골다공증은 전립선 진행성 질환을 말하며, 그 핵심은 골밀도의 꾸준한 감소, 구조의 변화 및 뼈의 취약성의 출현입니다.

깨지기 쉬운 뼈는 끝이없는 골절을 일으키며 오랫동안 함께 자라며 증가 된 고정 기간의 타이밍에 따라 복잡해집니다.

골다공증을 진단하고 치료해야합니다.

대퇴골의 척추와 목 골절은 의사의 진단 적 가치이며 환자의 특별한 위험입니다. 이러한 골절은 휴식을 취한 채 오랜 시간 동안 환자를 고정시킬 수 있습니다.

질병의 실험실 마커

뼈의 낮은 미네랄 밀도의 특징은 통증, 감소 된 성장 및 척수에 대한 위험한 손상에 의해 나타나는 척추체의 압박 (압박) 골절입니다.

골다공증의 오스테오칼신은 고통의 실험실 마커이며, 다른 지표와 함께 질병을 확인하는 것뿐만 아니라 그 역학을 추적 할 수 있습니다.

어떤 전문가가 뼈 엷게하기를 다룹니다

골다공증은 다른 병의 진행 과정을 복잡하게하는 2 차병이 될 가능성이 훨씬 더 높지만 때로는 골다공증이 명백한 이유없이 독립적 인 고통으로 발생합니다.
이 병리 특유의 증상이 발달함에 따라 합당한 의문이 제기됩니다 : "누가 골다공증을 치료합니까?"

골다공증이 의심되는 경우 류마티스 전문의 나 외과 의사에게 문의하십시오.

대부분이 문제는 환자가 근원적 인 질병에 대한 치료를 받고있는 의사에 의해 처리되며, 합병증은 골밀도의 희석입니다. 폐경기 여성에게 질병이 발생하면 정형 외과 전문의 또는 류마티스 전문의와 상담하는 것이 합리적입니다.

우리는 어떻게 대할 것인가?

병적으로 연약한 뼈 조직을 치료하는 많은 방법에도 불구하고 약물 요법이 우선시되었습니다. 다른 모든 치료제는 환자의 일반적인 복지를 향상시키고 신체의 근육 골격을 강화시켜 질병의 진행을 방지 (재발 성 골절을 예방)하는 보조 및 예방 조치입니다.

골다공증의 약물 치료는 파골 세포 (골 형성 및 파괴를 조절하는 뼈 조직 세포)와 골아 세포의 상호 작용 시스템에 대한 목표 화 된 효과뿐만 아니라 특정 치료 시작 전에 조절되는 신체의 칼슘 결핍에 대한 의무적 인 보상을 포함합니다.

마술 칼슘을 찾아서. 당신이 알아야 할 것

종종 칼슘 보충제를 복용하고 효과를 감지하지 못하면 사람들은 골다공증에 가장 적합한 칼슘을 궁금해하는 "올바른"무기물을 찾기 위해 공포를 일으킨다.

칼슘은 뼈 회복을 돕는다.

달걀 껍질을 먹기 시작하고 온갖 종류의식이 보조제에 엄청난 돈을 투자하기 시작할 때까지는 칼슘 요법의 몇 가지 기본적인 측면을 배워야합니다.

1. 칼슘은 골다공증을 치료하기 위해 고안된 필수 약물 그룹에 속하지 않습니다. 이것은 일반적인 치료에 필요한 추가 구성 요소 일뿐입니다.
2. 칼슘 섭취는 특정 일일 및 단일 용량으로해야합니다. 단회 투여 량은 매일 600mg을 초과해서는 안되며 1g 이상이어야합니다.
3. 칼슘 섭취는 권장 용량 (800 IU)으로 비타민 D를 복용해야합니다. 비타민 D는 활성 형태 인 ergocalciferol (D 2) 또는 cholecalciferol (D 3)이 함유 된 제제에 가장 많이 사용됩니다. 이와 관련하여 골다공증 Alpha D3 Teva의 수용에 대한 긍정적 인 리뷰가 있음을 주목해야합니다.
4. 칼슘 부족의 완결은 단백질 균형 조정과 병행하여 수행되어야합니다. 단백질의 일일 필요량은 환자 체중 1kg 당 1g입니다.

칼슘이 함유 된 복합제는 무엇입니까?

위의 점에 더하여, 뼈에는 칼슘뿐만 아니라 칼슘이 포함되어 있다는 사실을 염두에 두어야합니다. 다른 미량 원소가 부족하면 뼈 조직의 강도에도 영향을줍니다.

이와 관련하여, 복합 광물 제제 인 Calcemin Advance와 Osteogenon을 사용할 수 있습니다.

Osteogenone은 칼슘과 인산염 이외에 유기물 (ossein)을 함유하고있어 이들 요소의 부족뿐만 아니라 osteosynthesis를 활성화시킵니다.
약물에 대한 자세한 정보는 비디오에서 찾을 수 있습니다 :

주로 예방 조치로 사용되며 임산부에게 사용 승인됩니다.
추가 (가능한) 기금의 권리는 거의 사용되지 않는 불화 나트륨입니다.

호르몬 대체 요법

폐경기에 들어가는 여성의 척추 골다공증 치료는 예방 조치를 말하며 여성 성 호르몬의 최소 투여 량으로 대체 요법을 임명하는 것을 포함합니다.

그러나 그들에게 많은 금기와 종양 감시의 존재를 감안할 때, 그들은 흔히 에스트로겐 수용체에 선택적 효과가있는 약물 인 Evoista로 대체되었습니다.

그것은 생식 기관에 들어있는 수용체를 차단하고 뼈 조직에 함유 된 수용체를 자극하여 골 흡수를 감소시킵니다.

Evista는 선택적으로 수용체에 작용합니다

고령 여성의 골다공증 치료에서 비스 포스 포 네이트 (bisphosphonates) 처방의 표준을 여전히 선호해야합니다. 병리학 적으로 뼈가 부서지기 쉬운 경우, 비스포스포네이트는 Evista 치료시 발생할 수있는 혈전 및 혈전 색전증의 위험을 증가시키지 않으면 서 골 흡수 및 골절의 재발 위험을 임상 적으로 입증했습니다.

또한 호르몬 대체 요법은 예방 적 치료와 더욱 관련이 있으며, 골다공증의 초기 단계의 치료 단계에서만 가능하며, 골밀도 검사에서 골밀도가 4 % 감소하여 결정됩니다.

성별에 관계없이 호르몬 요법

그러나이 질병의 발달 과정에서 남성과 여성 모두 다른 부갑상선으로 분비되는 호르몬과 비슷한 호르몬 약을 사용할 수 있습니다. 이 약은 Forsteo (Teriparatide)라고합니다. 그것은 남성과 여성 모두에서, 그리고 글루코 코르티코 스테로이드를 복용 할 때 발생하는 골다공증에서 성 호르몬 수준의 감소와 관련된 광물 뼈 손실에 사용됩니다.

Forteo는 복부에 20 μg의 단일 피하 주사로 투여됩니다. 지침에 따르면 포르테는 골다공증을 약 1 만 5 천 루블 가격으로 완화합니다.

Forsteo 주사기 펜은 성 호르몬 수치를 회복시킵니다.

제제는 2.4ml의 제형을 함유 한 주사기 펜의 형태로 제조되며, 용액 1ml 당 활성 물질 250μg이 존재한다. 치료 과정은 평균 18 개월입니다. Forsteo는 특정 이유로 인해 골다공증 치료를위한 국제 프로토콜의 일부가 아니며, bisphosphonate와 Denosumab이 우선적으로 사용됩니다.

Denosumab과 비스포스포네이트는 골다공증의 거의 모든 경우에 사용되며, 유방암과 전립선 암의 골격 전이에서 Denosumab 사용의 우선 순위가 있습니다.

임신 중에는 수유를 금합니다.

끊임없이 떠오르는 질문에 대답 할 약물 인 Miakaltsik에 주목할 가치가 있습니다. "그리고"골다공증에 사용 된 다른 호르몬 제제는 무엇입니까? "
이것은 인간 갑상선 호르몬과 비슷하지만 연어에서 방출됩니다.

이 약의 좋은 특징은 코 스프레이의 형태로 제공된다는 것입니다.

그러나 골다공증의 위험이 증가하고 골밀도가 감소하기 시작하는 개인 그룹에서는 치료 및 예방 목적으로 더 많이 사용됩니다.

Bisphosphonates - 치료의 확실한 지도자

아직도, bisphosphonates의 그룹은 osteoporosis를위한 가장 효과적인 치료이라고 여겨진다. 그것은 상당히 많으며 끊임없이 새로운 약으로 업데이트됩니다. 높은 치료 효능 외에도, 환자의 사용 편의성이 특징입니다. 일주일에 한 번 골다공증 약을 1 회 복용 할 수 있으며, 올바른 약을 선택하기 만하면됩니다.
비디오에서 bisphosphonates에 대해 더 자세히 읽어보십시오 :

골다공증을 앓고있는 포 로스 (Foros)는 그러한 복용법을 가진 약입니다. 치료 혈액 농도를 유지하기 위해서는 매주 70mg을 섭취하는 것으로 충분합니다. 골다공증 치료를위한 비스포스포네이트의 가격은 꽤 높지만, 같은 그룹의 약 들간에는 비교가 가능합니다. Forosa가 약 600 루블 인 경우 Bonviva (골다공증 치료제) 비용은 1500 루블이며 한 달에 한 번만 복용해야합니다.

그러나 골다공증의 현대 치료의 절정은 Zoledronic acid 제제 (Resoclastin, Aklast)의 사용으로 간주됩니다.

환자의 최대 편의는 치료의 효과에 영향을 미치지 않습니다.

1 년에 1 번 졸 레드로 네이트를 주사하는 것으로 충분하며 골다공증 치료가 보장됩니다. 다른 것들 중에서 zoledronic acid의 부작용 목록은 훨씬 짧습니다.

실험실 테스트 이외에도 약물의 예상 효과가 결정되는 동안 예비 데이터를 보강하거나 반증하는 임상 시험을 진행하고 있습니다. 마약 Aklast로 골다공증을 치료 한 결과 입증 된 효능이 입증되었습니다. Aklast는 Novartis 제약 브랜드에서 생산되며 그 가치는 19,000 루블에 이릅니다.

골다공증 치료에는 1 년에 1 회 주사로 충분합니다.

오늘날 시장에는 이미 zoledronic acid의 러시아어 아날로그가 있습니다. 그들 중 하나는 레조 콜라 스틴 (Rezoklastin)입니다.

리뷰를 분석 한 결과, 골다공증에있는 레조 콜라 스틴은 외국 유사체보다 열등하지 않은 충분한 치료 효능을 보였다.

비스포스포네이트를 사용한 골다공증 치료에 대한 일반적인 리뷰는 재발 성 골절의 빈도가 60 % 감소하고 (최소 3 년간 지속적인 치료를 받으면서), 다른 약물보다 높은 뼈의 양이 증가하는 통계적 연구에 의해 에코됩니다.

약물의 주사 형태

골다공증의 치료법을 요약하면 골다공증으로 주사되는 약물의 이름을 나열 할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 졸 레드 론산 및 그 유사체;
• 이반 드론 산;
• Denosumab;
• Forsteo.

기타 약물

위의 약물 이외에, ranelate 스트론튬 (Bivalos)는 골다공증의 치료에 사용됩니다. 그러나 그 사용은 FDA에 의해 승인되지 않았습니다.

비발로스는 좋은 FDA가 아니다.

골다공증에는 항상 통증이 동반됩니다.

통증을 조절하기 위해서는 주 치료의 치료 효과가 나타나기 전에 골다공증에 진통제를 사용하는 것이 허용됩니다.

여기에는 NSAID 군의 약물이 포함됩니다.

뼈 손실에 대한 표적 치료를 적용하거나 사용하지 않을 때, 환자는 항상 아픈 부분에 무언가를 바르고 싶어합니다. 이 주제를 참조하면 골다공증에 대한 모든 연고는 염증을 줄이고 혈액 순환을 개선하여 통증을 다소 완화하도록 고안된 증상 효과가 있음을 알아야합니다.

질병의 예후

진보적 인 질병에 직면하여 각각은 걱정스럽게 "골다공증을 치료할 수 있습니까?"라고 같은 질문을합니다. 다른 많은 질병과 달리 심각한 난치병 (예 : 만성 신부전)을 근거로 발생하지 않은 골다공증을 중단시킬 수 있습니다.

운동 요법 및 기타

마약을 사용하여 달성 된 결과를 통합하고 증상을 완화하면 골다공증 치료제 인 확장 시뮬레이터를 착용 할 수 있습니다.

골다공증 치료를위한 확장 트레이너 - 교정자

그것의 발달은 근육 긴장을 완화하고 척추 기형의 발달 및 통증의 발생을 방지하는 신체를위한 외부 축 프레임을 생성하도록 설계되었습니다. 그것은 편리하고 사용하기 쉽습니다.

뼈 조직의 희박이 골절로 표시되고 각 어색한 움직임이 상해를 일으킬 수 있다는 사실에도 불구하고 신체 활동의 제한은 전혀 회복에 기여하지 않습니다. 마약을 사용하여 질병을 통제하는 즉시 골다공증에 적용 할 수있는 물리 치료를 시작해야합니다.

합리적인 하중으로 부드러운 움직임은 근육을 훈련시키고, 차례로 뼈 질량의 성장에 기여합니다.

Bubnovsky 클리닉에서 골다공증에 대한 유망한 결과를 얻을 수 있습니다.

척추의 골다공증에서 운동은 등 근육을 강화하고 골절을 예방하기 위해 개발되었습니다.
운동 Bubnovsky의 세트의보기, 영상을보십시오 :

무릎 관절의 골다공증 치료에서 물리 치료법은 고관절로 인한 병리학 적 변화를 교정하기 위해 널리 사용됩니다.

적극적인 신체 운동 대신에 많은 사람들이 마사지 치료사의 서비스에 의지합니다. 초기에는 마사지를 사용하지 않고 적시에 "골다공증으로 마사지를 할 수 있습니까?"라고하는 고통에 시달립니다.

물리 치료 및 물리 요법뿐만 아니라 정기적 인 검사를 통해 영구적 인 긍정적 인 역 동성이 밝혀진 후 병리학 적 과정의 안정화에 마사지가 사용됩니다.

동시에 진흙 요법 및 미네랄 워터 요법으로 골다공증 및 요양소 치료를하는 것은 불필요합니다.

골다공증 치료에서 마사지가 표시됩니다.

결론

골다공증은 논쟁의 여지가있는 질병입니다. 운동은 골절의 과정을 복잡하게 만들며, 또한 골반을 치료하고 예방합니다. 최종선은 모든 행동이나 행동의 부족이시의 적절해야한다는 것입니다.

골다공증 치료제

골다공증 치료에는 네 가지 영역이 있습니다.

• 통증 증후군 (약물 및 물리 치료), 운동 활동의 확장,식이 규범의 감소를 목표로하는 기본 치료;
• 뼈 조직에서 대사 장애로 이어지는 근본적인 질병의 치료 (이 장에서 설명하지 않음);
• 병리학 요법 (뼈 형성의 자극 및 뼈 흡수의 억제);
• 골절의 합병증 치료, 정형 외과 치료, 외과 적 치료 (정형 외과 적 치료를 떠남).

골다공증 치료제

골다공증 및 그 결과 (골절)의 예방 및 치료를 위해 다음 약물이 필요합니다.

• 느슨한 재 흡수 뼈;
• 뼈 형성 촉진;
• 뼈 리모델링 최적화;
• 통증 증후군 감소;
• 신체 방어 자극;
• 혈액 순환을 개선합니다.

이차성 골다공증에서 뼈 조직을 침범하는 근본적인 질환의 치료가 필요합니다.

뼈 조직에 직접 영향을 미치는 약물 병리학 요법은 다음 세 그룹으로 나뉩니다.

• 골 흡수를 억제하는 약물, 오스테 오친, 에스트로겐, 선택적 에스트로겐 수용체 조절제, 비스포스포네이트, 칼슘, 바이 발란스, 마이 칼릭 또는 칼시토닌, 골 형성;
• osteochin, 불소, somatotropic 호르몬, 단백 동화 스테로이드, 비타민 D와 그 활성 metabolites, parat 호르몬 (낮은 복용량), osteogenone, bivalos을 osteogenesis을 자극하는 약물;
• 멀티 액션 약물 - 비타민 D와 그 대사 산물, 오스테 오신, 골조직, 칼슘, D3 니코 메드.

이 세 가지 약물 그룹을 사용하면 뼈 형성 재 흡수의 유병률이 뼈 질량 감소로 이어 지므로 뼈 형성 재 흡수 과정의 불균형을 회복시킬 수 있습니다.

약물 통증 치료

골다공증은 임상 적으로 뼈 골절뿐만 아니라 큰 관절뿐만 아니라 척추 뼈의 뼈에 통증이 있으며 척추에서 가장 중증입니다.

통증 완화를 위해 환자에게 NSAIDs를 처방 할 수 있습니다 : 우선 diclofenac 나트륨 제제 (olfen, reoperin, naklofen, almiral, dicloberl, ortofen 등). 이 약물은 염증 반응과 통증을 안정적으로 완화 시키지만 부작용이있어 위액의 산성도를 높이고 장기간 사용하면 위염과 위궤양이 악화됩니다.

Indomethacin 제제 (ibuprom, ibuprofen 등) 및 piroxicam은이 약물 군에 기인 할 수 있습니다. 현재, 위장의 산도와 간 독성에 덜 영향을 미치는 약물이 있습니다. nimesulide (nimesil, aponil, nise, curtain 등); 멜 록시 캄 혼합물 (movalis, melox 등); 케타 롤크 (케 타노 프, 케 타롤 등); 옥시브 (Celebrex) - 셀레 콕 시브와로 페콕 시브 (Viox, Rofica, Rofix 등).

척추의 급성 압박의 경우, 다른 진통제와 단백 동화 약물을 처방 할 수 있습니다. 아나 볼릭 스테로이드 (retabolil 등), 근육 이완제 (mydocalm, sirdalud 등)와 함께 아 급성 척추 압축과 함께 진통제가 표시 될 수 있습니다. 증언에 따르면, 진정제는 환자에게 처방 될 수 있습니다. 뚜렷한 진통 효과에는 칼슘 염과 병용 된 약물 miacalcium이 있습니다.

병리학 치료 용 수단

불화물

불소의 작용은 뼈의 일부를 추가하는 골아 세포의 자극에 기초합니다. 그러나 연구는 척추에서 뼈 질량의 특정 증가를 제공하지만 약물 (30-80 밀리그램 / 일)의 큰 복용량의 사용을 보여 주지만, 그 품질은 골절을 방지하기에 충분하지 않습니다. 따라서 골다공증 치료에서 이러한 약물의 중요성은 최근 감소했습니다.

칼슘 조제

칼슘 제제는 파골 세포 손상의 위험을 줄이고 사지 골절의 발달은 파골 세포 활동 억제로 인한 뼈 손실을 감소시키는 데 그 목적이 있습니다.

이론적으로 칼슘과 비타민 D는 음식물과 함께 섭취되지만, 경험상 이런 식으로 요구되는 비율을 달성 할 수는 없다는 것을 알 수 있습니다. 노년층에서는 장내 영양소의 흡수성이 현저하게 감소하여 상태가 악화됩니다. 우리가 이미 알고 있듯이, 신체는 부갑상선 호르몬 생성과 파골 세포 활성화를 증가시킴으로써 이것에 반응합니다. 칼슘 섭취만으로 뼈의 손실을 연간 2 ~ 4 % 감소시켜 골절을 예방할 수 있습니다.

연구에 따르면 칼슘으로 치료 한 골다공증 환자는 새로운 골절 빈도가 거의 60 % 감소합니다.

칼슘 제제는 다른 의약 물질과 혼합됩니다. 그들은 다양한 염과 결합하여 생산됩니다 : 탄산염, 락탐, 글루코 네이트 및 칼슘 글루 코비 오 네이트. 권장되는 일일 복용량 (1000 - 1500 mg)은 소장에서의 흡수를 개선하기 위해 3 회 복용량으로 나누어야합니다.

칼슘의 임명에 관한 질문은 영양의 조직에 따라 해결됩니다. 결국 매일 0.5 리터의 우유 (칼슘 750mg)를 마시고 유제품 및식이 칼슘이 풍부한 음식물을 섭취하면 미네랄의 필요성을 충족시킬 수 있다고 생각됩니다. 칼슘 내약성은 드뭅니다 (메스꺼움, 설사). 그러한 경우 약물을 바꾸는 데 도움이됩니다.

비타민 D는 첫째, 소장에서 칼슘의 흡수를 촉진하고 두 번째로 골 신진 대사에 관여하는 세포에 직접 작용합니다. 대략 동일하게 작용하는 비타민에는 자외선의 영향으로 피부에 형성되는 비타민 D3와 음식물과 함께 섭취되는 비타민 D2가 있습니다.

오늘날이 산업은 칼슘, 기타 비타민 및 미네랄과 다양한 형태의 응용 분야에서 다양한 조합을 생산합니다. 가장 합리적인 선택은 의사에게 도움이 될 것입니다. 비타민 D의 일반적인 치료 용량은 1000-3000 IU입니다. 이러한 약물은 예방 적으로 사용할 수 있지만 복용량은 낮습니다. 장기간 환자 치료를받는 노인 환자를위한 주사 형태 (50 000 IU)와 다른 유사한 경우가 있습니다.

칼슘 섭취 제한은 요로 결석증과 고칼슘 혈증 (혈중 칼슘 농도가 높음)입니다. 그러한 사람들의 치료는 혈액 중의 칼슘 수준의 조절하에 수행되어야한다.

Calcitriol은 비타민 D의 활성 대사 산물입니다. 캡슐로 투여되며, 초기 용량은 1 일 0.25 마이크로 그램입니다. 이 약물은 혈액과 소변의 칼슘 양의 급격한 증가에 기여합니다. 따라서 사용시에는 정기적으로 혈액 및 소변 검사를 실시하고 신속하게 치료를 취소하기 위해 신장의 상태를 모니터링 (돌 형성의 가능성으로 인해)합니다.

Calcitriol은 임산부, 수유부 및 혈액에 칼슘이 많은 사람 (신장 결석 형성을 막기 위해)에게 권장되지 않습니다.

비타민 및 미량 원소

비타민 요법은 골다공증 치료의 치료 관행에서 의무적 인 연결 고리입니다. 비타민 D와 그 대사 산물과 함께 비타민 A, C 및 그룹 B가 처방됩니다.

골다공증의 발병은 영양 부족으로 인해 특정 미량 원소가 결핍 된 것으로 알려져 있습니다. 따라서 마그네슘은 뼈 조직 형성에 기여하고 인산 칼슘 형성을 촉진합니다. 망간은 연골과 결합 조직에서 신진 대사에 필요한 효소의 일부입니다. 구리는 뼈 조직에서 신진 대사를 자극하여 탄수화물 대사에 참여합니다. 셀레늄은 세포 보호 특성을 갖는다.

이와 관련하여 Vitrum, Multitabs 등과 같은 종합 비타민 복합체 형태로 미량 원소와 비타민을 할당하는 것이 좋습니다.

호르몬 약. 근육 강화 스테로이드 (근육 강화제). 이 약물은 남성 성 호르몬과 비슷하며 근육 조직을 만들고 힘을 강화시켜 뼈 골격의 상태를 안정시킵니다. 단백 동화 스테로이드는 뼈 세포에 확실한 긍정적 인 효과가 있습니다. 오랫동안 약화되고 지친 환자에게 처방되었습니다.

단백 동화 스테로이드는 매달 3 년 동안 주사에 사용되지만, 많은 부작용을 기억해야합니다. 여성은 남성의 2 차 징후가 있습니다 (비정상적인 털, 음성 변경 등). 심장병과 간장의 위험이 증가 할 수 있습니다.

더 어려운 경우는 남성입니다. 그들은 단백 동화 스테로이드를 사용하여 성적 기능이 저하됩니다. 또한, 전립선 종양의 성장을 활성화시킬 수 있습니다. 많은 전문가들은 골다공증 치료를위한 호르몬 대체 요법뿐 아니라이 약물의 사용 시간이 지나갔습니다.

비스포스포네이트

비스포스포네이트는 뼈 조직에 강력한 영향을주는 완전히 새로운 종류의 약물이며 파골 세포가 유발하는 골 흡수를 억제합니다. 최근 연구에 따르면 비스포스포네이트의 장기간 사용은 골다공증이나 악성 뼈 질환 환자의 골절 발생률을 감소시키는 것으로 나타났습니다.

몇 년 전에 임상에서 사용하기 위해 여러 가지 새로운 비스포스포네이트가 출시되었습니다. 그 중에는 알렌드로네이트 (alendronate)가 있는데, 이는 골화를 방해하지 않고 골 흡수를 방지합니다.

골격에 bisphosphonates의 주요 효력은 뼈 mineralization 및 연골 석회화의 감속뿐만 아니라 파골 세포에 의한 뼈 조직 재 흡수의 억제입니다.

골 흡수에 대한 다른 비스포스포네이트의 영향은 크게 다릅니다. 서로 다른 테스트 시스템과의 비교 활동에도 차이가 있습니다. 그들의 임상 적 사용의 관점에서 볼 때, 무기화에 대한 바람직하지 않은 영향을 미치는 새로운 비스포스포네이트와 현저한 재 흡수 방지 효과가 중요하다.

이 측면에서, 비스포스포네이트의 아미노 유도체는 뼈의 무기화에 대한 영향을 증가시키지 않고 또는 하이드 록시 아파타이트에 대한 친 화성의 변화없이 상당한 활성을 나타낸다.

bisphosphonates의 antiresorptive 활동의 비교 테이블

이 약물 군의 모든 구성원은 뼈 리모델링을 상당히 늦출 수 있습니다. 동시에, 최신 세대의 약물은 골 흡수에 상당한 영향을 미칩니다.

포사맥스 (Fosamax, 알렌드로네이트 나트륨)는 아미노 인 비스 포스 포 네이트로서 강력한 골 흡수 억제제로서 작용하여 재 배열 속도를 정상화시킵니다. 이것은이 약물을 병리학 적 재 흡수 방지제 (pathogenetic antiresorptive agents)라고 부를 수 있습니다. fosamax로 치료 한 결과, 광물 화를 방해하지 않으면 서 정상 품질의 뼈가 형성됩니다.

재 흡수 된 뼈의 양이 감소하면 새로 형성된 정상 뼈가 증가하여 뼈 질량이 증가하고 FOSAMAX 치료시 미네랄 밀도가 증가합니다.

FOSAMAX는 확립 된 폐경기 골다공증 및 그 합병증을 치료하는데 효과적입니다. 이 약물은 골밀도를 증가시키고 강도를 향상 시키며 통증의 심각성이 크게 감소하고 환자의 기능적 기능이 향상되며 삶의 질이 향상됩니다.

마지막 세대의 Aklast (솔레 노빅 산) - 비스포스포네이트는 현재까지 가장 강력한 효과를 나타냅니다. 빈도와 투여 방법이 다르다. 1 년에 1 회만 정맥 내로 투여한다.

플라보노이드 (osteochin)

Ipriflavone은 우크라이나에서 osteochin으로 특허를 받았으며 플라보노이드의 유도체이다. 플라보노이드는 광합성으로 특징 지어지는 높고 낮은 식물에 들어있는 식물 세계에 널리 분포되어있다.

플라보노이드는 광범위한 약리학 적 활성을 갖는다. 그들은 비타민과 같은 특성을 특징으로합니다. 플라보노이드는 갑상선 및 기타 호르몬 장애에 사용되는 전통 의약품의 주성분입니다. 그들은 3.3 시간 후 오바마 피크를 나타내며, 반감기는 9.8 시간입니다. 혈청에서 ipriflavon과 그 대사 산물은 알부민 (94-99 %)과 관련이 있습니다.

Osteochin은 골 흡수를 억제하고 뼈 형성과 mineralization을 자극합니다. 약물의 작용 메카니즘의 기초는 골아 세포 및 파골 세포에서의 대사 과정에 직접적으로 영향을 미치거나 파골 세포 전구 세포의 발달을 억제하여 골 흡수를 억제하는 에스트로겐의 생합성을 간접적으로 자극한다.

Osteochin은 중증의 신장 손상, 간, 혈액 질환으로 위궤양 또는 십이지장 궤양으로 활동 단계에서 처방하지 않는 것이 좋습니다.

약물 사용에 대한 적응증은 모든 형태의 골다공증, 다양한 유형의 골감 증후군, 파젯 병, 골 형성 부전증입니다.

칼시토닌 (thyrecalcitonin)

이것은 생리 기능이 칼슘 (Ca)과 인 (P)의 대사를 조절하는 펩타이드 호르몬입니다.

칼시토닌은 주로 갑상선의 방광 세포 (parafollicular cells, C 세포)에 의해 배설됩니다. 또한 흉선, 부갑상선 및 부신 땀샘, 폐 및 두뇌에서 포유류에 칼시토닌이 생성된다는 증거가 있습니다.

미국에서는 myacalcic이 골다공증 치료제로 승인 된 유일한 칼시토닌 제제입니다. 칼시토닌의 효과에 대한 거의 모든 연구는 miacalcic을 사용하여 수행됩니다.

합성 연어 칼시토닌 (myacalcic) - 비경 구 투여를위한 투약 형태 및 비강 내 사용을위한 에어로졸로서 존재한다.

Miacalcium은 혈중 Ca 농도를 낮추므로 모든 고칼슘 혈증은이 호르몬 치료제, 특히 골 용해 과정의 증가로 인한 고칼슘 혈증 상태를 나타냅니다.

칼시토닌을 지속적으로 투여하면 내성 증후군이 유발된다는 것이 알려져있다. 최근에는 저용량의 호르몬 (50IU)으로 비강 내 영구 치료가 점점 더 많이 사용되고 있습니다. 이 경우 치료 효과가 감소하지 않습니다.

스트론튬 제제. 비발로 스 (스트론튬 렌넬)

스트론튬은 뭐니? 천연의 미량 원소로서 골조직에 대한 친 화성이 높기 때문에 생체 이용률이 우수합니다. 그것은 두 가지 효과가 있습니다 : 첫째, preosteoblasts 및 osteoblasts의 활동의 자극으로 인해 생리 학적으로 허용되는 한도 내에서 뼈 조직의 형성을 자극합니다. 두 번째로 그것은 preosteoclasts가 파골 세포로 분화되는 것을 억제하여 골 흡수 과정을 억제한다.

현재이 약은 EU 국가를 포함한 많은 국가에서 폐경기 골다공증 치료제로 허가를 받았습니다.

약물은 보통 물 한 잔에 부대의 내용물을 녹인 후 충분한 시간 동안 그것을 놓아두고 잠자기 전에 저녁에 섭취합니다.

운동 - 골다공증을 예방하고 치료하는 방법

사람의 근골격계에서는 출생시 신체 활동이 필요합니다. 어린 시절과 청소년기에, 그들은 뼈의 적절한 구성과 뼈의 축적에 기여합니다. 노년층에서는 골 재생 과정이 느려집니다. 근골격계는 다른 육체적 인 노력으로 운동을 할 수 있으며, 운동은 향상됩니다. 물리적 과부하 문제는 논의하지 않습니다. 그것은 뼈 조직의 세포를 자극하여 사람의 나이에 관계없이 구조를 돕는 아주 온건 한 긴장의 문제입니다. 육체적 인 노력을 피하는 사람들은 10 년 동안 근육과 뼈의 질량 중 5-10 %를 잃습니다. 이것은 뼈의 취약성을 증가시킬뿐만 아니라 근골격계의 기능적 능력을 감소시킵니다.

성별, 나이, 유전은 변경할 수 없지만 신체 활동의 정도는 여전히 우리에 달려 있습니다. 그의 육체적 인 모양을 유지하는 사람은 걸을 때 더 잘 느껴진다. (그리고 달리는 동안, 달리는 동안), 균형 감각과 안정성을 잃지 않고, 관절의 고통을 겪지 않는다. 이 사람들은 종종 아파트에서도 낙상의 원인이되는 혈압과 어지럼증의 변동을 경험하지는 않습니다. 그리고 모두 골절이있는 경우 회복 기간은 훨씬 빠르고 고통 스럽습니다.

공리 : 신체 활동은 모든 사람이 접근 할 수있는 골다공증 예방 및 치료의 주요 방법입니다.

우리 각자에게 (그리고 나이에 의존하지 않고 인생의 각 기간마다 고유의 임무가 있기 때문에) 매일의 운동이 표준이되어야합니다. 운동은 약물 치료만큼이나 중요합니다. 뼈에는 긴장감이있는 움직임이 유용합니다. 복합물에 덤벨, 확장기, 스틱, 로프가있는 운동을 포함시켜야합니다. 특정 물리적 부하를주는 것은 무엇이든 사용할 수 있습니다. 신체 활동은 전반적인 건강을 향상시킵니다. 물론, 당신의 취향에 맞게 스포츠를 선택하는 것이 좋습니다. 이상적으로는 복합 근육이나 운동으로 많은 근육 그룹을 사용할 수있는 스포츠이지만 통증이나 기타 불만을 일으키지 않습니다.

골절이없는 확립 된 골다공증에 대한 재활 프로그램의 목표는 자세를 유지하거나 향상시키고, 운동 활동을 증가시키고, 통증을 감소시키는 것입니다.

척추골 골다공증 환자는 체중 운동을 가장 잘 보여줍니다. 사람이 발에있을 때 체중 부하에 대해 논의 할 수 있습니다. 동시에 뼈는 체중을지지하여 중력에 대항합니다. 신체 확장, isotonic, isokinetic 및 등척 운동과 운동은 또한 골다공증 치료에 유용하고 안전합니다.

최근 연구들은 동부 체조를 배경으로 우슈, 태권도, 배안 안교, 요가 등 고령자의 삶의 질이 크게 향상되었음을 보여줍니다.

어떤 종류의 신체 활동을 선택 하든지, 최대의 건강 혜택 (및 뼈!)을 추출하고 부상을 예방할 수있는 황금률을 잊지 마십시오. 모든 프로그램은 조용한 시작을 제공하여 이후로드가 증가합니다.

여러 그룹의 근육을 워밍업하기 위해 워밍업에서 직종을 시작해야합니다. 특정 운동을 수행함에있어 편함을 얻었을 때, 그들은 복잡합니다. 우리는 공과를 즐기려 노력해야합니다. 어떤 운동 후에 점차 차갑게, 차분한 호흡, 맥박수를 줄이십시오; 복지가 통제되어야합니다.

골다공증의 물리 치료

신체적 요인의 영향으로 신진 대사 및 영양 과정이 자극되고 미세 순환이 개선되고 조직 항산화 시스템이 활성화되고 생물 에너지 과정이 변화하며 신경 호르몬 조절 시스템의 새로운 높은 수준의 기능이 형성됩니다.

골다공증 환자에게 일반적인 자외선 조사, 수 치료, bischofitherapy, 반사 요법, 산소 요법 등의 신체적 요인을 사용할 수 있습니다.

일반적인 자외선 노출. 이 방사선은 신체의 반응성을 증가시키고 많은 질병을 예방할 수있게합니다.

프로 비타민 D는 자외선의 영향으로 피부에서 비타민 D3로 전환되어 궁극적으로 칼슘 - 인 대사를 정상화시킵니다.

수 치료 인체에서 수처리 절차에 노출되면 신진 대사를 정상화시키는 많은 변화가 (신경, 심혈관 및 기타 시스템의 부분에서) 발생합니다. 변화의 방향과 심각성은 사용 된 물리적 요인의 온도 체계와 물리 화학적 성질에 따라 다릅니다.

수중 광천 요법의 경우 다음과 같은 물리적 요인이 사용됩니다 : 수 중 샤워 - 마사지; 목욕 : 신선한, 침엽수, 염화나트륨 (소금), 천연두, 요오드 브롬, 탄산, 질소, 황화수소, 라돈.

심장 박동, 심장 동맥류, 임신 후반기, 심한 죽상 경화증, 협심증, 협심증, 당뇨병, 진성 피부병, II 급 III 부전, 종양, 급성 염증 과정, 급성 심근 경색, 재발 성 혈전증, 재발 성 혈전증 출혈 경향, 갑상선 중독증, 활동성 결핵성 폐결핵, 간질.

Bischofitotherapy Bishofitotherapy에는 일반적인 강장제, 적응증 및 국소 항 염증 효과가 있습니다. 그것은 신체의 신진 대사와 신경 흥분 작용을 잘 정상화합니다.

산소 요법. 골다공증 치료를 위해 산소 분압이 증가 된 혼합 가스가 사용됩니다.

행동 특성 : 대사 작용, 회복 작용, 재생 작용, 면역 자극 작용, 적응증, 승압기, 살균 작용.

환자 치료는 특수 치료 압력 챔버에서 수행됩니다. 치료 과정은 7-10 회 노출입니다.

금기. 허혈성 심장 질환, II 기 순환 장애, 기능적 분류 Ⅰ- Ⅲ 협심증, Ⅰ-Ⅱ 고혈압 질환, 호흡기의 급성 및 만성 질환, 발작 장애가있는 급성 ENT 질환, 밀실 공포증.

약물 전기 영동. 약물 전기 영동은 황, 인, 칼슘, 아스코르브 산, peloidin peloidodistillate gumisol, PhiBa, 이탄, bischofite와 같은 가로 또는 세로 방법에 따라 수행됩니다.

유용한 팁

기립 자세가 올바른지 확인하십시오. 서있는 동안 귀, 어깨, 엉덩이 및 발이 같은 라인에있는 것이 좋습니다. 그렇지 않으면, 척추의 자연적인 만곡부가 변해서 일정한 통증과 척추 손상을 초래합니다. 앉아서 걸을 때 잊지 마세요.

인생을 지능적으로 조직하는 것은 매우 중요합니다. 자주 사용하는 장치는 길게 구부러져 보이지 않도록 배치해야합니다. 가능하다면 다리미와 직선으로 씻으십시오. 편리 성을 위해 진공 청소기 호스도 길어질 수 있습니다.

무게를 들거나 운반하는 잘 알려진 방법을 잊지 마십시오. 다리가 곧게 펴진 채로 바닥에서 물건을 들어 올리지 마십시오. 양손으로 쪼그리고 체중을 늘려야합니다. 그러나 척추에 통증이 있으면 활동적인 운동을 중단하십시오. 두꺼운 (단단한) 침대 위에 누워 베개를 머리와 무릎 아래에 두는 것이 필요합니다. 대개 1 시간 반 후에 통증이 현저하게 줄어 듭니다.

과거에 이미 골절을 경험 한 사람들은 특히 조심해야합니다. 경미한 충격조차도 위험합니다. 따라서 가구, 어두운 복도, 전등 스위치의 높고 불편한 위치, 카페트와 통로의 자유로운 휘어진 모서리, 느슨하고 움직이는 전화 코드, 플로어 램프 등 장애물과 불편 함을 아파트에서 볼 수 있어야합니다. 욕실 근처의 벽에 핸들을 부착해야합니다. 바닥에 특수 매트를 씌워 라. 신발조차도 하이힐없이 편안해야합니다. 계단을 오르면 계단 레일을 사용하십시오. 집에서 나와 지팡이를 잊지 마라. 걸어 다니는 것이 더 편리하다면. 애완 동물을 만날 때주의하십시오.

골다공증 성 골절 환자에 대한 권장 사항

골다공증의 특성 인 척추체의 골절에는 일반적으로 통증 증후군이 동반됩니다. 심한 통증이있는 ​​경우 2 ~ 3 일 동안 휴식을 취하는 것이 필요합니다. 머리말을 붙인 침대 나머지는 뼈 질량에있는 감소를 가속화 할다는 것을 기억하는 것이 중요하다. 그러한 경우 보조기 사용이 표시됩니다.

척추를 완벽하게 지원하고 단단한 폴리 프로필렌 코르셋 또는 2 조의 조끼 인 정형 외과를 권장합니다. 환자가 단단한 코르셋을 착용 할 수없는 경우 어깨에 끈으로 흉부 및 요추에 반 경직 보조기를 착용하십시오.

단기간 (하루 4-5 시간)의 보조 용품 사용은 근력을 감소시키지 않으며 척추 기형을 예방하는 데 도움이됩니다.

어떤 경우에는 육체 운동이 연약한 골격의 생체 역학적 능력을 초과하는 하중을 생성 할 때 코르셋에서 체조를 수행해야합니다.

골다공증 환자에게 권장되지 않는 신체 활동 유형

골다공증의 가장 심각한 결과 중 하나는 골절입니다. 그들에 의한 통증 때문에 환자가 몇 주 또는 몇 달 동안 침대에 머물러야합니다. 고정 기간이 길어질수록 근육이 약해지고 운동이 감소합니다. 등 근육이 약 해지면 척추는 수직 자세를 유지할 힘이 없어 변형되기 쉽습니다. 이것은 실제로 척추가 미래의 골절에 더 취약하게 만듭니다. 비 활동성은 일반 근육 약화, 체력 감소 및 손놀림 감소로 이어지며 떨어지는 위험을 증가시킵니다.

연습의 안전은 해결책입니다.

골다공증 환자는 스키, 스케이트와 같은 하중을 피하여 낙상 가능성을 높여야합니다. 걷기, 달리기, 춤, 테니스, 수영, 에어로빅, 배드민턴, 사이클링 등은 뼈 손실 과정을 예방하거나 늦추는 훌륭한 방법입니다. 당연히 각 연령마다 신체 운동의 특정 조합을 요구합니다. 특히 신중해야한다 노인. 그들에게 매일 운동은 중요합니다 (등 근육 강화, 걷기 등을위한 특별 운동). 그것은 척추의지지 기능을 향상시키고, 특히 흉부 척추에서 등 근육을 강화시키는 데 도움이됩니다.

수영은 체중 부하를 수반하는 활동이 아니며 뼈 조직의 상태에 영향을 미치지 않는다는 수많은 연구 결과가 있습니다. 뼈가 아닌 물은 수영하는 동안 체중을 지탱합니다.

2017 년 최고의 골다공증 치료제

비스포스포네이트 란 무엇입니까? 골다공증 치료를위한 비스포스포네이트의 사용. 비스포스포네이트의 부작용

- Risedronate 또는 Risedronic Acid (Risedronicacid), 상품명 : Actonel, Rizendros, Rizarteva.

- 알렌드로네이트 또는 알렌 드론 산 (Acidumalendronicum), 상품명 : "Fosamax", "Foroza", "Ostalon", "Alendronat";

-에 티드로 네이트 (EtidronateSodium) 상품명 "디도 넬 (Didronel)";

- 이반 드로 네이트 또는 이반 드론 산 (Ibandronicacid), 상품명 "Bonviva",

- Zoledronate 또는 zoledronic acid (Zoledronicacid), 상표명 : "Reclast", "Zoledronate-Teva".

대부분은 구강 (구강을 통해)으로, 일부는 정맥 주사 (예 : 졸데로 네이트)로 복용합니다.

비스포스포네이트의 작용 메커니즘은 다음과 같습니다 : 뼈 조직 (파골 세포)을 파괴하는 세포의 작용을 느리게합니다. 즉, 신진 대사의 동결이 발생합니다. 동시에, 골격 형성에 관여하는 세포, 골아 세포의 활동이 보존됩니다.

- 신장의 우울;

- 식도의 침식;

- 발진 형태의 알레르기;

- 발열 및 근육통;

- 심방 세동 위험 증가.

비스포스포네이트의 정맥 투여와 함께, 턱의 골괴사가 더 자주 관찰되었다. 어떤 경우에는 이러한 약물을 복용하는 환자, 저 칼슘 혈증이 관찰되었습니다.

즉, 혈액 내의 칼슘 함량이 감소하여 경련, 혈액 응고 (출혈 빈도)의 악화, 심장 리듬 장애가 발생했습니다. 우리는 이러한 약물의 효과가 장기간 사용으로 감소한다고 덧붙입니다.

미국 과학자들은이 약물을 3 년 이상 사용하면 골절의 위험이 증가한다는 것을 발견했습니다. 즉, 뼈가 더 짙어 지지만 강하지는 않습니다 (주철 요리를 예로들 수 있습니다. 무겁지 만 떨어 뜨렸을 때 쉽게 나뉩니다).

여성 호르몬 준비 - 골다공증 치료에서의 호르몬 대체 요법. 호르몬 대체 요법의 부작용

여기에서는 에스트로겐 대체 및 호르몬 대체 요법에 대해 이야기 할 것입니다. 의사가 호르몬 대체 요법의 치료를 선택하기로 결정했다면 그는 여성 성 호르몬의 준비를 처방합니다.

경추염 치료 http://pozprof.ru/bn/rdkt/shejnyj-radikulit.html#t2.

준비

첫 번째 그룹의 준비에는 비타민 D가 포함 된 제품이 포함됩니다. Nacale D3, 알파 D3 TEVA, 칼슘 D3 포 르트, 옥시 데빗, osteomag 등

골다공증 증상

이 질병은 신체의 기능 시스템 중 하나에서 변화의 결과이기 때문에 전신으로 간주됩니다. 골다공증의 기본은 뼈 조직의 복원 및 강화에 대한 뼈의 파괴적인 과정의 우위입니다.

결과적으로, 뼈는 주요 구조 요소 인 칼슘을 보유 할 수있는 능력을 상실합니다. 칼슘의 유입과 유출 사이의 불균형은이 요소가 뼈 조직에서 빠르게 침출되기 시작합니다.

점차적으로, 뼈는 다공성, 해면상 구조를 가지며 매우 약해지며 신체적 충격이 거의 없거나 어색한 움직임, 타박상 또는 충격이 있어도 골절 위험이 높습니다.

종종이 질병은 폐경기에 50 세가 지나면 여성에게 영향을줍니다. 뼈 손실은 대개 폐경이 시작된 후 처음 5 년 동안 매우 빠르게 발생합니다.

노년기에서는 칼슘의 침출 속도가 다소 감소합니다. 또한,이 과정은 어느 단계에서 안정화 될 수 있습니다.

이것은 폐경기의 호르몬 변화가 완료 되었기 때문입니다. 몸은 새로운 수준의 생물학적 활동 감소로 일정한 균형을 이룹니다.

질병의 진단은 어떻게 되는가?

진단을 내릴 때, 첫 번째 징후, 도발 요인의 존재, 증상의 발달, 기분 전환을 고려하십시오. 다시 말해, 의사는 환자의 불만에 따라 처음에는 질병 사진을 찍은 다음 다음과 같은 방법으로 객관적인 데이터를 얻습니다.

1. 엑스레이 검사. 뼈의 스냅 샷을 사용하면 특징적인 변형을 볼 수 있지만 문제는 뼈 덩어리의 3 분의 1 이상이 이미 손실 된 경우 뼈에서 이러한 변화를 확인할 수 있다는 것입니다. 이 발달 단계에 도달 한 골다공증 치료에서 많은 어려움과 문제점이 발생합니다.
2. 전산화 단층 촬영. 이 방법은 조기 진단과 효과적인 치료를 가능하게합니다. 이 방법의 단점은 한 번에 전체 골격을 검사 할 수 없다는 것입니다. 이것은 단층 촬영에 의한 검사 과정을 매우 시간 소모적 인 운동으로 만듭니다.
3. 농도계. 이것은 뼈 손실 속도를 결정하는 방법입니다. 이 제품을 사용하면 2 ~ 5 %의 뼈 질량 감소, 칼슘 농도, 근육량 및 신체의 지방량을 한 번에 감지 할 수 있습니다. 이 측정은 환자의 연령과 성별을 고려하여 이루어집니다. 진단의 농도 측정 방법은 무해하며 통증을 유발하지 않으며, 몇 분 내에 생성되며, 부작용을 일으키지 않으며, 뼈의 상태를 가장 정확하게 이해할 수 있습니다. 이러한 이유로 반복적으로 수행 될 수 있습니다.

오랫동안 알려져 있고 현재 사용되는 방법은 X 선 검사를 이용한 골다공증 진단입니다. 그러나 그것은 뼈 질량의 30 % 이상이 이미 손실되었을 때 당신이 질병을 진단 할 수있게합니다. 골다공증의이 단계에서는 기존 약물 치료가 힘들고 효과가 없으므로 오랜 시간이 걸립니다.

우리는 어떻게 대할 것인가?

질병이 조기에 발견되는 경우에만 의료 개입없이 할 수 있습니다. 그러나 한 가지 문제가 있습니다. 골반 내 칼슘 결핍이 20 %를 초과하는 경우 골반 내시경 검사를 통해 골다공증을 진단 할 수 있습니다.

그리고 그러한 상태는 쉽게 불릴 수 없습니다. 물론 질병을 훨씬 일찍 알리는 농도계에 대해 언급 할 수 있습니다. 그러나 빈번한 골절로 고통받는 환자 나 이미 골다공증이 의심되는 환자에게만 처방됩니다.

마약에 찬성하는 또 다른 주장 - 환자의 나이와 생리. 50 세 이하의 남성은 그런 질병에 걸리지 않으며, 노인층은 10 명 중 7 명입니다. 신체의 물리적 가치 저하, 보상 기능을 독립적으로 수행 할 수없는 능력 및이 시대의 다른 질병의 부정적인 영향은 효과가 있습니다.

골다공증에 대한 가장 효과적인 치료법을 찾고 있다면, 뼈 파괴와 싸울 보편적 치료법이 없다는 사실을 잊어주십시오. 약물과 복용량은 환자마다 개별적으로 선택됩니다.

특정 이름과 브랜드에 대해 이야기하는 것은 의미가 없기 때문에 빠르게 변화하고 있습니다. 따라서 우리는 골다공증 치료제와 활성 성분의 주요 구성 성분을 고려합니다.

비스포스포네이트

이 마약은 "그 반대"의 원칙에 따라 행동합니다. 다른 약과 달리 뼈 조직을 복원하지는 않지만 뼈 조직은 파괴되지 않습니다. 골아 세포의 작용을 무시하고, 그들은 신체에 일종의 지연을줍니다 (결국, 비스포스포네이트에 담긴 뼈는 그렇게 쉽게 부서지지 않습니다).

거의 모든 환자에게 처방되기 때문에 골다공증 치료제 목록을 열어주는 것은 바로 이러한 약제입니다.

비스포스포네이트는 약리학 적 시장에서 세 가지 형태로 이용 가능합니다 :

• 정제는 몇 개월 동안 정기적으로 복용하도록 고안되었습니다.
• 주사 용액은 6 개월에 한 번만 몸에 주입됩니다.
• 확립 된 수준에서 뼈 조직의 밀도를 지원할 수 있도록하는 droppers는 대략 일년에 한 번 꽂혀 있습니다.

이 범주에서 가장 인기있는 대표자는 다음과 같습니다.

• "알렌드로네이트"(일명 알렌 드론 산) - 160 리터;
• "Ostepar"- 390p에서
• Fosamax - 479 r부터;
• "Ostalon"- 500 리터부터;
• "Forosa"- 600p에서.

그러나, 명백한 효험 및 인기에도 불구하고, bisphosphonates는 osteoporosis를위한 만병 통치약이 아니다.

다른 마약과 마찬가지로, 그들은 금기와 부작용의 인상적인 범위가 있습니다.

1. 위의 약물 중 하나를 복용 후 메스꺼움, 가슴 앓이, 과도한 가스 형성 및 기타 소화 불량 (위) 장애가 발생할 수 있습니다. 따라서 의사는 식사 30 분 전에 복용하고 30 분 동안 똑바로 세워 (약물과 위 점막의 접촉을 최소화하는 것이 좋습니다) 권장합니다.
2. 장기 입원으로 새로운 뼈 조직의 형성이 부정확하고 기존의 조직이 얇아 질 수 있습니다. 따라서 이러한 약물을 기준으로 치료를받는 사람들은 하루에 적어도 1 - 1.5 g의 칼슘을 섭취해야합니다. 그러나 칼슘 섭취와 비스포스포네이트 사이의 간격은 적어도 2-3 시간이되어야합니다. 그렇지 않으면 골다공증에 걸릴 일과 씨름하지 않고 위장관을 개선 할 수 있습니다.
3. 환자가 비스포스포네이트를 정기적으로 마시고 유기체가 칼슘의 일일 섭취량을 제공하지 않으면 저 칼슘 혈증을 일으킬 수 있습니다. 이것은 피부 민감성의 손실, 못과 머리카락의 취약성 증가, 혈액 응고의 악화 및 기타 불쾌한 형태로 나타납니다.
4. 비스포스포네이트 성분이 독성 원소를 포함하고 있기 때문에 약물은 신장에 부정적인 영향을 미친다. 중증의 신부전증이있는 경우에는 투여를 포기해야합니다. 아날로그 치료법을 선택할 수 없다면, pamidronic 산성 약물을 선택하여 선택하십시오. 그러나 최소 용량으로 복용해야합니다.
5. 환자는 원칙적으로 무증상이거나 두통, 약점, 졸음의 일반적인 증상이있는 심방 세동을 시작할 수 있습니다. 나중에이 상태는 종종 뇌졸중으로 유출됩니다.

칼슘 - 인산화 대사 조절제

파기 프로세스가 중단되면 직접 복구 작업을 진행할 수 있습니다. 그리고 이것으로 우리는 뼈의 질량에 직접 영향을 미치는 약물을 도울 것입니다. 일반적으로 불소는 뼈의 미네랄 농도를 증가시키는 역할을하고 비타민 D3는 칼슘의 흡수를 촉진합니다.

이러한 약물은 만성 병리 및 원발성 질환 모두에 대해 처방됩니다.

그들의 가장 큰 단점은 연약한 조직의 성장을 자극하고, 따라서 갑작스러운 상해와 골절의 위험이 남아 있다는 것입니다.

올바른 치료를 처방하기 위해서는 질병의 중증도를 결정할 필요가 있습니다. 그들은 다음과 같이 나뉩니다 :

• 첫 번째는 경계선 변경입니다.
• 두 번째는 뼈 밀도의 감소를 특징으로하는 빛이다;
• 세 번째는 중등도이며, 뼈 밀도의 현저한 감소를 특징으로한다;
• 네 번째는 심한 형태의 질환으로, 하나 이상의 척추골의 쐐기 모양 변형으로 뼈의 투명성이 급격히 증가하는 특징이 있습니다.

위의 모든 방법을 통해 질병의 출현, 발달 단계 및 변이의 정도를 확인할 수 있습니다. 이 경우 적절한 약물을 선택하려면 질병의 원인을 알아야합니다.

이와 관련하여이 진단을받은 모든 환자는 두 부분으로 나뉩니다. 그들 중 하나는 전적으로 연령과 관련된 질병으로 고통받는 사람들로 구성됩니다. 그들은 뼈 손상의 영향을 줄이고 칼슘 손실을 보상하는 약물 그룹이 필요합니다.

이차성 골다공증의 치료는 질병의 원인을 제거하고 칼슘 손실을 보충하는 두 가지 업무에 종속되어야합니다.

이 질환의 원인의 다양성으로 인해 치료는 대개 다음 범주로 나뉩니다.

골다공증 자체를 치료하는 경우 주 요법의 약물은 골 흡수 과정을 방해하도록 지시해야합니다. 또한 적절한 양으로 칼슘을 섭취 할 수있는 능력을 몸에 제공해야합니다.

보통이 질병의 위험에 처한 사람들은 다량의 칼슘 함유 식품을 먹기 시작하고, 껍질을 벗기고, 칼슘이 많은 비타민 미네랄 복합체를 구입하기 시작합니다.

그러나 특정 규칙을 따르지 않으면 이러한 모든 조치로 원하는 결과를 얻지 못할 수도 있습니다. 사실이 요소의 수신은 "더 많을수록"원칙에 따라 작성되어서는 안되지만 특정 일일 및 단일 복용으로 이루어져야합니다. 1 시간 동안 하루 600mg 이하를 섭취 할 수 있습니다 - 약 1gr.

칼슘이 인체에 완전히 흡수되도록하려면 두 가지 비타민 D와 B12의 결핍을 제거해야합니다. 실제로, 이것은 귀하가 칼슘 결핍증을 보충하기 위해 복용하는 약은 이러한 비타민을 함유해야 함을 의미합니다.

다른 방식으로 갈 수 있습니다 - 800 IU의 복용량에서 비타민 D의 칼슘 섭취 섭취를 동반합니다. 문제는 또한 과다 복용 D가 포함 된 지용성 비타민은 다른 것과 마찬가지로 신체에서 배설되지 않고 축적되어 중독 상태를 생성한다는 사실에 있습니다.

이런 이유로이 비타민은 ergocalciferol (D 2) 또는 cholecalciferol (D 3)의 형태로 섭취되어야합니다. 칼슘, 비타민 D, 비타민 B12의 균형을 회복하기 위해서는 특수 의약품을 복용하는 것이 가장 좋습니다.이 약의 성분은 골다공증에 특화되어 있습니다.

"Osteogenone"에 특별한주의를 기울여야한다. 칼슘과 인산염 외에도 성분과 비타민 결핍을 보충 할뿐만 아니라 osteosynthesis를 활성화시키는 물질 인 ossein을 함유하고 있습니다.

골다공증에 가장 많이 쓰이는 정제는 비스포스포네이트입니다. 이것은 높은 치료 효능과 사용 용이성을 가진 전체 약물 그룹입니다. 비스포스포네이트는 장기간의 작용을 특징으로하므로 1 주일에 1 회 1 정을 복용 할 수 있습니다. 그러나, 주요 문제는 이들 약물의 전체 그룹에서 올바른 약물을 선택하는 것입니다.

이 요법으로 치료받는 약물은 새로운 세대의 약물입니다. 좋은 예가 Foroza 라 불리는 약입니다. 치료 효과를 유지하기 위해서는 일주일에 1 시간에 70mg 만 섭취하면 충분합니다.

이러한 비스포스포네이트의 단점은 가격이 비싸지 만, 효과적이고 경제적 인 사용 방식과 질병의 위험성을 고려할 때 모든 것이 그렇게 비싸지 않다는 것이 밝혀졌습니다.

골다공증 치료제 제조업체는 골다공증 치료제를 추가로 개발하여 졸레도 닉 산 (zoledronic acid)을 토대로보다 효과적인 치료제를 개발했습니다. 이 약물 그룹의 제품명은 Rezoklastin, Aklast입니다.

그들의 반발하는 모든 높은 가격 (Aklast 비용은 19,000 루블)을 위해, 그들은 매력적인 속성을 가지고 있습니다. 전체 치료 과정은 1 회 1 회 1 회 주사하는 것입니다.

졸 레드 론산 제제는 부작용이 적으며, 오래 지속되지 않습니다.

zoledronic acid 및 그 유사 물질 외에도, ibandronic acid, Denosumab 및 Forsteo는 현대 골다공증 치료에 사용됩니다.

이들 약물은 모두 임상 시험을 통과했으며, 소비자로부터 긍정적 인 피드백을 받았으며, 골다공증을 퇴치하기위한 좋은 수단으로 입증되었습니다.

비스포스포네이트 치료의 특징은 상당히 빠른 결과로, 더 이상 주사 나 정제에 의한 통증을 없앨 수 없습니다. 이렇게하려면 진통제가 든 연고를 사용하면됩니다. 응급 상황에서 통증은 "Aspirin"또는 "Ibuprofen"형태의 일반적인 진통제로 완화 될 수 있습니다.

골다공증 치료를위한 다른 호르몬 제제가 있습니다.