Electroneuroromyography (ENMG)는 말초 신경계와 골격근의 기능을 평가하는 데 사용되는 포괄적 인 진단입니다. 시술 과정에서 신경 및 근육 섬유의 생체 전기 활동에 대한 연구, 활동의 편차를 확인하고 병리학적인 영역을 확인합니다.

ENMG 기술에는 여러 가지 종류와 방향이 있으므로 진단사가 환자의 상태에 대해 가장 완벽한 신경 생리 학적 사진을 얻을 수있는 최상의 옵션을 선택하는 것은 쉽습니다. 이 절차는 길고 널찍한 준비를 필요로하지 않으며, 많은 시간을 들이지 않아 피험자에게 편리하고 편안합니다.

진단에서의 ENMG의 역할

알다시피, 신경계 세포의 주요 역할은 말초 수용체에서 대뇌 피질로 그리고 그 반대로 생체 신호를 전달하는 것입니다. 동시에, 신경 자극은 뇌 뉴런 및 말초 신경로 구성된 다수의 신경 경로를 통과합니다. 이러한 체인의 모든 기능은 모든 개별 섹션의 조정 된 작업에서만 가능합니다.

작은 부분에 대한 어떤 손상이라도 신경 섬유가 전기 자극을 수행하는 능력에 위배되며, 이는 신체적 능력의 상실로 드러납니다. 신경 연결의 패배는 다양한 종류의 질병을 유발하고 환자의 삶의 질을 크게 떨어 뜨리는 증상을 동반합니다.

일반적으로 사람들의 신경 조직의 상호 작용을 위반하여 다음과 같은 우려 사항이 있습니다 : 무의식적 인 근육 수축, 무력감과 사지의 약화, 근육량의 감소, 근육 피로의 증가 등 이러한 징후가있는 상태에서 ENMG는 말초 신경 장애의 원인과 특정 영역을 찾을 수있게 해주는 필수 진단 도구입니다.

electroneuromyography 기술, 또는 때로는 electromyography (EMG)라고도 함으로서 다음과 같은 다양한 기능을 제공합니다.

• 근육 및 신경 형성의 유발 잠재 성 지표 (VP)의 지표 등록 및 분석 (잠복기, 진폭, 모양, VP 기간);
• 기능하는 모터 유닛 (DE)의 수를 결정하는 단계;
• 감각 및 운동 말초 신경에 대한 임펄스의 속도 (SPI) 측정;
• 모터 감각 및 두개골 계수의 결정, 그리고 비대칭 및 표준 편차의 존재.

연구 결과, 의사는 피해 지역의 치료의 적절성에 대한 결정을 내리거나 다른 신경 섬유의 사용에 대한 치료를 지시하기에 충분한 데이터를받습니다. 진단 실습에서 방법론의 두 가지 구성 요소는 구별됩니다 : 근전도 - 휴식 및 수축 중에 근육의 생체 전기 활동을 연구하고 전자 음 이모학 (electroneurography) - 신경을 따라 흐르는 전기 충격의 속도 평가. 일반적으로 프로 시저의 최신 알고리즘에는 두 가지 방법이 모두 포함됩니다.

진단의 본질

근전도는 신경 자극과 신경 줄기 또는 신경 전달 근육에서 기록 된 EP 지표를 평가 한 결과입니다. 서로 일정한 거리에 위치한 두 개의 신경 부위를 노출 시키면 자극되는 포인트 사이에서 신호가 통과하는 데 걸리는 시간을 결정할 수 있습니다. 이 원리는 신경 연결로부터 IPN을 계산하는 것을 가능하게합니다.

이 진단은 상지와하지의 말초 신경을 연구하는데 널리 사용됩니다. 대부분 척골, 요골, 중간, 경골 및 비골 신경의 기능을 평가하기 위해 수행되었습니다. 이중 자극을 수행 할 수없는 상황에서는 단일 지점의 단일 자극을 수행하여 반응 잠복기를 측정 한 결과 STI의 간접적 인 아이디어를 얻을 수 있습니다.

이 경우의 주요 장애물은 상지의 근골 - 골 신경, 대퇴, 늑간간, 안면 신경 또는 상완 신경총과 같은 연구 된 부위의 위치입니다. 신경에 반복적으로 노출되는 동안 근육의 총 잠재력을 특징 짓는 M- 반응의 진폭의 감소는 신경근 피로의 존재를 시사한다.

중증 증후군 (근육 피로 증가와 함께 동반되는자가 면역 질환)의 존재를 확인하는 기준은 30-50 카운트 / 초의 노출 빈도에서 M- 반응의 점진적인 감소입니다. 또한, 신경근 피로를 진단하기 위해 약리 검사가 사용됩니다.

맥박의 운동 속도는 신경 직경의 크기에 정비례합니다. 그것은 초당 미터로 표현되며 마이크로 미터로 표시된 신경 섬유 직경의 6 배입니다. 줄기를 구성하는 조직에는 수초 형성과 직경의 정도가 다른 섬유가 있으므로이 비율은 절대 값이 아닙니다.

다양한 연구

Electroneuroromyography는 몇 가지 기술로 수행 할 수 있으며, 각각의 실행 가능성은 환자의 상태에 대한 임상상을 바탕으로 의사가 결정합니다. 결합 된 변형은 상당히 자주 수행됩니다. 즉 연구가 두 가지 또는 세 가지 방식으로 수행됩니다.

이를 통해 의사는 말초 신경계의 기능에있어 가능한 모든 특징과 편차를 추적 할 수 있습니다. 현재까지 신경 생리 학적 진단은 병기구에서 3 가지 유형의 표면, 바늘 (국소) 및 자극을 갖는다.

표면 ENMG

진단은 비 침습적입니다. 그것은 임의의 근육 수축이있는 SLE를 고정하고 평가할 수있는 피부 전극을 사용할 때 수행됩니다. 절차 중 자극 활동이 없으므로이 방법은 다른 방법에 비해 가장 단순한 것으로 간주됩니다. 이 원리의 검사는 비교적 간단하며 거의 모든 범주의 환자에게 불편 함을주지 않고 광범위하게 사용할 수 있습니다.

니들 (로컬) ENMG

이 진단 방법은 근육 조직의 활동을 결정하는 데 사용됩니다. 절차를 수행하는 과정에서 단일 용도의 얇은 바늘을 근육에 도입 한 다음 휴식 및 수축중인 근육의 기능적 매개 변수를 고정합니다. 바늘 근전도 검사는 말초 신경의 신경 - 모터 장치의 손상 정도, 병리학의 성질, 정도 및 중증도를 결정하는 것을 가능하게합니다.

역동적 인 연구에서, 선택된 요법의 효과를 추적하는 것이 가능합니다. 이 기술은 광범위한 표면을 필요로하지 않는 두 가지 명백한 장점을 가지고 있으며 바늘 전극을 신체 주위로 자유롭게 움직일 수있어 필요한 신경 섬유 부위를 쉽게 탐험 할 수 있습니다. 그것은 poliomyositis, myopathy, myotonia 등과 같은 주요 근육 병리를 확인하는데 성공적으로 사용됩니다.

자극 ENMG

이 연구는 위에서 설명한 첫 번째 및 두 번째 방법과 동시에 유사점을 가질 수 있습니다. 즉, 필요하다면, 그것은 표면적 인 방식으로 또는 바늘 전극을 근육에 삽입함으로써 수행된다. 신경 섬유의 추가 자극만으로 수행됩니다.

연구 기간 동안 의사는 지표를 평가할 수 있습니다.

• 모터 반응 및 모터 뉴런에서 여기의 전파 속도;
• 감각 뉴런의 감각 반응 및 전파 속도;
• 신경근 자극의 전달의 신뢰성을 결정하기위한 감소 시험;
• 늦은 신경 영상 반응 : F 파, 깜박임 및 H 반사;
• 깜박임 반사 및 다른 사람.

이 연구 덕분에 중증 근무력증, 단안 신경 병증, 척추 질환의 근 신경 질환과 같은 말초 신경계의 많은 병리를 진단하는 것이 더 쉬워졌습니다.

적응증

이 기술의 광범위한 진단 능력은 말초 신경의 많은 질병의 동정 및 후속 연구에 ENMG를 필수 불가결하게 만든다. 따라서이 검사를 통해 다음 병리가 결정됩니다.

• 근육 위축 및 hypotrophy;
• 팔 및 다리의 이동 장애;
• 자발적인 근육 수축;
• 유전성 신경근 질환;
• 부분 민감성 장애;
• 척수의 상처 (타박상, 골절, 압박)의 결과;
• 척수의 모터 (측면) 뿔의 위반 의심;
• 신경 및 근 신경 병증, osteochondrosis에서의 방사상 손상;
• 감염, 외상, 말초의 압박, 예를 들면 좌골 신경;
• ALS, 진동 질환, 터널 증후군, 신경 압박, 합병증;
• 알코올 중독 (다발성 신경 병증), 약물 중독, 당뇨병에서의 신경 손상.

절차의 이점으로 다음을 추가 할 수도 있습니다 : ENMG에 대한 적응증이 광범위 함에도 불구하고 금기 사항 목록은 중요하지 않습니다. 그리고 그것이 성인과 어린이 모두에게 수행 될 수 있다는 사실은 진단을 병리학을 확인하는 보편적 인 방법으로 만듭니다.

EMNG를 실시하는 것이 불가능할 때?

진단에 대한 금기 사항은 각 환자마다 개별적으로 결정됩니다. 가능한 경우 연구가 금지 될 수 있습니다 :

• 응고 장애;
• 맥박 조정기;
• 혈액 질환;
• 심장 병리;
• 임신 중.

또한 일부 경우에는 절차의 구현이 기술적으로 어렵거나 불가능할 수 있습니다 (예 : 사지가 팽창하거나 고정식 고정식 앵커가 아닌 경우). 신경계 (근육 이완제)와 항응고제에 영향을 줄 수있는 약물 복용에 대해 의사에게 알려야합니다. 결과가 왜곡 될 수 있기 때문입니다.

원리

대부분의 경우, ENG 및 EMG를 포함한 완전한 검사가 수행됩니다. 즉, 신경을 따라 충격을 전달하는 기능과 근육에 대한 반응이 결정됩니다. 어떤 상황에서는 M- 응답 대신 신호가 민감한 섬유에 기록됩니다. 이 절차는 앉아 있거나 누워있는 위치에서 수행 할 수 있으며 테스트 사이트의 수에 따라 15 분에서 1 시간까지 걸릴 수 있습니다.

피부 (표면) 전극을 적용하여 생체 전기 반응을 얻으려면 팔, 다리, 얼굴 신경의 다른 부분에 효과가 적용됩니다. 신호는 신경 섬유를 통해 이동하여 근육 수축을 유발합니다. 필요한 경우 의사는 일정 시간 후에 동일한 근육을 자극하거나 자극을 반복 할 수 있습니다.

그 후, 기록 된 데이터가 처리되고 결과는 심전도와 유사한 그래픽 커브입니다. 이 연구에 기록 된 선의 모양은 건강한 근육 조직의 수와 신경을 통한 신호 속도의 차이에 달려 있습니다. 말초 신경에 큰 크기의 수면은 myelin sheath의 상태에 의해 발생합니다. 따라서 진단 과정에서 수초가 얇아 지거나 파괴되는 부위를 찾는 것이 가능합니다.

이러한 병변은 다발성 경화증, 급성자가 면역 다발성 관절염 (Guillain-Barre syndrome)에서 발견됩니다. 염증 과정이 감소되면 myelin이 점차 회복되고 STI가 증가합니다. 축색 돌기 (긴 과정) 또는 중추 신경 섬유 손상의 경우 완전히 다른 그림이 관찰됩니다. 신호의 속도는 변하지 않거나 약간 감소하지만, 자극 (M- 반응)에 반응해야하는 근육 영역의 수는 여러 번 감소합니다.

바늘 전극에 노출되면 근육 섬유의 전기적 활동이 연구됩니다. 그것은 얇은 바늘의 모양을 가지고 있으며 성능을 평가해야 근육에 삽입됩니다. 이러한 조작은 거의 고통스럽지 않고, 모기에 물린 모호함을 연상케합니다. 수술 중 축색 돌기가 손상되면 독립적 인 (자발적 인) 신체 활동이 기록되고 신경과 근육의 작동 불일치가 명확하게 표시됩니다.

결론

Electroneuromyography는 매우 간단하고 정보가 풍부하며 안전한 검사 방법입니다. 시술 후에 남을 수있는 유일한 합병증은 바늘 전극의 삽입 지점에서 작은 타박상입니다. 연구에는 멸균 바늘 만 사용되기 때문에 염증이 발생할 위험이 없습니다.

저 강도의 전기 방전을 사용하기 때문에 신경계 또는 근육계 진단에 부정적인 영향을 줄 수는 없습니다. 따라서 어린 자녀의 부모조차도이 조사의 결과에 대해 두려워하지 않을 수 있습니다.

근전도

근전도 검사 (EMG)는 전문가가 골격 근육의 기능 상태와 말초 신경의 결말을 평가하는 진단 방법입니다. 평가는 전기 활동의 수준에 따라 이루어집니다.

이러한 설문 조사는 근육 조직과 신경 섬유의 손상, 집중력, 중증도 및 성격을 결정할 수있게합니다.

Electromyograph는 EMG에 사용되며, EMG는 신경근 시스템의 생체 전위를 증폭하고 기록하는 장치입니다. 최신 컴퓨터 장치는 전기 충격의 최소값까지 기록하고,주기의 진폭 및 주파수를 자동으로 판독하고, 스펙트럼 분석을 생성합니다.

절차 유형

사진 1 : 비 침습성 표면 EMG 수행 프로세스
사진 2 : 침습적 인 근전도 검사 중 바늘 삽입

EMG는 전극의 종류에 따라 두 가지 유형으로 나뉩니다.

표면 - 근육의 넓은 영역에 생체 전기 활동을 등록하고 피부에 전극을 부과함으로써 수행됩니다 (비 침습적 방법).

로컬 - 개별 근육 요소의 성능을 연구하는 데 사용됩니다. 이를 위해 매우 얇은 바늘 모양의 전극을 근육에 직접 삽입합니다 (침습적 방법).

두 방법 모두 독립적으로 또는 서로 조합하여 사용할 수 있습니다. 어떤 경우에 적용 할 수있는 일종의 근전도 검사는 의사에 의해 결정됩니다 : 신경 학자, 외상 학자, 인공 호흡기 등.

방법의 선택은 환자의 일반적인 상태, 진단, 수반되는 질병, 나이 등에 달려 있습니다.

근전도

근전도 검사는 안전하고 유익한 절차로서 모든 연령의 환자, 심지어 어린 아동도 쉽게 견딜 수 있습니다. 이것이 바로 EMG가 신경 질환뿐만 아니라 심장, 감염 및 종양학 병리학의 진단에도 널리 사용되는 이유입니다.

근전도 검사의 주요 증상은 다음과 같습니다.

• 근육통, 경련, 경련 또는 약점;
• 다발성 경화증;
• 파킨슨 병;
• 말초 신경 및 척수 / 뇌의 상처 및 타박상;
• 다발성 신경 병증;
• 소아마비 (잔여 증상);
• 안면 신경의 신경 병증;
• 터널 증후군;
• 다발성 근염;
• 중증 근무력증;
• 보툴리누스 중독;
• 미세 사상;
• 근육 긴장 이상 (음색 위반).

EMG는 치료의 효과를 평가하기 위해 치료 과정에서 반복적으로 처방됩니다. 국소 근전도 검사는 보톡스 도입의 정확한 위치를 결정하기 위해 화장품 분야에서도 사용됩니다.

금기 사항

EMG - 완전히 무해한 절차이지만 여전히 대부분의 진단 연구에 공통적으로 적용되는 금기 사항이 있습니다.

• 심장 혈관 장애 (협심증 또는 고혈압 위기)의 급성 증상;
• 정신 질환;
• 간질;
• 급성기의 감염;
• 맥박 조정기의 존재.

그것은 중요합니다! 국부적 인 (바늘) 근전도 검사는 불량한 혈액 응고, 증가 된 통증 민감성 및 혈액 (간염, HIV 등)을 통해 전염 된 감염에 대해 처방되지 않습니다.

근전도 치료 준비

이 절차에는 특별한 예비 조치가 필요하지 않습니다. 단 몇 지점 만 신경 써야합니다.

• 신경 근육 학계 (근육 이완제 항콜린 제)에 영향을 미치는 약물을받는 것은 EMG 계획 일 3-6 일 전에 중단해야합니다.
• 혈액 응고를 방지하는 약물 (와파린 등)의 항응고제 사용에 대해 의사에게 알려야합니다.
• 시술 전 3 시간 이내에 카페인이 풍부한 식품 (콜라, 커피, 차, 초콜릿)을 흡연하고 섭취하는 것은 금지되어 있습니다.

방법론

근전도는 외래 환자를 대상으로합니다. 절차의 지속 시간은 30 분에서 1 시간입니다.

특수 의자에 앉은 환자는 앉아 있거나 반쯤 앉아있는 경향이 있습니다. 전극과 접촉하는 피부 부위는 방부제로 처리됩니다. 그런 다음 근전도 그래프에 연결된 전극을 근육 조직에 겹쳐서 삽입합니다.

우선, 이완 상태에있는 근육의 생체 전위가 기록됩니다. 그렇다면 그것은 천천히 긴장되어야합니다 -이 순간에 충동 또한 등록됩니다. 생체 전위의 진동은 컴퓨터 모니터에 표시되며 종이 또는 자기 매체에 동시에 점핑하는 치아 및 파동 (ECG와 유사) 형태로 기록됩니다.

의사는 검사 결과를 즉시 평가할 기회가 있지만 진단을 완전히 해독하고 명확하게하는 데는 어느 정도 시간이 걸립니다.

근전도 디코딩

생체 활성 (진동)의 주요 지표 - 진폭, 주파수 및 주파수 - 정상 100-150 μV (근육 수축의 시작 부분) 및 1000-3000 μV (수축 높이). 그러나이 수치는 사람들의 나이와 신체 발달 정도에 직접 의존하기 때문에 사람들마다 다를 수 있습니다.

그것은 중요합니다! EMG의 결과를 방해하는 것은 기존의 출혈 장애 또는 전극의 적용 부위에 너무 두꺼운 지방층 때문일 수 있습니다.

근염 또는 진행성 근이영양증이 주요 병리학에서 관찰 될 수 있습니다.

발진의 감소는 말초 신경계의 전체 병변의 특징입니다. 그들의 완전한 부재는 신경 섬유의 엄청난 파괴를 나타냅니다.

자발적인 활동 ( "palmetry rhythm")은 척수 신경 세포의 유전 병리에 기록됩니다.

근력 증후군 (수축 후 너무 느린 근육 이완)은 고주파 생체 활성 및 근육 강화 (근력 약화, 근육 피로 증가) - 진동 감소를 증가시킴으로써 나타납니다.

파킨슨증이 발생하면 정기적 인 파열, 소위 말하는 "발리 (volleys)"가 나타나는데 그 빈도와 기간은 병리학 적 초점의 지역화에 달려 있습니다.

근전도의 가장 정확하고 정확한 해독은 필요한 자격을 갖춘 의사에 의해서만 이루어집니다.

EMG 후 합병증

바늘 전극을 사용하여 근전도 검사를 시행 한 경우, 작은 혈종이 천자 부위에 형성 될 수 있습니다. 이 멍은 짧은 시간 동안 약간의 아픔을 제외하고는 환자에게 불쾌감을주지 않습니다.

절차 도중 순도 및 불임에 대한 모든 요구 사항이 관찰되므로 EMG 후 감염성 질환의 합병증은 사실상 확정되지 않습니다.

이 절차에는 더 이상 부정적인 결과가 없으므로 완전히 안전한 것으로 간주됩니다.

electromyography와 함께, 전기 전도도의 속도가 신경에 의해 평가되는 또 다른 진단 방법 인 electroneurography (APG)가 널리 사용됩니다.

이 두 연구는 모두 정확한 진단을하고 충분한 치료법을 계획하기에 충분한 정보를 얻을 수 있도록합니다. 그러나 서로 보완하면 검사 당시 환자의 질병을 가장 완벽하게 파악할 수있어 환자의 신체 기능이 완전히 회복되고 회복 될 확률이 크게 높아집니다.

근전도 : 그것이 무엇인지, 적응증 및 금기 사항

근전도는 근육의 생체 전기 활동을 평가할 수있는 진단 방법으로, 손상된 근 신경을 자극하는 신경의 기능적 상태에 대한 결론을 얻을 수 있습니다. 이 연구는 전문의가 병변의 국소화 및 유병률, 근육 및 말초 신경 손상의 심각성 및 성격을 결정하는 데 도움을 줄 것입니다. 근전도 검사의 구성 요소,이 연구의 징후와 금기 사항, 준비 방법 및 절차에 대한 방법론에 대해 설명합니다.

Electromyography : 방법의 본질

이 연구는 특별한 장치 - 근전도 검사를 사용하여 수행됩니다. 오늘날 그것은 근육 생체 전위를 기록하고, 강화하고, 데이터를 평가하는 전체 컴퓨터 시스템입니다.

전극은 근력을 등록하고 근전도 그래프로 옮깁니다. 이 장치는 신호를 증폭하여 이미지로 컴퓨터 모니터로 보내거나 나중에 종이에 기록 할 수 있도록 오실로스코프로 보냅니다.

근육의 전기적 활동의 규범이있어 만족스러운 기능을 나타냅니다. 근전도의 지표가 이러한 규범의 범위를 벗어나면 근육 자체 나 신경을 자극하는 말초 신경의 질병에 대해 말합니다.

근전도의 종류

전극 유형에 따라 근전도는 표면 (전역)과 국소로 나뉩니다.

• 표면적은 비 침습적 인 연구이며 광대 한 영역에서 근육의 활동을 기록 할 수 있습니다.
• 국소 근전도 검사를 시행 할 때, 얇은 바늘 모양의 전극을 경피적으로 근육에 삽입합니다. 이것은 개별 근육 요소의 기능을 연구하는 데 사용되는 침습 기술입니다.

각 유형의 절차에는 자체적 인 적응증이 있으므로 사용되어야하는 질문은 주치의가 개별적으로 결정합니다. 종종 두 가지 유형의 근전도 검사가 동시에 처방됩니다.

적응증

Electromyography는 다음과 같은 증상이 있거나 다음과 같은 질환이 의심되는 환자에게 배정 될 수 있습니다.

• 근육이 약한 느낌;
• 빈번한 강렬한 근육 통증;
• 잦은 근육의 경련, 경련;
• 파킨슨 병 및 증후군;
• ALS (근 위축성 측삭 경화증);
• myoclonia;
• 중증 근무력증;
• 다발성 근염;
• 근육 긴장 장애 (근육 긴장 이상);
• 말초 신경 또는 기관의 중추 신경계 - 뇌 또는 척수의 외상성 상해;
• 다발성 경화증;
• 보툴리누스 중독;
• 소아마비를 앓은 후 잔류 효과;
• 안면 신경의 신경 병증;
• 터널 증후군;
• 척수 손상 또는 척수 탈장이있는 신경근 증;
• 다발성 신경 병증;
• 본 태 진전;
• 화장품에서 보톡스를 투여해야하는 신체 부위를 확인합니다.

일반적으로 동일한 환자에게 반복적으로 근전도 검사가 수행됩니다. 첫 번째 검사는 치료 시작 전에 진단 단계에 있으며, 그 효과를 평가하기 위해 치료 과정에서 추가 검사가 진행됩니다.

금기 사항이 있습니까?

일반적으로 근전도 검사는 완전히 안전하고 무해하며 통증이없는 연구이며 소아 환자에게도 허용됩니다. 그러나 시행을 위해 많은 진단 절차에 공통적 인 금기 사항이 있습니다.

• 급성 전염성 또는 비 전염성 질병;
• 간질 또는 중추 신경계의 다른 유기 병리;
• 정신병, 특히 환자가 자신을 적절히 통제하지 못하고 특정 행동을 취하는 질병;
• 급성 심혈관 질환 (고혈압 위기, 협심증 발작, 급성 심근 경색 등);
• 맥박 조정기;
• 피부 결함, 의도 한 노출 부위에서의 소염 발생.

이와는 별도로 다음과 같은 국소 (바늘) 전기 자극에 대한 금기 사항을 언급 할 가치가 있습니다.

• 피험자에서 혈액 (HIV / AIDS, 간염 등)을 통해 전염되는 감염의 존재;
• 출혈이 증가한 혈액 응고 계통의 질환 (혈우병 등);
• 높은 개인 통증 감도.

Electromyography : 연구 준비

다른 많은 진단 방법과는 달리, 근전도 검사를위한 특별한 예비 조치는 없습니다. 그러나 연구를 계획 할 때 다음 사항을 고려하는 것이 좋습니다.

• 신경계 또는 근육계에 영향을 미치는 약물 복용을 중단하십시오.
• 근전도 검사가 흥분을 증가시키는 음식 (예 : 초콜릿, 코카콜라, 차, 커피, 에너지 음료)을 먹지 않기 몇 시간 전에.

신체적 인 질병으로 인해 매일 혈액 응고 약을 복용해야하는 경우 의사에게 알려야합니다.

근전도 검사 수행 방법

이 연구는 입원 환자와 외래 환자 모두에서 실시 할 수 있습니다. 그 동안 환자는 편안한 앉아있는 자세, 반 앉아 있거나 누워 있습니다. 건강 관리 공급자는 전극과 접촉 할 피부, 소독제를 치료하고 근전도 검사기에 연결된 전극을 검사 할 근육을 부과합니다. 근육에 바늘 전극을 삽입하는 동안 사람은 집중적이지 않은 고통을 느낍니다.

연구 시작에 이완 된 근육의 잠재력을 기록한 후 환자에게 천천히 스트레스를가하도록 요청하고이 시간에도 충격을 기록합니다.

받은 기록 (근전도)은 진단실의 전문가가 평가 한 다음 환자 나 직접 주치의에게보고합니다.

암호 해독

근전도는 심전도와 비슷합니다. 그것은 진폭, 주파수 및 주파수가 다른 진동 (진동)을 결정합니다. 근육이 막 수축하기 시작하면 진동의 크기는 약 100-150 μV이고 최대 수축 상태는 100-3000 μV입니다. 이 지표는 사람의 나이와 신체 발달에 직접적으로 의존합니다. 결과는 혈액 응고 시스템의 연구와 질병의 영역에서 피하 지방 조직의 두꺼운 층을 만들 수 있습니다.

• 근육염, 근 위축증 및 다른 주요 근육 질환은 질병의 심각성에 따라 진동의 진폭을 감소시킵니다 (초기 단계에서 최대 500 μV까지, 말단 단계에서 최대 자극까지 20 μV까지). 동시에 로컬 EMG에서 전위의 수는 정상 범위 내에 있지만 진폭과 지속 시간은 감소합니다.
• 어떤 자연의 다발성 신 병증의 경우 - 독성, 대사성, 유전성 - 표면 근전도 검사는 발진량의 감소뿐만 아니라 진폭과 빈도가 다른 단일 생체 전위도 기록합니다. 국소 EMG에서 다상 비교적 정상적인 생체 전위가 시각화됩니다. 대부분의 신경 섬유가 죽은 경우 근육 활동은 거의 없거나 전혀 없습니다.
• 국소 근전도에 대한 척추 근육 영양은 급격한 파동에 의해 진동의 진폭이 증가하는 특징이 있습니다. 표면 근전도 검사에서는 잔주름이 정해지고 근육 텐션이 현저히 높아지면서 소위 "울타리 울타리 리듬"은 높은 주파수와 진폭을 가진 잠재력을 나타냅니다.
• EMG에 대한 중증 근무력증은 반복되는 근육의 리듬 자극 동안 진동의 진폭이 감소하는 것이 특징입니다.
• 근력 증후군은 수축 후 근육 이완시 낮은 진폭과 높은 주파수의 전기 활동을 일으키며 점차 사라집니다. 국부적 인 근전도 검사는 근육 과다 흥분성을 기록합니다. 즉, 전극을 전극에 삽입 한 후 모든 일련의 생체 전위의 발생을 말합니다.
• 근본적인 진전과 파킨슨 병은 발진의 진폭을 증가시키고 이후 감소시키는 일련의 리드미컬 한 "발리 (volleys)"로서 표면의 EMG를 관찰합니다. 그러한 발리의 지속 시간과 빈도는 병리학 적 과정이 어디에 위치하는지에 직접적으로 달려있다.

합병증이 있습니까?

위에서 언급했듯이 근전도 검사는 환자에게 절대적으로 안전한 진단 방법이므로 부작용을 초래하지는 않습니다. 유일한 것은 찔린 부위의 국소 유형의 시술의 경우 작은 혈종이 때때로 형성되어 비 집중적 인 통증을 동반 할 수 있다는 것입니다. 이 멍은 7-10 일 동안 100 %의 사례에서 독립적으로 그리고 흔적도없이 통과합니다.

근전도는 흔히 신경 전기 기능의 유사한 연구와 함께 사용됩니다. 이러한 진단 방법은 서로를 보완하고 전문가가 질병의 전체 그림을 볼 수있게합니다.

"진단 과정으로서의 근전도"의 개념에 대한 발표 :

EMG 조사 :이게 뭐야?

현대 의학의 진단 능력은 인상적입니다. 그리고 방사선 촬영이나 컴퓨터 단층 촬영과 같은 검사 방법이 널리 알려지면 EMG 또는 ENMG라는 약자가 어리둥절하게 만듭니다. 근전도 검사 란 무엇입니까?

근전도

고전적 근전도는 근육 생체 전위의 등록입니다. 그것이 수행 될 때, 근섬유의 전기 활성은 근전도의 형태로 기록됩니다.

처음으로이 방법은 1907 년에 테스트되었지만 지난 세기의 30 년대에만 실제적으로 배포되었습니다. EMG는 어떻게 작동합니까?

근육이 휴식 상태에 있다면, 운동 잠재력을 철회하는 것은 불가능합니다. 그러나 장치의 약간의 감소로도 생체 전기 파도가 등록됩니다.

그들의 발진 주파수는 평균 초당 5에서 19 사이이며, 진폭은 약 100μV입니다. 강력한 감소로 인해 활동 전위는 3000μV에 도달 할 수 있습니다. 또한, 그들은 훨씬 더 강하고 길어집니다.

추상화 된 잠재력은 단일 근육 섬유와 관련이 없지만 척수 신경 또는 뇌신경에 의해 신경이 작용되는 모터 그룹 (DE)에 해당된다는 점을 염두에 두어야합니다.

신경 섬유의 상태뿐만 아니라 기능을 반영하는 근육에서 제거되는 것은 이러한 생체 전류입니다. EMG에는 몇 가지 유형이 있습니다.

근전도의 유형

DE 세트의 생체 전위가 기록되는 EMG를 총계라고합니다. 현대 분류는 그 유형 중 4 가지를 식별합니다 :

1. 생체 전위의 급격한 변동과 진폭의 변화가있는 근전도. 이 유형의 근전도는 건강한 사람들뿐만 아니라 다양한 근육 병증, 마비 및 근미 신경 병증에 등록 될 수 있습니다. 그러나 병리학에서는 진동의 진폭이 감소합니다.
2. EMG는 개별 진동이 잘 추적 될 수있을 때 진동 주파수를 줄입니다. 이것은 염증 과정과 뉴런의 병변에서 발생합니다.
3. 빈번한 진동의 기록 - 발리 형태로 발진 주파수는 5에서 10 Hz이지만 지속 시간은 80-100 ms입니다. 추체 외로근과 고동 산증 (폭력 운동)의 특징.
4. 유발 된 잠재력이 없다는 것은 근육의 소위 생물 전기 침묵입니다. 그것은 운동 뉴런의 애정의 결과이며, 그것은 이완 된 마비에서 발견됩니다.

생체 전위는 다양한 종류의 근육 자극에 의해 유발 될 수 있습니다.

자극의 유형

생체 전위가 근육에서 발생하기 위해서는 자극을 받아야합니다. 자극에 대한 다양한 옵션이 있습니다 - 직접 반사에서 반사.

신경 자극에 대한 반응으로 가장 일반적으로 연구되는 근육 반응. 이에 따라 다음과 같은 유형의 전기 반응 (M, H, F)이 구별됩니다. 이들은 자극기가 작동하는 신경 섬유 (모터 또는 민감성)가 정확히 다릅니다.

근전도의 실용적인 중요성이 매우 크기 때문에 시간이 지남에 따라 기능이 확장되고 결합 된 연구 방법이 등장했습니다.

현대 방향

실제로 EMG - 휴식과 동작시 - 글로벌 electromyography라고합니다. Electroneurography 및 자극 EMG는보다 현대적입니다. 매우 자주,이 두 방향은 하나로 통합됩니다. 이것은 전자 음 이모 그래피, 즉 ENMG입니다.

Electroneuromyography는 신경 섬유의 자극, evoked potentials의 형태로 반응을 수신하고 종이 또는 다른 매체에 녹음하는 것을 포함합니다.

그러나 고전 EMG는 여전히 가장 유익한 연구 방법으로 간주됩니다. 그것은 훌륭한 진단 기능을 가지고 있습니다.

진단 기능

현대의 신경학 및 신경 외과에서 신경계의 여러 질병의 진단에 큰 기여를하는 것은 근전도입니다. 그것은 병리를 구별하는 데 사용할 수 있습니다 :

• 신경;
• 근육;
• 운동 뉴런;
• 신경근 전달.

근전도 검사는 의사가 주요 원인과 병리학 적 요인을 구분할 수 있도록 차등 진단을 수행하는 것을 더 쉽게 만듭니다. 환자의 검사 중 EMG는 다음과 같은 문제를 식별 할 수 있습니다.

1. 감각 신경 섬유의 손상.
2. 신경 근육 감소의 신경 인성.
3. 1 차 근육 병증 (근육 조직 자체의 패배).
4. 신경 - 근육 전달 장애.
5. 신경 섬유의 재생.
6. 탈장.
7. 신경 및 그의 축 방향 실린더의 myelin 외장에 손상.

적응증

이 연구의 적응증 목록은 상당히 많습니다. EMG는 다음과 같은 신경계의 질병에 유익합니다.

• 근육과 신경의 외상성 병변.
• 뇌 및 척수 손상, 특히 압박되거나 상처를 입었을 때.
• 다발성 신경 병증.
• 신경 쓰지.
• 척추의 퇴행성 과정 - osteochondrosis, 척추 헤르니아, 척추 협착증.
• 다발성 경화증.
• 동결핵.
• 진동병.
• 근육 병리 (중증 근무력증, 근병증 및 근염).
• 파킨슨 병.

최근 몇 년 동안 말초 신경계의 병변이 증가하고 있기 때문에 전자 음전도 검사가 구제에 이릅니다. 그것은 종종 팔과 다리 근육의 연구에 사용됩니다.

ENMG를 사용하면 다음과 같은 질병을 확인할 수 있습니다.

• 말초 신경 병증.
• 터널 증후군.
• 신경 뿌리와 결말의 압축.
• 염증 과정.

방법론

이 연구 방법에 대한 설명이 때로는 힘든 것처럼 들리지만 실제로는 근전도 검사가 더 쉽습니다.

일반적으로 바늘 전극이있는 클래식 버전이 사용됩니다. 이것은 연구의 주된 단점입니다. 환자에게 불쾌감을 줄 수 있습니다.

자극을 유도하고 생체 전위를 얻으려면 바늘 전극을 근육에 삽입해야하기 때문에 사람에게 고통을 주기도합니다.

그러나 바늘 자체는 작아서 심각한 손상을 일으킬 수 없습니다. 그러나 환자에게 자신을 붙잡고 진정시키는 기술을 설명하는 것이 절차 전에 매우 중요합니다.

때로는 생체 전위 표지의 등록을 위해 피부에 장착 된 전극이 사용되지만 본 연구의 정보 내용은 더 낮습니다.

금기 사항

모든 절차에는 금기 사항이 있습니다. 근전도 검사에는 제한이 적습니다. 다음과 같은 경우에 개최하기가 어렵습니다.

1. 심한 비만. 피하 지방의 발달로 인해 근육에 대한 바늘 전극의 접근이 어려울 수 있습니다.
2. 혈액 응고, 혈우병 문제.
3. 강력한 최소한의 면역 억제로 인체에 감염 될 위험은 여전히 ​​존재합니다.
4. 악액질, 심각한 병리학.
5. 정신병, 바늘 관련 공포증.

환자 EMG의 특별한 준비는 필요하지 않습니다. 의사가 통제해야하는 유일한 것은 신경근 전달에 영향을주는 약물의 섭취량뿐입니다. 근전도 검사를하기 전에 반드시 취소해야합니다.

EMG는 신경계와 근육계의 많은 질병을 진단 할 수있는 유익하고 유망한 연구 방법입니다.

근전도 (EMG)

근전도 검사 (EMG)는 근육 조직의 활동을 진단하는 현대적인 방법입니다. 신경, 근육 및 연조직의 기능적 능력을 결정하는 데 사용되는 기술. EMG의 도움을 받아 외상 후 손상 정도를 진단하거나 장기간의 근육 조직 치료의 동역학을 결정합니다.

방법의 본질

근전도는 가능한 손상의 위치를 ​​결정하는 연구 방법입니다. 염증의 초점이 연조직에있는 경우 X 선 진단을 실시하지 않습니다. EMG는 질병의 중증도, 근육 조직 손상 및 말초 신경의 특징을 보여줍니다.

진단을 위해기구 - 근전도를 사용했습니다. 이 장치는 근육 조직의 특정 신호 (생체 전위)를 기록 할 수있는 완벽한 컴퓨터 시스템으로 구성됩니다. 이 장치를 사용하면 생체 전위 증폭이 발생하여 수술 진단없이 연조직 손상 정도를 확인할 수 있습니다.

다이오드는 컴퓨터 시스템에 연결되어 있으며 표준과 다른 편차가 있습니다. 장치의 도움으로 신호가 증폭되고 조사 된 신체 부위의 근육 조직 및 말초 신경의 상태를 표시하는 이미지가 화면에 표시됩니다. 최신 장치는 이미지를 모니터에 직접 표시하고 구세기의 근전도는 수신 된 펄스를 종이에 캡처합니다.

정상 작동 중에 근육의 특정 충동이 생성됩니다. 이는 진단 중에 장치를 고정시키는 충격 (표준과의 편차)의 변화입니다. 의사는 결과 이미지를 분석하여 근육이나 신경의 손상 및 병리를 확인할 수 있습니다.

근전도

최신 장치는 처리량 다이오드의 유형이 다릅니다. 이러한 부품의 범위는 얻은 결과의 정확도를 결정합니다. 표면 및 국부 검사를 위해 2 가지 유형의 장치를 사용했습니다. 글로벌 진단은 비 침습적 (비접촉식)이며 신체의 넓은 영역에서 근육 조직의 활동을 볼 수 있습니다. 이 유형의 진단은 근육 내부의 통증이나 손상의 원인을 알 수없는 경우에 사용됩니다. 광대 한 지역을 검사하면 만성 질환 치료의 역 동성을 추적 할 수 있습니다.

국부적 인 근전도 검사는 접촉 방법을 사용하여 수행됩니다. 전극은 검사 부분에 직접 삽입됩니다. 신체의 사전 섹션은 마취되고 소독제로 치료됩니다. 최소한의 천자를 만드는 얇은 바늘 전극입니다. 침습적 인 기술은 근육 조직의 작은 부분을 검사하는 데 적합합니다.

방법 선택은 의사의 처방에 달려 있습니다. EMG의 표시는 환자의 보행과 이동에 영향을주는 환자의 불만, 부상 및 부상입니다. 경우에 따라 문제의 정확한 진단을 위해 2 가지 타입의 근전도가 한 번에 할당됩니다 : 지역 및 전역.

근전도의 타당성

안전한 절차는 근육통을 앓고있는 환자를 검사하는 데 사용됩니다. EMG는 독립적 인 또는 보조적인 절차로 사용됩니다. 근육 약화와 경련은 전문가에게 연락하는 일반적인 원인입니다.

환자에게 추가적인 증상이 없다면 의사가 안전하고 간단한 절차를 처방합니다. EMG는 이동하기 어려운 어린이 및 노인들을 대상으로합니다. 그것은 경쟁이나 무거운 육체적 인 운동 전에 electromyography를 수행하는 것이 좋습니다.

절차에 대한 표시

EMG에 대한 직접적인 징후는 통증 증후군입니다. 갑작 스럽거나 빈번한 근육통은 즉시 대응해야하는 놀라운 신호입니다. 강렬한 근육 통증과 근육 경련은 근육 조직을 추가로 검사해야합니다. EMG 절차의 도움으로 중증 근무력증, 근시 강박증 또는 근 위축성 경화증이 진단됩니다. Electromyography는 polymitosis가 의심되는 경우 처방됩니다.

근육의 긴장 (근긴장 이상)이 있거나 또는 말초 신경 손상 후 근육을 진단하는 것이 좋습니다. 중추 신경계, 뇌 또는 척수 손상은 근전도 검사를 사용하여 근육 조직을 완전히 검사하는 이유입니다.

진단은 다발성 경화증이 의심되는 소아마비 발병 후 보툴리누스 중독증에 대한 다이오드 도입으로 처방됩니다. 안면 신경 또는 터널 증후군의 신경 병증에서 침습성 근전도 검사가 사용됩니다. 절차에 대한 직접적인 약속은 질병 : 척추 헤르니아 또는 떨림입니다. 보톡스의 안전한 도입을 위해 pre-EMG가 사용됩니다.

환자에게 이웃 조직에 해를 끼치 지 않는 절차가 필요합니다. 첫 번째 검사는 치료 전 진단 초기 단계에서 수행됩니다. 치료 중 EMG는 반복적으로 수행됩니다. electromyography를 방지하기 위해 성인과 어린이를 위해 사용됩니다.

직접 금기 사항

총계로, electromyography는 다른 성별과 연령 카테고리의 환자에게 처방되는 안전한 절차입니다. EMG가 해를 끼치 지 않습니다. 다이오드가 도입되는 동안의 고통스러운 감각은 국소 마취제의 도움을 받아 제거됩니다. 이 절차는 근육 문제가있는 어린이조차도 진단 할 수 있습니다.

절차 금기 사항 :

• 증상이 현저한 전염병;
• 비 전염성 만성 질환;
• 간질;
• 근육 조직의 검사를 방해 할 수있는 중추 신경계의 질병;
• 정신 장애 (침습적 인 절차는 특히 정신 장애가있는 환자를 위해주의 깊게 수행됩니다);
• 급성 심부전;
• 협심증;
• 전기 자극기의 존재;
• 피부 질환.

대부분의 경우 금기 사항은 금기 절차와 관련이 있습니다. 이 방법은 AIDS, 전염병, 간염을 통해 전염되는 질병이있는 환자에게는 할당되지 않습니다. 혈액 응고 문제가있는 사람들에게 EMG는 바람직하지 않습니다.

바늘 삽입은 최소한의 출혈로 발생하지만 간단한 절차만으로 혈소판 장애가있는 환자에게는 문제가 될 수 있습니다. 혈우병은 침입 진단에 직접적인 금기 사항입니다. 개별 통증 역치는 EMG에 대한 금기 사항입니다.

합병증

근전도 검사는 안전한 조사 방법입니다. 주의 사항은 다이오드 삽입 부위에서 형성되는 상처 치유와 관련이 있습니다. 천자 부위에 형성된 혈종은 10-15 일 동안 지속됩니다. 피부는 펑크 후에 추가 치료가 필요하지 않습니다.

EMG가 다른 절차와 함께 처방되는 경우 의사는 절차 후 제한 및주의 사항을 알려줍니다. 또한, 전자 음 이모 그래피 (electroneuromyography)가 처방되므로 손상 정도를 완전히 평가할 수 있습니다.

추가적인 진단 방법에 대한 금기 사항은 근전도 검사와 동일합니다.

근전도 치료 준비

EMG의 긴 준비가 필요하지 않습니다. 절차를 임명하기 전에, 구현의 세부 사항을 고려합니다 : 신경계 기능에 영향을 미치는 전자기 조영제, 향정신성 약물 또는 약물 치료를 중지하기 전에. 절차가 시작되기 전에 (EMG 몇 시간 전) 음식을 먹거나 에너지 음료를 마셔서는 안됩니다. 카페인, 초콜릿 및 차는 제외됩니다.

치료 도중 혈액 응고에 영향을 미치는 약을 복용하는 경우 절차가 진행되기 전에 의사와 상담해야합니다. 진단 금기 전에 모든 금기 사항을 고려해야합니다. EMG는 어린 자녀를 둔 부모님 앞에서 실시됩니다.

절차의 단계

절차는 입원 환자와 외래 환자 환경에서 수행됩니다. EMG 동안 환자는 편안한 상태 (앉거나, 서 있거나, 거짓말을하는) 상태 여야합니다. 침습적 인 기술 이전에, 다이오드가 삽입되는 피부 영역은 항균제로 처리됩니다. 방부제의 치료에 사용됩니다. 의료 종사자는 다이오드를 삽입하고 추가 진단을 위해이를 수정합니다.

시술 과정에서 환자는 약간의 불편 함을 겪습니다. 이것은 다이오드가 근육 조직의 맥박을 읽는 방법입니다. 근전도 검사가 시작될 때 근육의 잠재력은 느슨하게 읽혀집니다.이 데이터는 근육의 음색을 연구하는 기초가 될 것입니다. 시술의 두 번째 단계에서 환자는 근육을 변형시켜야합니다. 즉, 맥박은 다시 읽혀집니다.

결과

얻은 결과는 스냅 샷 (전자 이미지)입니다. 근육 조직의 첫 번째 상태는 진단을 수행하는 전문가가 평가합니다. 담당 의사는 정확한 진단을 내리고 효과적인 치료법을 처방합니다.

환자 자신이 근전도 검사의 결과를 판독하지 않습니다. 진단 요법은 추가 요법의 임명에 관여하지 않습니다 : 그는 신체의 연구 부분에있는 근육과 신경의 상태를 평가합니다.

근전도는 심전도 이미지처럼 보입니다. 그것은 진동으로 이루어져 있습니다 : 진동의 진폭은 인간 근육 조직의 상태에 의해 결정됩니다. 발진의 높이와 빈도는 진단에 중요합니다.

결과의 해석

스냅 샷 디코딩은 진폭 진동 분석으로 시작됩니다. 일반적으로 (평균 데이터) 진동의 크기는 100 ~ 150μV입니다. 최대 감소는 속도를 3000 μV로 설정합니다. 지표의 가치는 환자의 나이, 신체의 근력과 생활 방식에 따라 결정됩니다. 체지방이 큰 경우 (비만 환자) 결과가 왜곡 될 수 있습니다. 불쌍한 혈액 응고는 다이오드를 통해 얻은 결과에 영향을줍니다.

감소 된 진폭은 근육 질환을 나타냅니다. 점수가 낮을수록 병리학의 소홀함이 더 커집니다. 초기 단계에서 진폭은 500μV로 감소한 다음 20μV로 감소합니다.이 경우 환자는 긴급한 입원이 필요합니다. 지역 EMG에서 지표는 최대 속도로 유지 될 수 있습니다 (이러한 경우에는 추가 검사를 수행하는 것이 좋습니다).

희귀 한 진동은 독성 또는 유전병을 나타냅니다. 동시에 다상 전위는 국소 근전도 검사에서 고정됩니다. 죽은 섬유가 많으면 근육 활동이 없습니다. 진폭의 증가 (날카로운 파동)는 근 위축을 나타냅니다. 중증 근무력증이 발생하면 진폭은 감소합니다 (근육 자극 후). 적재 당시 낮은 활성 (낮은 진폭)은 근시 성 증후군의 발생을 나타낸다.

ENMG 검사 (electroneuromyyography) - 그것은 무엇입니까?

Electroneuromyography는 근육 섬유의 수축성과 신경계의 기능 상태가 결정되는 도구 진단 방법입니다. 감별 진단은 신경 신경학의 유기 및 기능 병리학 에서뿐만 아니라 외과, 안과, 산과 및 비뇨기과 분야에서 널리 사용됩니다.

이 연구를 수행하는 데는 두 가지 방법이 있습니다.

Neuromyography -이 기술은 증가 된 근육 활동 단계에서 근섬유의 활동 전위를 등록하는 특수 장치를 사용하여 수행됩니다. 그것이 무엇인지에 대한 활동 잠재력은 신경에서 근육으로가는 신경 충동의 강도를 측정 한 것입니다. 원칙적으로, 각 근육은 자신의 국경 행동 잠재력을 가지고, 이것은 인체의 강도와 지방화 때문입니다. 모든 잠재력의 등록 이후, 다른 근육 그룹의 잠재력의 차이를 고려하여 요약됩니다.

Electroneurography는 조직에 신경 충동의 속도를 등록 장치를 사용하여 수행됩니다.

전자 음 해부 술의 목적은 무엇입니까?

인체는 모터와 감각 기능을 담당하는 신경계의 기능으로 인해서 만 기능 할 수 있습니다.

신경계는 말초와 중추로 나뉘어져 있습니다. 사람이 수행하는 모든 반사 작용과 움직임은 중추 신경계에 의해 제어됩니다.

신경계의 특정 링크의 병리학 적 특성에 따라 신경 섬유를 통한 충 동이 근육 조직으로 전달되는 것을 침해하여 결과적으로 수축 활동을 침해합니다. 기술의 본질은 이러한 충동을 등록하고 신경계의 하나 또는 다른 링크에서 위반을 결정하는 것입니다.

신경이 자극되면 개별 근육 그룹의 수축 능력이 기록되고 반대의 경우도 마찬가지로 근육이 흥분되면 신경 근육 시스템이 자극에 반응하는 능력이 기록됩니다.

대뇌 피질의 기능적 능력에 대한 연구는 자극 분석기의 청각, 시각 및 촉각 감도로 수행됩니다. 중추 신경계의 반응은 장치에 기록됩니다.

ENMG는 사지의 마비 또는 마비와 관련된 질병뿐만 아니라 근육 골격의 질병 및 인체의 관절 장치를 진단하는 가장 유익한 방법을 나타냅니다. Electroneuroromyography의 도움으로 진단은 병리학의 발달 초기 단계에서 이루어지며 이는 치료 방법의시기 적절한 실행에 기여합니다.

이 연구의 결과에 따르면, 충동이 신경 종단을 어떻게 통과하는지, 그리고 신경 섬유에서 어떤 위반이 발생했는지를 판단하는 것이 가능하다.

진단 후 병변의 다음과 같은 특징을 확인할 수 있습니다.

• 병변의 궤적 (전신 병적 병리학 적 병리학);
• 질병 발병의 병리학 적 특징;
• 병리학 적 원인의 작용 기전;
• 질병의 초점은 얼마나 흔한가요?
• 신경 및 근육 섬유에 대한 손상 정도를 평가한다.
• 질병의 단계;
• 신경 및 수축 활동의 역동적 인 변화.

또한 Enmg는 치료 중 환자의 상태 변화와 특정 치료법의 효과를 모니터링 할 수 있습니다. 이 진단 방법을 사용하여 중추 신경계와 말초 신경계 및 근육계의 상태를 모니터링 할 수 있습니다.

연구 수행 방법

다음 세 가지 방법으로 진단 할 수 있습니다.

1. 연구 대상 근육 위에 피부에 펄스를 등록하기위한 표면 전극이 설치됩니다. 이 기법의 특이성은 신경의 인공 자극없이 생리적 기능으로 수행된다는 것입니다.
2. 바늘 방법은 자극의 강도를 기록하기 위해 바늘 전극을 근육에 삽입하는 침습적 개입 범주를 나타냅니다.
3. 신경 섬유의 자극 방법은 피부와 바늘 형 전극이이 목적으로 사용되기 때문에 혼합되어 있습니다. 이 방법의 차이점은 신경과 근육의 자극이 진단을 위해 필요하다는 것입니다.

진단을위한 의료 징후

근전도 검사를 이용한 질병 진단은 다음과 같은 질병에 적용됩니다 :

• Radiculitis는 기형의 척추에 의한 척수 운동과 감각 뿌리의 무결성이나 압박의 결과로 발생하는 신경학적인 질병입니다.
• 신드롬 신경 압축 뼈 또는 근육의 힘줄.
• 신경 섬유의 구조 및 기능, 외상성 연조직 손상, 결합 조직 및 당뇨병의 만성 질환에 유전성 또는 선천성 장애.
• 신경의 수초 (myelin sheath)의 파괴와 관련된 질병.
• 척수와 뇌의 종양 형성.

위의 질환 외에도 다음과 같은 증상을 가지고 신경 미세 사진을 수행 할 수 있습니다.

• 팔다리가 마비 된 느낌;
• 운동 중 통증.
• 팔다리의 피로 증가;
• 피부에 대한 궤양 치료 교육;
• 촉각 자극에 대한 민감성;
• 뼈와 관절 시스템의 변형 된 변형;

어떤 경우에는 진단이 금기입니까?

Neuromyography는 신경 활동의 지나친 자극과 심혈관 질환과 관련된 질병에 금기입니다.

Neuromyography는 두뇌의 간질 활동에 대해 절대 금기이며, 신경 조직의 자극은 다음 공격의 발병을 유발할 수 있습니다.

진단 절차를 시작하기 전에 주치의는 자신의 병력에주의를 기울여야합니다. 이는 보철 또는 맥박 조정기의 존재, 만성 질환, 정신 장애 또는 조기 임신의 원인이 될 수 있습니다.

연구를 준비 할 때 3-4 시간 동안 강한 차, 알코올성 물질을 섭취하지 말고 자극적 인 행동으로 약을 복용하지 않아야합니다.

전기 충격을 기록하는 방법에 따라 진단 기간은 약 60-70 분입니다. 환자가 누워있는 상태에 있으면 외상 및 바늘 유형 검사가 더 유익합니다. 전극을 피부 표면 또는 근육에 삽입하면 지표가 기록됩니다. 장치가 근육 섬유로부터의 추가 자극을 등록하지 않기 때문에, 누운 자세가 바람직합니다. 진단 기술을 수행 한 후 환자는 불편 감과 무감각 함을 느낄 수 있습니다.

연구 결과를 해석하는 방법?

특별히 훈련 된 자격을 갖춘 전문가 만 신경 외상의 진단 지표를 평가하고 해독 할 수 있습니다. 결과를 받으면 의사는 얻은 결과를 표준과 비교하여 편차를 평가하고 특정 병리의 예비 진단을 확립합니다. 근육과 신경 활동의 변화를 시각적으로 평가하기 위해 특별한 그래픽 이미지가 형성됩니다. 그래픽 이미지의 변화는 개인이 될 수 있으며 질병 유형에 따라 달라질 수 있습니다.

이 진단 기법은 주치의의 권고에 따라 기능 진단의 전문 부서에서 수행됩니다. 이 절차는 인간의 신경계 및 근육계의 상태를 동적으로 모니터링 할 필요성에 따라 여러 번 수행됩니다.

잘못된 절차는 다음 요소를 통해 발생할 수 있습니다.

1. 진단 방법에 필요한 특정 요구 사항을 충족하려는 환자의 요구가 아닙니다.
2. 연구 결과에 영향을 줄 수있는 질병의 존재;
3. 잘못된 전극 배치;
4. 전극 밑 또는 근처에있는 물체가있어 장치에서 전기 충격이 전도되는 것을 방지합니다.
5. 정신 질환의 병력.

진단의 위의 모든 문제는 잘못된 진단을 유발할 수 있으며 환자의 치료 및 회복의 추가 수행에 영향을 미칠 수 있습니다.

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