사진 : posterineal 탈장

허리 디스크 - 병적 상태, 섬유 고리 단편의 균열을 통해이 압착 또는 파열 또는 생리 경계 돌출부에 이르게 수핵의 크게 손상된다. 척추 핵의 일부는이 경우 척수관으로 떨어지거나 손상된 유리판을 통과하여 척추에 침투합니다.

후방 추간판 탈출은 정중선 측면 (측면), 그 근처 (파라다이) 또는 직접 (중앙) 측면에서 고리의 후반부를 관통합니다.

디스크의 후방 측면 탈출은 척추관의 내용물에 손상을 줄 가능성이 높으므로 건강에 가장 위험합니다. 중간 (중간) 탈장은 종종 큰 크기에 도달하고, 뒤쪽 인대를 관통 할 수 있고, 경질 막을 통해 지주막 공간을 거의 통과 할 수 없습니다. 자유롭게 위치 된 격리가 내림차순 또는 오름차순으로 이동할 수 있습니다.

중앙 탈장은 요추에서 자궁 경부 및 흉부 말 꼬리의 수준으로 척수 압박을 일으키며, 이는 대 척수 기능 부전 및 골반 기능의 침범을 유발합니다.

파라 메디안 탈장은 경막 낭에서 나오는 곳에서 L5 또는 S1 뿌리 (하부 두 개의 요추 디스크의 수준)의 압축을 일으 킵니다.

옆쪽 (외측, 외측) 탈장은 추간공에 위치하며 종종 그 안에있는 뿌리를 억제합니다. 어떤 경우에는 헤르니아가 방사상 뼈와 같은 큰 전엽 관상 동맥과 심지어 척수 경색에 압박 될 수 있습니다.

디스크의 뒤쪽 탈장 증상 (징후)

디스크의 후방 측면 탈출증의 증상은 발생 장소에 따라 다릅니다. 70-80 %의 경우, 추간 판의 손상이 요추 하부에 국한 될 경우 그러한 탈장과 관련된 통증이 발생합니다. 20 %에서 자궁 경관 지역의 탈장과 관련이 있습니다. 상부 요추 및 흉부 지역에서는 이러한 외과 적 탈장이 거의 형성되지 않으며 크기가 매우 큰 경우에만 이러한 불만이 매우 드뭅니다.

사진 : 자궁 경부 후 외측 탈장의 증상

자궁 경관 지역에서 탈장의 국소화로 인해 발생하는 증상 :

• 어깨에 직접 방사 목 동통, 상기 영향을받는 쪽의 암부 (또는, 때때로, 양팔의) 경사 또는 머리 회전 운동에 의해 악화 어깨 영역에서;
• 무감각한 손;
• 감수성의 위반;
• 한쪽 또는 양쪽 팔의 약점;
• 현기증;
• 두통;
• 귀가 울린다.

유방암과 verhnepoyasnichnom 부서의 대형 탈장은 척수 압축, 다리의 전체 또는 부분 마비 및 골반 장기의 장애를 수반의 혈액 공급 (허혈)의 파괴로 이어집니다. 이러한 탈장은 매우 드문 병리학입니다.

요추 하부의 외측 탈장의 첫 징후는 급한 허리 통증입니다. 그 다음에 아픈 신경 (radiculitis)을 따라 한쪽 또는 양쪽 다리로 통증이 퍼집니다.

특징적인 특징은 신체의 편향이며, 이로 인해 신체가 질식 된 신경 뿌리의 압력이 감소하는 위치를 찾으려고합니다.

아주 자주 다리의 무감각 함, 특히 발에서 표현되는 감수성의 침해가 있습니다. 순환 장애의 결과로 야간에 혈관 통증이 발생하면 다리가 가늘어지고 뒤틀린 다.

저 요추 부분에 탈장의 발생은 매우 심각한 결과 (경우 1 % 미만)의 하부 대장 방광 위반과 다리의 전체 또는 일부를 마비된다.

외 외측 탈장의 진단

사진 : 추간판의 후낭 모양 헤르니아의 MRI

추간판 후 외측 탈출의 진단을 위해 환자의 불만과 병력의 병기 수집에 추가하여 촉진 방법이 사용된다. 척추 주위 근육의 긴장, 고통스러운 골절 인대 및 손상된 부분의 레벨에서의 paravertebral point가 감지됩니다.

"종"의 긍정적 인 증상은 아픈 부분을 누르면 통증이 감염된 뿌리의 영역으로 방출된다는 사실에서 특징적입니다. 종종 엑스레이 방법을 사용하십시오.

그러나 디스크의 후부 측면 탈출의 최종 진단을 확립하기 위해 다음과 같은 방법이 제시됩니다 :

• 전산화 단층 촬영 (CT);
• 자기 공명 영상 (MRI);
• myelography;
• 디스코 그라피;
• venospondylography.

수용성 조영제를 사용하여 myelography로 가장 유익한 CT 스캔.

수술에 대한 징후와 금기 사항

디스크의 후방 측면 탈출증의 외과 적 치료에 대한 절대적인 적응증은 내부 장기의 다양한 장애를 가진 부분적 또는 전체적인 마비입니다.

수술의 상대적인 징후 :

1. 고통의 발병으로부터 6 개월 동안 보존 적 치료의 비 효과. 외과 개입은 심한 통증 또는 빈번한 발생으로 수행됩니다.
2. 근육의 가려움 (특히 발의 신근이나 대퇴부의 대퇴사 두근)이 동반되는 신경근 압박.
3. 부목이 발생하는 포니 테일 (ponytail) 탈장의 압축은 다리에 대한 민감성과 골반 장기의 기능을 방해합니다.
4. 심한 통증 및 신경 장애와 함께 큰 디스크 추간판 탈출.

사진 : 탈장 된 디스크 제거

금기 사항 :

• 보수 치료의 효과;
• 임신;
• 환자의 심한 체세포 병리;
• 마취에 사용되는 약물에 대한 편협;
• 출혈 장애.

또한, 각 외과 적 치료 방법에는 개입의 시행 방법과 관련된 개별적인 금기 사항이 있습니다.

뒤쪽 외 탈장 치료

보수 치료는 다음과 같습니다.

• 척추에 가해지는 하중을 제한합니다 (날카로운 성향, 고통스러운 자세는 제외됨, 부드러운 동작 실행이 권장 됨).
• 고통을 줄이기 위해 안식일;
• 붕대를 착용;
• NSAIDs (비 스테로이드 항염증제), 근육 이완제, B 비타민의 임명;
• 노보 (Antiocainic) 봉쇄 (통증을 신속히 완화하는데 효과적 임);
• 수동 요법;
• 침술;
• hirudotherapy;
• 마사지 (주의);
• 레이저 요법;
• 치료 운동;
• 척추 견인.

추간판 탈장의 보존 적 치료의 단점은이 병리의 만성적 형태로의 상당히 빈번한 전환이다. 또한, 치료에 사용되는 약물 (호르몬, NSAID, 근육 이완제) 자체는 장기간 사용시 바람직하지 못한 부작용을 일으킬 수 있습니다.

후 외측 탈장에 대한 대부분의 수술은 한쪽 또는 다른 방법으로 제거합니다.

수시로, 탈장 척추가 눌려 질 때, 뒤에 오는 것 사용된다 :

• 디스크 절제술;
• 미세 절제술;
• 추궁 절제술;
• Destado에 의한 내시경 미세 절제술

내시경 방법은 가장 적은 외상이며, 비디오 내시경의 제어와 특수 내시경 장비의 도움을 받아 작은 크기의 탈장에 사용됩니다.
디스크의 완전 제거는 장골 동종 이식편, 동종 이식편, 인공 보철물, B-Twin 임플란트로 플라스틱 (플라스틱)을 교체하여 수행합니다.

재활 및 수술후 기간

헤르니아 디스크를 제거하면 고통의 문제는 해결되지만 질병의 문제는 해결되지 않습니다. 수술 후 환자는 적어도 개입 후 1 년 동안 악화가 일어나지 않는 방식으로 생활하는 법을 배워야합니다. 이 기간 동안 탈장의 남아는 섬유화되고 경화됩니다.

따라서 재활은 다음과 같은 영역을 포함합니다.

1. 그것은 출근 침대에서 얻을 앉아서 척추 (오른쪽을 사용하는 방법을 배울 필요가있다. 이는 담당 의사의 작업입니다. 또한 교통 체증, 스트레칭 플라스틱의 기능과 치료, 긴 의자, 매트리스, 베개, 매트의 사용과 반 경질 제한 칼라 또는 코르셋의 사용을 포함한다.
2. 필연적 인 삶의 짐을 완수하기위한 척추의 준비. 주된 방법은 수술 된 척추에서 제한된 이동성을 가진 ODE (근골격계)의 생체 역학 보정과 건강한 운동에서의 이동성 회복입니다. 다양한식이 보조제 (생리 활성 첨가제), 마사지, 진흙, 로션, 물리 치료 등을 사용할 수도 있습니다.
3. 척추가 신체 활동을 견딜 수있는 능력을 유지하십시오. 이들은 운동 요법 (물리 요법 운동), 자유로운 체중 훈련 훈련과 같은 방법입니다. 스스로 할 수도 있지만, 먼저 숙련 된 전문가의 조언이 필요합니다.

옆 탈장 : 증상, 치료

추간판 탈장은 섬유질 링의 가장자리를 넘어 튀어 나온 펄 럭스 핵의 일부분 인 교육입니다.

이것은 디스크의 연골 조직이 점진적으로 변형되고 가늘어지는 결과로 발생합니다. 섬유질 "원"에서는 균열이 형성되고 코어가 형성된 공간으로 침투합니다.

옆 탈장은 디스크의 측면 표면에 나타나는 허니 돌출입니다. 병리학은 특징적인 증상을 통해 나타나며, 치료하지 않으면 심각한 합병증을 일으 킵니다.

설명

불리한 요인의 영향으로, "충격 흡수 장치 '역할을 과도하게 뻗어있는 추간 디스크 (심한 운동, 지루한 작업, 무거운, 컴퓨터에 앉아 연장).

그들은 더 얇아지고, 건조 해지고, 탄력성을 잃습니다. 목과 허리 - 가장 취약한 장소. 외측 추간판 탈출증은 하 요추가 첫 번째 성대 부분에 인접한 부위 인 척추 영역에서 종종 진단됩니다.

척추의 양측에는 신경 뿌리가 위치하여 공 기공을 통과합니다. 디스크의 측면 표면에있는 핵의 돌출은 압축과 협착으로 이어진다. 신체의 측면에서 신경 종말이 압박되는 고통스러운 감각이 발생할 수 있습니다.

기형이 후방 - 외측 방향을 갖는 경우 돌출부는 척수관쪽으로 발생합니다. 이러한 유형의 형성은 탈장의 크기가 신경 조직을 압박하기 시작하는 정도로 증가 할 때까지 일정한 시간까지 눈에 띄지 않을 수 있습니다.

증상

활발한 측면 헤르니아의 개발과 척추 뿌리의 협착으로 척추의 특정 부위의 특징 인 증상이 발생합니다.

• 자궁 경부. 이들은 신체의 위치가 갑자기 변화하는 동안 눈 앞에서 어지럼증, 거위 덩어리 및 어두운 반점, 어깨 뼈 사이의 불타는 감각입니다. 영향을받는 부위의 통증. 어깨 또는 팔에 방사 될 수 있습니다. 사람이 며칠 동안 머리를 옆으로 돌릴 수 없을 때 "torticollis"증후군; 두통.
• 요추 및 lumbosacral. 통증은 요추 부위 (요통)의 한 지점에서 국소화되거나 엉덩이에서 허벅지와 하 다리 (좌골 신경이 염증을 일으킬 때 발생하는 좌골 신경통)로 퍼집니다. 탈장 형성은 골반 장기의 파열 또는하지의 마비의 형태로 결과를 초래합니다.
• 흉부. 이 지역의 추간판 탈장은 위의 경우보다 훨씬 적게 발생합니다. 흉추는 늑골 코르셋의 형태로 추가적인 지지력을 가지며 자궁 경부 및 요추보다 덜 움직입니다. 허난 돌출부가있는 경우 왼쪽 또는 오른쪽으로 조여진 신경 구조가 관찰 될 수 있으며 주위가 강한 통증이 있습니다. 그것은 턱밑 부위에서 느껴지거나, 흉골 또는 측부 부위로 이동합니다.

신경 구조가 영향을 받고 척수가 압축 될 때까지 질병의 무증상 발달이 가능합니다.

위험은 헤르니아가 시간이 지남에 따라 증가 할 수 있으며, 그 자체가 강력하고 날카로운 통증으로 표시되는 순간에 점수는 수 분간 지속될 수 있습니다.

치료

더 온화한 형태의 질병에서 다음과 같은 전통적인 치료법이 사용됩니다.

• 비 스테로이드 항염증제 복용;
• 진통제 복용;
• 봉쇄;
• 근육 이완제 복용;
• 연골 보호 물질과 비타민 복합체 섭취.

보수 치료가 긍정적 결과를 내지 않고 고통스런 증상이 악화되면 의사는 외과 적 개입을 결정합니다.

추간 판의 탈출 (탈출)이 16mm 이상이면 절개가 가장 최적의 솔루션입니다. 어떤 경우에는 추간판을 부분적으로 또는 완전히 제거해야합니다 (절제술 및 미세 절제술).

격리 된 탈장이 절제되는 수술 (돌출부의 일부는 핵의 젤라틴 조직에서 분리됨)은 높은 수준의 복잡성을 나타냅니다. 인체는 이물질로 인해 강한 염증 반응을 시작합니다.

질병을 제 시간에인지하고 적절한 치료 방법을 적용하는 것이 중요합니다. 이는 병원에서의 적시 치료와 유능한 전문가를 이끌어 낼 수있는 치료 활동을 통해 가능합니다.

옆 탈장 : 증상, 치료

추간판 탈장은 섬유질 링의 가장자리를 넘어 튀어 나온 펄 럭스 핵의 일부분 인 교육입니다.

이것은 디스크의 연골 조직이 점진적으로 변형되고 가늘어지는 결과로 발생합니다. 섬유질의 "원형"에 균열이 형성되고 핵이 형성된 공간으로 침투합니다.

옆 탈장은 디스크의 측면 표면에 나타나는 허니 돌출입니다. 병리학은 특징적인 증상을 통해 나타나며, 치료하지 않으면 심각한 합병증을 일으 킵니다.

설명

부작용 (무거운 육체 운동, 지루한 작업, 몸무게 상승, 컴퓨터에서의 장기간 앉아 있음)의 영향으로 "충격 흡수 장치"의 역할을하는 추간판은 과도한 하중을받습니다.

그들은 더 얇아지고, 건조 해지고, 탄력성을 잃습니다. 목과 허리 - 가장 취약한 장소. 외측 추간판 탈출증은 하 요추가 첫 번째 성대 부분에 인접한 부위 인 척추 영역에서 종종 진단됩니다.

척추의 양측에는 신경 뿌리가 위치하여 공 기공을 통과합니다. 디스크의 측면 표면에있는 핵의 돌출은 압축과 협착으로 이어진다. 신체의 측면에서 신경 종말이 압박되는 고통스러운 감각이 발생할 수 있습니다.

기형이 후방 - 외측 방향을 갖는 경우 돌출부는 척수관쪽으로 발생합니다. 이러한 유형의 형성은 탈장의 크기가 신경 조직을 압박하기 시작하는 정도로 증가 할 때까지 일정한 시간까지 눈에 띄지 않을 수 있습니다.

증상

활발한 측면 헤르니아의 개발과 척추 뿌리의 협착으로 척추의 특정 부위의 특징 인 증상이 발생합니다.

• 자궁 경부. 이들은 신체의 위치가 갑자기 변화하는 동안 눈 앞에서 어지럼증, 거위 덩어리 및 어두운 반점, 어깨 뼈 사이의 불타는 감각입니다. 영향을받는 부위의 통증. 어깨 또는 팔에 방사 될 수 있습니다. 사람이 며칠 동안 머리를 옆으로 돌릴 수 없을 때 "torticollis"증후군; 두통.
• 요추 및 lumbosacral. 통증은 요추 부위 (요통)의 한 지점에서 국소화되거나 엉덩이에서 허벅지와 하 다리 (좌골 신경이 염증을 일으킬 때 발생하는 좌골 신경통)로 퍼집니다. 탈장 형성은 골반 장기의 파열 또는하지의 마비의 형태로 결과를 초래합니다.
• 흉부. 이 지역의 추간판 탈장은 위의 경우보다 훨씬 적게 발생합니다. 흉추는 늑골 코르셋의 형태로 추가적인 지지력을 가지며 자궁 경부 및 요추보다 덜 움직입니다. 허난 돌출부가있는 경우 왼쪽 또는 오른쪽으로 조여진 신경 구조가 관찰 될 수 있으며 주위가 강한 통증이 있습니다. 그것은 턱밑 부위에서 느껴지거나, 흉골 또는 측부 부위로 이동합니다.

신경 구조가 영향을 받고 척수가 압축 될 때까지 질병의 무증상 발달이 가능합니다.

위험은 헤르니아가 시간이 지남에 따라 증가 할 수 있으며, 그 자체가 강력하고 날카로운 통증으로 표시되는 순간에 점수는 수 분간 지속될 수 있습니다.

치료

더 온화한 형태의 질병에서 다음과 같은 전통적인 치료법이 사용됩니다.

보수 치료가 긍정적 결과를 내지 않고 고통스런 증상이 악화되면 의사는 외과 적 개입을 결정합니다.

추간 판의 탈출 (탈출)이 16mm 이상이면 절개가 가장 최적의 솔루션입니다. 어떤 경우에는 추간판을 부분적으로 또는 완전히 제거해야합니다 (절제술 및 미세 절제술).

격리 된 탈장이 절제되는 수술 (돌출부의 일부는 핵의 젤라틴 조직에서 분리됨)은 높은 수준의 복잡성을 나타냅니다. 인체는 이물질로 인해 강한 염증 반응을 시작합니다.

질병을 제 시간에인지하고 적절한 치료 방법을 적용하는 것이 중요합니다. 이는 병원에서의 적시 치료와 유능한 전문가를 이끌어 낼 수있는 치료 활동을 통해 가능합니다.

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면책 조항

이 기사의 정보는 일반적인 정보만을위한 것이며 건강상의 문제 또는 의료 목적의 자기 진단에 사용해서는 안됩니다. 이 기사는 의사 (신경 학자, 치료사)의 의학적 조언을 대신 할 수 없습니다. 의사에게 먼저 문의하여 건강 문제의 원인을 정확히 알아보십시오.

탈장 된 추간 판의 유형

헤르 니아는 지방화, 크기, 발생 연령, 헤르니아가 형성되는 척추의 정도에 따라 구별됩니다.

Schmorl의 탈장은 척추에서 비어있는 X 선 현상이며 밑면이 디스크를 마주보고 있습니다. XX 세기가 시작될 즈음 독일 의사가 묘사 한 것입니다. 이러한 척추체의 변화는 척추의지지 및 역동적 인 기능에 아무런 역할을하지 않으며 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 현대 척추 외과 의사는 이렇게 말합니다 - "척추에 두더지와 같은 것"

전방 추간판은 유리하지만 드문 유형의 탈장입니다. 척추의 전방 탈장은 우연히 발견되며 특별한 치료가 필요하지 않습니다.

후방 탈출 디스크는 외과 적으로 치료할 수있는 디스크 탈출의 일반적인 이름입니다. 다시 말하면, 척수 관의 내강으로 탈장 된 탈장입니다. 탈장 된 디스크의 가장 일반적인 변형입니다. 4 ~ 8 주 동안 보수 치료의 효과가 없으면 척추 수술을받을 수 있습니다.

디스크의 extraforaminal 헤르 니아는 또한 진단에있어서 다소 희귀하고 어려운 유형이며, 디스크의 후방 - 측면 탈장으로도 불릴 수 있습니다 -이 경우, 큰 격리는 뒤쪽 측면 표면을 따라 섬유질 링을 깨고 신경 혈관 번들의 영역으로 떨어지며 신경을 확장시키고 혈관, 그리고 모든면에서 신경 뿌리를 감싸고 있습니다. 이 경우 통증은 분명히 한 환자의 뿌리에 해당하며 일정하며 신체의 위치에 의존하지 않습니다. 외과 적 치료는 항상 통증 증상의 신속한 완화로 이어진다.

격리 된 디스크 탈출 - 척추 핵의 느슨한 조각으로 디스크 탈출. 수술 100 % 적응증.

격리 된 탈장을 가진 고립 된 탈장 - 척수 관의 내강에서 연골의 변위가 수술 중 파편을 찾는 것이 어렵고, 종종 경막 외 정맥의 정맥류에서 출혈을 동반하여 신경 뿌리 또는 경막 낭에 대한 손상의 위험이 높습니다. 그런 탈장은 많은 수의 소설 척추 수술은 합병증 및 장애 위험이 높습니다. 이러한 섬세한 수술을 수행하려면 수술실에 첨단 장비가 있어야합니다. 좋은 현미경, 좋은 조명 장치, 고품질 양극성 및 단일 극성 응고, 마이크로 툴, 그리고 가장 중요한 것은 신중하게 신경 뿌리를 격리하고 풀어 디스크의 탈장을 제거 할 수있는 경험이 많은 외과 의사입니다.

옆 탈장 : 증상, 치료 및 예방

옆 탈장은 섬유질 링의 뒤쪽 영역에 영향을 미치는 추간 원판 핵의 돌출입니다. 병리학의 특정 위치 때문에 진단하기가 가장 어렵습니다. 신경이 압축되거나 내부 장기가 합병증을 일으키는 후기 단계에서 종종 발견됩니다. 병리학은 다른 종류의 탈장과 마찬가지로 근골격계의 등 또는 퇴행성 과정에 과도한 부하가 발생합니다. 그녀는 정형 외과 의사에 의해 치료받습니다.

기사의 내용

외측 탈장의 원인

• 직업적인 운동 선수, 무거운 육체 노동의 노동자를받는 뒤의 과량 짐;
• 낙상, 불기, 자동차 사고로 인한 척추 부상;
• 실패한 척추 수술의 결과;
• 운동성 시스템에서의 퇴행성 과정, 예를 들어, osteochondrosis, scoliosis 또는 dysplasia.

외측 탈장의 증상

병리 현상은 주로 국소화의 장소에 따라 달라집니다. 따라서 요추가 더 낮거나 자궁 경부에 통증이 발생하면 탈장이 발생합니다. 통증은 운동이 끝난 후 처음에는 환자가 걱정하고 질병이 진행됨에 따라 끊임없이 걱정됩니다.

상부 요추 및 흉부 부위의 헤르 니아 (Hernias)는 증상이 없으며 큰 크기에도 불구하고 통증을 호소하지 않습니다. 이러한 경우 첫 번째 증상은 허혈, 척수 압박으로 인한 다리의 부분 마비 또는 완전한 마비입니다.

주 메뉴

외측 탈장 및 다른 종은 척추 디스크의 병리학 적 상태를 말하며, 부상 또는 퇴행성 변화로 인해 돌출이 형성되어 조직 염증, 조직 손상, 척수강 내강의 감소와 같은 합병증을 유발합니다.

콘텐츠

일반 정보 ^

외측 탈장의 특이성은 돌출이 섬유질 링의 후방 부분에 영향을 미치므로 이러한 탈장의 진단과 치료를 여러 번 복잡하게 만듭니다.

추간판의 특성이나 후 외측 탈장에 따라 측면, 중앙 및 패러다임으로 나뉩니다.

옆 탈장은 섬유질 반지의 정중선에 근접하여 국부적으로 위치하며, 중앙에 직접적으로 위치합니다.

외측 탈장의 주요 위험은 환자에서 심각한 합병증을 일으키는 척추 관의 내강이 좁아지고 마비와 사망이 완전히 마비됩니다.

외측 탈장의 형성은 척추 - 요추, 흉부 또는 자궁 어느 곳에서나 발생할 수 있습니다.

옆 탈장의 증상 ^

질병의 증상은 대개 척추에 탈장이 있고 어느 척추 사이에 척추가 있는지에 달려 있습니다.

통증 증후군은 요추뿐만 아니라 자궁 경부의 하부에 위치한 측면 탈장의 특징입니다. 그러나 상부 요추 및 흉추의 탈장은 임의로 오랫동안 증상을 나타내지 않을 수 있습니다.

흉부 또는 허리의 외측 탈장의 크기가 너무 커서 돌출부가 척수를 압박하여 허혈을 일으키면 부분적으로 완전하게 다리가 마비되어 골반계를 침범 할 수 있습니다.

어떤 경우에는 외측 탈장의 출현으로 좌골 신경통 (sciatica)이 나타나며, 이는 많은 환자가 매우 가볍게 접근하여 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

자궁 경부 척추에서 외측 탈장의 증상은 어지러움과 편두통, 약점과 무감각 일 수 있으며 민감도가 급격히 감소합니다.

외측 탈장의 진단 ^

외과 적 탈장의 진단은 병의 경과에 따라 매우 복잡합니다. 환자를 인터뷰하는 것 외에도 최종 진단을 내리기 위해 가장 경험이 풍부한 의사조차도 X 선 검사, 컴퓨터 단층 촬영 또는 MRI의 결과가 필요합니다.

외측 탈장의 진단

대부분의 경우, 외과 및 기타 추간 간 탈장의 진단은 전산화 단층 촬영 및 골조 검사 (myelography)로 수행됩니다. 특수 염료를 환자에게 투여하고 척추 상태의 가장 완벽한 그림을 얻습니다.

옆 탈장 수술 ^

외과 적 탈장이 환자의 내부 기관에서 마비와 이상을 일으키는 경우에는 수술이 불가피합니다. 때로는 환자의 생명을 구하기 위해 응급 상황에서 실시해야합니다.

수술에 대한 적응증은 보수적 인 방법으로 탈장 치료의 긍정적 역학이 부재 한 것입니다. 즉, 의약품 및 다양한 물리 치료 절차의 도움을받습니다.

수술에 대한 금기 사항은 임신, 수반되는 질병, 약물 및 마취에 대한 개인적인 편협입니다.

외측 탈장의 치료 ^

보수 치료는 꽤 긴 과정이며, 그 동안 척추에 고하 중을 완전히 없애고, 특별한 코르셋이나 붕대를 착용하고, 많은 약을 복용하고, 다양한 절차에 참여해야합니다.

외측 탈장 치료

후자는 수동 치료, 마사지, 침술, 물리 치료, 수영장 수업 등을 포함합니다.

보수 치료를 선택할 때, 환자는 질병이 만성화 될 위험이 매우 높다는 사실을 분명히 인식해야합니다. 옆 탈장 치료 중 약물을 장기간 사용하면 부작용이 생깁니다.

재활 기간 ^

외측 탈장 치료 후 재활 기간은 사용 된 방법에 따라 다릅니다. 우리가 수술에 관해 이야기하고 있다면 평균 회복 시간은 약 1 년이 걸립니다. 동시에 환자는 자신의 생활 방식을 완전히 수정하고 신체 활동량을 높이고 일일 섭생과식이를 정상화해야합니다. 스낵은 햄버거가 아니라 바나나입니다.

평소 운동을 새로운 방식으로하고 척추에 하중을주지 않는 방법으로 배우는 것이 필요합니다.

재활 기간 동안 매우 중요한 것은 그룹 및 가정에서 모두 수행 할 수있는 치료 체조입니다.

헤르니아 디스크 란 무엇입니까?

Herniated 디스크는 종종 통증의 흉터 아래에 숨어있는 위험한 질병입니다. 사람들은 근면 한 결과로 인해 그러한 고통을 없애는 데 익숙합니다. 세계 보건기구 (WHO)의 통계에 따르면 인구의 80 %가이 질환을 앓고 있으며 40 년 후 90 %가 이미이 질환을 앓고 있지만 100 명 중 4 명이 고통의 근원이됩니다.

우리의 척추는 바깥쪽에있는 작은 물질과 안쪽에있는 스폰지로 이루어져 있습니다. 견고한 부품과 플라스틱 부품을 결합한 설계로 보행시 또는 걷기시 압축과 같은 충격 흡수 하중을 사용할 수 있습니다. 척추 사이에는 척추골을 서로에 대해 회전시키는 탄성 황색 디스크가 있습니다. 사람은 두 개의 지지대 (다리)에만 몸의 무게를 옮기므로 척추가 견딜 수없는 엄청난 축 방향 하중이 발생합니다.

지나치게 과부하가되는 경우, 나이 또는 여러 가지 부상으로 인해 디스크 (섬유질 링)의 외벽이 얇아지고 뻗어 추간 판의 표준 위치를 벗어나 방출되기 시작합니다. 이 돌출부는 탈장 된 디스크라고합니다. 탈장이 척추의 방향으로 안쪽으로 돌출되면 손상된 수준에있는 척수와 신경근을 압착 할 수 있습니다. 결과적으로 다양성, 마비 및 압력 상승의 통증 증후군이 있습니다.

탈장 유형

돌출 방향 :

• 후방 탈장 : 매우 위험합니다. 척추에 직접 무게가 나간다. 그 결과, 신경 자극의 전도 장애가 발생합니다.
• 전방 탈장 : 가장 위험한 유형의 질병으로 치명적인 손상을 일으키지 않습니다.
• 옆 탈장 : 척추에서 좌우 방향으로 위치.
• Schmorl 's 탈장 : 불룩 함은 척추 안쪽으로갑니다. 세로 방향입니다.

돌출 정도에 따라 :

• 돌출 - 1에서 3mm 돌출. 생리학적인 기준이며 적극적인 치료가 필요하지 않습니다.
• 돌출 (Prolapse) - 돌출부가 3mm에서 6mm입니다. 이 단계에서 질병의 첫 징후가 나타납니다.
• Herniated 디스크 - 6mm 이상의 크기. 섬유질 링이 파열되고 디스크 물질의 현저한 돌출이 발생합니다.

병변 등급별 :

• 흉부 추간판 탈장 -이 지역에서 갈비뼈의 고정으로 인해 매우 드물다.
• 자궁 경부 추간판 탈장 - 평균 발생 유형;
• 요추 추간판 탈장 - 가장 일반적인 이유 이 부서에 주요 부담이 있습니다.

원인

• 척추에 길고 일정한 하중 : 단단한 자세로 끊임없이 존재하는 것과 관련된 모든 노력, 가방과 배낭의 부적절한 운반, 운동 선수의 과도한 운동을 포함합니다.
• 정숙 한 라이프 스타일 - 하루 8 시간에서 10 시간까지 컴퓨터에서 고정 된 자세.
• 과체중 - 과식과 이전의 이유로.
• 부적 절한 자세와 척추 측만증은 생활 습관과 직결됩니다.
  전염병 - 일부 병원체가 척수에 영향을줍니다.
• 진동 영향은 트럭 운전사뿐만 아니라 산업 노동자에게 영향을 미치는 부정적인 요소입니다.
• 전이 된 척추 손상 - ​​아 탈구 및 압박 골절.
• 선천성 기형의 발달 - 원칙적으로 그들은 단지 생활 습관 및 행동과 함께 탈장 디스크를 유발하는 유발 요소입니다.

추간 판의 파열로 인해 탄성 물질이 외부로 방출됩니다. 그것은 척추 근처를 지나가는 신경근에 압력을 가하며 염증 반응을 일으 킵니다. 결과적으로 통증은 병변 부위에 나타나고, 신경에 의해 자극받는 말단에서는 감각을 상하게하고 무감각하게 느껴집니다.

이 질환의 주요 임상 증상

이 표는 질병의 모든 주요 증상을 나열합니다. 의사는 이러한 불만을 토대로 병리학의 존재와 국지화 수준에 대한 첫 번째 아이디어를 얻을 수 있습니다. 각 증상을 개별적으로 적용하는 것은 불가능하다는 것을 기억하십시오. 3 개 이상의 징후가있는 경우에만 탈장을 의심 할 수 있습니다.

진단

평소 x-ray bulge에서는 보이지 않습니다. 탈장 된 디스크의 진단을 위해 일반적으로 인정되는 방법은 자기 공명 영상 (MRI)입니다. 그것은 당신이 탈장의 수준과 지방화뿐만 아니라 척추 원판의 파괴적인 변화, 압축 정도, 신경 구조의 침해, 수반되는 병리의 존재를 전체적으로 보여줄 수있게합니다. 보통 이것은 외과 의사가 치료 전술의 선택을 결정하기에 충분합니다. 증언 (인공 심박 조율기, 금속 구조물의 존재)에 따르면 척추관의 조영제로 CT-myelography-X-ray 이미지를 수행합니다.

돌출부가 작고 (5cm 미만) 통증이 뚜렷하지 않은 경우, 초기에는 보수 요법을 위해 신경과 전문의의 진찰을받는 것이 좋습니다. 대부분의 사람들에게 약물 치료는 통증 완화에 매우 효과적입니다.

보수적 인 (비 수술) 치료 방법

이러한 방법에는 다음이 포함됩니다.

1 쉬는 것이 가장 간단한 치료법입니다. 도움으로 호흡의 깊이와 리듬이 회복되고 긴장과 근육 긴장이 제거됩니다.

치료 적 신체 훈련 - 척추의 수동적이고 능동적 인 스트레칭은 척추의 깊은 근육을 발달시켜 탈장 부위의 미세 순환 개선에 기여합니다.

4 의료 봉쇄 - 통증을 제거 할 수 있습니다. 특별한 바늘이 신경의 압착 된 뿌리에 주입됩니다. paravertebral, 경막 외 및 pararadicular 약물 관리 방법이 있습니다.

비타민과 항염증제 (voltaren, diclofenac)를 섭취하면 근육 이완 제가 체계적으로 작용하여 통증을 완화 할 수 있습니다.

보수 치료에는 몇 가지 단점이 있습니다. 우선, 그것은 원인을 제거하는 것이 아니라 디스크 추간판 탈출을 목표로하지만 신경 뿌리의 염증을 제거합니다. 많은 환자들이 위장, 간 및 신장에 독성 영향을 미치고 알레르기 반응을 일으킬 수 있기 때문에 많은 양의 약물 복용에 금기 사항이 있습니다.

미세 수술

비슷한 것은 탈장 된 추간판의 외과 적 치료를위한 전세계적인 "황금 표준"으로 간주됩니다. 작업은 미니 침입 범주에 속합니다. 척추에 대한 접근은 척추의 뼈 구조를 손상시키지 않고 2 ~ 3 센티미터의 피부 절개를 통해 이루어집니다. 척추 관의 모든 조작은 고정밀 수술 현미경으로 제어되어 조직 구조에 손상을 줄 수 있습니다. 신경 뿌리를 뒤로 밀면 외과의 사는 hernial 돌출부와 디스크의 공동에있는 모든 조각을 제거합니다. 경험이 많은 신경 외과의 사는이 조작의 위험을 최소화합니다. 수술 후 몇 주 동안 환자는 외과 수술 영역에서 통증을 경험할 수 있습니다.

이 기술의 장점은 다음과 같습니다.

• 성능 속도 - 15 ~ 30 분.
• 개입의 부드러운 특성 - 작은 절개는 수술 후반기에 운동을 방해하지 않으며 괴롭히지 않습니다.
• 입원 기간 감소 - 평균적으로 1 ~ 2 일 후, 환자는 관찰하에 퇴원합니다.
• 보편성 - 하나의 절차에서 하나에서 두 개의 탈장을 조작 할 수 있습니다.
• 헤르니아가 작은 직경 인 경우, 일부 클리닉에서는 펑크 내시경 미세 절제술과 같은 고정밀 수술 방법이 사용됩니다. 수술 외상을 1.5-2 cm로 줄이고 합병증의 위험 및 재활 시간을 줄입니다.

추간 판 핵 형성술

최근 최소 침습 수술은 지난 10 년간 80 %의 환자에서 수술 후 긍정적 인 효과를 보였습니다. 이 방법의 본질은 얇은 천자침 전극을 척추 원판의 공동 내로 삽입하는 것입니다. 전극 끝 부분에는 바늘을 통해 배출되는 헤르 니아 볼륨의 증발 부분 인 찬 플라즈마가 공급됩니다. 압박감의 감소로 탈장은 "안정되고"환자는 수술대에서 직접 척추 통증을 느낀다. 치료의 효과는 수술 2 개월 후에 평가됩니다.

이 방법의 장점은 다음과 같습니다.

• 성능 속도 - 20 ~ 30 분.
• 최소 침습성 - 피부를 통한 천공은 국소 마취하에 실시됩니다. 그것은 심미적이고 고통이 없습니다. 환자는 화면에서 수술 진행 상태를 모니터링합니다.
• 어느 날의 수술 - 입원하지 않아도됩니다. 수술 후 1-2 시간이 지나면 이미 일어나서 걷기 시작할 수 있습니다.
• 보편성 - 하나의 절차에서 척추의 하나 또는 여러 부분을 조작 할 수 있습니다.

탈장 플라스틱에 대한 자세한 내용은 여기에

수술 후 권고 사항

개입 후 가장 중요한 조치는 초기 모바일 활동입니다. 따라서 두 시간이 지나면 환자가 환자를 태우고 걷기 시작할 수 있습니다. 걷는 과정은 척추를 동원하여 수술 부위에서 조직 흉터가 형성 될 가능성을 줄입니다.

육체 노동을 포함하지 않는 일을하는 사람들은 수술 후 2 주 후에 일을 시작할 수 있습니다. 그러나 운전자와 직장인은 긴 정적 인 상황에서 두 번째 신경을 막기 위해 주기적으로 자리에서 일어나야합니다. 강렬한 진동으로 인해 생산, 로더 및 운동 선수의 근로자는 2 ~ 3 개월 이전에 작업을 시작할 수 없습니다. 물리 치료, 마사지 및 물리 치료는 회복 과정을 가속화합니다.

전문의는 환자의 글쓰기를 통해 오랜 기간 동안 척추를 양호한 상태로 유지할 수있는 라이프 스타일 변화에 대한 권장 사항을 남깁니다.

• 몸무게를 줄이면 - 사람은 두 가지 지지점을 가지고 있는데, 이는 이미 골격에서 나이와 관련된 변화를 일으키고 과도한 체중은 단지 그것을 격화시킵니다. 체중의 정상화는 등을 덜어 주며 매일 매일 느끼는 스트레스를 줄입니다.
• 중핵 근육 강화 - abdominals를위한 일정한 운동, 등뼈의 어깨 그리고 신근의 근육 및 허벅 다리 근육의 후부 그룹은 근육에 축 방향 짐을 옮기기에 의하여 등뼈를 구호 할 것이다.
• 수영은 척추를 내리는 가장 좋은 방법입니다. 일주일에 2-3 번 수영을 한 시간이면 충분합니다.
• 어떤 질병과 마찬가지로 조기 진단은 유리한 결과의 가능성을 높입니다. 탈장 된 디스크의 경우 이는 완전히 적용됩니다.
• 초기 단계에서 확인되면 의사는 치료 방법을 능숙하게 결합하여 치료할 수있는 더 많은 기회를 갖게됩니다.

귀하의 건강은 전적으로 귀하의 손에 있음을 기억하십시오. 그것은 건강하고 행복해지기를 바라는 당신의 욕망에 달려 있습니다. 이 팁들은 당신이 그들을 따라 가기 시작할 때만 당신을 도울 것입니다. 위 권장 사항을 준수하면 통증과 반복적 인 작업없이 활발한 삶을 영위 할 수 있습니다.

herniated 디스크를 치료하는 방법 L5 S1, 무슨 연습해야합니까?

위 아래에서 각각의 척추골은 얇은 연골 조직으로 덮여있어 덕분에 척추 디스크에 전원이 공급됩니다. 상당한 양의 척추가 있으면 영양소의 침투가 심해집니다. 이 때문에 척추 사이에 위치한 디스크가 가장 큰 하중을 차지하기 때문에 허리 디스크 L5 S1이 있습니다.

이미 코스의 초기 단계에서 그러한 병리학은 환자의 삶의 질을 현저하게 손상시키고 등 및 심한 통증의 형태로 나타납니다. 이 질환은 시간이 지나면 마비뿐만 아니라 많은 장기의 활동에 방해가 될 수 있으므로 매우 위험합니다.

이유

Herniated 디스크 L5 S1 원인은 매우 다를 수 있습니다. 특히,

• 골 연골 증;
• 선천성 척추 질환;
• 척추 측만증;
• 중요한 신체 활동;
• 유전병;
• 비만;
• 척추 부상.

또한 척추를 공급하는 혈관에 문제가 있으면 발병이 시작될 수 있습니다. 또한 불충분 한 수분 섭취의 병리학 적 과정뿐만 아니라 신체의 인과 칼슘의 부족에도 영향을 미칩니다.

질병의 다양성

L5 S1 디스크 탈장은 요추 영역에서 형성되고 가장 낮은 척추가이 과정에 관여합니다. 이 병리학은 허리에 과도한 압력이 가해지기 때문에 해부학 적 특징으로 인해 나타납니다. 이 질병은 요추 척주에 국한되어 있습니다. 이 지역은 가장 모바일로 간주됩니다.

병리학의 위치에 따라, 다음 유형의 탈장 된 디스크가 구별됩니다 :

추간판 L5 S1의 원형 탈장은 디스크의 탈출이 매개 변수 전체에서 발생하고 균등하게 흐르게된다는 사실을 특징으로합니다. 산만 한 병변은 추간 판의 돌출이 고르지 않으며 척추의 여러 부분에서 발생할 수 있음을 의미합니다.

척추의 배 지느러미는 척수의 병리학을 흐르게합니다. 종종이 상태는 신경 말단의 과도한 압박을 유발합니다. 측면 손상의 경우, 추간 판의 돌출이 측면으로 발생하며,이 병은 즉시 매우 심한 통증으로 나타납니다.

종종 후방 탈장은 좌골 신경의 중대한 침범을 유발하고, 병리학의 늦은 발견의 경우에는 수술을 수행함으로써 만 제거됩니다.

증상

헤르 니아는 환자에게 환자에게 많은 고통과 불편 함을 가져옵니다. 중앙 탈장 L5 S1은 특히 다음과 같은 명확하고 뚜렷한 징후가 있습니다.

• 심한 통증;
• 하지의 불타고 마비;
• 이동 제한;
• 다리 근육 위축;
• 마비

병리학 적 증상은 주로 그 경과의 심각성에 달려 있습니다. 근육의 위축은 가장 진보 된 단계에서 발생하기 때문에 수술 후에도 운동 활동을 회복하는 것이 종종 불가능한 경우가 있습니다. 이것은 척추의 손상된 부위가 혈액 순환을 자극한다는 사실 때문입니다. 또한, 척수 신경의 손상으로 인해 통증이 가해지고 어떤 경우에는 마비가 발생합니다.

진단

의사는 중간 헤르니아의 존재를 정확하게 판단하기 위해 철저한 검사를 실시합니다. hernial 형성의 정확한 크기를 결정하기 위해 컴퓨터 단층 촬영이나 MRI가 수행됩니다.

또한, 탈장의 국소화와 손상 특성을 결정하는 X 선 영상을 지정할 수 있습니다.

치료의 특징

탈장 된 디스크 L5 S1의 치료는 주로 크기에 달려 있습니다. 형성이 5mm 미만이면 특수 체조 및 척추의 스트레칭으로 치료됩니다. 탈장이 더 크지 만 크기가 8mm를 초과하지 않으면 치료는 다음을 사용하는 것을 의미합니다.

• 약물;
• 체조;
• 마사지;
• 물리 치료.

의약품에서 종종 진통제, 항염증제, 연골 보호제를 복용하는 긴 과정이 처방됩니다.

탈장의 크기가 12mm 이상이면 통증 감각을 완전히 없애기 위해 환자를 규칙적으로 병원에 입원시켜야합니다. 급성 형태의 병리를 제거한 후, 환자는 집에서 치료 받는다. 신경 말단의 압박이나 합병증이있는 경우, 수술은 극단적 인 경우에만 임명됩니다.

탈장의 크기가 12mm보다 크면 수술이 반드시 표시됩니다. 이 경우 미세 수술 및 내시경 기술이 사용됩니다. 치료 후 척추에 가해지는 하중을 제거해야합니다. 어떤 경우에는 특별한 코르셋을 착용하고 있습니다. 조기 치료는 질병의 확산을 예방하는 데 도움이됩니다.

보수 치료

보수 치료는 포괄적이어야합니다. 우선, 통증과 염증을 제거하기 위해 약물 요법을 시행해야합니다. 약물 요법 복용 :

• 소염제;
• 연골 보호제;
• 근육 이완제;
• 노보 코인 봉쇄;
• 그룹 B 비타민.

항염증제는 통증과 염증을 없애줍니다. 근육 이완제는 손상된 마루 근육의 경련을 완화하는 데 도움이됩니다. Chondroprotectors 손상된 연골을 복원하는 데 도움뿐만 아니라 추간 디스크에 대한 전력을 제공합니다. 중대한 통증이있을 때, 심한 통증을 제거하는 데 도움이되는 노보 (Novocainic) 봉쇄가 적용됩니다.

마사지는 클램프 된 근육의 경련을 완화하고 척추의 근육을 강화하는 데 도움이되는 좋은 치료법으로 간주됩니다. 치료 체조는 또한 근육을 강화하고 병든 척추에 스트레스를 덜어주는 데 널리 사용됩니다.

외과 적 치료

수술을 통해 탈장을 치료하는 것이 가장 극단적 인 방법으로 간주됩니다. 이것이 대부분의 의사가 모든면에서 환자의 구현을 막으려 고 시도하는 이유입니다. 고통스러운 감각을 오랫동안 제거 할 수없는 경우에만 수술을 수행하는 것이 좋습니다.

이 수술은 미세 절제술을 사용하여 부상의 크기를 줄여 재발 위험을 최소화합니다.

Herniated 디스크 L5 S1 : 유형, 증상 및 치료

기사 작성자 : Victoria Stoyanova, 진단 및 치료 센터 (2015-2016)의 두 번째 범주 의사입니다.

Herniated 디스크 L5 S1은 마지막 (다섯 번째) 허리 척추와 천골 사이에 발생하며 인체의 중력 중심이 위치합니다.

사진을 클릭하면 확대됩니다.

각 척추의 몸체의 위와 아래에는 얇은 연골로 덮여있어 추간판이 공급됩니다. 척추에 가해지는 하중이 클수록 이러한 구조가 더 강해져서 디스크에 영양분이 침투하는 것을 방해합니다. 이러한 위반의 결과는 충분한 힘을받지 못하는 디스크의 비압축성 젤 모양의 코어가 말라 버리고 말초 부분이 척수관으로 돌출되어 파열되는 상태입니다. 이것은 탈장 된 디스크입니다.

척추 L5와 S1 사이의 디스크에는 큰 하중이 있으므로 척추의이 부분에서 헤르니아가 비교적 자주 발생합니다.

이미 초기 단계에서 병리학은 인간의 삶의 질에 심각한 영향을 미치며 등 및 다리에 심한 통증이 나타난다. 그것은 건강에 위험합니다. 왜냐하면 그것은하지의 마비뿐 아니라 복부 장기의 심각한 작동을 방해 할 수 있기 때문입니다.

질병의 초기 단계에서 수행되는 보수 치료는 당신이 오랫동안 질병을 잊을 수있게합니다 (온화한 생활 방식에 따라).

사람이 의사에게 늦게 회신하면 수술을해야 할 가능성이 높습니다. 개입이 최소한의 외상 방법으로 성공률이 높아지고 있기 때문에 여기에는 공황이 없어야합니다.

병리학의 원인

병의 원인은 추간판 디스크 L5 S1 추간 관절은 척추의 영양이 손상된 병리학입니다 :

• 골 연골 증;
• 선천적 인 척추의 질환으로 5 개의 요추와 1 개의 천골 척추 사이의 원판에 하중이 증가합니다 (마지막 요추는 천추와 같으며 요추의 생리 학적 굴곡에 필요한 각도보다 크거나 작음).
• 치료되지 않은 요추의 척추 측만증;
• 몸무게를 들어 올리고 운반하는 격렬한 신체 활동;
• 척추를 지탱하는 근육 및 / 또는 인대의 약화를 유발하는 일부 유전병;
• 류마티스 성 관절염, 강직성 척추염;
• 비만, 추간판 (L5 S1 포함)이 증가 된 정적 하중을 설명합니다.
• 척추의이 부분의 부상;
• 척추를 직접 먹이는 혈관의 질병;
• 하루 동안의 낮은 수분 섭취량;
• 척추에 칼슘과 인의 결핍.

탈장 유형 L5 S1 및 관련 증상

디스크의 중심이 팽창하는 방향 (파열 핵)이 돌출 된 방향에 따라 탈장 된 디스크 L5 S1은 다음과 같을 수 있습니다.

(테이블이 완전히 보이지 않으면 오른쪽으로 스크롤)

척추 디스크 탈출은 어떻게 치료 되나?

배 지느러미 탈장 디스크 란 무엇이며이를 식별하는 방법은 무엇입니까? 모든 성인은 추간 판의 병변을 발견 할 수 있습니다. 그러나 이들 모두가 삶의 질에 심각하게 영향을주는 것은 아닙니다. 이 빈도의 원인은 대개 체계적인 신체 활동 부족, 척추 질환 예방 및 척추 손상 및 유전 질환의 정도가 적기 때문입니다.

추간 또는 추간 요소가 척추 사이에 위치하여 충격 흡수 기능을 수행합니다. 고밀도 섬유질 링과 반 액체 핵으로 구성됩니다. 손상 요인 (물 - 소금 신진 대사, 영양, 부상과 함께)의 면전에서 디스크가 물, 건조, 균열을 잃고, 반지가 뻗어, l5 디스크의 돌출이 형성됩니다 - 돌출. 고리가 끊어지면 핵이 떨어져서 15S1 디스크의 추간판 탈장이 형성됩니다.

돌출 방향에 따라 할당 :

1. 정면 (복부)은 인대 조직의 스트레칭으로 인해 국부적 인 통증을 유발할 수 있습니다.
2. 일반적으로 l5 s1 디스크 (측면)의 측면 탈장은 불편 함을 유발하지 않습니다. 그러나 하부 자궁 경부에 국한되면 척추 동맥이 압박되어 현기증이 발생할 수 있습니다.
3. 척추 디스크의 후방 탈출 디스크는 지느러미이며, 통증, 척수 이동성 제한, 민감도 저하, 마비가 적고 골반 기능이 저하되는 등 심각한 불편 감을 초래합니다.
4. 추간 판 l5s1의 중심 탈장 (인접한 척추의 몸체로)은 큰 크기에 대해서만 중요 할 수 있습니다.

등쪽 돌출과 탈장의 주요 임상 증상

가장 빈번한 증상은 대부분의 경우 유일한 불만입니다. 본질은 매우 다르게 나타날 수 있습니다 - 뒤에서 무거워 보이는 느낌에서부터 신경근을 따라 심한 통증에 이르기까지 환자는 강제적 인 위치에있게됩니다. 그것은 운동이나 부상, 저체온증, 감염에 의해 유발됩니다. 통증의 국소화는 손상된 요소의 수준에 달려 있습니다.

C6 / C7의 수준에서는 척추 동맥이 손상되어 척추 신경근 분지에 순환 장애를 일으킬 수 있습니다. l5 s1 디스크의 돌출과 척수의 뿌리를 압축하는 헤르니아 디스크 l5 s1이있는 경우 척수의 해당 부분에 순환 장애가 발생합니다.

1. 힘 마비와 마비.

신경 뿌리 또는 척수의 압축에 의해 발생합니다. 관련된 심한 정도와 근육은 압박 부위에 따라 다릅니다.

1. Herniated 디스크 l5 s1 감도가 저하됩니다.
2. 골반 질환. 척수 병변이나 혈관 질환에 의한 간접 관찰

추가 포인트

모든 등 지느러미 탈장의 약 3 분의 2는 요추에 위치합니다. 가장 영향을받는 드라이브는 L4 / L5 및 L5 / S1입니다. 이는 척추를 따라 가해지는 축 방향 하중과 측면 하중의 특성 때문입니다. 따라서이 지역화에 대해 좀 더 자세히 설명합니다.

추간 판의 등쪽 돌출 L4 L5와 L5 S1은 보통 명백한 임상 증상없이 오래 동안 지속됩니다. 운동의 강성, 아픔의 느낌, 허리의 무거움은 방해를 줄 수 있습니다. 통증 증후군은 디스크의 투상에 점차적으로 결합하고, 나중에는 엉덩이, 허벅지, 다리 및 발의 외부 표면을 따라 방사 통증이 발생합니다.

L5 S1 디스크의 등 지느러미는 육체적 인 운동, 근육계의 상태, 국소 저체온증 및 상해에 의존하는보다 심각한 통증 증후군을 특징으로합니다. 통증은 일반적으로 해당 신경 뿌리의 경로를 따라 급격히 관통합니다. 전형적으로 같은 영역에서 감수성을 침해합니다. 신경 뿌리의 상당한 압박과 손실 증상의 발달로 발의 등쪽 굴근의 마비 성 좌골 신경통 (palyis)이 관찰 될 수 있습니다.

진단을위한 황금 표준은 자기 공명 영상입니다.

치료는 대개 보존 적이며, 수술 방법은 보존 적으로 장기간 효과가없고 혈관 및 운동 장애가있는 상태에서 사용됩니다.

적시에 적절한 치료를하면 불필요한 어려움을 덜어 줄 것임을 기억하십시오.