자궁 경부의 모든 부상 중 1/3은 아틀라스의 아 탈구에 기인합니다. 이것은 첫 번째 척추의 특별한 구조로 설명 할 수 있습니다. Atlant와 그 인접 축은 복잡한 인대 시스템과 연결되어 있습니다. 이것은 머리를 다른 방향으로 자유롭게 돌리고 기울일 수있는 능력을 제공합니다. 그러나 그러한 구조는이 장소에서 잦은 부상의 원인입니다. 그리고 그들은 성인뿐만 아니라 어린이 에게서도 발생합니다. 이러한 상해의 위험은 종종 즉시 인식 할 수 없으므로 심각한 결과를 초래할 수 있다는 것입니다.

첫번째 자궁 경부 척추의 특징

이 척추가 가장 작습니다. 그러나 그 위치는이 지역의 어떤 피해라도 전체 유기체의 상태에 영향을 미칠 수 있습니다. 이 척추골은 그 기능 때문에 아틀라스라고 불 렸습니다. 그것은 척추와 두개골의 뼈 사이의 연결 고리입니다. 우리는 그가 머리 전체의 무게를 지탱하고 있다고 말할 수 있습니다. 또한이 제품은 척추 동맥과이 부위의 중요한 신경 종말을 보호합니다.

Atlant는 다른 척추에 비해 특별한 구조를 가지고 있습니다. 그것은 옆 부분에서 두꺼운 링처럼 보입니다. 두개골과 연결되는 것은 이곳에 있습니다. 이 척추는 기울이기뿐만 아니라 머리를 다른 방향으로 돌릴 수있는 기회를 제공합니다.

이 기능은 아틀라스와 두 번째 척추 즉 축을 연결하는 경우에도 나타납니다. 그것은 반지의 형태를 가지며, 그 측면은 다른 척추에 연결되어 있으며, 상단의 돌출부는 아틀라스와 연결되어 있습니다. 이 관절의 힘과 이동성은 복잡한 인대 시스템에 의해 제공됩니다. 이 지축 관절은 안전한 머리 움직임과 척수 보호를 제공합니다. 사실 이곳은 많은 신경 종말과 혈관에 집중되어 있습니다. 그러나 처음 두 척추의 특수 구조로 인해 안전합니다.

그러나 이로 인해 아틀라스의 아 탈구와 탈구가 종종 발생합니다.이 과정에서 축의 돌출이 첫 번째 척추에서 빠져 나와 서로에 대해 이동합니다. 특히 어린이의 경우 외상을 진단 할 수있는 것은 아니기 때문에 특히 위험합니다. 아 탈구는 오랫동안 나타나지 않을 수 있으며, 노년층의 다양한 병리는 거의 그러한 상해와 관련되지 않습니다. 따라서 제 시간에 부상당한 사람을 돕고 치료를 수행하는 것이 중요합니다. 그러면 합병증을 예방할 수 있습니다.

첫 번째 경추의 부상 유형

애틀랜타 아 탈구는 매우 흔한 부상입니다. 그것의 위험은 종종 즉시 발견되지 않는다는 것입니다. 증상은 정상적인 신경 장애와 유사하거나 존재하지 않습니다. 서로에 대한 척추의 아 탈구 동안. 그것들을 연결하는 인대는 펴지지 만 찢어지지는 않으므로 척추 사이의 접촉은 손실되지 않습니다. 아틀라스가 두 번째 척추에 비해 3-5 밀리미터로 움직이고 회전 할 때 회전 아 탈구도 있습니다. 이것은 출생시 아이들의 부상 빈도입니다.

어린이 및 성인의 부상은 코스의 원인과 특성이 다릅니다. 소아에서는 관절과 인대가 아직 완전히 형성되지 않았기 때문에 근육이 탄력적이어서 첫 번째 경추의 아 탈구가 종종 발생합니다. 경미한 기계적 충격, 심지어 아동의 근육 긴장조차도 축 방향 관절에 대한 외상을 초래할 수 있습니다. 어쨌든 인대는 아큐 스의 돌출에 아틀라스를 유지하고 아기에게는 약해진다. 소아에는 몇 가지 유형의 아 탈구가 있습니다.

• 가장 흔한 부상은 회전 아 탈구입니다. 날카 롭고 부 자연스러운 머리 회전이 발생할 수 있습니다. 대부분의 경우 교대가 오른쪽으로 발생합니다. 그것은 출산 외상에 대해 이야기 할 때 사용되는 회전 승화입니다. 그의 머리가 강제적 인 위치에 있다는 사실에 의해 아기의 그러한 외상을인지하는 것이 가능합니다. 이것은 소위 사경 (torticollis)입니다.
• 갑상선 기능 항진증이나 적극적인 아 탈구는 강한 긴장이나 날카로운 근육 경련이있을 때 발생합니다. 특별한 결과없이 그 자체로 통과 할 수 있습니다. 대부분의 경우, 그러한 상처는 어린이와 청소년에게 발생합니다.
• 가장 위험하지만, 거의 발생하지 않는 유형의 부상은 Kinbek 아 탈구입니다. 그것은 두 번째 척추에 손상을 동반합니다. otoid 프로세스의 골절, 아틀라스 링에서 빠져 나가거나 관절을 잡고있는 인대의 파열이있을 수 있습니다.
• Kovachu 아 탈구는 "친숙한"이라고도합니다. 이 상처는 대동맥 관절의 일정한 불안정성을 특징으로합니다. 머리가 기울어 지거나 뒤집힐 때, 애틀란타는 옮겨지고, 그 때 그는 그 자신으로 떨어진다. 이것은 선천성 척추 병리의 경우에서 가장 흔합니다.

신생아에서 아틀란티스 아 탈구의 원인

첫 번째 자궁 경부 척추의 아 탈구는 신생아와 어린 아이들에서 가장 흔합니다. 이것은 근육과 인대가 약하기 때문입니다. 부상의 주요 원인은 다음과 같습니다.

• 출생 전에 아기의 몸이 비정상적으로 위치 할 때 목이 출산을 통과 할 때 손상 될 수 있습니다.
• 애틀란타의 회전 아 탈구는 아이가 머리에 끌려 갈 때 부적절하거나 너무 적극적인 산과 적 도움으로 발생합니다.
• 출생 후에 축 방향 관절부의 인대가 머리가 부자연 스러울 때 손상을 입을 수 있습니다. 예를 들어, 아이가 자주 옆으로 기울거나 머리가 높은 베개로 눕는 경우;
• 이 장소는 머리의 날카로운 돌기 또는 기울기 중에 부상 당할 수 있습니다.
• 유아의 경우 좁은 인후가 머리 위로 당겨 지더라도 그러한 상처가 발생할 수 있습니다.
• 4 개월까지의 아기가 머리를 지탱하지 않으면 들어 올려지면 아틀라스의 아 탈구가 종종 발생합니다.

성인의 부상의 원인

자녀의 인대가 강해지면 부상을 입으려면 더 강한 충격이 필요합니다.

• 예를 들어, 얕은 곳에서 다이빙을 할 때, 머리 나 얼굴에 떨어지는 것;
• 전투에서 또는 스포츠 경기 중에 머리에 강한 타격;
• 공중 재기 또는 표제의 부적절한 수행;
• 외상성 스포츠;
• 근육이 이완 된 긴 휴식 상태 후에 머리의 예리한 움직임;
• Subluxation은 자궁 경부 osteochondrosis의 면전에서 특히 쉽습니다.

애틀랜타의 아 탈구 증상

어떤 경우에는 아 탈구가 거의 증상이 없습니다. 이러한 부상의 주된 증상은 뇌로의 혈액 공급 장애로 인한 두통입니다. 척추 동맥이 첫 번째 척추의 이동의 결과로 고정되면 뇌는 거의 산소를받지 못하고 고통은 하루가 끝날 때까지 발생합니다. 때때로 정맥 유출이 방해되어 결과적으로 두개 내압이 상승합니다. 이 경우, 통증은 아침에 발생하며 메스꺼움과 구토가 동반됩니다. 두통 외에도 아틀란타의 아 탈구는 다른 증상을 특징으로합니다.

• 잦은 현기증, 실신;
• 목 이동 제한;
• 한쪽으로 기울어 진 머리;
• 목의 연조직의 부종과 발적이 발생할 수 있습니다.
• 근육 경련은 어깨에 통증을 유발합니다.
• 흐린 시력, 이명;
• 손의 무감각, "거위 덩어리", 근육의 약점 일 수 있습니다;
• 경련 및 심지어 마비;
• 수면 장애.

어린 아이의 부상 징후

이러한 유아의 부상은 매우 위험합니다. 그들은 신진 대사가 가속화되므로 퇴행성 과정이 빠르게 진행될 수 있습니다. 근육 조직은 결합제로 대체되므로 부상을 바로 잡기가 어렵습니다. 또한 뇌로의 혈액 공급 장애는 모든 기관의 발달 장애를 일으 킵니다. 따라서 자녀를 제 시간에 의사에게 보여주는 것이 매우 중요합니다. 아틀란타의 아 탈구 증상이 나타난 사실은 그러한 증상을 나타낼 수 있습니다.

• 부 자연스러운 머리 기울임 - 사경 (torticollis);
• 위 목에 붓기;
• 근육 긴장;
• 상지의 경련;
• 그 아이는 종종 울고, 잘 자지 않는다.
• 아기에게 먹이를주고 난 후에 끊임없이 피를 흘린다.
• 그러한 부상을 입은 아이들의 모든 기능과 체중 증가의 발달은 더 느립니다.

첫 번째 척추골의 부상으로 인한 결과

아틀라스의 축으로부터의 약간의 어긋남은 전체 유기체에 반영됩니다. 자궁 경부에는 중요한 신경 센터 인 뇌를 공급하는 동맥이 있습니다 (예 : 호흡기). 따라서 가능한 한 빨리 치료를 시작하는 것이 중요합니다. 그러나 불안의 원인과 유아의 울음을 결정하는 것은 매우 어렵습니다. 그러므로 아이들에게 아틀란타의 아 탈구는 종종 치료없이 진행되지만 나중에 그 결과가 나타납니다.

• 시력 감소;
• 발달 지연;
• 척추 만곡, 골 연골 증;
• 편평한 발, torticollis, 만곡 족;
• 뇌의 부종으로 이어질 수있는 증가 된 두개 내압;
• 빈번한 두통;
• 피로;
• 과민성, 우울함, 빠른 흥분성;
• 과다 활동과 주의력 결핍;
• 강박적인 움직임, 틱, 경련;
• 만성 비염;
• 창자의 혼란;
• 나쁜 기억

종종 어린 시절 애틀란타 부상의 결과는 청소년기에만 발생합니다. 아이는 압력을 높이기 시작하고, 빠른 피로감, 약점, 두통이 있습니다. 의사들은이 현상을 식물성 혈관성 긴장 이상 증이라고 부르며, 종종 아틀란타의 아 탈구로 인해 야기됩니다.

외상 진단

이 손상은 위험하기 때문에 외부에서 그 존재를 판단하기가 어렵 기 때문에 진단 절차를 제 시간에 수행하는 것이 매우 중요합니다. 아 탈란 터는 아 탈구의 의심에서 직선 및 측면 투영으로 X 선을 조사하고, 종종 다른 이미지가 넓은 입을 통해 필요합니다. 연조직의 변화를 확인하려면 MRI 및 컴퓨터 단층 촬영을 처방하십시오. 신경과의 상담도 필요합니다.

아 탈구 치료

성인과 어린이에서이 부상을 치료하는 데 사용되는 주요 기술은 거의 같습니다. 치료는 반드시 3 단계로 진행됩니다.

1. 상해 직후 응급 처치. 그것은 특별한 부목이나 트렌치 칼라로 목 고정에 있습니다.
2. 척추의 축소는 전문의에 의해 병원에서 이루어집니다. 혈관이나 신경 뿌리를 손상시킬 수 있으므로 어떤 경우에도 자궁 경부 척추를 스스로 조절할 수는 없습니다. 위치 조정은 수동으로 또는 Glisson 루프를 사용하여 수행됩니다. 어린이의 경우 Ruche-Guter의 부드럽고 고통없는 위치 변경 방법을 적용하십시오. 그러나 많은 경우에 부종이 붕괴되고 근육 경련이 사라진 아기는 척추가 독립적으로 자리를 잡습니다.
3. 3 재활 기간에는 특수 보조기 착용, 마사지, 물리 치료 및 물리 치료가 포함됩니다.

부상 후 재활

이 기간은 감소 후 재 - 아 탈구를 배제하는 데 매우 중요합니다. 성인과 어린이의 경우 재활 방법이 거의 다릅니다.

1. 이 관절에서 움직임을 제외시켜야합니다. 이렇게하려면 종종 Shantz 칼라를 사용하십시오. 이것은 머리 움직임을 제한하는 칼라입니다. 더 엄격한 구조를 사용하는 척추의 운동성 증가 - "필라델피아 보조기". 어떤 경우에는 아이들이 석고 모형을 사용합니다.
2. 약물 치료가 적용됩니다. 통증이 비 스테로이드 성 항염증제 및 진통제 인 경우. 사실, 대부분은 6 세 미만의 어린이에게는 금지되어 있으므로 의사는 약을 처방해야합니다. 그룹 B의 비타민, 예를 들어, "Neurovitan", 근육 이완제, 대뇌 순환을 개선하고 두개 내압을 감소시키는 약물도 필요합니다.
3. 물리 치료는 아틀라스의 아 탈구 후에 회복에 중요한 단계입니다. 전기 영동, 초음파, 침술, 열 절차, 미세 전류가 특히 효과적입니다.
4. 가벼운 마사지와 특별한 체조를 가볍게 적용하십시오. 신생아에서는 약한 인대를 손상시키지 않도록 최대한 부드럽고 부드럽게해야합니다.

경추의 하중을 제한하는 것이 매우 중요합니다. 그러므로 작은 아이에서 그런 부상을 입은 후에는 성인에 의해 끊임없이 감시되어야합니다. 어쨌든 부주의 한 움직임은 재돌 출을 초래할 수 있습니다. 일반적으로 재활 활동은 1 ~ 4 개월 이내에 시행됩니다. 어린 아이 일수록 조직이 빨리 회복됩니다. 따라서 가능한 한 빨리 치료를 시작할 필요가 있습니다.

Subluxation 애틀란타 - 이것은 매우 심각한 부상입니다. 그리고 그녀를 무인으로 내버려 둘 수는 없습니다. 이 상태는 어린 아이들에게 특히 위험합니다. 첫 번째 척추의 변위는 내부 기관과 발달 지연에 심각한 위반을 일으킬 수 있습니다.

애틀랜타의 회전 아 탈구

아틀라스의 회전 아 탈구 - 축과 함께 아틀라스 자체의 관절 표면과 후두골의 과두 부위의 불완전한 병리학 적 변위를 특징으로하는 부상. 이러한 제 1 척추의 아 탈구는 강한 과도한 회전으로 인해 형성된다. 종종 부상의 원인은 목이나 머리의 쓰러짐, 갑작스런 머리의 움직임 또는 애틀랜타 구조의 개별적인 특징입니다. 이 아 탈구의 확산은 모든 척수 손상 중에서 약 9 %입니다.

구조

아틀라스는 두개골과 척주 사이의 중간 연결 고리입니다. 따라서 다른 척추에서 발견되는 코퍼스에는 첫 번째 자궁 경부 척추가 없습니다. C1의 특징은 커다란 구멍입니다. 척추골은 측부에 덩어리가 있으며, 앞쪽과 뒤쪽 아치를 연결하는 작은 두꺼운 부분이 있습니다.

anterior cusp는 anterior arch에 위치하고 fossa는 후부 arch에 있습니다. 이 형성은 축 방향 형성과의 밀착을 목적으로한다. 양쪽 외측 덩어리는 상부와 하부 관절면을 가지고있어서 아틀라스가 위에서부터 - 뒤통수 뼈와 연결되어 atlantozacycine 관절을 형성하고, 아래에서 - 두 번째 척추골과 연결되어 관절 축 관절을 형성합니다.

목의 큰 이동성은 거대한 인대 장치에 의해 제공됩니다. Atlant는 척추의 중요한 구성 요소입니다. 첫째, 자궁 경관 부분의 척수 보호 기능을 제공합니다. 둘째, 신경 종단 및 일부 혈관의 지휘자입니다.

증상 및 징후

병리학은 특정 및 비 특정 증상에 의해 나타납니다. 첫 번째 범주의 표지판은 다음과 같습니다.

1. 아래턱 또는 위턱에 통증;
2. 손에 경련이나 떨림;
3. 등 또는 어깨의 통증.
4. 손 근육의 힘이 약해지면서 감속 과정이 느려집니다.
5. 귀 잡음;
6. 감각 이상 : 쑤시고 크롤링합니다.

이 증상 범주는 결정적이며 척추 아 탈구를 진단하는 데 우선 순위가 있습니다. 비 특이 증상은 다음과 같습니다 :

• 목이 아프다. 또한, 머리를 옆으로 돌릴 때 통증이 증가 할 수 있습니다.
• 애틀랜타의 피해를 직접 부은 것이 부풀어 오릅니다.
• 두통;
• 수면 리듬 장애.

또한 회전 아 탈구 c1의 징후는 회전하는 측면에 따라 달라집니다.

1. 오른쪽으로 아 탈구 - 피해자의 머리가 왼쪽으로 강제로;
2. 왼쪽으로 아 탈구가있을 때 - 머리가 오른쪽으로 돌립니다.

경우에 따라 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 의식 상실.
• 주관적으로 불쾌한 현기증;
• 흐린 시야;

아이들은 모두 똑같은 증상을 나타내지 만 식후에 역류를 일으키고 성장이 느립니다. 또한, 아이의 몸무게가 더 천천히 얻어 질 수 있습니다.

응급 처치

위의 증상들이 모두 나타나면 아틀라스의 회전 아 탈구가 의심됩니다. 피해자는 단단한 표면 위에 놓여 야하며 안전하게 고정되어 있어야합니다. 구급차 여단에 전화하는 것이 필수적입니다. 그녀가 도착하기 전에 환자는 이번에는 앙와위에 있어야합니다.

어떤 상황에서도 환자의 목을 제거하고 이끌어 낼 수 없다는 것을 아는 것이 중요합니다. 최고의 응급 처치는 불필요한 손상이 없을 것입니다. 목과 관련된 어떤 행동이라도 심각한 결과를 초래할 수 있기 때문입니다.

치료

병리학의 정확한 진단이 수행 될 때까지 모든 치료가 시작되지 않습니다. 우선, 목 척추는 x- 선 조사를 받는다. 이 절차는 직접 및 측면 투영 모두에서 수행됩니다.

때로는 엑스레이가 다른 방식으로 수행됩니다 : 입술을 통해 비스듬한 그림이나 그림, 머리의 다른 위치에. 표준 연구 방법 외에도 MRI 및 CT가 사용됩니다. 첫 번째 척추의 회전 아 탈구를 치료하는 주요 방법은 재 위치입니다. 그러나 이러한 방법은 다릅니다.

1. Vityugu에 아래쪽. 이 기술은 부상으로 합병증이 발생하지 않은 경우에 사용됩니다. 척추의 위치는 마취되고, 대체 된 척추의 수동 재 위치가 수행됩니다;
2. 글리슨 루프. 희생자는 환자의 머리가 몸 위로 오도록 약간의 단단하고 단단한 표면에 놓습니다. 희생자의 머리에는 특수 장비가 설치되어 있으며 반대쪽 끝에 루프가있는 루프가 있습니다. 이 체중이 서서히 일시 정지되면 1 개의 경추가 뻗어 나옵니다.
3. 단일 감소. 이 방법은 전문가가 수동으로 결정하고 수행합니다. 숙련 된 의사 만이 방법으로 첫 번째 경추의 외상을 교정 할 수 있습니다.

또한 외과 적 치료는 의학적 치료에 적용됩니다. 이 경우, 작은 절개가 제 1 경추의 영역에서 이루어지고 위치 조정이 수행된다. 이 방법은 만성 아 탈구에 대해 표시되며 아 탈구가 골절 또는 기타 관련 상해와 결합 될 때 주로 사용됩니다.

소아에서는 첫 번째 척추의 회전 아 탈구의 치료가 성인 환자와 같은 방법으로 수행됩니다. 그러나 어린이의 경우 Richer-Güter 방법 인 치료 방법에 또 다른 방법이 추가됩니다. 후속 치료는 희생자의 약물 요법에 근거합니다. 환자는 염증 과정을 제거하기위한 진통제 및 처방을 처방받습니다. Nootropic 약은 일반적으로 혈액 순환을 복원하는 데 사용됩니다.

재활 및 회복

환자의 발 회복에 중요한 요소는 재활 과정입니다. 이 기간은 후속 합병증 및 아 탈구 자체의 예방에 중요합니다. 재활 및 회복은 몇 가지 점으로 구성됩니다.

• 만곡 축 관절의 움직임의 예외. 이 제한은 Schanz 고리의 사용으로 촉진됩니다. 이것은 머리와 목의 운동 기능을 제한하는 의료 기기입니다. 아이들은 대체로 불안해하며 필라델피아 보조기 인보다 단단한 구조를 착용하도록 처방됩니다. 때로는 석고 모형이 고정 요소로 사용됩니다.
• 약물 치료의 사용이 계속됩니다. 모두 똑같은 진통제와 항염증제. 또한, 신경계를 효과적으로 회복시키기 위해서는 그룹 B의 비타민을 처방해야합니다.
• 물리 치료 절차. 여기에는 전기 영동, 반사 요법, 침술, 수 치료 및 수 치료 요법, 마사지 세션이 포함됩니다. 치료 과정에서 전문가들은 뒷부분과 목의 강한 근육을 이완시켜 혈액 순환을 원활하게하고, 결과적으로 더 많은 양분이 영향을받는 영역으로 보내지기 때문에 마사지는 중요한 구성 요소입니다.
• 운동 요법. 물리 치료 및 체조에는 일련의 수복 운동이 포함됩니다.

결과

부상의 빈번한 결과는 다음과 같습니다.

1. 시각 장애;
2. 척추 만곡;
3. 배뇨 장애;
4. 두통;
5. 피로감

신생아가 되라.

마찬가지로 어린이의 경우 첫 번째 척추골의 회전 아 탈구의 특별한 결과가 있습니다.

• 지연된 육체적 및 정신적 발달;
• 기억 상실;
• 주의력 결핍 과다 활동 장애.

애틀란타 탈구의 증상, 치료

목 부위의 척추 부상의 거의 1/3이 아틀라스의 아 탈구입니다. 이 현상은 제 1 척추의 특별한 구조에 의해 설명됩니다.

Atlanta와 Axis의 연결은 머리의 자유로운 회전과 기울기를 허용하는 인대의 복잡한 시스템으로 인해 발생합니다. 이 구조는 부상으로 이어집니다. 이 경우 성인과 어린이 모두 만나실 수 있습니다.

이러한 병리의 주요 위험은 심각한 인식을 유발할 수있는 인식 및 탐지에 있습니다.

이 상처는 무엇입니까?

아틀라스의 아 탈구는 두 개의 다른 척추 표면의 변위를 초래하는 과정입니다. 모든 종 중에서 회전 보급이 더 흔하게 발생하며 이는 그러한 부상의 3 %에서 발생합니다.

이 기간 동안 증상이 없으므로 종종 아 탈구의 초기 단계에서 확인하기가 어렵습니다. 나이를 먹을 때만 자신을 알 수 있습니다. 어린 시절의 질병 식별에 특별한 어려움이 있습니다.

성인과 어린이의 상해는 발생 및 개발 및 코스의 특징 때문에 다릅니다. 아이들은 관절과 인대가 불충분하게 형성되어있어 근육이 탄력적이어서 첫 번째 척추의 잦은 부상을 입습니다. 작은 충격으로 어린이 자신이 긴장된 상태 일지라도 축 방향 관절의 아 탈구를 일으킬 수 있습니다.

애틀랜타 전위의 유형

Subluxation 애틀란타에는 4 가지 주요 유형이 있습니다 :

• 회전, 첫 번째 척추가 두 번째 척추의 축에 대해 이동하는 경우. Atlant가 오른쪽으로 이동합니다. 이 병리는 종종 신생아에서 발견 될 수 있습니다.
• 활성. 척추 C1과 C2 사이의 슬롯 구멍의 개방이 발생합니다. 그것은 또한 머리의 예리한 회전의 결과로 형성 될 수 있습니다. 종종 외상은 소아 및 청소년에서 관찰됩니다. 그 이유는 근골격계의 미개발 시스템입니다.
• 증상 Cruveiller. 제 1 부분과 축 부분 사이에 아 탈구가 형성됩니다. 다운 증후군 아동 또는 류마티스 관절염 환자에게서 발생할 수 있습니다.
• Kinbek에 따르면. 척수와 혈관의 신경은 압축됩니다. 이것은 목과 목의 심한 통증을 동반합니다. 외상은 다른 모든 사람들보다 더 위험하지만, 훨씬 덜 자주 만날 수 있습니다. 이 경우 긴급 입원이 필요합니다.

전위와 아 탈구의 차이는 첫 번째 경우에는 하나의 뼈 요소가 두 번째 요소와 관련하여 완전히 변위되어 있다는 것입니다. 두 번째 경우에는 결합면이 부분적으로 접촉을 유지합니다.

로타리

아이들에서 애틀란타의 회전 아 탈구가 가장 일반적입니다. 변위는 중요하지 않거나 완전한 전위까지 결과적으로 4 개의 학위가 구분됩니다.

1. A 형은 횡단 인대가 손상되지 않은 간단한 오프셋입니다.
2. 3에서 5 밀리미터의 앞으로 이동이있을 때 B를 입력하십시오. 가로 인대 손상은 보통 정도입니다.
3. Type C - 5mm 이상의 변위, 관절의 표면이 손상되었고, 아 탈구에서 그 자신. 인공 축의 관절의 안정성은 상실됩니다.
4. D가 가장 드문 유형입니다. Atlant는 뒤쪽으로 움직이며, 종종 Axis 치가 부러집니다.

어떤 유형이 아 탈구 및 어떤 정도의 이동에 따라 감소 방법이 선택됩니다.

변위의 정도를 감지하기 위해 열린 입을 통해 자궁 경부의 x- 선이 만들어집니다. 그러나보다 정확한 진단을 통해 컴퓨터 단층 촬영 (MRI 및 CT)이 가능합니다.

전위의 주요 원인

부상의 원인은 다양합니다. 그것은 영향을 미치는 요소와 자발적으로 또는 부주의로 인해 발생합니다.

신생아 및 어린이

신생아의 주요 부상 원인은 다음과 같습니다.

• 출산 중 부적절한 위치;
• 출산하는 동안, 예를 들어, 아기를 머리에서 당길 때 적극적인 치료가 제공됩니다. 이러한 경우 회전 아 탈구가 자주 발생합니다.
• 아기가 대부분 위장에 누워 있거나, 머리를 옆으로 돌렸거나, 높은 베개 위에있을 때;
• 아기는 머리를 단단히 묶어 옷을 입어도 상처를 입을 수 있습니다.
• 아기가 팔에 올렸을 때 머리가 달라 붙지 않습니다 (생후 4 개월까지 유지해야합니다).

성인

성인이 자궁 경관의 아 탈구를 얻기 위해서는이 부분에 강하게 영향을 줄 필요가 있습니다. 부상은 다음과 같은 경우 발생할 수 있습니다.

• 떨어지는 headfirst (얕은 물에서 잠수 할 때);
• 싸우거나 스포츠 경기 중에 튀는 행위;
• 머리가 오래 동안 쉬었을 때 날카로운 움직임.
• 자궁 경부 osteochondrosis의 존재.

전위는 단면 및 양면 일 수 있습니다. 어쨌든, 병리학의 첫 번째 의심에서 즉시 의료 도움을 찾는 것이 좋습니다.

병리학 증후 및 징후

아틀라스의 탈구가 어떤 증상으로도 나타나지 않는 경우가 있습니다. 주요 증상 중 두통이 심해지는데 이는 뇌로가는 혈류를 침범하여 유발됩니다. 첫 번째 척추의 이동으로 인해 척추 동맥이 눌려지면 산소 결핍이 발생합니다. 늦은 오후에 통증이 느껴집니다.

정맥 유출의 위반이있을 수 있으며, 이것은 두개 내압의 증가를 유발합니다. 구역질과 구토를 동반 한 통증이 이미 아침에있을 수 있습니다. 머리의 통증 이외에 다른 증상들은 병리학의 존재를 말합니다 :

• 시력 장애, 이명 발생;
• 등 / 어깨 통증;
• 실신;
• 목의 움직임 제한;
• 한 방향으로 만 머리 기울임;
• 마비;
• 수면 장애.

어릴 적에 그러한 병리학은 매우 위험 할 수 있음에 유의해야합니다. 가속화 된 신진 대사로 인해 퇴행성 과정이 급속히 발전하기 시작할 수 있습니다. 결합 조직은 병리학의 교정에 어려움을 만드는 근육을 대체합니다.

또한 뇌로의 혈액 공급이 손상되면 신체의 다른 기관의 상태가 악화 될 수 있습니다.

아이에게 애틀란타의 아 탈구 증상은 다음과 같이 나타납니다 :

• 비뚤어진 머리카락
• 울고 가난한 자.
• 목 윗부분이 부어 있습니다.
• 근육이 긴장하고 경련이 발생합니다.
• 수유 후 역류.
• 모든 신체 기능의 느린 발달과 느린 체중 증가.

증상이 있으면 즉시 의사에게 진찰을 받아야합니다.

치료

부상의 원인과 증상이 확인되면 건강을 회복시키는 절차는 의사가 처방합니다. 일반적으로 Atlanta의 아 탈구를 조절하려면 Glisson loop를 사용하십시오. 다음과 같이 발생합니다.

• 희생자는 소파에 내려 놓습니다. 패드는 어깨 거들 영역에 위치합니다.
• 루프가 헤드에 배치되고 특정 질량을 갖는로드가 루프에서 나오는 케이블에서 중단됩니다.

수동 방법은 정형 외과 의사가 모든 작업을 수행 할 때도 사용할 수 있습니다.

설정 후, 환자는 Shanz 칼라에 착용합니다. 적어도 90 일 동안 착용해야합니다. 이 치료는 목에 걸리는 부하를 제거하고 이동성을 감소시킵니다.

약물 요법

약물을 사용하면 통증을 완화하고 외상으로 인한 염증을 막을 수 있습니다.

relaxants의 접수는 손상의 결과로 발생 근육 긴장을 완화하는 데 도움이됩니다. 비타민 복합제를 처방 한 신경계의 회복을 위해. 소아에게는 B 군의 비타민이 존재합니다.

뇌를 활성화시키기 위해 의사는 뇌성 마비를 처방합니다. 또한, 그것은 intracranial 압력을 줄이는 약물을 복용하는 것이 좋습니다.

재활 기간

감소가 성공적 일지라도 환자는 재활 기간을 통과해야합니다. 이 시점에서 재교육을 유발할 수있는 다른 활동뿐만 아니라 높은 신체 활동도 없어야합니다.

칼라를 제거한 후, 환자는 마사지 과정을 겪고 있으며, 물리 치료 및 침술이 처방 될 수 있습니다. 필요가 생기면 초음파 및 열처리 절차가 처방됩니다.

근육의 음색을 향상시키기 위해 물리 치료법이 처방되고 어깨와 어깨 벨트가 강화됩니다. 이는 칼라를 제거한 후에 하중을 견딜 수 있도록하기 위해 필요합니다.

소아 애틀란타 아 탈구의 경우, 가장 간단한 재활 방법이 사용됩니다. 여기서 선택은 나이에 달려 있습니다.

가능한 결과

사소한 손상에도 불구하고 몸 전체에 합병증이 발생할 수 있습니다. 자궁 경부에는 뇌와 신경계의 주요 중심을 통과하는 동맥이 있습니다. 그것이 질병의시기 적절한 치료가 필요한 이유입니다.

종종 아이가 불안하게 행동하고 항상 울고있는 이유를 확인하는 데 어려움이 있습니다. 따라서 대부분의 상황에서 애틀란타의 아 탈란 탈은 치료를받지 않고 남겨져 더 악영향을 미칩니다.

• 시력이 악화된다;
• 개발에 지체가있다.
• 편평 발, osteochondrosis, torticollis는 발전한다;
• 증가 된 두개 내압은 뇌부종의 발병에 기여한다.
• 일정한 두통, 피로, 경련이 있습니다.
• 위장관에 장애가있다.
• 메모리가 악화되고 있습니다.

종종 효과는 청소년기에 나타나기 시작합니다. 아이는 빨리 피곤해지며, 머리가 끊임없이 약해지고 고통이 동반되며 압력이 가중됩니다. 이러한 증상은 영양 장애를 나타내며 그 원인은 애틀란타의 아 탈구가됩니다.

Subluxation Atlanta - 성인과 신생아의 증상과 치료

가장 흔한 척추 부상 중 하나는 첫 번째 경추 인 아틀란타의 아 탈구입니다. 이러한 문제는 타격이나 갑작스런 움직임으로 인해 모든 연령에서 발생할 수 있으며 신생아도 위험 범주에 해당됩니다.

부서의 구조

척추 - 우리 몸의 기초와 지원 -은 일반적으로 5 개의 섹션으로 나뉩니다 :

그들 사이의 척추의 고정은 힘줄, 쌍을 이루는 상부 및 하부 관절 과정의 융합, 추간 판의 추가 강화로 인해 발생합니다. 하부 부분의 특징은 척추체의 융합으로 성 천골과 미골 뼈가 형성됩니다. 가장 움직이는 부분은 특수한 구조와 첫 번째와 두 번째 척추의 서로와 두개골의 고정으로 표현되는 차이가 있습니다.

우리는 첫 번째 (아틀라스, C1)와 두 번째 (척추, C2, 축, Epistrophy) 척추 사이의 관절에있는 세 개의 관절의 존재로 인해 머리를 돌릴 수있는 기회를 갖습니다. C1은 두개골과 연결되어 축 외반 - 후두 복합물을 형성합니다.

첫 번째 경추의 전위는 위험하므로 장애 나 사망을 초래할 수 있습니다. 외상 학자의 연습에서, 가장 일반적인 것은 회전 탈구, 아틀란타의 아 탈구입니다.

근본 원인

출생 상해는 신생아에서 애틀랜타의 회전 아 탈구가 발생하는 주요 요인입니다. 성인의 경우, 부상의 원인은 갑작스런 머리의 움직임, 추락, 사고, 싸움, 또는 osteochondrosis 일 수 있습니다.

술집에서의 운동, 공중 재기, 물에 뛰어 들어 가난한 근육 그룹화는 부적절한 운동 선수의 부상의 원인입니다. 주요 엔터테인먼트 요소가 다른 랙, 머리에 회전, 부주의 또는 과도한 하중과 함께 현대 무용 (휴식, 힙합)에 종사하는 젊은 사람들은 첫 번째 경추 척추 C1의 아 탈구가 손상 ​​될 수 있습니다. 이와 별도로 비용과 고려 사항 - 어린이의 자궁 경부 척추의 탈구, 그는 진단과 치료 모두에서 차이가 있습니다.

증상

출생시 얻은 아 탈구 C1 (첫 번째 경추)은 처음에는 나타나지 않을 수 있습니다. 아이가 수직 자세를 취하기 시작한 후에야 자궁 경부 척추의 회전 아 탈구의 첫 징후가 나타날 것입니다. 앞으로 만성 아 탈구는 피로, 집중력 저하, 보행 장애, 편평한 발, 척추 측만증, 시력 감소, 만성 비염과 같은 징후로 나타납니다.

성인에서 애틀랜타의 부상의 증상을 쉽게 알 수 있습니다. 구체적이고 구체적이지 않은 것을 할당하십시오.

구체적

• 오프셋의 반대 방향으로 기울어 진 시각적 머리;
• 영향을받는 지역에서의 운동은 불가능하거나 제한적입니다.
• 감소 된 시야;
• 현기증, 두통;
• 이명;
• C2-C3의 영역에서 부상을 입은 경우 - 혀가 부어 오르면 삼키는 데 어려움이 있습니다.
• 마비 된 손.

구체적이지 않음

일반적인 질환의 출현은 척추의 회전 아 탈구로 인해 발생하는 척수의 압축에 의해 발생합니다. 기계적으로 이것은 척추의 변위입니다. 여기에는 내부 장기의 침해, 피로감, 운동 활동 감소가 포함됩니다.

분류

매우 자주 C1의 회전 아 탈구가 있으며, 어린이의 80 %가 어린이에게서 발생합니다. 이것은 관절면 C1과 C2의 불완전한 변위를 특징으로합니다. 외상은 아틀라스의 최대 반전 정도가 척추골에 비해 최소 회전 일 수 있습니다. 두 번째는 근육 경련의 배경에 대해 발생하여 지골 관절 중 하나를 막습니다.

"척추의 회전"이라는 용어는 서로의 변위와 척추의 주축을 의미합니다. 변위의 성질 및 정도에 따라 전위 또는 회전 아 탈구가 진단됩니다 (예 : 자궁 경부 C1).

자발적으로 축으로부터 약간 수렴하는 것을 활성 아 탈구라고합니다. 어린이와 청소년의 약한 뼈와 근육계가이 상태의 원인입니다. 일부 경우 아기에서 첫 번째 척추골의 아 탈구는 독자적으로 설정할 수 있습니다.

습관성 아 탈구는 목이 구부러 질 때 발생합니다. 곧게 펴고 난 후에 모든 것이 그 자리로 되돌아 간다. 그 이유 - 부서의 불안정성.

더 심각한 질환으로는 Kinbek - tradental 변위에 따른 외상이나 인대의 파열로 인한 epistrophy의 toothlike process의 해부학 적 위치의 변화가 있습니다.

진단 정보

회전의 종류가 다른 경우 X 선 정보가 다른 평면에 있어야합니다 (직선, 외측, 굴곡, 목의 확장). 이것은 예비 진단을하기 위해 필요합니다. 결정은 수집 된 내역, 육안 검사, 촉진에 근거하여 이루어진다. 그 후, 외상 학자는 환자에게 필요한 도구 진단 방법을 선택할 것입니다.

회전하는 서브 럭프트 C1은 피해자의 열린 입을 통해 만들어진 X 선에서 볼 수 있습니다. 측면 투상법의 방사선 촬영은 킨벡 (Kinbek)에 따른 상해에 대한 정보입니다. MRI는 Kovacs에서 병리학에 중요한 근육 상태에 대한 정보를 제공합니다. Atlanto-Axial 부위에 문제가 있다면, 아 탈구, 전산화 단층 촬영이 C1과 치아의 변위 정도를 결정합니다.

치료 방법

목 부상의 응급 처치는 트렌치의 칼라를 고정시키는 것입니다. 자갈 아래에서 사람을 옮기거나 사고가있을 때 차에서 나오려면 자궁 경부를 고정시킨 후에해야합니다. 이 지역의 불안정성으로 인해 합병증이 발생할 수 있습니다.

의사는 자궁 경부 척추 C1 또는 척추의 다른 부분을 독자적으로 자르는 것을 권장하지 않습니다. 이것에 대한 객관적인 이유가 있습니다. 전문적이지 않은 운동으로 마비, 마비 또는 사망을 초래할 수 있습니다.

성인과 어린이의 아틀란타 아 탈구 치료법은 외상 학자의 감독하에 병원에서 거의 동일합니다. 필요한 경우 신경 병리학 자 및 기타 협소 한 전문가를 상담에 초대합니다.

감소의 날짜는 압축되고, 이는 연조직의 부기 증가, 근육 경련의 악화로 인한 것입니다.

분리 된 경우, 환자에게 근육 이완제를 도입하고 부종을 제거한 후에 해당 부위로 독립적으로 복귀합니다. 이것이 일어나지 않으면 정형 외과 의사는 수동으로 설정을 수행합니다 (소위 지렛대 방식). 자궁 경부 척추 C1의 아 탈구는 또한 글리슨 루프를 사용하여 교정됩니다.

사용 된 기술에 관계없이 고정은 나중에 1-3 개월 동안 타이어에 의해 처방됩니다.

치료는 다음과 같은 그룹의 약물 준비 방법을 동반합니다 :

• 근육 이완제;
• 비타민;
• 진통제;
• 비 스테로이드 항염증제;
• 대뇌 순환을 개선하는 약물.

재활 및 회복

고정 기간이 끝나면 환자는 근육 강화를위한 물리 치료 과정을 거쳐야합니다. 첫 번째 자궁 경부의 C2-C7 척추골의 아 탈구 후의 좋은 영향은 다음과 같습니다.

• 마사지 (부드럽고 두드리는 동작으로 수행);
• 전기 영동 (약물로 보충);
• 미세 전류 (혈액 순환을 향상 시킴);
• 침술;
• 온난화 절차.

날카로운 움직임과 머리 회전은 금기입니다. 운동 선수는 점차적으로 훈련의 양을 늘리고 더 많은 단백질을 사용하는 것이 좋습니다.

자궁 경부 척추 C1의 아 탈구가 습관적으로되지 않도록 의료 및 수복 과정의 시간을 단축하는 것은 불가능합니다. 치료 운동을 놓치지 말고 모든 권장 약을 복용 할 필요가 있습니다.

어린이의 아 탈구

새로 태어난 부모가 신생아에서 C1-C7 교대를 의심하는 것은 어렵습니다. 아이가 어지럽 혔을 때, 단어로 문제를 설명 할 수는 없으며, 그는 울뿐입니다. 불충분 한 진단, 소아과 의사의 경험이 없기 때문에 그러한 발현은 산통, 치아의 성장, 중추 신경계의 불완전 함과 관련됩니다. 앞으로 자궁 경부 척추 C1의 회전 아 탈구는 과다 행동, 발달 지연, 척추 측만증, 시각 장애, 비염, 평발 등의 원인이 될 수 있습니다.

그러한 부상의 원인은 다음과 같습니다.

1. 노동 중 부적절한 태아;
2. 복잡한 배달;
3. 적극적인 산부인과 방법;
4. 강한 여는 때 (여자가 앉았을 때 그리고 기대고 있어야했을 때), 산산이없는 여자의 부적절한 이송;
5. 젊은 부모가 아기를 잘못 잡아 머리를지지하지 않을 때.

이러한 사실을 근거로하여, 아동의 아틀라스의 아 탈구의 존재와 함께 두개 인대의 병리를 의심 할 수 있습니다. 이 경우, 척추 동물 학자에게 호소하는 것을 지연시키지 마십시오.

애틀랜타의 회전 아 탈구

아틀라스의 회전 아 탈구는 자궁 경부 척추에 대한 외상성 손상이며, 관절 조직의 부수적 인 퇴행성 변화를 동반합니다. 자궁 경부 척추 C1의 아 탈구는 척추가 동시에 변위하는 병리학 적 상태이다. 이 부상은 통계적으로 매우 광범위하게 퍼져 있으며 자궁 경부의 모든 부상 중 31 % 이상을 차지합니다. 어떤 증상이 아 탈구의 존재를 결정할 수 있습니까? 피해자를 위해 어떤 치료가 필요하며 재활은 어떻게됩니까?

특성 및 자극 요인

자궁 경부 척추의 첫 번째 척추는 링 모양을 닮고 후두골과 연결되어 애틀란타라고 불립니다. 아틀라스는 척추의 다른 부분에 연결됩니다. 이는 축 방향의 척추에 위치한 일종의 "치아"로 인해 아틀라스의 표면을 따라 원활하게 미끄러질 수 있도록 도와줍니다.

회전 아 탈구 c1은 첫 번째 및 두 번째 척추의 분리를 수반하지만 아틀라스 자체는 축 방향 요소로 이동합니다. 아틀란티스가 탈골되면 골격 구조는 손상되지 않지만 관절 표면 사이의 연결은 손실됩니다. 아 탈구의 경우, 제 1 경추의 변위가 기록되지만 척추 요소 사이의 접촉은 유지된다.

외상 학자들은 다음과 같은 유형의 외상을 구분합니다.

1. 아틀라스가 다음 척추까지 최대 회전하면서 아 탈구. 이 경우, 피해자의 머리가 건강한쪽으로 구부러 질 수 있습니다. 턱은 돌아서 수 있습니다.
2. Atlanto-axial subluxation - 축 방향 접합부의 불안정성 및 비대칭 성. 이것은 목의 모터 활동을 방해하고, 모터 활동 및 회전에 어려움이 있습니다.

소아에서의 아틀란타 아 탈구는 대개 근육 군의 전형적인 수축이 아닌 특정 경우에 기록됩니다. 전문가에 따르면 성인과 어린이 모두 다음과 같은 요인이 부상을 유발할 수 있습니다.

• 머리 나 목에 타격;
• Osteochondrosis;
• 날카로운 머리 움직임, 목 뒤틀림, 적극적인 스포츠 운동;
• 높이에서 떨어지다.
• 클래스 외상 스포츠;
• 예상치 못한 머리는 긴 휴식과 동시에 근육 이완 후 뒤틀립니다.

신생아에서 아틀라스의 아 탈구는 외상에 대한 감수성이 증가 된 건 및 인대의 약함 때문입니다. 아동의 외상은 선천적 일 수도 있습니다. 피해는 노동 과정에서 직접 발생합니다.

또한 아기가 부주의하게 (예 : 드레싱 중 과도하게 날카로운 움직임이있는 경우) 취급되지 않으면 첫 번째 자궁 경부 척추의 아 탈구가 종종 발생합니다. 이 부상은 들어 올릴 때 아기의 머리를 지탱하지 못하는 경우에 종종 발생합니다.

위험은 무엇입니까?

애틀란타의 탈구와 아 탈구는 매우 심각한 상해입니다. 왜냐하면 척추가 옮겨지면 혈관이 묶여 있기 때문입니다. 결과적으로이 병리로 고통받는 사람들은 뇌의 부기까지 삶과 건강에 위험을 초래할 수있는 뇌내 압력의 지표를 증가시킵니다.

또한, 옮겨진 척추는 척수의 일부와 척수 영역을 압박하고 이로 인해 내부 장기 기능에 장애를 일으키고 환자의 팔다리의 운동 (상부 및 하부 모두)을 방해합니다.

이러한 유형의 부상의 가장 일반적인 효과 중 의사는 다음과 같은 증상을 강조합니다.

• 두통;
• 수면 장애;
• 상지와하지의 감각 위반, 무감각;
• 근육 약화;
• 심혈관 질환의 장애.

아틀란티스의 전위 및 아 탈구의 가장 위험한 결과는 마비, 신장 기능 장애 및 장 기능 장애 및 호흡 문제입니다. 이 간판을 발견하면 즉시 피해자를 위해 구급차를 불러야합니다!

가능한 합병증과 아기에게 바람직하지 않은 영향을 식별하기가 가장 어렵습니다. 일반적으로 어린이가 걷기 시작하면 경고 표지판이 나타납니다. 외상 학자들은 젊은 환자에서 발견 할 수있는 회전 아 탈구의 다음과 같은 후기 합병증을 확인합니다.

• 척추 측만증;
• 플랫 피트;
• 과다 활동;
• 기억 장애;
• 피로 증가;
• 시각 장애;
• 농도 문제;
• 만성 비염.

따라서 자궁 경부 척추의 회전 아 탈구를 확인하고 부상당한 유효하고 유능한 처방을 처방 할 경험이 풍부한 전문가에게 시간을 할애 할 수 있어야합니다.

어떻게 그 자체를 드러내는가?

이 외상의 특별한 교훈은 뇌 혈액 공급 과정의 침범으로 인한 두통뿐만 아니라 특정 증상을 보이지 않고 오랫동안 거의 무증상 일 수 있다는 사실에 있습니다.

그러나, traumatologists에 따르면, 대다수의 환자는 다음과 같은 증상이 있습니다 :

1. 목의 운동 활동 위반;
2. 현기증의 발작;
3. 메스꺼움;
4. 실신;
5. 이명의 구체적인 감각.
6. 시각 기능의 장애;
7. 근육 경련, 통증, 뒤 및 어깨 부위에 국한;
8. 경련성 증후군.

희생자들은 종종 자궁 경부 피부의 손발과 발의 붓기와 홍조를 느낀다고 불평합니다. 이러한 유형의 외상을 입은 어린 소아에서는 보통 다음과 같은 증상이 관찰됩니다.

1. 비뚤어진;
2. 하악골의 경련성 증후군;
3. 수유 후 역류;
4. 붓기;
5. 근육 긴장;
6. 정신적, 육체적 발육 지연, 체중 증가.

또한 부모는 아무 이유없이 아이들이 변덕스럽게 시작한다는 사실에주의를 기울여야합니다. 종종 울기도하고, 잘 못 자거나, 먹기를 거부 할 수도 있습니다.

애틀란타 아 탈구의 특징적인 증상 중 적어도 일부를 발견하면 가능한 빨리 전문 의료 도움을 받기 위해 응급실에 연락해야합니다!

진단 정보

순환 아울렛의 진단은 임상상과 수집 된 병력 결과를 연구하면서 전문가가 환자를 검사하는 것으로 시작됩니다. 공인 된 신경 학자와 상담하십시오. 또한 정확한 진단을하기 위해 환자에게 다음과 같은 유형의 연구가 할당됩니다.

• 두 가지 투영법에서의 X 선;
• 자기 공명 영상;
• 전산화 단층 촬영.

완전한 진단이 끝난 후에야 의사가 특정 사건에 대한 최선의 치료를 희생자에게 지명 할 수 있습니다!

치료 방법

전문의가 진단 후해야 할 첫 번째 일은 아틀라스를 바로 잡는 것입니다. 이것은 신경 뿌리, 혈관에 심각한 상처를 겪기 때문에 당신이 직접이 조작을 시도하면 안됩니다!

아틀라스의 감소는 매우 고통스러운 절차이므로 일반적으로 국소 마취의 영향으로 수행됩니다. 특정 임상 사례의 특성에 따라 의사는 척추를 수동으로 또는이 목적을 위해 소위 글리슨 루프를 사용하여 설정합니다.

특히 심한 부상, 횡 방향 인대 파열의 경우 외과 적 개입을 수행해야 할 수 있습니다. 작동 과정에서 전문가는이 목적을 위해 특별히 고안된 클램프 나사를 사용하여 아틀라스와 축의 위치를 ​​인위적으로 고정합니다. 수술은 전신 마취하에 시행됩니다.

자궁 경부 척추 C1의 아 탈구의 추가 치료는 정형 보조기 착용, 마사지 과정, 물리 치료 과정 및 물리 치료 과정을 포함합니다.

재활 기간

척추 C1의 회전 승화는 심각한 손상으로서 길고 포괄적 인 회복을 필요로합니다. 우선, 환자는 가능한 한 많이 자궁 경부의 운동을 제한해야합니다. 이를 위해 담당 의사가 추천 한 Schantz 또는 다른 정형 외과 용 옷깃을 사용하십시오.

또한, 환자는 진통제, 근육 이완제, 약물 등의 약물 치료를받을 수 있으며, 그 작용은 뇌내 압력을 낮추고 뇌 순환을 활성화시키는 것을 목표로합니다. 비타민과 미네랄 복합체는 신체 전체를 강화하고 회복력을 높여줍니다.

특정 약물을 처방하기 위해서는 개별 스킴에 따라 치료 전문가의 투약 및 투약 기간을 결정해야합니다.

재활 과정에는 편안한 마사지, 수동 치료 및 치료 운동도 포함됩니다. 사실, 약화 된 인대를 우연히 손상시키지 않도록 의사의 감독하에 만 운동을 할 수 있습니다!

가장 빠르고 가장 완벽한 회복을 위해 환자는 다음 치료 절차를 권장합니다.

• 초음파 요법;
• 전기 영동;
• 미세 전류 요법;
• 침술;
• 열처리.

재활 및 재활 기간은 1 개월에서 4 개월까지 지속될 수 있으며, 그 지속 기간은 부상의 정도와 특정 환자의 특성에 따라 개별적으로 결정됩니다. 이 때 환자는 육체적 인 노력을 삼가고 모든 의료 권고 및 처방을 엄격히 준수해야합니다.

Subluxation s1은 유능하고 매우 중요한시기 적절한 치료가 필요한 부상입니다. 자격을 갖춘 전문가가 처방 한 적절한 치료법을 사용하면 자궁 경부 척추의 이동성을 완전히 회복시키고 극도의 부작용을 예방할 수 있습니다!

애틀랜타의 회전 아 탈구의 원인과 치료

모든 척추 부상의 약 20-30 %는 자궁 경부의 부상으로 대표되며, 그 중 하나는 Atlanta의 회전 아 탈구입니다. 이러한 높은 빈도와 경추 손상의 심각성은 해부학 적 구조뿐만 아니라 그 기능의 특성으로 인한 것입니다. 이 목 부상을 어떻게 인식하고 제거하는지 알아 보겠습니다.

애틀란타와 축 구조

Atlant (c1로 표시)는 첫 번째 자궁 경부 척추이며, 이는 반지 모양이고 약간 평평한 뼈 형성입니다. 그것은 앞쪽과 뒤쪽의 두 개의 호로 이루어져 있으며, 아틀라스의 측면에는 두꺼운 부분이 있습니다 - 소위 측면 덩어리입니다. 옆 덩어리의 꼭대기에는 관절면이 있으며,이 관절면은 후두골의 과두 부위와 연결되어 아틀란티스 관절을 형성합니다. 측방 덩어리 아래에 위치한 관절면은 제 2 경추의 관절면과 축을 연결하여 축외 관절을 형성합니다.

축의 주요 특징은 치아 형태의 과정입니다. 그것은 애틀랜타의 전면 호의 내부 표면에 위치한 특수 구멍에 배치됩니다. 척추 c1이 축의 치근 주위로 부분적으로 회전하기 때문에 머리는 양쪽으로 회전합니다.

Atlantosylar 및 atlantoaxial 관절은 인대 장치에 의해 강화되며, 이는 다음에 의해 형성됩니다.

• 전방과 후방의 atlantoaccipital membranes;
• 전후 지주 - 후두 인대;
• 커버 막;
• 아틀라스의 가로 및 세로 인대;
• 치아 정점의 무리;
• 익상 인대.

이 인대, 즉 가로 인대는 관절의 움직임을 제한하고 아틀라스가 앞으로 움직이지 않도록합니다. 따라서 관절을 형성하는 아틀라스와 축은 두개골의 정상적인 이동성을 보장하는 데 관여합니다. 또한 양쪽에있는이 척추에는 뇌가 통과하는 혈관을 통과하는 작은 구멍이 있습니다.

머리 부분과 처음 두 개의 경추 부분에서 가장 큰 운동의 자유가 주목됩니다. 이러한 사실, Atlanta와 Axis의 관절 표면의 구조, 위치 및 상호 작용은 아 탈구와 전위의 발생에 중요한 요소가됩니다.

그런 부상을 일으키는 원인은 무엇입니까?

회전 아 탈구 c1은 종종 자동차 사고와 머리가 딱딱한 표면에 부딪 칠 때 물 속으로 뛰어 들어서 발생합니다.

더 큰 빈도로 이러한 부상은 어린 시절에 발생합니다. 좁은 산도를 통과 할 때 이미 출산 과정에있을 수 있습니다. 유아의 경우, 아틀라스의 회전 아 탈구는 부모가 아이를 팔에 안고 정상적인 생리 학적 위치를 확보하지 못하기 때문에 형성됩니다.

우리는이시기에 인대 조직이 여전히 약하다는 것을 잊어서는 안되며, 대동맥의 관절 자체가 불안정하므로 아기의 머리를 지속적으로 유지하는 것이 매우 중요합니다. 나이가 든 어린이의 경우 인대가 길어서 아 탈구의 원인이 단순히 머리를 옆으로 크게 돌릴 수 있습니다.

회전 아 탈구 란 무엇입니까?

기술 된 이유는 Atlanta와 Axis의 관절면의 정상적인 상호 작용에 장애를 일으키며, 의사는이 상태를 Atlanto-axial 불안정성이라고 부릅니다. 그러나 더 자주 "아 탈구"또는 "전위"라는 단어를들을 수 있습니다. 아 탈구 또는 탈구의 유형은 불안정의 징후를 보이는 운동에 달려 있습니다. 이것은 굴곡이나 목의 확장, 목의 앞으로 당기거나 머리를 돌리는 것입니다. 그러나 종종 불안정성의 몇 가지 유형이 있습니다.

가장 흔한 것은 자궁 경부 척추의 회전 아 탈구이다. 아틀라스의 이러한 변위는 중요하지 않은 전위에서 완전한 전위까지 다양 할 수 있습니다. 이것에 따라 4 가지 정도의 바이어스가 있습니다 :

1. Type A displacement는 횡격 인대의 손상이 발생하지 않는 간단한 회전 (회전) 변위입니다.
2. 유형 B 옵셋은 애틀란타의 앞으로 3 ~ 5 mm 오프셋이 특징입니다. 이 경우 축 이빨이 포사에서 빠져 나와 축 방향 회전이 축 방향 연결부의 한쪽에만 확보됩니다. 횡단 인대는 적당히 손상됩니다.
3. C 형의 경우 5mm 이상의 애틀란타 전방 변위가 발생하고, 대동맥 관절은 아 탈구에 위치하고 관절면이 손상됩니다. 따라서, 척추의 탈구는 고정되어 있으며, Atlanto-Axial 관절은 안정성을 잃어버린다.
4. 유형 D는 드물다.이 회전식 아 탈구가 있으면 아틀라스의 변위가 뒤쪽에서 발생하기 때문에 축 이빨이 자주 끊기는 이유가된다.

아 탈구의 유형과 편견의 정도에 따라 의사는 감소 방법을 선택할 것입니다.

첫 번째 경추의 회전 아 탈구를 식별하는 방법

손상의 결과로, atlantoaxial 관절의 기능이 손상되며, 따라서 목의 이동성이 손상되며 다음과 같은 증상이 관찰됩니다.

• 머리가 강제 위치에있다 - 약간 기울어 져서 아 탈구와 반대 방향으로 돌린다.
• 목덜미 통증과 목 근육의 긴장이 아 탈구면에 있는데, 이는 검사 할 때 종종 눈에니다 (긴장된 근육은 일종의 "롤러"와 유사합니다).
• 아 탈구의 방향으로 머리를 돌릴 수 없음;
• 목에있는 연조직의 부종.

아틀라스의 회전 아틀라스 중 척수 손상은 자주 관찰되지 않지만 자궁 경부 척추의 불안정성으로 인해 때때로 척추의 변형, 척수 손상 또는 뿌리 손상, 뇌에 공급되는 동맥의 압박이 발생합니다. 이 경우 새로운 증상이 이미 설명 된 증상에 합류합니다.

• 감정 저하 - 민감성의 왜곡;
• 메스꺼움 또는 구토가 동반 될 수있는 두통;
• 현기증;
• 의식 상실

변위의 정도를 평가하기 위해 의사는 열린 입을 통해 자궁 경부의 방사선 촬영을합니다. Scion c2의 오른쪽 또는 왼쪽으로의 변위를 나타냅니다. 그러나 컴퓨터 단층 촬영이나 자기 공명 영상과 같은 연구는 편향 정도를 가장 정확하게 평가할 수 있습니다. CT와 MRI는 횡파, 익상 및 다른 인대에 손상의 본질을 보여줍니다.

craniocerebral 증상 (두통, 메스꺼움, 현기증)이 나타나면, 부상이 혈관 형성을 손상시키지 않았는지 확인해야합니다. 이를 위해 의사는 혈관, MRI 및 혈관 조영에 대한 도플러 검사를 시행합니다.

회전 아 탈구를 제거하는 방법

이 부상의 치료는 외상 의사에 의해서만 수행되어야합니다. 그는 특별한 조작을 수행합니다 : 견인 - 조심스럽게 목을 확장 한 다음 반 회전 - 아틀라스 관절 표면의 위치를 ​​정상화하고 지주 관절을 안정화시킬 수있는 운동.

대부분의 경우 보충은 Glisson 루프와 같은 특수 장치를 사용하여 서서히 수행되지만 동시에 생산 될 수 있습니다. 폐쇄 축소 후, 제어 X - 레이, 애틀란타의 관절 표면이 올바르게 위치하고 있는지 확인하실 수 있습니다 이루어집니다.

마약 치료는 진통제와 근육 이완제의 사용을 포함하며, 두뇌 증상이있는 경우에는 뇌 순환을 개선하고, 두개 내압과 B 비타민을 감소시키는 약물을 처방합니다.

유형 C와 D 교대로, 횡 늑골은 부서지기 쉽다, 그런 상해의 경우에, 수술은 아틀라스 및 축선을 서로에 대하여 상대적으로 고치는 것이 필요할지도 모른다. 특수 나사, 와이어 또는 클램프를 사용하여 고정 할 수 있습니다. 재배치 후 자궁 경부 척추를 고정시킬 필요가 있으며 보통 이것은 특수 칼라로 수행되고 물리 치료가 추가로 수행됩니다.

정확하고 시간 내에 제거되지 않은 회전 아 탈구의 합병증은 망막 동공의 관절염 일 수 있습니다.

이 상태는 목과 목에 일정한 통증이 특징입니다. 소아에서 아 탈구가 발견되면 자세가 나쁘고 걸음 걸이가 발생하고 평발이 생기고 시력이 저하되고 기억력이 저하됩니다.