그룹에는 사람들이 포함됩니다.

  • 과체중;
  • 유전성 장애;
  • 노년기;
  • 특정 직업과;
  • 몸에 신진 대사 장애가있다.
  • 미량 영양 결핍과;
  • 척추 부상을 입었다.
  • 일부 스포츠에 관여했다.

관절의 통각 장애는 관절의 연골 조직의 병리학 적 변화가 장기간에 걸쳐 어떠한 증상도 보이지 않는다는 사실에 기인합니다. 연골 밑에있는 골막에 파괴가 일어나는 순간에만 통증과 운동 장애가 눈에 띄게됩니다.

관절염 1, 2 및 3도

관절에는 3 가지 정도의 관절통이 있습니다.

  1. Grade 1 질병은 거의 눈에 띄는 증상없이 발생합니다. 이사하거나 다른 형태의 신체 활동을하는 경우에는 거의 아프지 않습니다. 이미 관절의 첫 번째 단계에서 관절의 활액에서 병리학 적 변화가 일어나고 근육계는 약화되지만 변화는 없습니다.
  2. 관절염의 2 단계는 관절 파괴의 시작에 의해 표시됩니다, 첫 번째 osteophytes가 나타납니다. 고통은 견딜 수있게되지만 뚜렷합니다. 영향을받는 관절의 위기는 확실히 들립니다. 반사 신경 영양 조절을 위반하여 근육 기능이 위배됩니다.
  3. 3 등급 관절염 - 관절 연골이 얇아지고, 광범위한 파괴 센터가 있습니다. 팔다리 축의 변화로 관절 부위가 크게 변형됩니다. 관절의 해부학 적 구조와 결합 조직의 광범위한 병리학 적 변화 사이의 정상적인 관계의 붕괴로 인해 인대는 유지되지 못하고 짧아지고 결과적으로 관절의 병리학 적 이동성은 자연적 운동 범위의 제한과 함께 발전합니다. 계약 및 아 탈구가 있습니다. 관절 주위 근육이 늘어나거나 짧아지고, 약화되는 능력이 줄어든다. 관절과 주변 조직의 영양이 손상됩니다.

질병의 진행 과정은 급성 및 완화 단계가 특징입니다. 이것은 자신의 감정에만 의존하여 관절의자가 진단을하는 것을 어렵게 만듭니다. 따라서 의사의 진단을 받아야합니다.

징후

골관절염에는 그 분류에 기초한 특정 첫 징후가 있지만 일반화 된 목록이 있습니다.

  1. 습기가 많은 날씨와 결빙에서 증가하는 통증 증후군;
  2. 조인트는 기형과 골조직으로 인해 부피가 증가합니다.
  3. 병이있는 관절 주변의 피부 온도가 증가합니다. 일반적으로 온도가 상승 할 수 있습니다.
  4. 관절이 부풀어 오르기 시작합니다. 팽창과 물개가 있습니다.
  5. 관절의 긴장과 일이 들리면 뼈 형성의 마찰로 인해 크런치가 발생합니다.

나중 단계에서는 통증이 정체 상태에서 혈액 정체와 골수 내압 증가로 인해 발생할 수도 있습니다.

관절의 증상

골관절염은 만성 질환의 범주에 속합니다. 때로는 수년간 질병이 눈에 띄지 않게 진행될 수 있으며 때때로 관절에 가해지는 통증이나 어색한 움직임을 동반 한 경우 만 있습니다.

그러나이 질병이 단 몇 개월 만에 심각한 단계로 빠르게 진행되고 있습니다. 어떤 경우 든 관절염이 치료되지 않으면 시간이 지남에 따라 증상이 증가하고 삶의 질이 악화되며 심각한 경우 장애 및 고정화로 이어질 수 있다는 것을 기억하는 것이 중요합니다.

따라서 관절염의 주요 증상은 다음과 같습니다.

  1. 통증이 아프다. 계단을 걷고있을 때 아픈 관절에 모든 종류의 하중이 가해 졌을 때 특히 분명합니다.
  2. 조인트에서 부서 지거나 부서지기. 타박상은 저체온증 동안 나타납니다. 위기는 처음에는 강하지 만, 치료하지 않으면 다른 사람들이 시간이 지남에 듣게됩니다.
  3. 부은 모습. 이 증상은 관절염의 또 다른 질병 인 관절염의 특징입니다. 그러나 관절염이있는 경우, 붓기는 악화시에만 발생하며 급성 통증이 아니라 아프다. 그것은 매우 눈에 띄며 상당한 불편을 낳습니다.

때때로 저녁의 통증이 증가 할 수 있습니다. 때로는 관절의 통증이 매우 활발하며 증상은 부하에 따라 다릅니다. 청소년에서는 관절 운동이 많은 신체적 인 노력이나 부상으로 발전 할 수 있습니다.

관절염 진단

진단은 관절의 움직임에 통증과 불편 함이 나타나는 것과 같은 predisposing 요인의 결정에 주로 기초합니다. 발생시 X 선, 방사성 핵종 및 형태 학적 연구를 수행하는 상기 질병의 증상이 나타날 수 있습니다.

모든 연구는 임상 환경에서만 수행되며 결론은 자격을 갖춘 전문가 만이 제공해야합니다. 저희 웹 사이트에서는 아래 코멘트에서 관절염 증상, 치료 및 예방에 대해 관심이있는 질문을 언제든지 할 수 있습니다.

예방

관절염 예방을위한 예방 조치는 모든 사람이 이용할 수 있습니다. 적당한 운동 (관절에 통증을 유발해서는 안 됨), 균형 잡힌식이 요법, 모든 필수 미량 원소 및 비타민의 일일 섭취가 포함됩니다.

과체중은 종종 관절염을 없애지 못하도록하므로식이 요법에 매우주의해야하며, 필요한 경우식이 요법을 따르십시오.

또한 관절염은 만성 질환 범주에 속한다는 것을 기억해야합니다. 즉, 치료의 효과에 대한 주요 기준은 장기적인 완화 및 환자의 상태 개선입니다.

관절염 치료

현재 진단 된 관절염 치료는 심각하고 시급한 문제입니다. 그리고 관절염에 사용되는 약물의 수가 지속적으로 증가하고는 있지만, 증상의 효과 만 있습니다. 그리고 마약 중 어느 것도 관절 치료에서 만병 통치약이되지 못했습니다.

계획과 치료 방법은 관절염의 단계와 증상에 따라 다르며, 고통의 두 번째와 세 번째 단계에서 통증을 완화시키는 경우가 많습니다. 항염증제 치료는 또한 관절 염증과 함께 가능합니다.

관절염의 약물 치료의 주요 계획은 다음을 사용하는 것입니다 :

  1. NSAIDs : Ibuprofen, Nimesulide, Diclofenac은 통증을 줄이고 염증 과정을 제거합니다.
  2. 글루코오스와 콘드로이틴과 같은 활성 성분을 포함하는 연골 보호 물질 그룹의 약물.
  3. 심한 질병의 경우, 코르티코 스테로이드 제제의 관절 내 주사가 필요할 수 있습니다 : Hydrocortisone, Diprospan. 이러한 약물은 염증 과정을 신속하게 제거하고 감염된 관절의 이동성을 정상화합니다.
  4. 염증 과정을 제거한 후에는 윤활제로 작용하고 관절의 마찰을 방지하고 통증을 제거하며 운동성을 향상시키고 자체 hyaluronate의 생성을 자극하는 히알루 론산의 관절 내 주사가 필요할 수 있습니다.

관절염에 의해 영향을받는 관절을 수술로 개조하기 만하면 수술을하지 않고도 관절을 대체 할 수 있습니다. 아직 수술이 불가능합니다.

수술 적 개입

무릎 관절의 골관절염의 진행 단계에서는 약물 치료가 더 이상 효과적이지 않을 수 있으며, 수술 후 회복 방법에 대한 결정이 내려져야합니다.

수술에는 여러 가지 유형이 있습니다.

  1. 관절 성형술. 관절 연골 인공 보철 교체. 수술 후 통증이 현저히 감소하고 운동성이 증가합니다.
  2. 관절 경 검사 긴 회복 기간이 필요하지 않으며 모든 연령의 환자에게 적합합니다. 조인트의 파괴를 방지 할 필요가 있습니다. 수술 중 염증 부위가 제거됩니다. 이는 얇은 프로브 및 보조 도구로 발생합니다.
  3. 보철 관절의 모든 구성 요소를 인공 아날로그로 대체. 그런데 현대의 인공 삽입물은 신체에서 거부되지 않는 특별한 금속으로 만들어져 있습니다. 이러한 이식은 평균 약 10 년입니다. 그러한 개입 후에 환자는 완전한 삶을 살 수 있습니다.

의사가 처방 한대로 가정에서 환자는 연고, 문지르 기, 젤, 초본 주입의 형태로 산만을 사용할 수 있습니다. 자연 진흙과 미네랄 목욕을 사용하여 물리 치료, 침술, 피부 치료 (거머리 치료), 완화 단계 (질병의 감쇠)에서의 스파 트리트먼트가 좋은 결과를 제공합니다.

골관절염 치료를위한 운동

관절염 치료의 전제 조건은 근육 위축을 방지하고 인대를 약화시키기 위해 다양한 유형의 운동을 사용하는 것입니다.

관절염 치료를위한 운동은 주치의와 물리 치료 전문가가 각 환자별로 개별적으로 선택합니다. 운동은 악화를 제거한 후에 만 ​​시작되지만 통증 증후군 제거 후 5-6 일 이내에 시작됩니다.

관절염 치료를위한 운동 과제는 근육과 관절의 힘과 유연성을 증가시키는 관절 운동성, 유산소 운동의 회복입니다.

골관절염 민간 요법을 치료하는 방법?

관절염의 경우, 치료는 피할 수 없지만 일반적으로 의사는 민간 요법을 사용하도록 조언하면서 포괄적 인 처방을 처방합니다. 그러나 대체 의학을 포함한 골관절염 치료가 건강한 생활 방식과 적절한 영양 섭취에 기반을두고 있음을 알아야합니다.이 모든 민속 요리법이 추가되었습니다.

  1. 자작 나무 잎, 쐐기풀 잎 및 calendula 꽃차례는 동등한 부분에서 가지고 간다. 결국, 당신은 2 개 큰 스푼을 얻을 필요가있다. 우리는 파쇄 된 결과물을 보온병에 넣고 끓는 물을 부어서 밤새도록 둡니다. 다음날 아침부터 하루에 네 번에서 다섯 번 국물 반 컵을 섭취해야합니다. 이 조리법을 복용하는 과정은 2 ~ 3 개월입니다.
  2. 계란 솔루션은 1 : 1 : 1의 비율로 테레빈 유와 사과 사이다 식초가 혼합 된 신선한 계란 노른자로 준비됩니다. 유체는 철저하게 혼합되어야하고 영향을받는 관절을 밤새 문질러 야합니다. 다음 모든 모직 스카프를 감싸 야합니다. 일주일에 1 ~ 2 회 정도 문지르는 것이 좋습니다.
  3. 셀러리 신선한 셀러리 주스 1-2 tsp는 하루에 3 번 마셔. 당신은 달인을 사용할 수 있습니다. 양조 1 큰술. 신선한 뿌리의 숟가락 끓는 물 2 컵과 4 시간 동안 뚜껑 아래에 서 보자. 2 큰술을 마셔 라. 식사 시작 30 분 전에 하루에 최대 4 번 숟가락.
  4. 합성 불순물과 양배추 머리가없는 양모로 만든 부드러운 천 조각이 필요합니다. 먼저 머리를 갈아서 박격포 나 손으로 잘게 으깨야합니다. 비 산화 요리를 사용하는 것이 바람직합니다. 그 후에 주 서기에서 주스를 짤 수 있습니다. 이제 준비된 천을 양배추 주스에 적셔서 아픈 관절에이 압축 물을 넣습니다. 또한 짜낸 주스는 회전하는 순간부터 3 일 이내에 보관할 수 있습니다.
  5. 또한 삶은 오트밀을 사용하면 좋은 결과를 얻을 수 있습니다. 오트밀 3 ~ 4 큰술을 마시고, 끓는 물로 덮고 약한 불로 5 ~ 7 분 정도 익힌다. 사용되는 물의 양은 두꺼운 죽을 제공해야하며, 이는 냉각되어야하고 밤 동안 압축해야합니다. 갓 삶은 조각 만 사용하십시오. 어제 압축 용 죽은 ​​적합하지 않습니다.
  6. 약국은 루트 devyasila를 획득합니다. 원칙적으로, 그것은 50g의 팩으로 포장됩니다. 팅크를 준비하려면 식물의 뿌리 절반과 고품질의 보드카 150 ml가 필요합니다. 재료를 혼합하고 어두운 병에 넣고 12 일 동안 주입합니다. 가능한 한 아침에 취침 시간에 마찰을합니다.

전반적으로 민간 요법으로 관절염을 치료하는 것은 표준 치료법 (약물 치료, 물리 요법, 마사지, 운동 요법)을 완전히 대체 할 수는 없지만 질병의 증상을 현저하게 완화하고 다른 요법의 효과를 높이고 회복 속도를 높일 수 있습니다.

관절염

골관절염은 연골이 파괴되고, 캡슐, 활막, 인대 및 인접한 골 구조에서 병리학 적 변화가 발생하는 관절의 만성 퇴행성 - 영양 장애 질환입니다. 이 질병의 주요 원인은 신진 대사 과정의 침해입니다. 그러나 부상, 선천성 기형, 관절의 염증성 질환, 과부하, 과체중 및 기타 여러 요인이 특정 역할을합니다. 관절 통증은 통증, 아침의 경직 및 제한된 이동성으로 나타납니다. 증상의 점진적 진행은 특징적이지만 질병의 발병률은 다를 수 있습니다. 진단은 각성, 임상 검사 및 방사선 촬영 결과에 근거하여 이루어집니다. 관절염의 치료는 일반적으로 운동 치료, 항염증제, 물리 요법, 봉쇄 등 보수적입니다. 관절면이 파괴되면 관절 성형술이 시행됩니다.

관절염

Arthrosis는 대사 과정의 침범으로 인해 진행성 퇴행성 - 영양 장애의 변화가 관절에서 발생하는 만성 질환입니다. 이 질병은 관절 연골의 손상을 기반으로하지만, 관절의 병리학 적 과정은 연골뿐만 아니라 인접한 해부학 적 구조, 즉 연골 아래의 뼈, 관절, 연골 아래의 뼈 구조 및 관절 주위 근육을 포함합니다.

보급

골관절염은 가장 흔한 관절 질환입니다. 미국 의사에 따르면, 미국에서는이 질병이 인구의 약 7 %에서 관찰됩니다. 러시아 전문가들은 거의 같은 숫자의 목소리를 내고있다 - 관절염에 대한 대규모 연구에 따르면 러시아인의 6.43 %는 고통을 겪고있다. 남성과 여성은 관절염으로 동등하게 자주 고통을 겪고 있지만, 젊은 환자들 사이에는 남성이, 노인은 여성이 우세합니다. 전체적인 그림을 제외하고는 남성보다 10 배 이상 여성에서 발달하는 손가락 간 관절의 관절증이 있습니다.

나이가 들면 빈도가 급격히 증가합니다. 따라서 미국 의사들의 연구에 따르면 45 세 이하의 사람들 중 2 %, 45 세에서 64 세 사이의 사람 중 30 %, 65 세 이상에서 65-85 %의 사람들에게서 관절염이 발견됩니다. 손의 작은 관절, 최초의 중족 지간 관절, 요추 및 자궁 경부뿐만 아니라 엉덩이 관절과 무릎 관절의 관절염이 가장 일반적입니다. 그러나 무릎 관절, 엉덩이 관절, 어깨 관절 및 발목 관절의 관절 증은 환자의 생활 수준과 작업 능력에 부정적인 영향을 미치므로 임상 적으로 가장 중요합니다.

이유

어떤 경우에는 질병이 명백한 이유없이 발생하기 때문에 그러한 관절증은 특발성 또는 원발성이라고합니다. 또한 병리학 적 과정의 결과로 발생하는 2 차 관절염이 있습니다. 이차성 관절염의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

  • 부상 (골절, 반월판 손상, 인대 파열, 염좌 등).
  • Dysplasia (관절의 발달의 선천성 장애).
  • 신진 대사 장애.
  • 자가 면역 질환 (류마티스 성 관절염, 전신성 홍 반성 루푸스).
  • 비 특이성 염증 (급성 화농성 관절염).
  • 특정 염증 (결핵, 진드기 매개 뇌염, 임질, 매독).
  • 일부 내분비 질환.
  • 퇴행성 - 영양 장애 과정 (Perthes disease, osteochondritis 해부).
  • 관절의 운동성이 증가하고 인대의 약점이있는 질병 및 상태.
  • 혈우병 (관절염은 빈혈의 결과로 발생합니다).

관절의 위험 요소는 다음과 같습니다.

  • 노년기
  • 과도한 체중 (증가 된 하중으로 인해 관절이 지속적으로 과부하가되어 관절 표면이 조기에 마모 됨).
  • 관절 또는 특정 관절에 과도한 하중. 근무 조건, 훈련의 부적절한 구성 (특히 관절 부상의 병력이있는 경우), 특정 질병, 질병 및 상해의 결과 (예를 들어, 건강한 다리의 하중을 증가시키는 지팡이 및 지팡이 사용) 때문일 수 있습니다. 손).
  • 관절에 외과 적 개입, 특히 많은 수의 조직을 제거하여 심한 외상 수술로 인해 관절 표면이 부적절 해지고 환자의 부담이 증가합니다.
  • 유전 적 소인 (직계 가족에서의 관절의 존재).
  • 폐경기 여성의 내분비 균형 위반.
  • 추적 요소가 부족합니다.
  • 경추 또는 허리 척추에서의 신경 영양 장애 (견갑 상완 관절염, 요추 - 장골 근육 증후군).
  • 독성 물질에 노출.
  • 불리한 환경 조건.
  • 저체온증
  • 반복적 인 관절 반 누출.

병인

골관절염은 특정 원인에 관계없이 연골 세포의 정상적인 형성 및 수복에 대한 위반이 거짓말을하는 다기관 질환입니다.

정상적인 관절 연골에서는 부드럽고 탄력적입니다. 이것은 관절 표면이 서로에 대해 자유롭게 움직일 수있게하고, 필요한 완충 작용을 제공하고, 따라서 인접 구조물 (뼈, 인대, 근육 및 캡슐)에 가해지는 하중을 감소시킵니다. 관절염에서는 연골이 거칠어지며, 관절 표면은 운동 중에 서로 달라 붙기 시작합니다. 연골이 점점 더 불안해지고 있습니다. 작은 조각이 관절강으로 떨어지며 관절액으로 자유롭게 이동하여 활막을 손상시킵니다. 연골의 표면 영역에는 작은 석회화가 나타납니다. 골화 부위는 심층에 나타난다. 중심 구역에서 낭종이 형성되어 관절강과 소통하며, 그 주위로 관절 내액의 압력으로 골 형성 영역이 형성됩니다.

일정한 외상으로 인해 관절의 경우 캡슐과 관절의 활막이 두꺼워집니다. Villi가 활막에 나타나고 섬유질 변환의 초점이 캡슐에서 형성됩니다. 시간이 지남에 따라 연골의 정상적인 형태와 기능이 thin아지고 붕괴됨에 따라 인접한 뼈 표면이 변형되고 뼈 돌출부가 가장자리에 나타납니다. 인대와 근육에 가해지는 하중이 증가하기 때문에 섬유질 퇴행의 병이 생깁니다. 근골격계에 손상 (염좌, 눈물, 눈물)이 발생할 확률이 높아지며 때로는 관절이 아 탈구 상태가됩니다. 연골 운동의 심각한 파괴로 인해 심하게 제한되며, 강직의 형성이 가능합니다.

분류

관절염의 3 단계가 있습니다 :

  • 관절염의 첫 번째 단계 - 뚜렷한 형태 학적 변화가없는 경우, 활액의 조성 만 교란됩니다. 체액은 연골 조직에 영양분을 공급하며 연골의 정상 부하에 대한 내성은 감소합니다. 관절면이 과부하되면 염증과 통증을 유발합니다.
  • 관절 연골의 두 번째 단계 - 관절 연골이 부서지기 시작하고 관절 부위의 가장자리에 한계 뼈의 성장이 나타납니다. 통증은 영구적이며 습관적이며 염증 과정이 가라 앉고 나빠집니다. 관절 주위 근육의 약하거나 중간 정도의 기능 장애가 있습니다.
  • 관절 연골의 세 번째 단계 - 관절 연골이 얇아지고, 광범위한 파괴 센터가 있습니다. 팔다리 축의 변화로 관절 부위가 크게 변형됩니다. 관절의 해부학 적 구조와 결합 조직의 광범위한 병리학 적 변화 사이의 정상적인 관계의 붕괴로 인해 인대는 유지되지 못하고 짧아지고 결과적으로 관절의 병리학 적 이동성은 자연적 운동 범위의 제한과 함께 발전합니다. 계약 및 아 탈구가 있습니다. 관절 주위 근육이 늘어나거나 짧아지고, 약화되는 능력이 줄어든다. 관절과 주변 조직의 영양이 손상됩니다.

통증 증후군

통증은 관절염의 가장 흔한 증상입니다. 관절염의 통증의 가장 두드러진 증상은 육체적 인 노력과 날씨, 야간 통증, 통증 및 급격한 날카로운 통증과 관절막 봉쇄로 인한 것입니다. 관절염 통증의 특정 리듬은 관절에 가해지는 하중과 직접적으로 관련이 있습니다. 장기간의 운동 (걷기, 달리기, 서기)에서는 통증이 증가하고 휴식시 가라 앉습니다. 이것은 운동 중에 쿠션을 제공하는 연골 능력의 감소 때문입니다. arthrosis와 야간 통증의 원인 정맥 울혈뿐만 아니라 intraosseous 혈압의 증가입니다. 고습도, 저온 및 높은 대기압과 같은 악천후 요인으로 인해 통증이 심합니다.

골관절염의 가장 특징적인 징후는 시작 통증입니다. 통증은 신체 활동을 유지하면서 휴식과 통증 후 첫 번째 운동 중에 발생합니다. arthrosis의 경우 통증을 시작하는 원인은 연골 조직에 파괴 된 연골 조직의 구성 요소 인 관절면에 축적되는 파편 (detritus)입니다. 움직임의 결과로, 연고에서 관절낭의 뒤틀림으로 찌꺼기가 움직이면서 통증이 사라집니다. 막힘은 갑작스러운 날카로운 통증이며 관절에서 움직임을 만들 수 없다는 것을 의미합니다. 그 원인은 조인트 쥐 (joint cavity)에 감금되어있는 연골이나 뼈의 조각입니다. 이러한 유형의 통증 외에도 관절염 환자의 반응성 윤 활막염의 발달에는 일정한 통증, 통증, 아치, 운동과 무관 한 통증이 발생할 수 있습니다.

증상

골관절염은 점차적으로 점진적으로 발생합니다. 처음에는 환자가 신체적 인 힘에 의해 악화되는 명확한 지방화없이 약하고 단기간의 통증을 경험합니다. 어떤 경우에는 첫 번째 징후가 바삭 거리는 운동입니다. 관절염을 앓고있는 많은 환자들은 일정 기간 휴식을 취한 첫 운동에서 관절과 일시적 경직에 불편 함을 느낍니다. 후속 임상 사진에서 "날씨에"야간 통증과 통증이 보완됩니다. 시간이 지남에 따라 통증이 더욱 심해지고 움직임의 눈에 띄는 제한이 있습니다. 증가 된 하중으로 인해 관절은 반대쪽에서부터 아파하기 시작합니다.

악화의 기간은 용서와 번갈아 변합니다. arthrosis의 악화는 스트레스 증가의 배경에서 종종 발생하며 악화시 활액막염이 발생합니다. 통증 때문에 팔다리의 근육이 경련을 일으키며 반사가 일어나 근육의 수축이 생길 수 있습니다. 관절의 위기가 점점 더 영구 해지고 있습니다. 휴식시 근육 경련과 근육과 관절의 불편 함이 나타납니다. 관절의 변형 증가와 통증 증후군으로 인해 파행이 발생합니다. 관절의 후기 단계에서는 기형이 더욱 분명 해지고 관절은 구부러지고 그 움직임은 상당히 제한적이거나 결핍됩니다. 관절염이있는 환자를 움직일 때 지팡이 나 목발을 사용해야 할 경우 지원이 어렵습니다.

관절염 환자를 초기 단계에서 검사 할 때 시각적 인 변화는 감지되지 않습니다. 정상적인 형태의 관절, 약간의 팽창이 가능합니다. 촉진은 경도 또는 중등도의 통증에 의해 결정됩니다. 거의 운동. 후속적인 변형이 점점 더 눈에 띄게되며, 촉진과 함께 심한 통증이 나타납니다. 반면에 환자는 일반적으로 가장 고통스러운 점을 분명하게 지적합니다. 조인트 공간의 가장자리를 따라 두꺼워 짐이 결정됩니다. 운동은 제한적이며, 관절에 불안정성이 있습니다. 팔다리 축의 곡률이 검출 될 수있다. 반응성 활액막염이 발생하면 관절의 체적이 커지고 구형이며 변동은 촉진에 의해 결정됩니다.

진단

진단은 특징적인 임상 징후와 관절염의 x- 선 사진을 기반으로합니다. gonarthrosis - 무릎 관절의 방사선 사진, coxarthrosis - hip joint의 방사선 사진 등. 관절의 X 선 사진은 관절 연골 및 인접한 뼈의 영역에서 퇴행성 변화의 징후로 구성됩니다. 관절의 갈라진 틈이 좁아지고 뼈대가 변형되고 평평 해지고 낭종이 생기고 연골 아래의 골 경화증과 골조직이 드러납니다. 어떤 경우에는 관절증과 함께 관절 불안정성의 징후가 발견됩니다 : 사지의 축의 곡률, 아 탈구.

관절염의 임상 양상의 밝기가 질병의 방사선 징후의 심각성과 항상 관련되는 것은 아닙니다. 그러나 특정 패턴이 여전히 존재합니다. 따라서 골 괴사는 질병의 초기 단계에서 발생하며 일반적으로 관절염의 첫 번째 방사선 학적 징후입니다. 처음에는 관절 표면의 가장자리가 날카로 우며 질병이 진행됨에 따라 관절 표면이 점점 더 두꺼워 져 결국에는 뼈의 등뼈와 파생물이 형성됩니다. 조인트 공간의 협착이 나중에 나타납니다. 이 경우, 관절의 불안정성 때문에 틈새가 쐐기의 형태를 취할 수 있습니다. 거의 동시에, 뼈의 연골 하부의 골 경화가 발생하고 인접한 골조직에서 낭성 형성이 발생합니다.

방사선 학적 징후를 고려하면 정형 외과 및 외상 학 분야의 전문가들은 다음과 같은 관절염 단계를 구분합니다 (Kellgren-Lawrence 분류).

  • 1 단계 (의심스러운 관절염) - 관절 공간이 좁아지는 것을 의심하며, 골극은 소량이거나 존재하지 않습니다.
  • 2 단계 (경증 관절증) - 관절 공간의 협착이 의심되는 경우 골 괴사가 명확하게 정의됩니다.
  • 3 단계 (중등도의 관절염) - 관절 공간의 명확한 좁아짐, 명확하게 표현 된 골 괴사, 뼈 기형이 가능합니다.
  • 4 단계 (심한 arthrosis) - 관절 공간의 좁은 발음, 큰 osteophytes, 발음 뼈 기형 및 osteosclerosis.

때로는 엑스레이로는 조인트의 상태를 정확하게 평가하기에는 충분하지 않습니다. 뼈 구조를 연구하기 위해 관절의 CT가 수행되고 관절의 연조직, MRI의 상태를 평가합니다. 2 차 관절염을 유발하는 만성 질환이 의심되는 경우 정형 외과 의사는 내분비학 자, 혈액 학자, 산부인과 전문의 등 관련 전문가와 상담합니다. 필요하다면 환자의 류마티스 질환에 대한 관절염의 감별 진단을 류마티스 전문의에게 의뢰합니다.

치료

관절염 환자 치료의 주요 목표는 연골이 더 이상 파괴되는 것을 방지하고 관절 기능을 유지하는 것입니다. 치료는 장기적이고 복잡하며 지역 및 일반 활동을 모두 포함합니다. 관절염에서 가장 중요한 임무 중 하나는 관절의 하중을 최적화하는 것입니다. 긴 걷기, 반복적 인 고정 관념 운동, 장시간, 고정 자세에서의 장기간 체재 및 체중 부하를 제외해야합니다. 관절면의 하중을 최소화하는 데있어 거대한 역할은 비만 중 체중 감소로 인한 것입니다.

완화 기간 동안 관절염 환자는 물리 치료를받습니다. 운동의 복잡성은 관절의 단계에 달려 있습니다. 수영과 사이클링의 초기 단계에서 심한 관절염이있는 경우, 누워 있거나 앉을 때 특별히 개발 된 운동 세트를 수행해야합니다. 관절의 악화 기간에는 반 침대 쉴드가 처방됩니다. 나중 단계에서는 버팀목이나 지팡이로 걷는 것이 좋습니다.

관절염의 급성기의 약물 치료에는 비 스테로이드 항염증제 (diclofenac, ibuprofen)를, 때때로 진정제와 근육 이완제와 함께 투여하는 것이 포함됩니다. NSAIDs의 복용량은 금기 사항을 고려하여 개별적으로 선택됩니다. 경구 투여 용 약물과 함께 근육 주사 및 직장 좌약이 처방됩니다. 관절염의 완화 단계에서는 NSAID를 복용하는 것이 위장관과 연골 신진 대사에 부정적인 영향을주기 때문에 권장하지 않습니다. 반응성 활막염으로 관절의 구멍을 뚫고 글루코 코르티코 스테로이드 (diprospan, triamcinolone, hydrocortisone)를 투여합니다. 동시에, GCS 주사 횟수는 해당 연도의 4 회를 넘지 않아야합니다.

골관절염 치료제로는 chondroprotectors (글루코사민 술 페이트, Ostenil, Synvisc)가 있는데, 이들은 특정 형태로 관절강 내로 주입됩니다. 국소 사용을 위해, 온난화 및 소염 연고가 사용됩니다. 통증을 완화하고 염증을 줄이며 미세 순환을 개선하고 관절염 환자의 근육 경련을 없애기 위해 물리 치료를받습니다. 급성기에는 레이저 요법, 자기장 및 자외선 조사가 처방되고, 치료 단계에서는 dimexidum, trimecain 또는 novocaine을 이용한 전기 영동, hydrocortisone을 이용한 phonophoresis, 유도 열 치료, 열 치료 (ozokerite, paraffin), 황화물, 라돈 및 해수욕장이 지정됩니다. 전기 자극은 근육을 강화하기 위해 수행됩니다. 관절염의 완화 단계에서는 부드러운 마사지도 처방 될 수 있습니다.

관절의 뚜렷한 기능 장애가있는 관절 표면이 파괴 된 경우 인공 삽입물 교체가 수행됩니다. 골관절염, 대퇴골 근위부 절골술, 골관절염, 골관절염, 절골술 및 경골 축 교정과 함께 관절 표면의 비 생존 부위 제거를 통한 관절 절제술로 관절을 완화시키기 위해 완화 수술을 시행하는 경우도 있습니다.

관절염이란 무엇이며 치료 방법은 무엇입니까?

골관절염은 비 - 염증성 병인 관절의 만성 질환으로 골관절 조직의 손상 부위에서 기형을 유발합니다. 관절염은 무엇이며 어떻게 치료할 것인가는 선진국 성인 인구의 약 7 %에 영향을주기 때문에 점점 더 중요 해지고있는 문제입니다. 그러나 연령 구성 요소에 따라 숫자가 달라집니다. 45 세 미만의 사람들 중 45 %에서 64 세 사이의 경우 2 %에서만 관절염이 진단됩니다. 30 %는 65 세 이후 65 %에서 85 %로 증가합니다.

주요 원인 및 위험 요인

골관절염은 연골 층의 파괴로 시작되는 질병으로, 관절낭, 활막, 인대, 관절의 골조직 및 인근 근육에 퇴행성 퇴행 과정이 진행됩니다. 이 질병은 수년에 걸쳐 발전합니다. 처음에는 골관절염의 증상은 경미하지만 병리학 적 증상이 점차 증가합니다. 다리의 큰 관절의 관절 장애는 생활 수준과 작업 능력의 정도에 가장 부정적인 영향을 미칩니다.

병리학은 연골 조직에 의한 탄성의 상실로 발생합니다. 이로 인해 연골의 마모가 증가하고 표면에 균열이 생깁니다. 노인들은 종종 연령 관련 관절염으로 진단됩니다. 이는 관절 조직의 자연적 연령 관련 변화로 인해 발생합니다. 이 병리학 형태는 특발성 또는 일차 성 관절염이라고 불립니다. 이차성 관절 장애는 다른 병리학 적 과정의 합병증으로 성인과 어린이에서 발생합니다. 어린 나이에 관절의 관절의 주요 원인은 다음과 같습니다 :

  • osteo-ligament기구의 기계적 상해 (타박상, 뼈 골절, 탈구, 무릎 반월판 부상, 염좌 및 인대 파열) - 외상 후 관절염의 발생;
  • Dysplasia - 관절의 선천적 인 발육 부전, 대개 엉덩이, 관절강에 잘못된 방향이있어 탈구를 위협합니다.
  • 신진 대사 장애, 연골 및 뼈 조직의 구조에 병리학적인 변화를 일으켜 변형시킨다.
  • 면책 오류로 인한자가 면역 질환은 외부 요소와 관련하여 자신의 유기체의 세포에 반응하는 이유를 알 수 없습니다.
  • 관절 부위의 비 특이성 염증 과정 (급성 화농성 관절염);
  • 특정 병리학 (뼈 결핵, 진드기 매개 뇌염, 임질, 매독);
  • 내분비 병리학 (당뇨병, 갑상선 병리);
  • 골관절 장치의 퇴행성 - 영양 장애 (Perthes disease);
  • 인대의 관절 이동성과 약화로 이어지는 질병;
  • 혈우병 : 관절염은 잦은 관절통 - 관절 부위의 출혈의 결과로 발생합니다.

나열된 관절염의 원인 외에도 병리 발생 가능성은 다음과 같은 이유로 증가합니다.

  • 과체중. 체중이 현저히 초과하면 조기에 조기 마모가 발생합니다.
  • 하나 이상의 조인트에 과도한 하중이 가해졌습니다. 이유는 체계적으로 열심히 육체 노동, 부적절하게 조직 된 스포츠 훈련을 수행 할 수 있습니다. 때때로 하중의 재분배는 심각한 부상으로 인한 것입니다. 사람은 손상된 다리를 장시간 보호해야하며, 건강한 사람에게 과부하가 걸려서 관절염이 발병 할 수있는 조건을 조성해야합니다.
  • 유전 적 소인. 가까운 친척이 관절염으로 고통받는 경우 환자의 질병 발병 위험이 증가합니다.
  • 호르몬 불균형;
  • 전문적인 업무 수행, 나쁜 습관 또는 통제되지 않은 의약품 섭취로 인한 독성 물질에 장기간 노출.
  • 영양 부족으로 인한 미량 영양소와 비타민 결핍.
  • 상당한 양의 관절 조직을 제거해야하는 고도의 외상을 가진 관절에 수술. 관절이 부적절하게됩니다. 즉 관절 표면과 관절 공동이 잘 맞지 않습니다. 결과적으로 조인트의 하중이 증가하고 표면이 빨리 마모되기 시작합니다.

위험에 처한 사람들은 관절의 상태에주의를 기울여야합니다. 병리학 적 과정의 시작을 나타내는 증상이 나타나면 관절염 전문의와상의해야합니다.

관절증은 어떻게 생깁니 까?

ICD 코드 10 (International Classification of Diseases의 10 번째 변종) 병리는 다음과 같은 형태에 따라 M15에서 M19까지 다양합니다.

  • 다 관절염 (하나 이상의 관절 또는 관절의 관절 증)을 코드 M15라고합니다.
  • 고관절 관절증 (coxarthrosis)에 대한 ICD 코드는 M16입니다.
  • 무릎 관절염 (gonarthrosis) - M17;
  • 손목 관절의 첫번째 손목 관절의 관절 - M18;
  • 다른 관절증 - M19.

질병의 종류와 원인에 관계없이 그 발생 기전은 동일합니다. 병리학 적 과정에서 정상적인 영양 장애로 인해 연골의 연골 부분이 점차적으로 파괴됩니다. 건강한 연골은 관절 머리의 뼈 부분을 덮고 관절강 내부에서 늘어서있는 탄력있는 부드러운 외장입니다. 관절 액으로 가볍게 윤활 된이 층은 관절 굴곡 및 하중 완화시 뼈의 쉽고 통증이없고 부드러운 슬라이딩을 제공합니다.

관절염의 병인 : 연골은 자연스러운 매끄러움을 잃어 거칠어집니다. 이것은 관절 헤드의 표면과 그 움푹 들어간 곳의 표면이 서로 달라 붙어 상호 마찰이 증가하기 때문에 팔다리의 움직임을 복잡하게 만듭니다. 연골 층이 파괴되고 조각이 부서집니다. 그들은 관 주위 유체에 들어가서 활막의 완전성을 위반하고 연골 표면에 칩과 균열이 나타납니다. 침식이 시작되고 낭종이 발생하며 그 주위에 골화가 발생합니다. 조인트 캡슐의 일정한 마찰 및 조인트의 활막이 두꺼워지기 때문에, 섬유상 필라멘트가 형성된다. 점차적으로 연골이 얇아지고 관절의 인접한 표면이 변형되고 돌출부가 그 위에 나타납니다. 근골격계 장치의 부하가 증가하면 근육과 인대의 염좌와 파열로 인한 외상 화 위험이 높아집니다.

골관절염의 초기 징후는 관절의 통증과 경련이며 운동과 운동 중에 나타납니다. 사람이 움직이지 않으면 통증이 가라 앉습니다. 관절염은 관절염과는 달리 통증 증후군이 운동에 덜 영향을 받지만 움직이지 않는 상태에서는 증가합니다. 관절의 관절 증세 중 증상은 소위 시작 통증입니다. 긴 휴식 상태 후에 관절의 움직임이 다시 시작될 때 나타납니다. 파괴 된 연골의 구성 요소로 구성되어 관절 표면에 침착 된 파편 인 파편으로 인해 발생합니다. 계속적인 운동으로 파편이 관절에서 관절 봉으로 전달되어 결과적으로 통증이 멈 춥니 다. 표면에서 떨어져 나와 관절 주머니에서 자유롭게 움직이는 연골 조각을 침범하면 봉쇄가 발생합니다. 갑작스러운 날카로운 통증으로 관절에서 운동 가능성이 완전히 박탈됩니다.

전문가들은 세 가지 정도의 관절증을 구분하는데, 각 증상은 특정한 증상을 특징으로합니다.

  • 골관절염의 첫 번째 정도는 거의 또는 전혀 증상없이 발생합니다. 경미한 통증은 장시간 운동이나 심한 운동시 발생합니다. 이 단계에서 관절 연골은 심각한 손상을 가지지 않지만 윤활액의 조성 변화가 발생합니다.
  • 관절염의 두 번째 단계에서는 연골 층이 점차 부러지기 시작하여 성장이 관절의 뼈 표면 가장자리에 나타납니다. 고통은 체계적인 성격을 취한 다음 가라 앉고 다시 돌아와 부하뿐만 아니라 날씨에도 반응합니다. 발작 중 염증이 악화됩니다. 관절 주위 근육의 경미한 기능 부전이 있습니다.
  • 관절 연골의 엷게하는 것은 관절의 세 번째 단계의 특징이며 파괴의 표면 초점이 나타납니다. 관절의 변형은 사지의 축의 변화로 이어지고 관절의 사진에서 분명하게 보이는 측면을 벗어난다.

골관절염의 결과는 장애로 이어질 수 있습니다. 이를 방지하기 위해시기 적절하게 병리학적인 진단과 치료가 도움이 될 것입니다.

관절염 진단

골관절염의 증상과 치료는 정확한 진단과 밀접한 관련이 있습니다. 골관절염의 진단에서 중요한 것은 엑스레이 검사입니다. 엑스레이에서, 병리학의 발전에 관절의 연골과 뼈 조직에서 발생하는 병리학 적 변화가 분명하게 드러납니다. 의학에서는 관절염의 방사선 단계의 두 가지 유형이 사용됩니다.

N.S.에 의해 1961 년에 제안 된 분류 Kossinskaya - 의사 - 의학 박사, 교수, osteo - 관절 병리의 진단에 가장 큰 소비에트 전문가 - 3 단계가 포함됩니다 :

  • 방사선 사진이 건강한 관절과 비교할 때만 눈에 띄는 관절간 간격을 약간 좁히고 관절 연골에 약한 발음을하는 초기 기록.
  • 뚜렷한 변화의 단계 - 관절 간극의 좁아짐이 분명하게 드러납니다. 정상보다 2 배 이상 낮아집니다. 연골 조직의 파괴는 관절에 가장 큰 하중이 가해지는 곳에서 발음됩니다.
  • 뚜렷한 변화의 단계 - 엑스레이 사진은 관절 연골 덮음의 완전한 파괴를 보여줍니다. 관절 간격은 실질적으로 부재하고, 관절의 뼈 조직은 서로 접촉하고, 완전히 일치하며, 표면이 변형되고, 뼈의 성장이 발음됩니다. 이 단계는 변형 관절증 (jointing deforming arthrosis)이라고 불리며 관절의 운동 기능이 심하게 손상됩니다.

1957 년에 제안 된 Kellgren Lawrence에 따르면 다른 관절염의 방사선 학적 분류가 있습니다. 이에 따라 질병은 4 단계로 진행됩니다.

  • I - 뼈 구조에 낭종의 출현, osteosclerosis의 발병, 경미한 osteophytes의 발생 - 관절의 가장자리 영역에서 뼈의 성장;
  • II - 더 두드러진 osteosclerosis 및 inter-articular 간격의 좁히기는 첫번째 단계의 증후에 추가됩니다;
  • III - 뼈 성장의 증가 인 뼈 경화증 (osteosclerosis)으로, 관절 간극이 상당히 좁아짐;
  • IV - 관절의 뼈 조직의 다량의 성장, 관절을 형성하는 뼈의 표면이 변형되고, 뼈 조직이 강하게 압축되며, 관절 간극이 약하게 눈에 띄게됩니다.

Kellgren Lawrence 분류 번호 0은 X 선 이미지조차도 뼈와 연골 조직의 변화를 감지 할 수없는 질병의 초기 단계를 나타냅니다. 그러나 이것이 병리가 없다는 것을 의미하지는 않습니다. 위에서 설명한 증상이 나타나면 추가 검사가 필요합니다.

엑스레이 외에도 관절의 도구 진단에 대한 현대적인 방법이 사용됩니다. 관절의 초음파 및 컴퓨터 단층 촬영 (CT)은 해당 지역의 뼈, 연골 및 관절 주위 조직에 대한 추가 정보를 제공합니다.

관절염 치료

관절의 관절염 치료에서 보존 적 및 수술 적 방법을 포함한 일련의 절차가 적용됩니다. 각 경우에 적용 할 관절염의 치료 방법 중 의사는 환자의 상태와 진단 검사의 결과에 따라 결정합니다. 보수적 인 방법은 다음과 같습니다 :

  • 약물 요법 - 진통제 및 항염증제 (정제, 연고, 주사제), 연골 보호자 (chondroprotector), 관절 내 주입.
  • 물리 치료 - 자외선 조사, 고주파 전류 치료, 충격파 치료, 치료 운동 및 마사지, 진흙 도포, 미네랄 목욕;
  • 스파 치료입니다.

관절염의 초기 단계에서 질병을 치료하는 전통적인 방법은 전통적인 방법과 동시에 사용할 수 있습니다. 약초 사료는 양 고추 냉이, 양배추, 꿀, 오트밀로 관절염 치료를 제공합니다. 보드카에있는 elecampane의 뿌리의 팅크로 관절을 문질러서 관절염 통증을 제거합니다. 증기 건초와 함께 유용한 따뜻한 목욕.

관절염의 세 번째와 네 번째 단계의 경우 보존 적 치료가 효과적이지 않습니다. 이 단계에서 연골 막, 그리고 관절의 뼈 조직이 완전히 파괴됩니다. 위험한 관절염이 주요 원인입니다. 또한하지의 골관절염의 결과 중 하나는 자세 및 보행의 지속적인 위반으로 인해 척추 병리 (만곡부, 추간 판 탈출)입니다.

이 경우 조인트의 정상적인 모터 기능을 복원하기 위해 작동 기술이 사용됩니다. 이것은 잔여 연골을 제거하고 인위적으로 관절을 닫아 움직이지 않게하여 뼈 관절의 파괴를 막을 수 있습니다. 관절 성형술은 인공 관절을 부분적으로 대체하는 것을 의미합니다. 급진적 인 기술은 관절을 인공 삽입물로 완전히 대체하는 것을 포함합니다. 수술 후 예후는 대부분 긍정적입니다. 합병증이 없으면 운동 기능이 완전히 회복됩니다.

골관절염의 치료와 예방은식이 요법을 포함합니다. 위험에 처한 환자뿐만 아니라 환자의 식단에는 다음이 포함되어야합니다.

  • 모든 유형의 유제품;
  • 닭고기와 메추라기 알;
  • 젤리와 차가운 쌀 - 그들은 필요한 연골 조직 인 콜라겐을 함유하고 있습니다.
  • 각종 곡물;
  • 과일과 채소;
  • 강과 바다 물고기;
  • 각종 식물성 기름;
  • 견과류, 건포도, 곡물 빵과 밀기울.

골관절염의 예방에있어 매우 중요한 것은 적극적인 생활 방식과 나쁜 습관의 부재입니다. 몸무게를 모니터링하고 저체온증과 심각한 육체적 인 과부하를 피하는 것이 필요합니다.

리뷰

골관절염 치료에 대한 환자 리뷰는 다릅니다.

나는 연골 보호자를 무릎에 주사했다. 나는 곧바로 말할 것입니다 - 절차는 즐겁지 않습니다 : 그들이 국소 마취를 했음에도 불구하고, 그것은 고통 스러웠습니다. 그러나 3 회 주사 후 구제가 있었고 관절은 거의 1 년 동안 고생하지 않았습니다. 그렇다면 코스는 3 년 동안 반복되어야했습니다.

Alexey, 39 세, Omsk.

나는 내부 인공 관절 수술을 받았는데, 그들은 엉덩이 관절을 대체했습니다. 수술은 매우 비싸지 만 6 년 동안 나는 지팡이없이 정상적으로 걷고 체중을 늘리지 않으려 고했다. 의사는 이것이 수술의 긍정적 효과를 무력화시킬 수 있다고 경고했다.

Nadezhda Ivanovna, 48 세, Ufa.

치유 진흙은 나를 도왔습니다. 리페 츠크의 한 요양소에서 3 주를 보낸 후에 나는 일년 내내 관절을 잊어 버렸습니다. 그리고 거기에서 그들은 미네랄 목욕을했습니다 - 즐겁고 유용한 절차였습니다. 치료 만받습니다. 돈을 아끼지 만 다시 갈 것입니다.

안나, 42 세, 랴잔

완전 경화 관절증은 불가능하지만, 현대 의학의 안정된 사면을 달성하는 것은 꽤 가능합니다. 가장 중요한 것은 - 질병을 실행하지 말고 전문가의 지시를 따르십시오.