늑간근 근육통

늑간 신경통은 강렬한 통증 증후군을 동반 한 늑간 신경의 병변이다. 그 자체로 병리학은 삶에 위험을 초래하지 않지만, 늑간 신경통의 증상 하에서, 심혈관 질환, 특히 심근 경색증을 포함하는 심각한 질병이 가려 질 수 있습니다. 어떤 경우에는 늑간 신경통은 다른 질병, 예를 들어 척수 또는 흉부 기관의 신 생물, 흉막염의 존재를 나타냅니다.

늑간 신경은 감각 신경과 운동 신경 및 교감 신경 섬유를 포함합니다. 인간의 경우, 늑간 공간에 12 쌍의 신경이 있는데, 각 쌍은 신경 혈관 번들의 일부로서 늑간 공간의 해당 늑골 가장자리를 통과합니다. 늑간 신경은 복막의 피부와 근육, 복막, 전 복벽, 유방, 가슴의 늑골 및 횡격막 부분의 신경 분포를 제공합니다. 신경통은 근육 경련의 결과로 늑간 신경의 뿌리가 척추에서 빠져 나가는 부위에서 압박 될 때 발생합니다.

늑간 신경통은 남성과 여성에서 똑같이 자주 발생합니다. 나이에 따라 질병에 대한 감수성이 증가합니다.

동의어 : 늑간 신경 신경통, 흉추 좌골 신경통.

늑간 신경통 및 위험 인자의 원인

늑간 신경 신경통의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

osteochondrosis, spondylitis, 강직성 척추염 및 흉추의 다른 질병;
흉추 척수 종양;
과도한 운동;
날카로운 실패한 운동;
흉부 외상;
신체의 불편한 자세를 강요했다.
몸의 전반적인 저체온증, 가슴과 허리 둘레의 저체온증;
위장관 상부의 병리;
헤르페스 감염.

여성의 경우 늑간 신경통은 과체중뿐만 아니라 단단한 속옷을 착용함으로써 발생할 수 있습니다. 소아 및 청소년에서는 뼈 골격이 집중적으로 성장하는 기간에 늑간 신경통이 발생할 수 있습니다.

기여 요인은 다음과 같습니다.

신진 대사 장애 (당뇨병);
혈관의 연령 관련 변화;
면역 결핍증;
신경계의 질병;
전염성 및 염증성 질환;
몸의 중독;
불편한 직장.

질병의 형태

늑간 신경통에는 두 가지 주요 형태가 있습니다.

척수 근의 자극으로 인해 흉부 부위의 통증이 동반되며 심장 질환으로 가려 질 수 있습니다.
반사 - 늑간 공간의 근육 긴장으로 인해 발생합니다.

늑간 신경통은 남성과 여성에서 똑같이 자주 발생합니다. 나이에 따라 질병에 대한 감수성이 증가합니다.

위치에 따라 늑간 신경통은 일방과 양측으로 분류됩니다. 후자는 종종 면역 결핍증, 방사선 질환, 헤르페스 감염 및 기타 여러 질병의 배경에서 발생합니다.

늑간 신경통의 증상

늑간 신경통의 주요 증상은 발작, 연소, 찌르기, 전류 충격과 유사 할 수있는 발작 성 관통 통증입니다. 웃고, 기침하고, 심호흡을하고, 몸통을 돌리고, 팔다리를 올리면서 통증이 가중됩니다. 또한 통증이 심한 부위의 촉진과 함께 증가하여 환자에게 견딜 수 없게됩니다. 환자는 고통을 줄이거 나 막기 위해 강제로 자세를 취합니다. 통증은 길고, 종종 밤낮으로 지속되지만 강도는 다를 수 있습니다.

통증에는 국한이 다를 수 있습니다. 여성에서는 갱년기 및 / 또는 폐경기의 호르몬 변화의 배경에서 고통스러운 감각이 종종 심장 투영 영역에 나타나고 통증이 유선에 방출 될 수 있습니다. 남성의 통증은 가슴의 왼쪽 측면에서 가장 낮은 갈비뼈의 위치에 가장 많이 국한됩니다. 병변의 위치에 따라 통증이 심장, 견갑골, 상피의 부위에 주어질 수 있습니다. 하나 또는 두 개의 늑간 신경의 통증이 국소화되어 대상 포진을 얻을 수 있습니다.

늑간 신경통의 특징적인 징후는 밤에 통증이 감소하지 않는다는 것입니다. 질병의 초기 단계에서, 가슴의 통증은 덜 강렬 할 수 있으며, 따끔 따끔하게 느껴질 수 있지만 병리가 진행됨에 따라 증가합니다. 늑간 신경통의 통증은 일방 또는 쌍방 일 수 있습니다. 병적 상태가 시작된 후 처음 며칠 동안 늑간 신경통은 수면 장애 (불면증 포함) 및 환자의 전반적인 상태를 악화시킬 수 있습니다.

소아에서 늑간 신경통은 감염된 부위에 심한 통증이 나타나며 경련, 수면 장애, 과민성 증가 및 언어 장애가 동반됩니다.

질병의 임상상에서 질병이 나타날 수 있습니다 :

영향받은 지역의 근육 경련;
영향을받는 지역의 마비;
증가 된 발한 (다한증);
피부의 창백 또는 발적;
들어온다 감각;
숨가쁨 (통증의 공격 중 불완전한 호흡으로 인한); 등등

헤르페스 바이러스 감염으로 인한 늑간 신경통의 증상은 발진이 나타나기 전에 발생하는 피부 발진과 가려움입니다. 피부 뾰루지는 분홍색으로 변하여 소포로 변해 건조합니다. 발진은 늑간 공간의 피부에 국한되어 있습니다. 회복기의 발진 성분 대신에 피부의 일시적인 과다 색소 침착이 관찰됩니다.

늑간 신경통의 진단

늑간 신경통의 일차적 진단은 환자의 객관적인 검사뿐만 아니라 불만과 과거력을 토대로 수행됩니다. 종종 얻은 데이터는 질병을 진단하기에 충분합니다. 복잡한 진단의 경우와 유사한 징후가있는 다른 병리와의 감별 진단 목적뿐 아니라 증거에 따라 다음과 같은 추가 검사가 수행됩니다.

자기 공명 및 컴퓨터 단층 촬영 (종양, 탈장 제외);
전방, 측면 및 경사 투영에서의 가슴과 척추의 X 선 검사;
electroneurography (부상의 결과 의심);
심전도 (심혈 관계 질환을 배제하기 위해);
초음파 검사;
콘트라스트 디스코 그래피;
위 내시경 검사 (위장관 병리학 제외);
일반 및 생화학 적 혈액 검사;
소변 검사;
혈청 혈액 검사; 등등

뇌척수액 척수 경로의 방사선 불 투과 검사와 함께 시행 될 때 전산화 단층 촬영의 정보 성이 향상됩니다 (myelography).

어떤 경우에는 늑간 신경통은 다른 질병, 예를 들어 척수 또는 흉부 기관의 신 생물, 흉막염의 존재를 나타냅니다.

초기 병리학을 확인하고 치료의 효과를 모니터하기 위해 전기 연못 스캔을 사용할 수 있습니다. 이 방법을 사용하면 척추의 상태를 평가하고 손상 정도를 판단 할 수 있습니다.

다른 질환과 함께 늑간 신경통의 차별 진단이 필요합니다 :

늑간 신경통 치료

늑간 신경통 환자는 며칠에서 수주 동안 휴식을 취하는 것으로 나타납니다.

진통제의 비경 구 투여에 의해 중단되는 늑간 신경통을 수반하는 급성 통증 증후군. 이것이 충분하지 않으면 노보 칸 늑간 신경 봉쇄에 의지하십시오. 통증 강도가 감소 된 후, 환자는 진통제의 비경 구 섭취로 옮겨집니다.

늑간 신경통의 치료. 근육 긴장이 증가함에 따라 중추 작용의 근육 완화제가 사용됩니다. 감염된 부위의 부종은 이뇨제와 venotonic으로 제거됩니다. 병리학 적 과정에 관여하는 신경의 기능을 향상시키기 위해 아스 코르 빈 산과 B 군 비타민의 비경 구 투여가 지시되며, 비소 세포 성 항염증제 (속쓰림, 위염 또는 소화성 궤양 환자)에는 유기 위장제, 진정제, 항우울제, 비타민 복합체.

헤르페스 감염 배경의 늑간 신경통의 경우 항 바이러스제, 항히스타민 제를 처방합니다. 치료제는 항히스타민 약을 연고 형태로 국소 도포하여 보충됩니다.

늑간 신경통의 주요 치료 이외에, 겨자 석고, 압축, 젤과 연고의 형태로 항염증제가 통증의 영역에서 사용될 수 있습니다. 늑간 신경통에 대한 지역 의약품 사용의 긍정적 인면은이 약물들이 간을 통과하지 않기 때문에 이들의 농도가 감소하지 않는다는 것입니다.

몸에 가해지는 부하, 스트레스, 알코올을 제거 할 필요가 있습니다.

급성 증상이 호전 된 후, 물리 치료는 완화를 촉진하고 재발을 예방하기 위해 처방됩니다. 치료 효과는 다음과 같은 방법으로 제공됩니다 :

척추 또는 골 연골의 변위로 인한 늑간 신경통의 경우, 수동 요법 또는 척주 견인을 절제 할 수 있습니다. 척추 이상을 배경으로 개발 된 늑간 신경통에서 주요 치료법은 재생 운동의 복합체를 포함한 물리 치료법으로 보충하는 것이 좋습니다.

신 생물로 인한 늑간 신경통에서는 종양학 부서에서 치료가 이루어집니다.

가능한 합병증 및 결과

적절한 치료가 없다면 늑간 신경통은 합병증을 일으킬 수 있습니다.

근육 및 내장 기관의 병리 현상이 계속되는 순환 장애;
척추 측만증;
만성 통증 증후군;
소화 시스템의 만성 질환의 악화;
고혈압, 고혈압;
일과성 허혈 발작, 뇌졸중;
강렬한 통증의 배경에 협심증; 기타

예측

시의 적절하게 치료하면 질병의 예후는 유리합니다. 헤르페스 감염으로 인한 늑간 신경통의 경우 재발이 드물지 않습니다.

예방

늑간 신경 신경통의 구체적인 예방은 개발되지 않았으며, 강화 된 조치는 병리학의 발달을 막는데 도움이 될 것입니다. 권장 사항 :

정기적 인 적당한 운동과 균형 잡힌 균형 식단을 포함한 건강한 생활 방식;
신체의 경화;
척추의 질병, 가슴 부상, 내부 장기의 병리 적 치료;
척추의 곡률 또는 기존 곡률의 처리를 방지하는 조치;
저체온증 예방;
조그마한 예열을 위해 휴식을 취할 수 있도록 몸의 긴 위치를 강하게 유지하면서 편안한 상태에서 작업 할 수 있습니다.

늑간 통증

늑간 신경통 - 과도한 압력 및 / 또는 늑간 신경의 과도한 강렬한 자극으로 인한 통증. 이 유형의 통증은 신장 기능 장애에서 급성 통증과 함께 가장 길고 강력한 통증 감각 중 하나입니다.

고통은 급성, 아프거나, 관통되거나, 불타거나 지루해지며, 주로 흡기 단계에서 주기적으로 또는 발작으로 나타날 수 있습니다. 발한, 근육 경련 또는 가슴의 쑤시는 감각을 동반 할 수 있습니다.

주로 노인에서 늑간 신경통으로 고통받습니다 (연령에 따라 발전하는 혈관의 변화 배경).

이유

intervertebral foramen으로부터 그것의 출구 대신에 늑간 신경 뿌리의 과도한 압착;
수용체의 자극을 일으키는 근육 경련 - 신경 종말.

징후

늑간 통증과 신경 섬유 손상의 장소 - 마비,
기침 및 재채기, 신체 위치의 변화, 갑작스런 움직임, 가슴 압박시 통증 증가,
날카로운, 아프고, 피어싱, 고통의 불타는 성격,
고통의 형태로 또는 정기적으로,
갈비 부위의 둔한 통증,
근육 경련
호흡 통증
피부 색조가 빨갛거나 창백하다.
과도한 발한, 가슴의 따끔 따끔한 느낌,
견갑 아래 통증의 조사,
특정 지점 (가슴, 등, 척추, 늑간 공간)에 압력을 가할 때 통증이 증가합니다.
요추 부위의 통증 치료,
쇄골에 대한 통증의 조사,
오랜 기간 동안 고통의 지속성 - 낮과 밤에.

어떤 질병이 발생 하는가?

날카로운 움직임을 성공적으로 수행하지 못함
골 연골 증,
호르몬 spondylopathy,
오랜 시간 동안 어색한 자세로 일해야한다.
혈관의 변화 배경, 나이,
강직성 척추염,
무거운 육체적 인 힘
흉추 척수 종양,
스트레스,
과도한 긴장감 - 하나 또는 여러 개의 근육 또는 근육 그룹 (대부분의 경우 등 및 / 또는 어깨 / 어깨 근육의 신전 - 영향을받는 근육이 뻗어있을 때)
초안 / 저체온증,
감기,
신진 대사 장애,
원발성 또는 전이성 척추 종양,
가슴 부상,
척추염.

어떤 의사에게 연락해야합니까?

류마티스 전문의,
외상 학자,
신경 학자,
외과 의사.

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늑간근 기능

늑간근은 깊은 가슴 근육 그룹에 속합니다. 사람은 12 쌍의 갈비뼈를 가지고 있기 때문에 늑간근은 각각 11입니다. 갈비뼈를 연결하는 짧은 근육 섬유입니다. 그들의 기능은 간단하지만 호흡 과정에서 가슴의 움직임을 보장하는 것은 매우 중요합니다. 외부 늑간 근육은 흡입하는 동안 갈비뼈를 들어 올리고 공기를 흡입하는 폐를위한 공간을 넓히며, 내부 콧 구멍은 내뿜을 때 갈비뼈가 원래 위치로 돌아가도록 도와줍니다. 모든 근육의 활동은 일관되고 본능적으로 수행되며, 움직임의 진폭은보다 격렬한 호흡으로 증가합니다. 동시에, 외부 근육의 후방 부분은 추가로 정지 상태에서도 큰 하중을 갖는 늑골 - 척추 관절을 강화합니다.

야외 활동

외부 (또는 외부) 근육은 늑골 뒤로부터 가슴 뼈까지 모든 늑간 공간에 있습니다. 한쪽 끝은 상단 가장자리에 붙이고 다른 쪽 끝은 바닥에 붙입니다. 그것들은 엄밀하게는 수직이 아니고 흉골의 방향으로 약간 기울어 져 있습니다. 뼈가 연골 부분으로 들어가면 근육이 고갈되고이 부위에는 탄성 늑간막이 있습니다.

내부

내부 근육은 갈비뼈 사이에도 있지만 가슴 내부에만 있습니다. 흉부에만 존재하며, 갈비뼈의 등쪽 부분에는 내부 근육이 필요하지 않습니다. 거기에는 막이 있습니다. 외부와 달리, 그들은 늑골뿐만 아니라 흉골의 연골도 연결합니다. 그들의 위치는 또한 수직으로 기울어 지지만 외부 근육과는 반대쪽에 있기 때문에 서로를 향해 "가는"것처럼 보입니다. 호기 기능이 더 간단하고 흡입하는 것보다 노력이 적기 때문에 근육의 내부 층은 외부보다 훨씬 얇습니다.

스트레칭

늑간근의 길이가 짧고 갈비뼈 사이에 실제로 숨겨져 있음에도 불구하고 늑간근의 신장은 가능합니다. 일반적으로이 문제는 외부 근육에만 관련되며 스포츠 부하 때문에 가장 자주 발생합니다. 스트레칭의 가장 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

너무 많은 무게의 날카로운 상승;
예열없이 흉부 또는 등쪽 부분에 큰 하중을가한다.
너무 날카로운 파리 손 또는 몸통;
장비 또는 스파링으로 가슴에 강한 타격.

그런 경우 근육 섬유가 늘어나지 않고 부분적으로 끊어지는 경우가 더 정확할 것입니다. 부상의 결과로 국소 출혈, 부어 오름 및 통증이 발생합니다. 손상된 부위를 사용하려고 시도하면 가중됩니다.

강하고 장기간 지속되는 기침조차도 사람의 가슴이 갑작스러운 수축에 잘 적응하지 못하기 때문에 섬유를 손상시키고 스트레칭과 유사한 증상을 유발할 수 있습니다. 소진되는 기침은 근육과 횡격막이 완전히 손상 될 수 있습니다.

늑간근이 뻗어있을 때 갈비뼈를 따라 통증이 느껴지며 심호흡을하고 눌러서 가려집니다. 이 경우 스트레치 부위의 피부는 병변이 없어야하며, 통증이 피부의 팽창과 발적을 동반하면 염증의 징후입니다.

염증

소위 혈액의 "염증성 약물"이 근육 섬유의 파열 대신에 생기고 특히 집중적 인 재생을 위해 염증을 일으키는 특수 물질을 가져 오는 늑간근 근육의 염증 (염증)이 스트레칭 (두 번째 단계)을 포함하는 결과 일 수 있습니다. 손상된 지역.

또한 염증 과정은 감염성 질환, 국소 저체온증, 급격한 온도 강하 또는자가 면역 문제로 인해 발생할 수 있습니다. 스트레칭과 마찬가지로 염증의 증상이 먼저 나타나며 주된 증상은 둔감하고 일정한 통증이며 움직이거나 손상된 부위와 직접 접촉하는 동안 느껴집니다. 그러면 통증이 심해지고 피부가 부풀어 올라 팽창하고 붉어지면서 그 부위가 밀집 해집니다. 추가 증상은 체온의 증가입니다. 때로는 근육의 염증이 퍼지고 감기와 비슷한 증상이 나타납니다. 기침, 인후통, 아픈 뼈 및 기타 관련 문제가 있습니다.

염증시 늑간근 가열 용 붕대

경련

갈비뼈 사이의 통증의 또 다른 원인은 근육 경련입니다. 경련은 근육의 부 자연스러운 상태, 예를 들어 너무 길고 지속적인 긴장, 상체의 불편한 자세, 급격한 약화 등이 발생할 때 발생합니다. 섬유의 어느 한 부분의 부조리한 증가는 또한 경련으로 이어질 수 있습니다. 그러한 경련은 위험하지 않지만 종종 신경 종말의 자극을 동반합니다. 문제는 늑간 신경통이라고하며 특히 심한 통증이 있습니다.

갈비뼈가 다 치면?

늑간 사이의 통증의 원인이 무엇이든, 먼저 병이있는 부위에 얼음을 부착하거나 냉각시키는 것이 필요합니다. 또한, 첫 번째 증상은 자신의 진정한 원인을 확립하기 어려울 것입니다. 감기는 혈관을 수축시키고 염증의 발달에 저항하며 결과적으로 통증을 감소시킵니다. 가슴은 완전히 쉰 상태 여야합니다.

몇 시간 이내에 건강 상태가 나아지지 않으면 정형 외과 외과 의사 또는 일반의에게 연락해야합니다. 자기 치료는하지 않는 것이 좋습니다. 전문의는 상황의 심각성을 이해하고 필요한 경우 검사 (염증이 의심되는 경우), X- 레이, 초음파 또는 컴퓨터 단층 촬영 (골절 또는 종양의 존재가 의심되는 경우)을 처방 할 수 있습니다.

중대한 합병증이 없다는 사실이 밝혀지면 진통제를 복용하고 그 부위를 온열 및 항염증제로 치료하는 것으로 치료가 제한 될 것입니다. 치료 마사지, 물리 치료 절차를 통해 회복 기간을 연장 할 수 있습니다.

펌프 작동 방법

늑간근은 짧아서 호흡 기능을 제공하도록 설계 되었기 때문에 펌핑하기가 어렵습니다. 이 근육 강화를위한 운동 목록은 다소 좁습니다. 기본적으로, 그들은 모두 골반의 방향으로 가슴의 성향과 관련이 있습니다.이를 위해 몸은 구부리거나 비틀어 야합니다.

틸팅과 트위 스팅은 서서, 누워 있거나 뻗은 팔을지지하여 할 수 있습니다. 운동은 자신의 체중과 일부 장비를 포함합니다 :

낮은 무게의 아령이있는 측면으로 기울어집니다. 첫 번째 단계는 진폭이 약하며 덤벨은 구부러진 팔에 가슴 근처에 위치합니다. 두 번째 단계는 아령이있는 확장 된 팔을 머리 위로 올리면 슬로프의 진폭을 증가시키는 것입니다. 다리는 안정된 위치에 있어야합니다. 15-25 반복의 배치로 몇 가지 접근 방식으로 수행 할 수있는 연습. 속도와 갑작스런 움직임이 없어도 성능은 부드럽고 집중적입니다.
비스듬히 기대는, 어깨와 팔꿈치가 복부의 중심까지 뻗어 있고 몸이 옆으로 기울다. 비슷한 방법은 옆면 기자에게 운동하는 것입니다. 옆으로 누워있는 자세에서 머리 뒤로 구부린 팔을 올리고 팔꿈치를 허벅지쪽으로 내밀어 팔 방향으로 동시에 올립니다. 움직임은 짧고 리듬감이 있으며 2-3 방향으로 각 측면에서 10-15 회 반복됩니다.
보도 자료를위한 바퀴가있는 운동 : 과정에서 몸과 90도 회전하는 바퀴의 움직임에 따라 몸의 수평 확장 (아래로 향하게). 그런 다음 시작 위치로 돌아갑니다. 우선, 근육이 강화 될 때 확장이 불완전 해지고 진폭이 증가합니다. 접근법의 수는 규제되지 않는다.
"넓은 단계"운동 : 뻗어 다리와 팔 (얼굴을 내려다 보면서, 몸은 호와 유사해야 함)을 강조하고, 한발을 걷고 다른 발을 번갈아 가며 발바닥에 손발을 대고 바닥에 닿도록하십시오. 그런 다음 다리를 원래 위치로 되돌려 놓고 두 번째 다리를 밟습니다. 훈련받지 않은 사람은 각 발마다 7-10 단계를 수행 할 수 있으며, 더 많은 훈련을 받으면 20-30 분이면 충분합니다. 짧은 휴식 후에 반복 할 수 있습니다.

늑간근 근육에 격리 된 운동은 존재하지 않으며, 어떤 경우에도 복부의 비스듬한 부분, 가슴의 치열한 근육 및 신체의 많은 부분이 동시에 참여하게됩니다. 따라서 다른 표준 부하 (예 : 팔다리)도이 근육 그룹에 영향을 미칩니다. 호흡기 수축을 담당하기 때문에 늑간근 운동을 할 때 적절한 호흡이 특히 중요합니다.