자궁 경부 골절 치료법

경추의 골절은 손상이며, 부분적 또는 완전한 마비와 사망을 초래할 수 있습니다. 이러한 부상으로 적절한 응급 처치와 희생자의 적시 입원이 특히 중요합니다.

목 골절은 무엇이며 그 증상은 아래에서 확인할 수 있습니다.

이유

자궁 경부의 골절은 다음과 함께 발생합니다.

  • 사고;
  • 실패한 가을, 가정이나 직장에서의 공격;
  • 체조, 스키, 승마, 다이빙, 활주와 같은 스포츠;
  • 골관절염 또는 다른 유사한 질병을 가진 환자들에 의한 머리의 예리한 굴곡 및 굴곡 실행.

분류

합병증의 존재 여부에 따라 골절이 구분됩니다.

골절의 성격에 따라 다음과 같은 유형이 있습니다 :

  • 고립 된 척추 골절;
  • 골절 (척추의 탈구와 척추의 아치 (몸체)의 골절);
  • 압축 (척추의 압축 결과로 관찰 됨);
  • (척추를 부분으로 분쇄하여 진단).

현지화에 따라 골절이 있습니다.

  • 제퍼슨 (수직으로 위치한 머리에 무거운 물건이 떨어지는 결과로 생긴 1 개의 척추에 손상;
  • 교수대 또는 사형 집행자 (상해 2 척추);
  • 잠수부 (인대가 동시에 파열되는 3-7 개의 척추골 일체);
  • 굴착기 (외력의 영향으로 목이 날카롭게 기울어 져서 6 ~ 7 개의 척추의 가시 돌기가 손상됨).

자궁 경관의 채찍 및 척추 부상도 별도의 그룹으로 구분됩니다.

날카로운 굴곡 - 목의 연장에 의해 발생되는 채찍 부상의 경우, 추간 관절과 인대의 파괴가 관찰됩니다. 척수 외상에서는 척수, 신경 외과 및 뿌리가 손상됩니다.

첫 번째 경추는 "아틀라스 (Atlas)"라고 불립니다. 그것은 반지의 형태를 가지고 있으며, 척추가 후두골과 결합하고 고리 모양을 가지고 있습니다. 이 관절에는 연골 조직이 없기 때문에 아틀라스가 손상되면 충격의 모든 힘이 필요합니다.

애틀랜타 부상은 골절로 나뉩니다.

  • 뒤 아크 (가장 일반적인);
  • 척추의 측방 부분;
  • 4 성분 "폭발물";
  • 전면 호 (수평);
  • 횡단 과정 (일방적 또는 양면적).

두 번째 자궁 경부 척추는 "축"이라고합니다. 그는 또한 첫 번째가 반지 모양 인 것을 좋아합니다. 앞면에는 축이있는 파생물이 있습니다. 다음과 같은 유형의 축 단열이 구별됩니다.

  • 축의 치아 정점 파열 (거의 발생하지 않음);
  • 손상 선이 치아의 가장 좁은 부분을 통과하는 파절;
  • 척추의 몸에있는 치아 기저부에서 골절.

증상

첫 번째 경추의 골절과 두 번째 경추의 골절로 다음과 같은 증상이 관찰됩니다.

  • 후두 및 정수리 부위의 통증;
  • 감수성의 위반;
  • 현기증.

3-7 척추의 손상 징후는 약간 다릅니다 :

  • 영향받은 지역의 통증;
  • 감수성의 위반;
  • 마비의 출현.

가시 돌기의 과정에서 나타납니다 :

  • 손상된 부위의 팽창;
  • 자궁 경부 및 후두 부위의 통증;
  • 머리를 돌리는 데 어려움이있다.

척추 아치에 손상이있을 때 :

  • 자궁 경관 부위의 압박감;
  • 등 및 후두 부위의 통증.

여러 골절이 관찰 됨 :

  • 통증 쇼크; 편두통; 현기증;
  • 팔다리의 감각 상실;
  • 호흡기 시스템의 고장.

진단

진단을받는 동안 :

  • 국부화 및 관련 위반을 결정할 수있는 골절 부위의 외부 검사;
  • 2 개의 3 개의 투상에서 손상된 부위의 X- 레이;
  • CT와 MRI는 부상의 세부 사항을 명확하게하고 자궁 경부 척추의 분쇄 또는 압박 골절에 필요합니다.

응급 처치

자궁 경부의 척추가 부러지는 경우에는 응급 처치를하는 것이 매우 중요합니다. 이렇게하려면 여러 가지 작업을 수행해야합니다.

  • 사람의 모든 시도가 이동하는 것을 막는다.
  • 구급차를 불러라.
  • 구토의 찌르거나 구토를 피하기 위해 피해자를 옆구리에 두십시오.
  • 목이 심하게 부어서 사람이 옆구리에 누워있을 수 없다면, 그의 머리 위에 단단한 베개를 두르고 배에 두어야합니다.
  • 가용 도구 (수건, 판지, 보드 등)의 도움으로 목을 고쳐주십시오.
  • 희생자에게 마취제를 투여하십시오 : analgin, paracetamol, nonsteroidal anti-inflammatory drugs - 통증 쇼크, 혼수 상태 또는 실신의 출현을 막기 위해;

중요한 것을 알고! 응급 처치를 할 때 인체의 위치를 ​​극적으로 바꿔서 다리를 당길 수는 없습니다.

치료

목 부상은 일반적으로 고정화 및 침상 안정과 관련된 보수적 인 방식으로 치료됩니다. 이 치료가 긍정적 인 효과를 내지 않으면 환자가 수술을받습니다. 외과 적 중재는 압박 골절, 뼈 조각 분리, 척수 협착에도 필요합니다.

환자의 통증을 줄이기 위해 마취제, 레이저 요법, 자기 요법, 전기 영동 및 음향 자극과 같은 다양한 물리 치료 절차가 처방됩니다.

고정화

환자를 아직 상태로 데려 가지 않으면 자궁 경부 척추 골절 치료가 불가능합니다. 부동성은 뼈 조직의 완벽한 융합을 제공합니다. 따라서 4 개월 동안 환자의 목은 같은 위치에 있습니다.

붕대 및 칼라 사용

가장 일반적인 정형 외과 용 제품은 목을 붙잡고 그 움직임을 제한하는 샨츠 칼라입니다. 이 칼라는 환자가 완전히 치유 될 때까지 오랫동안 사용됩니다.

자궁 경부 척추의 압박 골절의 경우 압박을 고려하여 석고 코르셋을 사용하여 기존의 협착을 효과적으로 제거합니다. 이러한 붕대를 착용하는 기간은 손상의 정도에 따라 다릅니다.

척추의 변형을 수반하는 목 부상은 척추의 견인 (확장)을위한 특수 장치 인 Glisson 루프에 환자를 배치함으로써 치료됩니다.

수술 적 개입

손상된 척추를 복원하기 위해 특수 금속 플레이트, 경 관절 고정물, 층류 계약자가 사용됩니다.

이러한 모든 장치는 척추가 원하는 위치를 제공 할 수있게합니다. 성공적인 뼈의 치유 및 고정액의 제거 후, 환자의 골반 뼈에서 추출한 이식편 (뼈 조각)을 사용하여 형성된 뼈 결함을 채 웁니다.

운동과 마사지

뼈 접합 기간 동안, 목 위축이 장기간 지속되기 때문에 근육 위축이 발생합니다. 이와 관련하여 의사의 감독하에 처음 실시한 특수 체조를 사용하여 장기간의 회복이 필요합니다. 이러한 체조는 원칙적으로 머리를 앞뒤로 구부리는 동작과 왼쪽과 오른쪽을 회전시키는 동작, 머리의 원형 회전을 제공합니다.

또한 환자들은 근육을 발달시키고 자신의 음색을 회복하기 위해 마사지를받습니다. 효율을 높이려면 각 척추를 운동 할 수있는 지압을 사용하는 것이 좋습니다. 이 절차는 자격이있는 전문가가 독점적으로 수행하는 것이 매우 중요합니다.

자궁 경부 골절의 결과

5,6,7 자궁 경부 척추뿐만 아니라 다른 척추 골절의 영향은 상해 직후에 경험할 수 있습니다. 그들 중에는 :

  • 다리와 팔에 감각 상실; 호흡기 시스템의 파괴;
  • 골반 장기의 기능 장애 : 소변과 대변의 요실금;
  • 뇌출혈;
  • 심장의 기능 장애;
  • 척수 파열;
  • 팔과 다리의 운동 기능 상실 (뼈가 좁아 지거나 척수가 손상되거나 동맥이 파열되는 경우).

부상 후 얼마간의 결과가 발생할 수 있습니다.

  • 팔다리의 민감도 상실, 결과적으로 운동 활동의 상실;
  • 고정 된 상태와 부적절한 보살핌으로 인한 욕창;
  • 요로의 질병 및 혈액을 통한 감염의 발달;
  • 사망 (폐의 자연 환기를 위반하는 고위험 및 치료에 적용 할 수없는 염증의 발생);
  • 생리적 인 스트레스없이 대처할 척추의 무능력에 나타난 척추 불안정;
  • 전후 방향의 척추 만곡의 전개는 정상적인 매개 변수를 초과한다.
  • 신경 장애.

자궁 경부 골절 예방

예방 조치는 다음과 같습니다.

  • 운동의 특별한 세트를 통해 척추 근육을 훈련;
  • 도로 규칙 준수;
  • 산업 및 국내 환경에서 안전 규정 준수;
  • 토닉 효과가있는 비타민과 미네랄을 섭취하십시오.

결론

경추의 골절은 가장 심각한 부상 중 하나입니다. 응급 처치 나 부적절한 치료법에 문을두면 사망하거나 휠체어 (침대)에 영구적으로 사로 잡힐 수 있습니다. 따라서 의식이있는 모든 사람의 주된 임무는이 손상을 방지하기 위해 일상 생활에서 신중하고 신중한 행동입니다.

경추의 골절

자궁 경부 척추의 골절은 하나 이상의 자궁 경부 (C1-C7)의 완전성을 갑자기 위반하는 급성 질환입니다. 통계에 따르면, 자궁 경부 척추 부위의 골절은 인간 골격의 모든 골절의 2-3 % 및 척추의 모든 골절의 약 5-16 %에서 발생합니다. 대부분이 병리는 다양한 상해로 발생합니다. 모든 연령대에 영향을 미치며 환자의 성별에 좌우되지 않습니다. 적절한 치료와 합병증없이 완전한 회복으로 끝납니다.

분류

자궁 경부 척추 골절의 체계적이고 통일 된 분류는 존재하지 않지만 많은 의사들이 골절의 본질에 따라 분류합니다.

  • 분열 된 골절
  • 압축 파괴
  • 고립 척추 골절
  • 골절

이 질병의 합병증의 존재에 따라 두 가지 유형을 구분할 수 있습니다.

  • 복잡한 골절
  • 복잡하지 않은 골절

또한 위치에 따라 골절에 대한 구체적인 정의가 있습니다.

  • 제퍼슨 골절 - 애틀란타 골절, 첫 번째 경추 (C1)
  • Gallows 부상 또는 집행자 골절 - 두 번째 자궁 경부 척추 C2의 골절
  • 다이버의 골절 - 자궁 경부 척추의 신체 골절과 제 2 경추 아래의 인대 파열 (C3-C7)
  • 굴삭기 골절 - 마지막 두 개의 경추 (C6-C7)의 관절 돌기 골절

골절의 원인

경추의 골절의 주요 원인은 다음과 같습니다.

  • 사고
  • 높이에서 떨어지다
  • 물속으로 뛰어 들다.
  • 스포츠 부상 (체조 선수, 하키 선수, 축구 선수 등)
  • 머리 나 목에 무거운 물체를 떨어 뜨린다.
  • 가정 상해

Jefferson의 골절은 무거운 물건이 머리에 수직으로 떨어지는 경우와 같이 환자의 머리에 날카 롭고 심한 축 방향 하중이 걸릴 때 발생합니다.

다양한 축 방향 하중과 결합 된 헤드의 날카로운 연장으로 프랙 처 게이지 또는 사형 집행. 역사적으로, 그러한 외상은 걸었을 때 가장 자주 나타났습니다.

얕은 깊이에서 다이빙을하는 동안 머리와 목이 날카로운 구부림을하는 동안 다이버의 파손이 발생합니다. 이 경우 척추 골절이 발생할뿐만 아니라 척추 및 추간 판 인대의 파열도 발생합니다.

굴삭기 파손은 목과 목의 날카로운 구부림과 목의 중력의 저하와 함께 발생합니다. 이전에는 그런 부상이 지구 붕괴의 굴착기 굴착에서 발견되었습니다.

자궁 경관 골절의 증상

경추의 애정의 증상은 경미하고 거의 보이지 않지만 환자에게 매우 심하게 나타날 수 있습니다. 그것은 패배의 장소, 과정에서 추가 구조의 개입, 시간과 응급 처치의 정확성에 달려 있습니다. 이 질병의 주요 증상 :

  • 떨림에서 마비까지 팔다리 (팔과 다리)의 움직임을 위반 함
  • 가벼운 감각에서 통증, 촉각 및 기타 감각의 완전한 부재에 이르기까지 피부 감도의 위반
  • 소변의 위배 - 소변의 양이 줄어들 때까지 완전 소실, 요실금, 불완전 방광 배출
  • 골절 통증
  • 두통
  • 어지러움
  • 심한 목 근육 긴장
  • 호흡기 질환이 멈출 때까지
  • 심장 마비까지 두근 두근
  • 자궁 경부의 척추에서의 운동 위반

진단

전통적 및 고전적 방법을 사용하여 경추의 골절을 진단합니다.

  • 환자 설문 조사
  • 외상 학자, 신경 병리학 자, 치료사의 상담
  • 2 개의 투상법으로 된 척추의 X 선
  • 자기 공명 영상 (MRI)
  • 전산화 단층 촬영 (CT)
  • Spondyl X-ray (C1 및 C2 골절의 특정 진단)

경추의 골절 치료

우선, 환자는 응급 처치를 받아 전문 병원으로 이송되어야합니다. 이를 위해 척추, 특히 목을 고정하고 척추의 완전한 고정을 보장 할 필요가 있습니다. 그 후에 필요하다면기도를 놓고 환자에게 진통제를줍니다.

병원에서 경부 골절의 치료는 보존 적 치료와 수술 적 치료로 구분할 수 있습니다.

자궁 경부 골절의 보수 치료

  • 약물 치료 - 부상으로 인한 통증 완화. 주사 가능한 형태의 약물 - Diclofenac, Dikloberl, Tramadol, Novocain 등을 사용하십시오.
  • 자궁 경부 척추의 감소. 복잡하지 않은 골절로 수행됩니다. 환자는 단단한 소파에 놓여지고, 의사는 머리와 턱의 뒤를 손으로 고정시키고 목의 과도한 굽힘을 일으 킵니다. 그 후 3 개월 이내에 환자에게 특별한 코르셋 (칼라)이 지정됩니다.
  • 골격 견인. 그것은 척추 조각이 약간 섞여 주변 조직을 손상시키지 않을 때 목의 복잡하지 않은 골절로 생성됩니다. 작은 피부 절개가 환자의 귀 위에서 이루어지며, 작은 구멍이 뚫고 말굽 모양의 호가 뒤에 고정됩니다. 최대 9kg의 하중이 끝까지 고정되며 환자는 방사선 촬영의 제어하에 척추 및 그 파편이 완전히 고쳐 질 때까지이 위치에있게됩니다. 석고 고리를 고정하기 위해 부과됩니다.
  • 글리슨 루프. 머리 주위에 겹쳐서 턱 부분과 침대 끝 부분을 고정시킵니다. 이 경우, 환자의 머리 끝은 들어 올려지고, 척추의 확장은 자중으로 인해 발생합니다. 이러한 치료는 척추의 생리 학적 위치가 완전히 복원 될 때까지 2 ~ 4 주까지 지연됩니다. 그 후 2-4 개월 후에 석고 고리 (코르셋)를 착용해야합니다.
  • 칼라 트렌치 및 그 다른 종류. 변위없이 척추 골절에 사용됩니다. X-ray 장비의 통제하에 최소 6 ~ 8 주 동안 부과됩니다.
  • 물리 치료 그것은 환자의 재활 기간 동안 뼈 파편이 부착 된 후에 수행됩니다. 대부분의 경우 전기 영동은 칼슘 염을 사용하여 뼈를 강화하고 근육을 회복시키고 신진 대사를 정상화하기 위해 펄스 치료법을 사용합니다.

경부 골절의 수술 적 치료

수술 적 개입은 보존 적 치료 방법의 비효율적 인 경우, 여러 단편의 존재 또는 질병의 합병증의 발생시에 사용됩니다. 환자의 상태에 따라 그는 제거 된 파편, 혈관, 인대 및 신경 섬유를 봉합하여 척추골을 임플란트로 대체합니다. 수술 후 재활 기간은 최대 몇 개월입니다. 칼라 또는 코르셋 착용 - 6-8 주. 파편이 완전히 부착 된 후에는 운동 요법 운동이 필요합니다.

합병증

자궁 경부 골절의 주요하고 가장 흔한 합병증은 다음과 같습니다 :

  • 환자의 총 마비
  • 손상된 호흡 기능
  • 급성 심장 마비
  • 척수 파열
  • 뇌와 척수의 출혈

예방

자궁 경부의 골절을 피하기 위해서는 다음과 같은 규칙을 따라야합니다.

  • 등 근육 구조를 강화하면 외상 상황에서 골절의 위험을 크게 줄일 수 있습니다.
  • 교통 규칙 및 작업 안전에 대한 지식 및 준수
  • 알 수없는 물에 잠기지 마십시오.
  • 충분한 미네랄과 비타민을 마셔야합니다.

자궁 경부 골절 - 결과 및 치료

경추의 골절은 가장 흔하고 동시에 심각한 척추 손상 중 하나입니다. 골절은 자궁 경부 척추의 완전성에 위배됩니다. 케이스의 빈도는이 구역의 모든 골절의 1/3까지입니다.

상해는 손상 부위 아래의 전신 마비의 형태로 합병증으로 인해 위험합니다. 심장 혈관 시스템 및 호흡기의 기능 장애, 뇌의 골절 및 출혈로 인한 척수 파열로 인해 희생자가 사망 할 수 있습니다.

골절의 원인

척추 골절의 주요 원인은 다양한 상해입니다. 이것은 C1-C7의 척추 영역 (자궁 경부의 영역)에서 척추가 찢어 지거나 강한 타격을 입은 경우 갑자기 목이 부상을 입을 수 있습니다.

이러한 부상은 높이가 얕은 얕은 물에서 뛰어 내렸을 때 또는 바닥에 뚜껑이없는 물체에서 무거운 물체가 머리와 목 부위에 떨어지거나 가정에서 부상을 당했을 때 사고로 인한 손상을 포함합니다.

피해는 피해자의 직업 건강과 관련이 있으며, 골절의 경우는 종종 하키 선수, 운동 선수, 체육 교사, 운전자, 클라이머 등으로 운동 선수에게 기록됩니다.

골절 증상

자궁 경관 부위의 척추 골절의 증상은 상해의 심각성에 따라 다를 수 있습니다. 증상의 발달에 중요한 역할은시의 적절하게 적절히 렌더링 된 구급 응급 처치입니다.

이러한 골절의 가장 두드러진 증상은 자궁 경부의 통증입니다. 종종 통증의 확산은 이웃 기관과 조직에도 있습니다. 피해자는 머리, 손, 팔뚝, 가슴 부위 및 어깨 뼈 사이의 통증을 호소 할 수 있습니다.

통증, 삼키는 기능 장애, 현기증, 의식 상실, 이명을 기록 할 수 있습니다. 목이 부자연스럽고 잘못된 위치에 있습니다. 이 경우 자연 해의 구부러짐 (전만)과 곡률의 발달을 관찰 할 수 있습니다. 해부학 적으로는 안됩니다.

손상 부위의 근육은 딱딱하고 경련이있을 수 있습니다. 영향을받은 지역에 위기가 있습니다. 어떤 경우에는 머리의 정수리와 후두 부위의 감각 손실을 완전히 관찰 할 수 있습니다.

파열과 같은 심한 척수 손상으로 골절이 복잡해지면 심장 박동 및 호흡 장애가 생길 수 있으며 이는 결국 희생자의 사망으로 이어질 수 있습니다.

증상의 중증도에 따라 경추의 골절은 다음과 같이 분류 할 수 있습니다.

  1. I 정도의 골절에는 자궁 경관 부위의 통증이 빠르게 동반되는 상처가 포함됩니다.
  2. 2 등급 골절은 환자가 머리 뒤쪽에서 현기증과 통증을 호소 할 때 언급됩니다. 또한 신체 감도의 완전한 손실을 볼 수 있습니다.
  3. III 등급 골절은 보통 삶과 양립 할 수없는 상해로 특징 지어집니다.

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파쇄 분류

자궁 경부 척추 (C3-C7)의 수준에서 나타나는 손상은 상해를 유발하는 힘의 작용 방향을 기준으로 분류 할 수 있습니다. 다음은 일반적으로 인정되는 분류입니다.

상해의 심각성이 증가하는 순서로 손상이 배치됩니다.

  1. 압축 부상은 척추의 압박으로 특징 지어집니다. 그 중에서도 척추의 쐐기 모양, 폭발성 및 분쇄 된 골절과 같은 골절을 구별합니다.
  2. 굴곡 - 산만 함 손상 중 자궁 경부의 채찍 운동 장애, 심각한 과잉 스트레칭 및 아 탈구가있는 양측 골절이 구분됩니다.
  3. 회전 골절은 척추가 양쪽으로 날카로운 변위를 특징으로합니다 (종종 직접적인 타격의 영향으로 발생합니다). 이 상해 군의 부속 유형에는 일 측성 골절, 절개 골절, 척추체의 일 측성 전위가 포함됩니다.

일부 전문가들은 상해 진료의 유형에 따라 분류를 사용합니다.

  1. 제퍼슨 골절은 첫 번째 경추의 골절로 특징 지어집니다 (섹션 C1).
  2. 집행자 골절 (교수형 부상)은 두 번째 자궁 경부 척추의 손상 (섹션 C2)입니다.
  3. 두 번째 자궁 경부 척추 아래의 골절 (C3-C7)은 다이버 골절이라고합니다. 이러한 상해는 눈물이나 염좌 형태의 부수적 인 손상을 특징으로합니다.
  4. 마지막 두 척추 (C6-C7)의 손상을 굴삭기 파절이라고합니다.

첫 번째 경추의 골절

첫번째 자궁 경부 척추는 아틀라스라고 부릅니다. 이러한 이름의 이유는 머리를지지하는 첫 번째 척추입니다. 링을 닮은 척추는 척추와 머리의 후두 부분의 교차점에 위치합니다.

C1 부분이 손상된 경우 머리 뒤쪽과 척추 사이에 보호 연골 층이 없으므로이 매우 척추가 모든 충격력을 흡수합니다. 손상의 결과로, 당신은 다른 장소에서 애틀랜타의 휴식을 관찰 할 수 있습니다.

애틀랜타의 상대적 취약성에도 불구하고, 이런 종류의 상해는 거의 만족스럽지 않습니다. 대부분이 종류의 상해는 매우 안정적이며 치료하기 쉽지만 일부 경우에는 척수의 무결성을 위반하여 골절이 복잡합니다.

두 번째 경추의 진주

두 번째 자궁 경부 척추, 즉 축은 첫 번째뿐만 아니라 링 형태입니다. 첫 번째 척추와의 차이점은 앞쪽 부분에 엄청난 성장 (축의 이빨)이 있다는 것입니다. 두 번째 및 첫 번째 경추가 고정 된 축의 이빨 덕분입니다. 축 이빨의 압축은 가장 흔하게 척추 골절의 원인입니다.

축의 골절 중에는 불안정하고 불안정한 부상이 있습니다. 골절의 대부분은 신경 학적 증상 (감각 상실, 마비 등)으로 특징 지어집니다.

다른 자궁 경부의 골절

C4-C6 구획의 부상은 척추 부상 중에서 가장 흔합니다. 이러한 골절의 경우 환자는 목과 머리의 이동성 부족과 목의 심한 통증에 대해 불평합니다. 종종 골절에는 마비 나 사망까지 다양한 정도의 척수 손상이 동반됩니다. 꼬리뼈 부상, 치료, 여기를 읽어보십시오.

진단

다양한 중증도의 골절 진단은 의사와 촉진의 전임 검사로 시작됩니다. 대부분이 단계에서 이미 진단을 확립 할 수 있습니다. 그러나 부상의 위치, 성격에 대한 완벽한 그림을 줄 수있는 사람이되기 때문에 추가적인 도구 연구가 반드시 필요합니다.

골절 진단에 필요한 정보 제공 보조 연구는 다음과 같습니다.

  1. 자기 공명 영상 : 자기장 강도를 이용한 비 침습적 진단 방법. 이 방법은 매우 정확하고 실제로 금기 사항이 없으므로 심각한 부상이있는 경우에도 적용 할 수 있습니다. 이 연구를 통해 뼈 구조뿐만 아니라 연구 영역 주변의 조직 이미지를 얻을 수 있습니다.
  2. 전산화 단층 촬영. 이 방법은 첫 번째 경추의 골절이 의심되는 경우에 사용됩니다.
  3. 엑스레이.

고통과 뒤통수는 시간이 지남에 따라 무서운 결과를 초래할 수 있습니다.

쓴 경험을 통해 배운 사람들은 등뒤 관절을 치료하기 위해 정형 외과 의사가 권장하는 자연 요법을 사용합니다.

치료

연구 및 조사 의사의 데이터를 바탕으로 치료 전략이 개발됩니다. 부상의 모든 심각성에 대해 회복과 회복의 기초는 보수적 인 치료이며, 그 본질은 손상된 지역의 위치입니다.

요추의 압박 골절의 치료에 관해서는 여기를 참조하십시오.

폭발성 골절과 같은보다 심각한 부상의 경우에는 gallo-apparatus (척추를 외부에서 고정하는 장치)를 사용하거나 외과 적 치료에 의지하십시오. 이러한 작업은 이후 고정 장치를 착용하고 뼈 조각을 열어 놓은 상태로 이루어집니다.

골절의 효과적인 치료 방법 중에는 골격 견인 (skeletal traction)과주의가 필요합니다. 불가피하게 척수 손상의 경우 수술. 이러한 수술은 클램프 된 신경 뿌리를 풀어주고 추간공을 증가시키는 조작입니다.

또한 예외없이 모든 환자에게 경추의 외상에 직면하여 엄격한 휴식이 권장됩니다. 이 방법을 사용하면 손상된 영역에 과부하가 걸리지 않도록 할 수 있습니다. 환자는 통증 완화를 위해 진통제를 처방하고이어서 물리 치료 및 회복 및 치료 운동을 실시합니다.

수동 요법은 또한 보수적 인 방법에 기인해야합니다. 수동 요법의 도움으로이 분야의 전문가는 척추를 조절하여 신체의 자연스러운 위치를 복원합니다. 수기 치료의 과정은 복잡하지 않은 골절의 경우에만 가능합니다. 척추의 위치를 ​​재조정 한 후, 환자는 특별한 고정 장치, 최대 회복까지 2-3 개월 동안 붕대를 운반합니다.

골절을위한 응급 처치

응급 처치는 항상 유능한 전문가를 제공해야합니다. 구급차가 도착하기 전에 피해자를 고정시켜야합니다. 환자의 위치가 위험하지 않은 경우 (예 : 사고로 차량이 점화 될 위험) 이동 될 수 없습니다.

희생자의 움직임으로 조작하면 부상까지 악화시킬 수 있습니다. 필요한 경우, 통증 증후군이있는 경우, 국소 마취, 쇼크 방지 요법, 그리고 호흡을 충분히 할 수 있도록해야합니다.

피해자가 호흡이 없으면 인공 호흡이 필요합니다.

  1. 환자의기도에 구토물이나 다른 이물질이 없어야합니다.
  2. 구급차가 도착할 때까지 인공 호흡을하십시오.
  3. 인공 호흡 사이의 간격에서 간접적 인 심장 마사지는 흉부 아래에 부드러운 담요를 놓아서 수행해야합니다.

필요한 경우 교통 수단은 다음과 같아야합니다.

  1. 희생자를 단호한 지원으로 배치하십시오. 들것이 부드러 우면 운반은 복부의 위치에서 수행되어야합니다.
  2. 머리와 다리를 포함한 가새 또는 다른 고정 장치로 척주의 모든 부분을 고정하십시오.
  3. 최소한 세 사람이 교통을해야합니다. 추가적인 피해를 피하기 위해 모든 조치는 엄격하게 조정되어야합니다.

골절은 얼마나 치유 되나요?

자궁 경부의 부상의 치유는 유기체의 개인적 특성에 대한 의료의 속도와 지식에 대한 여러 요소에 달려 있습니다. 어쨌든 특수 칼라를 착용하는 데는 최소 2-3 개월이 걸리지 만 척추의 해부학 적 구조를 최종적으로 복원하는 과정은 몇 개월에서 몇 년까지 더 오래 걸릴 수 있습니다.

재활 및 예방

다양한 복잡성의 골절 치료의 효과는 대체로 재활 수단에 달려 있습니다. 척추 운동 회복을위한 재활뿐만 아니라 재활 기간은 각 환자마다 다릅니다.

필요한 모든 조치의 복잡성은 환자의 부상, 환자의 병력 및 상해의 심각성을 고려하여 전문가가 작성합니다. 종종 재활 과정은 몇 달에서 수 년이 걸립니다.

재활 프로그램은 다음을 포함합니다 :

  1. 운동 요법.
  2. 물리 치료.
  3. 마사지
  4. 재활의 마지막 단계에서 환자는 수영을하도록 허용 될 수 있습니다.

근골격계 회복을위한 조치의 복잡성은 전문 의료기관의 전문가의 감독하에 엄격히 수행됩니다.

이 경우 자체 치료는 위험하며 재앙적인 결과를 초래할 수 있습니다. 의사의 모든 권고 사항을 이행하고 조언을 철저히 지키면 좋은 결과를 보장 할 수 있으며 많은 경우 환자를 완전히 치료할 수 있습니다.

많은 경우에, 간단한 규칙을 따르면 자궁 경부의 부상을 피할 수 있습니다 :

  1. 어떤 상황에서도 필요한 안전 조치를 준수하십시오 : 도로 교통 안전을 보장하는 조치에서 가정에서의 안전 조치 준수에 이르기까지.
  2. 물에있을 때 안전 예방 조치를 준수하십시오. 잘 모르는 장소에서 다이빙을하지 말고 적극적이고 적극적인 게임을 할 때는 조심하십시오.
  3. 귀하의 체력 수준을 기록하고 정기적 인 운동을 소홀히하지 마십시오.

골절의 결과

목 부상은 가능한 합병증의 관점에서 위험합니다. 경상을 입은 경우 환자는 완전히 회복되어 정상 상태로 되돌아 갈 수 있습니다. 그러나 더 심한 경우에는 그 결과로 인해 희생자의 삶이 크게 바뀔 수 있습니다. 가장 심각한 결과는 팔다리의 민감도가 감소하여 마비가 완료 될 때까지입니다.

그러한 경우, 가까운 사람들은 환자의 재활에 중요한 역할을합니다. 치료 초기에는 철저하고 종합적인 치료와 환자 훈련이 중요한 역할을 할 수 있습니다. 어떤 경우에는 마비의 중증도와 운동 활동의 부분적 회복을 줄일 수 있습니다.

심한 경우에는 완전 회복이 매우 드뭅니다. 영향을받는 부위의 특수 마사지, 다양한 호흡 기술이 적극적으로 사용되어 마비의 부정적인 영향을 줄입니다.

고통과 뒤통수는 시간이 지남에 따라 무서운 결과를 초래할 수 있습니다.

쓴 경험을 통해 배운 사람들은 등뒤 관절을 치료하기 위해 정형 외과 의사가 권장하는 자연 요법을 사용합니다.

경추의 골절

자궁 경부 척추의 골절은 외상 노출의 결과로 하나 이상의 자궁 경부 척추의 완전성을 침해합니다. 그것은 타격, 머리에 떨어지는 것, 목의 날카로운 굽힘 또는 풀림의 결과로서 발생합니다. 목에 통증, 운동 제한 및 경련 근력 긴장으로 나타납니다. 다양한 증상의 신경 학적 징후가 종종 나타납니다. 진단은 방사선 촬영 데이터에 기초하여 이루어지며 필요한 경우 추가 CT 및 MRI가 처방됩니다. 치료는 종종 보수적이며 척수 수술이 필요합니다.

경추의 골절

자궁 경부 척추 골절은 전체 척추 골절의 약 30 %를 차지합니다. 동시에, 40-60 %의 경우에서 다양한 정도의 척수 손상이 관찰됩니다. 그러한 골절 환자의 약 30 %는 쇼크로 인해 현장에서 죽을뿐만 아니라 신경 구조의 손상으로 인한 심한 호흡기 및 심장 질환으로 사망합니다. 자궁 경관 골절 환자의 주요 부분은 젊은 나이와 중년의 활동적인 사람들입니다.

부상의 원인은 보통 높이에서 머리가 떨어지거나, 불충분하게 깊은 곳으로 뛰어 들고, 차량이 갑자기 감속하는 동안 목이 급격하게 구부러 지거나 (종종 덜 굽혀지는) 나쁜 도로에서 운전할 때 자동차의 지붕과 마주 치게됩니다. IV, V 및 VI 척추의 압박 골절이 가장 자주 발견되지만, 가장 심각한 결과는 척추 I 및 II의 골절에서 발생합니다. 자궁 경부 척추 골절 치료는 외상 학자에 의해 수행됩니다.

애틀랜타 골절

나는 자궁 경부 척추 (아틀라스)가 반지의 형태로 머리에 달려있는 일종의 "기초"입니다. 그것의 오목한 표면과 더불어, 그것은 후두골의 convex condyles와 연결되어 얇은 연골 표면, 캡슐과 인대와의 조인트를 형성합니다. 뒤통수 뼈와 자궁 경부 척추 사이에 두꺼운 연골 성 안감 (추간판)이 없으므로 머리를 때리면 외상력이 충격 흡수없이 아틀라스에 전달됩니다.

후두 뼈의 과두는 대서양 고리에 압착되며, 외상력의 적용 및 심각성에 따라 몇 가지 유형의 골절이 발생할 수 있습니다. anterior arch의 골절 - anterior semiring에 대한 고립 된 손상은 파편의 다소간의 뚜렷한 변위를 동반 할 수 있습니다. 후부 아치의 골절 - 후방 반원에 대한 고립 손상. 대개 변위와 압박없이 신경이 유지됨. 옆 덩어리의 골절은 척추의 높이 감소와 함께 링 중앙 부분의 완전성을 침해합니다.

애틀란타의 가장 큰 손상은 애틀랜타 링의 무결성이 4 점으로 즉시 깨진 "파열"골절 또는 제퍼슨 골절입니다. 아틀라스의 전방 또는 후방 아치 또는 후방 및 전방 아치의 평행 한 골절에 대한 폭발적인 손상이있는 "파열 (bursting)"골절의 변형도 있습니다. 아틀라스의 부상은 고립되거나 두 번째 자궁 경부 척추 및 다른 척추 분절의 손상과 결합 될 수 있습니다.

환자는 목 불안정, 목, 크라운 및 목덜미의 통증에 대해 걱정하며, 정수리와 후두부에서 감각 상실이 발생할 수 있습니다. 환자 손으로 그의 머리를 보유하고있다. 신경 조직의 손상이나 예민 (prelum)에서 신경 학적 징후가 밝혀집니다. 특수한 투상 (구강을 통한)으로 I 자궁 경부의 방사선 촬영을하면 애틀랜타의 무결성을 확인하고 호의 변위 정도를 평가할 수 있습니다. 필요한 경우 CT를 추가로 지정하십시오. 척수 손상이나 척수 수질 손상이 의심되는 환자는 신경 외과 의사 또는 신경과 전문의의 검사를받습니다.

축 골절

II 자궁 경부 척추 (축)도 반지 형태입니다. 이 반지의 앞 부분에는 치아라고하는 거대한 뼈의 성장이 있습니다. 치아는 아틀라스의 뒷면에 연결되어 Cruveilhie joint를 형성합니다. 또한 아틀라스와 축은 넓고 평평한 대칭으로 배열 된 관절 표면의 도움을 받아 자체 사이에서 연결됩니다. 상부 척추의 구조적 특징으로 인해, 치아 형성 과정은 보통 상처로 고통받습니다. 세 가지 유형의 치아 파열이 감지 될 수 있습니다. 첫 번째 유형은 치아 상단에 대한 박리 손상으로 드물게 발생하는 안정적인 골절입니다. 두 번째 유형 - 치아의 좁은 부분에 대한 손상, 불안정한 골절이 50 % 이상에서 관찰됩니다. 세 번째 유형 - 치아 기저부 손상, 신경 학적 장애를 동반 한 20 %의 경우.

아틀라스의 변위 정도와 증상의 심각도를 고려하면 치골 골절의 세 단계의 골절이 있습니다. 첫 번째 변위가 없으면 환자는 목의 불편 함과 머리의 움직임 중 약간의 통증을 호소합니다. 두 번째 학위에서는 아틀라스와 치아의 파편이 앞쪽으로 옮겨지고 첫 번째 척추의 뒤쪽 부분이 척수를 압박합니다. 외상 중 의식 상실이나 그 후 얼마되지 않아 경미한 감수성 장애에서 마비 및 마비에 이르는 신경 학적 증상이 나타났습니다. 세 번째 단계에서는, 상당한 변위로 인해, 삶과 양립 할 수없는 신경계에 심각한 손상이 발생합니다.

1 등급의 골절이있는 경우의 잘못된 복지는 (의사와 환자 자신 모두에 의한) 손상의 심각성에 대한 과소 평가를 유발할 수 있음을 명심해야합니다. 환자는 자유롭게 움직이고, 머리를 돌리고, 머리를 흔드는 등의 움직임을합니다. 아틀라스의 날카로운 어긋남과 급성 압축성 척수증 및 환자 상태의 급격한 악화와 함께 척수가 갑자기 압박됩니다. 이러한 상황에서 모든 축 골절은 잠재적으로 위험한 부상으로 간주되어야합니다.

진단을 확인하기 위해 방사선 사진 촬영은 측면과 입을 통해 이루어집니다. 불확실한 결과로, 기능적 이미지 (최대주의와 의사의 면전에서)를 수행하는 것이 가능하지만, 전두엽 및 시상면 재구성을 이용한 축 방향 CT는보다 안전하고 유익한 조사 방법입니다. 신경계 장애가있는 경우 신경 병리학 자나 신경 외과의와상의하십시오.

하부 경추의 골절

대부분의 경우 경추의 압박 및 골절은 목 굴근 굴곡 (굴곡 골절)에서 발생합니다. 급격한 목 (신전 골절)의 확장으로 인한 일반적인 손상이 적습니다. 환자는 경추의 통증을 호소합니다. 운동은 제한되어 있습니다. 경부 근육의 경련 수축과 긴장이 결정됩니다. 부러진 척추의 가시 돌기의 촉진은 고통 스럽습니다.

어떤 경우에는 (인대가 가시 돌기 사이에서 부러 질 때), 조임 또는 번개 형태의 가시 돌기 선의 곡률이 감지됩니다. 이 증상은 골절의 불안정성을 나타냅니다. 압박 골절은 일반적으로 척수 손상을 동반하지 않지만, 영향을받는 부위의 부종으로 인해 경미한 신경 증상이 나타날 수 있습니다. 척수 손상 (골절과 골절에서 가장 흔하게 발생)은 신경 질환이 더 심하며, 사지가 심한 경우에는 배변 및 배뇨가 위배됩니다.

특히 심한 부상은 자궁 경부 척추의 골절이며 이는 또한 보통 머리의 날카로운 구부림으로 인해 발생합니다. 골절과 함께 여러 척추에 동시에 손상, 아치의 골절, 관절과 관절의 과정이 종종 발견되며, 더 자주 마비와 감각 상실이 발생합니다. 부상 직후, 몇 시간 또는 며칠 후에 사망 할 수 있습니다. 후자의 경우 사망 원인은 호흡 장애, 폐부종 및 기타 합병증입니다.

자궁 경부의 방사선 촬영은 진단을 내리는 데 중요합니다. 특히 유익한 측면 이미지는 압축 (전방 척추 높이의 감소)을 보여 주며 부러진 부분과 겹쳐진 척추의 가시 돌기 사이의 간격을 증가시킵니다. 의심스러운 경우에는 척추의 CT가 자궁 경부에 처방되고, 척추의 MRI는 연조직 구조의 상태를 평가하는 데 사용됩니다. 신경 질환이있는 경우 신경 외과 의사 또는 신경 병리학 자의 진찰이 필요합니다.

치료

대부분의 경우, 경추의 골절에 대해서는 보존 적 치료가 필요합니다. 환자는 사상자로 입원합니다. 단순 변위가없는 골절의 경우, 트렌치와 같은 칼라, 석고 코르셋 또는 뻣뻣한 칼라를 사용하여 최대 4 개월 동안 고정을 수행합니다. 변위가 있고 척수가 손상 될 위험이있는 경우 Glisson 루프는 교정 패드 또는 롤러와 함께 사용됩니다.

굽힘 절곡시 베개를 머리에 대지 마십시오. 어깨 아래에 방석을 둡니다. 신근 외상 환자의 경우, 환자의 머리 아래에 두 개의 베개를 사용하고, 압축을 제거한 후에 베개가 제거됩니다. 15-30 일 후 견인력을 제거하고 단단한 칼라 또는 석고 반 코르셋을 3-4 개월 동안 적용합니다. 환자는 진통제, 물리 치료 및 물리 치료를 처방했습니다.

외과 개입은 경추 척추의 불안정한 골절과 골절 (특히 척수 압박이나 손상과 함께), 분쇄 된 압박 골절 및 보존 적 치료의 비 효과와 함께 수행됩니다. 층상 계약자, 경 관절 고정물 또는 판은 척추 고정에 사용됩니다. 수술후 기간에는 항생제, 진통제, 운동 요법, 마사지 및 물리 요법이 처방되고, 그 다음에 재활 조치가 취해진 다.

경추의 골절

경추의 골절은 완전하거나 부분적인 마비와 때로는 죽음을 위협하는 매우 위험한 부상입니다. 응급 처치, 잘못된 시간에 수행, 또는 무지로 잘못된 방법을 사용하면 상해 자체보다 더 많은 손상을 입을 수 있습니다.

척추가 척수를 손상으로부터 보호하기 때문에 순환계의 모든 위반은 신경 및 운동 시스템의 위험한 결과로 위협을줍니다.

질병으로부터 자신을 보호하는 방법, 피해자에게 응급 처치를 실시하는 방법, 치료가 가능한지, 예방 조치를 취하는 것 등이 기사에서 다룹니다.

메커니즘 및 원인

종종 목의 골절은 외부 요인에 의해 유발되는 병리학입니다. 자궁 경부에는 추간 판이 관절로 연결된 7 개의 척추가 있습니다. 척추의 다른 부분과 달리 자궁 경부 척추는 얇고 연약하지만 움직일 수 있습니다. 동시에, 7 개의 척추가 평균적으로 적어도 7-8 킬로그램의 무게를 가진 머리를 성공적으로 잡기 때문에 취약성은 상대적입니다.

병리학의 위험은 자궁 경부의 영역에서 반사 신경과 운동을 담당하는 뇌간 연골이 원인이며이 손상은 이러한 시스템의 장애를 초래합니다.

상부 척추는 "아틀라스 (atlas)"라고 불리며, 두개골의 하중을 받아 척추에 연결합니다. 골절은 운동 기능의 부분적인 실패와 많은 내부 장기의 무감각을 유도합니다.

다음 성장 척추 인 "축"은 특정 성장 때문에 뼈라고 부릅니다 : 뼈 이빨. 대부분의 경우 척추는 교통 사고로 고통을 겪습니다. 그리고 병리학의 정도는 치아가 얼마나 멀리 그리고 깊숙이 피해자의 몸으로 옮겨 졌는지 평가됩니다.

척추는 세 번째부터 여섯 번째까지 사고시 파손되며, 수위에 관계없이 저수지로 뛰어 들어가고 바닥의 머리에 강한 타격을줍니다. 때로는 스포츠 부상이나 목에서 등 부상으로 인해 발생할 수 있습니다. 머리와 목에 감기 나 총기에 가해지는 상처는 종종 여섯 번째 척추를 만집니다.

마지막 7 번째 척추는 크고 시각적으로 진단됩니다. 자궁 경부를 닫습니다. 보전성을 위반하면 종종 높이에서 뒤쪽으로 강한 타격이나 낙하가 발생합니다. 의사는 엑스레이없이 일곱 번째 척추의 외상만을 드러낸다.

자궁 경부 척추 골절의 주요 원인을 요약하십시오.

  • 무거운 차량과의 충돌 및 차량의 갑작스러운 정지 (관절 기적 부상)에 의해 부상이 유발되는 사고;
  • 미지의 바닥이있는 저수지로 키가 떨어지거나 뛰어 들고 실패한 결과;
  • 선수들 사이에 부적절한 하중 분배로 인한 상해;
  • 목에 실수로 또는 의도적으로 튀어 오름;
  • 상반신의 체중 감소;
  • 구세대에서 척추 골절을 일으킬 수있는 뼈 조직의 연령 관련 저하;
  • 목의 근육의 급격한 감소;
  • 부주의로 인한 가정 상해.

임상 사진

병리학 적 임상상은 척추가 손상된 것과 다른 정도에 따라 다릅니다. 그래서 "애틀랜타"골절은 두경부 부위의 통증에 대한 급격한 공격을 일으 킵니다. 2-3 개의 척추 - 머리를 돌릴 수 없음, 4-7 - 손상 영역에서 충혈. 그러나 골절의 위치에 상관없이 경부 골절의 증상은 다음과 같이 감소합니다.

  • 다리와 손으로 움직임을 만들지 못하는 팔다리는 순종하거나 떨리지 않는다. 척수 손상과 관련된 상해의 경우, 골절 아래의 완전하거나 부분적인 고정 (마비)을 감지하십시오.
  • 목의 이동성 상실;
  • 피부는 외부 자극 (통증, 온도)에 반응하지 않고 감도를 상실합니다.
  • 배뇨 시스템의 기능 장애 (배뇨가 없거나 그 반대, 실금이 진단 됨);
  • 머리의 위치를 ​​바꿈으로써 가중되는 부상의 장소에서 견딜 수없는 통증 증후군; 종종 통증이 가슴, 두개 또는 상복부 부위에 발산합니다.
  • 음성 기능의 가능한 위반;
  • 현기증, 자세 상실, 메스꺼움, 구토;
  • 목 근육의 긴장;
  • 호흡기 질환 (협착 및 질식);
  • 심장 마비의 위협.

목 골절에 파편이나 이물질이있는 척수 장애가 동반되면 통증이 심하며 자궁 경부 척추 골절로 인한 사망이 자주 발생합니다. 동시에 충격의 상태는 심장 및 호흡 정지로 이어집니다.

골절의 임상상은 경미한 것으로 간주되어 증상이 완화되어 환자가 발생하는 병리를보고하지 않는다. 중등도 및 중증이다. 부상 지역, 분류 및 손상 정도에 따라 의사가 처방을 처방합니다.

분류

환자가 돌 때 경추의 복원을위한 기술을 적절히 개발하기 위해 의사는 이러한 특징의 위치에서 부상을 분석합니다.

  • 부상 부위에 얼마나 많은 척추가 있는지;
  • 어떤 유형의 파손이 파손 (개방 또는 폐쇄)을 포함 하는가?
  • 칩과 척추 조각이 다른지 여부;
  • 척수의 무결성이 손상되었는지 여부;
  • 합병증이 진단되는지 여부 (질식, 마비, 심장 문제).

의료 관행은 치료 프로토콜의 정확한 개발을 위해 자궁 경부의 골절 분류를 개발했습니다. 기초는 척추 골절의 특징입니다.

  • 뼈 조각이 척추에서 찢어져 척수와 주변 연조직에 손상을 줄 수있는 분쇄 된 것.
  • 압축, 추체 이외에 추간 판이 손상되면 혈관이 꼬이거나 연골 조직이 파괴됩니다. 급성 척추 파편 (압축 - 분쇄 골절)의 배출로 종종 보완된다.
  • 척추 아치의 골절;
  • 골절은 척추의 위치가 변경되거나 그 부분이 절단되거나 아치가있는 것을 특징으로합니다.

부상의 위치를 ​​고려할 때 그러한 부상의 정의를 구별하는 것이 일반적입니다.

  • Jefferson ( "Atlanta"fracture) - 머리가 위로부터 당겨지면 가장 자주 발생합니다.
  • 사형 집행 인 또는 교수형 남자 ( "축"의 골절) - 그 이름은 그 자체로 말하며, 고대에는 두 번째 척추골의 골절에는 교수형 또는 단두대에 의한 벌칙이 수반되었다.
  • 잠수부 (손상 구역 - 인대 부상 및 혈관 협착과 결합 된 3-7 척추);
  • 굴착기 (6-7 척추의 가시 돌기 분리) - 머리와 목에 흙이나 석탄이 붕괴되는 동안 굴착기가 입은 상처에서 파생 된 이름입니다.

응급 처치

자궁 경부 척추 골절은 아마추어가 그 상황을 치료할 수없는 중대한 상해입니다. 그러나 전문가의 도움이 도착할 때까지 실행을 허용하는 개발 된 기술 :

  1. 독립적으로 척추를 세우거나, 피해자를 돌리거나, 쿠션이나 베개를 목 아래에 두는 것은 금지되어 있습니다. 환자는 일어나서 걷거나 허리를 구부리면 안됩니다.
  2. 고정으로 휴식을 취하십시오.
  3. 자궁 경부 척추의 골절은 후두 부위의 부종이 발생하고 혀가 달라 붙어 숨을 쉴 수 없게 됨으로써 악화됩니다. 이 경우 그면을 조심스럽게 돌릴 수 있습니다. 이 기술은 환자가 구토를 일으켜기도를 막을 위협을하는 경우에 도움이됩니다.
  4. 잘못 된 이동으로 인해 희생자가 희생되기 때문에 스스로 쿠데타를하는 것은 극히 어렵습니다. 최적으로 - 갑자기 움직이지 않고 4 개의 손을 동시에 쿠데타합니다.
  5. 딱딱한 타이어는 목을 지탱할 수있는 스크랩 재질로되어 있습니다. 원하는 항목이 가까이 있지 않은 경우에는 짙은 롤러로 뒤틀린 옷이됩니다.
  6. 질식이없고 삼키는 능력이있는 경우, 진통제 (파라세타몰, 이부프로펜, 케탄)가 부상자에게 제공됩니다. 정제는 신체가 측면에 놓이는 위치에서만 사용됩니다.
  7. 머리를 단단히 고정시키고 나머지 신체를 고정 시키면 더 이상의 운반이 가능합니다.

의사가 도착하기 전에 응급 처치를 제대로 수행하면 환자가 부상 합병증을 예방하고 종종 생명을 구할 수 있습니다.

진단

척추의 생리 학적 위치는 상해의 심각성과 복잡성을 시각적으로 결정할 수 없습니다. 제 7 척추의 크기와 위치에 의한 손상 만이 촉진 및 시각에 의한 자기 탐지가 허용됩니다. 목 골절을 진단하기 위해 의사는 다음과 같은 방법을 사용합니다.

  • 성병을 가진 피해자의 초기 검사 및 병리 원인의 확립;
  • 신경 병리학 자와 외상 학자의 결론;
  • 영향을받는 지역의 엑스레이;
  • 필요한 경우 MRI 및 CT;
  • 척추 요도 조영법.

포괄적 인 진단 결과를 토대로 의사는 치료 방법에 대한 결론을 내립니다. 따라서 합병증이없는 중등도 골절의 경우, 목 괄호와지지 붕대는 척추의 완전성을 회복하는 데 도움이됩니다. 그러나 분쇄 된 골절과 척수 손상으로 수술 만이 환자에게 건강과 운동성을 회복시킬 수 있습니다.

자궁 경부 골절의 결과

치명적인 상해의 즉각적인 위험성 외에도, 의사는 자궁 경부 척추 골절의 결과를 고려합니다. 일부 경우에는 병리학 자체보다 더 심합니다.

  • 자궁 경부 척추 부위에 위치한 연수의 손상으로 호흡계 및 심장계의 기능이 저하됩니다. 결과적으로 치명적인 결과;
  • 파편 형성과 함께 척추가 파괴되면 척수 손상이 유발된다. 마비가 발생하여 골절 부위 아래의 모든 장기가 파괴됩니다.
  • 적기의 의료 지원이 척수의 무결성을 위반하여 구조의 비가 역적 변화 (세포 사멸)로 이어진다. 결과적으로 말기까지 운동 기능의 장애;
  • 병리학의 늦은 또는 부정확 한 진단의 경우, 척추의 공동에서 염증 과정의 출현이 가능하다;
  • 척추의 무결성을 회복 한 후 연설 문제가 지속적으로 진단 된 경우;
  • 부적절한 보살핌은 상처와 농양의 형성을 초래합니다.
  • 경미한 병리학의 경우, 영구적 인 심한 통증 (골절의 특징)은 삶의 질을 악화시켜 피로, 불면증, 현기증,주의 집중을 약화시킵니다.
  • 척추 골절시 척수의 골이 파편에 의해 부서지지 않았으나 어느 정도 시간이 지나면 (예 : 경추의 압박 골절) 부분 마비의 위험이 남아 있습니다. 장기간의 재활 조치 (운동 치료, 마사지, 물리 치료) 후에 만 ​​사지의 성능을 회복 할 수 있습니다.
  • 준수하지 않거나 예방 조치없이 운반되는 응급 처치는 호흡 정지 또는 척수의 단편 손상을 유발할 수 있습니다.

골절 치료

응급 처치를하고 희생자를 진단을 위해 병원으로 이송 한 후 의사는 자궁 경부 골절의 치료 처방을 개발합니다. 두 가지 유형의 치료법을 고려하십시오.

첫 번째 방향의 틀 내에서 이러한 접근법은 효과적이라고 간주됩니다.

  1. 약물 치료. 통증, 충혈 완화에 도움이되는 약속을 제공합니다. 효과적인 약속 중에는 Diclofenac, Ketanov, Novocain, Tramadol, Adamon이 있습니다. 부종이 발생하면 이뇨제가 골절 부위에 처방되며,이 부분은 액체를 내뿜습니다. Trifas, Torasemide, Sutrilneo, Torixal.
  2. 자궁 경부의 정확한 위치 복원. 척추의 몸이 손상되지 않은 골절에 사용할 수 있습니다. 목 코르셋 착용 이전 절차.
  3. 척추의 견인력. 변위가있는 파편과 파편이 형성되지 않은 파편에 효과적입니다. 이 절차는 특별한화물의 귀의 높이에 달려있어 척추를 줄입니다.
  4. Glisson 루프를 사용하여 환자의 체중으로 인해 척추의 해부학 적으로 정확한 위치를 복원합니다. 루프는 턱 아래에 고정되고 목을 당기는 가중제 역할을하는 수직선의 하중과 연결됩니다. 자궁 경부 고정 붕대를 착용하기 전에 예비 절차.
  5. 트렌치 칼라, 목 코르셋 및 붕대. 변위에 의해 부담되지 않는 골절에 지정하십시오. 2 ~ 3 개월 이상 착용해도 효과적입니다. 이 기간 동안 환자는 방사선 촬영으로 관찰됩니다.
  6. 자궁 경부 척추가 치료되고 치유 된 후 물리 요법 처방이 권장됩니다. 효과적인 권고 사항은 전기 영동, 초음파 및 웨이브 테라피, 마사지, 워터 마사지입니다.

다음과 같은 경우에 작업이 규정됩니다.

  • 보수 치료가 긍정적 인 경향으로 이어지지 않았을 때;
  • 여러 파편이 진단 된 파절 된 골절;
  • 영향받은 골수;
  • 시의 적절하지 않은 치료 또는자가 치료가 합병증 발병의 원동력이었습니다.

수술 중 손상된 척추는 특수 의료용 괄호와 연결되어 파편이 제거되고 손상된 혈관 및 조직이 복원됩니다. 심한 손상이있는 경우, 척추골을 제거하고 임플란트로 대체합니다.

골절 치료 - 오래. 종종 치료는 6-8 개월이 걸리지 만 의사는 완전한 치유를 보장하지 않습니다. 불 부동의 기간은 2.5-3 개월 지속되며, 그 후 환자는 재활 단계로 이동합니다.

돌봄과 재활

자궁 경부 골절 후 회복 기간은 6 개월 이상 지속됩니다. 이 기간 동안 의사들은이 생활 방식을 고수하기를 권장합니다.

  • 트레이너 또는 가정에서의 감독하에 운동 요법은 경도 및 중등도의 골절을 제공합니다. 첫 번째 단계는 앉아있는 자세에서 운동을하고, 두 번째 단계는 서있는 자세에서 운동을합니다.
  • 물리 요법 (마사지, 수상 견인, darsonvalization);
  • 골절과 균열의 신속한 치유를 위해 면역력을 높이기위한 비타민과 미량 요소가 풍부한 특별 식단;
  • 경추 코르셋을시기 적절하게 교정하기 위해 의사를 정기적으로 방문 (경직에서 경련으로 변경, 자궁 경관 부위의 압박 정도를 변경).
  • 젊은 세포의 파괴에 기여하는 알코올의 거부
  • 목의 근육 긴장의 빠른 복귀를위한 풀.

때로는 골절 후 회복 기간이 몇 년 동안 지속되는 경우도 있으며, 환자는 평생 동안 특별한 운동을해야합니다.

자궁 경부 골절 예방

자궁 경관 상해를 피하는 데 도움이되는 규칙은 복잡하지 않습니다.

  • 정기적 인 운동은 근육계를 강화시키고 골절의 위험을 줄여줍니다.
  • 전문의에 의한 스포츠 훈련은 목 부분의 특수지지 붕대를 사용하여 수행하는 것이 좋습니다.
  • 시험받지 않은 수역에서의 다이빙을 피하십시오; 취한 목욕은 특히 위험합니다.
  • 작업 부상을 피하기 위해 직장에서 안전 조치를 준수하십시오.
  • 차안을 운전할 때 헤드 레스트의 높이가 성장과 일치하고 댐핑 부하를 뒤로 잡아 당겨야합니다. 낮게 설정된 머리 억제제는 그 부재보다 더 해를 끼친다.
  • 매일 비타민, 마이크로 및 매크로 성분을 섭취하면 척추의 힘과 추간 연골의 탄성을 유지하는 데 도움이됩니다.

경추의 골절은 종종 치명적입니다. 그러나 응급 처치의 올바른 방법은 응급 치료의 도착 전에 피해자를 도울 것이며, 부상을 예방하고 방지하기위한 조치, 적시에 의사 방문을 통해 생명을 구할 것입니다.