기사 작성자 : Nivelichuk Taras, 마취 및 집중 치료 부서의 책임자는 8 년간의 경력을 쌓았습니다. 전문의 "일반 의학"에서 고등 교육.

팔꿈치 상 과염은 팔뚝 근육의 힘줄이 상완골에 부착되는 부위의 염증입니다. 부작용의 결과로, 상완골의 골막은 상과 편 (1 개 또는 2 개)에서 발병하고, 힘줄과 연골의 조직은 파괴됩니다.

80 %의 사례에서이 질환은 전문적인 배경을 가지고 있습니다 (즉, 특정 전문직 종사자는 병에 걸리며 어깨에 지속적으로 부담이 있습니다). 75 %의 경우에는 오른손을 압수합니다. 팔뚝과 팔꿈치에 심한 통증과 근육의 약화로 인해, 일하는 능력을 잃고 적시에 근육 위축을 치료하지 못합니다.

팔꿈치 관절의 상 과염의 치료는 3-4 주에서 수개월까지 상당히 길지만 일반적으로 성공적으로 치료됩니다. 치료의 주요 방법은 물리 치료와 생활 습관 조정입니다. 정형 외과 의사 또는 외과 의사가이 질병을 다룹니다.

또한이 기사에서 질병이 발생하는 이유, 상 과염의 유형, 상 과염과 다른 팔꿈치 질병을 구분하는 법, 제대로 치료하는 방법 등을 배우게됩니다.

발달의 원인; 네가 아플 때 어떻게 될까?

상완골의 하단에는 상지가 있는데, 근육 힘줄이 붙어 있고 관절에 직접 들어 가지 않는 곳입니다. 이 부위의 일정한 과전압 또는 미세 외과 화염으로 인해 epicondylitis에 염증이 발생합니다.

epicondylitis는 일반적으로 염증 과정을 의미합니다. 그러나 많은 연구에서 겨드랑이 및 힘줄의 퇴행성 (파괴성) 변화가 더 자주 발생한다는 것을 보여주었습니다. 예를 들어 콜라겐이 파괴되고 힘줄 섬유가 느슨해집니다. 그러므로 상 과염 부위의 골막과 건초의 염증이 관찰되는 질병의 초기 단계에서 상 과염을 부르는 것이 더 정확합니다. 추가 프로세스, 많은 저자 epicondylosis 호출합니다.

팔꿈치가 동시에 굴곡되고 확장되면서 팔뚝을 가져오고 제거하는 등 자주 반복되는 움직임은 질병의 가장 흔한 원인입니다. 이러한 작업은 석공, plasterers, 음악가, 운동 선수 ( "테니스 팔꿈치")에 대한 전형적인 있습니다. 따라서 팔꿈치 관절의 상 과염은 직업병의 범주에 속한다.

또한 ulnar epicondylitis의 개발에 기여 :

• 경추의 osteochondrosis,
• 팔꿈치 관절의 관절 변형,
• 척골 신경의 전도 장애 (신경 병증)
• 팔꿈치 부상.

두 종류의 병리학

팔꿈치 상 과염은 외측 (외측)과 내측 (내측) 일 수 있습니다. 야외는 15 배 더 자주 개발되고 더 길어지고 어렵습니다.

(테이블이 완전히 보이지 않으면 오른쪽으로 스크롤)

팔꿈치 상 과염의 원인, 증상 및 치료

팔꿈치 상 과염은 대부분의 경우 심각한 불쾌감을 유발하지 않는 일반적인 질환으로, 사람들이 의사의 도움을 구하지 않는 이유입니다. 이 질병은 정기적으로 발생하며 만성적 인 형태로 진행될 수 있습니다. 팔꿈치의 불편 함을 영구히 제거하고 관절의 기능을 복원하려면 의약품, 물리 치료법, 민간 요법, 물리 치료법을 사용하여 복잡한 치료를해야합니다. 이러한 방법의 비효율적 인 수술을 적용 할 수 있습니다.

팔꿈치 상 과염 - 팔꿈치 관절의 염증성 퇴행성 조직 손상. 이 질환은 팔뚝의 힘줄과 상완골 상과 상과의 관절 부위에서 발생하기 시작합니다. 이것은이 부위의 근육 구조에 과도한 만성 스트레스가 원인입니다.

팔꿈치 관절의 구조

Epicondylitis에서 염증은 epicondyles에 첨부 된 뼈, 골막과 힘줄로 확장됩니다. 유양 모양체 과정은 병리학 적 과정에 따라 달라지며, 그 결과 발바닥 모양 굴염이 생기고 엄지의 굴곡 연장을 담당하는 근육 힘줄의 교차점에서 통증이 발생합니다.

요골과 척골의 구조

염증 과정은 관절의 안쪽이나 바깥 쪽 표면에 영향을 미치므로 내측과 외측 상 과염을 각각 구별합니다. 두 번째 유형은 첫 번째 유형보다 주로 남성에서 8-10 배나 자주 진단됩니다. 우완 투수에서는 왼손잡이 - 오른쪽에서 오른쪽 다리가 더 많이 고통받습니다. 이 질환은 40-60 세의 남성과 여성에게서 관찰됩니다. 병리학의 유형에는 다음과 같은 특징이 있습니다.

외상성 epicondylitis는 종종 팔꿈치 관절의 변형 arthrosis, 자궁 경부 osteochondrosis, 그리고 척골 신경에 손상을 수반합니다. 질병이 관절의 염좌 또는 탈구의 배경에 맞춰 발전된 경우,이를 외상 후라고합니다. 이 경우 염증 과정은 손상 때문에 발생하지는 않지만 잘못된 치료법으로 인해 영향을받은 팔꿈치 관절이 급하게 회복되어 집중적 인 작업을하게됩니다.

상 과염의 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

• 자발적으로, 팔꿈치 관절의 불타는 통증, 점차적으로 자연에서 아프게되고;
• 팔에서 근력의 상실;
• 팔꿈치 또는 팔뚝에 걸리는 부하에 대한 불편 함이 증가했습니다.

외측 상 과염에서 통증 증후군은 팔꿈치의 바깥 쪽 표면에 퍼집니다. 그것은 손목 움직임의 확장, 수동 굴곡에 대한 저항 및 브러시의 회전에 의해 향상됩니다. 근육의 약점이 외부에서 지적 될 수 있습니다.

내부 epicondylitis의 경우, 통증이 팔꿈치 관절 내부에 국한되며, 팔뚝을 휘게하여 손목의 수동적 인 확장에 대한 저항으로 악화됩니다. 불편 함은 근육을 따라 손에 퍼질 수 있습니다. 이런 유형의 상 과염에서는 관절의 운동 범위에 대한 날카로운 제한이 있습니다.

이 질병은 급성, 아 급성 및 만성 형태로 발생할 수 있습니다 :

1. 1. 병리학의 급성기에는 통증이 날카 롭고 오래갑니다. 염증 과정에 관여하는 근육에는 긴장이 있습니다. 그러면 고통이 점차 영구적으로되고 피로가 나타납니다.
2. 2. 아 급성기에서는 증상이 사라지지만 사라지지 않습니다.
3. 3. 만성 통증은 통증, 팔 근육의 힘의 상실 (무언가를 들고 있거나 글쓰기가 불가능할 때까지)이 특징입니다. 염증 과정의이 단계는 질병이 주기적으로 악화되고 3-6 개월마다 가라 앉으면 진단됩니다.

Epicondylitis 환자를 진단 할 때 외래 환자 처방이 처방됩니다. 치료법은 질병의 지속 기간, 관절의 기능 장애 정도 및 힘줄과 근육의 병리학 적 변화에 근거합니다. 다음 목표를 달성해야합니다.

1. 1. 병변의 통증 완화.
2. 2. 팔꿈치 관절의 완전한 기능 회복.
3. 3. 영향받는 지역의 혈액 순환 정상화.
4. 4. 팔뚝 근육의 위축 변화 방지.

특정 약물을 복용하면 원하는 결과를 얻을 수 있습니다. 물리 치료 절차가 유용 할 것입니다.

팔꿈치 관절에 약한 통증이있는 ​​경우, 보호 모드를 관찰하고 상태가 악화 될 수있는 움직임을 제외시키는 것이 좋습니다. 팔뚝 근육에 부하가 증가한 사람들은 일시적으로 팔꿈치 관절의 나머지 부분을 확인하고 과부하의 원인을 확인하고 제거해야합니다. 통증 완화 후 신체 활동이 점차 증가합니다.

만성 질환의 진행 과정에서 팔꿈치 관절의 상태에 영향을 줄 수있는 활동을 변경하거나 스포츠 활동을 중단해야 할 수도 있습니다.

통증 증후군이 강하게 나타난다면, 환자는 단기간의 고정화를 수행하는 것이 좋습니다. 이렇게하려면 플라스틱 Longuet을 사용하거나 일주일 동안 석고 주조를 부과하십시오. 고정 용 드레싱을 제거한 후, 민간 요법으로 영향을받는 지역을 따뜻하게합니다. 질병의 만성 과정에서, 관절은 낮에는 탄력있는 붕대로 고정시켜야 잘 시간 전에 그것을 제거해야합니다.

탄성 붕대로 팔꿈치 관절을 고정하기위한 코일 제작법

상 과염은 염증성 질환이므로 비 스테로이드 성 항 염증약이 필요합니다. 이 그룹의 구강 약물 치료는 정당화되지 않으며 위 점막의 자극을 유발합니다. 따라서 현지 치료법을 사용하는 것이 좋습니다. Diclofenac, Nurofen, Ketonal, Indomethacin, Nise, Nimesil 등이 있습니다.

관절 내 주사는 의사가해야합니다.

통증 증후군이 나타나고 오랜 시간 동안 통하지 않으면 코르티코 스테로이드가 봉쇄됩니다. 주사는 감염된 부위에 직접 주입됩니다. 마약은 methylprednisolone 또는 hydrocortisone과 함께 사용됩니다. 글루코 코르티코 스테로이드를 사용하는 경우, 용액을 노보 카인 (Novocain)과 리도카인 (Lidocaine)과 혼합합니다. 그러한 치료 과정은 3-4 일 소개로 3-7 일입니다. 그러나 첫날 주사를 사용하면 통증이 증가 할 수 있습니다.

관절 내 주사를위한 코르티코 스테로이드

마약 차단제가 며칠 안에 증후군을 멈추게 할 수 있다면 부 신피질 홀몬이없는 보존 적 치료는 2-3 주가 소요될 수 있습니다.

Nikoshpan, Butadione 및 아스피린은 추가 약물로 사용됩니다. 조직 영양 과정을 변경하기 위해 이중 증발 된 물을 사용하여 막을 수 있습니다. 고통에도 불구하고 효과적입니다. 만성 상완염에서 Milgamma 주사가 처방됩니다.

epicondylitis의 치료에서 약물의 효능은 물리 치료 과정을 수행함으로써 증가되어야합니다. 질병의 급성기에는 다음과 같은 사항을 권장합니다.

• 고강도 자기 치료 과정 6-8 세션;
• 적외선 레이저 조사 - 10-15 절차 (하나의 지속 시간은 5-8 분 내에 변합니다);
• 역 동성 요법 - 6-7 회의.

질병의 급성기를 멈춘 후에는 다음과 같은 절차를 치료에 포함시킬 수 있습니다 :

• 체외 충격파 치료;
• 버나드의 흐름;
• 하이드로 코르티손과 마취제의 혼합물에 의한 포노 포레 시스;
• 건조한 공기 cryotherapy;
• 요오드화 칼륨, 아세틸 콜린 및 노보 카인을 이용한 전기 영동;
• 파라핀 - 오조 세 라이트 및 나프톨 론 용도.

파라핀 응용은 관절과 프로 카인 봉쇄의 고정이 완료된 후 3-4 주 후에 적용됩니다. 충격파 치료를 할 때, 음파는 영향을받은 부위에만 영향을 미치고 척골, 방사상 및 중위 신경 및 혈관에는 영향을 미치지 않아야합니다.

근육 구조의 위축성 변화를 막기 위해 마사지, 습식 및 건식 목욕, 진흙 요법이 사용됩니다. 침술 세션이 도움이됩니다.

치료 체조는 질병의 급성기를 멈춘 후에 환자의 관절 기능을 회복시키는 데 사용됩니다. 주치의가 연습 세트이어야합니다. 보통 힘줄과 근육의 이완과 이완을 목표로하는 기본적인 훈련에 의지합니다.

운동 요법은 일정한 규칙을 따라야합니다.

• 하중과 훈련 기간은 점진적으로 증가되어야한다.
• 급성 통증이있는 ​​경우 신체 체조가 불쾌감을주지 않아야하므로 즉시 운동을 중지해야합니다.
• 운동은 매일해야합니다.

치료 운동은 혈액 순환, 활액, 림프 흐름의 방출을 향상시키고 인대의 탄력을 증가시키고 근육 조직을 강화시킵니다. 이러한 모든 요인들은 상 과염을 동반 한 팔꿈치 관절에 긍정적 인 영향을 미칩니다.

수업은 수동적 인 움직임으로 시작됩니다. 이러한 성격의 운동이 불편 함을 유발하지 않을 때는 인대와 근육을 강화하기 위해 활동적으로 이동하십시오. 점차적으로, 부하가있는 운동은 치료 체조의 복합체에 도입됩니다. 예를 들어, 손목 확장기가 사용되지만 과도한 근육 긴장은 피할 수 있습니다. epicondylitis의 경우, 다음과 같은 운동이 표시됩니다 :

1. 1. 팔꿈치 관절에 긴장감이 생길 때까지 영향을받는 팔다리의 손을 쥐고 천천히 구부리려면 건강한 손이 필요합니다. 운동을 할 때 팔과 손 사이의 각도가 90도가되도록 노력해야합니다. 최대 시점에서 10-15 초 동안 지연되어야합니다. 당신은 7-10 반복의 두 세트를해야합니다.
2. 2. 테이블 앞에 서서 손바닥을 앞에 놓습니다. 팔뚝이있는 손바닥이 직각을 이루도록 몸을 조금 앞으로 움직여야합니다. 이 위치에서 몇 초간 머물러야하며 원본을 가져 가야합니다. 반복 횟수 - 10 회.
3. 3. 비슷한 운동이지만이 경우 손바닥은 뒷면이있는 테이블 위에 올려 놓아야합니다. 그러면 손가락이 스스로 향하게되고 팔꿈치가 약간 구부러집니다. 손과 팔뚝 사이에 직각을 이루도록 노력해야하지만 테이블에서 약간 벗어난다.

팔뚝의 굴근과 신근에 대한 단순 수동 운동

1. 1. 영향을받는 사지의 자유 손을 번갈아 가며 돌리는 위치로 교대로 옮기십시오. 즉, 아래를 향하도록 손바닥을 회전 시키십시오.
2. 2. 어깨를 움직이지 않게 유지하고 팔뚝을 구부린 채 구부려주십시오.
3. 3. 손을 손에 들고 팔꿈치에 넣고 가슴 앞에서 손바닥을 가져다 댄다.
4. 4. 팔꿈치에서 사지를 구부리고 주먹을 움켜 쥐고 풉니 다.
5. 5. 어깨의 회전 운동을 앞뒤로 수행하십시오. 그 후에 동일한 동작이 이루어집니다.
6. 6. 두꺼운 고무 코드를 브러시로 감싼다. 건강한 손을 탁자 위에 놓고 환자는 그녀보다 높게 손바닥을 내렸다. 팔꿈치 관절에서 영향을받는 사지의 굴곡과 확장을 부드럽게 수행하고, 움직이지 않는 건강을 유지하십시오. 운동은 다른 방법으로 할 수 있습니다 : 아픈 손바닥을 위로 향하게하고 구부리십시오.
7. 7. 당신 앞에서 손을 떼어 내고 가위라고 불리는 운동을하십시오. 즉, 번갈아 가며 다른 손을 감으십시오.
8. 8. 다리에 서서 어깨 너비만큼 떨어져서 등을 똑바로 세우십시오. 손에 체조 용 막대기를 가져다가 앞쪽으로 끌어 당겨 바닥을 수직으로 세웁니다. 천천히 수평 상태 (손바닥을 아래로)로 회전시킨 다음 원래 위치로 돌아간 다음 다른 방향 (손바닥 위로)으로 운동을 수행해야합니다. 각 방향으로 스틱을 20 번 돌려야합니다. 중간 휴식으로 2-3 가지 접근법을 만드는 것이 좋습니다.

1. 1. 잡기에 편리한 물건, 예를 들어 망치를 집어 야합니다. 팔꿈치 관절의 팔다리가 90-120 도로되도록 브러시를 뒤쪽으로 돌려야합니다. 그런 다음 부드럽게 펼쳐서 (손바닥 위로) 원래 위치로 되돌려 야합니다. 그것은 10 반복의 2 세트를 수행해야합니다. 그들 사이에 2-3 분의 휴식이 필요합니다.
2. 2. 같은 방식으로 해머를 손에 쥐고 팔꿈치 관절에서 굴곡과 신전을 수행 할 필요가 있습니다. 반복 횟수와 접근 방식은 비슷합니다.

팔뚝의 굴근과 신근 (extensors)을 훈련시키기위한 확장기

전통 의학의 방법은 보수 치료와 병행되어야하며, 의약품, 물리 치료 및 운동 요법으로 대체해서는 안됩니다. 가정이나 병원에서이 약을 사용하기 전에 바람직하지 않은 부작용과 결과를 피하기 위해 의사와상의하는 것이 좋습니다.

전통 의학의 가장 보편적 인 요리법은 다음과 같습니다.

1. 1. 만 잎에서 기름을 사용하여 마사지하십시오. 2 ~ 3 조각을 취하여 가루 상태로 갈아서 가열 한 올리브 또는 식물성 기름과 혼합해야합니다. 그런 다음 7-10 일 동안 주장 할 것을 권장합니다. 완성 된 오일은 매끄러운 마사지 동작으로 팔꿈치 관절에 문질러 야합니다.
2. 2. 말 밤새끼의 주입으로 압축하십시오. 항아리를 식물의 깔린 뿌리로 1 ~ 1 / 2의 양으로 채우고 500ml의 보드카를 부은 다음 철저히 섞어 10-15 일 동안 어둡고 따뜻한 장소에 두어야합니다. 결과 도구는 압축으로 사용해야합니다. 팔꿈치 관절의 아픈 부분에 팅크를 적용하고 1.5-2 시간 동안 따뜻한 스카프로 감싸 줘야합니다. 절차는 매일 2 주 동안 수행해야합니다.
3. 3. 연고에서 연고. 동등한 양의 풀, 꿀, 식물성 기름을 섭취 할 필요가 있습니다. 마지막 성분 대신에 밀랍이나 라드를 사용할 수 있습니다. 모든 구성 요소는 일주일 동안 철저히 섞어서 아픈 관절에 적용해야합니다. 필요한 경우 치료를 연장 할 수 있습니다.
4. 4. 녹차. 만성 상완 염의 통증 완화를 위해 음료의 얼음 조각을 단기간에 압축하는 것이 유용 할 것입니다. 그들의 준비를 위해, 당신은 녹차의 1 개의 숟가락에 끓는 물을 따르고 30-40 분을 주장 할 필요가있다. 그런 다음 음료는 틀에 넣어서 냉동실에 넣어야합니다. 급성 통증이있는 ​​순간, 얼음을 5 ~ 10 분 동안 가야합니다. 큐브를 예열하는 것이 좋습니다. 이렇게하려면 뜨거운 물에 적셔야합니다.
5. 5. 바이올렛의 팅크에서 압축하십시오. 꽃 식물은 진통 및 재생 효과가 있습니다. 200 그램의 원자재를 취하고 한 잔의 보드카를 부어 2 주 동안 주장해야합니다. 결과로 나온 용액에 거즈를 적신 다음 2 시간 동안 팔꿈치에 바르십시오. 절차는 한 달 동안 매일 반복됩니다.
6. 6. 블랙 엘더베리를 압축합니다. 식물의 잎을 가지고 끓는 물을 부어 5 ~ 10 분 동안 고집해야합니다. 그 후, 원료를 눌러 팔꿈치 관절에 넣고 필름과 거즈 붕대로 감싼다. 압축은 15-20 분 후에 제거하고 피부를 씻어야합니다. 비슷한 절차가 2 ~ 3 일마다 2 ~ 3 일에 한 번씩 권장됩니다.
7. 7. 푸른 진흙의 응용. 이 방법은 급성 염증 완화에 효과적입니다. 점토와 온수를 같은 비율로 혼합해야합니다. 이 도구는 이중층 거즈에 고르게 분포되어야하고 팔꿈치에 적용되어야합니다. 압축 맨 위에 붕대를 고정시키고 스카프를 감쌀 필요가 있습니다. 붕대는 30 분 후에 제거해야합니다. 이 절차는 주중 하루에 2-3 번하는 것이 좋습니다.
8. 8. 타르가 떨어지는 양파. 흰 양파의 절반을 취하여 소나무 타르를 그 중심에 바르고 30 분 동안 손상된 부위에 붙일 필요가 있습니다. 절차는 하루에 2 번 수행해야합니다. 치료 과정은 1 주일이어야합니다.
9. 9. 프로 폴리스 팅크. 5g의 원료와 100ml의 따뜻한 우유를 섭취 할 필요가 있습니다. 프로 폴리스는 녹여서 거즈를 적신 다음 2 시간 동안 압축해야합니다.

환자가 만성 epicondylitis로 자주 악화와 진단을 받으면 진행성 근육 위축 또는 압축의 신경 뿌리, 심지어 글루코 코르티코 스테로이드 약물을 제거하는 데 도움이되지 않는 증후군, 그들은 외과 치료에 의존합니다. 개입의 표시는 3-4 주 동안 끊임없는 고통의 존재이기도합니다.

이전에 Gokhman 수술은 ​​전도 마취 또는 전신 마취하에 수행되었습니다. 개입의 본질은 신근 근육과 연결된 곳에서 힘줄을 잘라내는 것이 었습니다.

오늘날, 힘줄 관절 부위와 팔뚝 뼈 부위에서 시행됩니다. 또한, 외과 외과 영역에서 외과 의사는 말굽 모양의 작은 절개 (3cm 이하)를 만들어 상완골을 노출시키고 그 앞에서 뼈 조직에 영향을주지 않으면 서 크기가 1-2cm 인 힘줄을 분리합니다. 따라서 상완골의 앞면에있는 통증의 근원은 근육 갈망에서 풀려나지만 신근의 작용은 방해받지 않습니다. 혈관 및 신경 종말에 대한 손상의 가능성은 배제됩니다. 수술 후, 환자는 표면 봉합사와 겹쳐지고, 팔꿈치 관절은 10-14 일 동안 고정됩니다.

팔꿈치 상 과염

근골격계는 신체의 중요한 시스템으로, 사람이 자유롭게 움직이고, 스스로를 보호하며, 환경과의 생산적인 상호 작용을 위해 다른 중요한 기능을 수행 할 수있게합니다. 골격의 일부가 관절, 근육 또는 뼈이거나 질병에 시달리는 경우에는 항상 불쾌합니다. 결국, 운동 기능이 손상되고, 우리가 알다시피 운동은 생명입니다. 팔꿈치 관절의 상 과염과 같은 질병은 특히 삶의 질에 영향을 미칩니다.

팔꿈치 관절은 어깨와 팔뚝의 뼈 사이의 해부학 적 형성입니다. 이것은 어깨, 팔꿈치 및 방사형 뼈 사이의 3 개의 관절로 이루어져 있으며 조밀 한 결합 조직에 의해 형성된 단일 관절 봉으로 둘러싸여 있습니다. 내부는 조인트 액입니다.

기능적으로, 관절은 굴곡, 연장, 회전 상향 (회전) 및 회전 하향 (회 내)과 같은 전완 운동을 제공합니다. 운동은 힘줄의 도움으로 어깨의 상 과상에 붙어있는 근육의 작용에 기인합니다. 이것은 힘줄을 고정시키기 위해 특별히 고안된 뼈 돌출부입니다. 힘줄은 탄력성이 있습니다. 스트레칭 후에는 이전의 모양을 취할 수 있습니다. 그러나이 능력은 시간상 조금 늦습니다. 즉, 힘줄에 기계적 하중을 가한 후에도 약간의 짧은 기간 동안 계속 늘어납니다. 이 기간 동안 기계적 힘이 다시 작용하면 이미 변형 된 힘줄이 늘어나고 회복 될 시간이 없습니다. 힘줄로의 혈액 공급이 근육과 비교하여 다소 중요하지 않다는 것을 감안할 때, 같은 유형의 일정한 하중을 가진 섬유의 회복은 느려집니다. 이것은 상피의 구조 변화뿐만 아니라 미세 균열의 형성을 초래할 수 있습니다. epicondylitis는 말 그대로 epicondyl의 염증을 발생시킵니다.

팔꿈치 관절 상 과염은 상복부, 골막 및 힘줄 부위의 정상적인 구조가 교란되고 통증이 임상 적으로 나타나는 괴로움의 과도한 과부하로 인해 발생하는 질환입니다.

그림은 반 archetypical 팔꿈치 관절, epicondyle에 힘줄의 첨부 영역에 눈에 띄는 눈물을 보여줍니다.

Epicondylitis는 팔꿈치 관절의 연장과 굴곡에 책임이있는 내부에서 책임을 외부에서 힘줄의 패배와 함께 각각 외부 및 내부 수 있습니다. 가장 흔한 것은 외 상 과염이며, 남성과 여성에서 같은 빈도를 보이며 대부분 30-35 세보다 나이가 많은 사람들에게서 발생합니다.

팔꿈치 상 과염 sutava의 원인

다음과 같은 요소가 epicondylitis의 발전을 자극 수 있습니다 :

1. 스포츠. 잦은 부하, 장기간의 훈련, 단조로운 움직임은 항상 힘줄과 어깨의 상피에서 균열이 형성되어 힘줄에 퇴행성 변화를 일으키는 결과를 초래합니다. 팔꿈치 관절은 이러한 스포츠에서 전문 직업을하는 동안 가장 자주 영향을받습니다.
- 테니스 (tennis) - "테니스 엘보우 (tennis elbow)"라고 불리는 외부 상 과염 (epicondylitis)
- 골프 - 내부 상 과염에 의해 특징 지어지는 "골퍼의 팔꿈치"
- 역도, 역도, 바벨 운동.

2. 부상. 모든 경우의 약 25 %에서 팔꿈치 부위의 심각한 부상으로 상 과염이 발생합니다.

3. 특정 직업을 가진 환자에서 어깨와 팔뚝의 근육이 일정하게 과잉 변형됩니다. 예를 들어, 피아니스트, 운전사, 기계공, 유모, 화가, plasterers, 목수, 안마사, 포터 및 재봉사는 종종 epicondylitis로 고생합니다.

4. 무거운 가방의 지속적인 운반, 장작 톱질, 표면 칠하기 등과 같은 가사 노동의 직업에 기여할 수 있습니다. 환자의 결합 조직의 선천성 발육 이상증의 존재는 또한 결합 조직 섬유의 구조의 초기 변화에 기인 한 팔꿈치 관절의 퇴행성 변화의 출현에 기여할 수 있습니다.

팔꿈치 상 과염의 증상

epicondylitis의 주요 증상은 어깨와 팔뚝의 근육에 통증입니다. 통증은 다른 성격을 띠고 있습니다. - 불타고, 아프거나, 당기거나, 둔하거나 날카로 우며, 손에 준다. 팔뚝을 곧게 펴려고 할 때 외부 epicondylitis 통증이 발생하고, 팔꿈치 관절에서 굴곡 때 내부.

일반적으로 증상은 점차적으로 나타납니다. 처음에는 영향을받는 사지에 운동을하는 동안 불편 함과 불편 함이 있고, 나머지는 편안합니다. 때로는 강렬한 사격 통증이 갑작스런 발작없이 발생합니다. 흔히 통증 증후군은 너무 강렬하여 환자가 친구와 손을 흔들거나 유리를 가거나 먹거나 다른 가사 기능을 수행하는 동안 숟가락을 잡는 것이 어렵다고합니다.

이 흐름에는 급성, 아 급성 및 만성 유형의 질병이 있습니다. epicondylitis의 급성 단계에 대한 운동과 휴식 중에 통증의 공격에 의해 특징입니다. 그 과정이 가라 앉을 때, 통증은 손으로 일하는 동안에 만 방해 받고 나머지 동안에는 사라집니다 - 이것은 급성 이하의 단계입니다. 적시에 치료를 시작하지 않은 상태에서 증상이 3 개월 이상 지속되면 팔꿈치 관절의 만성 epicondylitis의 형성에 대해 이야기합니다.

통증 이외에, 영향을받는 사지의 감각, 찌름 또는 크롤링 느낌이 있습니다. 팔꿈치 관절의 능동적 인 움직임은 어렵고 팔꿈치의 수동 굴곡과 연장은 다른 사람이나 건강한 손으로 고통스러운 감각을 유발하지 않습니다.

epicondylitis의 진단

상 과염과 유사한 증상이 나타나면 외상 학자 또는 정형 외과 의사와상의해야합니다.

진단을 내리기 위해서는 혈액 검사에서 편차가 없으며 팔꿈치 관절의 방사선 사진에는 변화가 없으므로 의사의 질문과 검사가 중요합니다. 때로는 방사선 학적으로도 힘줄 부위에 칼슘 침착의 흔적이 드러나지 만, 원칙적으로 상 과염의 진행 단계에서는 10 % 만 발생합니다.

이 설문 조사는 증상의 지속 기간과 사지의 부하와의 연결뿐 아니라 불만 사항, 직업 및 스포츠와 관련된 문제의 성격을 분명히합니다.

시험에서 다음과 같은 기능 테스트가 수행됩니다.

- 웰트의 시험. 그것을 잡으려면 팔을 앞쪽으로 앞으로 당기고 양손의 열린 손바닥을 동시에 올리거나 내릴 필요가 있습니다. 영향을받는 쪽에서는 운동을 할 때 건강한 사지에서 지연이 있습니다.
- 이동성 테스트. 의사가 환자의 팔꿈치를 고정시키고 손을 옆으로 돌립니다. 그는 또한 환자가 의사의 손의 저항을 극복하고 반대 방향으로 손을 돌리는 것을 제안합니다. epicondylitis가 발생할 때 강렬한 통증 감각.

Epicondylitis가 의심되는 경우, 팔꿈치 관절의 골관절염 및 관절염과 같은 질병, 팔뚝 뼈의 골절 및 어깨의 namichelles는 제외해야합니다. 그들은 epicondylitis에서 관찰되지 않는 징후가 특징입니다 :

- 관절과 관절염이있는 관절의 수동적 움직임은 급격히 고통 스럽습니다.
- 관절 부위에 피부가 부어 오르고 붉어지며,
- 혈액 검사, 염증 요소, 반응성 단백질의 증가, 류마티즘, 류마티스 성 관절염에 대한 양성 류마티스 학 검사,
- 관절의 초음파는 관절강 내 삼출액, 즉 염증성 유체에 의해 결정되며,
- 관절의 방사선 촬영 중에는 관절 간극이 좁아지고 뼈의 관절 표면이 변하거나 골절되는 동안 뼈의 완전성과 파편의 변위 가능성에 의해 관절증이 나타납니다.

의사가 추가 검사 방법을 지정하고 도움을 받았다면 그러한 징후가 확인되지 않았을 가능성이 가장 높습니다. 그러나 대부분의 경우 환자는 진단을 위해 그러한 검사가 필요하지 않습니다.

Epicondylitis 치료

최고의 효율성을 얻기 위해 다음과 같은 영역을 포함하는 상 과염의 복합 치료가 적용됩니다. 첫째, 최소 7 일 동안 완전한 관절의 휴식을 취한 다음 약물 및 물리 치료를받습니다.

약물 치료.

질병의 발병 원인 활동 유형으로부터 7-10 일 동안 영향을받는 사지에 대한 휴식과 일시적인 거절을 만드는 것 외에도 의약품이 처방됩니다.

- (NSAIDs) - diclofenac (ortofen), nimesulide (nise), ibuprofen (ibuprom), meloxicam (movalis, mataren) 등은 연고, 젤 및 패치에 대해 하루에 두 번 정제에 3 번 사용됩니다. 팔꿈치 관절에서 적어도 10 - 14 일의 과정. 연고가 규칙적인 사용으로 상당히 좋은 효과를 나타 내기 때문에 정제는 거의 사용되지 않습니다.

- (GCS) - diprospan (betamethasone), hydrocortisone 및 prednisone을 가지고있는 글루코 코르티코 스테로이드. 그들은 효과가 없을 때 팔꿈치 관절에 단일 근육 주사로 적용되며 반복 투여는 며칠 후에 가능하지만 치료 과정 당 2 회 이상 주사하지는 않습니다.

- 국소 마취제 - 리도카인, 울트라 케인 및 기타. 통증을 없애기위한 주사기로도 사용됩니다.

물리 치료

이러한 치료법은 좋은 효능을 가지고 있습니다. 염증 및 손상된 조직은 물리적 인 방법의 유익한 효과이며 세포의 혈액 공급 및 신진 대사를 향상시키고 치유 과정은 훨씬 빨라집니다. 7 - 10 일 동안 코스 치료를 배정 받았습니다. 신청 대상 :

- 맥동 자기 치료 - 저주파 자기 펄스가 팔꿈치 관절에 미치는 영향,
- 파라핀 및 ozocerite 응용 프로그램에 팔꿈치 영역,
- 동 역학 요법 - 다른 극성의 전류에 노출,
- 하이드로 코르티손 또는 노보 카인을 이용한 전기 영동 - 활성 물질 분자가 손상된 조직으로 깊고 균일하게 침투하고,
- 적외선 레이저 조사
- cryotherapy - 건조한 차가운 공기의 흐름에 노출.

정형 외과 보조기구

이미 언급했듯이, 불쾌한 증상을 완전히 치료하고 줄이려면, 피해를 입은 쪽의 다리에 보호 기제를 만들어야합니다. 이를 위해 탄성 붕대, 스카프 형 붕대, 어깨의 상 3 분의 1에 팔을 고정하는 보조기 ( "손목 밴드")가 사용됩니다. 뚜렷한 통증 증후군이있는 경우, 석고 부목을 관절 부위에 적용 할 수 있습니다. 이 모든 조치는 팔다리를 휴식시 가장 생리적 인 위치로 만들고 힘줄과 근육의 부하를 줄이는 데 도움이됩니다.

팔뚝의 신근 근육을 고정시키는 보조기.

상 과염 용 체조

그것은 힘줄과 근육의 기능을 복원하는 데 사용됩니다. 프로세스의 급성 단계가 가라 앉을 때 팔꿈치에 통증이 없을 때 물리 치료 의사가 지정합니다. 다음 2 ~ 3 분간의 운동은 하루에 두 번씩 수행 할 수 있습니다.

- 환자는 번갈아 가며 손을 쥐고 팽창시켜 팔뚝을 가슴 수준에서 구부리고,
- 굴곡과 양 손 팔뚝의 확장,
- 다른 방향으로 팔뚝의 교대 회전,
- 환자는 자물쇠로 손을 잡고 양손 팔뚝의 굴곡과 확장을 일으키고,
- 환자는 그의 손이 좋은 손으로 포옹하고 손목 관절에서 그것을 천천히 구부리기 시작하여 몇 초 동안 최대 굴곡 상태를 유지하고,
- "가위"운동 - 팔을 왼쪽으로 번갈아 오른쪽으로 또는 그 반대로 앞으로 뻗은 수평 파.

운동을 조기에 시작하면 여전히 재건되지 않은 힘줄에 해를 끼칠 수 있으므로 과도한 스트레칭으로 이어질 수 있으므로 치료를 담당 의사가 처방 한대로 운동을 실시해야합니다.

epicondylitis의 전통적인 치료 방법

그들은 보조 요법의 가치가 있으며 주치의와상의 한 후에 만 ​​환자가 사용해야합니다. 전통 의학의 입증 된 그런 방법 :

- 컴프리 풀, 꿀, 식물성 기름을 연고 비율로 1 대 1로합니다. 기름은 라드 또는 밀랍으로 대체 될 수 있습니다. 현재,이 연고는 약국에서 구입할 수 있습니다. 7 일 이상 밤새 적용됩니다.

- 점토에서 예열 된 압축. 약국에서 구입 한 화장품 찰흙 200g을 뜨거운 물과 섞어서 팔꿈치 위에 올려 놓고 여러 층의 거즈와 양털로 싸십시오. 압축은 물리 치료의 효과와 유사한 효과를 나타냅니다. 급성기에는 사용하지 마십시오. 하루에 세 번 씩 크림을 팔에 적어도 1 시간 동안 유지해야하며, 냉각 될 때 혼합물의 새로운 부분으로 교체해야합니다.

- 말 밤색의 알콜 성 색소에서 압축하십시오. 불편 함은 장기간 주입 (적어도 10 일)입니다. 분쇄 된 잎, 에틸 알코올 및 물을 혼합하여 조제한다.

- 쐐기풀 잎으로 관절 부위를 자주 문질러 서 미리 끓여야합니다.

상 과염의 수술 적 치료

간과 된 상 과염의 경우 수술 적 치료 방법을 사용하는 경우는 드물지만 보존 적 병용 요법으로 환자가 고통스런 통증을 6 개월 이상 없애지 못하게됩니다. 그런 다음 수술이 수행됩니다. 팔뚝 뒤편에 작은 절개가 생기고 의사가 힘줄을 자른 후 상처 부위의 피부를 빨아들입니다.

사지 기능의 회복은 수술 후 1-2 주가 시작될 수 있습니다.
이러한 수술은 절개 대신 펑크를 사용하여 수행 할 수 있습니다. 특수기구 인 관절 경의 제어하에 관절 경의 기술을 사용합니다.

생활 방식

환자가 직업을 변경하는 것이 용납 될 수없는 경우, 그는 팔꿈치 관절의 상 과염에 이어지는 발작을 방지하기 위해 여러 가지 간단한 규칙을 따라야합니다. 따라서 스포츠를 할 때는 특별한 보조기를 착용해야하며, 훈련을 시작하기 전에 근육을 단단하게하여 근육과 힘줄에 혈액 공급을 향상시켜야합니다. 관절의 단조로운 움직임이 종종 휴식을 취하고 작업을 시작하기 전에 팔꿈치 부위를 마사지해야 할 때.

또한 부상을 피하고 적절하고 완전한 영양 섭취에주의를 기울여야하며 건강한 생활을 영위해야합니다.

상 과염의 합병증과 예후

질병은 쉽게 치료할 수 있기 때문에 합병증이 매우 드물게 발생하며 예후는 유리합니다. 치료가 오랫동안 지속되지 않는 경우, 팔꿈치 활액낭염이 발생할 수 있습니다 - 활액막의 염증, 많은 불쾌한 감각을 유발하고 수술 적 개입이 필요할 수 있습니다.

연고 및 민간 요법의 치료와 팔꿈치 관절의 과상 각 (epicondylitis)

인간의 움직임의 자유를 보장하도록 설계된 신체의 가장 중요한 시스템 중 하나는 근골격계입니다. 해골 부분 중 하나가 고통을 겪고 병리학 적 변화를 겪는다면 이것은 매우 불쾌하며 전체 유기체의 작업과 사람의 중요한 활동에 불균형을 초래합니다. 고통과 같은 팔꿈치 관절의 dystrophic 과정 - epicondylitis 같은 질병.

팔꿈치는 어깨와 팔뚝을 연결하는 복잡하고 움직일 수있는 관절입니다.

팔꿈치의 목적은 팔다리를 구부리거나 늘리거나 / 돌리는 것입니다. 근육의 기능에 의해 만들어진 운동. 그들은 어깨 밍크의 힘줄로 고정되어 있습니다.

힘줄은 매우 탄력적이어서 하중 후에 시작 위치를 취할 수 있습니다. 그러나 지연이있을 때만 발생하며 결합 조직에 하중이있는 경우 일정 시간 동안 계속 늘어납니다. 이 통로에서 힘줄 하중이 다시 발생하면 훨씬 더 많은 힘이 가해진 힘줄이 늘어나고 아직 모양으로 돌아 가지 않습니다. 그 결과, 결합 조직이 늦어 져 제자리로 돌아옵니다. 이 기능으로 인해 미세 균열이 발생할 수 있으며 상피의 구조가 바뀝니다. 이것은 팔꿈치의 염증이 발생하는 방법입니다.
팔꿈치 상 과상염은 일반적으로 육체적 인 운동, 염좌, 부상으로 인해 발생하는 병리학입니다. 힘줄을 늘리면 골막과 힘줄의 namiklelochnoy 부위의 구조물이 손상됩니다. 고통이 있습니다.
이 질병은 외부 및 내부 모두 일 수 있습니다. 바깥 쪽 모양은 힘줄이 손상되었을 때 발생하며 팔꿈치가 굽히지 않는 원인이됩니다. 내부 - 붕괴의 원인이되는 힘줄의 파괴와 함께. 일반적으로 첫 번째 유형의 질병이 가장 전형적이며 35 세 이상의 사람들에게서 발견됩니다.

팔꿈치 상 과염 : 질병의 원인

질병의 유발은 다음과 같은 조건들로 가능합니다 :

1. 스포츠 운동 부하, 오랫동안 운동, 단조로운 움직임은 힘줄과 어깨의 상복부 부분에 균열이 형성되도록합니다. 그러한 손상은 퇴보를 가져온다. 팔꿈치 관절의 빈번한 변화와 병변은 다음 스포츠에 종사하는 선수들에게서 발견됩니다 :

• 테니스 - 외부 epicondylitis가 있습니다. 질병에는 심지어 특수 용어 인 "테니스 팔꿈치"가 있습니다.
• 골프 레슨 - 질병의 내부 형태가 발전하고 "골퍼의 팔꿈치"라는 용어도 있습니다.
• 역도, 역기 운동, 바벨 운동.

1. 팔꿈치 손상 및 부상. 그들은 외상 환자의 25 %에서이 질병의 출현에 기여합니다.
2. 직업병. 팔뚝과 어깨 근육의 영구적 인 긴장으로 인해 팔꿈치 관절의 염증은 음악가, 운전자, 기계공, 화가, 마사지 치료사, 근로자, 재단사, 유모, 빌더에서 발생합니다.
3. 이 질환은 또한 무게 (가방), 천장에 접착제 벽지, 나무, 페인트 등을 실을 경우 일상적인 일상 생활에서 발생할 수 있습니다. 환자가 dysplasia와 같은 선천성 질환을 앓고 있다면 팔꿈치의 결합 조직에서 돌이킬 수없는 병변의 근원이됩니다. 이것은 힘줄과 결합 조직이 이미 퇴행성 변화의 기질을 가지고 있기 때문에 선천성 기형의 결과입니다.

팔꿈치 상 과염 : 증상

병리학의 주요 증상은 어깨와 팔뚝 부위의 근육 조직에 통증이 발생한다는 것입니다. 통증의 유형은 다릅니다 - 근육통, 불타는 감각이 있습니다. 통증은 둔하고, 그 다음에는 예리하고, 동시에 손에 줄 수 있습니다. epicondylitis가 외부 인 경우에, 팔뚝을 확장하는 것을 시도 할 때 고통은 나타난다. 내부 있다면 - 팔꿈치의 사기꾼.

증상은 즉시 나타나지 않습니다. 처음에는 사지의 부하가 있고 그 다음에는 이미 침착 한 상태입니다. 심각한 통증이 사전 불편 함없이 갑자기 발생하고 "총격을당하는"고통스러운 감각의 형태로 나타납니다.

때로는 통증이 너무 심해서 환자가 컵을 들어 올릴 수없고, 숟가락을 잡고, 회의에서 손을 흔들 수 있으며, 어떤 작업의 수행은 말할 것도 없습니다.

질병의 과정의 특성상, 팔꿈치 관절의 급성, 만성 및 아 급성 염증이 구별됩니다. 질병의 급성기에는 불편 함이 휴식과 모든 행동 중에 발생할 수 있습니다. 통증이 운동 중에 만 나타나고 평온한 상태에서는 존재하지 않는 경우 - 이것은 아 급성 질환의 전형입니다. 질병의 증상이 90 일 동안 나타나고 치료가 수행되지 않았거나 늦게 시작된 경우 만성적 인 형태가 발생합니다.

통증, 질병이있는 사지의 감각의 느낌, 따끔 따끔한 느낌은 병리학의 특징입니다. 환자들은 거위 덩어리가 팔을 가로 질러 들어온 것처럼 느끼고 있었다. 다른 사람의 도움으로 팔뚝을 굽히거나 풀지 않는 비교적 조용한 움직임은 환자에게 불편 함을주지 않습니다.

팔꿈치 상 과염의 유형

Epicondylitis는 여러 가지 유형입니다.

1. 그것은 측면입니다. 브러시를 구부리지 않게하는 근육 힘줄의 과부하에서 나타납니다. 상완골 부위의 통증이 특징입니다. 고통스러운 습관적인 움직임이 있습니다. 팔뚝과 어깨에 통증을 줄 수 있습니다. 이 외측 종의 통증은 팔꿈치의 가장 작은 접힘과 확장에 의해 향상됩니다.
2. 팔꿈치 관절의 내측 장 창상 염. 이러한 유형의 병리학은 훨씬 덜 일반적입니다. 이 병변이 발생하면 상지의 내부 조직이 그것에 연결된 힘줄과 함께 변화합니다. 이 질병은 근육이 과도한 스트레스를받을 때 발생합니다 - flexors (pronators). 예를 들어 컴퓨터에 앉아있을 때와 같이 단조로운 활동에서 종종 발견됩니다. 이 질병은 내측 골 부위의 통증을 특징으로하며, 팔뚝 내부에 발생합니다. 통증 때문에 환자의 움직임이 제한됩니다. 구부린 손과 팔뚝을 안쪽으로 돌리려고하면 고통이 더 강해집니다.

팔꿈치 관절의 epicondylitis의 질병의 지속적인 과정과 치료없이, 통증이 증가하고, 감각은 영구되고, 환자의 손과 팔뚝과 함께 약간의 움직임을 만들기위한 시도는 큰 어려움을 부여하고 있습니다.

팔꿈치 상 과염 : 치료

효과적인 치료를 위해서는 복합체에서 수행되어야합니다. 부상당한 팔다리의 나머지 부분은 적어도 일주일 동안 필요합니다. 물리 치료 및 약물 치료 기술이 필요합니다.

약물 치료

이들은 염증, 비 스테로이드 성 약제 인 nimesulide, diclofenac, ibuprofen, movalis를위한 약물입니다. 그들은 2 p / day를 정제 형태로 사용하며, 연고는 하루 3-4 회 사용합니다. 젤을 팔꿈치에 적용하여 총 치료 기간을 2 주 이상으로 유지합니다. 알약이 아닌 연고를 사용하는 것이 좋습니다. 또한 항 염증 효과가있는 글루코스 스테로이드 제제 (하이드로 코르티손, 프레드니손 등)를 사용합니다. 그들은 팔꿈치 부위의 단일 주입으로 사용됩니다. 효과가 없다면 잠시 후 (2-3 일) 주사를 반복 할 수 있지만 치료 과정에서 2 회 이상 주사하지 않아야합니다. 진통제도 사용됩니다.

물리 치료

이러한 유형의 치료는 긍정적 인 효과가 있습니다. 혈액 공급이 염증 조직에서 개선되어 신속한 치료에 기여합니다.

• 자석;
• 파라핀 치료;
• 히드로 코르티손을 이용한 전기 영동;
• 보조 동역학 요법 (tokolechenie);
• 레이저 치료 (IR);
• 냉동 요법 (냉각 된 공기 분사).

정형 외과 장치

탄력 붕대, 붕대 "kerchief", 손 고정 용 "손목띠"가 영향을받는 사지에 적용됩니다. 통증이 매우 심한 경우, 사지를 고칠 수있는 langet 부과가 가능합니다.

치료 체조

그 도움으로 근육과 힘줄의 활동을 회복시킵니다. 그녀는 팔꿈치 부위에 통증이없고 급성 질환이 끝난 후에도 운동 요법 의사가 처방합니다. 운동은 매일 수행되며 지속 시간은 120-180 초입니다. 운동은 손의 압축 / 팽창, 팔뚝의 접힘 / 연장, 회전 운동, 팔의 수평 스트로크로 구성됩니다.

팔꿈치 관절 운동 치료를위한 운동은 전문가의 감독하에 만 수행되어야하며, 그렇지 않으면 환자의 상태가 악화 될 수 있음을 기억해야합니다.

민속 치료 방법

전통 의학의 팔꿈치 후두염 치료의 모든 방법은 참석 한 전문가의 승인을받은 후에 만 ​​사용됩니다.

일반적으로 다음과 같은 방법이 있습니다.

• 1 : 1 : 1의 부분에서 꿀, 식물성 기름과 혼합 된 식물 "comfrey"의 연고. 이 연고는 이제 약국을 통해 판매됩니다.
• 점토 온난화가 압축됩니다. 압박의 효과는 물리 치료의 행동과 유사합니다. 질병의 급성 형태에서는 사용이 금지되어 있습니다.
• 개구리 공장 Kislitsa의 알코올 팅크에서 로션. 마이너스 - 요리 기간 - 적어도 10 일;
• 사지 쐐기풀 잎을 문지르고. 비비기 전의 잎은 끓는 물로 비등해야합니다.

외과 적 치료

수술은 아주 드문 경우이며, 치료받지 않은 질병 및 소홀한 상태의 경우에만 수행됩니다. 또한 보수 치료가 6 개월 이내에 결과를 내지 않는 경우. 수술은 팔뚝 뒤에 커트를 만들고 힘줄을 절개하여 이루어집니다. 그런 다음 절개 부위의 피부를 봉합합니다. 7-14 일 후에 사지의 운동을 회복시키는 활동을 수행 할 수 있습니다. 절개 대신 펑크를 만들 수 있습니다. 즉, 관절 경 검사 방법이 적용됩니다.

팔꿈치 상 과염 : 예방

증상의 발병을 예방하고 팔꿈치 관절의 epindocolitis를 치료하기 위해서는 올바른 라이프 스타일을 유지할 필요가 있습니다. 질병으로 이어지는 활동 변화가 불가능한 경우 질병이 다시 나타나지 않도록 간단한 규칙을 따라야합니다. 예를 들어, 주 활동이 스포츠와 관련된 경우 운동은 특수 장치 인 보조기에서 수행해야합니다. 훈련을 시작하기 전에 근육을 워밍업하고 워밍업해야합니다. 그러면 근육과 힘줄로의 혈액 공급이 향상 될 것입니다. 단조로운 움직임을 수행해야한다면, 더 자주 휴식을 수행해야하며, 시작하기 전에 사지의 자기 마사지를 수행해야합니다.

사지를 부상으로부터 보호하고, 바로 먹고, 음식에 건강한 미네랄과 비타민을 포함시키고, 처방을 준수하고, 의사에게 정기적 인 검진을받을 필요가 있습니다.

Epicondylitis 팔꿈치 합동 영상

팔꿈치 관절의 표피 염이 무엇인지, 증상 및 치료를 구성하는지 시각화하려면 비디오를 시청하는 것이 좋습니다.

팔꿈치 Epicondylitis : 테니스 선수의 팔꿈치 치료 방법

팔꿈치 상 과상염은 퇴행성 과정으로 테니스 엘보 (Tennis Elbow)라고도합니다. 이름에 속지 마십시오. 예를 들어, 목수 연구가 테니스 선수보다이 질병에 걸리기 쉽습니다. 특이한 이름의 이유는 다음과 같습니다. 질병의 첫 번째 주요 설명은 테니스 선수의 사례를 사용하여 작성되었습니다.

직업적인 스포츠와는 관련이없는 민간 직업이 많이 있지만, 전술 한 목수, 괭이와 함께 일하는 정원사, 컴퓨터 운영자, 텍스트를 입력하는 하루 종일 보내는 단조로운 단조로운 움직임이 있습니다. 이 병리학은 안전한 것으로 간주되지만, 사전에 관절을 돌보고, 그것을 치료하는 것보다 질병을 예방하는 것이 좋습니다.

epicondylitis는 무엇입니까?

Epicondylitis (테니스 선수의 팔꿈치, 테니스 팔꿈치)는 뼈에 붙어있는 근육의 퇴행성 손상에 기반한 질병입니다. Epicondylitis는 만성 질환으로, 부적절하게 치료하면 진행될 수 있고 악화되는 증상이 점차 악화 될 수 있습니다.

상완골의 팔꿈치 관절 부위에는 상 과상 (epicondyles) 또는 상 과상 (epicondyluses)이라는 돌기가 있습니다. 그들은 관절의 일에 관여하지는 않지만 근육과 힘줄을 연결하는 역할을합니다. 어떤 상황에서는 상지의 영역에서 힘줄의 염증이 발생합니다. 이 질환은 관절 자체가 일반적으로 염증의 영향을받지 않지만 팔꿈치 상 과염이라고합니다.

근육과 힘줄은 뼈에 붙어있는 곳에서 병적 인 과정에 관여합니다. 이 질병은 매우 흔합니다. 특히 35 년이 지난 사람들은 고통을 겪고 있습니다. 그러나 많은 환자들은 염증이 가볍고 일반적으로 빠르게 진행되기 때문에 의사에게 가지 않습니다. 통계에 따르면 남성과 여성은이 염증에 의해 동등하게 영향을받습니다. 또한 오른 손목 관절보다 가장 많은 오른손 관절염이 발생하기 때문에 오른쪽 팔꿈치의 가장 흔한 상 과염입니다.

본질적으로 척골 상 과염은 미세 외전이다. 작은 힘줄 파열이 팔꿈치 영역에서 발생하며, 이는 더욱 염증을 일으 킵니다. 대개 이것은 실패한 손의 움직임이나 급격한 근육의 무리로 인해 발생합니다. 환자는 부상 자체를 알지조차 모른다. 때로는 고통스럽지도 않다. 그러나 시간이 지남에 붓기가 증가하면이 부위는 염증을 일으 킵니다. 이것이 상 과염이 발생하는 방법입니다.

그러나 모든 의사가이 질병이 근육과 힘줄에 상처를 입은 결과로 나타난다는 사실을 인정하지는 않습니다. 많은 사람들은 그러한 염증이 골 연골 형성으로 인한 것일 수 있다고 생각합니다. 그러나 어떤 경우에도이 질병 자체는 결코 발전하지 않으며 염증은 항상 2 차적이므로 효과적인 치료를 위해 원인을 이해하는 것이 중요합니다. 도발 요인을 제거한 후에 질병이 더 빨리 진행됩니다.

팔꿈치 상 과염의 원인

대부분의 경우, 염증은 스트레스 증가로 인해 발생합니다. 예를 들어 팔꿈치 나 손의 굴곡과 연장이 계속됩니다. 따라서 특정 위험 집단이 있습니다.이 집단은이 질병으로 가장 자주 고통받습니다. 테니스 스포츠, 로잉, 레슬링에 종사하는 체중이나 바를 들어 올리는 운동 선수입니다.

화가, bricklayers, milkmaids, masseurs, 바이올리니스트, 미용사 및 typists 또한이 질병에 감염되기 쉽습니다. 종종 염증은 가중치의 지속적인 운반으로 인해 발생합니다 (예 : 가방). 따라서 주부에서 병리가 발생할 수 있습니다. 팔꿈치 상 과염의 다른 원인들도 있습니다 :

• 연조직 손상 또는 팔꿈치 부상;
• 인대 장치의 선천성 약점;
• 순환 장애 또는 대사 과정;
• 척추 osteochondrosis, osteoporosis, 또는 어깨 어깨 periarthritis.

스포츠 우리가 이미 언급했듯이, 옆 epicondylitis의 가장 흔한 원인은 측면 epicondyle에 붙어있는 근육의 overstrain입니다 (손의 짧은 방사형 신근, 손가락의 신근, 작은 손가락의 신근과 척골 신근은 상완의 아래 부분에 일반적인 힘줄로 첨부되어 있습니다; 약간 높은 상완골 그들과 별도로 첨부 된 긴 빔 신축 브러시).

과학적 연구에서,이 모든 근육들 중에서 팔꿈치가 곧게 뻗은 상태에서 전체 손을 안정된 짧은 반경 방향 확장기에 할당하는 것이 특히 중요한 역할임을 입증했습니다. 이 안정화는 스포츠를 할 때 특히 중요합니다. 이 근육에 과부하가 걸리면 상완의 상완골에 부착하는 부분에 미세 절개가 생기고 미세 절개가 나타나고 염증과 통증을 유발합니다.

어쨌든, 선수의 측면 epicondylitis의 예방에 중요한 역할은 트레이너에 의해 수행되어야한다. 부정확 한 충격 기술은이 질병의 위험을 상당히 증가시킨다. 또한, 팔꿈치 관절에서 굴곡하고 연장 할 때, 근육의 상부가 손상 될 수 있도록 손의 방사상 신전이 짧다. 그것은 또한 염증과 통증으로 이어질 것입니다.

전문적인 활동. 측면 epicondylitis는 테니스 선수 또는 일반 선수에만있을 수 있다고 생각하는 것은 실수입니다. 단조로운 움직임, 특히 체중 감량을위한 충분한 시간 동안 수업을 계속해야 할 때, 측면 namschelk에 붙어있는 근육에 손상을 줄 수 있습니다. 예술가, 화가, 정원사, 목수... 목록에 간다.

과학자들은이 질병의 발생률에 대해서도 연구했으며, 다른 전문직 종사자와 비교해 자동차 정비사, 요리사 및 정육점에서 통계적으로 유의하게 더 빈번했다. 이 모든 경우에 직업은 공통점이 있습니다. 즉, 똑 바른 솔로 반복적으로 무언가를 올릴 필요가 있다는 것입니다.

연령 근육 부착 부위의 염증의 또 다른 원인은 근육과 힘줄의 연령과 관련된 변화이며, 때로는 명백한 이유없이 발병 할 수 있으며,이 경우에는 갑작스러운 외과 상 과염이 발생합니다.

epicondylitis의 증상

일반적으로 질병은 점진적으로 진행됩니다. 처음에 통증은 작고 불안정하지만 몇 주 또는 몇 달에 걸쳐 점진적으로 진행되고 영구적 일 수 있습니다. 흔히 통증이 시작되기 전에 부상을 당하지 않습니다. 옆 epicondylitis의 일반적인 증후는 :

• 팔꿈치 바깥쪽에 통증이나 불타는 느낌;
• 팔뚝 근육의 힘을 줄이고 손과 손가락을 뻗는다.

이러한 증상은 상완골의 외측 상과 상에 부착되는 근육에 가해지는 부하에 의해 악화됩니다 (라켓을 잡고 드라이버로 나사를 조이십시오). 흔히 통증이 앞면 (오른손 왼손잡이와 왼손잡이 왼손잡이)에서 발생하지만,이 병은 양면에서 발생할 수 있습니다.

팔꿈치 부위의 근육과 힘줄을 과도하게 두드리는 것은 epicondylitis의 주요 원인입니다. 팔꿈치 관절에서 반복되는 힘의 움직임은 팔꿈치 관의 과도한 스트레칭에 기여할 수 있습니다. 이것은 반드시 프로 테니스의 엄청난 부하 일 필요는 없습니다. 네일 링 못, 나라에서 물 버킷을 운반, 덤불을 자르면 테니스 선수의 팔꿈치가 생길 수 있습니다.

조직 손상이 염증을 일으키면 신체의 보호 반응입니다. 백혈구는 염증의 초점으로 이동하여 손상된 조직에서 치유하고 치유를 촉진합니다. 의학 용어에서 염증과 동반 된 질병은 결말을 맺습니다. 예를 들어, 건 염증은 건염 (tendonitis)이라고합니다. 따라서, 외측 상완골 부근의 조직 염증을 외측 상 과염이라고합니다.

테니스 선수의 팔꿈치가 항상 조직 염증을 동반하지는 않습니다. 힘줄에 염증성 변화가 없다면이 질병을 tendinosis라고합니다. tendinosis의 경우, 스트레칭과 마이크로 브레이크는 건에서 퇴행성 변화를 일으 킵니다.

이러한 힘줄에서는 콜라겐 섬유의 배열이 방해받습니다. 힘줄 세포는 섬유 아세포로 대체되기 시작합니다. 세포는 섬유 아세포 (fibroblasts)로 대체되기 시작합니다. 힘줄의 퇴행은 점차적으로 발생합니다. 결함이있는 결합 조직의 성장으로 인해 두꺼워집니다. 당연히 이러한 경 건은 가벼운 부상으로도 손상 될 수 있습니다.

Epicondylitis의 정확한 발달 메커니즘은 아직 알려지지 않았습니다. 하나의 공통 가설에 따르면, 과부하로 인해 외측 모세 혈관에 부착 된 힘줄에 미소 점이 나타난다. 계속되는 하중은 힘줄의 완전성을 방해하여 새로운 병변을 유발할 수 있습니다. 손상 부위에서 결합 조직의 증식은 힘줄의 약화와 통증의 발생을 초래합니다.

많은 사람들이이 병리에 직면하고 있지만, epicondylitis가 무엇인지 아는 사람은 거의 없습니다. 그러나 일부는 의사에게 가지 않고 팔꿈치에 통증을 완화시킵니다. 이러한 태도는 합병증과 손의 이동성 손실을 초래할 수 있습니다. 그러므로 주관절의 상 과염의 치료가 제 시간에 시작되도록 주 증상을 아는 것이 중요합니다.

이 질병의 주요 증상은 통증입니다. 그것은 일반적으로 아프고 팔꿈치 부분에 국한되지만 어깨 나 팔뚝에 줄 수 있습니다. 통증은 날카 롭고 심지어 손으로 활발한 움직임을 할 때 불타 오릅니다. 특히 강한 반응은 팔꿈치, 손목을 굽히거나 풀어 주면서 손을 주먹으로 움츠 리게 만듭니다. 처음에 통증은 움직일 때만 발생하며, 염증이 진행되면 영구적으로됩니다.

팔꿈치에서의 붓기와 발적은 관절염으로 epicondylitis가 복잡하면 보통 발생합니다. 염증의 발달과 함께 관절의 이동성은 심각하게 제한됩니다. 시간이지 나면서, 근육 약화, 피로 손을 개발할 수 있습니다. 외부 epicondylitis와 함께, 환자는 심지어 테이블에서 차 한잔을 들어 올릴 수 없습니다. 이 형태의 질병은 악수 중 통증으로 확인 될 수도 있습니다. 내측 상 과염은 팔뚝을 구부리거나 손을 움직일 때 약점과 통증이 특징입니다.

Epicondylitis의 유형

이 질환은 내측 및 외측 상 과염 두 가지 유형이 있습니다. 이 분류는 영향을받는 근육과 힘줄의 부착 부위를 고려합니다. 팔꿈치 관절의 측면 epicondylitis는 운동 선수에서 가장 자주 발생합니다. 따라서이 병리는 "테니스 선수의 팔꿈치"라고도합니다. 결국 염증은 외측 상완골 상완골에 근육이 부착되는 대신 외부에서 발생합니다.

이 질병은 손으로 단조로운 작업 (예 : fire감 톱질, 벽 페인팅, 또는 갑자기 몸무게가 들어감)에서 나타날 수 있습니다. 외부 epicondylitis는 두 번째 종보다 약 10-15 배 더 자주 발생합니다. 내측 또는 내측 상 과염은 덜 자주 발생하여 더 쉽게 흐릅니다. 이 경우, 힘줄은 팔꿈치의 뼈에 연결되는 부위의 팔꿈치 관절 내부에서 발사됩니다. 가장 흔한 것은 단조로운 브러시 움직임 때문입니다. 따라서 최근에 오랫동안 컴퓨터로 작업해온 사람들은 그러한 병리학으로 고통 받고 있습니다.

내측 상 과염은 통증이 심하지 않기 때문에 만성적 인 경과를 얻는 경우가 많으며 모든 환자가 이에 대해 의사와상의하기로 결정하지는 않습니다. 때로는 부상 후 재활 기간 동안 의사의 권고 사항을 준수하지 않아 발생하는 외상 후 epicondylitis를 구별 할 수 있습니다. 만성적 인 형태의 질환은 의사가 제 시간에 의사의 진찰을 받고 그의 모든 권고를 따르는 경우에만 완전히 완치 될 수 있기 때문에 매우 일반적입니다.

진단

빨리 회복하려면 어느 의사가 상 과염을 치료하는지 알아야합니다. 환자는 일반적으로 팔꿈치 통증에 대한 외과 의사 또는 외과의 사와상의합니다. 전문의는 대화 및 외부 검사를 기준으로 진단 할 수 있습니다.

질병의 진단은 특이성 때문에 단순화됩니다. 결국 통증은 능동적 인 손 움직임에서만 발생합니다. 그리고 수동적 인 움직임으로 의사가 환자의 팔을 구부릴 때 통증은 없습니다. 이 경우 상 과염은 관절염, 관절염 및 여러 가지 상해와 다릅니다. 질병의 특징적인 징후는 또한 팔꿈치 부위의 연조직이 촉진시에 매우 고통 스럽다는 사실입니다.

진단을 내릴 때 의사는 환자에게 여러 가지 검사를 수행하도록 요청할 수 있습니다. 톰슨 테스트는 다음과 같이 통과합니다. 손을 테이블 위에 올려 놓고 손바닥을 위로해서 주먹을 쳐야합니다. epicondylitis 환자에서 손바닥이 빠르게 펼쳐집니다. Welt를 테스트하려면 손을 턱의 높이까지 올리고 팔꿈치에서 구부리고 구부려 야합니다. 이 경우, 아픈 손은 현저하게 건강에 뒤쳐집니다. 이 특징에 따라 질병을 판단 할 수 있습니다. 환자가 환자의 손을 잡고 있으면 허리에두면 통증이 증가합니다.

추가 진단 방법은 일반적으로 사용되지 않습니다. 의사가 다른 질병을 의심 할 때만 환자에게 검사를 의뢰 할 수 있습니다. 터널 증후군을 배제하기 위해 MRI 검사 인 골절이나 골다공증의 의심이있는 경우 엑스레이 촬영이 이루어집니다. 급성 관절염이나 활액낭염이 의심되는 경우 생화학 적 검사를 시행 할 수 있습니다.

질병이 어떻게 진행되었는지, 어떻게 시작되었는지, 얼마나 빨리 통증이나 다른 증상이 진행되었는지 의사에게 알리십시오. 신체 활동의 특징 - 특히 당신은 누구이며, 어떤 종류의 운동을하고 얼마나 자주 운동합니까?

외측과 상염을 진단하기 위해 의사는 특별한 손 움직임 (진단 검사)을 수행하도록 요청할 것입니다. 일반적으로 이러한 특수 검사를 통해 의심 할 여지없이 진단을 내릴 수 있지만 경우에 따라 초음파, 방사선 촬영 또는 자기 공명 영상이 필요할 수도 있습니다.

Epicondylitis 치료

epicondylitis의 치료는 질병의 지속 기간, 관절의 장애 수준뿐 아니라 손과 팔뚝 부위의 힘줄과 근육의 변화를 기반으로 복합체에서 발생합니다. 팔꿈치 관절의과 epicondylitis의 치료의 주요 목적은 특정 방식으로 공식화 수 있습니다 :

• 부상 부위에서 통증을 제거하십시오.
• 지역 혈액 순환을 복원하거나 개선합니다.
• 팔꿈치 관절의 모든 동작 범위를 복원하십시오.
• 팔뚝의 근육 위축을 예방하십시오.

epicondylitis의 치료에 대한 첫 번째 문제의 해결책은 전통적인 방법과 수술 방법을 적용하여 수행됩니다. 급성기의 외과 상 과염의 치료는 팔뚝을 관절부에서 80 ° 정도 구부린 채 7-8 일 동안 상지를 고정시키고 손목 관절을 작게하는 등의 방법으로 발생합니다. 만성 코스의 경우 의사는 팔뚝과 팔꿈치 관절을 탄력있는 붕대로 붕대 할 것을 권장하지만 야간에는 꺼내십시오.

코르티코 스테로이드 제제 주입. diprospan, kenalog 또는 hydrocortisone과 같은 약물을 국소 적으로 (덜 자주 - 이중으로) 투여하면 통증을 매우 효과적으로 제거 할 수 있지만 부하를 수정하지 않고 부 신피질 호르몬 치료가 통증의 원인을 찾는 것이 최선의 방법은 아님을 이해해야합니다.

또한, 측면 epicondylitis의 치료는 하중 수정, 운동, 보조기, 테이핑으로 시작해야하며 불충분 한 효과만으로도 코르티코 스테로이드 주입으로 진행해야합니다.

체외 충격파 치료. 이 방법의 핵심은 건전한 진동이 미세 외상을 유발하여 차례로 치유 과정을 자극한다는 것입니다. 어떤면에서 행동의 원칙은 동종 요법과 유사합니다.

불행히도, 현재이 기술은 여전히 ​​실험적 상태이며, 대부분의 연구는 광고 성격이거나 일반적으로 심각한 결함으로 수행됩니다. 반면에, 충격파 치료가 효과가있는 것으로 입증 된 여러 가지 심각한 과학적 연구가 있습니다. 어쨌든 현재는 1 차 치료로 간주 될 수 없습니다.

초음파는 팔꿈치 상 과염 치료에 좋은 진통 효과가 있지만 음향 영동 (소위 하이드로 코르티손 초음파)은 훨씬 좋습니다. 버나드 흐름, 오조 세 라이트 및 파라핀 배쓰도 널리 사용됩니다. 마취 및 국소적인 영양 증진을 위해 손가락과 신근의 신근을 부착시키는 대신에 하이드로 코티 존 (hydrocortisone)과 결합되는 노보 카인 (novocaine) 또는 리도카인 (lidocaine)을 봉합하는 대신 봉쇄가 실시됩니다.

팔꿈치 epicondylitis의 치료의 전체 기간 동안, 4-6 차단 (며칠 간격)가 수행됩니다. 석고 부목을 제거하면 석유 젤리, 장뇌 정신 또는 일반 보드카 팩으로 보온 압축기를 사용하십시오. 지역의 혈액 순환을 개선하기 위해 UHF 요법, 아세틸 콜린, 노보 카인 또는 요오드화 칼륨을 이용한 전기 영동이 사용됩니다. 또한, nikoshpan 및 aspirin과 같은 약물은 팔꿈치 관절의 내측 epicondylitis의 치료를 위해 처방됩니다.

힘줄 부착 부위의 조직의 변성 (trophism)을 변화시키기 위해, 이중 증류수를 사용하는 봉쇄가 사용된다. 그러한 차단제가 좋은 영향을 미치지 만, 약물 자체를 투여하는 과정은 상당히 고통 스럽다. 만성 질환의 경우, B1, B2, B12와 같은 비타민 주사가 처방됩니다.

근육 위축을 예방하고 치료하고 관절 기능을 회복 시키려면 팔뚝과 어깨 근육 마사지, 진흙 치료, 운동 요법 및 공기 건조 치료가 사용됩니다. 또한, 팔꿈치 관절의 상 과염에 대한 특별한 운동이 도움이됩니다.

만성적 인 악화와 악화로 인한 만성적 인 경과의 경우 환자는 작업의 성격을 변경해야합니다. 대부분의 경우, 보수적 인 (비 수술) 치료가 가능합니다. 그것은 80-95 %의 경우에 효과적입니다.

외과 개입

6-12 개월 동안 보존 적 치료로 인한 수용 가능한 효과가없는 경우, 결과는 외과 적 치료에서 나타난다. 실질적으로 테니스 팔꿈치 치료를위한 모든 수술 방법은 근육이 상완골 과대의 부착 영역에서 분리되고 만성 염증 및 변경된 조직이 제거되고 근육이 다시 뼈에 부착된다는 사실로 축소됩니다.

팔꿈치 관절의 내과 epicondylitis의 외과 치료는 3-4 개월 동안 실패한 보수 치료와 함께 사용됩니다. Goman의 소위 운영은 널리 사용됩니다. 1926 년에, 그는 손가락과 신근의 신근의 힘줄의 일부를 잘라내는 것을 제안했다.

지금까지 이러한 절제는 원래 제안 된 것처럼 근육으로의 전환 시점이 아니라 뼈 자체에 힘줄이 부착되는 영역 근처에서 이루어진다. 이러한 수술 후에는 적절한 치료 절차를 수행하고 팔꿈치 관절의 상 과염에 대한 특별한 운동을 수행하는 데 시간이 걸립니다.

수술은 전통적인 개방형 (절개 4 ~ 6 cm 길이) 또는 관절 경 (2 cm 길이 1 cm 길이) 후 수행 할 수 있습니다. 이 기술들을 서로 비교하는 것이 다소 어려울 지 모르겠지만 열리는 수술은 아마 근육의 뼈에 대한 부착 영역의 모든 변화를보다 완벽하게 볼 수있게 해줍니다. 어쨌든 수술은 필연적으로 외과 의사의 숙달에도 불구하고 발생할 수있는 합병증의 위험을 가지고 있습니다.

1. 전염성 합병증 (반복 수술 필요)
2. 혈관 및 신경 손상
3. 결과적으로 뼈에 근육이 천천히 성장하므로 긴 재활 기간
4. 낮은 팔뚝 강도
5. 움직임의 "유연성"감소

수술 후 팔은 1-2 주 동안 보조기로 고정 (고정화)되어 근육의 긴장을 감소시킵니다. 그 후에 의사가 개별적으로 선택한 신체 운동으로 진행하십시오. 스트레칭 운동은 수술 후 2 개월 이내에 시작됩니다. 스포츠 부하로 돌아가는 것은 원칙적으로 수술 후 4-6 개월 후에 발생합니다. 다행히도 대부분의 경우 수술 후 팔뚝 근육의 힘이 완전히 회복됩니다.

이 질병이 심한 것으로 여겨지지 않고 효율성의 손실을 가져 오지 않는다는 사실에도 불구하고, 위험에 처한 사람들은 팔꿈치 관절의 과상 각을 치료하는 방법을 알아야합니다. 그렇지 않으면, 그러한 병리학에 대한 부주의는 만성적 인 형태의 질병의 발병으로 이어질 수 있으며, 이로부터 나중에 제거하는 것이 훨씬 더 어려워 질 수 있습니다.

치료의 목표는 고통 완화뿐입니다. 조직에서 대사 과정과 혈액 순환을 향상시키는 방법을 사용해야하며 염증을 줄이는 데 도움이됩니다. 그러나 중요한 것은 관절의 이동성을 회복시키는 것입니다. 이를 위해 근육 위축을 예방하고 자신의 업무를 복원해야합니다.

팔꿈치 관절의 외측 상 과염 및 내측 관절의 치료는 복잡해야합니다. 개인 여행 또한 매우 중요합니다. 따라서 의사는 보통 합병증이나 만성 질환의 유무를 판단하기 위해 전체 검사를 실시합니다. 대부분의 경우 보수 치료가 충분합니다. 그러나 선진적인 경우에는 영향을받은 조직을 절제하는 것이 좋습니다. 최근에는 레이저 절삭을 사용하여 충격을 줄이는 방식으로 수술이 진행됩니다. 팔꿈치 관절의과 epicondylitis의 치료를 위해, 여러 가지 방법을 즉시 적용해야합니다 :

• 내부 및 외부의 NSAID;
• 심한 통증 - 노보 (Novocainic) 봉쇄;
• 특별 연습;
• 고정;
• 물리 치료;
• 마사지;
• 민속 방법.

팔꿈치 관절 고정

치료는 대개 관절의 하중을 제한하는 것으로 시작됩니다. 환자에게 휴식이 표시되며 때로는 활동 유형을 변경해야합니다. 이 질병의 급성기에는 팔꿈치 관절에 특수 보조기를 사용하는 것이 좋습니다. 이로 인해이를 고정시키는 데 도움이됩니다.

짐의 부족은 빨리 치유를 촉진하고 고통을 방지합니다. 심한 경우에는 석고 부목이나 부목을 적용해야 할 수도 있습니다. 팔꿈치는 반 구부러진 위치에 고정되며 때로는 손목 관절을 고정해야합니다. 이러한 고정화는 7 일 동안 수행됩니다.

때로는 팔꿈치 관절의 epicondylitis의 경우에는 코스가 만성적 인 형태를 얻었을 경우 지속적으로 붕대를 착용하는 것이 좋습니다. 특수 장치 대신 의도 한 신체 활동 전에 신축성 붕대를 사용할 수 있습니다. 이렇게하면 근육이 과도하게 늘어나거나 늘어나는 것을 방지 할 수 있습니다.

약물 요법

대부분 환자는 통증이 걱정됩니다. 진통제의 도움으로 그들과 대처할 수 있습니다. Epicondylitis를 치료하는 방법, 의사는 추천해야합니다. 통증뿐만 아니라 염증을 완화시키는 데 도움이되는 대부분 NSAID 임명. 이것은 Ibuprofen, Ketorolac, Naproxen, Nimesil, Nise 등이 될 수 있습니다.

그러한 치료의 효과가 없거나 심한 통증이있는 ​​경우 의사는 주사를 처방 할 수 있습니다. 비 스테로이드 성 소염 진통제를 근육 내로 투여 할 수 있으므로 효과적으로 작용합니다. 또는 팔꿈치 관절의 노보경 봉쇄가 보통 며칠 간격으로 4 회 수행됩니다. 효과를 높이기 위해 Novocain은 Hydrocortisone 또는 Methylprednisolone과 혼합됩니다.

압축 용 연고 또는 용액의 형태로 외부 수단으로 사용되는 경우가 많습니다. "Voltaren", "Ketoprofen", "Indomethacin", "Diklak"등과 같은 비 스테로이드 성 소염 진통제를 기본으로하는 모든 약물 중 최고입니다. 그들은 통증을 증가시키지 않도록 부드러운 움직임으로 해당 부위에 문질러 야합니다. Dimexide로 압축하는 것도 효과적입니다.

또한 다른 약물도 사용할 수 있습니다. 혈액 순환을 개선하기 위해 "Aspirin"또는 "Nikoshpan"이 지정됩니다. 만성 형태의 병에는 B 군의 비타민이나 "Milgamma"라는 약물이 나옵니다.

물리 치료

통증이 가라 앉은 후에는 물리 요법 운동이 할당됩니다. 운동은 먼저 팔뚝과 어깨의 근육을 스트레칭 및 이완시키고, 근육 강화를 목표로해야합니다. 스스로 할 수는 있지만 의사가 선택한 복합물을 사용하는 것이 좋습니다. 점차적으로 부하를 높이고 통증을 예방하는 규칙을 준수하는 것이 중요합니다. 그러나 중요한 것은 매일 운동을하는 것입니다. 훈련의 초기 단계에서 복합물의 기초는 수동적 운동이어야한다 :

• 건강한 손으로 손으로 아픈 손을 잡고 천천히 90도 각도로 구부립니다.
• 손목이 팔뚝과 직각을 이루도록 앞으로 기울여서 테이블 위에 서서 손바닥을 올려 놓으십시오.
• 앉으십시오, 당신의 손이 당신의 총대와 90 도의 각에다는 것을 확인하기 위하여 뒤에 경미하게 기대 기는 당신의 뒤에 당신의 손가락에 당신의 손을 두십시오.

그런 수동적 인 움직임이 쉽게 주어질 때, 그것은 근육이 뻗어 있다는 것을 의미합니다. 그 후, 당신은 그들을 강화하기 위해 운동을 수행 할 수 있습니다. 이것은 팔꿈치에있는 팔의 굴곡과 확장, 주먹을 움켜 쥐는 것, 어깨의 회전, 팔이나 가위의 원형 운동 일 수 있습니다. Bubnovsky와 같은 다양한 시뮬레이터를 사용하는 것이 유용합니다 - 고무 코드, 체조 스틱, 확장기.

마사지 및 물리 치료

epicondylitis의 치료를위한 마사지는 또한 급성 단계의 완료 후에 사용됩니다. 이 방법은 혈액 순환과 대사 과정을 개선합니다. 그것은 고통을 덜어주고 신속하게 염증을 제거하는 데 도움이됩니다. 마사지는 손상된 근육을 강화시키고 위축을 예방하므로 손의 이동성을 회복시키는 데에도 도움이됩니다.

수동 요법을 사용하는 팔꿈치 관절의 과상 각염 치료에도 효과적입니다. 적절하게 수행 된 시술은 관절 운동성과 근육 기능을 회복시키는 데 도움이됩니다. 수동 요법의 다양한 postisometric 휴식 - 치료의 현대적이고 효과적인 방법입니다.

팔꿈치 관절의 상 과염의 치료는 어느 단계에서나 적용됩니다. 급성기에는 맥박이있는 자기 요법, 레이저 방사선, 초음파, 보조 요법이 잘 도움이됩니다. 통증이 진정되면, ultraphonophoresis, 파라핀 또는 ozocerite 욕조, cryotherapy, 버나드 전류 또는 충격파 치료 조직을 복원하는 데 사용됩니다.

이러한 치료는 조직의 대사 과정과 혈액 순환을 개선하고 통증을 완화 시키며 염증을 감소시킵니다. UHF 요법, 요오드화 칼륨 또는 "아세틸 콜린"을 이용한 전기 영동은 연조직의 혈액 순환과 영양 증진에 유용합니다.

침술, 진흙 치료, hirudotherapy, 정규 및 건조한 공기 목욕은 또한 효과적이다. 일반적으로 스파 트리트먼트로 이러한 모든 절차를 수행 할 수 있습니다.

민간 방법 및 epicondylitis의 자기 치료

매우 자주, 발달의 초기에 epicondylitis는 매우 고통스럽게 감지되지 않습니다. 그래서 그에게 대한 태도는 적절하며 환자는 의사에게 달려 가지 않고 스스로 아픈 관절을 치료하려고합니다. 당연히, 각자 약물에는 위험한 결과가있을 수있다, 그러나 당신이 그것에 아직도 결정하는 경우에, 당신은 약간 기본 원칙을 명심해야한다 :

1. 며칠 동안 통증이 발생하면 통증을 유발하는 운동 / 운동을 완전히 제거합니다. 테니스를 치는 경우 라켓 자체의 크기와 끈의 긴장에주의하십시오. 훈련을 다시 시작할 때 라켓을 교체해야 할 수 있습니다. 통증 완화를 위해 통증이 완전히 완전히 없어 질 때까지 항염증제 (예 : 이부프로펜을 매 4-6 시간) 복용하는 것이 좋습니다.
2. 통증이 다시 나타나면 팔꿈치 관절 부위를 외부에서 감기 (동결 요법)하여 하루에 여러 번 15-20 분간 적용하십시오. Cryotherapy는 3-4 일간 계속되었습니다.
3. 통증이 현저하게 감소한 후, 지역 감기는 국소 열로 바뀌어 (하루에 여러 번) 결국 통증이 제거됩니다.
4. 고통의 지속적인 실종 후 스트레칭 운동을 진행합니다. 다른 손의 브러시로 팔목의 긴장감과 약간의 통증이 느껴질 때까지 아픈 손의 손을 천천히 구부리십시오.이 위치에서 10-15 초 동안 천천히 흔들어 브러시를 흔들어줍니다. 하루에 세 번씩 세 세트를 반복하십시오.
5. 스트레칭 운동이 완전히 고통스럽지 않으면 강화 운동과 스트레칭 운동으로 진행하십시오. 해머 또는 다른 무거운 물건을 브러시로 가져갑니다 (브러시를 뒤집어서 팔꿈치 굴곡이 약 100-120도). 손과 팔뚝의 스삐 닐을 원래 위치로 되돌립니다. 10 회 접근, 2 ~ 3 회 휴식, 10 회 접근 (2 ~ 3 회 / 주) 2 회.
6. 비슷한 운동을 반복하되 브러시를 뒤쪽으로 돌립니다 (그림). 10 회 접근, 2 ~ 3 회 휴식, 10 회 접근 (2 ~ 3 회 / 주) 2 회.

집에서 팔꿈치 상 과염의 치료는 민간 방법의 도움으로 가능합니다. 당신은 그 (것)들, 효과적인 복잡한 처리에 제한되면 안된다. 또한 전문의 만 진단 할 수 있습니다. 아마도 팔꿈치의 통증은 완전히 다른 이유가 있습니다. 따라서 널리 사용되는 방법을 사용하기 전에 의사와 상담해야합니다. 다음의 요리법이 가장 효과적이고 일반적인 것으로 간주됩니다.

• comfrey 뿌리 및 nutria 지방에서 준비된 연고를 사용하십시오;
• 푸른 점토가 압축됩니다.
• 보드카에 밤색의 팅크를 바르거나 적용하기.
• 압축 된 형태의 만유는 또한 통증을 완화시킵니다.
• 효과적인 온난화는 보드카 또는 장뇌 알코올로 압축됩니다.
• 조인트 영역에 요오드 메쉬.

예방

이 병은 매우 흔한 질환이므로이를 예방하는 것이 중요합니다. 이것은 특히 운동 선수에게 필요합니다. 스포츠를 할 때 장비 사용시 운동 및 안전 규칙을 따라야합니다. 수업 전 워밍업을하십시오. 질병에 걸리기 쉬운 경향이있는 경우 테이핑을 사용해야하며 부담을 줄이는 데 도움이됩니다.

손으로 똑같은 일을하는 사람들은 주기적으로 휴식을 취하고 과부하를 피하려고 노력해야합니다. 단조로운 작업을 몇 분 동안 바꾸면 즉시 구제를 느낄 것입니다.

만성 상완염으로 매일 운동과 셀프 마사지의 중요성을 잊지 마십시오. 이 병리학은 경솔한 것처럼 보이지만 자기 치료의 가치는 여전히 없습니다. 질병이 만성화되지 않고 합병증을 일으키지 않도록 시간 내에 의사와상의하고 모든 권고 사항을 따르는 것이 필요합니다.