허리 둘레 또는 흉골 뒤의 규칙적인 통증은 척추골의 골다공증으로 인한 경우의 절반 이상에서 발생하는 상당히 흔한 현상입니다. 동시에 요추 부위의 뼈 조직 손실로 인한 척추의 변형은 허리 통증을 유발하고 골격의 흉골 축의 척추 - 흉골 뒤의 통증을 유발합니다.

많은 것들은 자연적인 (폐경 후, 노년기) 뼈 손실의 메커니즘을 일으키는 많은 이유가 있으며, 일부는 신체의 병리학 적 과정의 결과이거나 다양한 약물을 복용 한 결과입니다.

척추의 밀도 측정은 골 구조의 상태를 평가하고 질병을 높은 수준의 확실성으로 진단 할뿐만 아니라 병리학 적 변화의 정도, 가역성을 결정할뿐만 아니라 치료 결과로 발생하는 양성 변화를 체계적으로 모니터링합니다.

골다공증

골다공증은 골밀도 (BMD)의 감소로 인해 질량이 감소하는 가장 흔한 골조직 질환입니다. 칼슘의 정상적인 흡수와 이동을 막는 이유에 따라 골다공증은 2 가지 유형으로 나뉩니다 :

압도적 인 1 차 골다공증 사례 (85 % 이상)는 폐경기에 발생하는 호르몬 변화와 관련이 있습니다. 에스트로겐 생성의 감소는 칼슘 대사의 강도에 직접적으로 영향을 주어 BMD가 감소합니다. 또한, 폐경기는 골 흡수 과정의 활성화, 즉 뼈에서 흡수되는 칼슘의 양이 들어오는 양보다 현저히 많은 것을 특징으로합니다.

이차성 골다공증의 원인 중 하나는 다음과 같은 이유로 발생하는 칼슘 흡수 및 비타민 D 결핍을 방해하는 위장관의 병리학입니다.

• 음식과 함께 그것의 부족한 소비;
• 자외선의 작용으로 피부가 느리게 형성되는 대사 과정을 침범하는 것.
• 천연 합성으로 얻은 프로 비타민 D를 비타민 D로 전환시키는 수용체가 없거나 없기 때문에 비타민에 대한 신체의 무감각 함

2 차 골다공증 발병의 또 다른 이유는 다음과 같은 이유로 인해 신체의 글루코 코르티코이드 또는 코르티코 스테로이드 수준이 증가한다는 것입니다. 알레르기 성 피부염, 안 질환, 류마티스 질환 등 다양한 질병을 치료하기위한 코르티코 스테로이드의 장기간 사용. 이 목록은 부신 피질에 의한 호르몬 생산에 자극을주는 뇌하수체 종양과 부 신피질 종양으로 계속됩니다.

농도계의 개념

Densitometry는 뼈 조직을 통과 한 후 방사선 (대부분의 경우 X- 선)의 강도를 변경하는 비 침습적 진단 방법입니다. 사용 된 방사선의 유형 (X 선, 초음파, 자기 공명)에 따라 라디에이터와 장비가 농도계의 설계에 제공되어 뼈를 통해 전달되거나 방사선으로부터 반사되는 방사선의 최종 비율을 측정 할 수 있습니다.

방사선 투과율 및 조직 흡수 정도를 결정하는 요인은 골밀도 (BMD)입니다. 조사 결과 얻은 데이터는 소프트웨어에 의해 진단에 사용 된 정량적 데이터로 변환됩니다.

척추 밀도 측정법의 주요 목적은 통증의 원인을 규명하고 골다공증의 진행 속도를 줄이고 골 구조의 가능한 최대 복원을 목표로 진행중인 의학 요법의 결과를 모니터링하는 것입니다.

또한, 척추 골밀도에 대한 연구는 성인 골다공증의 밀도 측정 진단의 표준 복합체에 포함됩니다. 인생에서 가장 많은 하중을받는 해골 부분에 대한 연구에서 얻은 자료가 가장 유익하다는 사실 때문에 대퇴골의 척추와 목의 밀도 측정법은 보완적인 영역이며, 이에 따라 우리는 골조직에서의 전신 미네랄 신진 대사의 진행을 판단 할 수 있습니다.

축 골격의 구조적 변화를 확인하기 위해 실시 된 척추의 농도 측정에는 다음과 같은 방사선 방법이 포함됩니다.

• 고전적인 X 선 검사;
• X 선 농도계;
• 이중 에너지 X 선 흡광 광도법;
• 전산화 단층 촬영 (CT);
• 방법 KUI (양적 초음파);
• 자기 공명 단층 촬영.

클래식 엑스레이

이 방법은 골다공증의 적시 진단의 효과적인 수단으로 간주되어서는 안됩니다. X 선 이미지의 골밀도 감소는 밀도의 25 % 이상을 잃어 버렸을 때만 분명하기 때문입니다. 그러나이 방법은 밀도의 손실이 가장 먼저 발생하는 척추의 다양한 부분 (특히 흉부와 요추 영역)의 연구에서이 연구는 높은 정확도로 척추 기형의 발달을 결정할 수 있기 때문에 몇 가지 장점이 있습니다.

동시에, 흉추 및 요추 영역의 척추의 치수 매개 변수를 정상 크기와 비교하여 전체 분석을 수행하여 변형을 감지합니다. 척추의 모양의 변화가 골다공증의 진행 형태를 분명히 나타내 준다는 사실에도 불구하고, 병의 초기 단계에 해당하는 아주 작은 변화를 탐지하는 것이 가능합니다.

척추의 X- 선 농도

이 방법은 척추의 뼈 질량의 양적 및 질적 상태를 평가할 수 있습니다. 강도의 결정적인 지표 인 뼈 속의 무기 물질의 양이기 때문에 밀도에 직접적으로 영향을받는 이온화 방사선을 흡수하는 뼈의 능력을 X 선 농도 측정의 기초로 삼았습니다.

진단을 수행 할 때 뼈 물질에 의한 방사선 흡수 정도를 측정하여 얻은 결과로 뼈의 밀도를 결정합니다. 이 방법을 사용하여 얻은 연구 결과는 왜곡이 골의 총 두께와 골수의 지방 비율을 유발할 수 있기 때문에 100 % 정확도로 간주 할 수 없으며 이는 X 선 흡수도에 큰 영향을 미칩니다.

이중 에너지 X 선 흡광도 측정법

가장 유익한 기술은 허리 골반, 고관절 및 대퇴골의 변화를 진단하는 데 사용됩니다. 이 방법을 사용하면 두 가지 유형의 에너지가 사용되어 주변의 연조직 수에 관계없이 뼈를 탐색 할 수 있습니다.

이중 에너지 X 선 흡광도 측정법은 다른 진단 방법과 구별되는 많은 긍정적 인 특성을 가지고 있습니다.

• 높은 감도;
• 소량의 방사선;
• 절차의 속도;
• 척추의 구조적 변화를 감지하는 능력;
• 알맞은 가격.

전산화 단층 촬영 (CT)

이러한 유형의 스캐닝은 골격 축을 스캐닝 할 때 주로 사용되며, 내부의 다공성 척추 (섬유주) 층과 상부의 부드러운 층 (피질)을 얻을 수있어 다양한 골격 층의 3 차원 이미지가 결정됩니다. 그러나 다음과 같은 여러 가지 단점이 지적되어야합니다.

• 충분하지 않은 높은 정확도;
• 강한 전리 방사선;
• 높은 비용;
• 의 기간.

그들은이 방법을 진단 의학에서 그다지 인기가 없습니다.

양적 초음파 (QIT 또는 초음파 농도계)

이 기술은 뼈의 초음파 속도와 뼈를 통과하는 초음파의 감쇠 정도의 두 지표의 비교로 인해 뼈 조직의 구조와 질량에 대한 정량적 인 정보를 얻을 수 있습니다. EIC에 사용되는 모든 장치가 초음파 뼈의 안쪽 층을 통과 할 수있는 능력을 가지기 때문에이 방법은 척추 골다공증을 진단하는 데 거의 사용되지 않습니다.

이온화 방사선의 부정적인 영향이없는 상기 언급 된 모든 방법의 능력을 포함하는 모든 밀도 측정 방법 중 가장 유망한 방법. 척주 연구에서 MRI 장치를 사용하여 가능한 가장 높은 분해능을 가지며 뼈 구조의 사소한 변화를 감지 할 수 있습니다. 이는 치료의 효과를 평가할 때 특히 중요합니다.

지표

현대 밀도 계의 소프트웨어는 요추 및 흉부 대퇴골, 대퇴골, 전완골 및 전체 골격의 척추에 대한 일반적인 매개 변수를 제공합니다. 설문 조사 결과 다음 데이터를 얻었습니다.

• 뼈 밀도 (g / ㎤);
• 골밀도 (g)의 정량적 표현;
• Z- 기준;
• T- 기준.

동시에, 분석 결과 얻은 평균 통계 데이터, 동일한 연령 그룹 및 동일한 연령의 사람들의 골밀도 지수, 그리고 완전 건강한 사람의 최적 지표에 대한 결과의 비율에 기초한 T- 기준에 근거하여 Z- 기준이 계산됩니다.

테이블 : 여자를위한 Z와 T 기준을위한 기준 30-35 년

뼈와 척추의 농도 측정은 어떻게 수행됩니까?

Bone densitometry는 뼈 조직의 구조 상태를 평가하기 위해 수행되는 절차입니다. 이러한 유형의 연구는 여러 질병에 할당됩니다. 이를 통해 시간 경과에 따라 병리학을 확인할 수있어 합병증을 예방할 수 있습니다. 기술은 여러 가지 옵션으로 표현됩니다. 선택은 질병의 중증도와 뼈 조직 병변의 위치에 따라 결정됩니다.

농도계에 대해 자세히 알아보십시오.

이 절차를 통해 뼈의 미네랄 밀도를 결정할 수 있습니다. 이 방법은 비 침습성이므로 피부의 무결성을 침해 할 필요가 없습니다. 농도계가 무엇인지에 관한 질문에 관심이 있다면, 어떻게 수행되는지 알아야합니다. 다른 장비는 설문 조사에 사용되며, 절차의 목적은 기본 미네랄, 주로 칼슘의 내용의 양적 지표를 결정하는 것입니다.

퇴행성 과정이 뼈에서 발생하면 요추 및 대퇴골의 밀도 계가 주로 처방됩니다. 연구 결과에 따라 근골격계의 뼈 상태가 분석됩니다. 대퇴골과 척추에 대한 손상이 완전히 고정 될 위험이 있으므로 골절의 가능성을 배제하는 것이 중요합니다.

밀도 측정법 (Densitometry)은 골다공증과 같은 질병의 주요 연구 방법입니다. 동시에 여러 지표가 평가됩니다.

• 뼈 마이크로 아키텍처;
• 광물 화;
• 뼈 광선의 미세 손상의 존재;
• 뼈 교환.

보통 척추 및 고관절의 연구가 필요합니다. 필요한 경우 전체 골격의 뼈 구조를 평가합니다.

절차에 대한 징후 및 금기 사항

뼈 조직에서 퇴행성 과정을 유발할 수있는 여러 가지 요인이 있습니다.

• 뼈 골절 (단 하나의 경우조차 병리 발생으로 이어진다);
• 여성에서는 뼈의 탈회가 더 자주 진단되며, 특히 65 세 이후에 진단됩니다.
• 상계 기간;
• 류마티스 질환 (혈관염, 홍 반성 루푸스)에 필요한 수단 인 글루코 코르티코 스테로이드 (장기간 3 개월 이상 사용);
• 친척이 골다공증으로 진단 된 경우;
• 약간의 개발 지연 (얇은 느낌, 낮은 성장);
• 저 동적;
• 알코올, 마약 물질;
• 난소 제거 수술;
• 관절의 연장 된 고정화;
• 비타민 D와 칼슘 부족.

이러한 요인 중 하나가 발생하면 병리 발생 가능성이 감소합니다. 그러나 농도 측정법을 사용하여 치료를 제어 할 수도 있습니다. 이 방법에 대한 금기 사항은 조금 있습니다. 임신 기간에 유의하십시오. 그러나 이러한 제한은 일부 유형의 농도계에서만 발생합니다. 또한 움직이지 않는 경우 이러한 절차를 수행하지 않는 것이 좋습니다. 이 경우 환자는 검사를 위해 원하는 자세를 취할 수 없습니다.

기술 유형 개요

뼈 조직의 구조 평가, 즉 미네랄 밀도 지수는 다른 방법으로 수행 될 수 있습니다. 방법의 종류 :

1. 초음파 뼈밀도 측정법. 몸에 아무런 해가 없습니다. 이 기술의 단점은 덜 정확한 결과입니다. 초음파 기반 농도계는 금기 사항이 없습니다. 수유 중에 임산부와 여성조차도 수행 할 수 있습니다. 초음파는 종종 관절에서 퇴행성 과정이 의심되는 경우의 주요 연구를 위해 처방됩니다. 이 절차는 시간이 거의 걸리지 않으며 불편 함을 유발하지 않습니다. 그러나, 더 정확한 방법은 치료의 추가 관찰 및 제어를 위해 권장됩니다.
2. X- 레이 농도계. 이는 매우 유익한 기술입니다. 이 과정이 어떻게 수행되는지에 관심이 있다면, 뼈 조직의 구조 평가는 뼈를 통과하는 방사선의 강도에 기초한다는 것을 알아야합니다. 미네랄의 정량적 지표를 결정하는 특수 장비가 장비에 연결됩니다. X 선 농도 측정을 통해 전체 골격 또는 골격을 개별적으로 탐색 할 수 있습니다. 이 방법은 요추, 흉추, 손목, 대퇴골 등의 뼈 조직 구조를 평가하는 데 사용됩니다. 기술의 단점은 환자를 방사선에 노출시킬 필요가 있다는 것입니다. 이런 이유로 임신 중에 그리고 아이들에서 처방되지 않습니다.
3. 흡수 광자 농도계는 값 비싼 방법이며, 이는 또한 상당히 힘들다. 이런 이유로 X 선처럼 흔하지 않습니다. 이 경우 방사성 동위 원소의 뼈 조직 흡수 강도를 평가합니다. 절차의 방법 중 하나를 지정하십시오 : 단색과 이색 성. 첫 번째 경우에는 동위 원소의 양이 적습니다. 골밀도는 단색 농도계를 사용하여 평가됩니다. 이색 성 방법은보다 유익하며, 뼈 조직이 느슨해지는 정도를 결정하는데도 사용됩니다.

방사선 밀도 측정법의 다른 유형은 다음과 같습니다.

• 정량적 자기 공명 농도계;
• 뼈 또는 정량적 컴퓨터 단층 촬영의 계산 된 농도계.

그들은 덜 자주 임명됩니다 - 예를 들어, 해골 상태에 대한보다 광범위한 정보를 얻고 다른 위반을 식별해야하는 경우. 이렇게하면 병리학 적 과정을 없애고 정확한 진단을 내릴 수 있습니다. 또한 CT와 MRI는 값 비싸기 때문에 좁은 범위의 환자에게 유용합니다.

절차 준비 방법

다른 방법 들과는 달리, 농도계는 그 실행을 예상하여 식단을 조정할 필요가 없습니다. 그러나 절차를 준비하는 것이 여전히 필요합니다.이 경우 다음 권장 사항을 따라야합니다.

1. 칼슘이 들어있는 약을 복용하지 마십시오. 농도계는이 지표의 정량적 구성 요소를 결정하기 위해 수행됩니다. 추가로 칼슘을 섭취하면 결과가 부정확 해 지므로 추가 치료에 영향을 미칠 수 있습니다. 이 광물을 포함하는 제외 첨가물. 농도계 하루 전날.
2. CT 스캔, MRI 등 이전에 수행 된 다른 연구에 대해 의사에게 경고하는 것이 중요합니다.이 과정은 연구 사실에 영향을받지 않고 바륨 함유 이미지와 대비되는 이미지를 만들기 위해 주입되는 물질에 의해 영향을받을 수 있습니다. 이 요소가 본문에 있으면 결과가 정확하지 않습니다. 다른 절차간에 일시 중지를 유지해야하지만 다음 검사의 임명에 대한 결정은 의사가해야합니다.

몸의 털이 많은 부분에서 골 구조의 상태를 분석 할 필요가 있다면, 밀도 측정 절차에 머리 제거가 필요하지 않음을 기억하는 것이 중요합니다. 보시다시피, 준비가 쉽습니다. 의사와 상담하는 것이 중요합니다. 조기 임신은 검사 전에보고해야합니다.

초음파 방식이 여성과 아기에게 안전하다면 X 선 농도 측정시 아이를 태우는 기간은 금기 사항입니다.

절차는 어떻게 수행됩니까?

주된 조건은 움직이지 않는 상태를 유지하는 것입니다. 약한 움직임조차도 열악한 결과를 초래할 수 있습니다. 사람은 설문 조사에 편리한 자세를 취해야합니다. 신체의 위치는 골조직의 병변의 위치를 ​​고려하여 선택됩니다. 농도계는 작은 치수의 특수 센서로 수행됩니다. 그것은 피부와 접촉하고 뼈 조직에 도달하는 방사선을 전달합니다. 결과가 모니터에 표시됩니다.

전신 검사에는 약간의 시간이 소요될 수 있습니다 (30 분 이상). 주변 영역의 농도 측정은 몇 분 안에 수행됩니다. 엑스레이가 수행되면 모든 금속 물체를 제거해야합니다. 이것은 엑스레이, CT 및 MRI에 적용됩니다. 임플란트는 의사에게보고해야합니다. 초음파 기반 절차는 두 가지 방법으로 수행됩니다.

1. "건조한"센서. 이 방법은 병변이있는 부위에 적용되는 특수 젤을 사용해야합니다. 농도계의 슬립 센서를 제공하는 물질은 다른 유형의 표준 초음파 절차를 수행 할 때와 다릅니다.
2. "물"방법. 이 경우, 환자의 몸은 완전히 또는 부분적으로 물에 담그고, 증류수를 사용합니다. 절차는 욕조에서 수행됩니다.

X- 레이 농도계는 의복에서 수행됩니다. 그러나 금속 피팅이 없는지 확인해야합니다.

결과 해독

뼈 조직은 퇴행성 과정을 개발할 때 다른 구조를 가질 수 있습니다. Densitometry는 T- 및 Z- 점수의 두 가지 기준을 분석합니다. 첫 번째는 참조 표시기를 비교하고 환자의 조직 밀도를 평가 한 결과입니다. Z 볼은 환자의 골밀도와 연령대의 평균 지수를 비교하여 얻습니다.

1. 정상적인 결과는 1 이상입니다.
2. 주 지표의 값이 -1에서 -2로 변하면 골감 감소증이 진단됩니다. 이것은 낮은 미네랄 농도의 뼈 조직을 특징으로하는 상태입니다.
3. -2 미만의 지표는 골다공증이 발생 함을 나타냅니다.
4. 지수가 -2.5 이하로 떨어지면 경미한 부상으로 골절 위험이 매우 높은 골다공증의 중증 단계를 진단 할 수있는 근거가됩니다.

절차 및 가격

초음파는 외래 진료 부서 및 진단 센터에서 수행됩니다. 이것은 간단하고 저렴한 방법입니다. X 선 농도 측정이 처방 된 경우, 그러한 절차는 일반 병원 및 의료 센터에서 가능합니다. 평균 가격에 관심이 있다면 검사 된 관절의 유형과 병변의 위치를 ​​고려해야합니다.

비용은 700에서 6000 루블로 다양합니다. 따라서, 골격의 모든 뼈의 상태를 평가할 때 광범위한 검사가 다른 절차보다 비용이 많이들 것입니다. 한 관절의 조직 구조에 대한 연구는 평균 700-1400 루블을 소비합니다. 종합 시험은 2 개 이상의 관절 상태에 대한 결과를 얻을 필요가있을 때 2,200 루블 이상이 소요됩니다.

고관절과 척추의 농도 측정

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OPD의 기초 - 인간의 기본 기능을 수행하는 인간의 뼈대는 강도, 경도 및 유연성을 가져야합니다. 이러한 특성은 특정 양의 인, 칼슘 및 기타 필요한 구성 요소의 뼈 구성에서의 함량에 전적으로 의존합니다. 이러한 물질들이 어떤 이유로 든 뼈를 떠나면 밀도의 감소와 골다공증의 방향으로 조직의 특성이 변하기 시작합니다.

골다공증이란 무엇인가?

골다공증은 뼈 조직의 병리학 적 변화를 말하며 그 결과 인과 칼슘 함량이 감소합니다. 이것은 뼈의 강도를 현저하게 감소시켜 작은 높이에서 떨어지는 골절이나 부상, 역도의 위험을 증가시킵니다. 이 병의 또 다른 이름은 확산 성 또는 "유리질"골다공증이며, 한 곳에서의 발생과 신체의 다른 부위로 퍼질 가능성 때문에 그렇게 명명되었습니다.
엉덩이 관절의 위치 때문에, 고관절은 정적 및 동적 인 큰 하중을받습니다. 골다공증에서는 근골격계의 첫 번째 부분 (무릎 관절뿐만 아니라)이 손상 될 위험이 있습니다. 가장 취약한 관절 부위의 골절 - 대퇴골 경부는 고정화로 이어지고, 연령이 높은 사람들은 종종 치명적입니다.

이유

뼈로부터의 강도 요소의 침출은 특정 대사 과정을 위반하는 요인들로 인해 발생하며, 그 결과 미네랄 소금의 함량이 급격히 감소합니다. 골다공증을 유발할 수있는 이유는 다음과 같습니다.

1. 호르몬 체계의 장애.
2. 비타민 D 결핍 : 종종 가을과 겨울에 일조량 부족으로 나타납니다.
3. 나이가 들어감에 따라 부갑상선과 신진 대사가 진행되는 나이 요인.
4. 신체가 인과 칼슘을 잃어 버리는 부적 절한 식습관.
5. 여성의 폐경기 동안 에스 트로겐 분비가 낮습니다.
6. 나쁜 습관의 영향 - 흡연과 음주.
7. 불리한 유전.
8. 의약품 사용, 미네랄 및 칼슘 - 코르티코 스테로이드 및 항 경련제, 이뇨제.

증상 및 징후

질병의 발병은 증상이 없지만 뼈 물질의 파괴 과정이 진행 중이고 뼈 세포 분열 (osteoblasts)은 실제로 재생되지 않습니다. 증상은 골아 세포의 세 번째 부분의 기능이 종결 된 후에 시작됩니다. 고관절의 골다공증 발병은 자극 요인 또는 특징적인 증상을 확인하여 결정할 수 있습니다.

• 허벅지 앞쪽, 특히 운동 중에 고관절의 측면에 골다공증이 나타나는 아픔과 통증의 모습. 질병의 발달로 통증이 증가합니다.
• 사타구니와 엉덩이의 갑작스런 통증.
• 통증은 급성 변화가 만성적 인 변동성을 특징으로하며, 그 반대의 경우도 마찬가지입니다. 증가 된 감각은 움직임과 부하 및 휴식시 감소로 발생합니다.
• 환자가 통증 완화를 위해 노력하는 허벅지의 조심스러운 움직임으로 인한 걸음 걸이의 변화.
• 통증을 유발하는 요소가 부족합니다.
• 일반 상태가 나빠지면 불면증.

어떤 질병이 허리 통증을 의미 할 수 있는지 알아보십시오.

골다공증 비율

골다공증의 중증도는 진단에서 확인 된 병리학 적 변화의면에서 다릅니다 :

• 의심되는 질병을 특징으로하는 1도;
• 2 학년 - 경미한 골다공증;
• 3 학년 - 중등도 골다공증;
• 4 학년 - 심한 골다공증의 징후.

진단 방법

골다공증의 징후 발견은 다음과 같은 방법으로 발생합니다 :

• MRI는 뼈 조직의 주요 병변을 정확하게 결정하는 데 사용됩니다.
• 농도계는 골밀도를 측정하여 골다공증과 골감소증의 초기 형태를 결정할 수있는 진단 방법입니다. 동위 원소와 초음파의 두 가지 유형이 사용됩니다.
• 전산화 단층 촬영은 가장 합리적인 방법이지만 민감도가 낮으므로 비활성 질량이 30 % 감소한 후 진단됩니다.
• 혈액 및 소변 검사는 칼슘, 인, 코티솔, 에스트로겐, 티록신, 파로 토르 돈, 인슐린, 알칼라인 포스 파타 아제의 함량을 측정하여 진단을 명확히하는 데 사용됩니다.

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치료 방법

질병이 발견되면 치유 골절이 부적절한 부상의 발병을 피하기 위해 즉시 치료 조치를 시작해야합니다. 치료는 영향받은 뼈의 구조를 복원하고 더 이상의 병리학 적 변화를 막을 수있는 일련의 조치로 구성됩니다. 모든 치료는 농도 측정의 필수 통제하에 수행됩니다. 효과적인 치료 방법 :

1. 뼈 조직의 파괴를 늦추거나 멈추게하는 조치와 약물의 사용은 물론 질병의 원인을 제거하고 영향을받는 지역에서 재생 과정을 시작하는 데 도움이됩니다.
2. 병든 관절의 뼈의 빠른 회복을 촉진시키는 수단으로 영향을받는 관절에 부하를 완화하고 물리 치료법을 사용합니다.
3. 혈액 속에 칼슘의 농도를 유지하는 성분을 함유하고있는 약물의 도움으로 최적의 양의 비타민 D를 섭취합니다.

전통 의학

골다공증의 전통적인 치료법은 염증과 통증을 완화시키는 약물의 사용뿐만 아니라 질병의 원인을 제거하고 뼈 조직의 재생 과정을 향상시키는 데 도움이됩니다. 이를 위해 다음을 적용하십시오.

• 재 흡수 방지제 - 뼈 구조의 파괴를 느리게합니다. 칼시토닌, 바이오 포스 포 네이트 (Etildronate, Alendronate, Risedronat).
• 단백 동화는 뼈의 회복 과정을 활성화시킵니다. Teriparatide, Raloxifen, 테스토스테론 제제.
• 호르몬 치료 - 결장 된 호르몬을 대체하여 질병의 원인을 제거합니다. 에스트로겐, 안드로겐 및 게 스테 겐의 공동 사용법에 의한 폐경 여성의 대체 치료 및 성기능의 소멸에 지정됨.
• 칼슘 조제 - 미량 성분 부족을 보완하고 뼈의 파괴적인 변화를 늦추고 골절시 통증을 없앱니다. 칼시토닌, 칼슘 글루코 네이트, 칼 레이트.
• 비타민 D와 그 대사 산물은 신체의 칼슘 흡수에 기여합니다. Akvadetrim, Natekal D3, Alfadol-Sa, 칼슘 D3.

어깨 뼈 통증이 걱정 되니? 우리는 그것이 무엇인지 알아 냈고 우리 기사에서 자세히 이야기했습니다.

민속 법

집에서 질병 민간 요법의 치료는 전통적인 치료 방법에 효과적인 추가입니다. 그들의 도움으로 마약 사용으로 최고의 결과를 얻었습니다. 이 목적을 위해 사용할 수 있습니다 :

• dimexide와 comfrey를 포함하는 압축을 아픈 곳에 두십시오. 치료 과정은 2 주입니다.
• 25 g의 황산 구리, 50 g의 수조에서 가열하여 연고를 사용하여 관절 부위를 매일 문지른다. 수확 한 수지, 올리브 오일 150g. 식은 후 2 개의 테이블을 추가하십시오. 양파 주스의 숟가락.
• 버드 나무 껍질의 강한 국물을 추가하여 따뜻한 욕조를받습니다. 절차 시간은 20 분입니다.

예방

골다공증의 발병 및 발병을 예방하기위한 예방 조치는 다음과 같습니다.

1. 의무적 인 전원 제어. 식이 요법은 충분한 단백질과 섬유질을 가진 식품을 포함해야합니다. 알코올은 완전히 제거해야하며 콜레스테롤이 많고 간식은 제한되어야합니다. 유제품과 미네랄이 풍부한 식품의 규칙적인 섭취.
2. 비타민 D와 함께 복합체를 사용하고 정기적으로 일광욕을합니다.
3. 적극적인 라이프 스타일을 유지하고 ASO에 과도한 부하를주지 마십시오.
4. 짐을받는 몇 가지 유형을 포함 할 수있는 의료 체조 세트 : 동적, 유연성 및 저항 운동. 그들을 수행 할 때 과부하, 갑작스런 움직임 및 갑작스런 움직임이 허용되지 않습니다.

골다공증 예방을위한 권장 운동 :

• 앙와위 자세에서 다리는 원형 운동 (자전거)을 일으킨다.
• 네 발의 자세에서 왼쪽 다리와 오른쪽 팔을 동시에 올리고 오른쪽 다리와 왼쪽 팔을 올립니다. 상단 위치에서 최대 8 초 동안 멈 춥니 다.
• 측면에 누워 가능한 한 위로 다리를 들어 올리고 10 초 동안이 위치에 고정시킨 다음 뒤집어서 운동을 반복하십시오.

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골다공증의 대부분의 경우는 병리학 적 변화로부터 뼈 조직을 보호하는 예방 조치를 준수하지 않아 발생합니다. 병리학의 발달은 인간의 이동성의 완전한 손실을 위협하기 때문에 그러한 조치에 대한 엄격한 준수가 필요하며, 시작된 질병의 혐의가있는 경우 진단을 받아야합니다. 진단이 확정되면 의사는 포괄적 인 치료를 처방하게되며, 이는 모든 연령에서 성공적인 치료의 열쇠입니다.

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골다공증은 골격의 모든 뼈의 미네랄 밀도가 감소하는 전신 질환입니다. 동시에, 뼈 조직 재 형성 과정이 파괴됩니다 : 흡수 (재 흡수) 및 회복. 이러한 위반의 결과는 뼈 조직의 심한 변화이며, 더 부서지기 쉬워지고 심한 골절의 위험이 증가합니다.

이 병리학에서는 가장 큰 기계적 스트레스 (척추, 고관절 등)를 가진 인간 골격의 영역이 가장 큰 변화를 겪습니다. 그리고 환자의 심한 장애와 심지어 사망으로 이어지는이 질병의 자발성 고관절 골절의 빈번한 발생은 고관절의 골다공증을 현대 건강 관리의 매우 국소적이고 심각한 문제로 만든다.

골감 감소증이란 무엇입니까?

엉덩이 관절의 골다공증 발병 메커니즘에는 골밀도의 감소 인 골감 감소증이 있습니다. 그러나, osteopenia의 발달은 항상 골다공증의 형성으로 이어지지는 않습니다.

일반적으로 각 사람의 골밀도가 점차 감소하는 것은 약 30 세부터 발생합니다. 여러 가지 부정적인 요소에 노출되면이 과정이 가속화되고 뼈의 질량과 밀도가 더 빨리 상실 될 수 있습니다. 이러한 요소의 예는 다음과 같습니다.

• 유전 - 가까운 친척에서 심한 osteopenia의 존재.
• 여성의 폐경 연령.
• 필수 비타민과 무기질의 음식 섭취량의 장기적인 감소, 위장관에서의 흡수 (영양 부족, 소화관 질환, 카페인 함유 식품, 나쁜 습관 등) 위반.
• 특정 약물 (예 : 코르티코 스테로이드), 화학 요법 및 기타 요인의 장기간 사용.

경증 및 중등도의 골감 감소증은 일반적으로 증상이 나타나지 않습니다. 지연된 진단 및 골감소증의 치료 부족은 골 손실의 진행과 골다공증의 발달로 이어진다.

대부분의 유럽 국가에서 적시에 뼈 손실을 감지하기 위해 스크리닝 (농도 측정)이 수행됩니다. 그것은 2 년에 한 번 만들어집니다. 이 경우 45 세 여성과 50 세 남성의 경우 이러한 설문 조사의 시작을 권장합니다.

골감 감소증을 유발하는 위험 인자가있는 경우, 조기 검체 검사가 더 일찍 시행됩니다.

골다공증 증상

고관절의 골다공증은 절대로 고립되어 발달하지 않습니다. 이 병리학으로, 무기물 구성 안에 변화는 몸의 뼈 조직을 통하여주의된다. 따라서 고관절의 병변은 일반적인 질병의 국소화 중 하나 일뿐입니다.

이 질병은 수년 동안 천천히 발생합니다. 아주 오랜 시간 동안이 병리학 적 증상은 모두 사라졌습니다. 그리고 골감소증이 진행되면서 비특이적 인 경증이 나타나는데, 일반적으로 환자는주의를 집중하지 않습니다.

이와 관련하여, 골반저 골절은 대퇴골 골절과 같은 합병증의 단계에서 이미 진단됩니다.

이 질병의 첫 증상은 다음과 같습니다.

• 피로 증가, 성능 저하.
• 기분이 바뀌고 우울증이 생깁니다.
• 해골 (뼈, 갈비뼈, 천골 등)의 뼈에 통증이 있습니다.
• 관절 이동성 위반.
• gastrocnemius 근육의 경련, 더 자주 밤에 발생합니다.
• 자세의 변화, 성장 감소 및 척추의 다른 변형 상태.

때로는이 병의 진행 과정이 심각한 합병증이 발생할 때까지 명백한 증상을 동반하지 않습니다.

엉덩이 관절의 골다공증의 분명한 징후는 작은 운동 (예를 들어, 자신의 성장의 높이에서 떨어짐)을하더라도 골반과 엉덩이의 자발성 골절이 발생한다는 것입니다. 이 질환의 다른 임상 증상은 심각한 골감소증으로 인한 골절의 가난하고 느린 치유입니다. 이 기능은 종종 심각한 장애를 유발합니다.

진단 기준

골다공증의 임상 증상은 구체적이지 않습니다. 따라서이 병리학의 정확한 진단을 위해 일련의 조치가 수행되어 골감 감소증 및 관련 질환의 정도를 판단 할 수 있습니다. 또한, 질병의 발생을 유발할 수있는 병리를 확인하는 것이 필요합니다. 이러한 방법에는 다음이 포함됩니다.

• 엑스레이. 병의 합병증을 확인할 수 있습니다.
• 전산화 단층 촬영.
• X 선 또는 초음파 농도계. 뼈 손실의 중증도를 평가하는 주요 방법.
• 실험실 연구 - 뼈 (칼슘, 인 등), 호르몬 상태, 혈액 생화학 분석 등의 기초가되는 필수 미량 원소의 수준을 결정합니다.

포괄적 인 검사를 토대로 의사는 골감 감소증의 심각성, 골다공증의 유무 및 합병증을 평가하고 적절한 치료법을 처방 할 수 있습니다.

골다공증 치료

이 심각한 병리학을 치료하기 위해서는 다양한 전문 분야의 의사가 필요합니다. 정형 외과 의사는 프로파일 치료를 담당합니다. 필요한 경우 뼈 질량 감소의 원인에 따라 의사와 기타 전문인이 참여합니다. 부인과 의사, 내분비 학자, 치료사 등

외상성 뼈 손상이 발병하기 전에 골다공증 치료를 시작하는 것이 매우 중요합니다.

고관절의 골다공증 치료 목표는 손상된 골 구조를 복원하고 질병의 진행을 예방하는 것입니다.

골다공증 치료는 통합 된 접근법을 사용해야합니다. 여기에는 세 가지 영역이 포함됩니다.

1. 병인학.
2. 병리학 적.
3. 증상.

이 병리학의 발달의 모든 부분에 대한 영향과 함께 우리는 치료의 성공과 유리한 예후에 의지 할 수 있습니다.

골다공증의 원인 제거

이 병리학의 치료에서 중요한 점은 골밀도 감소의 직접적인 원인 인 요인 (질병 또는 병리학 적 상태)의 결정입니다.

예를 들어, 노인 여성에서 골다공증의 가장 흔한 원인은 호르몬 균형의 폐경기 변화, 즉 에스트로겐 수준의 감소입니다. 이러한 장애를 교정하기 위해 검사 후 산부인과 전문의는 호르몬 대체 요법 (HRT)을 처방 할 수 있습니다. 그러한 약물의 장기간 사용은 골감 감소를 현저히 감소시키고 장래에 예방할 것입니다.

수반되는 증상의 치료

질병의 진행 과정에는 흔히 불쾌한 증상이 나타나는데, 척추와 뼈의 통증, 심리적 상태의 장애 등입니다.

골다공증의 증상 치료에서 다양한 약물 및 기타 조치가 사용되며, 그 주요 목적은 그러한 증상의 심각성을 줄이는 것입니다.

따라서 통증 증후군에서는 진통제의 투여가 권장됩니다. 심리 - 정서 장애의 출현을 특징으로하는 증상은 진정제의 사용으로 중단됩니다. 대퇴골 골절의 위험이 높은 경우 특수 붕대 착용을 권장합니다.

뼈 리모델링의 표준화

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고관절 골다공증 치료에 대한 병적 접근법은 다양한 약물 그룹의 사용을 포함합니다. 이 치료의 주요 목표는 손상된 광물질 뼈 조직 밀도의 회복뿐 아니라 그 안에있는 대사 과정의 정상화입니다.

골다공증의 병적 치료를 위해 :

• 반사 방지 조치가있는 약물 (비스포스포네이트, 칼시토닌, 여성 호르몬 제제 - 에스트로겐).
• 새로운 뼈 세포 (단백 동화 스테로이드, 일부 호르몬 약물 - 안드로겐, 성장 호르몬, 부갑상선 등)의 형성을 촉진시키는 약물.
• 칼슘, 스트론튬, 비타민 D 대사 산물 등.

특정 약물의 복용량 및 사용 기간은 뼈의 미네랄 밀도 감소 정도에 따라 의사가 결정합니다. 치료의 효과와 치료의 가능한 교정을 평가하기 위해 일년에 한 번씩 농도 측정이 필요합니다. 평균적으로, 골다공증에 대한 약물 치료 기간은 수 년이 걸립니다.

또한, 뼈 조직의 상실 징후가있는 경우,식이 요법과 생활 습관을 올바르게 교정해야합니다.

골다공증 치료는 환자와 의사 모두에게 쉬운 일은 아닙니다. 따라서 예방은 심한 골감 감소와 골다공증의 합병증을 예방하는 데 중요합니다.

척추의 농도 측정법

골격 조직의 미네랄 밀도가 감소하면 골다공증이 발생합니다. 그것은 취성 뼈와 척추 기형으로 이어진다. 초기 단계에서이 질병은 특별한 진단 절차를 통해서만 발견 될 수 있습니다. mineralization의 정확성을 결정하는 가장 효과적인 방법은 척추의 밀도 계측입니다. 이 진단 방법은 시간에 골다공증의 발병을 감지하고 골절을 예방합니다.

척추 밀도 측정법이란 무엇입니까?

뒷 문제로 고통받는 모든 사람들이 농도계가 무엇인지 알지 못합니다. 이 진단 방법은 뼈 손실 정도를 결정하는 데 사용됩니다. 고통스럽지 않고 비교적 안전합니다. X 선과는 달리 더 정확한 결과를 제공합니다. 밀도 측정을 통해 5 %의 뼈 손실을 측정하고 합병증을 예방할 수 있습니다.

이제 검사는 초음파 또는 엑스레이를 사용하여 수행됩니다. 이 두 가지 방법 모두 뼈 손실을 결정하는 데 도움이되지만 그 차이는 있습니다.

1. X 선 농도 측정을 통해 전체 척추를 검사 할 수 있습니다. osteodensitometry라고 불리는이 방법은 가장 유익한 것으로 간주됩니다. 그것은 당신이 뼈 조직의 밀도와 그 mineralization의 정도에 대한 정보를 얻을 수 있습니다. 이 방법은 결과의 정확도가 높지만 방사선의 존재로 인해 1 년에 1 회 이상 시행하지 않는 것이 좋습니다.
2. 초음파 농도계 또는 초음파 측정법은 훨씬 안전하고 빠릅니다. 그러나이 방법은 덜 유익합니다.

그런 설문 조사를 통과해야 할 때

골다공증의 발병은 많은 요인에 의해 유발됩니다. 뼈 조직을 완전히 복원하려면 치료를 시작하는 것이 중요합니다. 그것은 질병을 발병 할 위험을 결정하는 척추의 밀도 측정법입니다. 정기적으로 다음 검사를 실시해야합니다.

• 60 세 이상의 남성;
• 45 세 이상의 여성 또는 폐경기가 발생할 때;
• 객관적인 이유로 골절이없는 경우;
• 척추 질환 환자;
• 호르몬 제제 복용시 글루코 코르티코 스테로이드 및 항 경련제;
• 내분비 질환 및 류마티스 성 관절염 환자;
• 골다공증 환자 치료의 효과를 결정하는;
• 작은 체형 또는 낮은 체질량 지수를 가진 사람들.

이 경우 진단은 매년 실시되며, 골다공증이 의심되는 경우에는 더 자주 시행됩니다. 여성의 경우 골조직에서 칼슘이 손실되는 위험은 나이가 들면 특히 폐경기 이후 증가합니다.

진단은 어떻게 되는가?

절차는 간단하며 10-20 분 정도 걸립니다. 대부분 골다공증은 요추를 검사하여 초기 단계에서 발견됩니다. 골격에 가장 큰 하중이 가해지고 변형이 가장 자주 발생하는 곳입니다.

절차는 라디에이터가 놓이는 테이블 인 특수 장비의 도움으로 수행됩니다. 환자는 X-ray가 뼈 조직에 흡수되는 방식에 대한 정보를 컴퓨터로 전송하는 센서를 위에 놓습니다. 척추가 검사되면 다리가 무릎을 구부려 야합니다. 그들 밑에 특별한 스탠드를 넣는다. 절차가 진행되는 동안 이동하지 않는 것이 좋습니다.

어떤 교육이 필요한가

농도계는 고통없는 절차입니다. 그것을위한 특별 훈련은 필요하지 않습니다. 그러나 환자가 칼슘 보충제로 치료받는 경우 검사 전 하루 전에 중단해야합니다. 절차는 금속 부품이없는 헐렁한 옷을 입어야합니다. 검사 전에 모든 보석을 제거하십시오.

농도계 금기법

최근에는 초음파 진단이보다 일반적으로 사용됩니다. 그것은 안전하고 심지어 아이들과 임산부를 검사 할 수 있습니다. 의심되는 골다공증의 진단을 명확히하기 위해 X 선법이 사용됩니다. 모든 환자에서 시행 할 수는 없습니다. X- 레이 농도 측정은 다음과 같은 경우 금기 사항입니다.

• 임신 중;
• 모유 수유 중 여성;
• 금속 임플란트가 있다면;
• 이보다 5 일 이내에 조영제를 사용하여 방사성 동위 원소 진단 또는 CT를 실시한 경우.

또한, 척추 관절염 및 최근 골절이있을 때, 그리고 환자가 오랫동안 견고한 표면 위에 누워 있지 못하게하는 다른 조건 하에서도 검사는 권장되지 않습니다.

진단 결과

밀도 측정 장치에는 뼈 조직 mineralization의 정상적인 색인에 대한 정보가 들어 있습니다. 진단 후 두 가지 결과가 나옵니다. 이를 근거로 의사는 진단을 내리고 치료를 처방합니다.

• 첫 번째 결과는 t- 테스트입니다. 환자의 조직 밀도가 건강한 사람의 밀도와 얼마나 다른지를 보여줍니다. 속도가 +2에서 -1로되면 해골 광물이 정상으로 간주됩니다. 결과가 -2.5 미만이면 골다공증이 발생 함을 나타냅니다.
• Z- 기준은 동일한 연령 및 성별의 환자군 평균과 환자 조직 밀도의 비율을 나타냅니다.

척추의 농도 측정법은 이제 골다공증의 합병증을 예방하는 인기있는 방법이되었습니다. 당신은 어떤 의료 센터에서 그것을 할 수 있습니다, 시험 비용은 1,200에서 4,000 루블로 매우 높지 않습니다. 그러나 초기 단계에서 골다공증의 존재를 확인하고 치료를 시작할 수 있습니다.

고관절과 척추의 농도 측정

종종 골관절계의 질병이 발달함에 따라 뼈 조직의 미네랄 밀도를 검사해야합니다. 고관절 또는 척추의 농도 측정법은 성인과 어린이 모두에서 뼈 성분의 칼슘 함량에 대한 정보를 제공합니다. 이 진단 방법은 발달 초기 단계에서 골다공증을 측정하는 데 도움이됩니다.

척추 및 둔부 밀도 계의 유형

이러한 컴퓨터 진단에는 두 가지 유형이 있습니다. 첫 번째는 초음파 방법입니다. 시술 중에 광선은 사용되지 않으므로이 연구는 절대적으로 안전합니다. 의사는 임산부 또는 수유기의 경우에도 척추 및 대퇴골의 초음파 농도 측정을 허용합니다. 이 방법의 실행은 환자의 뼈 구조를 통한 초음파 속도를 제어하고 측정하는 장비 덕분에 수행됩니다. 이러한 진단의 장점은 다음과 같습니다.

• 짧은 시술 기간 (최대 5 분);
• 몸에 부정적인 영향이 없다.
• 정확한 결과;
• 환자 준비 부족.

두 번째 유형은 엑스레이 검사입니다. 이 과정을 통해 x- 레이가 환자의 뼈에 직접 닿습니다. 그들은 뼈 물질의 양과 조성을 결정하여 밀도를 결정하는데 도움을줍니다. 광선은 사소한 변화를 밝혀내는 데 도움이됩니다. 환자의 신체에 미치는 부정적인 영향은 있지만, 그 효과는 미미합니다.

징후와 금기 사항

금기와 달리 엉덩이 관절과 척추의 농도 측정은 많습니다. 초음파 형식 농도계를 사용하면 성능이 완전히 안전하다고 간주됩니다. 따라서 진단은 중요한 제한 사항으로 강조되지 않습니다. 초음파와 달리 방사선 노출을 수반하는 X- 레이 방식에는 몇 가지 한계가 있습니다. 이 표는 이러한 진단 조치의 주요 징후와 금기 사항을 보여줍니다.

준비하는 방법?

절차 준비의 몇 가지 특징이 있습니다. 환자가 골다공증으로 검사를 받고 있다면 의사가 처방 한 용량으로 칼슘 섭취를 중단해야합니다. 보석 제품을 제거하고 금속 제품에서 의류를 벗어나기 위해 필요한 연구. 여성이 임신 한 경우, 임신에 대한 금기 사항이있을 수 있으므로 의사에게 알려야합니다 (임신의 특정 과정에 따라 다름).

금속 임플란트의 존재에 대해 진단 전문가에게 경고하는 것이 중요합니다.

Osteodensitometry는 간단한 절차이므로 준비 단계는 다음과 같습니다.

1. 환자는 방사선원이있는 소파에 누워 있습니다.
2. 흡수 된 X 선을 모니터링하는 센서가 소파 위에 배치됩니다.
3. 척추를 검사하는 경우 다리를 무릎 관절에서 구부린 다음 검사 테이블에 올려 놓아야합니다.
4. 엉덩이 관절의 진단에서 팔다리는 삼각 모양의 스탠드에 고정되어 발 뒤꿈치가 빠져 나옵니다.
5. 프로 시저 동안 당신은 덜 움직여야합니다. 허리 척추 또는 고관절의 농도 측정은 30 분을 넘지 않아 수행됩니다.

척주의 농도 측정법

헤르니아가 형성되었거나 환자가 척추 골절에 걸린 경우 요추를 검사해야합니다. 예방을 위해 전문가는 1 년에 1 회 이상 상담을받는 것이 좋습니다. 근골격계에 위배되는 염증성 질환, 척추 측만증 또는 큰 관절의 퇴행성 곡률이있는 경우 농도계는 일 년에 2 번 추천됩니다.

고관절의 농도계

정확한 결과를 얻기 위해 의사는 골반 검사를 요구합니다. 우선, 그것은 대퇴골 경부와 관련이 있습니다. 대퇴골 경부는 뼈의 구성 변화가 가장 흔합니다. 이 절차는 의심되는 골다공증에 대한 여러 연구를 나타냅니다. 자궁 경부의 골절은 사람의 평생 장애에 기여하므로 질병의 경우 고관절의 구조를 변경하는 과정을 제어하는 ​​것이 매우 중요합니다. 밀도 측정 결과를받은 의사는 골다공증을 최대 90 %의 정확도로 측정 할 수 있습니다.

Densiometry : 골다공증을 진단하는 현대적인 방법

밀도계는 g / cm 2 단위로 뼈 밀도를 측정하고 Z 및 T 지수에서 얻은 데이터를 해석하여 전문가가 진단을 내리는 데 도움을줍니다.

적응증

골다공증 농도 측정은 골밀도 (BMD) 또는보다 간단하게 칼슘 수치를 나타냅니다. 표시기를 결정하기 위해 다른 진단 옵션이 사용됩니다.

• X 선 농도 측정법 - 가장 많이 사용되며 요추, 대퇴골 또는 전체 골격 진단을 수행 할 수 있습니다.
• 컴퓨터 단층 촬영 스캐너를 이용한 초음파 밀도 측정법은 골다공증 진단을위한 비 언어 방법입니다.
• 초음파 밀도 측정법은 기본적이고 충분하지 않은 유익한 평가 방법입니다. 손과 발의 작은 뼈를 검사합니다.

X 선 CT는 골밀도 측정의 추가 척도로 간주됩니다. CT dansiometry의 장점은 지표의 높은 정확성과 신체의 모든 부분을 검사하는 능력입니다. 단점 중 우리는 진단의 높은 비용과 병원에서만 절차를 수행 할 가능성을 확인할 수 있습니다.

요추 및 대퇴 경부의 농도 측정은 다음과 같은 환자군에서 나타납니다 :

• 폐경기 또는 조기 외과 폐경기 여성, 또는 9 개월 이상 자주 출산 또는 모유 수유를하는 여성;
• 정기적 인 골절, 내분비 교란, 류마티스 문제 또는 골 형성 불완전 환자;
• 간 및 신장의 다양한 병리학 적 증상을 앓고있는 환자, 위의 절제술 후 및 다양한 백혈병 및 림프종의 병력이있는 환자.

대퇴 경부 및 요추의 농도 측정은 글루코 코르티코 스테로이드, 경구 피임약, 갑상선 호르몬 및 항 경련제를 지속적으로 복용하는 사람들에게 필요합니다.

골 질환의 증상이있는 경우, 1 년에 1 회 또는 치료 담당 전문가의 권고에 따라 검사를 실시합니다.

나는 훈련이 필요합니까?

X 선 농도 측정에는 최소한의 준비 작업이 필요합니다.

• 진단하기 1-2 일 전에 칼슘 유도체 사용을 중지하십시오.
• 이전에 수행 된 대조 검사에 대해 사전에 의사에게 알리십시오.
• 금속 부품없이 가벼운 옷을 준비하십시오.

임신이 의심되는 여성의 척추 또는 대퇴골의 X- 선 농도 측정은 지정되지 않습니다. 이 경우, 수치가 아닌 진단 방법이 수행됩니다.

초음파 농도계는 특별한 준비가 필요 없습니다. 여권을 가지고 있으면 충분하며, 그 데이터는 컴퓨터에 입력되어 뼈 구조의 변화를 평가합니다.

그것은 어떻게 이루어 집니까?

X 선 검사는 특별히 장비가 갖추어 진 방에서 수행됩니다. 환자의 자세는 스캔 영역에 따라 다릅니다.

• 척추와 요추의 밀도 계측은 앙와위 자세로 시행됩니다. 림프절 전만으로 다리는 표면과 60 ° 각도로 올라갑니다.
• 대퇴골의 밀도 계측은 다리가 20 ° 내측으로 기울어 져 고정되어있는 다리의 특별한 위치를 제공합니다. 동시에 발바닥은 소파에 수직이어야합니다.
• 측방 투영이 요구되지 않는 한 요추 및 대퇴 경부의 동시 밀도 측정이 또한 뒤에서 수행됩니다. 후자의 경우, 환자는 다리를 무릎에 구부려서, 머리와 몸통 아래에 롤러를 놓고, 등받이는 수직 지지대에 벨트로 고정시킨다.

환자의 팔뚝에 대한 연구에서 의자에 앉고, 원하는 위치에 진단 장치의 테이블에 손을 올려 놓습니다.

밀도 측정 장치 스캔은 몇 초에서 5 분 정도 소요됩니다. 이 모든 시간 환자는 움직이지 않아야합니다.

결과 디코딩

농도 계측의 결과에 대한 해석은 진단이 수행 된 장비의 유형에 달려 있습니다.

뼈의 미네랄 밀도에 대한 X- 레이 평가가 다음의 값에 기초하여 수행 될 때 :

• T- 색인 순전히 가상의 기준. 골격의 특정 영역에 대해 골밀도가 최대 값에 도달하는 나이의 평균과 비교됩니다.
• Z- 색인. 표준 단위. 그것은 같은 성별 및 나이의 환자에 대한 데이터에 대한 환자의 IPC의 비율로 정의됩니다.

일치하는 점수는 SD 단위로 표시됩니다. T- 및 Z- 점수의 경우 다음과 같은 단일 평가 척도가 작성되었습니다.

• 규범은 +2.5에서 1.5;
• osteopenia - -1.6에서 2.5까지;
• 골다공증 - 2.5 이하.

어린이와 청소년의 경우, Z 기준만으로 미네랄 밀도를 결정할 수 있으며, 그 값은 "낮은 골질량"으로 진단 될 때 -2.0 SD를 초과하지 않습니다.

초음파 농도계 데이터가 다르게 해석 될 때 - 20 세의 나이에 건강한 사람의 뼈 질량의 백분율. 병리학의 존재 여부는 다음 결과에 따라 결정됩니다.

• 규범은 85-115 %이다;
• osteopenia - 65-85 %;
• 골다공증 - 85 % 이상.

densitometry indicator의 분석은 정확하고 신속하게 뼈 조직의 이상을 진단하고 장래에 발생할 수있는 상해를 예방합니다.

비용

골다공증 분석에 포함 된 농도 측정법은 값 비싼 절차이며 종종 특수 장비와 시설이 필요합니다. 설문 조사의 가격은 지역 및 진단 방법에 따라 다릅니다.

가장 비싼 것은 3,500 ~ 5,000 루블의 완전한 X 선 뼈밀도 측정법입니다. 이 서비스에는 스냅 샷, 전문가의 서면 견해 및 구두 권고가 포함됩니다.

고관절의 농도 계측은 1,500-3,000 루블이며 두 가지 사지의 대퇴골 경부 분석은 2,200에서 4,500 루블로 계산됩니다.

뼈의 컴퓨터 농도계는 환자에게는 고통없고 완전히 안전하지만 비용은 조금 더 들지만 한 이미지의 가격은 3 천 5 백 5 천 루블에 이릅니다.

금기 사항

골밀도를 X 선으로 측정하는 동안 환자가받는 방사선 량은 매우 적고 허용치를 초과하지 않습니다. 그럼에도 불구하고, 아이를 기대하는 여성의 선별은 금지되어 있습니다.

심한 측만증 및 다른 척추 기형뿐만 아니라 심박 조율기 및 개별 세그먼트를 연결하는 금속 장치의 존재와 관련하여 척추의 X 선 농도 측정이 규정되어 있지 않습니다. 절차 제한은 환자의 과도한 체중입니다.

초음파 진단은 덜 위험하므로 임신 및 수유중인 여성뿐만 아니라 다른 검사 방법에 금기 사항이있는 사람들에게도 허용됩니다.

따라서 X 선 또는 초음파 밀도 계는 골다공증을 조기에 발견 할뿐만 아니라 골절의 소분을 결정하여 위험한 합병증을 경고합니다.