Osgood-Schlatter 질병

Osteochondropathy는 긴 관상 뼈의 특정 영역에 영향을 미치는 근골격계 질환의 전체 범주입니다. 일반적으로 근육의 힘줄이 붙어있는 뼈의 부분은 질병의 영향을 받기 쉽고 결핵이라고 불리는 의학 문헌에서도 발견 될 수 있습니다. Osteochondropathy는 주로 어린이와 청소년에게 영향을 미치므로 성인의 경우이 병리는 실제로 발생하지 않습니다. 가장 흔한 골연합 병증 중 하나는 Osgood-Schlatter 병입니다.

질병의 본질과 원인

이러한 유형의 골 연골 병증의 발달과 함께 경골 결절이 영향을받습니다. 이 장소에는 슬개골이 붙어 있습니다. 어린이와 청소년의 경우, 모든 뼈에는 성장 지대가 있으며, 이로 인해 뼈가 길어집니다. 이 부위는 epiphyses (distal 또는 lateral)와 diaphysis 사이에 위치하며 apophysis라고합니다. Osgood-Schlatter 병이 진행되는 동안 겪는 경골 결절이있는 곳입니다.

이 병리학의 발달에 대한 아동 및 청소년의 해부학 적, 생리 학적 요인이있다.

  1. 뼈 성장 영역 (apophysis)에는 별도의 혈액 공급이 있으며 아이의 집중적 인 성장 기간에는 혈관의 성장이 지연됩니다. 즉 뼈 조직이 빠르게 성장합니다. 이것은 tuberosity의 영역에서 경골의 hypoxia, 산소와 영양분의 부족,이 뼈 형성의 구조를 매우 깨지기 쉬운하고 손상을 일으키는 개발로 이어집니다.
  2. 이 기간 동안 아동이 일부 운동에 적극적으로 참여하거나 신체적 과부하가있는 경우 경골 결절의 취약성은 신체의 특정 보호 반응을 일으키는 지속적인 미세 외과화에 도움이됩니다. 이 영역에서는 무균 성 염증이 발생하고 골화 과정이 완전히 형성되지 않습니다. 이러한 위반의 결과로,이 구역에서 과도한 성장을 보이는 뼈 조직이 보이는데 이는 어린이의 무릎 아래에 덩어리가 형성되어 외부에서 나타납니다. 과정은 일방적 일 수 있지만 더 자주 패배는 양방향입니다.

예측 요인

이미 언급했듯이 Osgood-Schlatter 질환은 주로 어린이와 청소년에서 발생합니다. 운동에 적극적으로 참여하는 어린이들에게서 병리학이 훨씬 더 자주 관찰됩니다. 소년에서는 osteochondropathy가 여자보다 더 흔합니다.

부각의 주요 피크는 11-14 세 아동에게서 관찰됩니다. 이 질환은 꽤 흔하게 발생하며 스포츠에 적극적으로 관여하는 모든 어린이의 약 13 %에서 발생합니다. 또한이 청소년들에게 어떤 종류의 부상을 입은 후에도 질병이 처음으로 나타나기는하지만, 이는 심각하지 않은 경우가 많음을 유의해야합니다.

병리학의 주요 위험 요소는 다음과 같습니다.

  • 연령 이 질환은 주로 유년기에 발생하며, 성인 환자의 경우 잔여 증상 만이 무릎 아래의 결절 형태로 관찰 될 수 있습니다.
  • 폴 남성이 더 자주 병에 걸리지만, 매년 소녀들이 소년들과 함께 비슷한 스포츠에 관여하기 시작하면서 성별 차이가 줄어들고 있습니다.
  • 신체 활동. Osgood-Schlatter 병은 활동적인 스포츠에 종사하는 사람들에게 영향을 줄 가능성이 5 배 더 높습니다.

증상

대부분의 경우이 질병은 완전히 무증상이며 양성 특징을 지니 며 다른 이유로 X 선 검사 중에 우연히 발견됩니다. 그러나 질병이 환자에게 많은 불편을 초래하는 증상을 나타내는 임상 적 상황도 있습니다.

일반적으로 합병증이없는 상태에서 질병의 증상은 국소적인 것, 즉 아동의 전반적인 안녕과 건강 상태가 고통을주지 않는다는 것입니다. 가장 흔한 증상은 경골 결절의 돌출 부위 (경골의 앞면에있는 무릎 아래)에 결핵 (범프)이 나타나는 것입니다.

이러한 형성은 고정되어 매우 촉촉하여 만곡 주위의 조직이 약간 팽창 될 수 있습니다. 형성에 대한 피부 색깔은 변하지 않으며, 발적이나 국소 온도의 증가가 없으며 무릎 관절 아래의 형성의 비 감염성을 나타냅니다.

병리학의 두 번째 증상은 통증입니다. 통증의 강도는 매우 다양합니다. 일부 환자에서는 완전히 빠져 있으며, 두 번째는 특정 운동 (점프, 달리기)에서만 나타나고, 세 번째에서는 고통스러운 감각이 평상시의 신체 활동에서도 지속됩니다.

일반적으로 아이가 성장을 멈추고 뼈의 성장 영역이 닫힐 때까지 통증이 관찰 될 수 있습니다. 통증이 십대를 걱정하면 골다공증의 적극적인 치료를위한 주요 징후입니다.

결과 및 가능한 합병증

일반적으로 Osgood-Schlatter 병의 진행은 양성이며 21-23 년 (이 기간 동안 뼈의 모든 성장 영역이 마침내 닫힙니다) 모든 병리학 적 증상이 사라집니다. 일부 환자는 무릎 아래 통증이없는 통증이있을 수 있으며, 이는 무릎 관절과하지의 기능에 전반적인 영향을 미치지 않습니다.

병리학 합병증은 드뭅니다. 대부분 무릎 아래 충돌의 형태로 나타나는 단순한 미용 결손입니다. 그러나 어떤 경우에는 경골 결절의 단편화가 슬개골의 묶음과 함께 뼈 조각의 분리와 함께 발생할 수 있습니다. 그러한 경우 수술 적 치료와 결함 제거에 의지하십시오.

진단 방법

대부분이 질환의 진단으로 인해 어려움이 발생하지 않습니다. 질병의 전형적인 증상, 환자의 적절한 연령, 위에서 설명한 병리학의 위험 인자가있는 상태에서, 진단은 아이를 검사 한 직후에 확립 될 수있다.

Osgood-Schlatter 병을 확인하기 위해 X-ray 무릎 관절과 인접한 뼈가 측방 돌출부에 처방됩니다. X 선 사진에서 골 연골 병증이 있으면 뼈 조각이 있는지 여부를 명확하게 볼 수 있습니다.

보다 심각한 진단 상황에서는 MRI 및 / 또는 CT와 같은 방법을 사용합니다. 또한, 무릎 및 인접한 연조직의 초음파가 수행됩니다.

질병에 대한 모든 검사실 지표는 연령 기준에 포함됩니다.

치료

원칙적으로 병리학은 잘 치료 가능하고 예후가 좋지만 치료의 기간 (6 개월에서 2 세까지)과 운동 요법에 대한 권고를 따를 필요가 있습니다. 치료는 보수적 일 수도 있고 외과 적 일 수도 있습니다.

보수 치료

이것이이 문제의 주된 치료법입니다. 치료의 주요 목적은 통증 증후군을 억제하고, 무균 성 염증의 강도를 감소시키고, 경골 결절의 골화의 정상적인 과정을 보장하는 것입니다.

보수 치료의 주된 방법은 육체 활동의 절약 모드입니다. 치료시 모든 스포츠 활동 및 기타 과도한 운동을 중단해야합니다. 보조기, 붕대, 탄성 드레싱, 치구, 슬개골 붕대와 같은 무릎 관절을 보호하기 위해 다양한 정형 외과 용 제품을 사용해야합니다.

복합 요법 처방 및 마약 정정. 통증의 경우, 진통제 및 비 스테로이드 성 소염제는 적절한 연령으로 처방됩니다. 또한 모든 환자에게 종합 비타민제 칼슘 보충제가 표시됩니다. 보수 치료의 필수 구성 요소는 물리 치료입니다. 환자는 처방 된 과목입니다 :

  • UHF
  • 자기 요법
  • phonophoresis,
  • 전기 영동
  • 레이저 요법
  • 충격파 치료.

또한 모든 환자는 치료 운동 및 마사지 과정을 보입니다.

일반적으로 이러한 복잡한 치료는 3-6 개월 후에 긍정적 인 결과를 가져 오지만 때로는 치료가 지연 될 수 있습니다. 보수 치료가 효과적이지 않고 질병이 진행되는 경우, 합병증이 발생하여 수술 적 개입에 의존합니다.

외과 적 치료

Osgood-Schlatter 병 환자에서 수술 예약에 대한 적응증은 다음과 같습니다.

  • 병리학의 긴 과정과 보수 치료의 비 효과 (치료 과정이 2 년 이상 지속될 때);
  • 다른 치료 방법으로는 제거되지 않는 지속적인 통증의 존재;
  • X 선 회절을 이용하여 경골 결절의 단편화가 관찰되고 개개의 뼈 조각이 분리되는 경우;
  • 질병의 진단 당시 아동의 나이가 14 세 이상인 경우.

작업 자체는 기술적으로 단순한 것으로 간주됩니다. 외과 의사는 분리 된 모든 뼈 조각을 제거하고 플라스틱 힘줄과 인대를 관통합니다. 외과 적 치료 후 재활은 오래 걸리지 않습니다. 보수 치료를받은 후, 어린이는 다시 적극적인 생활 방식을 이끌고 질병을 완전히 없앨 수 있습니다.

성인에있는 Schlatter 질병

의사들은 Osgood-Shlyatter 병을 무릎의 혈액 순환 장애로 묘사하여 뼈 핵의 파괴를 유발합니다. 혈류가 감소하기 때문에 염증 과정이 뼈와 연골 조직에서 일어납니다. 성인 환자의 경우이 질환은 운동, 무릎 관절에 과도한 스트레스 또는 무릎 관절 손상으로 유발됩니다.

원인과 위험 요소

성인 환자에서 편차는 주로 다음과 같은 상해 후 합병증으로 나타납니다.

  • 무릎 골절;
  • 염좌 또는 연골 조직의 무결성에 대한 다른 손상.

위험 그룹에는 종종 무릎 관절에 부상을 입는 전문 운동 선수가 포함되며 심각도는 다양합니다. 병리학은 그런 사람들에게서 더 일반적입니다 :

osteochondropathy의 증상은 무엇입니까?

Schlätter 병의 출현을 나타내는 첫 번째 징후는 신체 활동 후에 나타나는 무릎 통증입니다. 환자가 무릎 관절에 부상을 입었다면 스트래칭이 발생하지 않는 위험이 쉽게 증가합니다. 질병의 발달 초기 단계에서 통증이 간헐적으로 발생하지만 시간의 경과에 따라 통증이 더욱 자주 나타나고 더욱 강력 해집니다. 또한 사람들은 다음과 같은 증상을 호소합니다.

  • 무릎 부분에 부어 있음;
  • 스포츠 경기 또는 아침에 일어난 후 붓기
  • 강한 신체적 인 힘으로 날카로운 통증 증후군.

어른에서의 오스 굿 슐러 터병의 효과

당신이 무릎 관절의 Shleetter 's disease에 대한 적시 치료를하지 않으면 만성 형태로 변할 수 있지만 통증 증후군은 영구적입니다. 또한 많은 환자들이 요철이 있습니다. 크기는 작지만 불편 함을 유발합니다. 시간이 지남에 따라 성장이 해소되지 않는다면 영원히 계속 될 것입니다. 질병으로 인해 발생하는 또 다른 불쾌한 효과는 관절의 확대입니다.

우선, 많은 사람들이 질병 발병의 초기 단계에서 통증 증후군에주의를 기울이지 않습니다. 이것은 그가 본질적으로 가벼우 며 육체 활동 후에 빨리지나 가기 때문입니다. 따라서 대부분의 사람들은 오스 굿 - 슐 타터 병과 정상적인 팽창을 혼동하고 의료 시설에 가지 않습니다. 그들은 질병이 더 심한 정도로 발전한 후에야 전문가를 방문하기로 결정하고, 고통스러운 감각은 날카 롭고 강력한 성격을 띠며, 부기는 오랫동안 사라지지 않습니다. 따라서 의사는 합병증의 발병을 예방하고 질병을 완치하기 위해 무릎의 경미한 통증에도 불구하고 의료 시설을 방문 할 것을 권장합니다.

진단 조치

환자가 무릎이 오스 굿 - 쉴러 터병에 걸렸다는 의심이 든다면 가능한 한 빨리 의료 시설을 방문하는 것이 중요합니다. 우선, 의사는 환자에 대한 설문 조사를 실시하며, 그 기간 동안 통증이 얼마나 오래 나타나는지, 추가 증상이 있는지 또는 무릎 관절의 병변이 외상 성격인지 여부를 알게됩니다. 그 사람은 그런 시험에 보내진다.

  • 계산 또는 자기 공명 영상;
  • 방사선 촬영;
  • 초음파.

치료 방법은 어때?

보수 치료

환자가 엑스레이 및 Osgood-Shlatter 병의 출현을 확인한 다른 진단법을받은 후에 치료를 시작합니다. 그 본질은 완전히 슬개골 힘줄의 부착 분야에 국한된 염증 과정을 제거하는 것입니다. 우선, 환자는 당분간 육체적 인 노력을 포기하고 온화한 하루 처방을 관찰해야합니다.

치료 목적으로 붕대를 무릎에 착용해야합니다.

때로는 경골 결절이 필요할 때이를 고정하기 위해 특별한 붕대를 사용해야합니다. 오프셋의 진폭을 줄이는 데 사용할 수있는 단단한 붕대를 사용할 수 있습니다. 의약품의 경우 진통제, 진통제 및 비 스테로이드 성 소염 진통제를 사용합니다. B 그룹과 E 그룹의 비타민을 사용하는 성인의 오스 굿 - 쉴러 터병 치료도 필요합니다.

또한, 모든 환자가 치료적인 육체적 인 문화와 번갈아 나타나는 절차를 마사지하는 것이 필수적입니다. 운동은 전문가의 면밀한 감독하에 독점적으로 수행되어야합니다.

물리 치료법

의사가 처방 한 물리 치료 방법은 방사선 촬영의 결과와 직접 관련이 있습니다. 반응을받은 후, 환자들은 세 그룹으로 나뉘어집니다 :

  • 첫 번째. 자외선 및 자기 요법이 사용됩니다.
  • 두 번째. 리도카인을 사용하는 동안 전기 영동을 사용했습니다. 투여 후 니코틴산과 염화칼슘을 처방 한 후 자기 요법을 처방합니다.
  • 셋째. 먼저, 아미노필린 (aminophylline)을 이용한 전기 영동법을 사용하고 요오드화 칼륨 (potassium iodine)을 사용한다. 이 X- 선 그룹의 물리 치료의 마지막 단계는 자기 치료입니다.
물리 치료의 기본 방법 외에도 충격파 치료가 사용될 수 있습니다.

또한 다음과 같은 물리 치료법을 사용할 수 있습니다.

  • 포노 포레 시스;
  • 레이저 요법;
  • 충격파 치료.

의학적 치료 및 물리 치료가 적용되는 과정에서 통합 된 접근법 덕분에 환자의 상태를 개선하고 통증 증후군을 완화시킬 수 있습니다. 동시에 휴식의 상태뿐만 아니라 신체 활동 중에도 사라집니다. 그러나 치료에는 꽤 오랜 기간이 걸립니다. 대부분 3 개월에서 6 개월까지 지속됩니다.

수술이 필요한가?

외과 적 개입술의 도움을 받아 보존 적 치료가 2 년 이상 지속되면 원하는 결과를 가져 오지 못한다. 또한 Osgood-Schlatter 질환을 앓고있는 환자에게 다음과 같은 상태가 관찰 될 때 수술도 처방됩니다.

  • 의약품의 도움으로 제거 할 수없는 강력한 고통;
  • 경골 tuberosity의 단편.

의사는 수술을 아주 쉽게 생각합니다. 그 과정에서, 분리 된 뼈 조각들은 제거되고 인대와 힘줄 성형이 수행됩니다. 대부분 수술 후 재활 기간은 짧은 시간이 걸립니다. 환자는 1 개월 동안 압력 붕대를 착용해야합니다. 그것을 경골 tuberosity 구역에 부과하십시오.

회복 기간에는 특정 약물의 환자 진료와 물리 치료가 포함됩니다. 수술 14 일 후, 휴식을 취한 무릎 통증으로 환자가 퇴원합니다. 장애에 관해서는 대부분 3 개월이 소요됩니다. 그들은 무릎 관절의 Schlätter 병을 제거하기 위해 수술 개입 후 6 개월 이내에 스포츠 활동으로 복귀 할 수 있습니다.

어린이와 성인의 오스 굿 - 슐러터 병 치료법

Osgood-Shlatter 병은 무릎의 혈액 순환 장애와 관련이 있습니다. 이로 인해 무릎 뼈의 핵이 점진적으로 파괴되기 시작합니다. 혈류가 좋지 않아 연골과 경골의 염증이 시작됩니다.

Osgood-Schlätter 질환은 활동중인 청소년이나 스포츠에 관련된 사람들에게서 가장 흔하게 나타납니다. 이는 또한 무릎 관절 부상이나 과부하의 결과로 발생할 수 있습니다.

오래 지속되는 부종, 무릎의 부종, 다리의 신전 및 굴곡시의 고통스러운 느낌은 연골 파괴 과정의 시작을 나타낼 수 있습니다. 이 질병은 완전히 치료할 수 있으며, 청소년기의 경우 나이와 함께 사라지지만 의료 감독과 신중한 치료 만이 이동성을 완전히 회복시키는 데 도움이됩니다.

왜 질병이 발생합니까?

Osgood-Shlatter 병의 가장 흔한 원인 중 하나는 다양한 무릎 부상입니다. 성인의 경우 일반적으로 직접적인 손상 후 합병증 중 하나로 발전합니다.

  1. 무릎 골절.
  2. 전위 및 무릎 연골의 무결성에 대한 다른 손상.

그러나 청소년은 신체가 항상 고르게 성장하지 않는 슐터 터병 (Schlätter 's disease)이 가장 많으며, 일부 장기는 적절한 크기로 성장할 시간이 없다. 동시에, 증가하는 체중 및 결과 부하는 보통 연골 조직의 능력을 초과합니다. 인대의 과부하로 인해 질병이 발생합니다.

아동이 스포츠에 관여하면 상황이 악화됩니다. Squats, 굴절, 갑작스런 움직임의 변화, 종종 엄청난 하중은 대퇴사 두근 힘줄의 스트레칭으로 이어집니다. 이 때문에 슬개골과 경골의 연결이 약해지고 잦은 과전압이 영구적 인 미세 외상을 유발합니다. 그들은 다음과 같을 수 있습니다 :

  1. 스트레칭 후 붓기와 쓰림.
  2. 텐돈 눈물로 무릎 부위의 부기와 붓기로 이어집니다.

생기고있는 공백을 막으려 고 할 때, 몸은 작은 양성 종양처럼 보이는 뼈 조직의 작은 덩어리로 채 웁니다.

젊은 시체의 활동적인 성장과 함께 발생하는 또 다른 질병은 Scheuermann Mau 질병입니다. 치료와 예방에 대한 자세한 내용은 여기를 참조하십시오.

질병의 위험에 처한 사람은 누구입니까?

가장 큰 위험 그룹은 8 세에서 18 세 사이의 스포츠에 적극적으로 참여하는 사춘기 소년들입니다. 통계에 따르면,이 성 및 연령의 어린이 중 25 %가 한 형태 또는 다른 형태로 오스 굿 - 슐라 터병에 시달립니다. 그리고 이들 중 단 5 %만이 적극적인 스포츠에 관여하지 않으며 무릎 연골의 여러 가지 부상이나 선천성 결손으로 인하여 아프다.

불행히도 여성 스포츠가 퍼지면서 사춘기 소녀들 사이에 일종의 위험 집단이 형성되었습니다. 이들은 주로 스포츠에 적극적으로 참여하고 스포츠 부상을 입는 12-18 세의 소녀들입니다. 사춘기 소녀의 전반적인 활발한 활동이 소년의 전반적인 활동보다 훨씬 적기 때문에이 질병의 위험은 5-6 % 정도 낮습니다.

두 번째로 중요한 위험 그룹은 전문 운동 선수로, 일반적으로 다양한 무릎 부상을 당합니다. 성인기의 미세 외상은 훨씬 적은 질병의 원인입니다.

어떤 종류의 스포츠가 질병의 위험을 악화 시키나요? 우선 점프, 바보, 굴곡, 방향의 급격한 변화, 과부하 및 염좌와 관련된 것들. 위험에 처한 젊은 사람들은 다음과 같은 스포츠에 관여합니다 :

  • 육상.
  • 축구
  • 배구.
  • 농구
  • 리듬 체조.
  • 피겨 스케이팅.

위험에 처하면 contempo, break 및 기타 현대 무용과 같은 분야의 전문 무용수도 데려 올 수 있습니다.

이 모든 것이 십대 또는 성인이 그러한 스포츠에 관여하는 것은 해롭다는 것을 의미하지는 않지만 하중은 명확하게 계산되어야합니다. 청소년의 부모, 특히 소년들은 스포츠 문화에 익숙해지기 위해 어린이가받은 짐을 통제해야합니다.

질병은 어떻게 나타 납니까?

이 질병의 첫 증상은 운동 후에 발생하는 무릎 통증입니다. 환자의 병력이 무릎 부상으로 치유 될 확률이 증가합니다.

처음에는 통증이 지속적으로 나타나지 않을 수도 있지만 심한 육체적 인 노력만으로도 시간이 지나면 통증이 증가하고 부종이 나타나기 때문에 일반적인 운동을 수행하기가 어려워집니다. 통증 이외에도 여러 가지 다른 증상이 있습니다.

  1. 무릎 부분이 부어 결국 종양으로 발전합니다.
  2. 무릎의 아래쪽 또는 위쪽 부분에 지속적으로 부어 오르며, 육체적 인 노력과 아침에 나타납니다.
  3. 과도한 동안 나타나는 무릎의 아랫 부분에 사격 통증.
  4. 운동 중 통증 증가.

불행히도, 초기 단계에서는 극소수의 사람들이 그러한 증상에주의를 기울입니다. 운동이나 과도한 스트레칭이나 가벼운 동안의 통증, 빠르게 쇠약 해지는 팽창은 몇 주 또는 심지어 몇 달 동안 지속될 수 있습니다.

시작된 과정의 다른 징후가 없을 수도 있습니다. 따라서 경미한 상해로 인해 불쾌감이 종종 발생합니다. 그리고 무릎이 완전히 구부러지고 종양이 느껴지는 동안 통증이 심할 때만 환자가 의사와 상담합니다. 가능한 합병증을 피하려면 가능한 한 빨리 의료 조치를 취하십시오.

진단 및 치료

Osgood-Schlatter 병을 진단하려면 문제 영역의 X- 레이 촬영이 필요합니다. 무릎의 X- 레이는 유사한 증상을 가진 관절의 스트레칭, 타박상 및 다른 문제의 다른 원인의 양성 및 악성 종양을 제외시킬 수 있습니다. 진단의 추가 방법은 종양의 촉지, 무릎의 급격한 심한 통증을 호소하는 환자의 불만입니다.

이전에는 오스 굿 - 슐라 터병이 소아마비로 사라졌고 어른들 만 치료해야한다고 추측되었지만 이는 사실이 아닙니다.

결과를 피하고 매우 두드러진 증상이 나타나지 않도록하려면 Osgood-Shlatter disease에 다음 치료법을 사용하십시오.

  • 운동 요법. Osgood-Shlatter 병으로 고통받는 사람들을위한 물리 치료 과정에는 무릎 관절을 강화하고 허벅지 근육을 개발하기위한 운동이 포함됩니다. 햄스트링과 대퇴사 두근 스트레칭을위한 균형 잡힌 운동은 문제 영역의 부하를 줄이고 상태를 개선하는 데 도움이됩니다.
  • 온난화 및 항 염증 연고로 해당 부위를 마사지하십시오. 따라서 troxevazine 연고가 이상적입니다.
  • 물리 치료 튜브 자외선 방사선은 질병의 마지막 단계 환자에게 처방됩니다. 변화가 얕은 경우 전기 영동은 칼슘과 노보 케인뿐만 아니라 가열과 함께 시행됩니다.
  • 온난화 압축 사용.
  • 항염증제 및 진통제를받습니다. Ibuprofen과 acetaminophen은 일반적으로 처방됩니다.

그러나 질병이 진행되고 보수적 인 방법이 무력하다면 외과 적 개입, 즉 종양의 기계적 제거를 적용 할 필요가 있습니다. 필요하다면, 영양 장애 과정에 의해 영향을받는 관절의 전체 영역이 철회됩니다.

"죽은"관절은 플라스틱 임플란트로 대체됩니다. 물론 그러한 개입은 아주 심각한 단계이므로 비 수술 적 조치가 주로 적용됩니다.

합병증

치료 과정이 끝난 후 병이 심하게 진행되면서 슬개골 아래 원뿔 모양의 뼈 성장이 유지됩니다.

치료가 불완전한 경우, 통증이 남아 있으며 격렬한 신체 활동 후에 정기적으로 나타날 수있는 통증이 있습니다.

치료 및 재활 기간 동안 스포츠를 배제하고 특정식이 요법을 따르며 치료 운동을 잊지 말고 관절에 과부하가 걸리지 않도록해야합니다.

Osgood-Schlatter 병은 완전히 치료할 수 있지만, 치료를 책임있게 수행해야합니다.

항상 있으라.
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Osgood-Schlatter 질병 : 원인, 증상 및 치료

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오스 굿 질병 - SCHLATTER - 가장 일반적인 osteochondropathies (근골격계의 그룹 특별한 질병) 중 하나. 이 병리학은 관상 뼈의 상처로 인한 손상을 특징으로하며 어린 시절이나 청소년기에 나타납니다.

형성 메커니즘

Osgood-Schlatter 병 (ICD-10 M92.5)의 발달은 경골의 tuberosity (슬개의 부착 점)의 패배로 구성됩니다. 18 세가 될 때까지 모든 뼈에는 성장 지대가 있으며 그 덕분에 성장합니다. 이 영역은 apophysis라고 불리며 epiphysis (distal segment)와 bone의 골간 사이에 위치합니다. 이것은 경골 결절이 손상되어 문제의 질병으로 손상된 곳입니다.

어린이 뼈에는 오스 굿 - 슐라 터병 형성에 기여하는 해부학 적, 생리 학적 특징이 있습니다.

Apophysis는 별도의 혈관 네트워크를 갖추고 있습니다. 아이의 적극적인 성장 동안,이 혈관은 뼈 조직 자체보다 느리게 성장합니다. 이러한 성장 불균형의 결과는 경골 tuberosity zone에서의 골 저산소증입니다. 그러나 산소가 부족하고 영양소가 부족하면이 부위에서 뼈가 부서지기 쉽습니다.

운동 활성 (몇몇 유형), 또는 높은 스트레스 물리적으로는 경골의 손상된 영역이 일정 microtrauma를 받으면.

이에 대한 응답으로, 결절의 특정 방어 반응 발생 - 성장 뼈 조직을 무균 염증이 발생합니다. 외부 적으로,이 과정은 아이의 무릎 아래에 원뿔이 형성되는 형태로 나타납니다. 더 자주 양방향 프로세스가 있지만 경우에 따라 패배는 일방적입니다.

병리학의 원인

직접적인 외상으로 질병의 개발을 자극 (예를 들어, 등 슬개골과 정강이 부목에 영향을 미치는 골절), 스포츠 훈련과 지속적인 미세 균열을. 따라서 통계, 스포츠 강렬하게 참여 청소년의 20 %, 오스 굿의 질병으로 고통 - SCHLATTER 질환, 어린이의 5 %가 운동하지 않습니다.

동시에 소년들은 소녀보다이 병리에 감염되기 쉽습니다.

이 질병의 발병에 가장 중요한 것은 :

경골의 대결에서 순환 장애로 이어지는 반복성 긴장 장애, 사두근 허벅지의 잦은 수축으로 인한 무릎 microtrauma의 슬개 인대 과신전. 또한, 뼈의 휴식과 눈물의 슬개골 인대 섬유 작은 출혈 및 괴사 과정이있을 수 있습니다 결절을 어떤 조직이.

도발 요인

가장 중요한 위험 요소는 다음과 같습니다.

  • 부상. 흔히이 질병은 상처 이후에 나타납니다.
  • 연령 이 질병은 주로 11-14 세의 청소년에게 영향을줍니다. 성인의 Osgood-Schlatter 병은 잔여 변화 - 무릎 아래 충돌의 존재 -를 나타낼 수 있습니다.
  • 폴 병리학은 소년에게 더 감염되기 쉽습니다.
  • 스포츠 이 질병은 운동에 적극적으로 관여하는 사람들에게 영향을 줄 가능성이 5 배 더 높습니다.

임상 발현

환자의 대부분에서, 질병은 X 선에 같은 부수적 인 결과를 보여, 점차 증상 및 양성 개발하고 있습니다.

Osgood-Schlatter 병의 주된 증상은 경골 전면 (경골 결절이 투사되는 곳)의 무릎 아래에서 덩어리 (결핵)가 발생하는 것입니다.

이 형성은 매우 조밀 한 구조와 움직이지 않습니다. 주위에 약간의 붓기가 생길 수 있으며, 온도가 국소 적으로 증가합니다. 관절 위 피부가 빨갛게 변색되거나 변색되지 않아 그 과정의 비 감염성을 나타냅니다.

질병의 또 다른 증상은 통증입니다. 일부 환자에게는 전혀 통증이 없습니다. 질병은 계단, 웅크리는 소리, 무릎 굽힘에서 하강 / 상승 중 경미한 통증이 나타나고, 일반적으로 그 자체로 나타납니다. 육체 운동 동안, 무릎 관절 (예 : 달리기 및 뛰기)에 영향을 미치면 병리학 증상이 증가합니다. 환자는 다음과 같이 불평 할 수 있습니다.

  • 발작의 급성 통증을 없애고 무릎 관절 앞에서 부어 오르는 것을 예방합니다.
  • 무릎 아래의 강렬한 통증, 걸을 때 악화됨.
  • 무릎의 현저한 붓기, 경골의 결절 부드럽게.

어떤 경우에는 통증이 영구적이며 사소한 움직임이 있더라도 그 자체가 나타납니다. 통증의 존재는 적극적인 치료 방법의 표시입니다.

통증은 성장 지대가 폐쇄되기 전에 (즉, 17-19 세까지) 다양한 정도로 나타납니다.

일반적으로이 질환은 만성적이며 약 2 년간 관찰되어 회복으로 끝납니다.

예상되는 합병증

압도적 인 대다수의 경우 Osgood-Schlatter 병 (ICD M92.5)은 양성이며 약 23 년 (뼈 성장 지대가 완전히 닫히면) 모든 증상이 사라집니다.

일부 환자에서는 덩어리가 남아 있어도 통증이 없으며 관절과 다리의 운동 범위에 전반적인 영향을 미치지 않습니다.

질병의 합병증은 극히 드문 현상이지만 일부 경우 뼈 결절이 파편화되고 뼈 조각이 슬개골의 인대와 함께 떨어지면 위험합니다. 이 상태는 결함을 제거한 외과 적 치료가 필요합니다.

진단 조치

치료의 필요성에 대한 질문은 다음 항목을 포함하여 철저한 검사를 거친 후에야 제기됩니다.

  • 사지의 육안 검사.
  • 환자의 불만 사항을 수집하십시오.
  • 이전에받은 부상, 감염, 복용 한 약물 등에 관한 질병 및 데이터의 역사를 알아 내십시오.
  • 병리학의 원인 확립.
  • 무릎의 X 레이.
  • 초음파 및 CT.

대부분의 경우, 질병의 진단은 매우 간단합니다. 병리학 적 증상 및 위험 인자의 존재하에 진단은 검사와 검사 후에 확립됩니다.

진단을 확인하기 위해, 환자는 무릎 관절과 인접한 인접한 뼈의 방사선 학적 검사를 받고 측 방향 돌기에서 수행합니다.

동시에, osteochonropathy 또는 뼈 조각화는 사진에서 명확하게 눈에 보입니다.

어떤 이유로 든 진단이 어려울 경우 환자는 MRI 또는 ​​CT 스캔을받는 것이 좋습니다. 또한, 유익한 방법은 관절과 주변 연조직의 초음파입니다.

Osgood-Schlatter 병에 대한 실험실 테스트는 변경되지 않았습니다.

보수적 인 치료

청소년에서 Osgood-Schlatter 질병의 보수 치료는이 병을 없애는 주요 방법입니다. 이러한 치료법은 무균 성 염증의 중증도를 줄이고 통증을 없애고 경골 결절의 정확한 골화를 보장하기위한 것입니다.

이 경우, 주된 권장 사항은 신체 활동을 줄이는 것입니다. 즉, 치료 중 스포츠 및 기타 신체 활동을 배제하는 것입니다.

덧붙여, 환자는 슬개 관절의 정형 고정 장치 (patellar bandages, elastic bandages, orthoses 등)를 착용해야합니다.

보수 치료법 중 약물 치료가 있습니다. 따라서 통증이있을 경우 NSAID와 진통제 복용을 권장합니다. 또한 종합 비타민제와 칼슘제가 모든 환자에게 처방됩니다.

물리 치료

보수 치료를 성공적으로 수행하기위한 전제 조건은 물리 치료입니다.

물리 치료 방법의 선택은 엑스레이 사진에 달려 있습니다.

  • 환자가 첫 번째 방사능 그룹을 가지고 있다면 그는 UHF와 자기 요법으로 처방됩니다.
  • X 선 표식이 두 번째 그룹에 해당되면 치료는 "Lidocaine"과 함께 전기 영동을 사용하여 수행됩니다.
  • 세 번째 그룹은 전기 영동의 사용을 포함하지만 다른 약물과의 조합이 포함됩니다.

또한 환자는 phonophoresis, 레이저 요법 및 충격파 노출이있는 것으로 나타났습니다.

치료 기간은 원칙적으로 3-6 개월입니다.

모든 환자는 운동 요법과 마사지를 권장합니다.

외과 적 치료

이 질환에 대한 수술 적 중재는 다음을 포함한 엄격한 적응증에 따라 수행됩니다.

  • 기존의 의약품에 의해 중단되지 않는 지속적인 심한 통증의 존재.
  • 방사선 사진은 결절의 분열과 일부 뼈 조각의 박리를 시각화합니다.
  • 보수적 인 방법의 비효율 (치료 과정의 지속 기간은 2 년 이상)과 질병의 긴 과정.
  • 이 질환 진단 당시의 환자는 14 세 (또는 그 이상)의 나이에 도달했습니다.

작업은 기술적으로 다소 간단합니다. 이것은 부러진 뼈 조각을 모두 제거하고 인대와 힘줄을 성형 수술합니다. 그러한 개입 후 재활은 짧습니다. 재활 기간 동안 아동은 보수 치료를받습니다. 회복 후 십대는 활발한 본격적인 생활 방식을 이끌 수 있습니다.

예방 조치

설명 된 병리학의 발달을 막기 위해 몇 가지 규칙을 따라야합니다.

  • 관절에 과도한 스트레스를 가하지 마십시오.
  • 적절한시기 적절한 진단과 상해에 대한 적절한 치료를 실시하십시오.
  • 십대에게 영양을 공급하고 휴식을 취하는 운동을 번갈아하십시오.
  • 무릎 관절의 초기 병리 현상이 나타나면 즉시 정형 외과 의사 또는 외과 의사에게 연락해야합니다.

예방, 의사의 조기 진단, 조기 진단, 모든 전문가 자문의 준수가 관절뿐만 아니라 전신의 건강을 완수하는 열쇠임을 기억해야합니다.

Osgood-Shlatter 질병

경골 결절의 골 연골 병증 (Osgood-Schlatter 병)은 무릎 관절 연골증의 발달과 함께 경골 성장 영역의 파괴에 기초한 골격계의 병리학입니다. 이 질병은 1903 년 미국 과학자 Osgood와 Schlätter (Schlatter)에 의해 처음으로 기술되었습니다.

대부분의 경우는 스포츠에 관련된 11-17 세의 10 대 소년들 사이에 등록됩니다. 소녀뿐만 아니라 성인도 극히 드문 경우입니다.

Osgood-Shlyattera 병의 원인

경골 결절의 골 연골 병증은 명백한 이유없이 발생합니다. 뼈와 연골 조직의 유 전적으로 결정된 구조적 특징이 형성되는 것으로 생각됩니다. 예측 요인에는 다음이 포함됩니다.

  • 남성 성기 - 이미 언급했듯이 대부분의 Schlätter 질환은 소년에서 발견되었습니다.
  • 나이 - 발병의 최고치는 11-14 세의 간격으로 떨어지나,이 질병은 노년기 (17-18 세까지)에 나타납니다. 성인 성인 환자에서 오스 굿 - 쉴러 터병은 어린 시절에 발생한 병리학의 결과로 발생합니다.
  • 신체 활동의 존재 - 스포츠에 적극적으로 관여하는 어린이에게서 병리가 발생합니다. 위험 집단에는 달리기, 축구, 무술, 역도를 선호하는 청소년이 포함됩니다.
  • 선천성 인대 장치 파손과 관련된 병리학적인 관절 운동성 - 약한 인대는 관절 표면의 응력 증가에 기여하여 후자의 파괴를 초래합니다.
  • 감염성, 외상 후 및 기타 유형의 관절염 - 염증 과정은 조직의 구조를 파괴하여 신체 노출에보다 취약하게 만듭니다.

이러한 모든 효과는 Schlätter 질환의 가능성을 높여 주지만 외관을 보장하지는 않습니다. 몇 가지 predisposing 요인에 노출 된 아이가 병리학의 발달을 피할 때 상황이 있습니다. 동시에, 그녀의 증상은 무릎에 부정적인 영향을 미치지 않는 어린이에게서 나타났습니다.

무릎 오스 굿 - 슐라 터병의 증상

Osgood-Schlatter 질환은 다음과 같은 여러 가지 증상으로 나타납니다.

  • 경골 tuberosity의 팽창과 붓기;
  • 지방 충혈 (증가 된 혈류와 관련된 발적);
  • 국부적 인 고열 (촉감이 좋고 손이 뜨거울 피부);
  • 시각적으로 감지 할 수있는 연골 팽창;
  • 무릎의 촉진에 통증;
  • 영향을받는 사지 굴곡시와 앞으로 가져올 때 통증.

병리학의 방사선 학적 징후는 내재적이고 비특이적이다. 진단은 apophysis를위한 다수의 골화 선택의 존재로 복잡합니다. 이것은 한 사람의 팔다리에서도 여러 가지 방법으로 발생할 수 있습니다.

엑스레이를 평가할 때, 의사는 결과 이미지에서 연골이 부어 오르는 정도와 크기에 차이를 둡니다. 실험실 연구 염증의 존재 비특이적 인 증상의 결과는 : 왼쪽 (혈액 내 호중구의 젊은 형태의 비율의 증가)으로 이동, ESR, 보통 백혈구 증가했다.

X 선, 실험실 검사, 병력, 임상 증상 및 불만 : 복잡한 연구를 기초로 진단 된 청소년의 오스 굿 - 슐 래터 병.

고려중인 질병은 슬개골 연골 연화증과 구별되어야합니다. 이러한 프로세스의 주요 차이점은 표에 나와 있습니다.

Osgood Shlatter 병의 구성 요소를 고려하십시오.

Osgood-Shlytera 질병은 근골격계의 병리학 중 하나입니다. 과학적 문헌에서 골 조직 아포 시스 (bone tissue apophysis)의 괴사 (괴사)가 발생하는 경골 결절 (osteochondropathy)이라고 불립니다. 의학적 관행에서이 질병은 신체가 뼈 조직을 계속 개발할 때 (성인에서는 거의 발생하지 않음) 청년과 청소년 (11-17 세)에게 흔합니다.

원인과 위험 요인

질병의 주요 원인은 강렬한 육체 운동이며, 장기간 운동과 적극적인 게임을하는 동안 신체가 경험합니다.

청소년의 경우 뼈와 연골 조직은 여전히 ​​매우 약해서 운동, 충격 또는 우발적 인 낙상 중에 쉽게 손상 될 수 있습니다. 무릎 부위의 지속적인 과부하와 부상은 질병의 발달을위한 비옥 한 토양을 조성합니다.

위험 요소 :

  • 축구, 하키, 피겨 스케이팅, 농구, 역도, 체조, 배구, 내리막 스키, 킥복싱, 테니스, 컬링 등과 같은 스포츠에 대한 열정. 레슬링 (삼보, 유도)과 전문 무용을 좋아하는 사람도 대상입니다.
  • 성별 차이
    젊은 남성 중이 질병은 소녀보다 약 5 배 더 자주 발생합니다. 이것은 소년들이이 시대의 활발한 스포츠에 열중하고 있다는 사실에 의해 설명됩니다.
  • 11 세에서 17 세까지의 연령 그룹.

증상

    Osgood-Schlätter 질환은 다음과 같은 전형적인 증상에 의해 나타납니다 :
  • 경골의 윗부분이 힘줄에 연결된 장소에 위치한 무릎 통증. 고통은 본질적으로 증가하고 있으며, 신체 운동으로 가중되며, 계단을 오르거나, 웅크 리고, 아침에 침대에서 나옵니다.
  • 무릎 부위의 붓기와 붓기.
  • 경골 결절 부위의 무릎 아래 결절 (범프)의 모습.

이 질환은 외부 징후의 징후로 특징 지어집니다. 체온, 피부색, 전반적인 건강 상태는 변하지 않습니다.

진단 방법

일반적으로 Osgood-Shlatter 병의 진단은 어렵지 않습니다. 첫째, 의사는 자세한 내역을 수집합니다. 검사가 수행되고 외부 기호 및 불만 사항이 평가됩니다.

보조 진단 방법이 지정됩니다.

  • 슬개골 힘줄 (patellar tendon)의 부착 부위의 변화를 볼 수있는 X 선 이미지. 장기간에 걸쳐 진행되는 과정에서 결핵은 현저하게 변형되며 경조사의 계발을 추적 할 수 있습니다. 그림이 부드러 우면 인대가 두꺼워지는 것을 볼 수 있습니다.
  • 조직의 대사 활동 및 혈류 상태를 평가하는 방사성 동위 원소 연구. 장비의 정확성으로 인해 병리학 적 초점의 현지화를 찾을 수 있습니다.
  • 때로는 초음파가 병을 다른 유사한 병리와 구별하고, 내부 조직의 상태, 염증 과정의 존재를 확인해야 할 수도 있습니다.
  • 실험실 검사 (류마티스 인자, 생화학 검사, 혈구 검사)는 일반적으로 처방되지 않지만 관절 손상의 전염성을 배제하기 위해 필요할 수 있습니다.

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치료

Osgood-Shlatter 병은 치료가 가능하고 예후가 좋습니다. 치료 기간 및 치료 방법은 의사가 개별적으로 개별적으로 선택합니다.

조직의 빠른 치료를위한 주요 조건은 신체 활동을 배제하는 것입니다. 회복 후 환자는 본격적인 스포츠, 좋아하는 취미 및 적극적인 생활로 돌아갈 수 있습니다.

치료 방법

쉬운 흐름과 좋은 조직 복구로, 지역 약품 만 필요할 것입니다. 더 심각한 손상의 경우 환자는 물리 치료, 레이저 요법 및 (드물게) 수술을 처방받습니다.

의약품

  • 상태를 완화하고 통증을 완화시키기 위해 의약품을 환자에게 처방합니다.
    외부 약제는 좋은 진통 효과가 있습니다 (Fastum-gel, Finalgon,
    Indomethacin, Alorom 및 기타).
  • Ibuprofen이나 Diclofenac은 염증 과정을 완화 시키는데 사용될 수 있습니다.
  • 몸을 강화하기 위해서는 비타민과 미네랄 복합체를 섭취하는 것이 좋습니다. 칼슘 보충제 (하루에 1500mg), 비타민 E 및 그룹 B를 복용하면 좋은 결과를 얻을 수 있습니다.

공동 고정화
그것은 무릎 부위에 특별한 안감, 리테이너 또는 붕대를 부과하는 것으로 구성됩니다. 탄력성 붕대를 사용한 간단한 고정조차도 무릎 및 주변 조직의 변형을 줄여 치료 프로세스를 더 빠르게 만듭니다. 특별히 고안된 고착제는 부기와 부기를 완화시키고 통증을 완화시킵니다.

물리 치료

물리 치료법은 좋은 치료 효과를 나타내지 만, 치료 기간은 적어도 3-4 개월이되어야합니다. 의사는 X 선 영상을 연구하여 개별적으로 절차 유형을 선택합니다.

  • 첫 번째 X- 레이 그룹의 경우 UHF 및 자기 치료 과정을 권장 할 수 있습니다.
  • 두 번째 그룹의 경우 2 % 리도카인 용액을 이용한 전기 영동이 L3-L4 영역에 중첩되며, 이후에 염화칼슘 및 니코틴산으로 전기 영동으로 대체됩니다.
  • 세 번째 그룹은 칼륨 요오드와 아미노필린, 그리고 염화칼슘과 니코틴산으로 전기 영동.
  • 자기 요법
    특별히주의해야합니다. 최신 물리 치료법 - 이것은 고효율 (약 60-70 %) 및 사용의 용이성을 특징으로하는 최신 영역 중 하나입니다. 그것의 행동은 영향을받는 지역에 저주파 자기장의 영향을 기반으로합니다. 이 방법은 다른 방법으로 원하는 결과를 얻지 못했을 때 대체 치료로 사용할 수 있습니다.
  • 충격파 치료 (SWT)
    이것은 전자기 복사 또는 공압에 의해 얻어지는 다양한 활력의 충격파의 충격으로 구성됩니다. 무릎 관절과 주변 조직의 영향을 받으면 조직 깊숙이 침투하여 염증을 줄일 수있는 집중 파가 자주 사용됩니다. 직물에 파도가 도달하는 것은 특수 노즐에 의해 규제됩니다.
  • 레이저 치료 (양자 치료)
    지난 세기의 60 년대에 발견되었지만 물리 치료법에서 널리 사용되는 상대적으로 젊은 방법. 그것은 영향을받는 조직에 낮은 강도의 레이저 방사를 사용합니다. 이 효과는 혈관을 확장시키고 염증을 완화 시키며 조직의 치유를 촉진하고 통증을 완화시킵니다.

수술 적 개입
Osgood-Shlatter 병 치료를 위해 수술은 거의 처방되지 않으며 특정 의학 증상이있는 경우에만 시행됩니다.

  • 무릎 부분에 심한 손상이있는 경우, X 선 이미지에서 경골과 뼈 조각이 눈에 띄게 분리됩니다.
  • 질병의 긴 과정으로, 다른 보수적 인 방법이 적절한 결과를 가져 오지 않았을 때.
  • 수술은 아이가 14 세가 된 후에해야합니다. 격리 된 임상 사례 만이이 규칙의 예외가 될 수 있습니다.

수술 후 환자들은 약물을 복용하고, 외부 연고를 사용하며, 물리 치료 과정을 통해 구성된 휴식과 보수 치료를받습니다.

예방

병리학의 예방은 스포츠를 할 때주의를 기울이는 것입니다. 집중 성장기의 젊은 시체는 가벼운 상해에도 매우 취약하며, 이는 질병의 발전을위한 비옥 한 토양이 될 수 있음을 기억해야합니다.

이 기사에서 우리는 고관절의 탈구가있을 경우해야 할 일을 알려줍니다.
왜 엉덩이 관절에 더 많은 통증이 있는지, 여기에서 읽으십시오.

합병증

극히 드문 경우가 있습니다. 때로는 무릎 관절에 장기간 (만성적 인) 통증이 있으며 지속적인 조직 부종이 있습니다. 이러한 증상은 감기 압박 및 비 스테로이드 항염증제로 쉽게 치료할 수 있습니다.

그들이이 질병으로 군대에 들어갈 수 있을까요?

Osgood-Shlytera 병은 징병 병역 면제의 완전한 이유가 아닙니다. 17-18 세 (초안이 나왔을 때)의 질병은 매우 드뭅니다. 청빙시 청력이 완전히 회복 될 때까지 일시적으로 (6-12 개월) 지연 될 수 있습니다.

의료 관행에서 고려되는 병리는 드물지 않습니다. 장기간의 경과와 치료에도 불구하고 예후가 좋으며, 거의 100 %의 경우 청소년과 청소년에게 완전히 치유됩니다. 가장 중요한 것은 제 시간에 증상에주의를 기울이고 시간에 재활 요법을 시작하는 것입니다.

Osgood-Schlatter disease - 어린이 또는 성인의 증상 및 원인

슐 타터 증후군 (Schlatter syndrome, Osgood-Schlatter)은 무릎 관절의 질환으로 핵의 파괴와 경결 결절이 발생합니다. 그 이유는 이들 구조의 집중적 인 과부하와 집중적 인 성장입니다. ICD-10 - M92.5에 대한 질병 코드. 병리학은 스포츠에 적극적으로 관여하는 10-18 세 소년에게 전형적인 병입니다.

이유

의료 통계에 따르면, 스포츠에 관련된 청소년의 슐러 터병은 20 %의 사례에서 발견됩니다. 운동과 관련이없는 소아에서는 Osgood-Schlatter 증후군이 5 %에서 발생합니다. 질병의 특정 원인 :

  • 무릎 관절의 탈구;
  • 체계적인 무릎 미세 외상;
  • 슬개골 또는 경골 골절;
  • 무릎 타박상;
  • 너의 자신의 슬개골 인대를 기지개 한.

증상

무릎 관절에 일정한 하중이 가해지기 때문에 과도한 긴장과 힘줄의 미세 외상이 발생합니다. 이것은 종종 무릎이 상처를 입는 사실로 이어진다. 경골 결핵의 순환 장애로 인해 관절 주위 봉합 부에 염증이 형성됩니다.

드문 경우지만 성인의 슐 타터 병은 진단됩니다. 청소년의 경우, 모든 관형 뼈는 여전히 연약한 연골 조직 - 성장 지대를 가지고 있습니다. 이러한 병리학 적 과정은 모두 다음과 같은 증상을 동반합니다 :

  • 무릎을 감싸는 근육의 긴장;
  • 특히 아침과 운동 후에 무릎 관절의 바닥이나 꼭대기에서 지속적으로 붓는다.
  • 무릎의 아랫 부분 통증;
  • 붓기와 관절의 심한 붓기;
  • 무릎을 조사 할 때 경골 윤곽의 부드러움.
  • 부종성 조직을 통한 견고한 성장 촉진.

진단

진단은 환자의 불만과 그 병력에 대한 연구에 비추어 이루어집니다. 의사는 과거 무릎 부상의 유무와 환자의 신체 활동 정도를 고려합니다. 진단을 명확히하기 위해 다음 절차가 지정됩니다.

  • 초음파;
  • 농도계;
  • 계산 및 자기 공명 영상;
  • 직접 및 측방 투영에서의 X 선.

X-ray 전문가의 결과에 따르면 Schlatter 병의 중증도가 결정됩니다. 이를 염두에두고 환자에게는 엑스레이 그룹이 주어집니다.

경골의 apophysis의 연령 관련 골화.

경골의 apophysis의 느린 성화.

트렁크와 같은 과정의 전방 표면의 투영에서 뼈의 성장.

슐츠의 질병 치료

Osgood-Schlatter 증후군을 앓고있는 대부분의 환자에게 외래 환자 보수 치료가 적용됩니다. 환자는 정형 외과 의사, 외상 학자, 외과 의사가 볼 수 있습니다. 첫 번째 단계는 다음을 수행하는 것입니다.

  1. 신체 활동을 제거하십시오.
  2. 영향을받는 무릎 관절의 가능한 최대 나머지를 확보하십시오. 심한 경우에는 고정 붕대가 적용됩니다.

일반적으로 보존 적 치료와 수술 적 치료의 두 가지 치료법이 있습니다. 첫 번째 경우, 치료는 6 개월에서 2 년까지 지속될 수 있는데, 이는 Schlatter 병이 발생하는 최대 시간이기 때문입니다. 질병의 증상은 뼈의 성장이 끝날 때까지 약 17-19 년까지 사라집니다. 일반적인 치료 방법 :

  • 붕대를 착용;
  • 약물;
  • 물리 치료 과정을 통과;
  • 명시된 경우 외과 개입.

보수 치료

비수술 적 치료는 여러 가지 방법으로 즉시 수행됩니다. 치료의 주요 목표는 무릎 관절의 복원에 유리한 조건을 제공하는 것입니다. 또한 질병의 불쾌한 증상을 줄이기위한 조치가 취해지고 있습니다. 이러한 작업을 수행하기 위해 환자는 다음과 같이 할당됩니다.

  • 약물 치료. Osgood-Schlatter 증후군의 증상을 완화하기 위해 비 스테로이드 항염증제 (Ibuprofen, Tylenol), 칼슘 보충제, 항 혈소판제, 진통제, B 및 E 비타민이 사용됩니다.
  • 신체 활동의 제한. Osgood-Schlatter 증후군 환자는 달리기, 뛰기, 무릎 꿇기, 쪼그리고 앉는 것을 피해야합니다. 외상을 입는 스포츠 대신에 수영장에서 수영하는보다 부드러운 방법을 선택해야합니다.
  • 붕대 착용 또는 붕대 고정. 그들은 트렁크와 같은 과정의 변위의 진폭을 줄입니다.
  • 물리 치료 수업. 대퇴사 두근 스트레칭과 근육 긴장을 목적으로 특별히 고안된 운동 세트.

물리 치료법

물리 치료 과정은 환자에게 할당 된 방사선 그룹에 따라 다릅니다. 이를 염두에두고 의사는 다음 절차를 처방 할 수 있습니다.