허리 척추 봉쇄는 의사가 다양한 허리 역류 질환에서 통증을 완화시키는 좋은 방법으로 간주됩니다. 이러한 질환으로는 추간판 탈장, 요추 측만증, 골 연골 증 등이 있습니다. 환자의 상태에 따라 의사는 다른 질병에 대한 봉쇄를 처방 할 수 있습니다. 봉쇄 과정 자체는 오랫동안 연구되어 왔으며 특별한 금기 사항이 없습니다. 거의 모든 신경 학자와 외과의 사는 차단할 수 있지만 척추와 해면 근의 해부학에 대한 지식이 필요합니다.

봉쇄가있을 때

일반적으로 모든 질병은 신경 뿌리의 병변 - 압축 및 압축과 관련됩니다. 환자 척추의 상태를 평가하는 것이 중요합니다. 때로는 기존의 진통제 및 항염증제로 할 수 있습니다. 그러나 통증 완화를위한 가장 효과적인 도구는 통증 차단입니다. 리도카인과 노보 케인 용액을 사용하여 봉쇄를 수행하십시오. 본질적으로 나트륨 채널 차단제입니다.

세포의 나트륨 채널은 전기 신호를 변경하여 신경 자극을 수행합니다. 닫히면 세포가 충동을 전달할 수없고 통증이 멈 춥니 다.

질병에는 신경 뿌리에 영향을 미치거나 근육을 심하게 경련시킬 수있는 거의 모든 척추 질환이 포함됩니다. 현재 봉쇄에서 가장 빈번한 것은 :

• 요추의 골 연골 증;
• 추간판 탈장;
• 신경 뿌리에 영향을 미치는 측만증.

골 연골 증

Osteochondrosis는 척추 주위의 추간 원판 및 연골 조직에 영향을 미치는 질병입니다. 연골 조직이 확장되어 척추의 움직임을 제한하고 주변 조직을 손상시킵니다. 통증은 일반적으로 움직이는 동안 발생하지만 고급 단계에서는 통증이 지속될 수 있습니다.

요추 부위는 본래부터 가장 덜 움직이는 부분이기 때문에 종종 골 연골 형성에 의해 영향을받습니다. 이렇게하면 퇴행성 변화가 가장 빨리 일어납니다. 또 다른 요인은 얼마나 잘 발달 된 척추 천식이이 분야에 있는지입니다. 트로피는 척추 측만증이나 비만으로 악화됩니다. 또한 대사 장애와 저압 과정을 향상시킬 수 있습니다.

이 경우 봉쇄는 뿌리에 대한 압력을 완화시키고 통증과 함께 발생하는 주변 근육의 경련을 감소시킵니다. 이것은 환자의 안녕을 향상 시키며 종종 기능 상실 - 운동 활동 및 내부 장기 기능을 향상시킵니다. 이렇게하면 나머지 요법 (마사지 및 물리 치료)을 이용할 수 있습니다.

추간판 탈장

추간판 탈장은 추간판 손상의 결과입니다. 디스크는 두 가지 요소로 구성되어 있습니다 - 허리와 엉덩이의 진동을 줄이는 척추의 충격 흡수제 역할을하는 근관 핵과 모양의 펄 럭스 핵을 억제하는 강하고 탄력있는 섬유질 막입니다.

섬유막이 약 해지면 축구 공에있는 탈장과 유사한 현상이 발생합니다. 즉, 펄프 코어가 껍데기를 넘어서 확장됩니다. 이 때문에 급성 통증 증후군을 일으키는 척수와 뿌리가 압착됩니다. 치료는 껍데기를 강화시키는 것으로 이루어 지지만, 그 전에는 종종 통증을 제거 할 필요가 있습니다.

강한 돌출부 - 막의 돌파로 인해, pulpous nucleus가 척수 손상을 입을 수 있고 외과 적 중재가 필요합니다. 척추 수술은 길고 회복 기간이 길고 비용이 많이 드는 경우가 있기 때문에이 단계로 옮길 가치가 없습니다.

이 경우 요추 척추가 막히는 것은 본질적으로 환자를 진정시키고 건강을 향상시키기위한 골 연골증과 같은 목표를 설정합니다. 동시에, 조직 위축 및 섬유질 링 재생을 목표로 한 치료가 가능해진다.

척추 측만증

척추 측만증은 척추의 만곡부입니다. 요추 부위의 곡률은 매우 빈번한 현상이며, 주인에게는 매우 고통 스럽습니다. 등 지느러미는 척추와 근육 덩어리를 둘러싼 모든 조직의 만곡을 일으키는 정상 위치에서 벗어납니다.

종종 척추 측만증이있는 경우 조직에 순환 장애의 과정이 있습니다. 이것은 요추의 근육이 일반적으로 병리가없는 직선에서 척추를지지하는 코르셋을 형성하기 때문에 근육의 색조가 감소하고 곡률이 계속됩니다. 종종, 동시에 라틴 문자 C와 같이 척추를 아치형으로 만드는 보상 증후군을 일으 킵니다.

고통스런 감각은 삶의 모든 순간에 나타납니다. 따라서 근육 경련을 예방하기 위해 제 시간에 제거하는 것이 매우 중요합니다. 봉쇄는 통증 완화에 도움이되어 회복의 예후를 향상시키고 나머지 요법 (마사지, 코르셋 및 물리 치료)의 효과를 향상시킵니다.

봉쇄

봉쇄에는 염분 중의 리도카인 또는 노보 카인 용액이 사용됩니다. 복용량은 통증의 강도에 달려 있으며 의사가 처방합니다. 일반적으로 알레르기 반응과 신체 반응에 대한 분석을 위해 적은 양으로 시작하십시오. 종종 비타민과 항 염증 물질을 주사 한 물질과 함께.

지휘를 위해서는 수술실이나 수술에서 얻을 수있는 무균 조건이 필요합니다. 절차를 위해서는 대형 수술실을 거의 사용하지 않습니다. 수술실이 적절하고 조명이 충분한 크기 여야합니다. 시술의 경우 머리 아래에 적당한 베개가있는 높은 소파가 바람직합니다. 봉쇄하는 동안 사람이 느끼는 것이 중요합니다.

첫째, 의사는 척추를 촉지하여 뿌리의 위치를 ​​결정합니다. 신경 섬유는 엄격하게 정의 된 장소에 있기 때문에 척추의 지형을 파악하는 것이 중요합니다. 그러나 개인의 특성에 따라 다를 수 있습니다. 촉진 후, 알코올 용액이나 다른 방부제를 사용하여 소독을합니다. 두꺼운 긴 바늘이있는 멸균 주사기를 사용하면 감염된 부위에 도달 할 수 있습니다. 과도한 움직임으로 바늘로 척추가 손상 될 수 있으므로 간호사가 환자를 기다립니다.

상태에 따라 환자는 측면 또는 위장에 위치하여 신경에 최대한 접근 할 수 있습니다. 통증을 가진 봉쇄는 즉시 영향을 미치므로, 충분한 복용량과 통증의 적절한 원인으로, 안도는 즉시 느껴질 것입니다.

병원의 조건 하에서, 거니 (gurney)에서 심한 막힌 환자는 얕은 병동과 함께 병실로 이송됩니다. 그 후, 상황을 악화시키지 않고 밀폐 된 주사 부위를 방해하지 않도록 30 분 및 1 시간 동안 휴식하고 갑작스런 움직임을 일으키지 않는 것이 좋습니다. 외래 환자의 경우 환자는 택시 또는 대중 교통 수단을 이용하여 장소에 도착해야합니다. 봉쇄로 사고의 속도와 환자의 반응을 크게 줄일 수 있으므로 주사 중에 운전을 제외하는 것이 바람직합니다. 시술 후, 환자는 합병증 및 신체 반응의 경우 병원에 머무르는 것이 가장 좋습니다.

금기 사항

절차에 대한 금기 사항은 본질적으로 이러한 약물의 특징입니다. 우선, 심장 활동 감소와 관련된 심장 질환에 대한 봉쇄를 수행하는 것은 불가능합니다. 순환계에서 약물은 심장 근육에 도달하여 느린 리듬을 유발하고 심지어 멈출 수 있습니다.

이러한 질병에는 중증 근무력, 알 수없는 자연의 서맥이 포함됩니다. 봉쇄 중에는 맥박이 크게 감소되어 혈관의 저혈압, 고착, 혈전 형성, 압력의 급격한 저하를 일으킬 수 있습니다. 그것은 hypertonic 장애를 조심해야합니다 - 압력의 급격한 하락은 부작용을 일으킬 수 있습니다.

간 질환에서 원칙적으로 금기는 간 기능에 영향을 미친다. 혈액 순환계에있는 리도카인 (Lidocaine)과 노보 카인 (Novocain)이 간으로 들어와 간을 비활성화합니다. 간염, 간 조직 괴사, 간독의 존재는 물질의 분해 생성물로 인한 혈액의 오염으로 인해 과부하 및 악화를 유발할 수 있습니다.

일반적으로 금기 사항은 호의적이며 질병이있는 사람들에게는 거의 발생하지 않습니다. 목숨을 위험에 빠뜨리지 않도록 의사 앞에서 환자의 질병에 대해 침묵하지 않는 것이 중요합니다. 높은 의학 교육을받은 봉쇄 경험이있는 전문가에게만 문의하십시오. 집을 봉쇄하려고하지 마십시오. 이로 인해 더 나쁜 결과가 초래 될 수 있습니다.

척추 봉쇄 란 무엇인가?

척추 봉쇄는 척추 통증을 제거하기위한 외과 및 치료 실습에 사용되는 일반적인 기술입니다. 뒷쪽의 강하고 아프고 떨리는 통증과 같은 증상은 척추에 질병이 있음을 나타냅니다.

그것은 척추의 퇴행성 병리학과 앉아있는 생활 방식 및 나쁜 습관과 관련된 질병을 모두 앓을 수 있습니다. 척수 봉합은 주사로 이루어집니다. 신체의 특정 지점에서 특수 처방의 주사가 수행되며, 그 처치는 마취 효과를 목표로합니다. 절차가 끝나면 즉시 결과가 나타납니다.

적응증

의사에게 가서, 환자는 절차 유형 중 하나를 처방 할 수 있습니다. 절차 자체만으로 신체에 해를 끼치 지 않지만 특별한 이점을 가져다주지는 않습니다. 이것은 약물 치료의 도움으로 통증 증후군 만 멈추었 기 때문입니다. 이 경우이 도구는 병리학의 발달과 본질에 영향을 미치지 않습니다.

척수 봉쇄는 다음과 같은 경우에 수행됩니다 :

• 뼈 조직의 퇴행성 질환. Osteochondrosis는 신진 대사 장애로 인해 추간 판의 탄성이 상실되는 가장 일반적인 질병으로 간주됩니다.
• 추간 판 돌출. 이 질환은 섬유질 링을 깨지 않고 디스크의 벽이 돌출되어 나타납니다. 병리학은 척추의 어느 부분에도 나타날 수 있습니다 : 자궁 경부, 흉부 및 요추.
• 지루한 추간판. 돌출과 달리 탈장은 섬유질 반지의 파열과 젤라틴 핵의 변위를 특징으로합니다. 척추에 과도한 하중이 가해 지거나 기계적 손상으로 인해 병이 발생합니다.
• 흉강염. 환자의 늑간 신경을 압박하거나 기계적으로 자극하면 주기적으로 통증이 느껴진다.
• 근육염. 골격근의 염증 과정에서 작은 결절 모양의 씰이 형성되기 시작합니다. 그 모양은 아프고 당기는 통증을 동반합니다.
• 척추 중 하나의 척추 관절증. 병리학은 자궁 경부와 ​​요추에 나타날 수 있으므로 병실이 봉합 부위에 형성됩니다. 퇴행성 질환은 주로 관절에 영향을줍니다.

봉쇄의 최종 결과는 통증, 부종 및 염증의 제거입니다. 그러나 환자는 며칠 동안 합병증을 경험할 수 있습니다. 이것은 주사 부위와 약물의 성분 때문입니다.

봉쇄의 종류

환자는 척추가 무엇인지, 얼마나 자주 수행되는지 궁금해하기 시작합니다. 이것을 이해하려면 봉쇄 유형과 그 차이점에 대해 알아야합니다. 대부분의 경우 척추 근처에서 직접 수행되는 척추 봉쇄를 실시하십시오.

paravertebral blockade의 다음과 같은 유형이 구분됩니다.

• 조직 - 염증이나 퇴행이 일어나는 곳을 특정 부위로 선택하고 의사가 그 부위를 둘러싸고있는 연조직에 주사를합니다.
• 수용체 - 감염된 부위 근처에는 통증 충동을 담당하는 특정 수용체가 있습니다. 전문가는 환자의 신체 부위에 주사를 실시합니다.
• 전도 - 약물의 도입은 통증의 전도성을 담당하는 신경 뿌리에서 이루어집니다.
• 신경절 - 신경 노드는 신경절 차단의 대상입니다.

이러한 유형 외에도 치료 현장에서 주사 부위에 따라 다양한 유형의 절차가 있습니다. 그것은 척추의 다른 부분과 특정 기관의 근육 조직이 될 수 있습니다.

봉쇄 의약품

척수 봉쇄를위한 모든 약물은 여러 가지 아종으로 나뉩니다. 약물 구성 성분의 수를 고려하면 다음 약물들이 있습니다 :

• 하나의 활성 성분을 포함하는 단일 성분 약물;
• 2 성분 - 몇몇 물질을 결합하는 의약품;
• 다 성분 의약품 - 세 가지 이상의 유효 성분을 포함하는 의약품.

마취제

모든 척수 막힘에 사용되는 가장 흔한 약물. 신경 종말과 상호 작용하여 신경 종단을 따라 통증 충동을 일으키므로 통증을 효과적으로 제거하고 기계적 자극에 대한 민감도를 효과적으로 제거합니다. 국소 마취제의 주요 대표자는 다음과 같습니다.

노보 카인

가장 흔한 것은 Novocainic 봉쇄이며 2 시간 동안 유효합니다. 첫 번째 결과는 물질 주입 후 2 분 동안 관찰됩니다. 약물 방출의 다른 형태가 있으므로 심각도와 병리에 따라 의사가 노보 케인 농도와 밀리리터 수를 결정합니다. 한 번의 주사만으로도 통증의 강력한 공격을 예방하고 통증을 막을 수 있습니다.

리도카인

Novocain 후에는 Lidocaine을 사용하는 것이 일반적입니다. 마취는 몸에 해를 입히지 않고 허리 통증과 추간판 탈장에 효과적으로 대처합니다. 약물의 장기적인 효과로 환자는 조용히 움직이고 다양한 방법으로 현장에서 행동 할 수 있습니다. 첫 번째 효과는 노보 카인 에서처럼 빠르게 발생합니다.

부피 바카 인 또는 마카인

뒷부분에 강한 통증이 있기 때문에이 활성 성분에 가장 효과적으로 대처할 수 있습니다. 약물의 특이성은 작용의 발현이 느리지 만 장기간의 치료 효과입니다. 이 약제는 약간의 독성 영향을 미치기 때문에 심혈관 질환이있는 사람들에게 조심스럽게 찔러야합니다. 물론 모든 복용량과 솔루션의 수는 절차 전에 의사에 의해 결정됩니다.

코르티코 스테로이드

코르티코 스테로이드는 강한 항염증제로서 오랫동안 불쾌한 증상을 없애줍니다. 그들은 염증 부위에 직접적으로 영향을 미치고 연관된 모든 증상을 제거합니다 : 통증, 부기 및 염증. 또한 약리학 적 특성 때문에 항히스타민 제로도 작용합니다.

치료 효과를 높이기 위해 전문가는 국소 마취제를 코르티코 스테로이드와 함께 사용할 수 있습니다. 코르티코 스테로이드는 관절, 척추 및 연골 병리에 효과적으로 대처하기 때문에 전문의는 국소 마취제를 코르티코 스테로이드와 함께 사용할 수 있습니다. 허리 통증을 막기 위해 의학에서 사용되는 주요 코르티코 스테로이드는 다음과 같습니다.

• 하이드로 코르티손 아세테이트. 물에 불용성이기 때문에 물질은 현탁액의 형태로 생성됩니다. 사용 전에 반드시 국소 마취제와 혼합해야합니다. 척수 신경 질환을 가진 물질 도입.
• Dexamethasone. 약물은 허리의 관절과 연조직의 염증의 경우 작은 통증에 사용됩니다. 상대적으로 빠른 작용과 단기적인 효과는 심각한 통증을 동반하는 등의 만성 병리학에서 약물과 무관하게 만든다.
• Diprospan. 이 도구는 전신 사용을위한 코티코 스테로이드를 말하며, 류마티스 질환 및 알레르기 상태를 나타냅니다. 대부분의 경우 약물은 근육통과 관절을 완화하기 위해 근육 내 주사됩니다.
• 케 날 로그 물질의 약리학 적 특성으로 인해 장기간 작용하는 코르티코 스테로이드. 심한 통증, 척추 헤르니아 및 류머티즘에 좋습니다. 주사 효과의 지속 기간은 10 일 이상입니다.

금기 사항

척추 봉쇄를 할 수없는 금기 사항이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 질병, 병리학 또는 기타 원인으로 인한 출혈 증가. 따라서 혈우병이나 혈소판 감소증과 같은 혈압이있는 경우 봉쇄를 포기해야합니다.
• 주사가 시행 될 장소에는 감염성 피부 병변이 있습니다. 또한 일반적인 전염병으로 봉쇄 할 수 없으므로 병리학 적 미생물의 확산 위험이 큽니다.
• 어떤 사람이 의식이없는 심각한 상태에 있으면 봉쇄를 할 수 없습니다.
• 봉쇄는 환자의 신체에 도입 될 약물에 과민증이있는 경우에는 금기입니다.
• 코르티코 스테로이드 사용에 대한 금기 사항.
• 심장 문제와 질병. 이와 별도로 약물은 심박수에 영향을주기 때문에 부정맥을 할당해야합니다.
• 중증 근무력증, 저혈압에서 봉쇄를 수행하는 것은 불가능합니다.
• 임신과 수유중인 어린이를위한 절차를 수행하는 것은 금기입니다.
• 환자 정신의 침해.
• 심각한 간 질환.
• 역사상 간질 발작에서는 봉쇄가 불가능합니다.

합병증

어떤 종류의 봉쇄가 수행되었는지에 관계없이 언제든지 합병증이 발생할 수 있습니다. 그러나 우수한 자격을 갖춘 의사에게 진료를 받았다면, 봉쇄는 무균 상태에서만 수행되었으며, 환자 자신이 절차 준비가 잘되어 있다면 바람직하지 않은 결과의 위험을 크게 줄일 수 있습니다.

영구적 인 출혈, 펑크가 발생한 곳의 감염 등의 합병증이 있습니다. 때때로 감염은 심지어 척수의 막에 들어갈 수 있습니다. 인대, 근육 및 기타 연조직은 부정확 한 주사로 인해 심각하게 손상 될 수 있습니다. 알레르기, 국소 마취제 사용으로 인한 특별한 합병증, 코르티코 스테로이드 사용으로 인한 합병증 등이 발생할 수 있습니다.

요약하자면, 척추 봉합은 척주의 병리학과 직접적으로 관련된 고통으로부터 사람을 구제하는 빠르고 효과적인 방법이라고 말할 수 있습니다. 그러나 가장 작은 위반이나 부주의 한 움직임조차 심각하고 중대한 결과를 초래할 수 있고 심지어 때로는 죽음을 초래할 수 있기 때문에 봉쇄 문제에 대해 심각한 접근법을 취하는 것은 불가능합니다.

요추부의 봉합 차단

봉쇄는 최신 진통제입니다. 다른 방법이 실패하고 환자가 여전히 불편 함을 겪고있는 경우. 근육에 약물을 직접 주사하여 경련을 1 회 제거 할 수 있습니다. 주사의 경우, Novocaine 또는 Lidocaine이 가장 자주 사용되며 신경 신경총에 직접 주사해야합니다. 약물의 효과는 지역 차단제의 도움으로 다소 짧지 만 고통을 덜어주는 즉각적인 긍정적 결과를 얻을 수 있습니다.

완전히 다른 목표를 달성하기위한 또 다른 유형의 봉쇄가 있습니다. 이 경우 코르티코 스테로이드 또는 혼합 약물은 주사제 목록에 나와 있습니다.

특징

lumbosacral spine blockade는 환자에게이 과정을 특히 매력적으로 만드는 많은 특징을 가지고 있습니다 :

• 신속하고 눈에 띄는 통증 완화;
• 상대적으로 작은 부작용 목록.
• 재사용 성.

봉쇄 기술

요추에서 질병의 국소화는 환자를 아는 것이 유용한 몇 가지 특정 기능을 제공합니다. 절차를 수행하는 의사는 병리학 적 과정의 발생 장소와 관련된 지침을 엄격히 준수해야합니다.

국지 봉쇄는 여러 가지 요인에 따라 몇 가지 유형으로 나뉩니다.

사출 물질의 종류에 따른 봉쇄의 분류 :

• 보통 봉쇄. 환자는 위장에 누워 의사의 사무실에 있습니다. 전문가는 조심스럽게 촉지하면서 통증이 집중되는 곳을 발견합니다. 일반적으로 이것은 영향을받는 척추의 정확한 투영입니다. 또한, 환자 피부의이 부위는 소독제로 조심스럽게 가공되고, 환자의 피부 표면에 독특한 "레몬 껍질"이 형성 될 때까지 매우 얇은 바늘을 통해 의약품이 전달됩니다.
• 코드 봉쇄. 절차는 특별한 디자인의 매우 긴 바늘을 사용하여 수행됩니다. 이것은 프로세스에서 약간 오프셋 된 것으로 소개됩니다. 바늘은 척추의 끝까지 삽입되고 바늘이 제거되면서 마약이 뒤로 들어가게됩니다. 그런 다음 바늘이 불완전하게 제거 된 후 전문가는 동일한 절차가 수행되는 횡단 과정에 따라 바늘을 다른쪽에 보냅니다. 따라서 고통스러운 초점에 다단계 효과가 있습니다.

바늘의 종류에 따른 봉쇄의 분류 :

• 바늘 고착의 첫 번째 방법은 위의 방법으로 설명됩니다. 그것은 경로의 가장 단순한 선택과 깊은 소개가 아니라 구별됩니다.
• 두 번째 방법은 침투 깊이와 바늘 삽입의 어려움이 특징입니다. 척추의 위 또는 외부 가장자리에 더 가까운 두 가지 방법으로 이식 할 수 있습니다. 첫째, 레몬 껍질이 환자의 피부에 형성 될 때까지 소량의 약물을 표면에 주입합니다. 그리고 더 긴 바늘을 사용하여, 그들은 뼈의 표면을 따라 안쪽으로 움직이며, 계속해서 바늘이 과정을 따라 미끄러지는 것을 느낍니다. 치료 약물은 여행 방향으로 즉각적으로 도입됩니다. 바늘은 척추의 호 전에 삽입되고 가운데에 가깝게 이동하지만 신체의 중간 선에 가깝지 않습니다.
• 전문가는 바늘을 약간 움직이고 약물의 다른 부분을 주사합니다. 따라서 용액은 근육과 골막 안으로 매우 깊숙이 침투하여 필요한 모든 마취를 마취시킵니다.

영향 지점 수에 따른 봉쇄의 분류 :

이 구분은 병리학 적 과정의 크기와 발생 장소가 다르기 때문에 발생합니다. 있다 :

• 3 점에서 봉쇄하십시오. 약물이 척추골과 허리 척추 사이에 주입 될 때.
• 6 점 봉쇄 또는 쇄골 봉쇄. 그들은 한 번에 6 개의 점에 약물을 주입 할 수 있으며, 각각 3 개의 평행 2 열로 배열됩니다.

일반적인 권장 사항

일반적인 요구 사항의 목록에는 시술 당시와 이후의 환자 및 의사의 행동이 포함됩니다.

허리 통증으로 봉쇄

심한 요추 통증에 익숙한 사람들은 척추에 심각한 문제가 있습니다. 그러한 봉쇄는 소문이 아닙니다. 이 어려운 절차는 오늘날 척추 아치의 기형이나 다른 병리로 인해 등 뒤에서 발생한 통증을 신속하게 완화 할 수있는 유일한 방법으로 간주됩니다. 봉쇄는 치료 방법이 아니기 때문에 가능하지 않습니다. 그러나 통증은 단 몇 분만에 해결할 수 있습니다. 봉쇄 란 무엇이며 어떤 징후와 어떻게 처방되고, 어떤 금기 사항이나 합병증이 있는지 알고 있으면 유용합니다.

봉쇄가 고통을 덜어주는 이유

봉쇄의 작용 메커니즘을 이해하려면 통증이 어떻게 발생하며 그것이 어떻게 영향을 미치는지 이해해야합니다.

고통은 어떻게 발생합니까?

척추의 병리학 적 현상 - 척추 신경 때문에 척추 신경이 생기는 이유. 신경이 압착되면 사지 또는 목, 허리 등에 통증이 전달됩니다. 통증의 국소화 부위는 조여진 신경의 위치에 직접적으로 의존합니다.

그것은 중요합니다! 고통스런 감각이 한 번 또는 자주 발생하지 않으면 고통스러운 집중에 영향을 미치는 약물을 한 번 복용하면 제거됩니다. 그러나 증상이 만성이되면 집중되고 염증이있는 통증 센터가 대뇌 피질에서 형성됩니다. 그것의 표준 치료 방법은 제거 될 수 없다.

허리 통증이 강하고 영구적 인 경우에는이를 제거하는 유일한 수단으로 봉쇄에 의존합니다. 오프 추력 (비활성화) 전체 모션 통증이 중단되고, 펄스가 팔다리와 장기에 도달하지 않기 때문에 어느 통증 반사 운동의 체인 링크 중 하나.

어떤 경우에는, 봉쇄 주사는 통증의 진정한 원인을 밝히기위한 진단 활동을 수행하는 데 사용됩니다.

봉쇄 주사 란 무엇입니까?

이 절차는 무엇입니까? 주사를 통해 기관에 통증을 전달하는 섬유의 신경 전도가 감소 / 중단됩니다. 이 목적을 위해, 국소 마취제가 사용되며, 이는 나트륨 채널을 차단하는 억제 방법에 의해 작용한다.

통증 증후군은 1 ~ 2 분 안에 거의 사라지고, 그렇지 않으면 조심스럽게 진단하고 다른 통증의 원인을 찾아야합니다.

봉쇄 주사는 진료소에서만 독점적으로 이루어지며 의사는이 절차에 전문적으로 접근 할 수 있습니다. 지식 전문가는 의료뿐만 아니라 지형 및 해부학 적 지식도 필요합니다. 대부분의 자격을 갖춘 전문가들은 폴리 클리닉과 병원의 외상 또는 신경 외과에서 일합니다. 따라서 절차가 수행됩니다.

봉쇄의 어려움은 무엇입니까? 척수의 불안정. 추궁의 견고한 껍질, 척수 박테리아의 사소한 침투 두려워 가장 취약한 기관 중 하나를 유지 보인다. 척수의 바이러스 감염 환자 사망을 초래할 수 있습니다. 따라서, 봉합은 외과 수술이 일반적으로 수행되는 무균 상태에서만 수행됩니다. 전문가는 장갑에서 작동합니다.

그건 그렇고. 절차는 환자가 다르게 봉쇄를 마련하고, 분사가 아니라 허리 (통증 제이션)에 따라 제조 될 수있는 유일한 punktsionalnoy 요추 유체 복용 닮았다.

마취 방법으로 봉쇄의 이점

허리 통증에서 환자를 구하는이 방법은 많은 장점이 있습니다.

1. 우선, 고통으로부터의 신속한 완화, 환자의 전 생애 이동과 삶의 능력으로의 복귀입니다.
2. 두 번째로 긍정적 인 요소는 장기적인 부작용이 없다는 것입니다. 따라서 통증은 몸에 큰 해를 끼치 지 않고 여러 번 제거 될 수 있습니다.
3. 셋째, 단백 동화 성분 이외에 봉쇄 용액은 항 염증 성분을 포함한다. 예를 들어, 글루코 코르티코이드가 이에 포함된다. 그들은 염증 과정의 발달을 억제하는 히스타민의 산출을 감소시키는 면역 계통에 영향을 미칠 수있다.

그것은 중요합니다! 당신은 의학 교육, 입원 및 절차에 대한 무균 조건이없는 경우 자신이나 친척이나 친구로부터 봉쇄를 시도해서는 안됩니다. 척수가 척추에 주입되지 않았거나 부정확 한 경우, 미생물에 의한 발작으로 인해 척수에 박테리아가 손상 될 수 있습니다. 최대 - 척추의 기능을 할 수있는 능력, 및 수막염, 척수염, 뇌염과 같은 질병의 손실.

봉쇄의 징후

봉쇄의 주요 목적은 통증을 없애기 때문에 다음과 같은 질병과 관련이있는이 증후군이있는 상태에서 시행됩니다.

• 추간판 탈장;
• 골 연골 증;
• 근염;
• 디스크 돌출부;
• 척추 신경통;
• 척추 관절증;
• 늑간 신경통.

봉쇄 절차에 대한 가장 보편적 인 징후는 척추 부분의 퇴행성 병리학입니다.

그건 그렇고. 절차가 생물체에 대해 세계적 영향을 미치지 않는 것으로 간주 되더라도 1 년에 4 회 이상 수행하지 않는 것이 좋습니다. 그러나 예외적 인 경우에 봉쇄 주사는 10 개 이상의 코스로 임명됩니다. 그들 사이의 휴식은 적어도 5 일입니다.

어떤 유형의 봉쇄가 나뉘어져 있습니까?

많은 종류의 봉쇄가 있습니다. 그들은 주로 통증의 위치에 따라 자격이 있습니다. 그러나 샷은 직접적인 포인트 효과 만이 아닙니다. 예를 들어, 1-7 척추 영역에서 목의 봉쇄는 척추 전체에서 통증을 완화시킬 수 있습니다.

표 범위에 따른 봉쇄의 유형.

요추의 약물 차단 : 적응증 및 부작용

환자가 통증을 경험할 때, 치료 전문가는 통증 증후군을 단기간에 없애야합니다. neuropathologist의 실행에서 가장 빠르고 가장 정확한 것은 약물 봉쇄이며, 오늘날 통증을 치료하는이 방법은 다른 의료 방법에 비해 몇 가지 장점이 있습니다.

의학적 또는 의학적 봉쇄 란 무엇입니까?

약물 봉쇄는 통증 및 기타 여러 질병의 임상 증상을 치료하는 비교적 새로운 방법입니다. 환자의 통증 증상을 줄이기 위해 약물 또는 약물 혼합물은 발생 직후에 투여합니다.

약물 또는 의학 봉쇄 방법은 다른 통증 완화 방법과 근본적인 차이가 있습니다.이 방법을 사용한 역사는 불과 1 세기 전부터 시작되었습니다. 그러나, 모든 치료법의 복잡한 적용은 환자를 치료하는데 더 큰 효과를 발휘합니다.

봉쇄는 어떻게합니까?

약물 봉쇄의 주요 임무는 통증 완화입니다. 그러나 통증의 즉각적인 집중을 찾는 데 치료 효과가 중요합니다. 그리고 적은 시간과 돈을 지출, 덜 불리한 반응을받은, 더 효과적인 치료입니다. 약물 봉쇄의 방법은 그러한 문제를 해결할 수 있습니다.

마약을 이용한 봉쇄는 신경 사슬을 깨뜨리고 고통의 충동을 뇌로 전달하지 못합니다. 따라서 중추 신경계의 신경 전도가 정상으로 돌아옵니다.

약물 봉쇄의 치료 효과의 주요 메커니즘은 잠시 동안 수용체에서 신경 충동을 억제하고 대뇌 피질로이 충동을 더 진행시키는 마취제의 주요 능력이다.

의료 봉쇄는 무엇을 제공합니까?

예를 들어, 관절 통증은 봉쇄의 영향을 추적 할 수 있습니다. 통증이 심한 관절에 의료 물질을 주입 한 후 통증 증후군은 완전히 사라질 때까지 점차적으로 감소합니다.

이 치료 결과는 다음과 같은 여러 가지 이유로 달성됩니다.

• 고통의 초점에서 약물의 최고 농도가 발생;
• 약물의 작용은 반사 신경에서 직접 일어난다.
• 약물 또는 특수하게 선택된 조합의 특정 효과.

왜 마약 봉쇄에 소비합니까?

약물 봉쇄 사용의 징후는 질병에 의해 유발되는 고통이 될 것입니다 :

• 수술 후 팔다리 절단;
• 척추 골 연골 증, 머리 관통, 관절염, 관절염, gonarthrosis, 신경 증후군;
• 척추 - 내장 통, 박리증, 복합 부위 통증 증후군.

약물 봉쇄는 근력 및 터널 증후군, Miniere 증후군, 하부 및 상부 사지 조직의 전도 장애에서도 수행됩니다.

봉쇄는 또한 통증의 초점, 질병의 전반적인 그림 및 증후군의 원인을 결정함으로써 의사가 정확한 진단을 확립하는 것을 도와줍니다.

절차는 어떻게됩니까?

마취 약물의 intra-articular 관리가 발생하면, periarticular보다는 오히려 반응이 발생하지만, 때때로이 방법으로 약물을 관절에 주사하는 것이 항상 가능하지는 않습니다.

무릎 봉합 설정 과정에 대한 설명 :

• 보통 약물 주입은 무릎 바깥에서 이루어 지지만 결과와 부작용은 적습니다. 때로는 적응증에 따라 주사가 안쪽에서 시행되고 심한 수술 후 통증을 완화하기 위해 무릎 관절 양쪽에 주사가 사용됩니다.
• 무릎 아래에서 무릎을 올리기 위해 수건에서 롤러를 감싸고 환자는 등을 대어 둔다.
• 약물은 환자의 다리에 수직 인 바늘로 주입되고 천천히 관절에 삽입됩니다.
• 활액막염이 발생하면 주사기로 약물을 투여하기 전에 과도한 수분이 관절 밖으로 빠져 나옵니다. 이 필드 만이 봉쇄됩니다.
• 약물을 도입하기 전에 전문가는 환자의 관절 구조를 방사선 촬영이나 초음파 방법으로 결정하여보다 정확하게 관절에 들어갈 수 있습니다.
• 바늘의 도입의 정확성을 확인하기 위해 몇 방울의 관절 내 액을 채취 한 후 주사기를 다른 것으로 대체합니다. 의사는 최소한의 신경 종말과 혈관이 주사 부위에 있도록 주입합니다.

대부분의 환자들은 투여 중에 통증을 느낍니다. 약물의 작용이 시작된 후에 만 ​​통증이 사라지고 부종이 사라지고 관절의 움직임이 정상화됩니다.

위험한 척수 봉쇄는 무엇입니까?

의사가 봉쇄를 치료라고 조언하는 환자는 "약물 봉쇄로 인해 나는 어떤 해를 입을 수 있습니까?"라는 질문을 할 것입니다.

부작용의 강도 수준은 혈장의 약물 양에 따라 달라집니다.

• 약한 독성 반응 징후 : 목과 혀의 감각, 현기증, 심장 리듬의 교란, 눈의 어두움.
• 중등도 독성 반응의 징후 : 근육의 비자발적 수축, 발작, 흥분 상태, 환자가 아프거나 구토를 느낄 수 있습니다.
• 강한 독성 반응 징후 : 혼수 상태, 심한 호흡 곤란 및 심장 기능.

이러한 심각한 결과를 피하기 위해, 완전한 소생 도구 세트가있는 상태에서 자격을 갖춘 의사와 함께 병원에서 절차를 수행해야합니다. 현재까지 환자의 사망을 예방하기 위해 모든 소생 절차를 유능하게 수행함으로써 이러한 심각한 부작용을 성공적으로 예방합니다.

금기 사항

봉쇄 금지는 그러한 질병 및 상태입니다.

• 인체 면역 결핍 바이러스 및 면역 저하와 관련된 다른 상태.
• 주사 부위의 염증성 피부 병변.
• 당뇨병의 역류의 단계에서.
• 봉쇄 약물에 대한 개인적인 편협함.
• 체온이 상승하고 환자의 일반적인 질병 상태.
• 만성 고혈압 환자.

조작 전에 전문가는 환자가 이러한 건강 문제를 앓고 있는지 여부를 알아야하지만 환자 자신이 자신의 건강을 돌봐야하며 의사에게 모든 질병과 알레르기 반응에 대해 솔직하게 말해야합니다.

봉쇄의 유형

약물의 도입은 하나의 구역과 여러 구역에서 수행됩니다. 수행 할 수있는 옵션과 절차를위한 약물의 종류는 물론 환자의 진단에 따라 의사가 개별적으로 선택합니다.

약물 봉쇄의 유형 :

• paravertebral 블록의 경우, 주사는 척추 근처에서 이루어집니다.
• 경막 외 봉쇄로 마취가 척수의 막에 주입됩니다. 이 옵션은 정지 상태에서만 수행됩니다.
• 관절 내 약물이 관절 부위로 즉시 도입 될 때.
• 진단 봉쇄는 통증의 초점을 결정하기 위해 수행됩니다.
• Intraosseous는 뼈에 직접 이루어집니다.
• 관절 주위 또는 관절 주위 - 물질이 관절 주위 영역으로 도입됩니다 - 힘줄, 근육 및 인대.

또한, 마취약은 종종 트리거 포인트, 근육 hypertonus 영역뿐만 아니라 신경 끼지 영역으로 도입됩니다.

봉쇄 준비

진통제 약 봉쇄 :

• 진단에 혈관이나 신경의 추가 질환이있는 경우 중증 및 만성 통증 완화에 사용됩니다. 이러한 절차는 일반적으로 수용체, 전도성 또는 신경절로 나뉩니다.
• Neurotropic 특성을 가지고있는 Novocain은 신경 세포의 막 투과성을 향상시키고 척수 신경의 기능을 회복 시키며 동시에 신경 경로의 전도를 방해하지 않고 주로 국소 마취 약물로 사용됩니다.
• Lidocaine은 진통제로도 사용되며 강력한 마취 효과가 있지만 독성이 강합니다.

glucocorticosteroid 대리인을 사용하여 고통 지역에있는 염증을 구호하기를위한 막히기는이 glucocorticosteroid 호르몬 약을 가진 주요한 약이다 :

• 호르몬 요원은 주사 부위에서 항산화 작용을하며 알레르기 반응을 완화시킵니다. 이러한 약물은 염증, 부기, 통증을 경감시킵니다.
• 얇고 병이있는 조직에 코르티코 스테로이드가 도입되는 경우, 결합 조직의 형성을 막고 새로운 세포를 생성하고, 소비 된 단백질의 분해를 촉진시킵니다.
• 사용 : Diprospan, Kenalog (종종 부작용을 일으킴), Dexamethasone, Hydrocortisone.

관절의 변형이있는 경우, 코르티코 스테로이드와 연골 보호제 (Artroi, Dona, Hondrolon)를 병용하면 좋은 효과가 나타납니다.

근육 이완제를 이용한 봉쇄 :

• 만성 고주파를 경련성 마비 (뇌졸중, 뇌신경 또는 척추 손상, 뇌성 마비, 다발성 경화증과 함께 치료)로 완화합니다.
• 사용 장소에 따라, 이들은 말단 또는 전도성 봉쇄 일 수 있으며, 노출의 효과는 근육 섬유의 통증 중심에 대한 신경 전달의 흐름의 차단으로 인해 발생합니다.
• 투여를위한 기본 물질은 부탄올을 기본으로하는 혼합물뿐만 아니라 알코올과 노 보카인의 혼합물이다.

척추의 오존 봉쇄

오존과 산소로 약물을 도입하면 척추와 염증의 통증을 효과적으로 완화하는 데 도움이되며 관절 영역의 이동성을 제한하고 관절 내 유체의 품질과 전체 체적을 개선하는데도 사용됩니다.

주사의 형태로 오존을 사용하기위한 용량은 오존 치료사에 의해 계산되며 환자의 진단과 관절 손상의 정도에 따라 달라집니다. 오존의 도입은 대개 일주일에 2 ~ 3 회 권장되며, 치료 처방은 8-10 회 주사 만 포함됩니다.

osteochondrosis, 탈장 및 디스크 돌출부와 척추 봉쇄

조작하기 전에 의사는 항상 환자의 염증 과정의 시작점을 발견합니다.이 목적을 위해 CT 나 MRI 절차를 사용하여 일반적인 진단을 처방합니다.

척추 헤르 니아, 골 연골 증 및 디스크 돌출과 함께 봉쇄하기 위해, 노보 케이인 봉쇄 및 파라 체형 투여가 일반적으로 사용됩니다 :

• 약물 주입은 척추 옆의 근육 조직에 직접 주입됩니다.
• 대부분의 경우 Novocain은 기본 마취제로 사용됩니다. 그러나 약물이 깊이 주입되지 않기 때문에이 경우 Novocain의 작용은 다소 짧습니다.

경막 외 선택권은 약이 근육으로 더 깊이 소개되기 때문에 탈장 차단에 더 강한 효력이있다 :

• 약물 또는 여러 가지 준비가 척수 막에 직접 주입됩니다. 동시에 합병증의 위험이 높으므로이 절차는 자격을 갖춘 신경 외과의 사에 의해 독점적으로 수행 될 수있는 권리가 있습니다.
• 형광 투시경의 통제하에 의사는 바늘을 통증 부위에 삽입합니다.
• 절차는 1 시간을 넘지 않습니다. 환자의 의사가 2 시간 더 기다린 후.

요추와 천골의 봉쇄

이 봉쇄는 요추 또는 성례 영역의 날카로운 통증에 사용됩니다.

• 영향을받는 세그먼트 수준에서 프로세스 옆에 주입이 수행됩니다. 주사기는 횡단 과정에서 정지까지 깊이에 도입됩니다. 상기 용액을 10-20 ml의 양으로 도입 하였다.
• Paravertebral 봉쇄는 일반적으로 사용되며, 징후는 등 뒤에서 강한 통증입니다. 피부층을 뚫고 약물 Novocain을 주입하고, 이후의 주입은 침윤 된 영역의 가장자리에서 이루어진다.

자궁 경관 차단

자궁 경부의 봉쇄는이 부위의 통증을 완화하기 위해 시행됩니다. 고통스러운 부분의 수준에서 주사는 근육 조직을 통해 관절의 과정까지 이루어진다. Novocain의 일반적으로 사용되는 솔루션 2-5 ml의 볼륨.

관절염의 경우 무릎 봉합

시술 후 무릎까지 통증의 강도가 현저하게 감소하여 실종됩니다. 염증을 줄이는 것은 관절의 운동성을 정상화하는 데 도움이됩니다. 치료시 히알루 론산 주입이 포함되어 있으면 과도한 마찰로 연골의 표면을 보호합니다.

봉쇄는 얼마나 오래 작동합니까?

약물의 효과의 지속 기간은 항상 환자의 병리학 적 특성뿐만 아니라 leksarva의 유형에 달려 있습니다.

통증에 대한 영향 조건 :

• 마취제의 작용은 보통 2-5 시간 지속되며, 그 후에 통증이 다시 나타날 수 있지만 강도는 감소해야합니다.
• 두 번째로 코르티코 스테로이드의 도입은 4 일 후에 할 수 있습니다.
• 2 ~ 4 일 간격으로 최대 3 봉쇄 코스. 평균적으로이 과정은 통증을 4-6 개월 동안 막을 수 있습니다.

봉쇄 후에는 무엇을 할 수 없습니까?

주사 후 3 시간 동안 부작용과 부작용의 위험을 없애기 위해 환자는 누워있는 것이 좋으며 적극적으로 움직이고 달리갈 수는 없습니다. 이 처방전의 시행은 환자의 건강을 위해 매우 중요합니다.

부작용

모든 의료 활동과 마찬가지로 봉쇄 후 부작용이 발생할 수 있습니다.

• 마취 주사 부위의 염증 및 피부에 국부적 인 영향이 가능합니다.
• 알레르기 반응은 특정 약물에 대해서도 가능합니다.
• 흉막 또는 복부의 우발적 인 천공이 가능하며 바늘이 환자의 척수에 닿을 수 있습니다.
• 마취제가 우연히 척수 분지로 주입되면 식물성 혈관 반응이 일어날 수 있습니다.
• 정맥 도관에서 약물의 도입으로 인한 독성 중독, 약물의 복용량 증가 또는 부적절한 농도의 도입.
• 혈관이나 신경에 대한 외상.

러시아 클리닉의 봉쇄 비용

다른 유형의 절차의 평균 비용은 아래 표에 나와 있습니다.

lumbosacral의 Paravertebral 봉쇄 :의 특징과 기술

현대인의 삶의 방식에 따라 대다수 인구에 적극적인 움직임이없고 잘못된 하루 처방과 영양 부족이있을 때 척추에 문제가 자주 발생합니다. 특히 요추 부위. 급성 통증의 즉각적인 완화 방법 중 하나는 척추 구역으로 특별히 사용되는 척추 뼈 블록으로 간주됩니다.

무엇입니까?

심각한 가혹한 고통은이 질병의 가장 두드러진 증상으로 간주됩니다. 그것은 환자의 모든 움직임을 마비시키고 참을 수없는 고통을 가져 오기 때문에 너무 강합니다. 환자를 신속히 돕고 통증을 없애기 위해 봉쇄가 적용됩니다.

봉쇄는 병변과 고통스러운 경련이 발생한 영역에서 한 링크의 신경 사슬에서 일시적으로 제거하는 것입니다. Paravertebral 봉쇄는 모든 유형의 봉쇄의 요소를 포함하며 통증, 부기 및 염증의 즉각적인 완화를 목표로합니다. 그것의 보유의 기술은 척수 신경의 방출의 위치에 마취약의 소개이다. 따라서 손상된 부위가 신경계에서 제거되어 통증이 사라집니다.

절차의 이점

허리 통증의 봉쇄에는 다음과 같은 긍정적 인 포인트가 있습니다.

1. 즉각적이고 효과적인 통증 완화 - 몇 분 후에 환자는 상당한 경감을 느낍니다.
2. 영향을받은 지역에 대한 약물의 가장 근사한 소개 - 약물은 영향을받는 지역에 즉각적으로 직접 도달합니다.
3. 악화 된 경우 두 번째 봉쇄를 할 수 있습니다 - 포괄적 인 설문 조사 후에 만 ​​봉쇄됩니다.
4. 절차가 정확하게 수행되면 부작용이 제외됩니다. 약물 관리는 시간이 많이 걸리고 정확한 과정입니다.
5. 통증의 급속한 제거 외에도 염증 과정이 멈추고 근육 경련이 완화되며 항 부종 치료가 시작됩니다.

제시된 모든 활동이 수행되면 신경 뿌리의 영양이 향상되고 산소가 포화되어 회복이 가속됩니다.

요추의 봉쇄에는 몇 가지 종류가 있습니다. 조작의 선택은 질병에 따라 이루어지고 원하는 효과를 얻습니다. 이 선택은 주치의가합니다. 봉쇄의 유형은 영향 장소에서 다르며, 구별되는 위치는 다음과 같습니다.

1. 조직 - 주사는 질병이있는 척추 주위에있는 조직에서 수행됩니다.
2. 지휘자 - peridurally, epidurally, perineurally, paranerally 또는 paravascular 투여 방법. 다양성은 신경 섬유를 차단하는 절차를 포함합니다.
3. 신경절 - 절차는 신경 마디의 마디 및 신경총에서 약물 투여에 의해 대표된다.
4. 수용체 - 주사는 피부, 인대, 힘줄 및 근육의 생물학적 활성 점에서 수행됩니다.

허리 통증을 위해 선택해야하는 봉쇄는 기존 환자의 질병, 임상 사진 및 동반 질환의 존재 여부를 고려하여 의사가 개별적으로 의사가 결정합니다. 중요한 역할은 의사 조작 기법을 소유 할 수있는 능력입니다.

의지 할 때

이 봉쇄는 의료 징후에 따라 환자에게만 수행됩니다. 그 사용의 필요성은 환자의 분석과 복지에 따라 주치의에 의해 결정됩니다. 환자의 특정 질병 및 상태가 있으며, 그 존재가 봉쇄의 강제 적용의 이유입니다.

다음 질병, 척추 병변 및 합병증이 있습니다.

• 척추골의 골 연골 증;
• radiculitis;
• 요통;
• 디스크 돌출부;
• 추간판 탈장;
• 늑간 신경통;
• 근염;
• 신경을 곤란하게합니다.

봉쇄를 일으키는 다른 질병이 있습니다. 가장 흔한 병태 및 증상은 다음과 같습니다.

1. 만성 통증 증후군 - 기존 질병의 악화 단계.
2. 신경 결말의 염증과 부기에 통증.
3. 근육 경련의 배경에서 척추를 압박 할 때의 통증 - 부적절한 몸무게 상승으로 인한 과도한 신체 상해 또는 등 부상으로 인해 발생합니다 (무거운 물건을 멍청이로 들기).

또한, 심각한 척추 부상에 대한 절차를 수행 할 수 있습니다. 날카로운 통증을 완화하기 위해서는 한 번의 주사 만 있으면 충분합니다. 사건이 매우 어려울 경우 최대 15 회의 봉쇄를 실시하여 4-6 일을 쉬게 할 수 있습니다. 1 년에 4 과목 이상을 수강 할 수 없습니다.

금기 사항

고려중인 절차에는 금기 사항이 있으며, 금기 사항을 준수해야합니다. 그렇지 않으면 환자가 심각하게 해를 입을 수 있습니다. 금기 사항에는 다음 요소가 포함됩니다.

• 의식이없는 환자;
• 출혈 경향;
• 가난한 혈액 응고;
• 순환계의 병리;
• 혈병의 존재;
• 환자의 심각한 상태;
• 봉쇄 의약품에 대한 편협.
• 심혈 관계 질환;
• 간질;
• 정신 질환;
• 감압;
• 심한 간 및 신장 질환;
• 아이들의 나이;
• 아기를 안고 모유 수유.

감염성 질병 봉쇄의 악화도 또한 금지됩니다. 이러한 금기 사항을 무시하면 근본적인 질환의 진행을 악화시킬 수있는 합병증을 유발할 수 있으며, 종종 합병증으로 인해 장애가 유발 될 수 있습니다.

사용 된 약

허리 통증에 대한 주사는 다른 약리학 그룹에서 한번에 하나, 둘 또는 세 개의 약물을 사용하고 있습니다. 가능한 약은 다음과 같습니다.

1. 마취제 - 그들은 봉쇄의 주요 구성 요소입니다. 신경 섬유로 들어가면 통증 신호가 지연되어 모든 민감한 반사 신경이 꺼집니다. 가장 많이 사용되는 노보 카인은 2 ~ 5 분 안에 발생하며 2 시간까지 지속됩니다. 그의 아날로그 리도카인은 3 시간까지 계속 일하고 있습니다. 메르 카인 (Merkain) - 행동은 10-20 분 안에 일어나지 만, 지속 시간은 5 시간으로 증가합니다. 그것은 많은 부작용이 있으므로 매우 드물게 사용됩니다.
2. 코르티코 스테로이드 - 염증 과정을 중지하고 신속하고 영구적으로 통증을 제거하고 부종을 만듭니다. 그들은 또한 항 알레르기 작용을 제공합니다. 그들은 척추의 관절 요소를 봉쇄하는 데 사용됩니다. 가장 인기있는 것은 Diprospan으로 조직과 신경 차단에 사용됩니다. Dexamethasone은 신속하지만 장기간 효과가 없지만 연조직과 관절의 봉쇄에 사용됩니다. 하이드로 코르티손은 즉각적인 노출을 제공하므로 신경 차단에 사용됩니다. Kenalog - 관절과 척추의 봉쇄에 필요한 결과로 거의 즉시 효과가 있습니다.

또한 치료에 추가로 영향을 줄 수있는 주성분의 작용을 향상시키는 다른 약물도 사용됩니다. 이들은 : Lidaza, Rumelon,리스트 B의 비타민, ATP, Platyphyllin 및 다른 수단 일 수 있습니다. 어떤 것을 사용할지는 고통의 형성과 환자의 일반적인 상태에 달려 있습니다.

기술

요추 척추 봉합에는 다음과 같은 두 가지 방법이 있습니다.

1. 환자는 소파에 눕고 손가락으로 의사는 가장 고통스러운 부위를 찾아서 소독제로 치료합니다. 그런 다음 미세 바늘이 노보 카인을 네 곳에서 도입하여 피부가 레몬 껍질처럼 보입니다. 이 장소의 마비를 잠깐 기다린 후, 10 센티미터 바늘로 마취약을 감염된 추간 공간에 직접 주입합니다. 바늘은 신경 과정의 모든 과정을 거칩니다. 다음으로 바늘을 조금 당겨 횡단 과정을 거치게됩니다. 세그먼트의 모든 레벨에서 약물의 정확한 양이 관리됩니다. 영향을받는 영역의 크기에 따라 수행 할 차단 점의 수 (3 또는 6)가 결정됩니다.
2. 두 번째 방법은 환자의 같은 준비를 의미합니다 - 그들은 영향을받는 지역을 치료, 그들은 Novocain로 잘라. 바늘은 병든 척추의 가시 돌기 위에 삽입되고 바늘을 따라 미끄러 져 움직이는 것을 느끼면서 신경 끝 표면을 따라 움직입니다. 약물 용액은 절차 중에 지속적으로 주입됩니다. 바늘은 척추의 원호로 끝까지 이동 한 다음 몸의 중심선에 1.5cm 가까이 이동하고 바늘을 조금 당겨 약의 마지막 부분을 주입합니다.

척추골의 osteochondrosis에 paravertebral 봉쇄 병적 현상이 lumbago - coccygeal 신경총에 영향을 주면, 요통이 형성, 좌골 신경통이 개발 완료됩니다.

모든 봉쇄 중 요추 및 성례 부분에 대한 절차는 최소한의 합병증으로 진행하는 가장 안전한 사건입니다. 따라서, 제시된 주사는 인기가 있지만, 극한의 경우에만 그것을 사용한다.

합병증

의사가 멸균 상태를 관찰하고 높은 자격을 갖추고 있음에도 불구하고 봉쇄에는 몇 가지 합병증이 있습니다.이 모든 것이 부작용의 위험을 줄이는 데 도움이됩니다. 그러나 척수 막힘은 다음과 같은 합병증과 불쾌한 결과를 초래할 수 있습니다.

• 출혈;
• 주사 부위에서의 감염의 도입;
• 알레르기 반응;
• 구멍이 뚫린 조직 손상 가능성;
• 의약 용액을 투여 한 후에 신체 기능이 손상됨;
• 독성 중독으로 약물 복용량 증가;
• 복부, 척추 및 늑막 구멍의 천공;
• 혈관계의 가능한 위반;
• 염증 과정은 수술의 비 살균 조건으로 인해 발생합니다.

증상의 위험을 줄이기 위해 의사와 환자 모두에게 훈련이 필요하며 약물 투여 방법 및 수술의 무균 조건을 준수해야합니다. 수술이 끝나면 환자는 안락사를받습니다. 장기간 환자를 회복시킬 수 있습니다.

차단 방법은 환자의 불쾌한 증상을 신속하게 완화하기 위해 수행됩니다. 이 질병 자체는 치료되지 않습니다. 의사는 환자를 검사하고 척추 문제에 대한 효과적인 치료를 처방해야합니다. 절차의 적용은 병원에서 환자의 의무적 인 체류를 포함합니다 - 전문가는 합병증을 피하기 위해 봉쇄를 적용한 후 환자의 상태를 모니터링하고 발생시 적절한시기에 제거해야합니다.