비 스테로이드 성 항염증제 : 목록 및 가격 - 마사지

비 스테로이드 성 항염증제 (NSAIDs, NSAIDs)는 진통제 (진통제), 해열제 및 항 염증 효과가있는 약제입니다.

그들의 작용 메커니즘은 특정 효소 (COX, cyclooxygenase)의 차단에 기반을두고 있으며 염증, 발열, 통증에 기여하는 프로스타글란딘 생산에 대한 책임이 있습니다.

약물 그룹의 이름에 포함 된 "비 스테로이드"라는 단어는이 그룹의 약물이 강력한 호르몬 항염증제 인 스테로이드 호르몬의 합성 유사체가 아니라는 사실을 강조합니다.

NSAIDs의 가장 유명한 대표자 : 아스피린, 이부프로펜, 디클로페낙.

NSAID는 어떻게 작동합니까?

진통제가 통증과 직접 싸우면 NSAID는 통증과 염증과 같은 가장 불쾌한 증상을 줄입니다. 이 그룹의 대부분의 약물은 효소 cyclooxygenase의 비 선택적 억제제로서 COX-1과 COX-2의 이성형 (변종) 효과를 억제합니다.

Cyclo-oxygenase는 효소 phospholipase A2에 의해 세포 막의 인지질로부터 얻어지는 아라키돈 산으로부터의 프로스타글란딘 및 트롬 복산의 생산을 담당한다. Prostaglandins은 다른 기능들 중 염증 발생에 매개체와 조절 인자입니다. 이 메커니즘은 존 웨인 (John Wayne)에 의해 발견되었으며, 그는 나중에 그의 발견으로 노벨상을 받았다.

이 약들은 언제 처방됩니까?

일반적으로 NSAIDs는 통증이 동반 된 급성 또는 만성 염증을 치료하는 데 사용됩니다. 비 스테로이드 성 소염제는 특히 관절 치료에 널리 사용됩니다.

우리는이 약들이 처방되는 질병들을 나열합니다 :

급성 통풍;
월경통 (월경통);
전이로 인한 뼈 통증;
수술후 통증;
발열 (발열);
장 폐쇄;
신장 산통;
염증 또는 연조직 손상으로 인한 중등도의 통증;
골 연골 증;
허리 통증;
두통;
편두통;
관절염;
류마티스 성 관절염;
파킨슨 병의 통증.

NSAIDs는 위장관의 침식성 및 궤양 성 병변, 특히 급성기, 심각한 간 기능 장애, 신장 기능, 세포 장애, 특이성 및 임신에 금기입니다. 다른 NSAID를 복용 할 때 부작용을 이전에 발견 한 사람뿐만 아니라 기관지 천식 환자에게 신중히 처방해야합니다.

관절 치료를위한 일반적인 NSAID 목록

항 염증 및 해열 효과가 필요할 때 관절 및 기타 질병을 치료하는 데 사용되는 가장 유명하고 효과적인 NSAID를 나열합니다.

일부 약물은 약하고 공격적이지 않으며 급성 관절염을 위해 설계된 약물도 있으며 신체의 위험한 프로세스를 중지하기 위해 긴급한 개입이 필요할 수 있습니다.

신세대 NSAIDs의 장점은 무엇입니까

부작용은 NSAIDs의 장기간 사용으로 발생하며 (예를 들어, 골연소증 치료시), 위 점막 및 십이지장 패배로 궤양 및 출혈로 구성됩니다. 이러한 비 선택적 NSAID의 결여는 COX-2 (염증 효소)만을 차단하고 COX-1 (보호 효소)의 작용에는 영향을 미치지 않는 신세대 약물의 개발로 이어졌다.

따라서 신세대 약물은 비 선택적 NSAID의 장기간 사용과 관련된 궤양 유발 부작용 (소화관의 점막 손상)이 거의 없지만 혈전 합병증의 위험이 증가합니다.

신세대 의약품의 단점 중 하나는 높은 가격으로 인해 많은 사람들이 접근하기 어렵다는 점입니다.

새로운 세대의 NSAIDs : 목록 및 가격

이게 뭐야? 신세대의 비 스테로이드 성 소염제는 COX-2를보다 많이 선택적으로 억제하며, COX-1은 실질적으로 손상되지 않습니다. 이것은 약물의 상대적으로 높은 효능을 설명하며 부작용의 최소화와 결합됩니다.

신세대의 인기 있고 효과적인 비 스테로이드 성 소염 진통제 목록 :

Movalis 그것은 해열제, 잘 마진 진통제 및 소염 작용을합니다. 이 도구의 주요 이점은 의사의 정기적 인 감독으로 오랜 시간 동안 복용 할 수 있다는 것입니다. 근육 내 주사, 정제, 좌약 및 연고 용 용액의 형태로 사용 가능한 멜 록시 캄. Meloxicam (movalis) 정제는 장시간 사용하기에 매우 편리하며 낮 동안 1 정을 섭취하는 것으로 충분합니다. Movalis는 15mg 20 정을 함유하고 있으며 650-850 루블입니다.
Ksefokam. Lornoxicam에 기초하여 만들어진 약입니다. 그것의 유일한 특징은 고통을 덜어 줄 높은 능력을 가지고 있다는 사실입니다. 이 매개 변수에 따르면, 그것은 모르핀에 해당하지만 중독성이 아니며 중추 신경계에 아편 유사 효과가 없습니다. Ksefokam, 4 밀리그램 30 정제를 포함 350-450 루블.
셀레 콕 시브. 이 약물은 osteochondrosis, arthrosis 및 기타 질병에 환자의 상태를 크게 촉진하고 통증 증후군을 완화시켜 효과적으로 염증을 퇴치합니다. 셀레 콕 시브는 소화 시스템에 최소한의 부작용이 없습니다. 가격 400-600 루블.
니 메슬 리드. 그것은 척추 허리 통증, 관절염 등의 치료에 아주 성공적으로 사용됩니다. 염증, 충혈을 제거하고 온도를 정상화합니다. nimesulide를 사용하면 통증이 감소되고 운동성이 향상됩니다. 그것은 또한 문제 영역에 적용하기위한 연고로 사용됩니다. 니 메설 라이드 (Nimesulide)는 100mg 20 정을 함유하고 있으며 120-160 루블이 든다.

따라서 비 스테로이드 항염증제를 장기간 사용하지 않아도되는 경우에는 구약이 사용됩니다. 그러나 어떤 경우에는 그러한 약물로 치료 과정을 가질 여력이 거의 없기 때문에 이것은 단순히 강제적 인 상황입니다.

중간 용량 효능

중간 용량의 NSAIDs의 항 염증 효과의 강도는 다음 순서로 배열 될 수 있습니다 (맨 위가 가장 강함).

인도 메타 신;
플루 비트 프로 펜;
디클로페낙 나트륨;
Piroxicam;
케토 프로 펜;
나프록센;
이부프로펜;
아미도 피린;
아스피린.

중간 용량의 NSAIDs의 진통 효과는 다음의 순서로 배열 될 수있다 :

케 토락;
케토 프로 펜;
디클로페낙 나트륨;
인도 메타 신;
플루 비트 프로 펜;
아미도 피린;
Piroxicam;
나프록센;
이부프로펜;
아스피린.

일반적으로 상기 약제는 통증 및 염증과 함께 급성 및 만성 질환에 사용됩니다. 대개 비 스테로이드 항염증제는 관절염, 관절염, 부상 등 관절 통증 및 치료를 완화하기 위해 처방됩니다.

드물게 NSAIDs는 두통과 편두통, 월경통, 수술후 통증, 신랄한 복통 등에 대한 통증 완화에 사용됩니다. 프로스타글란딘 합성 억제 효과로 해열 효과도 있습니다.

복용량은 얼마입니까?

이 환자의 새로운 환자는 가장 낮은 용량으로 처방되어야합니다. 2 ~ 3 일 안에 좋은 내성으로 매일 복용량을 늘리십시오.

NSAIDs의 치료 용량은 광범위하며, 최근 아스피린, 인도 메타 신, 페닐 부타 존, 피로 시캠의 최대 용량에 대한 제한을 유지하면서 최고의 내약성 (나프록센, 이부프로펜)을 특징으로하는 약의 일일 복용량이 증가하는 경향이 있습니다. 일부 환자에서는 치료 효과가 매우 높은 용량의 NSAID를 사용하는 경우에만 달성됩니다.

부작용

고용량으로 항염증제를 장기간 사용하면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

신경 계통의 혼란 - 기분 변화, 방향 감각 상실, 어지러움, 혼수, 이명, 두통, 흐린 시력;
심장과 혈관의 변화 - 심장 박동, 혈압 상승, 붓기.
위염, 궤양, 천공, 위장 출혈, 소화 장애, 간 기능의 변화와 간 효소의 증가;
알레르기 반응 - 혈관 부종, 홍반, 두드러기, 부울 피부염, 기관지 천식, 아나필락시 성 쇼크;
신부전, 배뇨 장애.

NSAIDs의 치료는 최소 허용 시간과 최소 유효 투여 량 내에서 수행되어야합니다.

임신 중 사용

특히 NSAID 그룹의 약물은 임신 기간 동안, 특히 3 분기에 사용하지 않는 것이 좋습니다. 비록 직접적인 기형 유발 효과가 확인되지는 않았지만, NSAID는 태아에서 동맥 (Botallova) 덕트 및 신장 합병증의 조기 폐쇄를 일으킬 수 있다고 믿어진다. 조산에 관한 정보도 있습니다. 그럼에도 불구하고 헤파린과 함께 아스피린이 항 인지질 증후군을 가진 임산부에게 성공적으로 사용되었습니다.

캐나다 연구원의 최신 자료에 따르면, 임신 20 주까지 NSAID를 사용하면 유산의 위험이 증가한다는 결과가 나왔습니다. 연구 결과에 따르면, 유산의 위험은 복용 한 약물의 복용량에 관계없이 2.4 배 증가했습니다.

Movalis

비 스테로이드 성 소염 진통제 중 선두자는 장기간 사용이 가능하고 장기간 사용이 가능한 Movalis라고 불릴 수 있습니다.

그것은 당신이 골관절염, 강직성 척추염, 류마티스 관절염으로 가져갈 수있는 발음 항염 효과가 있습니다. 진통제, 해열제가 없으며 연골 조직을 보호합니다. 치통, 두통에 사용됩니다.

투여 량, 투여 방법 (정제, 주사제, 좌약)의 결정은 질병의 중증도, 유형에 달려있다.

셀레 콕 시브

COX-2의 특이적인 억제제로서 뚜렷한 항 염증 및 진통 효과가있다. 치료 용량으로 사용하면 COX-1에 대한 친화도가 매우 낮기 때문에 위장관 점막에는 부작용이 거의 없으므로 헌법 적 프로스타글란딘 합성에 위배되지 않습니다.

일반적으로 celecoxib는 1-2 회 복용량으로 하루 100-200mg의 용량으로 섭취됩니다. 최대 일일 복용량은 400 mg입니다.

인도 메타 신

비 호르몬 작용의 가장 효과적인 수단을 의미합니다. 관절염의 경우, 인도 메타 신은 통증을 경감시키고 관절의 부종을 줄이며 강한 항 염증 효과를 나타냅니다.

약물의 가격은 방출 형태 (정제, 연고, 젤, 직장 좌약)에 관계없이 매우 낮습니다. 최대 정제 비용은 1 팩당 50 루블입니다. 약물을 사용할 때는 상당한 부작용 목록이 있으므로 신중해야합니다.

약리학에서 indomethacin은 Indovazin, Indovis EC, Metindol, Indotard, Indokollir라는 이름으로 입수 할 수 있습니다.

이부프로펜

Ibuprofen은 상대적 안전성과 온도 및 통증을 효과적으로 감소시키는 능력을 결합하여 처방없이 판매되는 약물을 판매합니다. febrifuge 이부프로펜은 또한 신생아를 위해 사용됩니다. 다른 비 스테로이드 항염증제보다 온도가 더 좋아지는 것으로 입증되었습니다.

또한 이부프로펜은 가장 널리 사용되는 처방전없이 구입할 수있는 진통제 중 하나입니다. 항염증제는 종종 처방되지 않지만 류마티즘에서는 류마티스 관절염, 골관절염 및 기타 관절 질환 치료에 사용됩니다.

이부프로펜의 가장 유명한 상표명은 Ibuprom, Nurofen, MIG 200 및 MIG 400입니다.

디클로페낙

아마도 가장 인기있는 NSAIDs 중 하나 일 것입니다. 릴리스 형태 - 정제, 캡슐, 주사, 좌약, 젤. 관절 치료를위한이 치료법은 높은 항 통증 활성과 높은 항 염증성 특성을 잘 결합합니다.

Voltaren, Naklofen, Ortofen, Diklak, Diklonak P, Woordon, Olfen, Dolex, Dikloberl, Clodifen 등의 이름으로 입수 할 수 있습니다.

케토 프로 펜

상기 나열된 약물 외에도, 제 1 유형의 비 선택적 NSAID, 즉, COX-1의 약물 군은 케토 프로 펜과 같은 약물을 포함한다. 그 작용의 강도에 의해 이부프로펜에 가깝고, 정제, 겔, 에어로졸, 크림, 외용제 및 주사 용제, 직장 좌제 (좌제)의 형태로 생산됩니다.

Artrum, Febrofid, Ketonal, OKA, Artrozilen, Fastum, Fast, Flamax 및 Flexen이라는 상표명으로이 제품을 구입할 수 있습니다.

아스피린

Acetylsalicylic acid는 혈액 세포를 함께 붙이고 혈병을 형성하는 능력을 감소시킵니다. 아스피린 복용시 혈액 액화와 혈관이 확장되어 두통과 두개 내압이있는 사람의 상태를 완화시킵니다. 약물의 작용은 염증에서의 에너지 공급을 감소시키고이 과정의 감쇠로 이어진다.

아스피린은 환자의 80 %가 사망하는 극심한 라이 증후군의 형태로 합병증이 발생할 수 있으므로 15 세 미만의 어린이에게는 금기입니다. 생존 한 아기의 나머지 20 %는 간질과 정신 지체가되기 쉽습니다.

대체 약물 : 연골 보호제

연골 보호제는 관절염의 치료를 위해 처방됩니다 (예 : 약품). 사람들은 종종 NSAIDs와 chondroprotector의 차이를 이해하지 못합니다. NSAID는 통증을 신속하게 완화 시키지만 많은 부작용도 가지고 있습니다. 그리고 연골 보호제는 연골 조직을 보호하지만 2 ~ 3 개월 동안 복용해야합니다.

가장 효과적인 chondroprotectors의 구성은 글루코사민과 콘드로이틴의 2 가지 물질을 포함합니다.

NSAIDs (NSAIDs) -이게 무엇입니까? 약물 목록

비 스테로이드 성 소염 진통제 (NSAIDs, NSAIDs)는 급성 및 만성 질환에서 징후 치료 (통증 완화, 염증 완화 및 온도 저하)를 목표로하는 약물 군입니다. 그들의 행동은 시클로 옥 시게나 제 (cyclooxygenase)라고 불리는 특정 효소의 생산을 줄이는 것에 기반을두고 있습니다. 시클로 옥 시게나 제 (cyclooxygenase)는 통증, 발열, 염증과 같은 신체의 병적 과정에 대한 반응 메커니즘을 촉발시킵니다.

이 그룹의 의약품은 전 세계적으로 널리 사용됩니다. 그들의 인기는 충분한 안전성과 낮은 독성을 배경으로 좋은 효능에 의해 보장됩니다.

NSAID 그룹의 가장 유명한 대표자는 대부분의 국가에서 약국에서 구할 수있는 아스피린 (acetylsalicylic acid), 이부프로펜, 아날 진 및 나프록센의 대부분을위한 것입니다. 파라세타몰 (아세트 아미노펜)은 NSAIDs에 속하지 않습니다. 상대적으로 약한 항염 작용을하기 때문입니다. 그것은 동일한 원칙 (COX-2 차단)으로 통증과 체온에 대항하여 작용하지만 대개 중추 신경계에서만 신체의 나머지 부분에 거의 영향을 미치지 않습니다.

운영 원리

통증, 염증 및 발열은 많은 질병에 수반되는 일반적인 병리학 적 상태입니다. 우리가 분자 수준에서 병리학 적 과정을 고려한다면, 신체가 영향을받은 조직에 생물학적 활성 물질 인 프로스타글란딘 (probaglandins)을 생성시키는 것을 알 수 있습니다. 프로스타글란딘은 혈관과 신경 섬유에 작용하여 국부적 인 팽창, 발적 및 통증을 유발합니다.

또한 대뇌 피질에 도달하는 이러한 호르몬 유사 물질은 체온 조절을 담당하는 센터에 영향을줍니다. 따라서, 자극은 조직 또는 기관에서 염증 과정의 존재에 대해 주어 지므로, 발열의 형태로 적절한 반응이 발생한다.

cyclooxygenase (COX)라고 불리는 효소 군이이 프로스타글란딘의 출현을 유발합니다. 비 스테로이드 성 약물의 주요 효과는 이러한 효소를 차단하여 프로스타글란딘 생성을 억제함으로써 통증을 담당하는 통각 수용체의 민감도를 증가시키는 것입니다. 결과적으로, 사람에게 불쾌감을주는 고통스러운 감각이 멈추게됩니다.

행동 메커니즘 뒤에있는 유형

NSAID는 화학 구조 또는 작용 기전에 따라 분류됩니다. 오랫동안이 그룹의 잘 알려진 약물은 화학 구조 나 기원에 따라 유형으로 분류되었는데 그 이유는 그 작용 메커니즘이 아직 알려지지 않았기 때문입니다. 현대의 NSAID는 대개 어떤 종류의 효소가 작용하는지에 따라 행동 원칙에 따라 분류됩니다.

시클로 옥 시게나 제 효소에는 COX-1, COX-2 및 논란의 여지가있는 COX-3의 세 가지 유형이 있습니다. 이 경우 유형에 따라 비 스테로이드 성 항염증제가 주요 두 약물에 영향을 미칩니다. 이 NSAID를 토대로 다음과 같은 그룹으로 나뉩니다 :

비 선택적 억제제 (차단제), COX-1 및 COX-2는 두 가지 효소 모두에 동시에 작용합니다. 이 약물들은 COX-1과는 달리 COX-1 효소를 차단하여 우리 몸에 지속적으로 존재하며 다양한 중요한 기능을 수행합니다. 따라서 이들에 대한 영향은 다양한 부작용과 위장관에 대한 특별한 부정적인 영향을 동반 할 수 있습니다. 여기에는 가장 전형적인 NSAID가 포함됩니다.
선택적 COX-2 억제제. 이 그룹은 염증과 같은 특정 병리학 적 과정의 존재에서 나타나는 효소에만 영향을줍니다. 그런 약을 복용하는 것이 더 안전하고 더 바람직하다고 생각됩니다. 그들은 위장관에 부정적인 영향을 미치지는 않지만 동시에 심장 혈관 시스템의 부하가 더 커집니다 (압력을 증가시킬 수 있습니다).
COX-1 저해제의 선택적 NSAID. 이 그룹은 작습니다. COX-1에 작용하는 거의 모든 약물이 다양한 정도와 COX-2에 영향을 미치기 때문입니다. 예를 들어 아세틸 살리실산이 적은 양으로 사용됩니다.

온도를 낮추고 통증을 없애는 것 외에도 NSAID는 혈액 점도에 권장됩니다. 이 준비는 액체 부분 (혈장)을 증가시키고 콜레스테롤 플라크를 형성하는 지질을 비롯한 형성 요소를 감소시킵니다. 이러한 특성으로 인해 NSAID는 심장 및 혈관의 많은 질병에 처방됩니다.

NSAID 목록

주요 비 선택적 NSAIDs

아세틸 살리실산 (아스피린, 디푸 루니 살, 살라 사트);
아릴 프로피온산 (이부프로펜, 플루 르 베로 펜, 나프록센, 케토 프로 펜, 티아 프로 펜 산);
아릴 아세트산 (diclofenac, fenclofenac, fentiazac);
헤테로 아릴 - 아세트산 (케토 락산, 암모 틴);
인돌 / 인덴 아세트산 (인도 메타 신, 설 린닥);
안트라 닐 (플루 오펜 산, 메페 남산);
enolic, 특히 oxicam (piroxicam, tenoxicam, meloxicam, lornoxicam);
메탄 술폰산 (아날 진).

선택적 COX-2 억제제

rofecoksib (2007 년 Denebol, Vioks 생산 중단)
루미 라콕 시브 (Prexin)
파 레콕 시브 (Dinastat)
에 토리 콕 시브 (아르 코시아)
celecoxib (celebrex).

주요 징후, 금기 사항 및 부작용

오늘날 NSAIDs의 목록은 끊임없이 확대되고 있으며 신세대 약물은 온도를 동시에 낮추고 염증과 통증을 단시간에 완화 할 수있는 약국 선반에 정기적으로 공급됩니다. 온화하고 부드러운 효과로 인해 알레르기 반응의 형태로 부작용뿐만 아니라 위장관과 비뇨기 기관의 손상이 최소화됩니다.

표 비 스테로이드 성 소염제 - 적응증

비 스테로이드 성 소염 진통제에는 여러 가지 금기 사항이 고려되어야합니다. 환자가 다음과 같은 경우 약물 치료를 권장하지 않습니다.

소화성 궤양 및 십이지장 궤양;
신장 질환 - 제한된 섭취 허용;
출혈 질환;
임신 기간 및 모유 수유 기간;
이전에이 그룹의 약물에 대한 알레르기 반응을 나타 냈습니다.

어떤 경우에는 부작용이 생길 수 있으며, 그 결과 혈액의 구성이 바뀌고 ( "유동성"이 나타납니다) 위 벽에 염증이 생깁니다.

부정적인 결과의 발달은 염증이있는 초점뿐만 아니라 다른 조직과 혈액 세포에서도 프로스타글란딘 생산을 억제하기 때문입니다. 건강한 기관에서는 호르몬 유사 물질이 중요한 역할을합니다. 예를 들어, 프로스타글란딘은 소화 주스의 공격적인 효과로부터 위 안감을 보호합니다. 따라서 NVPS의 사용은 위궤양 및 십이지장 궤양의 진행을 촉진합니다. 사람이 이러한 질병을 앓고 있고 여전히 "금지 된"약물을 복용하는 경우 병리학 적 과정이 결함의 천공 (획기적)까지 악화 될 수 있습니다.

프로스타글란딘은 혈액 응고를 조절하므로 결핍으로 인해 출혈이 생길 수 있습니다. NVPS를위한 코스를 정하기 전에 조사가 수행되어야하는 질병 :

hemocoagulation의 위반;
간, 비장 및 신장의 질병;
하지의 정맥류;
심혈 관계 질환;
자가 면역 병리학.

또한 메스꺼움, 구토, 식욕 감퇴, 느슨한 발판, 헛기 같은 부작용이 덜 위험한 상태입니다. 때때로 피부 발현은 가려움증과 작은 발진 형태로 기록됩니다.

NSAID 그룹의 주요 약물의 예에 사용

가장 인기 있고 효과적인 약물을 고려하십시오.

적절한 사용을위한 권장 사항

약이 가능한 한 빨리 행동하고 건강에 해를 끼치 지 않기 위해서는 잘 알려진 규칙을 따라야합니다.

연고와 젤을 통증이있는 부위에 바르면 피부에 문지릅니다. 옷을 입기 전에 충분히 흡수 될 때까지 기다리는 것이 좋습니다. 치료 후 수 시간 동안 수 치료을하는 것도 권장하지 않습니다.
정제는 일일 허용 비율을 초과하지 않고 목적에 따라 엄격하게 섭취되어야합니다. 통증이나 염증이 너무 두드러지면 의사에게 더 강력하고 다른 약을 선택하도록 알릴 가치가 있습니다.
캡슐은 보호 쉘을 제거하지 않은 상태에서 물로 충분히 씻어 내야합니다.
직장 좌약은 약보다 빠릅니다. 활성 물질의 흡수는 장을 통해 발생하므로 위벽에 부정적인 영향을 미치지 않습니다. 마약을 아기에게 처방하는 경우, 어린 환자를 왼쪽에 둔 다음 항문에 촛불을 부드럽게 넣고 엉덩이를 단단히 조입니다. 직장 약이 꺼지지 않도록 10 분 안에
근육 주사와 정맥 주사는 의료 전문가 만이 할 수 있습니다! 주사는 의료기관의 조작실에서해야합니다.

비 스테로이드 항염증제는 처방전없이 구입할 수 있지만 복용하기 전에 의사와 상담해야합니다. 사실이 그룹의 의약품의 효과는 질병을 치료하는 것이 아니라 고통과 불편을 덜어주는 데 있습니다. 따라서, 병리학이 진행되기 시작하고 탐지시 발달을 멈추게하는 것은 이전에 행해졌 던 것보다 훨씬 어렵습니다.

그렇습니다,이 마약은 고통을 덜어줍니다. 그리고 elbony와 같은 것으로 대우받을 필요가 있습니다. 매 6 개월마다 그것을 뚫으라고했습니다. 의사가 말했듯이, 지속적으로 투사하면 진통제가 덜 필요합니다.

이 약들은 관절염뿐만 아니라 (심한 통증의 경우에만, 나는 여기에 동의 함), 염증을 제거 할 필요가있는 많은 다른 질병들에 사용됩니다.

당신은 듣는 사람을 모르고, 글루코사민 섭취를위한 자연적인 방법과 같은 연골 보호자가 위장관을 통과해야한다는 기사를 읽으십시오. 나는 주사를 더 선호 했었지만 나는 elbon ultra를 마시기 시작했다. 그 효과가 있지만, 여기에 내가 생각하기에 - 그리고 아마도 똑같은 주사가 더 효과적일까요?

당신은이 문제의 본질을 이해하지 못합니다. Elbony와 같은 약은 악화 예방에 더 필요합니다. 그러나 NSAID는 실제로 관절을 치료합니다. 즉, 염증 과정의 급성 단계를 완화시킵니다.

비 스테로이드 성 소염 진통제에 대해 설명해주십시오. 스테로이드와 다른 점은 무엇입니까? 건강에 미치는 영향은 무엇입니까?

스테로이드 항염증제 - 부신 땀샘에서 생성되는 코르티코 스테로이드 그룹의 인체 호르몬과 유사합니다. 가장 중요한 것은 코르티솔 (스트레스 호르몬 또는 하이드로 코르티손으로도 알려져 있음)입니다. 그들은 신체의 거의 모든 조직에 엄청난 양의 생물학적 영향을 미치며, 적어도 거대한 질병 목록을 치료하는 데 사용됩니다. 염증의 측면에서, 그들은 그 발달의 거의 모든 메커니즘을 위반한다. 염증 매개체를 생산하는 효소 포스 포 리파아제 A2의 활성을 감소시킵니다. 모든 염증성 증상을 유발하는 물질입니다. 또한 스테로이드는 혈관에 작용하여 부종을 예방하여 염증의 확산을 제한합니다. 이 간략하고 상세한 설명은 작은 책으로 확대 될 수 있습니다. 모든 것이 시원하게 보이지만 신체에 대한 광범위한 효과로 인해 스테로이드의 투여는 염증의 감소뿐만 아니라 다른 효과를 1도 또는 다른 것으로 유도하여 부작용을 초래하며 특히 장기간 사용하면 더욱 그렇습니다.

역사적으로, 최초의 NSAID는 salicylic acid (버드 나무 껍질, Salix - 버드 나무에서 추출한 물질)이었고, 그 다음 acetylsalicylic acid (잘 알려진 아스피린)로 변형되었습니다. 스테로이드가 발견 된 20 세기 중반에 아무도 실제로 어떤 분자가 염증에 존재하는지 알지 못했습니다. 부작용의 대가로 염증을 완화시키는 스테로이드가 있었고 염증을 완화시킨 살리실산염이 있었지만 부작용으로 모든 것이 명확하지 않았습니다 스테로이드의 경우와 같을 수도 있다는 두려움이있었습니다. 작동 제목 "비 스테로이드"는 완벽하게 달라 붙어서 메커니즘을 발견 한 후에도 남아 있었으며 이전의 항염증제 형제보다 훨씬 약했다.

일상 생활에서 NSAID는 "진통제"라고 불리우며 화학 구조와 작용면에서 차이가 나는 12 가지 약물 그룹이 포함될 것입니다. 그러나 이들은 염증 매개체를 생산하는 cyclooxygenase (COX) 효소 유닛을 주요 특징으로합니다. 갑자기이 효소는 적어도 두 가지 형태로 나타났습니다. 하나는 (첫 번째) 자체가 아주 좋으며, 정상적으로 몸 속에 존재하고, 위 보호에 참여하며, 만지지 않는 것이 좋을 것입니다. 두 번째는 염증에 작용하며 차단되어야합니다. 아프다. NSAIDs는 두 형태를 모두 차단하여 염증을 감소시키고 위장에 악영향을 미치며 장기간에 궤양을 일으킬 수 있습니다. (비 부식성, 비 스테로이드 성, 아스피린, 인도 메타 신, 케토 라락) 또한, COX-1은 혈소판에서 차단되어 응집 ( "부착")을 방지하고 예를 들어 출혈로 이어질 수 있습니다. 또는 반대로 혈액을 "묽게"할 수 있습니다 -이 효과 때문에 아스피린은 심장 마비를 예방하는 데 사용됩니다. Neselectivity는 약이 "나쁘다"는 것을 의미하지 않습니다. 이부프로펜, 인도 메타 신 및 케토 라락은 특정 조건에서 금본위 제이며, 선택적 약제 (니 메설 라이드, 셀레 콕 시브)는 농담을 가지고 있으므로 각 경우에 선택해야합니다.

일반적으로 이것은 가장 중요한 효과입니다. 한편으로 NSAIDs는 적절하고 사용하기 쉬운 단순하고 우호적 인 약물이며, 보보 (bo-bo)에 대한 환약이 아니라 관절과 같은 모든 만성 염증을 포함하여 매우 광범위하게 사용됩니다. NSAID가 이미 항염증제로 혼동되면 스테로이드를 사용하십시오.

스테로이드 및 비 스테로이드 항염증제 그것은 무엇이며 어떻게 다른가?

스테로이드 항염증제

글루코 코르티코 스테로이드 (부신 피질의 호르몬)는 관절염 치료제로 사용되기 시작한 지 50 년이되었으며, 관절 증후군의 중증도에 대한 긍정적 인 효과, 즉 아침의 뻣뻣함이 알려지게되었습니다.

류마티스 학에서 스테로이드 군에서 가장 많이 사용되는 약제는 다음과 같습니다.

프레드니솔론 (Medopred);
트리암시놀론 (Kenacort, Kenalog, Polcortolone, Triamsinolol);
덱사메타손;
메틸 프레드니솔론 (metipred);
Betamethasone (Celeston, Diprospan, Flosterone).

관절 질환 치료에 사용되는 비 스테로이드 호르몬은 사용되지 않습니다.

행동 메커니즘

스테로이드 구조를 가진 약물의 뚜렷한 항 염증 효과는 여러 가지 방법으로 얻을 수 있습니다.

호중구 (주요 염증 세포)가 조직의 혈관에서 감염된 부위로 이동하는 것을 방해한다.
단백질 분해 효소의 방출을 억제하는 생물학적 멤브레인의 투과성 감소;
사이토 카인 형성의 억제;
상피 세포에 대한 영향;
lipocortin 형성의 자극.

염증 반응의 모든 단계를 늦추는이 작용 메커니즘은 증상의 신속한 완화와 환자의 상태 개선을 이끈다.

적응증

스테로이드 약은 다음과 같은 조건을 위해 처방됩니다 :

높은 질병 활동.
병리학의 전신 증상.
항 염증성 비 스테로이드 성 구조의 약한 효과.
NSAID 사용을 금지하는 NSAID의 임명에 대한 금기 사항의 존재.

부작용

다른 약물과 마찬가지로 스테로이드 호르몬에는 여러 가지 바람직하지 않은 영향이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

소화 불량 증상 (메스꺼움, 복통, 구토에 대한 충동, 팽창, 딸꾹질, 식욕 부진, 미각 유실);
위 내용물의 pH 증가;
심근 기능 부전의 발병 - 국가의 악화;
혈압 수치의 증가;
간을 확대;
혈병;
비만;
칼륨과 칼슘의 배설 증가, 나트륨 이온의 유지;
골다공증;
근육 약화;
피부 발진;
증가 된 발한;
약점;
우울한 상태;
알레르기 국소 및 전신 반응;
면역계의 약화, 감염에 대한 신체의 저항성 감소, 만성 질환의 악화,
증가 된 혈당 수치;
상처 치유 장애;
월경 불순 등

거의 모든 스테로이드는 부작용이 있습니다. 약물의 수와 강도는 약물 투여 방법, 투여 량 및 사용 기간에 달려 있습니다.

금기 사항

스테로이드 항염증제는 다음과 같은 조건에서주의해서 처방되어야합니다.

위장관 부분의 궤양 및 염증;
혈전 색전증의 이전 에피소드, 혈전의 존재;
심장 마비, 심장 마비;
고혈압;
전신 곰팡이 감염;
박테리아 감염 또는 기생충 침입;
헤르페스 감염;
결핵;
HIV, AIDS;
갑상선의 기능 장애;
림프절 염증;
심한 신장 및 간부전;
비만;
골다공증;
신장 결석;
녹내장, 백내장.

이러한 금기 사항은 스테로이드 제제를 사용할 수 없다는 것을 의미하지는 않습니다. 그러나, 약물을 처방 할 때는 항상 합병증을 고려해야합니다.

네스티 로이드 약물 (NSAIDs, NSAIDs)

비 스테로이드 항염증제 그룹의 의약품은 관절염의 치료에있어 일차적 인 약물입니다. 그들은 류마티스 성 관절염, 반응성 전신성 관절염, 건선 관절염, 강직성 척추염, 통풍, 국소화 된 골관절염, 골 연골 병증, 골 연골 증 및 기타 전신 병리를 치료하는 데 사용됩니다.

비 스테로이드 수단의 생성의 역사는 고대로 깊숙이 들어가 있습니다. 우리 조상은 온도가 올라갈 때 버드 나무의 잔가지를 달여야한다는 것을 알고있었습니다. 나중에 버드 나무 껍질의 성분에는 살리실산이 포함되어있는 것으로 밝혀졌고 나중에 살리실산 나트륨이 생성되었습니다. 그리고 19 세기에만 살리실산이나 아스피린이 합성되었습니다. 이 약은 염증에 대한 최초의 비 스테로이드 치료제가되었습니다.

병인 기작, 효과

비 스테로이드 성 소염 진통제는 아라키돈 산에서 프로스타글란딘 (주요 염증 매개체)의 합성을 억제 할 수 있습니다. 이것은 효소 cyclooxygenase (COX)의 작용을 차단함으로써 가능합니다.

비 스테로이드 성 약물은 2 가지 유형의 효소 인 COX-1과 COX-2에 영향을 미치는 것으로 밝혀졌습니다. 첫 번째는 혈소판의 활동, 위장관의 무결성, 프로스타글란딘, 신 혈류에 영향을줍니다. COX-2는 주로 염증 과정에 작용합니다.

치료 목적을 위해 전통 의학은 비 스테로이드 성 소염제의 다음과 같은 특성을 사용합니다.

진통제는 인대, 관절면, 골격근 섬유에 국한된 중 / 저 강도의 통증 증후군을 완화합니다.
해열 : 관절의 염증성 질환의 급성 단계는 종종 전반적인 체온의 증가를 동반합니다. NSAID는 정상 온도 판독 값에 영향을 미치지 않으면 서 그것을 감소시키는 훌륭한 일을합니다.
항염증제 : NSAIDs와 스테로이드의 차이는 효과의 강도입니다. 후자는 다른 작용 기전과 병리학 적 초점에 더 강력한 영향을 미친다. Phenylbutazone, Diclofenac, Indomethacin은 관절 발현을 치료하는 데 가장 일반적으로 사용됩니다.
Antiagregatsionnoe : 아스피린에 더 전형적입니다. 이것은 관절의 질병 치료뿐만 아니라 관상 동맥 심장 질환 형태의 합병증에도 사용됩니다.
면역 억제제 : 비 스테로이드 항염증제는 면역력을 어느 정도 억제합니다. 이것은 모세관 투과성의 감소와 항원과 외래 단백질 항체의 상호 작용의 가능성 감소 때문입니다.

적응증

스테로이드 제제와는 달리, 관절염 치료를위한 NSAID는 다음과 같은 경우에 처방됩니다 :

장기 투약의 필요성;
노인 및 노인 환자 (65 세 이상);
심한 체세포 병리;
호르몬 투약으로 인한 부작용의 발생;
소화성 궤양 (COX-2 억제제에만 해당).

관절의 거의 모든 질병의 치료는 비 스테로이드 성 소염 진통제의 사용과 관련이 있습니다. 치료 과정은 약물 투여 기간, 용량, 약물 투여 방법이 다릅니다.

부작용

비 스테로이드 성 약물의 사용으로 발생하는 주요 부정적 증상은 위장 장애입니다. 그것들은 소화 불량 장애, 부식성 궤양 성 장애의 발달 및 위와 십이지장 점막의 천공의 형태로 나타납니다. 무엇보다도 부작용은 COX-1 억제제 (아스피린, 케토 프로 펜, 인도 메타 신, 이부프로펜, 디클로페낙)의 특징입니다.

기타 이상 반응은 다음과 같습니다 :

신장 혈류 장애 및 신부전;
진통 성 신 병증;
빈혈의 발병;
피부와 점막의 손상된 표면에서 출혈;
간염;
알레르기 반응;
기관지 근육의 경련;
노동 약화와 임신 기간 연장.

관절 질환 환자의 치료 요법을 선택할 때 비 스테로이드 성 약물의 부작용을 고려해야합니다.

금기 사항

그러한 합병증이있는 환자에게 NSAID를 지정할 수는 없습니다 :

위장관의 궤양, 특히 급성기의 위장관.
신장과 간 기능 기능의 현저한 감소.
임신
Cytopenic 조건 (빈혈, thrombocytopenia).
약물 성분에 대한 알레르기 반응의 존재.

스테로이드와 비 스테로이드 약물의 차이점, 비교 특성

관절 질환의 치료에서 약물의 두 그룹 간의 주요 차이점은 다음과 같습니다 포인트 :

행동의 병원성 메커니즘. 스테로이드 제제는 NSAID와 달리 지방뿐만 아니라 전신 효과를 가지고 있습니다. 그들의 영향력은 더욱 강해지고, 다중 구성 요소입니다.
관절 치료에 사용하십시오. 비 스테로이드 성 약물의 사용 범위는 더 넓어서 염증성 병리학 (관절염)의 치료뿐만 아니라 모든 국소화의 골 연골 증과 관련된 통증 증후군에서도 사용됩니다.
부작용 부작용의 스펙트럼은 스테로이드 호르몬 제제에서 훨씬 넓습니다. 이것은 약물이 내인성 화합물과의 친화력을 가지고 있기 때문입니다.
금기. 스테로이드는 사실상 인체의 모든 시스템에 영향을줍니다. 부신 호르몬을 사용하여 행동의 선택성을 달성하는 것은 불가능합니다. 따라서 여러 가지 조건으로 인해이 약물 군의 사용이 배제됩니다. 반면에 선택적 NSAIDs (COX-2 억제제)는 염증 성분에만 영향을 미칠 수있어이 약물 군의 치료 가능성을 크게 확대합니다. 반면 스테로이드는 위장의 점막에 약한 부작용이 있습니다. 이 요인은 약을 선택할 때 종종 결정적입니다.
치료의 특징. 일반적으로 관절 증후군 치료를위한 일차 약제는 NSAIDs입니다. 도구를 올바르게 선택하면 오랜 시간 동안 사용할 수 있습니다. 효능이 불충분 한 경우에만 스테로이드 약품이 처방됩니다. 그들은 오랫동안 사용되지 않았으며, 항상 NSAID 복용을 재개하려고합니다. 스테로이드의 폐지는 신체의 상태에 해로울 수 있다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 증후군이 있습니다. 이 품질은 비 스테로이드 성 약물을 보유하지 않습니다.
배포 형태. 스테로이드 및 비 스테로이드 약물은 연고, 근육 내, 정맥 내, 관절 내 투여 용 용액, 겔제, 좌제, 경구 투여 용 정제의 형태로 제조된다. 이것은 국부적 인 반응을 피하고 염증성 초점에 최대 효과를주기 위해 원하는 형태를 선택합니다.

류마티스 질환 치료에 가장 효과적인 치료법을 시행하기 위해서는 스테로이드 및 비 스테로이드 치료가 필요합니다. 전문가와의 사전 상담 없이는 자신을 사용할 수 없습니다. 제안 된 치료 요법에 대한 엄격한 준수만으로 관절 증상을 지속적으로 완화하고 바람직하지 않은 영향을 피할 수 있습니다.

비 스테로이드 성 항염증제 (NSAIDs)

비 스테로이드 성 소염 진통제 (NSAIDs) : 행동의 원칙, 징후, 금기, 사용으로 인한 부작용. 천연 항염증제.

비 스테로이드 성 항 염증약 (NSAIDs)은 뚜렷한 항 염증, 해열 및 진통 효과가있는 약물 군입니다. NSAIDs의 작용은 염증 반응을 일으키는 생물학적 활성 물질의 형성을 촉진시키는 일부 효소를 차단하는 것입니다. 비 스테로이드 항염증제의 사용에 대한 주된 징후는 근육과 관절의 질병, 발열, 두통, 혈액 응고의 감소입니다. NSAIDs의 가장 위험한 부작용은 위궤양과 십이지장 궤양의 악화뿐 아니라 알레르기입니다.

비 스테로이드 성 소염 진통제는 무엇이며 어떻게 작동합니까?

비 스테로이드 성 소염 진통제 (NSAIDs)는 스테로이드 호르몬 군에 속하지 않는 약제 군으로 뚜렷한 항 염증 효과를 나타냅니다. 이 그룹에 속하는 약 목록은이 기사의 끝 부분에있는 표에서 찾을 수 있습니다.
통증, 염증 및 온도는 거의 모든 질병의 지속적인 징후입니다. 인간에서 질병의 특징 인이 세 가지 현상은 질병 조직에서 생성되는 생물학적 활성 물질 (프로스타글란딘) 그룹에 의해 제어됩니다. 나는 상처 부위 또는 병이있는 장기에서 혈관과 신경에 영향을 미치며 프로스타글란딘은 부종, 발적 및 통증을 유발합니다. 인간의 두뇌에서 프로스타글란딘은 체온의 상승을 담당하는 센터를 활성화시키고 발열 (온도)을 유발합니다.
비 스테로이드 항염증제의 효과는 프로스타글란딘의 생성을 억제하는 것이며, 이는 차례로 통증, 염증 및 온도를 제거합니다. 사실, 대부분의 항염증제는 진통 및 해열 효과가 있습니다.
발열과 염증을 제거하는 것 외에도 항염증제는 혈액 응고에 영향을 주며 더 많은 수분을 공급하므로 심혈관 질환 (죽상 경화증, 협심증, 심장 마비 등)의 치료에 널리 사용됩니다.

비 스테로이드 란 무엇을 의미합니까?

우리 몸에는 모든 비 스테로이드 성 소염제가 이물질입니다. 인체에는 자체적 인 항 염증 시스템이있어 심한 부상이나 스트레스가있는 경우에 발사됩니다. 인체에서 주요 항 염증 효과는 항 염증 호르몬 제제의 제조에 합성 유사체가 사용되는 여러 스테로이드 부신 호르몬 (glucorticoid)에 의해 수행됩니다.
용어 "비 스테로이드 성"은 NSAID 군의 약물이 스테로이드 호르몬 군에 속하지 않으며이 군의 약물에 특정한 여러 가지 부작용이 없다는 것을 의미합니다.

비 스테로이드 항염증제는 언제 사용됩니까?

해열제로서 비 스테로이드 항염증제는 다음 용도로 사용됩니다.

어린이 및 성인의 다양한 질병 배경에 대한 온도 치료

소염 진통제 인 NSAID는 다음과 같은 치료에 사용됩니다.

마취제로서 비 스테로이드 항염증제는 다음과 같은 치료에 사용됩니다 :

편두통 및 기타 두통, 월경 중 통증 및 부인과 질환, 담도 또는 신장 산통의 치료 등

angiogregantsa 비 스테로이드 항염증제는 다음과 같은 치료에 사용됩니다 :

허혈성 심장 질환, 심장 발작 및 뇌졸중 예방.

비 스테로이드 성 소염 진통제는 언제 사용할 수 있습니까?

다음과 같은 경우에는 비 스테로이드 성 소염 진통제를 사용할 수 없습니다.

위궤양 및 십이지장 궤양 환자
이 약에 과민증이있는 환자
임신 중이거나 모유 수유 중, 의사의 감독없이.

비 스테로이드 성 항 염증 약물의 부작용

비 스테로이드 항염증제를 사용하여 가장 위험한 부작용이 혈액 및 위 점막에 미치는 영향.
인체에 대한 비 스테로이드 성 항 염증약의 부작용은 염증의 초점뿐만 아니라 건강한 기관 및 혈액 세포에서도 프로스타글란딘 생산을 차단한다는 사실 때문입니다. 건강한 조직, 특히 위 점막에서 프로스타글란딘은 위장 조직을 산성 위액의 공격적 효과로부터 보호하는 중요한 보호 역할을하므로 비 스테로이드 성 소염 진통제를 사용하면 위와 십이지장 궤양이 생깁니다. 혈액 세포에서 프로스타글란딘 생산을 차단함으로써 비 스테로이드 성 소염 진통제는 혈액 응고를 줄여 출혈 위험이 높은 사람들에게 위험 할 수 있습니다.
비 스테로이드 항염증제의 덜 위험한 부작용은 알레르기와 위장관에 대한 자극 효과 (메스꺼움, 구토, 복통, 팽만증)를 유발할 수 있습니다.
이 그룹의 약물을 사용하기 전에 금기 사항과 부작용 목록을주의 깊게 검토하십시오.

천연 (천연) 항염증제

의학에서 비 스테로이드 성 소염제의 사용은 일부 천연물에서 이러한 성질의 발견으로 시작되었습니다. 특히, 버드 나무 껍질 추출물에는 살리실산염 물질이 함유되어있어 강력한 항 염증 및 해열 효과를 나타냅니다. 나중에, salicylate 기초에 현대 약의 가장 고명 한 것의 한 합성 - acetylsalicylic 산 또는 아스피린.
민간 요법에서는 해열 및 항 염증 효과가있는 약이 더 많이 알려져 있습니다. 다음은 그 중 일부입니다.

추위의 배경에있는 온도와 염증을 감소시키는 나무 딸기 가지에서 나무 딸기 잼 그리고 차
카모마일 또는 금송화 팅크 - 현지에서 사용하면 강력한 항 염증 및 항균 효과를 나타냅니다.

인기있는 항염증제 외에도 천연 원료로 만든 약리학 및 동종 요법 의약품 인 Revma-gel, sabelnik tincture 등이 있습니다.

비 스테로이드 제제는 무엇을 의미합니까?

NSAIDs 란 무엇입니까?

알기 중요! 의사가 권장하는 관절염, 관절염, 골관절염, 골 연골 증 및 근골격계의 다른 질병에 대한 유일한 치료법입니다! 더 자세히 읽으십시오.

비 스테로이드 성 소염 진통제는 성인뿐만 아니라 어린이에게도 의학적으로 널리 사용됩니다. "비 스테로이드 성"이라는 용어는 이러한 약물이 호르몬에 적용되지 않는다는 것을 강조하므로 대부분 장기간 치료를하더라도 금단 증상을 일으키지 않아이 그룹의 약물 중 하나 또는 다른 약물을 중단 한 후 환자의 상태가 급격히 악화됩니다.

NSAID 분류

오늘날이 그룹에 속하는 엄청난 수의 약물이 있지만 편의를 위해이 두 그룹은 두 개의 큰 하위 그룹으로 나뉩니다.

우세한 소염 효과.
뚜렷한 해열 및 진통제 효과 ( "비 마약 성 진통제").

첫 번째 그룹의 준비는 주로 류마티스 질환 환자를 포함하여 관절 질환에 대해 처방되고, 두 번째 그룹 - 수술 후 기간에 급성 호흡기 바이러스 감염 및 기타 감염성 질환, 상해 등에 대해 규정됩니다. 그러나 동일한 그룹에 속하는 약물조차도 유효성, 부작용 및 사용 금기의 수가 서로 다릅니다.

NSAID는 투여 경로에 따라 구별됩니다.

주사;
경구 용 캡슐 또는 정제 형태;
좌제 (예, 직장 좌제);
크림, 연고, 외용 젤.

행동 메커니즘

JOINTS를 완전히 복원하는 것은 어렵지 않습니다! 이 아픈 부분을 문지르는 하루에 2-3 번 가장 중요한 것.

특정 조건 하에서 다양한 형태의 프로스타글란딘이 체내에서 생성되어 온도가 상승하고 염증 반응의 강도가 증가합니다. NSAIDs의 주요 작용 기작은 체내에서 이들 물질의 생산을 담당하는 cyclooxygenase (COX) 효소를 차단 (차단)하는 것이며 이로 인해 체온이 감소하고 염증이 감소합니다.

본문에는 COX의 두 가지 유형이 있습니다.

TSOG1 - 신장에서 혈류를 조절하는 위 및 장의 점막 손상을 방지하는 프로스타글란딘 생산.
TSOG2 - 염증과 열을 일으키는 프로스타글란딘의 합성.

1 세대 비 스테로이드 성 약물은 위장관에서 궤양과 다른 부상을 일으키는 두 가지 유형의 COX를 차단했습니다. 그런 다음 선택적 NSAID가 만들어져 TSOG2를 주로 차단하므로 소화기 질환 환자에게 사용할 수 있습니다. 그러나 혈소판 응집을 예방할 수는 없으므로 1 세대 약물을 완전히 대체 할 수는 없습니다.

몸에 대한 행동

염증 제거. Diclofenac, indomethacin 및 phenylbutazone은 가장 큰 항 염증 효과를 나타냅니다.
열이 감소했습니다. 아스피린, 메페 남산 및 니 메설 라이드의 온도를 효과적으로 낮추십시오.
진통 효과. 진통제로서 ketorolac, diclofenac, metamizole, analgin, 또는 ketoprofen을 포함한 약물은 입증 된 것으로 입증되었습니다.
혈소판의 서로 부착을 방지합니다 (응집 방지 효과). 심장학 연습에서 아스피린은 asdekard 또는 cardiomagnyl과 같은 소량으로이 목적으로 처방됩니다.

때로는 장기간 사용하는 비 스테로이드 성 약물은 면역 억제 효과가있어 특정 류마티스 질환의 치료에 사용됩니다.

적응증

류마티즘, 류마티스 관절염, 강직성 척추염, 다양한 유형의 관절염.
근육과 척추의 염증성 질환 - 근염, 근골격계 손상, 건초염, 뼈와 관절의 퇴행성 질환.
대장 : 간, 신장.
좌골 신경, 좌골 신경통, 삼차 신경통의 신경이나 뿌리의 염증.
열이 동반 된 전염성 및 비 전염성 질환.
치통
Dysmenorrhea (아픈 기간).

응용 기능

개인적인 접근법. 각 환자는 환자가 잘 견디고 부작용을 최소화 할 수있는 비 스테로이드 성 소염제를 선택해야합니다.
NSAIDs는 중등도 치료 용량으로 처방되고 장기간 사용 계획 인 경우에는 최소 복용량을 계속 증가 시키십시오.
일반적으로 약제의 거의 모든 정제 형태는 식사 후에 위 점막을 보호하는 약물을 의무적으로 섭취하도록 처방됩니다.
저용량 아스피린이 혈액을 엷게하는 데 사용되면 저녁 식사 후 섭취됩니다.
대부분의 NSAID는 최소한 ½ 잔의 물이나 우유를 마셔야합니다.

부작용

소화 기관. NPVS- 위 십이지장 병증, 궤양 및 십이지장 또는 위 점막의 침식. 이런 점에서 가장 신뢰할 수없는 것은, 피 록시 자크, 아스피린, 인도 메타 신.
신장. "진통 성 신 병증"(간질 신염)이 발생하고 신장 혈류가 악화되고 신장 혈관이 좁아집니다. 이 그룹의 가장 독성이 강한 약물은 페닐 부타 존, 인도 메타 신 (Indomethacin)입니다.
알레르기 반응. 이 그룹에서 약물을 복용 할 때 관찰 할 수 있습니다.
덜 자주 혈액 응고, 간, 기관지 경련, 무과립구증 또는 재생 불량성 빈혈이 발생할 수 있습니다.

임신 중에 사용 된 약 목록

거의 모든 전문가들은 임산부에게 비 스테로이드 성 약물 복용을 삼가도록 권장합니다. 그러나 건강상의 이유로 어떤 경우에는 사용의 이점이 가능한 부정적인 영향보다 훨씬 클 때 여전히 필요합니다.

태아, 신 병증 및 조기 출산시 조기 폐쇄를 초래할 수 있으므로 세 번째 삼 분기에는 NSAID 약이 전혀 처방되지 않는다는 점을 기억해야합니다.

건강 상 이유로 할당 할 수있는 비 스테로이드 성 약제 :

아스피린;
이부프로펜;
디클로페낙;
인도 메타 신;
나프록센;
Ketorolac et al.

어쨌든 임산부는 의사가 처방 한 경우에만 이러한 자금을 자체적으로 가져 가면 안됩니다.

NSAIDs - 성적 증명서

우리는 독자들의 고통이 무지하다는 것을 길게 길지 않을 것입니다. NSAIDs는 비 스테로이드 성 소염 진통제로 정의됩니다.이 약제는 오늘날 널리 보급되어 인기가 높습니다. 왜냐하면 그들은 동시에 우리 몸의 여러 기관에서 통증을 제거하고 염증을 줄일 수 있기 때문입니다. 지금까지 NSAID를 복용 할 필요가 없다면 이것은 거의 기적이라고 할 수 있습니다. 당신은 희귀 한 행운들 중 하나입니다, 정말로, 당신의 건강을 부러워 할 수 있습니다!

우리는 다음 질문을 앞두고 즉시 "비 스테로이드"라는 단어의 해독에 대해 설명합니다. 즉, 이러한 약물은 비 호르몬, 즉 어떤 호르몬도 포함하지 마십시오. 그리고 이것은 모든 사람들이 호르몬 약이 어떻게 예측할 수없고 위험 할 수 있는지를 알고 있기 때문에 매우 좋습니다.

가장 인기있는 NSAIDs

NSAIDs가 일상 생활에서 거의 발음되지 않는 의약품이라 생각하면 오해를합니다. 많은 사람들은 아담과 이브가 낙원에서 추방 된 후 인류와 동반 된 여러 질병을 치료하기 위해 비 스테로이드 성 항 염증약을 얼마나 자주 사용해야하는지조차 모릅니다. 이러한 도구 중 일부는 가정 응급 처치 키트에 있는지 확인하십시오. NSAID에는 다음과 같은 약물이 포함됩니다.

아스피린.
"아미도 피리."
"아날".
"Piroxicam".
"Bystrumgel".
Diclofenac.
케토 프로 펜.
인도 메타 신.
"케톨".
"나프록센".
케토 롤락.
"Flurbiprofen".
"Voltarengel".
"Nimesil."
Diclofenac.
이부프로펜
"Indopan".
아이 펜.
"업 사린 UPSA".
"케타 노프."
"메 줄리 드."
Movalis.
Niz.
"누 로우 펜".
"Ortofen".
"트롬본 ASS".
"Ultrafen".
"Fastum".
"Finalgel".

그렇습니다.이 모든 약은 NSAID 약품입니다. 목록은 커졌지 만, 물론 완성도에서 멀리 떨어져 있습니다. 그러나 그는 현대의 비 스테로이드 성 소염 진통제의 다양성에 대한 아이디어를 충분히 제공합니다.

몇 가지 역사적 사실

최초의 원시 NSAID 약은 고대 사람들에게 알려져있었습니다. 예를 들어, 고대 이집트에서는 버드 나무 껍질 (salicylate)과 첫 번째 비 스테로이드 성 소염 진통제 중 하나 인 천연 버드 나무 껍질이 열과 통증을 없애기 위해 널리 사용되었습니다. 그 당시 의사들은 관절 통증과 발열, 머틀과 레몬 밤의 국물을 치료 한 환자들을 치료했으며 살리실산도 함유하고 있습니다.

19 세기 중반, 화학이 번성하기 시작하여 약리학 발전에 박차를가했습니다. 동시에, 식물성 원료에서 유래 된 의약 성분의 제형에 대한 첫 번째 연구가 시작되었습니다. 버드 나무 껍질에서 추출한 순수 살리신은 1828 년에 합성되었습니다. 이것은 우리 모두에게 알려진 아스피린을 만들기위한 첫 걸음이었습니다.

그러나이 약이 태어나 기 전에 수년간의 과학 연구가있을 것입니다. 1899 년에 큰 사건이 일어났습니다. 의사와 환자는 신속하게 신약의 이점을 인식했습니다. 1925 년 유럽에서 끔찍한 독감이 유행했을 때 아스피린은 많은 사람들에게 구세주가되었습니다. 그리고 1950 년에이 비 스테로이드 성 소염 진통제가 기네스 북을 가장 큰 판매량을 가진 마취제로 사용했습니다. 그럼, 그리고 다른 비 스테로이드 항염증제 (NSAIDs)는 약사에 의해 만들어졌습니다.

어떤 질병이 항 비 스테로이드 성 소염 진통제로 사용됩니까?

NSAID의 범위는 매우 넓습니다. 그들은 통증과 염증과 함께 급성 및 만성 질환을 치료하는데 매우 효과적입니다. 현재, 심장 및 혈관 질환의 치료에있어서 이들 약물의 효과를 연구하는 연구가 진행 중이다. 그리고 그들이 척추 통증에 사용될 수 있다는 사실은 오늘날 거의 모든 사람들이 알고 있습니다. (osteochondrosis가있는 NSAIDs는 진정한 구원입니다).

다음은 다양한 비 스테로이드 성 소염 진통제의 사용을 보여주는 고통스런 상태의 목록입니다.

발열.
두통, 편두통.
신랄리경.
류마티스 관절염.
통풍
Arthrosis.
골관절염.
Dysmenorrhea.
염증성 관절염 (건선 관절염, 강직성 척추염, 라이터 증후군).
수술후 통증 증후군.
상처 및 다양한 염증 변화와 경증부터 중등도의 통증 증후군.

화학 구조에 따른 NSAID 분류

이 기사를 읽으면서 이미 많은 비 스테로이드 성 소염 진통제가 있는지 확인할 수있는 기회를 얻었습니다. 이들을 탐색하려면이 자금을 분류하십시오. 우선, 그들은 다음과 같이 나누어 질 수 있습니다 : 산과 NSAID 그룹 - 비 산성 유도체.

첫 번째는 :

살리실산 염 (당신은 즉시 "아스피린"을 기억할 수 있습니다).

- 페닐 아세트산 유도체 (Aceclofenac, Diclofenac 등).

- Pyrazolidines (metamizole 나트륨, "Analgin", "Phenylbutazone 등으로 우리 대부분에게 알려져 있음).

- Oksikamy ( "Tenoksikam", "Meloxicam", "Piroxicam", "Tenoksikam").

- 인돌 아세트산의 유도체 ( "Sulindak", "Indomethacin"등).

- 프로피온산 ( "Ibuprofen"등)의 유도체.

두 번째 그룹은 다음과 같습니다.

- 설폰 아미드 유도체 ( "Celecoxib", "Nimesulide", "Rofecoxib").

비 스테로이드 항염증제의 유효성 분류

osteochondrosis 및 다른 관절 질환의 치료에 NSAIDs를 사용하면 문자 그대로 경이로울 수 있습니다. 그러나 불행히도 모든 약제의 유효성이 동일하지는 않습니다. 그 중 무조건 리더가 고려 될 수 있습니다 :

Diclofenac.
케토 프로 펜.
인도 메타 신.
"Flurbiprofen".
"Ibuprofen"및 기타 약물.

이러한 약물은 기본이라고 할 수 있습니다. 즉, 새로운 NSAIDs가 개발되어 약국 체인에 전달 될 수 있지만, 다른 이름으로 변경되거나 더 높은 가격이 적용될 수 있습니다. 돈을 낭비하지 않으려면 다음 장을 올바르게 공부하십시오. 여기에 포함 된 정보는 올바른 선택을하는 데 도움이됩니다.

약을 선택할 때 찾아야 할 사항

비 스테로이드 성 소염 진액제는 대부분 현대의 우수한 치료제이지만 약국에 가면 뉘앙스를 인식하는 것이 좋습니다. 어떤 종류? 그러나 읽어라!

예를 들어, Diclofenac, Ortofen 또는 Voltaren과 같은 구매 옵션을 선택해야합니다. 그리고 당신은 약사에게이 마약 중 어느 것이 더 나은지 물어 보려고합니다. 대부분의 경우, 당신은 더 비싼 하나를 조언합니다. 그러나 사실은 나열된 약물의 구성이 거의 동일하다는 것입니다. 그리고 이름의 차이는 상표가 다른 이유가 서로 다른 회사에 의해 만들어 졌기 때문입니다. 예를 들어, Metindol과 Indomethacin, Ibuprofen과 Brufen 등에 대해서도 마찬가지입니다.

혼동을 이해하기 위해서는 포장재를 항상주의 깊게 관찰해야합니다. 왜냐하면 반드시 약물의 주요 활성 성분이 표시되어야하기 때문입니다. 대개 작은 글자로 쓰여질 것입니다.

그러나 그것이 전부는 아닙니다. 오히려, 그렇게 간단하지 않습니다! 잘 아는 약의 NSAID 유사체를 사용하면 예기치 않게 예기치 않게 알레르기 반응이나 부작용이 발생할 수 있습니다. 무슨 일인데? 그 이유는 부가적인 첨가제에있을 수 있기 때문입니다. 따라서 더 많은 정보와 지침을 알아야합니다.

약물 유사체의 다른 결과에 대한 또 다른 가능한 이유는 복용량의 차이입니다. 무식한 사람들은 종종 이것에 관심을 기울이지 않고 헛된 것입니다. 어쨌든 작은 환약은 유효 물질의 "말"복용량을 포함 할 수있다. 반대로 거대한 크기의 알약이나 캡슐은 최대 90 %의 필러로 구성됩니다.

때로는 약제가 또한 지연 형태로, 즉 연장 된 (연장 된) 작용의 약제로서 생성된다. 이 약물의 중요한 특징은 점차적으로 흡수되어서 그들의 행동이 하루 종일 지속될 수 있다는 것입니다. 이 약은 하루에 3 ~ 4 회 마실 필요가 없으며 1 회 복용으로 충분합니다. 이 약물의 특징은 포장지에 또는 이름으로 직접 표시해야합니다. 예를 들어, "Voltaren"은 장기간 형태로 "Voltaren-retard"라고 불립니다.

알려진 약물의 유사품 목록

우리는이 작은 치트 시트를 게시하여 많은 아름다운 약국 패키지를 더 잘 탐색 할 수 있기를 바랍니다. 극심한 고통을 완화하기 위해 관절염에 효과적인 NSAID가 즉시 필요하다고 가정 해보십시오. 치트 시트를 꺼내 다음 목록을 읽으십시오.

- 이미 언급 된 "Voltaren"과 "Ortofen"을 제외하고 "Diclofenac"의 유사품은 "Diclofen", "Dicloran", "Diklonak", "Rapten", "Diklobene", "Artrozan", "Naklofen"입니다.

- "Indometin"은 "Indomin", "Indotard", "Metindol", "Revmatin", "Indobene", "Inteban"과 같은 브랜드로 판매됩니다.

- "Piroxicam"의 유사품 : "Erazon", "Pyrox", "Roxicam", "Pirocam".

- "Ketoprofen"의 유사품 : "Flexen", "Profenid", "Ketonal", "Artrozilen", "Knavon".

- 인기 있고 값이 싼 "Ibuprofen"은 "Nurofen", "Reumafen", "Brufen", "Bolinet"과 같은 의약품에서 사용 가능합니다.

NSAIDs 규칙

NSAID에는 여러 가지 부작용이 수반 될 수 있으므로 복용시 다음 규칙을 따르는 것이 좋습니다.

1. 지시 사항을 숙지하고 그에 포함 된 권고 사항을 준수하는 것은 필수입니다!

2. 섭취 한 캡슐이나 정제를 물 한 컵으로 씻으십시오. 위가 보호됩니다. 여분의 예방 조치가 결코 해를 끼칠 수 없기 때문에 가장 안전하다고 생각되는 최신 약물을 마시더라도이 규칙을 준수해야합니다.

3. 30 분 정도 약물을 복용 한 후에는 누우 지 마십시오. 사실은 중력이 식도 아래로 캡슐을 더 잘 통과 할 수있게 해줄 것입니다;

4. NSAID와 알코올을 함께 사용하면 여러 가지 위장병을 일으킬 수있는 폭발성 혼합물이기 때문에 알코올성 음료를 포기하는 것이 좋습니다.

5. 하루에 두 가지의 다른 비 스테로이드 성 약물을 복용해서는 안됩니다. 이것은 긍정적 인 결과를 증가시키지 않지만, 부작용을 요약 할 가능성이 가장 큽니다.

6. 약이 도움이되지 않으면 의사와 상담하십시오. 아마도 너무 적은 양을 투여했을 것입니다.

부작용 및 비 스테로이드 위염

이제 NSAID- 위장증이 무엇인지 배워야합니다. 불행히도 모든 NSAID에는 심각한 부작용이 있습니다. 특히 부정적으로 그들은 위장관에 영향을 미친다. 환자는 다음과 같은 징후로 인해 방해받을 수 있습니다.

메스꺼움 (때로는 매우 나쁨).
가슴 앓이.
구토.
소화 불량.
위장 출혈.
설사
십이지장 궤양과 위장.

위의 모든 문제와 NSAID- 위염 병증이 있습니다. 따라서 의사는 가능한 한 가장 낮은 용량의 고전적인 비 스테로이드 성 소염 진통제를 환자에게 처방하려고합니다. 위장에 미치는 해로운 영향을 최소화하기 위해 위와 같은 약을 절대로 먹지 않는 것이 좋습니다.

그러나 소화 기관의 문제는 일부 NSAID가 줄 수있는 부작용이 아닙니다. 일부 약물은 심장뿐만 아니라 신장에도 나쁜 영향을 줄 수 있습니다. 때로는 두통과 현기증이 나타날 수 있습니다. 또 다른 심각한 불쾌감은 관절 내 연골에 대한 파괴적인 영향을 미친다는 것입니다 (당연히 장기간 사용하는 것만으로). 다행히도, 오늘날에는 이러한 단점들로부터 크게 면제 된 신세대 NSAID가 판매되고 있습니다.

비 스테로이드 항염증제 신세대

지난 20 년 동안 동시에 몇몇 제약 회사들은 통증과 염증의 효과적인 제거와 함께 가능한 한 부작용이 거의없는 새로운 현대 NSAIDs를 집중적으로 개발 해왔다. 약사의 노력은 성공으로 결정 지었다. 선택적 신약의 전체 그룹이 개발되었다.

상상해보십시오 - 의사의 감독하에있는이 약들은 매우 긴 코스를 마실 수 있습니다. 또한, 날짜는 주 단위로 측정 할 수있을뿐만 아니라 몇 년 단위로 측정 할 수도 있습니다. 이 그룹의 약물은 관절 연골에 치명적인 영향을 미치지 않으며, 부작용은 거의 없으며 거의 합병증을 일으키지 않습니다.

신세대의 NSAID는 다음과 같은 약물입니다.

우리는 Movalis의 예를 사용하여 몇 가지 이점에 대해 이야기 할 것입니다. 전통적인 타블렛 (7.5 및 15mg)과 각각 15mg의 좌제와 근육 주사 (15mg) 용 유리 앰플에서 사용할 수 있습니다. 이 약은 매우 부드럽게 작동하지만 동시에 매우 효과적입니다. 하루 한 통이면 충분합니다. 고관절이나 무릎 관절의 심한 관절의 장기간 치료를 위해 환자를 지시 할 때, Movalis는 필수 불가결 한 것입니다.

NSAID가 생산되는 여러 형태

인기있는 비 스테로이드 성 소염 진통제의 대부분은 경구 투여 용 정제 및 캡슐뿐만 아니라 연고, 젤, 좌제 및 주사 용제 형태로 구입하여 사용할 수 있습니다. 그리고 이러한 다양성은 어떤 경우에는 치료 중에 해를 피하는 동시에보다 신속한 치료 효과를 얻을 수 있기 때문에 확실히 아주 좋습니다.

따라서 주사의 형태로 사용되는 관절염과 함께 신세대의 NSAID는 위장관에 미치는 영향이 훨씬 적습니다. 그러나이 메달의 반대 면도 있습니다. 근육 내 주입으로 거의 모든 비 스테로이드 성 약물이 근육 괴사를 일으킬 수 있습니다. 이것이 NSAID 주사가 오랫동안 실행 된 적이없는 이유입니다.

기본적으로, 관절과 척추의 염증성 및 퇴행성 - 영양 장애의 악화와 심한 고통을 동반 한 주사가 처방됩니다. 환자의 상태가 좋아지면 알약과 외부 약을 연고 형태로 전환 할 수 있습니다.

일반적으로 의사들은 환자에게 가장 큰 이익을 가져올 수있는시기와시기를 결정하면서 다양한 복용 형태를 결합합니다. 결론은 osteochondrosis 또는 arthrosis와 같은 일반적인 질병의자가 치료에 자신을 해치지 않으려 고 의료 기관의 도움을 구하는 경우 도움이 될 수있는 곳임을 스스로 제안합니다.

임신 중에 NSAID를 사용할 수 있습니까?

의사는 임신 한 여성에게 NSAIDs를 복용하는 것을 권장하지 않습니다. 특히 모유 수유를하는 엄마뿐만 아니라 임신 제 3 삼 분기에는이 금지 사항을 적용하는 것이 좋습니다. 이 그룹의 약물은 태아의 운반에 악영향을 미쳐 다양한 기형을 일으킬 수 있다고 믿어집니다.

일부 보고서에 따르면 "아스피린 (Aspirin)"과 같은 무해한 약물은 초기 단계에서 유산의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 그러나 때로는 적응증에 따라 의사는이 약물을 여성에게 처방합니다 (제한된 과정과 최소 투여 량). 각각의 경우 의사 결정이 의료 전문가에 의해 이루어져야합니다.

임신 중 여성들은 종종 요통이있어 비 스테로이드 성 소염 진통제를 사용하여 가장 효과적이고 빠른 행동으로이 문제를 해결해야합니다. 이 경우에는 "Voltaren gel"을 사용할 수 있습니다. 그러나 다시 - 그것의 독립적 인 사용은 첫 번째 및 두 번째 삼 분기에만 가능합니다. 임신 후반기에이 강력한 약물의 사용은 의사의 감독하에 허용됩니다.

결론

우리는 NSAID에 대해 알고있는 것을 말했습니다. 약어의 설명, 마약 분류, 입학 규칙, 부작용에 대한 정보 - 이것은 인생에서 유용 할 수 있습니다. 그러나 우리는 독자들이 의약품을 거의 필요로하지 않기를 바랍니다. 그러므로 이별에서 우리는 당신의 건강을 좋게 만듭니다!

가장 유명한 NSAIDs 자금 목록

많은 사람들은 신세대의 NSAID가 연고 형태로 더 자주 있고, 관절의 관절염이나 척추골의 골 연골증에 걸릴 것으로 추측 할 수 있습니다. 이 견해는 오해의 소지가 있습니다. 왜냐하면 이제는 각 의약품 캐비닛에서 다양한 도구를 찾을 수 있기 때문입니다. 임신 중에는 사용에 제한이 있지만 사용할 수있는 약이 있지만 의사의 감독하에 만 사용하십시오.

비 스테로이드 항염증제 목록 :

파이널 젤.
아스피린.
Fastum
케톨 (Ketorol).
Ketanov.
나프록신.
Upsarin UPSA.
Ketrolak.
Voltarengel.
이부프로펜
니 메일.
Diclofenac.

모든 약에는 호르몬이 들어 있지 않습니다. 이것은 전체 목록이 아닙니다. 요즘 비 스테로이드 제제 목록은 훨씬 더 많습니다.

NSAIDs의 출현의 역사

이집트 사람들도 버드 나무 껍질을 사용했습니다. 따라서이 껍질에는 NSAIDs의 주성분 중 하나 인 살리실산이 포함되어 있기 때문에 열, 통증을 없앴습니다.

또한 고대에는 살리실산이 포함 된 레몬 향유 인 머틀의 달인을 만들었습니다. 이 국물은 열, 관절의 경우 관절 및 골 연골 증의 척추를 치료하는 데 사용되었습니다.

XIX 세기 중반 이래 약학이 새로운 차원에 이르러 진보가 의학에서 시작되었습니다. 과학자들은 식물의 성분을 연구하고 준비를했습니다.

아스피린은 1899 년에 처음 만들어졌습니다. 그 효과는 전 세계 의사들에게 큰 영향을 미쳤습니다. 1925 년 유럽 전역에서 인플루엔자가 휩쓸 리자 아스피린이 구원을 받았습니다.

표시 및 분류

약물 사용 영역은 매우 다양합니다. 임신 중에는 의사가 복용하기 전에 위험성을 발견합니다 - 신청서의 이점. 이 약들은 만성적 인 유형의 골 연골 증을 치료하고 염증을 완화시켜 통증을 유발합니다. 환약과 연고가 사용됩니다.

요즘 과학자들은 NSAID가 심장, 즉 신체의 혈관 시스템에 어떻게 영향을 미치는지, 비 스테로이드 성 수단으로 이들 장기를 치료하면 어떤 결과가 초래되는지 연구하고 있습니다. 그러나, 지금 그들은 주로 관절 병리학, osteochondrosis와 척추를 치료하고 있습니다.

NSAIDs로 치료 된 질병;

관절 공동의 염증 과정에서 임신 중에도 통증이 동반됩니다.
열이있는 상태;
osteochondrosis와. 임신 중에 만 일시적으로 사용을 중단 할 수 있습니다.
수술 후 통증 완화;
관절 병증 - 건 선성 관절염, 강직성 척추염, 라이터 증후군;
류마티스 성 관절염;
월경통;
모든 종류의 관절염;
골관절염.

분류

NSAID를 특정 그룹으로 나누는 분류가 있습니다. 우선, 그것은 비 산성 및 산 유도체입니다.

산성에 관해서는, 이것은 아스피린에있는 salicylates를 포함합니다. 여기 유도체는 페닐 아세트산입니다 - 그것은 Atselofenac, Diclofenac 연고입니다. Indolo-acetic acid - Sulindak, Indomethacin은 또한 피라 졸리 딘 - Analgin (Metamizol Sodium), 페닐 부타 존, 프로피온산 타입 - 이부프로펜을 포함합니다. Oxyacams - Meloxicam, Piroxicam, Tenoxikam.

두 번째 그룹은 술폰 아미드 유도체 (Nimesulide, Cecoxib, Rofecoxib)와 알칼리성 나 부메 톤 (Nabumetone)으로 대표된다.

분류는 효과에 의해 수행됩니다. osteochondrosis와 관절과 관련된 질병의 치료에 대한 이러한 약물의 사용은 결과를 보여줍니다. 그러나 연고를 포함하여 모든 의약품이 높은 수준의 효과를 나타내는 것은 아닙니다.

Ketoprofen, Indometacin, Flurbiprofen, Diclofenac, Ibuprofen으로 입증되었습니다. 그것들은 주요한 것들이며, 그들의 예에 의해 비싼 값 비싼 NSAIDs의 새로운 세대가 만들어지고 있지만 그 효과는 동일하게 유지됩니다.

회사 명칭을 초과 청구하지 않도록 의사는 모든 사람이 알아야 할 매개 변수에주의를 기울일 것을 권고합니다.

기본 선택 규칙

합리적인 가격으로 약을 선택하려면 포장재에 남은 제조사, 활성 물질, 성분에 대해 조사해야합니다. 이러한 정보는 뒷면에 작은 글자로 표시되므로주의 깊게 살펴야합니다.

그러나 값싼 제품을 구입하기 전에 때때로 그러한 약이 알레르기 반응, 즉 부작용을 일으킨다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 그러므로, 임신을 시작하기 전에, 특히 임신 중에, 당신은 부작용에 대해 잘 알고 있어야합니다. 연고라면 손목에 바르십시오. 잠시 동안 몸의 반응을 확인하십시오. 환자가 이전에 그러한 NSAID를 사용한 적이 있다면 그는 걱정할 필요가 없습니다.

무엇이 이것에 기여합니까? 고가 의약품조차도 부작용을 일으 킵니다. 이런 이유로 의사와 상담하는 것이 좋습니다. 이것은 osteochondrosis와 함께 NSAIDs를 복용하는 사람들에게 특히 적용됩니다.

종종 의약품의 유효성은 투여 량, 투여 빈도에 달려 있습니다. 구입시 큰 타블렛에 활성 물질이 적기 때문에 특별한주의를 기울여야합니다. 연고에도 동일하게 적용됩니다. 종종 의사는 임신 중에 여성에게 적은 양의 약물을 투여합니다.

때로 제약 회사가 의약품을 지체 형태로 생산하는 경우 이러한 약물은 장기간 효과가 있습니다. 그들은 물질이 더 천천히 흡수된다는 점이 다르며, 그 효과는 오랫동안 지속됩니다.

저렴한 아날로그 제품

다음은 구매자가 구매할 수 있도록 마약의 가장 일반적인 유사품을 제시합니다. 그러나 임신 중에는 독립적으로 그 수단을 선택하는 것은 불가능하며, 거의 합병증을 유발하지는 않습니다. 그러나 조기 진통을 유발합니다.

심한 통증으로 인해 osteochondrosis 환자가 의사에게 갈 수있는 것은 항상 아닙니다, 그는 통증 증후군을 긴급하게 제거해야합니다.

친애하는, 잘 알려진 프로 스키 캠 (Proksikam)은 마약 (Pyrox, Roxicam)으로 대체되었습니다. Diclofenac - Dicloran, Diklonak, Diklobene 연고, Diclofen, Naklofen, Voltaren, Ortofen의 유사품.

상대적으로 저렴하고 상당히 일반적인 이부프로펜은 다음 약물의 주성분입니다 - Reumafen, Brufen. Indomitacin은 Metindol, Revmatin, Indotard, Indobene으로 구입할 수 있습니다. Ketoprofan은 Profenid, Ketonal, Artrozilen, Fleksenom, Knavonom으로 대체됩니다.

환약, 주사제, 연고는 많은 부작용이 있음을 아는 것이 중요합니다. 복용하기 전에 지시 사항을주의 깊게 읽어야합니다. 의약품 그룹에 대한 다양한 권장 사항, 특정 사용 규칙이 있습니다.

많은 의사들이 물 한잔과 함께 약을 복용하는 것이 좋습니다. 장기간 섭취하면 위장관의 작용에 영향을 미치기 때문에 NSAIDs - gastropathy가 발생하므로 소화 기관을 보존하는 데 도움이됩니다. 임신 중에 마약을 복용하는 여성에게 특히 중요합니다.

또한, 약물 복용 후, osteochondrosis에 대한 연고의 사용은 수평 위치를 취하는 것이 바람직하지 않습니다. 이 상태에서 식도가 천천히 약을 밀면 자연적으로 통증 증후군을 완화하는 데 훨씬 오래 걸립니다.

치료의 또 다른 중요한 요소는 알코올 음료를 완전히 거부하는 것입니다. 공동 소비는 위장의 작용에 악영향을 미칠 수있는 수많은 부작용을 일으 킵니다.

또한, 의사는 이러한 유형의 여러 의약품을 동시에 사용할 수 없기 때문에 효능이 감소하고 알레르기 반응이 계속 발생합니다.

그러한 치료가 효과적이지 않은 약간의 시간 동안 약물을 복용하는 것을 중단하고, 필요하다면 복용량을 늘릴 수있는 의사에게 가서 다른 치료법을 추천해야한다는 것을 이해해야합니다. 임신 중에 이런 일이 발생하면 전문가는 다른 그룹의 자금을 처방합니다.

NSAID 복용시 합병증

연고 사용을 즉각 중단하고 환약을 복용해야하는 상황이 있습니다. 위장관의 기관에 대한 부작용의 주요 부분.

합병증

구토를 동반 한 빈번한 중증 구역;
약을 복용 한 후 약간의 시간이 걸리는 설사.
십이지장 궤양의 출현, 위장, 조치를 취하지 않으면 궤양이 생깁니다.
사람이 수평 자세를 취할 때, 그는 가슴 앓이를 시작합니다.
소화 불량.

이러한 증상을 위염증 (gastropathy)이라고하며, 이는 비 스테로이드 성 소염 진통제의 장기적인 사용으로 인해 발생합니다. 이 증상의 출현은 복용량의 현저한 감소를 나타내는 지표이지만이 규칙은 의사가 처방해야합니다. NSAID가 위장관의 기관에서보다 부드럽게 작용하려면 진한 식사 후에만 약을 복용해야합니다.

그러나 소화관의 질병 만이 금기의 유일한 원인은 아닙니다. 섭취가 심혈관 계 및 신장의 정상적인 기능에 영향을주는 특정 그룹의 의약품도 있습니다. 때때로 환자들은주기적인 어지러움과 사원의 고동 통증을 호소합니다.

그러한 약물을 이용한 통증의 규칙적인 치료는 관절, 특히 연골 조직에 부정적인 영향을 미친다. 그러나 심각한 고통을 초래하는 질병으로 고통받는 사람들을 위해, 제조업체는 새로운 세대의 비 스테로이드 성 소염제를 생산하기 시작했습니다. 그들의 장점은 구세대의 NSAIDs에 비해 부작용 목록에있는 증상의 절반 이상이 없다는 것입니다.

NSAIDs의 형태

현재까지 비 스테로이드 항염증제는 양초, 정제, 연고 및 젤의 형태로 존재합니다. 환자의 큰 선택으로 인해 최소한의 결과로 최대의 이익을 얻을 수있는 가장 적합한 약을 선택할 수 있습니다.

새로운 NSAIDs에 관해서는, 예를 들어, 관절염에 대한 의사는 위장관의 장기가 손상되지 않기 때문에 주사를 사용합니다. 다른 한편, 주사 방법은 근육 괴사의 발달로 이어진다. 이 때문에 의사들은 부정적인 반응의 가능성이 거의 없을 때 구두 주사 방식을 번갈아 사용합니다.

심한 통증이있는 경우 염증 과정의 활성화와 함께 퇴행성 - 영양 장애 (척추, 관절)가있는 질환의 발달 과정에서 종종 근육 내 투여 경로가 사용됩니다. 통증 역치가 감소되면, 환자는 구강 또는 외인성 NSAIDs를 처방받습니다.

이해하는 것이 중요합니다. 특히자가 임신 중 NSAID는 엄격히 금지되어 있습니다. 약물의 각 그룹은 특정 질병 범주의 치료를 제공합니다.

항염증제 (NSAIDs) 복용의 위험은 무엇입니까?

불행히도 비 스테로이드 성 소염 진통제가 골관절염 및 기타 질병의 관절 통증을 효과적으로 완화하는 데 도움이된다는 사실에도 불구하고 이러한 약물은 건강에 매우 안전하지 않으며 매우 부작용이 있습니다. 그래서 의사들은 대개 긴 코스가 아니라 가능한 한 적은 양의 코스를 처방합니다.

NSAID 복용의 위험은 무엇입니까?

1) 위장관 문제 - 처음에는 위 점막에 대한 영향

비 스테로이드 성 소염 진통제를 복용하면 위 점막의 궤양과 부식의 가능성이 크게 높아집니다. 이것은 이전에 (또는 그 당시에) 위염과 소화성 궤양 및 십이지장 궤양뿐만 아니라 노인 환자와 같은 질병을 가진 사람들에게 특히 해당됩니다.

위장관에 대한 자극 효과 - 모든 NSAIDs (모든 부작용의 10 ~ 35 %)의 주요 부정적 특성은 위산 점막에 대한 프로스타글란딘의 보호 효과가 감소하여 위산성 증가, 세포막 투과성 증가, 당단백, 보호 점액 및 중탄산염의 합성 감소로 설명됩니다.

그러나 최근에는 신세대의 NSAID가 합성되어 위장관에 대한 부정적인 영향이 크게 줄어 들었습니다.

이 약물 군은 선택적 COX-2 억제제라고하며 nimesulide 및 celecoxib와 같은 약물을 포함합니다.

2) 신장 부작용

비 스테로이드 제제는 신장 혈류 속도를 감소시키고 체내의 수분과 나트륨의 유지에 기여하며 혈압 상승뿐만 아니라 급성 심부전 및 신부전의 발병에 기여할 수 있습니다.

두 가지 메커니즘으로 인한 신장 기능 부전 :

첫 번째는 프로스타글란딘 (PG-E2 및 프로 스타 사이클린)의 합성을 억제하여 신장 혈류의 혈관 수축과 악화를 일으켜 신장에서 허혈성 변화를 일으키고 사구체 여과가 감소하여 수분 - 전해질 대사가 저하됩니다 (나트륨 보유, 물, 고칼륨 혈증 ), 혈청 크레아티닌 수준의 증가, 혈압의 증가. Indomethacin과 Butadion은 신장 혈류를 감소시킵니다.

다른 메커니즘은 간질 신염 (진통 성 신 병증)을 유발하는 비 스테로이드 성 소염제 (NSAIDs)의 직접적인 독성 효과이며, 장기간 사용 (3-6 개월)에 따라 그 확률이 증가합니다.

가장 위험한 신 독성

아스피린, 페나 세틴 및 카페인과 병용 투여. 아마도 신부전이 발생할 때까지 심한 신장 손상이있을 수 있습니다.

급성 관상 괴사는 ibuprofen, naproxen을 일으킬 수 있습니다.

Butadion을 사용할 때 급성 간질 신염의 사례가 설명되며 요로 감염으로 인해 세뇨관에서 요산의 결정화를 유발할 수도 있습니다.

다른 약물은 또한 신장 기능의 감소를 일으킬 수 있습니다 (크레아티닌이 약간 증가하여 뇨증에 이르기까지).

3) 심장 및 혈관 문제

비 스테로이드 성 소염제는 혈액 응고 시스템에 영향을줍니다. 제대로받지 못하면 혈관 혈전증이나 뇌졸중 또는 심근 경색이 발생할 수 있습니다. 그러한 효과가있는 약물은 주로 위장 합병증을 일으킬 위험을 줄이는 COX-2 저해제입니다.

피라 졸론, Indomethacin, Aspirin을 사용하면 빈혈 (hypochromic microcytic 빈혈, 용혈성 빈혈, hypo-and aplastic anemia, 출혈이 늦은 출혈)이 관찰됩니다.

모든 NSAID는 항 혈소판 작용과 간에서 프로트롬빈 형성의 억제로 인해 위장관에서 가장 많이 출혈을 일으킬 수 있습니다 (아스피린 때문에 환자는 하루 3-8 ml의 혈액을 잃을 수 있음). 출혈성 증후군은 약물이 혈소판 응집을 돌이킬 수 없게 억제하고 항응고제 특성을 지니기 때문에 아세틸 살리실산을 사용할 때 가장 많이 관찰됩니다. 그럼에도 불구하고, NSAIDs와 항 혈전 제제의 공동 예약은 출혈의 위험을 증가 시킨다는 것을 기억해야합니다.

COX의 억제는 아로 키도 닌산의 lipogen-xigenase 경로를 통한 증가 된 이용, 즉 혈관을 수축시키고 삼출을 제한하는 류코트리엔의 증가 된 형성을 유도한다.

4. 과민 반응 및 알레르기 반응

두드러기, 가려움증, 감광, 혈관 부종, 비염, 결막염, 기관지 천식, 라이엘과 스티븐스 존슨 증후군, 아나필락시스 쇼크 (매우 드문 경우) 등의 형태로 호흡 곤란 (종종 피부 증상 - 모든 부작용의 12-15 %.

아스피린 천식, 두드러기, 혈관 부종 및 아나필락시스와 같은 반응은 특이 반응 일 수 있으며 알레르기를 일으키지 않는 환자에서 발생할 수 있습니다. 따라서 아스피린과 다른 비 스테로이드 성 소염제는 기관지 천식 환자에게 큰주의가 필요합니다. 아스피린이 가장 빈번한 반응을 일으키고 피라 졸론을 사용할 때 피부 증상이 더 자주 관찰됩니다. 대개 1-3 주에 발생합니다. 개별 과민 반응의 형태로 탈모가 때때로 발견됩니다 (Ibuprofen).

급성 알레르기 성 간질 신염의 결과로 NSAIDs를 사용하여 급성 신부전증의 발병이 기술되었다.

5. 중추 신경계로부터의 반응

(경우의 10 %까지) - 두통, 현기증, 졸도, 졸음, 피로, 우울 상태, 환각, 혼란 및 발작 가능성. 이 작용은 Indomethacin의 가장 큰 특징입니다.

6. 돌연변이 및 기형 유발 효과

림프구 (Aspirin, Butadione)에서 염색체 이상이 증가하고,

발암 효과 (Amidopyrine).

약물 (특히 Indomethacin)은 일반적인 활동을 억제 할 수 있습니다.

7. 물 - 소금 대사의 위반

(체액 및 나트륨 보유) 순환 장애, 고혈압 및 신장 기능 장애가있는 경우에 특히 바람직하지 않습니다.

이것은 Butadion을 복용했을 때 종종 발생합니다. Indometacin, Aspirin

8. 눈의 반응 :

각막 혼탁, 시야의 변화, 눈동자

독성 약시, 시신경염 - 이부프로펜 사용과 관련

망막 및 각막 병증 (Indomethacin)은 망막 및 각막에 약물의 침착으로 인한 것

9. 심근 근이영양증

심근 재분극 (Butadion)의 위반의 형태로.

10. 간 손상

면역 알레르기 및 독성 메커니즘, 트랜스 아미나 아제의 무증상 증가, 다양한 중증도의 간염 (간 담즙 및 실질)이 가능합니다. 특히 피라 졸론, 인도 메타 신 및 아스피린의 사용이 주로 어린이에게서 발생합니다.

예방 및 관리 조치 : 트랜스 아미나 아제의 수준을 결정하기 위해 2-3 개월마다

11. 일과성 청력 상실

아스피린, Indomethacin, Ibuprofen, 피라 졸론을 사용할 때.

12. 임신 기간의 연장과 노동 지연

비 스테로이드 성 소염제는 다산을 감소시키고 태아에게 부정적인 영향을 미칠 수 있으므로 임산부 및 임신 계획 여성에서의 사용은 자궁 내막을 자극하는 프로스타글란딘 합성 E2 및 F2의 억제 때문에 바람직하지 않습니다.

13. 다음 합병증은 "아스피린 천식"(비달 증후군) - 천식 발작과 두드러기, 비염, 코 점막의 용종증의 병합. COX는 NSAIDs의 작용에 의해 억제되기 때문에,이 합병증을 일으키는 류코트리엔 경로를 따라 아라키돈 산이 이용됩니다. 많은 NSAIDs (대부분 비 선택적 COX 억제제)는 부분 기관지 수축이나 기관지 경련을 일으킬 수 있으므로 기관지 천식이나 기관지 경련이있는 NSAID 환자는 신중히 처방되거나 전혀 사용하지 말아야한다는 점에 유의해야합니다.

역사 여행

비 스테로이드 성 소염 진통제의 "뿌리"는 먼 과거로 간다. 460-377 년에 살았던 히포 크라 테스 BC는 통증 완화를 위해 버드 나무 껍질을 사용하여보고했습니다. 잠시 후 BC 30 년대 섭씨는 그의 말을 확인하고 버드 나무 껍질이 염증의 징후를 완벽하게 부드럽게한다고 말했다.

진통 성 피질의 다음 언급은 1763 년에만 발견됩니다. 1827 년 화학자들만이 버드 나무에서 격리되어 히포크라테스 시대에 유명해진 물질을 추출했습니다. 버드 나무 껍질의 활성 성분은 비 스테로이드 항염증제의 전구체 인 글리코 시드 살리신 (glycoside salicin)이었다. 나무 껍질 1.5 킬로그램에서 과학자들은 정제 된 살리신 30 그램을 받았다.

1869 년에 처음으로보다 효과적인 살리신 유도체 인 살리실산이 얻어졌습니다. 그것은 그것이 위 점막에 손상을 입히는 것이 곧 명백 해졌고, 과학자들은 새로운 물질에 대한 적극적인 탐색을 시작했습니다. 1897 년 독일의 화학자 인 Felix Hoffman과 Bayer은 유독 살리실산을 Aspirin이라고 불리는 아세틸 살리실산으로 전환시켜 약리학의 새로운 시대를 열었습니다.

오랫동안 아스피린은 NSAID 그룹의 최초이자 유일한 대표자였습니다. 1950 년 이래로 약리학 자들은 신약을 모두 합성하기 시작했으며, 각각의 신약은 이전의 것보다 더 효율적이고 안전합니다.

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NSAID는 어떻게 작동합니까?

비 스테로이드 항염증제는 프로스타글란딘이라고 불리는 물질의 생성을 차단합니다. 그들은 직접 통증, 염증, 발열, 근육 경련의 발달에 관여합니다. 대부분의 비 스테로이드 성 소염 진액제는 비 선택적 (무차별)으로 프로스타글란딘 생산에 필요한 두 가지 효소를 차단합니다. 그들은 cyclooxygenase-COX-1 및 COX-2라고합니다.

비 스테로이드 항염증제의 항 염증 효과는 주로 다음과 같습니다 :

혈관 투과성 감소 및 미세 순환 개선;
세포 - 염증 매개체로부터 염증을 자극하는 특수 물질의 방출 감소.

또한 NSAIDs는 염증에 중점을 두어 에너지 프로세스를 차단함으로써 "연료"를 빼앗기고 있습니다. 진통제 (진통제) 효과는 염증 과정의 감소의 결과로 발생합니다.

심각한 결함

비 스테로이드 성 소염 진통제의 가장 심각한 단점에 대해 이야기 할 때입니다. 사실 COX-1은 유해한 프로스타글란딘의 생산에 참여하는 것 외에도 긍정적 인 역할을합니다. 그는 자신의 염산의 작용하에 위 점막이 파괴되는 것을 방지하는 프로스타글란딘의 합성에 관여합니다. COX-1과 COX-2의 무차별 저해제가 작용하기 시작하면 프로스타글란딘을 완전히 차단합니다 - 염증을 일으키는 "해로운"것, 위를 보호하는 "유익한 것". 따라서 비 스테로이드 성 소염 진통제는 위궤양과 십이지장 궤양의 발달과 내 출혈을 유발합니다.

그러나 NSAIDs와 특수 약물 중 가족 중에 있습니다. 이것들은 COX-2를 선택적으로 차단할 수있는 가장 현대적인 약입니다. 제 2 형 시클로 옥 시게나 제는 염증에만 관여하며 어떠한 추가 부하도 운반하지 않는 효소입니다. 따라서, 그 차단은 불쾌한 결과를 초래하지 않습니다. COX-2의 선택적 차단제는 위장 장애를 유발하지 않으며 이전의 것보다 높은 안전성으로 구별됩니다.

비 스테로이드 성 소염 진통제 및 발열

NSAIDs는 다른 약과 구별되는 완전히 독특한 성질을 가지고 있습니다. 그들은 해열 효과가있어 발열 치료에 사용할 수 있습니다. 이 능력에서 그들이 어떻게 작용 하는지를 이해하기 위해서는 왜 체온이 상승하는지 기억해야합니다.

발열은 프로스타글란딘 E2의 증가로 인해 발생하며 시상 하부에서 소위 뉴런 발화 속도 (활동)를 변화시킵니다. 즉, 시상 하부 (diencephalon의 작은 영역)이며 체온 조절을 조절합니다.

해열제라고도하는 해열 비 스테로이드 항염증제는 COX 효소를 억제합니다. 이것은 프로스타글란딘 생산의 억제를 가져 오는데, 결과적으로 시상 하부에서 뉴런의 활동을 억제하는데 기여합니다.

그런데, 이부프로펜은 해열 특성이 가장 현저하다는 것을 발견했습니다. 그는이 점에서 그의 가장 가까운 경쟁자 인 파라세타몰을 뛰어 넘었습니다.

비 스테로이드 항염증제의 분류

이제는 어떤 수단이 비 스테로이드 성 소염제에 속하는 지 알아 내려고합시다.

오늘날이 그룹에는 수십 종류의 약이 있지만 그 중 모두가 러시아에 등록되어 사용되고 있습니다. 국내 약국에서 구입할 수있는 의약품 만 고려할 것입니다. NSAIDs는 화학 구조와 작용 기전으로 분류됩니다. 복잡한 용어로 독자를 두려워하지 않기 위해 우리는 가장 유명한 이름 만 제공하는 분류의 단순화 된 버전을 제시합니다.

그래서, 비 스테로이드 항염증제의 전체 목록은 몇 개의 하위 그룹으로 나뉘어져 있습니다.

NSAIDs의 역사가 시작된 가장 정교한 그룹. 현재 사용되는 유일한 살리실산은 아세틸 살리실산 또는 아스피린입니다.

프로피온산 유도체

여기에는 가장 인기있는 비 스테로이드 항염증제, 특히 약물이 포함됩니다.

이부프로펜;
나프록센;
ketoprofen 및 일부 다른 약물.

아세트산 유도체

동종으로 유명한 아세트산 유도체는 indomethacin, ketorolac, diclofenac, aceclofenac 및 기타입니다.

선택적 COX-2 억제제

마지막 세대의 7 개 신약은 가장 안전한 비 스테로이드 성 소염 진통제 중 하나이지만 러시아에 등록 된 약물은 2 개뿐입니다. 그들의 국제적인 이름을 기억하십시오 - 그것은 celecoxib와 rofecoxib입니다.

기타 비 스테로이드 성 소염제

Peroxicam, meloxicam, mefenamic acid, nimesulide는 별도의 하위 그룹에 포함됩니다.

파라세타몰 (Paracetamol) - 해열제 및 진통제는 종종 비 스테로이드 성 항염증제로 알려져 있으며 실제로는 적용되지 않습니다.

파라세타몰은 매우 약한 항염 작용을합니다. 그것은 주로 중추 신경계에서 COX-2를 차단하고 중성 해열 효과뿐만 아니라 마취를 제공합니다.

NSAID는 언제 사용됩니까?

일반적으로 NSAIDs는 통증이 동반 된 급성 또는 만성 염증을 치료하는 데 사용됩니다.

우리는 비 스테로이드 항염증제가 사용되는 질병을 나열합니다 :

관절염;
류마티스 성 관절염;
염증 또는 연조직 손상으로 인한 중등도의 통증;
골 연골 증;
허리 통증;
두통;
편두통;
급성 통풍;
월경통 (월경통);
전이로 인한 뼈 통증;
수술후 통증;
파킨슨 병의 통증;
발열 (발열);
장 폐쇄;
신장 산통.

또한 비 스테로이드 성 소염제는 출생 후 24 시간 이내에 동맥관이 닫히지 않는 어린이를 치료하는 데 사용됩니다.

이 놀라운 아스피린!

아스피린은 전 세계를 놀라게하는 마약에 안전하게 기인 할 수 있습니다. 온도를 낮추고 편두통을 치료하는 데 사용 된 가장 일반적인 비 스테로이드 성 소염제는 비표준 부작용을 나타냅니다. COX-1을 차단함으로써 아스피린이 동시에 혈소판 응집을 증가시키는 물질 인 트롬 복산 A2의 합성을 억제한다는 것이 밝혀졌습니다. 일부 과학자들은 아스피린이 혈액 점도에 영향을 미치는 다른 메커니즘이 있다고 제안합니다. 그러나 고혈압, 협심증, 관상 동맥 심장 질환 및 기타 심혈관 질환을 앓고있는 수백만 명의 환자에게 이것은 그렇게 중요하지 않습니다. 그들에게 저용량 아스피린이 심혈관 사고 (심장 마비 및 뇌졸중) 예방에 도움이되는 것이 훨씬 더 중요합니다.

대부분의 전문가들은 아스피린을 복용하여 45-79 세 남성과 55-79 세 여성의 심혈관 심근 경색 및 뇌졸중을 예방할 것을 권장합니다. 의사는 보통 아스피린을 처방합니다 : 일반적으로 하루에 100 ~ 300mg의 범위입니다.

몇 년 전, 과학자들은 아스피린이 암과 사망률의 전반적인 위험을 감소 시킨다는 사실을 발견했습니다. 특히이 효과는 대장 암과 관련이 있습니다. 미국 의사들은 대장 암의 발병을 예방하기 위해 환자가 아스피린 복용을 권장합니다. 아스피린의 장기 치료로 인한 부작용의 위험은 종양학적인 것보다 여전히 낮습니다. 그런데 비 스테로이드 성 소염 진통제의 부작용에 대해 자세히 살펴 보겠습니다.

비 스테로이드 항염증제의 심장 위험

아스피린이 항 혈소판 효과를 나타내면 그룹 내 희박한 수의 동료들에게서 빠져 든다. 현대식 COX-2 저해제를 포함한 대부분의 비 스테로이드 성 소염 진통제는 심근 경색 및 뇌졸중의 위험을 증가시킵니다. 심장병 전문의는 최근 심장 발작을 겪은 환자들은 NSAID 치료를 거부해야한다고 경고했다. 통계에 따르면이 약물을 거의 10 배 사용하면 불안정 협심증의 가능성이 높아집니다. 연구 자료에 따르면, 나프록센은이 관점에서 볼 때 가장 위험한 것으로 간주됩니다.

2015 년 7 월 9 일 가장 권위있는 미국의 의약품 품질 관리기구 인 FDA는 공식 경고를 발표했습니다. 그것은 비 스테로이드 항염증제를 사용하는 환자에서 뇌졸중과 심장 발작의 위험이 증가한다고 말합니다. 물론 아스피린은이 공리에 대한 행복한 예외입니다.

위장에 대한 비 스테로이드 항염증제의 효과

NSAIDs의 또 다른 알려진 부작용은 위장입니다. 우리는 이미 그것이 COX-1과 COX-2의 모든 무차별 억제제의 약리 작용과 밀접한 관련이 있다고 말했다. 그러나 NSAIDs는 프로스타글란딘의 수준을 감소시킬뿐만 아니라 위 점막의 보호를 박탈합니다. 약물 분자 자체는 위장관의 점막을 향하여 공격적으로 행동합니다.

비 스테로이드 성 소염 진통제의 치료는 메스꺼움, 구토, 소화 불량, 설사, 출혈이 동반 된 위장의 궤양을 유발할 수 있습니다. NSAIDs의 위장 부작용은 약물이 체내에 들어간 방식과 관계없이 발달합니다. 구강 형태의 알약, 주사 형태의 주사 또는 좌약 형태의 직장.

치료 기간이 길어지고 NSAIDs 용량이 많을수록 소화성 궤양 발생 위험이 높아집니다. 발생 가능성을 최소한으로 줄이려면 최단 기간 동안 가장 낮은 유효 복용량을 취하는 것이 좋습니다.

최근 연구에 따르면 비 스테로이드 성 소염 진통제를 복용하는 사람들의 50 % 이상이 소장의 점막을 손상시키고 있습니다.

과학자들은 비 스테로이드 성 소염 진통제가 다른 점에서 위 점막에 영향을 미친다는 사실을 알고 있습니다. 따라서 indomethacin, ketoprofen 및 piroxicam은 위장에 가장 위험한 것으로 간주됩니다. 그리고이 점에서 가장 무해한 것 중에 ibuprofen과 diclofenac이 있습니다.

이와는 별도로 비 스테로이드 성 소염 진통제를 다루는 장막에 대해 말씀 드리고 싶습니다. 제조업체는이 코팅이 NSAIDs의 위장 합병증의 위험을 줄이거 나 상쇄하는 데 도움이된다고 주장합니다. 그러나 연구와 임상 실습은 실제로 그러한 보호가 효과가 없다는 것을 보여줍니다. 위 점막 손상의 훨씬 더 효과적인 기회는 염산 생산을 차단하는 약물의 동시 투여를 줄입니다. 프로톤 펌프 저해제 - 오메프라졸, 란조프라졸,에 소메 프라 졸 및 기타 -은 비 스테로이드 성 소염 진통제 군의 약물의 손상 효과를 다소 완화시킬 수 있습니다.

시트 라모 나에 대해 말하면...

시타 몬은 소련의 약리학 자들의 브레인 스토밍이다. 먼 과거에 수천 가지 약에서 우리 약국의 범위가 계산되지 않았을 때 약사는 우수한 진통제 - 해열제를 개발했습니다. 그들은 하나의 병 안에 비 스테로이드 성 소염 진통제와 해열제의 복합체를 넣고 카페인과 병용했다.

본 발명은 매우 성공적이었다. 각 활성 성분은 서로의 효과를 강화했습니다. 현대의 약사들은 해열 페나 세틴을보다 안전한 파라세타몰로 대체하면서 전통적인 제형을 다소 변형 시켰습니다. 또한, 코코아와 구연산, 구연산은 citramona의 구 버전에서 철회되었으며 실제로 citramon이라는 이름을 부여했습니다. XXI 세기의 약물에는 아스피린 0.24 g, 파라세타몰 0.18 g, 카페인 0.03 g이 포함되어 있습니다. 약간 변형 된 성분 임에도 불구하고 여전히 통증을 호소합니다.

그러나 매우 저렴한 가격과 높은 효율성에도 불구하고 Citramon은 벽장에 거대한 해골을 가지고 있습니다. 의사들은 오랫동안 위장관의 점막에 심각한 손상을 입혔다는 것을 밝혀냈다. 그래서 심각하게 "citramon 궤양"이라는 용어조차도 문헌에 나타났습니다.

그러한 명백한 침략의 이유는 간단합니다. 아스피린의 손상 효과는 염산 생성을 자극하는 카페인의 활동으로 인해 강화됩니다. 결과적으로, 프로스타글란딘의 보호없이 방치 된 위 점막은 염산의 추가 양에 노출된다. 또한, 음식 섭취에 대한 반응으로 생산 될뿐만 아니라, Citramone이 혈액으로 흡수 된 직후에 생성됩니다.

그 중 "citramonovye"를 추가하거나 "aspirin ulcer"라는 크기가 큰 경우도 있습니다. 때때로 그들은 거대한 사람들에게 "자라지"않으나, 뱃속의 다른 부분에서 전체 집단으로 정착하는 양을 취합니다.

이 퇴각의 도덕은 간단합니다. 모든 장점에도 불구하고 Citramon에 열광하지 마십시오. 너무 무거워서 그 결과가 될 수 있습니다.

NSAIDs 및... 섹스

2005 년 돼지 저금통에서 비 스테로이드 항염증제의 불쾌한 부작용이 나타났습니다. 핀란드의 과학자들은 NSAIDs의 장기간 사용 (3 개월 이상)이 발기 부전의 위험을 증가 시킨다는 연구 결과를 발표했다. 이 용어로 의사들은 발기 부전을 의미하며 흔히 발기 부전이라고합니다. 그런 다음 비뇨기과 의사와 안과 전문의는이 실험의 높은 품질 덕분에 위안을 얻었습니다. 약물의 성적 기능에 대한 영향은 사람의 개인 감각을 기준으로 만 평가되었으며 전문가가 테스트하지 않았습니다.

그러나 2011 년에 다른 연구 자료가 권위있는 Journal of Urology에 발표되었습니다. 또한 비 스테로이드 항염증제 치료와 발기 부전 사이의 연관성을 추적했다. 그럼에도 불구하고 의사들은 NSAID가 성기능에 미치는 영향에 대한 최종 결론을 내리기에는 시기상조라고 말한다. 그동안 과학자들은 증거를 찾고 있지만 비 스테로이드 성 항염증제를 장기간 복용하는 것은 남성에게 더 바람직하지 않습니다.

NSAIDs의 다른 부작용

비 스테로이드 성 소염 진통제의 치료를 위협하는 심각한 문제로 우리는 알아 냈습니다. 덜 일반적인 부작용으로 넘어 갑니 다.

신장 기능 장애

NSAIDs는 상대적으로 높은 수준의 신장 부작용과 관련이 있습니다. 프로스타글란딘은 신장에서 정상적인 여과를 유지하는 데 도움이되는 사구체의 혈관 확장에 수반됩니다. 프로스타글란딘 수치가 떨어지면 즉, 비 스테로이드 성 항 염증약의 효과가이 효과에 근거합니다. 신장 작용이 손상 될 수 있습니다.

물론 신장 질환이있는 사람들은 신장 부작용의 위험이 가장 큽니다.

대개 비 스테로이드 항염증제를 장기간 투여하면 감광도가 증가합니다. 이 부작용에는 piroxicam과 diclofenac이 가장 많이 관련되어 있습니다.

항염증제를 복용하는 사람들은 피부 발진, 발진 또는 다른 피부 반응으로 태양 광선에 반응 할 수 있습니다.

비 스테로이드 성 소염제 "유명한"및 알레르기 반응. 그들은 발진, 감광성, 가려움증, 혈관 부종 및 아나필락시 성 쇼크로 나타날 수 있습니다. 사실, 후자의 효과는 극히 드문 경우이므로 잠재적 인 환자를 두려워해서는 안됩니다.

또한 NSAIDs의 섭취는 두통, 현기증, 졸음, 기관지 경련과 동반 될 수 있습니다. 간혹 이부프로펜은 과민성 장 증후군을 일으 킵니다.

임신 중 비 스테로이드 성 항염증제

꽤 자주 임산부는 마취 문제에 직면 해 있습니다. 임산부는 NSAIDs를 사용할 수 있습니까? 불행히도.

비 스테로이드 성 항염증제 군의 약물은 기형 발생 효과가 없다는 것, 즉 어린이에게 심한 발달 장애를 일으키지는 않지만 여전히 해를 끼칠 수 있다는 사실에도 불구하고.

따라서 그의 어머니가 임신 중에 NSAID를 복용했다면, 태아에서 동맥관이 조기에 폐쇄 될 수 있다는 증거가 있습니다. 또한 일부 연구는 NSAIDs와 조기 진통 사이의 연관성을 보여줍니다.

그럼에도 불구하고, 선택된 약물은 임신 중에도 사용됩니다. 예를 들어 아스피린은 임신 중에 항 인지질 항체가 검출 된 여성에게 헤파린으로 처방됩니다. 최근에는 오래되고 오히려 거의 사용되지 않는 인도 메타 신 (Indomethacin)이 임신의 병리학 치료제로 특히 유명 해졌습니다. 그는 다한증과 조산의 위협으로 산부인과에서 사용되기 시작했습니다. 그러나 프랑스에서는 보건부가 임신 6 개월 후에 아스피린을 포함한 비 스테로이드 성 소염 진통제 사용을 금지하는 공식 명령을 내렸다.

NSAIDs : 동의하거나 거절 하시겠습니까?

NSAIDs는 언제 필요하며 언제 단호하게 포기해야합니까? 가능한 모든 상황을 고려해 봅시다.