불행히도 모든 건강 문제가 보수적 인 방식으로 해결 될 수있는 것은 아니며 매우 자주 외과 적 중재에 의지해야합니다. 일부 환자의 경우 이것은 통증이없는 회복과 후속 삶의 유일한 기회입니다.

몇 년 전까지 만해도 척추 수술은 매우 위험한 의학적 조작 이었지만 오늘날에는 혁신적이고 미세 침습적 인 개입이있을 때 척추 수술이 절정에 이릅니다. 최신 기술 및 수술 기법을 통해 문제를 신속하고 안전하게 환자가 해결할 수 있으며 회복 기간을 크게 단축 할 수 있습니다.

적응증

척추 질환은 연령대가 다른 사람들 사이에서 매우 흔하게 발생하며 만성 요통 및 삶의 질 감소뿐만 아니라 치료, 심지어는 장애없이 심각한 결과를 초래합니다.

기억하는 것이 중요합니다! 대부분의 경우, 척수의 병리학은 보수적 인 방법으로 치료할 수 있으며, 병리학 적 과정이 멀어 지거나 대체 치료법이없는 사람들의 소수만 필요합니다.

척추 수술의 주요 적응증 :

• 척수 또는 그 뿌리의 압축으로 인해 기능의 침해 또는 그러한 상황의 위험이 높습니다 (추간판, 척추관 협착증).
• 곡률 각이 40 °를 초과 할 때 척추 측만증;
• 척추의 곡률과 그 기형은 내부 장기의 정상 기능을 급속히 발전시키고 방해합니다.
• 척수 종양, 그 막, 척추, 혈관 및 척수 부위의 신경;
• 척추의 질병이 외관의 결점, 예를 들면 등의 고비를 동반하는 경우 환자의 욕망;
• 척추의 외상성 부상, 특히 압박 골절;
• 부상, 탈장 격리 및 기타 원인으로 인한 개별 척추 분절의 불안정;
• 강렬한 통증, 다른 방법으로는 제거 할 수 없다.
• 처음부터 6 개월 동안 보수 치료의 비 효과;
• 골반 장기의 파괴;
• 말꼬리 증후군;
• 추간판 헤르니아 격리 및 pulpous 핵의 탈출.

운영 유형

오늘날, 척추 수술 및 외과 접근의 여러 가지 방법이 있습니다. 이전에는 척추에 접근 할 수있는 열린 길 밖에 없었습니다. 척추의 원하는 부분에 따라 다음과 같이됩니다.

• 피부 절개가 뒤에서 행해질 때 뒤;
• 외과의가 신체의 오른쪽 또는 왼쪽 측면의 척추 구조에 도달했을 때 (경추에만 ​​적용);
• 척추가 복강을 관통 할 때 (요추에 사용됨) 전방.

각 외과 적 접근에는 고유 한 적응증, 장점 및 단점이 있습니다.

척추의 조작 방법에 따라 다음과 같은 주요 유형의 조작이 있습니다.

1. 디스크 제거술 (Diskectomy)은 척추를 넘어서 확장 된 추간판의 부분을 제거하여 신경 뿌리에 대한 압박감, 염증, 염증 및 통증을 예방합니다.
2. 척추 절제술 (Laminectomy)은 뒤쪽에서 척수의 운하를 제한하는 척추의 아치 부분을 제거하는 것입니다. 외과 적 개입 단계 중 하나 일뿐만 아니라 독립적 인 수술 (결과적으로 채널 공간이 확장되고 손상된 구조물의 압력이 감소 함)이 될 수 있습니다.
3. 척추 관절 고정술 또는 척추 융합술은 척추를 안정시키고 고정 된 방식으로 두 개 이상의 척추를 연결하여 교정하는 외과 수술입니다. 그것은 상처, 퇴행성 질환, 기형에 사용됩니다. 척수 협착증이있을 때.
4. 척추 성형술 (vertebroplasty)은 특별한 물질 인 뼈 시멘트 (bone cement)를 특별한 바늘로 피부를 통해 척추에 삽입하여 손상된 척추로 삽입하는 수술 절차입니다. 주요 징후는 골다공증, 혈관종, 전이성 종양의 압박 골절입니다. 동시에 국소 마취를 적용 할 수 있습니다.
5. 손상된 디스크를 인위 인공 삽입물 또는 생체 인공 삽입물로 교체하십시오.

수술 및 외과 접근의 유형은 특정 임상 상황에 따라 외과 의사에 의해서만 선택됩니다. 개방 수술과 다른 현대적인 최소 침습 기술 (내시경, 레이저, 미세 수술 등)을 사용할 수 있습니다.

최소 침습 척추 수술

이러한 기술은 환자에게 절대적으로 안전하며 광범위한 피부 절개와 수술 후 장기 회복이 필요하지 않습니다.

레이저 기화

이 최소 침습 수술 개입은 sequestration 전에 추간판의 돌출과 탈장의 경우에 나타납니다. 이 경우 바늘 가이드가 레이저 LED가 통하는 디스크에 삽입됩니다. 이를 통해 디스크의 내부 부분을 응고시키는 특정 에너지의 레이저 방사가 공급됩니다. 그 결과, 디스크 내부의 압력이 감소하고, 돌출부 및 신경 구조물에 대한 압력이 감소합니다.

절차의 장점은 다음과 같습니다.

• 외상의 낮은 정도;
• 수술은 30 ~ 60 분 밖에 걸리지 않습니다.
• 다중 세션을 가질 가능성;
• 합병증의 낮은 위험;
• 짧은 재활 기간.

핵 형성

이 미세 침습 절차 동안 차가운 혈장 (차가운 플라즈마 nucleoplasty), 전극 (electrocoagulation), chymopapain (chemonucleolysis) 추간 디스크에 도입됩니다. 이 옵션 중 하나의 결과로 디스크의 내부가 파괴되고 돌출부가 수축됩니다.

시술의 단점 중 하나는 재발 위험이 높다는 것입니다. 장점은 작은 침습성, 단기 수술, 전신 마취의 필요성 및 수술 후 재활 기간에 있습니다.

경피적 절제술

이 기술은 척수가 미니어처 피부 절개를 통해 제거된다는 점에서 기존의 디스크 절제술과 다릅니다. 이 기술은 개방 수술만큼 위험하지 않으며 재활 기간은 훨씬 적습니다.

혁신적인 기술

현대 기술의 급속한 발전과 의학 실습으로의 적극적인 도입 덕분에 척추 수술은 훨씬 안전하고 덜 충격적이되었습니다. 현재 척추 수술에 적극적으로 사용되고있는 최신 업적 중에서 몇 가지 기술을 강조해야합니다.

내시경 척추 수술

내시경 수술 중에 모든 조작은 현대 내시경 장비의 도움으로 외과 의사가 수행합니다. 악기를 환자의 신체에 삽입하고 척추의 원하는 부분으로 유도하기 위해 크기가 0.5-1 cm 인 피부 절개 만 3 회 수행됩니다. 외과 의사는 수술실의 특수 모니터를 통해 장비의 모든 움직임을 모니터링합니다.

이러한 수술은 주로 추간 판 탈장 및 기타 퇴행성 - 영양 장애의 변화로 수행됩니다.

내시경 수술의 장점 :

• 광범위한 피부 절개 및 높은 외상의 부족;
• 재활의 짧은 기간 (2-4 주 후에 정상 생활로 돌아갈 수 있음);
• 입원 기간이 단축됩니다 (1-3 일);
• 신체에 대한 마취 부하 감소;
• 수술 후 합병증이 적다.

로봇 조작

최근에는 인체와의 모든 상호 작용이 특수 로봇에 의해 수행되고 외과 의사가 콘솔을 통해 제어하는 ​​로봇 수술도 활발하게 개발되고 있습니다.

척추 척추 보조는 척수 수술을 위해 특별히 개발되었습니다. 오픈 액세스와 피부 조작을 통해 개입 할 수 있습니다. 동시에 로봇의 모든 움직임은 정확하고 조직 손상은 최소화됩니다. 이렇게하면 병원 침대에서의 환자 체류 기간과 회복 기간이 단축됩니다.

추간판 이식 및 보철

현대 기술은 척추 디스크가 완전히 파괴되었을 때 척추골의 관절 고정술 대신 현대의 기계적 인위 인공 삽입물을 사용하여 보철물을 수행 할 수 있습니다. 이러한 장치는 디스크의 모든 기능을 모방하여 척추에서의 이동성을 유지합니다.

또한 생체 조직이 현재 임상 시험을 받고 있음을 명확히하는 것이 필요합니다. 이들은 환자 자신의 연골 조직에서 실험실에서 자란 추간판입니다.

일반적인 합병증

척추 수술 후 모든 합병증은 비특이적 및 특수한 것으로 분류 할 수 있습니다.

• 마취로 인한
• 출혈
• 감염,
• 혈전 및 혈전 색전증.

• 척수 및 그 막의 손상;
• 신경 및 척수의 압축을 유도 할 수있는 접착제 및 치석 치료;
• 골반 장기의 기능 장애;
• 마비 및 척수 손상 부위 이하의 감수성 상실;
• epidurit, 수막염 및 myelitis - 척수의 감염성 병변, 그것의 멤브레인 및 지방 조직의 축적;
• 척추 골수염;
• 병리학 적 변화의 진행;
• 척추 골절.

척추 수술 후 재활

척추 수술 후 재활은 각 환자에게 필요하며 가능한 한 빨리 시작해야합니다.

수술 후 회복의 주요 방법 :

• 치료 운동 (운동 요법);
• 마사지;
• 투약 된 기계 요법 및 운동 요법 (모든 운동 및 부하는 재활 의사가 선택);
• 특수 시뮬레이터 (수직화 기)에 대한 수업;
• 정형 외과 붕대 및 코르셋 착용;
• 물리 치료 기술;
• 반사 요법.

척추 수술 후 회복의 가장 기본적이고 효과적인 방법은 육체적 인 치유 운동이라는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 따라서 어떠한 경우에도 소홀히 할 수는 없습니다. 또한 긍정적 인 결과는 수술 자체에 따라 30 %까지만, 올바른 재활 기간에는 70 %만큼만 기억된다는 것을 기억해야합니다.

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때로는 퇴행성 - 영양 장애 병리학자가 외과 적 개입을 결정할 때만 본격적인 삶으로 되돌아 갈 수 있습니다.

척추 수술은 장점과 단점이 있습니다.

몇 년 전, 그러한 수술 절차는 매우 위험한 것으로 인식되었지만, 현대적인 방법 덕분에 수술은 짧은 재활 시간으로 안전 해졌습니다.

수술은 언제 중요합니까?

의사는 보수 치료에 실패한 후 항상 수술을 처방합니다. 치료 요법, 마사지, 약물 치료 등 많은 치료법을 시도해 보았지만 치료에서 긍정적 인 동력을 얻지 못하면 수술이 처방됩니다.

통계에 따르면 퇴행성 - 영양 장애를 가진 척추 병변의 진단을받은 환자 중 20 %만이 외과 적 치료를받는 것으로 나타났습니다.

외과 개입은 다음과 같은 일반적인 징후에 권장됩니다.

• 후속 기능 상실로 척추 뿌리를 꼬집는 행위;
• 내부 장기의 오작동을 수반하는 척추 곡률의 진행;
• 즉시 치료로 척수 손상;
• 척추의 불안정을 야기하는 부상, 탈장의 출현;
• 40도 이상의 곡률 각을 갖는 척추 측만증;
• 척수, 척추, 혈관, 신경의 종양;
• 극심한 고통, 치료 후지나 가지 않는 고통;
• 골반 부위의 문제;
• 말꼬리 증후군;
• 헤르니아 파열 및 젤라틴 핵이 척수관으로 침투합니다.

그것은 중요합니다! 외과 의사 만이 역사를 연구 한 후 수술의 타당성을 결정할 수 있습니다.

척추 수술

수술 후 효과

더하기 작업이란 무엇입니까? 그 결과는 즉시 나타나고 증상을 완전히 제거합니다. 수술 후 재발 위험은 4 %까지 높지 않습니다. 그러나 수술받은 환자의 96 %는 영구히 병리를 없앴습니다.

수술 결과 및 결과는 다음과 같은 몇 가지 요인에 의해 영향을받습니다.

• - 외과 의사의 자격;
• - 전문가의 경험;
• - 클리닉의 장비 수준.
• - 질병의 올바른 진단.

어떤 작업이

수술 절차가 많이 있습니다. 이전에는 환자에게 공개적인 수술 방법 만 제공되었습니다.

영향을받는 척추 부분에 따라 열린 방법은 다음과 같습니다.

• 뒤, 다시 말하면 커트로;
• 몸의 오른쪽 또는 왼쪽에 슬릿이있는 측면, 위쪽 척추에만 사용됨;
• 정면, 절개는 복강을 통해 이루어집니다 (이 방법은 요추와 관련이 있습니다).

의사는 각 경우에 사용할 방법을 결정합니다.

운영 기술

• 디스크 절제술 작업은 척추 바깥 부분의 디스크 부분을 제거하는 것입니다.
• Laminectomy. 이것은 척추의 기능을 방해하는 척추의 전체 영역을 제거하는 방법입니다. 그 결과, 신경 과정에 대한 압력이 감소합니다.
• Arthrodesis. 척추가 곧게되도록 2 개 이상의 척추 연결에서 수술의 의미.
• 척추 성형술. 안쪽에서 척추 또는 디스크를 시멘트로 고정 할 필요가 있습니다.
• Kyphoplasty. 수축 된 풍선이 감염된 척추골에 주입되어 팽창되면 생리 학적 높이가됩니다. 시멘트로 고정. 척추 성형술과 달리 필요한 높이에 척추뿐만 아니라 전체 길이의 특정 영역의 곡률을 교정 할 수 있습니다.
• 척추 디스크 교체. 척추 디스크가 완전히 손상되지 않고 회복 될 때까지 수술이 필요합니다. 인공 또는 생물학적 보철이 사용됩니다.

최소 침습 수술

수술 방법은 상처를 통해서가 아니라 생리 학적 성질의 천공이나 구멍을 통해 시행되며 최소 침습적이라고합니다.

피부의 큰 절개가 없으므로 어려운 회복 기간을 없애고 절대 안전한 방법입니다.

레이저 배치

• 돌출부의 출현과 최대 6 mm 돌출부를 가진 추간 핵의 탈출을 동반 한 추간판의 탈출;
• 전통적인 치료의 무의미;
• 척추의 osteochondrosis.

기공은 연골에 직접 2cm 깊이에 삽입 된 바늘을 사용하여 천자에 의해 수행됩니다.

이를 통해 레이저 에너지를 방출하는 석영 필라멘트 - 광 가이드가 삽입됩니다.

이 기법 덕분에 펄프 코어는 70도까지 가열되어 물과 단백질 변성을 증발시킵니다.

결과적으로 디스크, 탈장은 젤라틴 조직에 영향을주지 않으면 서 크기가 감소합니다. 신경 과정은 디스크 크기의 변화 때문에 압축이 면제됩니다.

1. 조직 손상 최소화;
2. 작동 시간은 30 분입니다.
3. 몇 가지 절차가 허용됩니다.
4. 합병증의 작은 위험;
5. 짧은 재활 기간 - 최대 1 주.

주의! 수술 후 3 일이 지난 후에도 약 45 %의 환자가 건강에 영향을 미치고 개선되었음을 알 수 있습니다.

핵 형성

이 수술은 추간 판의 돌출 부분에 갇혀있는 신경 과정을 해제하는 데 필요합니다. 젤라틴 코어의 일부를 제거하는 문제 해결.

• - 탈장;
• - 돌출부;
• - 고통;
• - 결과가 아닌 전통적 치료법으로 3 주 이상.

추간판의 공동 안으로 구멍을 뚫기위한 바늘을 통해 전극이 형성되며, 그 끝에는 저온 플라즈마가 형성됩니다.

에너지로 인해 구성 원판의 양이 줄어들어 신경 압박이 감소되고 통증이 사라지며 그림을 그리면 돌출부가 줄어 듭니다.

• 작동 속도 - 20 분;
• 최소 침습성;
• 전신 마취 필요 없음;
• 바늘 관통점에서의 흉터 배제;
• 무혈

80 %의 경우에 냉 염증성 핵 형성술을 사용한 수술은 긍정적 인 경향을 나타냅니다. 그러나 재발 가능성은 거의 없습니다.

Epiduroscopy

원인 불명의 척추에 통증을줍니다.

1. - 염증성 또는 병리학 적 진단이 가능하다 - 척추 협착증, 탈장;
2. - 마취 봉쇄를 수행해야합니다.
3. - 신경 자극 및 신경 모방을위한 전극을 도입해야합니다.

Epiduroscopy 방법

척추의 골막과 척수 막 사이의 공간을 탐색 할 수 있습니다. 과제는 유착, 격리 물, 염증의 존재에 대한 정보를 얻는 것뿐만 아니라 다른 구조의 볼륨과 색상으로 사진을 수집하는 것입니다.

epiduroscopy를 위해, 절개는 천골 공간에서 만들어지고 내시경이 삽입됩니다. 수술시 국소 마취가 적용됩니다. 외과 의사의 작업 과정에서, 지속적인 방사선 촬영 제어가 수행됩니다.

• 절대 보안;
• 빠른 주입 공정;
• 수술 후 흔적이 거의 없다.
• 짧은 재활 기간 - 5 일.

epiduroscopy 후 바늘은 일주일 후에 제거됩니다.

그것은 pulpous nucleus가 척추에 들어갈 때 herniated disc의 진단에 사용됩니다.

누가 그 작전을 보입니까?

1. 그 달 동안 전통적인 치료법으로부터 긍정적 인 역 동성을받지 못한 사람들.
2. 팔다리의 신경 뿌리가 손상된 흔적이있는 사람은 무감각하고 약합니다.
3. 신체 활동을 저해 한 사람.

수술 중 공구는 추간 부위와 디스크의 중간 부분을 관통하는 데 사용됩니다. 파편을 제거하려면 메스 나 레이저가 필요합니다.

또한 방사선 촬영 관리의 유지 관리가 필요합니다.

1. - 작동 시간 - 45 분;
2. - 신경 가까이에 섬유질 경련이 없다.
3. - 작동 흔적이 없습니다.

불행히도 경피적 절제술은 환자의 60 % 만 돕습니다. 어려움은 외과 의사가 연조직을 볼 수 없다는 것입니다.

최신 기술

혁신적인 방법은 러시아 및 외과 의사의 발전을 기반으로합니다. 동시에 가장 현대적인 기술이 사용됩니다.

짧은 운영 기간에 전통적인 운영과의 차이, 매우 높은 효율로 낮은 침략성.

그것은 중요합니다! 혁신적인 기술은 현대 장비의 경험, 지식 및 소지가있는 외과 의사 만 사용해야합니다.

내시경 척추 수술

이 방법은 보수 치료가 효과가 없을 때, 헤르니아 및 기타 병리가있을 때 효과적입니다. 수술 중 현대 내시경이 사용됩니다.

그들은 피부의 3 번 구멍을 통해 1cm의 깊이까지 추간판을 통과하며 수술을 통해 외과 의사가기구를 조작합니다.

• - 재활 만 3 일;
• - 최소 마취 하중;
• - 바람직하지 않은 영향의 최소 수;
• - 유리한 성형 결과.

이러한 성격의 작동은 헤르니아 및 기타 퇴행성 변화로 가장 자주 수행됩니다.

로봇 외과 의사

작업은 로봇에 의해 수행되고, 외과 의사는 리모콘을 사용하여 작업을 제어합니다. 최근에는이 방법이 개발되었습니다. 하이테크 척추 수술은 척추 보조에 의해 수행됩니다.

개방형 및 폐쇄 형 작업 모두를 지원합니다. 움직임의 정확성에 로봇의 장점은 피해를 최소화하고 짧은 복구 기간.

추간 판 치환술

척추의 관절 고정술 대신 이식과 보철물을 사용했습니다. 이 수술은 퇴행성 이상으로 인한 신경 말단의 협착증이있는 환자에게 승인됩니다.

수술 중 인공 디스크가 척추에 이식되어 척주의 이동성을 크게 향상시킵니다.

지금까지 환자의 연골 조직으로 만들어지고 실험실 조건에서 성장한 생체 조직이 개발되고 테스트되었습니다.

재활

회복 과정에 큰 영향을 미침으로써 코르셋을 사용하게됩니다. 그들은 고통을 줄이면서 척추 및 하중 분포를 지원하도록 설계되었습니다.

회복 기간은 필연적으로식이 요법의 변화를 의미해야합니다. 식이 요법은 비타민과 미네랄, 특히 칼슘의 사용과 균형을 이루어야합니다.

수술 후 처음으로 호흡 및 치료 운동을하는 것이 좋습니다.

또한 의사는 마사지, 반사 요법, 기계 요법, 운동 요법, 시뮬레이터 교육을 처방 할 것입니다. 회복을위한 또 다른 방법 - ergotherapy, 즉 수술 후 적응 가능성과 심리학자의 도움.

그러나 그럼에도 불구하고, 더 많은 관심을 기울일 가치가있는 치료 운동은보다 효과적이라고 판명됩니다. 실제로, 긍정적 인 결과의 높은 비율은 올바른 재활 기간을 가지고 있습니다.

금기 사항

수술로 인한 위협이 있고 가능한 긍정적 인 결과보다 높으면 수술이 수행되지 않습니다. 절대 금기 사항 목록은 다음과 같습니다.

• 종양학 질병;
• 좁은 척추
• 심한 심장 질환;
• 마취 마약에 알레르기가있다.
• 척수 감염.

결과

수술 - 척추에서 발생하는 퇴행성 및 근 위축성 변화를 제거하는 데 도움이되는 방법. 그러나 때때로 수술은 다음과 같은 형태로 합병증을 일으 킵니다.

• 척수 손상;
• 신경 종말의 압박;
• 골반 장기의 기능 장애;
• 질병의 추가 발달;
• 척추에서 화농성 과정의 출현;
• 출혈;
• 마비;
• epidurita, 수막염, myelitis;
• 골수염.

또한 비특이적 합병증이 있습니다.

• - 마취에서;
• - 출혈 때문에;
• - 혈전증의 형태로;
• - 감염.

비용

수술 비용은 여러 가지 요인에 달려 있습니다 - 손상, 진단, 조작의 복잡성, 의사, 클리닉, 지역 등의 경험

• Nucleoplasty는 7 만 루블을 소비합니다.
• 내시경 검사의 비용은 14 만 루블입니다.
• 4 만 루블의 모든 소모품을 사용한 척추 성형술. 최대 180,000 루블. 작업의 난이도에 따라 다릅니다.

쿼터 처리 개념이 있습니다. 이것은 당신이 국가를 희생시키면서 운영 할 수있는 때입니다. 해당 기능, 장소 및 문서 수에 대해 알아 보려면 할당량 센터에 문의해야합니다.

클리닉

병원 선택은 쉽지 않습니다. 우선 안정된 명성을 지닌 잘 알려진 센터에 집중해야합니다.

이러한 의료기관은 높은 수준의 서비스, 새로운 장비, 우수한 전문가를 제공합니다.

모스크바에서는 척추 수술이 다음과 같이 진행됩니다.

• Burdenko의 이름을 딴 신경 외과 연구소;
• CM 클리닉;
• "오픈 클리닉";
• 클리닉 "가족"
• CELT;
• 유럽 ​​MC.

환자 리뷰는 긍정적입니다.

• Vreden 외과학 및 정형 외과학 연구소

참고! 체코 공화국의 의사들은 대단히 인기가 있으며 정형 외과, 신경 외과, 인공 기관에서 엄청난 성공을 거두었습니다. 그들은 수술과 완벽한 재활 치료에서 최고의 서비스를 제공합니다.

척추 수술

척추 수술은 신중한 진단, 외과 개입에 대한 가중치 결정, 외과 의사의 최고 수준의 기술이 필요합니다. 척추에는 여러 가지 고통스러운 변화가 있습니다. 최적의 해결책은 수술을하는 것입니다.

수술을 필요로하는 사람

수술 적 치료 방법 만 적용 할 필요가있는 질병이 많이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 척추가 40 % 이상 구부러지는 척추 측만증;
• 내부 장기에 영향을 미치는 심한 변형;
• 척수 신경 발작;
• 파열의 위협으로 탈장 된 디스크의 격리;
• 부상 및 골절;
• 신 생물.

척추 수술은 극단적 인 조치이며 극도로 고통스럽고 여러 달 동안 사람을 사용할 수 없게 만듭니다. 외과의 사는 이러한 환자를 돕기위한 새로운 방법을 끊임없이 찾고 있습니다. 예를 들어 추간판 탈장 치료를위한 중재가 있으며, 며칠 동안 환자에게 건강을 돌려줍니다.

운영 유형

외과 의사는 병변의 유형에 따라 척추의 병리를 교정하기위한 수술 계획을 선택합니다. 중재의 주요 유형 :

• 추간판 제거술 (Discectomy) - 추간 판의 감염된 부위를 절제하는 수술.
• 유착 절제술 (Laminoectomy) - 척추 신경을 이완시키기 위해 척수를 변형시키는 변위 된 뼈 제거.
• Arthrodesis - 척추를 연결하는 개입;
• Derbral 개입 - 합성 물질의 도움으로 척추를 복원하기 위해 제작되었습니다.

척추가 세 부분으로 나누어 져 있으므로 중재는 수술입니다 : 자궁 경부, 흉부; 요추. 자궁 경부 수술은 가장 어렵고 오래 지속되며 최대 8 시간까지 지속될 수 있습니다. 이유는이 지역의 척추에 대한 접근이 제한되어 있기 때문입니다. 재활 기간은 길며 6 개월까지 지속될 수 있습니다.

흉추의 수술은 조직 및 신경의 염증 발생에 기여하는 결함을 제거하기위한 것입니다. 최신 기술로 작업하는 현대 수술은 합병증없이 최소한의 위험으로 그러한 중재를 수행 할 수 있습니다. 수술 후 환자는 몇 개월 동안 코르셋을 착용하게됩니다.

요추에 대한 수술 또한 잘 발달되어 있으며, 최소 침습 수술 후 환자의 회복은 신속하게 이루어집니다.

수술은 어때?

현대 수술은 척추의 보철 부분에 사용되는 척추 중재의 새로운 기술을 끊임없이 개발하고 있습니다. 인간의 척추에 대한 다음과 같은 유형의 수술 효과가 현재 사용됩니다.

• 보통;
• Percutational - 작은 절개를 통한 추간판 부분 제거;
• 내시경 제거 - 전자 제어를 사용하여 펑크를 통해 수행되는 중재 - 컴퓨터 또는 X- 레이 장치;
• 디스크의 일부의 미세 절제술 - 미세 수술에 의한 아픈 형성 제거;
• 코발트 (Cobalt) - 디스크의 펄프에 열 효과가 나타나기 때문에 돌출부가 제거됩니다.
• Cheucleucleolysis - 특수 보철 물질의 사용을 통한 디스크 탈장 교정.

디스크가 제거되면 (디스크 절제술), 개입은 척추의 탈장을 교정하거나 척추의 어느 부분에서 디스크를 파괴하는 것을 목표로합니다.

이는 보수적 인 방법으로 환자를 돕는 것이 불가능할 때만 적용됩니다. 확진 된 신경 손상 (다리의 약화 또는 감각 상실)의 경우에도 사용됩니다. 수술 기법은 외과 의사가 다음과 같이 고전적 일 수 있습니다.

• 등 근육 뒤에 있고 커다란 절개를한다.
• 골수 채널을 엽니 다.
• 조직을 중심으로 이동시킵니다.
• 디스크에 액세스하고 검색합니다.
• 척추 인공 삽입물 또는 특수 구조를 사용하여 척추 뼈의 추가 연결을 징후에 따라 수행합니다.

절제술의 영향이 적은 (최소 침습적 인) 기술을 사용할 때 작은 절개를 통해 중재가 발생합니다. 이 기술은 미세 근위 절제술이라고도합니다. 디스크 액세스는 특수 장비를 사용하여 수행되며 특수 비디오 카메라는 육안 검사를 위해 사용됩니다.

• 또한보십시오 : 척추 골절 후에 재활.

Laminectomy 수술은 척추의 뼈로 고정 된 신경 뿌리를 풀어 내기 위해 수행되며, 뼈를 위와 아래에서 제거합니다. 그것은 두 가지 방법으로 수행 될 수 있습니다. 즉, 개방 (고전) 방식으로 이제는이 기술이 거의 사용되지 않고, 외과 의사가 단순히 척주 조직에 구멍을 형성 할 때 최소한 침습적 인 방식으로 사용됩니다.

작업 :

• 환자는 부상당한 신경 위의 등 근육을 통해 외과의의 위로 또는 위로 놓여지고 절개가됩니다.
• 의사는 조직을 움직여 척추와 인대에 접근합니다.
• X 선을 사용하여 해당 척추의 상태를 모니터합니다.
• 척추에서 활을 제거합니다.
• 문제가되는 부분을 제거합니다.
• 수술 분야를 봉쇄합니다.

필요한 경우 척추의 구조를 강화하기 위해 병렬 작업이 수행됩니다.

척추 융합은 척추의 골절에 대한 외과 적 개입이며 치료가 불가능한 경우 척추의 정확한 위치를 복원하기 위해 척수 압박을 제거하는 것을 목표로합니다. 수술의 본질은 두 개의 척추 (손상된 척추를 상부 또는 하부 척추와 연결 함)와 기계적 클램프 (티타늄 플레이트 및 볼트) 또는 기타 클램프를 사용하여 척추를 강제로 교정하고 고정시키는 것입니다.

플레이트를 제거하기 위해 반복적 인 조작이 수행됩니다. 뼈를 접합 한 후 정착액이 제거됩니다.

수술 과정은 척추의 어느 부분을 교정해야하는지에 달려 있습니다. 이렇게하려면 전면 및 후면 고정 시스템을 기술적으로 매우 복잡하게 사용하십시오.

최소 침습 수술

부드러운 척추 수술은 현대 클리닉에서 점점 더 많이 사용되고 있으며 환자는 하루 동안 건강해질 수 있으며 회복 기간은 2 주간 지속됩니다. 최소한 침습적 인 척추 수술과 최소한의 금기 사항이 있습니다. 그들의 특징은 작은 절개를 통한 외과 의사의 작업입니다.

• 또한보십시오 : 척추의 척추 성형술.

이 작업은 컴퓨터 기술과 현미경 사용과 관련된 특수 도구로 수행됩니다. 이러한 중재는 전신 마취하에 실시되며 탈장은 국소 마취하에 시행됩니다. 이러한 방법의 장점은 다음과 같습니다.

• 병원 환경에서의 단기 치료;
• 신속한 재활;
• 항생제 치료는 필요하지 않습니다.
• 전신 마취가 필요하지 않습니다.
• 근육과 조직에 대한 최소한의 개입; 고효율 - 최대 75 %.

이 척추 수술은 다음과 같이 표시됩니다.

• 추간 판의 퇴행성 변화;
• 모든 부서의 추간판 탈장;
• 꼬집는 신경;
• 질식 골절;
• 관절염의 변화.

최소 침습 수술의 성공적인 방법은 다음을 포함해야합니다 :

• 척추 성형술 (Vertebroplasty) - 그것은 바늘이 척추의 병변 부위에 삽입되고, 그것을 통해 특수 시멘트가 뼈의 모양을 회복시키는 경화 아래에 주입된다는 사실에 있습니다.
• 척추 성형 수술 - 척추 수술은 손상된 부위에 삽입되고 척추 뼈 사이의 관강을 팽창시키는 특수 풍선 임플란트의 도입을 포함합니다.

이런 식으로 척추의 높이를 완전히 회복 할 수 있습니다. 필요한 경우, 등의 수술은 여러 전문가의 조언을 받아야합니다. 여러 전문가가 선택할 외과 개입을 권합니다. 수술 동의 여부는 병자의 권리입니다.

자궁 경부 척추의 담갈색 관절증은 무엇입니까?

척추 수술

현대인들은 주로 수동적 인 생활 방식을 선도합니다. 이것은 일의 특성 때문입니다. 따라서 대부분이 척추의 질병으로 고통 받고 있습니다. 가장 흔한 병리학 적 특징은 골 연골 증, 척추 헤르니아, 척추 측만증, 척추 손상 등입니다. 그러나 처음 증상이 나타날 때 모든 환자가 의사에게 돌진하는 것은 아닙니다. 그들은 고통을 견뎌 냄으로써 그 문제를 악화시키는 것을 선호합니다. 이들 중 많은 수가 수술로 만 치료할 수 있다는 사실을 알게됩니다.

심각한 질병을 치료하는 데 도움이되는 많은 수술 기술이 있습니다. 척추 수술은 매우 복잡하고 위험한 것으로 간주되므로 자격을 갖춘 전문가에게 연락하고 수술 후 권장 사항을 따르고 회복 속도를 높이고 위험한 합병증을 피하는 것이 중요합니다. 또한 환자에게 최소한의 위험으로 문제를 해결할 수있는 혁신적인 최소 침습 수술이 있습니다.

척추 수술 적응증

치료가 없을 경우, 척추의 병리학은 일정한 허리 통증을 유발하고, 삶의 질을 저하 시키며, 장애를 포함한 심각한 결과를 초래합니다. 이를 피하려면 가능한 한 일찍 치료를 시작해야합니다.

척추 수술은 다음과 같은 경우에 필요합니다.

• 척추와 척수 또는 신경 번들의 꼬임, 신경 장애 (말단의 감각 장애, 이동성 장애) 또는 그러한 상태의 위험 증가. 일반적으로 이러한 증상은 척추관, 추간판 탈장의 협착을 나타냅니다.
• 척추 측만증 : 기형 각이 40 °를 초과합니다.
• 급속하게 진행하는 척추의 곡률. 내부 장기의 작동이 방해 받는다.
• 사람의 외모를 손상시키는 변형 (예 : 환자가 원할 경우) (예 : 고비).
• 척추의 종양 또는 낭종, 척수의 종양의 존재, 막, 혈관, 신경, 주변 조직의 발아.
• 척추의 심한 부상 (예 : 압박 골절).
• 특정 부위의 척추의 이동성 증가, 정상적인 척추 사이의 관계 위반.
• 보수적 인 방법으로 막을 수없는 심각한 허리 통증.
• 보수 치료는 6 개월 동안 효과가 없습니다.
• 골반 장기의 기능을 훼손 함.
• 말꼬리 증후군 (허리와 다리의 통증, 사타구니 마비, 배뇨 이상의 통제 상실, 배변 등).
• 격리 된 디스크 (디스크 코어의 완전한 탈출, 척수 및 신경 번들 끼임)가있는 Herniated 디스크.

외과 적 개입 방법의 선택에 대한 결정은 진료소의 기능, 적응증 및 환자의 희망을 고려하여 의사가 결정합니다.

주요 조작 유형

현대의 의사들은 척추 질환 치료 중에 다른 수술 기법을 사용합니다. 개입하는 동안, 다른 유형의 액세스가 영향을받는 척추에 사용됩니다. 이전에는 오픈 액세스를 통해서만이 작업을 수행 할 수있었습니다. 이제 운영 사이트의 현지화에 따라 다음 유형의 액세스를 사용하십시오.

• 뒤 피부는 뒤에서 자릅니다.
• 측면 - 자궁 경부 치료시에만 사용됩니다. 외과의 사는 목의 오른쪽이나 왼쪽에 절개를합니다.
• 정면 - 복부를 통해 해당 부위에 도달하십시오. 이러한 유형의 접근은 요추 치료에 사용됩니다.

액세스 유형의 선택에 대한 결정은 외과의 사는 손상된 척추의 위치, 병리학의 심각성, 환자의 개별적인 특성을 고려하여 결정됩니다.

가장 흔하게, 척주의 병리학 적 외과 적 치료는 다음 기술을 사용하여 수행됩니다.

• 디스크 절제술은 의사가 척추를 넘어서는 추간 판의 부분을 제거하는 수술 절차입니다. 그것은 돌출 디스크 또는 탈장 된 디스크 용으로 처방됩니다. 수술 후 염증 과정, 부기, 허리 통증, 다리의 무감각을 제거하여 연골에 의해 압축 된 신경 번들을 풀어 운동성을 복원 할 수 있습니다.
• Laminectomy - 척수 위에있는 척추 판 제거 수술. 이 절차는 손상된 신경 번들을 압축으로부터 완화시켜 혈액 순환이 향상되고 붓기가 사라지고 통증이 완화됩니다.
• 척추 융합은 가까운 척추를 고정시키고 연결하는 것을 목표로하는 안정화 수술입니다. 특별한 구조물의 고정으로 인해, 감염된 부위가 안정화되고 척수 손상의 위험이 감소됩니다. 이 수술은 부상, 척추의 퇴행성 및 근 위축성 변화, 디스크, 변형, 척수 협착에 대해 처방됩니다.
• 척추 성형술은 척추의 특정 구성 요소를 안정화 할 수있는 최소 침습적 절차입니다. 개입하는 동안 의사는 polymethyl methacrylate (뼈 시멘트)를 척추 또는 작은 뼈의 몸에 주사합니다. 주사는 특수 바늘로 피부를 통해 이루어 지므로 수술은 최소한으로 침습적입니다. 척추 성형술은 압박 손상, 골다공증 및 종양에 대해 표시됩니다.

위의 수술에서 전신 마취가 적용되므로 환자는 수술 중 통증을 느끼지 않을 것입니다. 척추 성형술은 최소 침습적 절차이므로 국소 마취하에 시행됩니다.

고품질의 외과 적 치료를 받으려면 커다란 의료 센터에 좋은 평판을 얻으십시오. 환자 리뷰, 서비스 수준, 의사 자격, 현대 장비의 가용성에주의하십시오.

최소한 침습적 인 기술

최소 침습 수술은 환자에게 더 안전합니다. 이러한 절차는 작은 절개를 통해 수행되며 연조직은 표준 외과 수술만큼 손상되지 않습니다. 혈액 손실이 줄어들고 회복 시간이 짧아집니다.

척추 질환 치료 중 다음과 같은 현대 기술이 사용됩니다.

• 레이저 치료 (증발)는 초기 단계에서 돌출과 디스크 추간판 제거에 사용됩니다. 절차 중에 바늘이 레이저 빔이 통과하는 디스크에 삽입됩니다. 방사선의 영향으로 디스크의 안쪽 부분이 증발하는 것처럼 보입니다. 결과적으로, 돌출부가 감소하고, 척수 신경 번들의 압력이 감소된다. 수술은 작은 구멍을 뚫고 시행되며 60 분을 넘지 않으며 합병증의 가능성은 거의 없으며 환자는 더 빠르게 회복합니다.
• Nucleoplasty - 도체가 척추 사이의 디스크에 삽입되며, 척추는 내부를 파괴합니다. 프로 시저는 돌출부 또는 작은 허탈 돌출부의 존재하에 표시됩니다. 차가운 도체, 전극 또는 chymopapain (효소 특성이있는 물질)이 도체로 사용됩니다. 그 영향 아래에서 디스크의 근위 핵의 내부가 파괴되고 돌출부가 뒤로 당겨집니다. 이것은 국소 마취가 적용되는 단기간의 절차입니다. 그러나, nucleoplasty 후, 재발의 기회가있다.
• 경피적 절제술 -이 수술은 절개 된 디스크 조직을 제거하는 데 도움이되는 특수기구가 삽입 된 작은 절개를 통해 수행됩니다.

의사가 척추 통증이있는 ​​이유를 의사가 이해할 수 없다면 그는 방 사경 검사를 처방받습니다. 치료 및 진단 절차는 개방 수술 후 통증이있는 ​​경우에도 수행됩니다. 척추관을 탐험 할 수 있습니다. epiduroscopy 동안, 의사는 내시경이 들어가는 작은 절개를합니다. 절차는 엑스레이의 통제하에 수행됩니다. 콘트라스트 이미지가 모니터에 표시되어 조심스럽게 척수를 검사 할 수 있습니다.

Epiduroscopy, 유착, 괴사 부위, 염증 과정, 섬유증 및 협착증을 사용하여 감지 할 수 있습니다. 이 시술은 최소 침습적이므로 국소 마취하에 시행됩니다. 또한 진단 후 즉시 치료를 시작할 수 있습니다. 예를 들어, 항염증제를 넣고 출혈을 멈추고 포셉 또는 콜드 레이저로 결합 조직 유착을 절단하십시오.

이와는 별도로 척추 치료에 점점 더 많이 사용되는 내시경 수술을 강조하고 싶습니다. 시술 중에 특수 내시경 장비가 사용됩니다. 조작은 도구가 삽입되는 3 개의 작은 구멍 (최대 1cm)을 통해 수행됩니다. 수술은 X-ray 컨트롤 하에서 이루어 지므로 외과의 사는기구의 움직임을 제어합니다.

대개 내시경 수술은 추간 판 및 추간 판의 파괴를 동반하는 다른 병리학 적 병변으로 시행됩니다.

내시경 수술의 장점 :

• 표준 개방 수술과 같이 연조직의 광범위한 상해는 없습니다.
• 2 ~ 4 일 후 환자가 회복됩니다.
• 3 일 이내에 병원에 있어야합니다.

또한 내시경 검사 후 마취 및 수술 후 합병증의 위험이 감소합니다.

척추 수술 : 결정하기 어렵다. 연기하는 것은 위험하다.

신경 쓰지 않고 통증을 떠나지 않는 이유는 무엇입니까?

척추에 통증이 나타나는 것은 놀라운 신호입니다. 의사 방문은 지체 할 필요가 없습니다. 초기 단계에서 척추의 병리 현상의 대부분은 보수적 인 치료 방법을 적용 할 수 있습니다. 그러나 치료가 수행되지 않으면 돌이킬 수없는 변화가 척주에 나타날 수 있습니다. 그들은 모든 연령대에서 발생할 수 있지만, 노인들은 특히 그 영향을 받기 쉽습니다.

척추와 척수의 변화는 마비, 마비, 골반 장기의 이상으로 인해 복잡해질 수 있으며, 완전하거나 부분적인 장애로 이어질 수 있습니다. 허리 통증 뒤에는 외과 적 개입이 필요한 심각한 질병이 될 수 있습니다. 척추와 척수의 병리학 적 신경 외과 적 치료에 대해서는 Medicina JSC (Academician Roytberg 클리닉)의 전문가가 말합니다.

수술을 두려워하지 않는 이유는 무엇입니까?

매년 기술이 향상됩니다. 오늘날, 최소 침습적 척추 수술, 즉 거의 접근 할 수없는 수술을 수행하는 것이 가능해졌습니다. 이러한 수술은 피부, 근육, 인대 및 뼈 구조를 훨씬 덜 손상시킵니다. 그들은 당신이 풍부한 출혈과 감염 합병증을 피할 수있게 해 주며, 만성 질환을 앓고있는 환자들조차도 잘 견딜 수 있습니다. 개입 후, 환자는 장래에 모터 제한을 경험하지 않고 빠르게 회복합니다.

최신 영상 기술, 최신 현미경 및 미세 수술 기술 덕분에 중재의 효율성과 안전성이 이전 작업과 비교하여 급속히 증가하고 있습니다. 그러나 최소 침습 수술 성공의 열쇠는 외과 의사가 수술을하는 방법, 주변 조직에 최소한의 외상을 동반 한 병리가있는 척추관 내부에서 최대 효과를 얻는 방법을 이해하는 것입니다.

Medicina JSC (Academician Roytberg의 클리닉)에서는 러시아 정부의 수상자 인 Konovalov Nikolai Aleksandrovich의 척추 퇴행성 질환 퇴치를 현대적으로 개발 한 러시아 과학원의 선도적 인 척추 신경 외과 의사 중 한 명이이 수술을 수행합니다.

도움이 필요한 경우 척추 신경 외과 의사

척추 신경 외과는 척추 질환의 치료를 전문으로하며 다음을 포함합니다.

● 척추의 퇴행성 질환 :

● 디스크 추간판 : 추체 사이의 추간판 돌출.

● 추간판 증후군 또는 추간 관절의 관절 증 : 추간 관절 조직의 병리학 적 변화;

● 척추관 협착 : 황색 인대와 관절의 비대로 인한 운하의 협착.

● spondylolisthesis : 한 척추의 다른 척추에 대한 총 변위;

● 척추 분절의 불안정성 : 한 척추의 다른 척추에 대한 이동;

● 척수 및 척수 손상;

● 척수 및 척추 종양.

척추의 퇴행성 변화가 발생한 경우

외과 적 치료는 최소 침습적 접근을 통해 압축이 제거되어 뿌리를 짜내고 그에 상응하는 신경 증상을 유발한다는 사실에 있습니다. 어떤 경우에는 탈장을 제거하기 위해 탈장 자체뿐만 아니라 추간 판도 제거 할 수 있으며 보철물 디스크 또는 임플란트를 설치하여 두 개의 척추를 병합 할 수 있습니다.

압력의 근원을 완화시키는 유사한 수술은 협착과 함께 시행됩니다. 수술 후 몇 시간 안에 환자가 활성화되고 다음날 집에 돌아갑니다.

척추 분절의 불안정성으로 인해 치료는 압박의 제거뿐만 아니라 부분의 안정화를 의미합니다. 인접한 두 개의 척추골의 융합을 촉진시키는 활성 물질 및 척추를 병합 될 때까지 정지 상태로 유지하는 4 개의 척추 경 나사와 함께 특수 인공 삽입물이 손상된 추간 판에 설치됩니다.

또 다른 상황은 척추 전방 전위증입니다. 그것은 안정적이고 불안정 할 수 있습니다. 안정한 spondylolisthesis와 함께, 수술은 불안 정한 감압과 척추 세그먼트의 안정과 microdecompression로 축소됩니다.

추간판이 퇴행 할 때, 하중은 척추 관절로 전달되고 패싯 증후군이 발생합니다. 이 경우 무선 주파수 소거가 효과적입니다. 이것은 우리가 바늘 관절에 바늘을 설치하고이를 제거함으로써 감수성을 없애는 외래 환자 절차입니다. 이것은 척추의 이동성에는 영향을 미치지 않지만 통증 증후군은 통과합니다.

종양 치료법

작은 종양의 경우 일반적으로 최소 침습적 기술을 사용합니다. 그러나 종양 제거를 단일 단위 또는 부분적으로 치료하는 전술을 결정하기 전에 척추 분절의 안정화 여부에 관계없이 조직학을 확인해야합니다.

척수 부상에 대한 수술 방법

가장 흔히 하부 자궁 경부 및 흉 요추부 전이가 손상되었습니다. 척추 부상은 다음과 같습니다.

● 척수와 뿌리가 압축 될 때 복잡해집니다.

● 복잡하지 않은 경우, 뼈 구조의 회전시 압축이 없을 때.

척추 부상을위한 수술은 다음과 동반 될 수 있습니다 :

● 손상된 척추골에 뼈 시멘트를 삽입하거나 손상된 수준에서 척추 경 나사못을 설치하기 때문에 추가적인 안정화;

● 척수 또는 뿌리를 압축하는 뼈 구조 제거;

● 특수 임플란트를 사용하여 척추를 보철하고 따라서지지 기능을 유지합니다.

수술 전에 어떤 연구가 필요합니까?

표준 검사는 자기 공명 영상 (MRI)이며 최소 1.5 톤의 단층 사진 촬영에서 시행해야하며 통증을 유발하는 수준의 세부 섹션이 있습니다.

작업은 팀 작업입니다.

의심의 여지없이 외과의 사는 어떤 수술에서도 주도적 인 역할을하지만, 마취과 의사, 재활 의학자, 신경과, 치료 전문가 및 간호사와 함께 치료에 참여합니다. 궁극적 인 결과가 최고가 되려면 모두 자격을 갖추고 유능해야합니다. 이러한 수술은 수술의 모든 단계에서 팀 전체의 상호 이해를 필요로합니다 : 환자를 수술 준비, 수행 및 환자 재활 기간 동안 준비해야합니다.

저희 클리닉의 모든 전문가들은 오랜 기간 근무한 전문가 팀입니다.

우리에게 가장 중요한 것은 환자의 이익입니다. 저희 클리닉은 치료 효과를 극대화하고 합병증의 위험을 최소화하기 위해 JCI (Joint Commission International)의 의료 품질에 대한 국제 표준을 적용합니다. JCI 표준 준수는 높은 수준의 환자 안전과 편안함을 정의합니다.

또한, 우리는 각 환자의 기호, 질병에 대한 그의 비전, 상황을 고려하려고 노력합니다. 우리는 세계 표준에 따라 어느 특정 경우에 가장 적합한 옵션을 논의합니다. 그리고 나서 - 환자를위한 선택.

척추 수술이 필요할 때

전통적인 치료법이 무력한 등에 대한 병력이 있습니다. 그러면 척추 수술만으로 문제를 해결하고 정상적인 생활 방식으로 돌아갈 수있는 유일한 방법입니다.

인간의 척추는 매우 복잡한 구조를 가지고 있습니다. 그것은 유연성을 제공하는 척추 사이에 위치한 디스크로 구성됩니다. 일정한 하중, 부상, 노화를 겪으면 척추가 변형되어 수술이 필요한 척추 질환을 유발합니다.

운영에 대한 표시

일부 척추 이상에서는 전통적인 치료법이 효과적이지 않을 수 있으며, 질병의 유일한 구제는 수술입니다. 척추에 대한 외과 적 개입은 살아있는 조직과 근육을 손상시키고 회복 기간이 매우 길기 때문에 매우 외상입니다.

척추 수술은 이러한 질병의 존재 하에서 수행됩니다 :

• 두드러진 척추 측만증 (40 ° 이상의 만곡);
• 중증 척추 기형;
• 척수 신경을 죄는 것;
• 파열의 위협으로 격리 된 탈장;
• 심각한 부상 및 골절;
• 종양의 형성.

척추 종양은 본질적으로 양성이기 때문에 즉시 제거하면 좋은 결과를 얻을 수 있습니다. 효과적인 수술을 위해서는 종양의 유형, 정도, 위치 및 차단 된 공간의 크기를 정확하게 결정할 필요가 있습니다. 종양이 정상적인 척수 기능을 방해하거나 그 이상으로 진행되면 긴급 수술이 필요합니다.

척추 수술의 종류

수술 방법은 병리학의 종류와 위치에 따라 다릅니다. 척추 수술에는 여러 종류의 수술이 있습니다.

1. 임플란트 디스크. 조직의 자연 융합이 불가능한 경우 수행됩니다.
2. Laminectomy. 척추를 덮고있는 뼈를 제거하는 절차. 척수 신경의 통로와 방출을 증가시키기 위해 수행됩니다.
3. 디스크 절제술 헤르니아가 형성된 디스크를 부분적으로 제거하는 수술. 척수 신경의 염증과 자극을 줄이기 위해 시행됨.
4. Arthrodesis. 척추에 뼈를 접합하기위한 수술. 부상이나 척추 디스크가 손상된 경우 수행됩니다.
5. 척추 성형술. 뼈 시멘트 도입을 통한 척추 교정의 현대적인 방법.

병리학 적 초점의 위치에 따라 수술 방향, 즉 자궁 경부, 흉부 및 요추로 구분됩니다.

자궁 경관 지역에서의 작업은 척추에 대한 접근 제한 때문에 가장 어렵다고 여겨집니다. 6 시간까지 지속될 수 있습니다. 수술 후 회복 기간도 길어서 뼈와 연골 조직이 수개월 동안 함께 자랄 수 있습니다.

흉부 부위의 수술은 조직의 압박 및 염증의 진행을 초래하는 기형으로 수행됩니다. 혁신적인 방법을 사용하면 특별한 위험과 합병증없이 그러한 중재를 수행 할 수 있습니다. 그런 다음 코르셋을 착용하는 데 시간이 걸립니다.

요추 부위가 주 부하를 차지하므로이 부서의 디스크는 종종 변형되어 탈장 형성을 겪습니다. 요추 부위의 문제는 거의 안전한 마이크로 조작의 도움으로 해결됩니다.

최소 침습 수술

최신 기술과 장비를 사용하는 현대 의학은 척추 수술 분야에서 상당한 발전을 이루었습니다. 척추의 많은 문제는 사실상 합병증이없는 최소 침습 수술 방법으로 해결됩니다.

최소 침습 수술에서는 최소한의 절개로 감염된 부위에 접근 할 수있는 특별한 도구가 사용됩니다. 여러 도구가 필요한 작업이 있습니다. 이 과정 자체가 다르기 때문에 외과의 사는 형광 투시법에 따라 아픈 부위에 구멍이 생깁니다. 그런 다음 조작 된 영역의 이미지를 확대하는 도구와 현미경을 사용하여 조작을 수행하고 근육을 평소 위치로 되돌립니다. 수술은 일반적으로 전신 마취하에 시행되며, 경미한 병리학적인 경우에는 국소 마취를 사용할 수 있습니다. 그러한 개입의 위험은 미미하며 다음과 같은 많은 이점이 있습니다.

• 짧은 입원;
• 수술 후 빠른 회복;
• 항생제 치료가 필요하지 않습니다.
• 국소 마취하에 수행 될 수있다;
• 근육과 조직이 손상되지 않습니다.
• 이 방법의 효율은 80 %이다.

이 방법은 심각한 부상의 경우 열리는 수술만으로 문제를 해결할 수 있기 때문에 척추의 경미한 병리를 치료하는 데 사용됩니다. 이러한 질병에 대한 최소 침습 수술이 필요합니다.

• 디스크의 돌출 (퇴화);
• 척추관 협착증;
• 추간판 탈장;
• 추간 관절의 관절염;
• 압박 골절;
• 연장 된 통증 (협착).

척추의 손상된 부분을 제거하기 위해서는 커다란 절개가 필요하기 때문에 개방 수술이 불가능한 병리가 있습니다. 최소 침습적 인 방법은이 진단과 함께 사용할 수 없습니다 :

• 격리 된 탈장;
• 척추의 염증 과정;
• 척수 손상;
• 증가하는 신경학;
• 변위가있는 복잡한 골절;
• 종양의 형성.

재활 기간

척추 수술 후 장기간의 재활이 필요합니다. 회복 활동은 척수 기능 회복을 최대화하고 수술 후 합병증을 예방하기 위해 수행됩니다.

재활은 약 1 년 동안 지속되며 여러 단계로 진행되며 그 기간은 수술의 종류와 심각도에 따라 다릅니다.

복구를 위해 다음과 같은 조치가 사용됩니다.

1. 휴식 및 침대 휴식. 척추의 초기 복원에 필요한 재활을위한 첫 번째이자 가장 중요한 단계입니다. 수술 직후부터 시작하여 최대 10 일간 지속됩니다.
2. 클램프의 사용. 특수 코르셋은 척추를지지하고 통증을 줄이기 위해 설계되었습니다. 수술 후, 척추의 부하는 금기이므로 코르셋을 착용해야합니다.
3. 전원 모드. 첫날에는 탄산 미네랄 워터 만 마실 수 있습니다. 다음날 kefir 및 크래커를 사용할 수 있습니다. 4 일째부터는 식량 제한이 없으며 영양 상태가 균형을 이루어야한다는 유일한 조건이 있습니다.
4. 호흡 체조. 첫 달 동안 체조는 호흡 기능을 회복시키고 손상된 조직에서 혈액 순환을 개선하는 데 필요합니다.
5. 치료 운동. 이것이 복구의 주요 단계입니다. 운동은 신진 대사 과정을 회복하고, 혈액 순환을 정상화하고, 통증을 완화하고, 근육을 건강하게 회복시키는 데 도움이됩니다. 최대 효과를 얻으려면 체조가 수술 후 1 년 동안 정기적으로 수행되어야합니다.
6. 물리 치료 이 방법은 통증을 제거하고, 상처를 치유하고, 대사 과정과 근육의 긴장을 회복시키는 데 그 목적이 있습니다. 첫날에 얼음을 압축하면 절개 부위의 통증과 염증이 완화됩니다. 열처리는 신경 자극과 혈액 순환을 회복시킵니다. 레이저 치료는 절개의 치유를 가속화시켜 면역 시스템을 작동시킵니다. 자기 치료는 면역 체계를 자극하고 등 뒤로 두뇌에 산소 공급을 향상시킵니다.
7. 마사지 척추에서의 조작은 개입 후 한 달에 완료 할 수 있습니다.

최소 침습적 척추 수술 후, 회복 기간은 개방 된 것보다 길지 않습니다. 입원 기간은 3 일을 초과하지 않으며 재활 기간은 2 개월을 넘지 않습니다. 최소한 침습적 인 방법을 사용하면 연조직과 등 근육이 손상되지 않으므로 수술 후 통증이 최소화됩니다. 완전한 회복은 충분한 물리 치료 과정입니다.

적절한 재활은 척추 회복 절차와 절차의 전체 범위를 포함합니다. 규칙과 권장 사항을 위반할 경우 수술로 인한 긍정적 인 결과가 0으로 줄어들 수 있으며 합병증이 나타날 수도 있습니다. 부상당한 척추를 가진 사람은 종종 무능력 해지고 우울하게됩니다. 이 경우 절차 외에도 새로운 조건과 심리학자의 도움을 받아야합니다.