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요추의 골절의 특징과 위험

요추의 척추 골절은 구조의 완전성에 위배됩니다. 그 이유는 안전 규칙 위반 및 근골격 계의 다양한 질병, 영양염 부족, 척추에 과도한 부하로 인한 상해 일 수 있습니다.

주요 증상은 통증 증후군 및 부상 부위의 제한된 이동성,하지 사지이다.

이 골절은 어떻게 발생합니까?

골절의 주된 이유는 척추에 큰 힘이 작용하고 수반되는 질병으로 인해 조직이 약화된다는 것입니다. 부상은 다음과 함께 가능합니다 :

• 다리 또는 등 상륙시 착륙하는 경우 특히 2-3 미터 이상 떨어져야합니다.
• 사고.
• 스포츠 활동.
• 심각한 노동 조건.

척추의 힘을 잃을 경향은 골다공증, 골 연골 증 또는이 부위에 악성 신 생물이있는 사람에서 진단됩니다.

골절 1의 척추골은이 부위에서 뛰거나 부상을 입을 때 가장 자주 발생합니다. 이 부분은 요추 부위에서 가장 취약합니다. 부상은 대개 척추의 완전한 파괴와 동반됩니다. 경미한 손상은 골다공증이 동반 된 경우에만 합병증을 일으킬 수 있습니다.

두 번째 척추가 손상된 경우 전체 세그먼트의 구조에 위배됩니다. 이 구역은 덜 자주 부상을 당하지 만 인접 구역은 1 개 및 3 개의 척추를 앓고 있습니다.

세 번째 척추골은 그 부위를 정확하게 때릴 때 더 자주 손상됩니다.

척추골의 골절 4는 추간 연골의 침강이있을 때 발생합니다. 2 번째와 3 번째의 압축 중에 몸에 균열이 생길 수 있습니다.

척추는 성대의 중심과 밀접한 관계가 있으므로 엉덩이에 떨어질 때 부상을 입습니다.

골절의 종류

본질적으로, 그들은 나누어진다 :

• 압축 파괴. 그것은 다른 사람들보다 더 자주 발생합니다. 척추의 전방 부분을 압착하거나, 평평하게하거나, 분쇄 할 수 있습니다. 일반적으로 다른 구조물에 영향을 미치지 않고 척주의 한 조각이 사용됩니다.
• 엎질러 진 골절, 상부 척추의 가장자리가 하부 척추로 쐐기 모양으로 갈 때. 작은 뼈 조각이 많이있을 수 있습니다.
• 가장자리 골절. 얇고 평평한 파편의 분리로 특징 지어집니다.
• 골절은 척추의 전방 이동에 따라 다릅니다. 대개 척추 구조의 다른 구성 요소의 이동과 결합됩니다.
• 척추체, 아치, 관절 또는 횡단 과정의 고립 골절.

허리 골절의 분류

손상 정도와 합병증의 정도에 따라 2 가지 유형의 골절이 있습니다.

1. 합병증없이 안정적입니다. 척수에 손상은 없으며 뼈 구조는 변위되지 않으며 신경 뿌리는 고정되지 않습니다.
2. 불안정한 골절. 신경 구조와 척수에 손상이나 손상이 있음에도 불구하고 뼈 조각은 특이한 위치를 가지고 있습니다.

골절의 원인에 따라 다음과 같은 것들이 있습니다.

• 외상적인 표정. 강렬한 노출로 인해 건강한 척추의 무결성이 깨졌습니다.
• 병리학 적 유형은 신체에 자극적 인 과정이 있음을 특징으로합니다. 예를 들어, 골다공증, 결핵, 종양의 존재.

증상 Symptomatology

요추의 골절에는 다음이 동반됩니다.

• 요추 부위에 심한 통증이 있습니다.
• 손상된 부위와 팔다리의 민감도 감소.
• 마비
• 다리 근육의 약점.
• 움직임의 제약.
• 조직의 팽창과 발적은 심한 타박상의 전형적인 증상입니다.
• 배뇨의 위반 또는 반대로, 요실금.
• 다리의 마비 또는 마비.

합병증

외상에서 단일 척추가 손상되었을뿐만 아니라 전체적으로 척수도 손상됩니다. 추간판 및 신경 종말이 발생할 수 있으므로 골절의 영향은 매우 다릅니다.

• 이 콘센트에 공급되는 개별 부위의 마비를 일으키는 혈관 침대의 수축.
• 환자의 이동성을 제한하는 측면에서 신경 자극의 침투성을 위반하는 신경 종결 부위를 꼬집는 것.
• 사상 기형 및 고관절 형성은 인접 기관의 기능에 영향을 미칩니다.
• Bedsore, 연조직 괴사는 골절 후 움직이지 않기 때문에 혈액 공급이 방해 될 때 발생합니다. 이 과정은 뼈와 힘줄에 도달 할 수 있습니다.
• 엉덩이 기관의 혼란. 여기에는 요실금, 남성의 무력감, 여성의 자궁 탈출증 등이 있습니다.
• 척수 병변은 기능 상실을 유발하며, 심한 경우 돌이킬 수없는 변화가 일어나 장애로 이어진다.

진단

기자재 검사를 위해 환자를 철저히 검사 한 후 :

• 엑스레이
• 전산화 단층 촬영.
• 자기 공명 영상.

응급 처치

골절이 의심되는 경우 피해자에게 휴식을 제공하고 피해 지역을 최대한 고정시킬 필요가 있습니다.

들것이있는 상태에서 신축성있는 표면으로 부드럽게 움직이며 운반하기 전에 신체의 위치가 고정됩니다. 발음 증후군은 진통제를 사용함으로써 제거됩니다.

치료

보존 적 치료는 신경 과정과 척수가 영향을받지 않을 때 안정적인 골절 및 합병증이없는 것으로 나타납니다.

• 휴식은 2 주에서 3 개월까지 지속될 수 있습니다. 모터 활동이 점차 증가합니다.
• 약물 치료는 진통제, 면역 및 강화 약물을 복용하는 것으로 구성됩니다.
• 골절 치료는 척주 추출법을 포함 할 수 있습니다. Reclination은 특수 테이블에 대한 단일 조작으로 구성됩니다. 재 위치 설정은 정형 외과 장치의 기울기를 변경하는 것과 관련됩니다.
• 물리 치료 절차는 부상 후 평균 2 개월 후에 나타납니다.

재활에는 코르셋 착용, 운동 요법, 마사지가 포함됩니다. 회복 기간은 골절의 종류, 합병증의 유무, 환자의 나이에 따라 다릅니다.

척추 고정 용 코르셋

골절 후 붕대는 근육 경련을 완화하고 등의 부하를 줄이는 데 도움이됩니다. 제품 착용에 대한 적응증은 3 개 이상의 척추 골절과 수술 후 기간입니다.

합병증이없는 골절이 진단되면 요추 붕대가 코르셋의 대안이 될 수 있습니다. 지원 모델을 선택해야합니다. 그들은 신체의 위치를 ​​단단히 고정시켜 척추의 변위를 방지합니다.

수술 후 하드 코르셋이 나타나며 플라스틱이나 금속으로 된 특수 인서트가 있습니다. 판은 부상과 변위로부터 척추를 보호합니다.

석고 변종을 선택할 때, 그 생산은 신체의 해부학 적 형태를 보존하기 위해 개별적으로 수행됩니다. 제품의 무게가 상당하므로 착용하기가 매우 어려울 수 있습니다. 코르셋의 필수 유형의 선택은 의사에 의해 수행됩니다.

운동, 운동 요법 및 마사지

운동 요법은 급성 통증이없는 경우에 처방됩니다. 체조는 혈액 순환과 운동성을 향상시키는 데 도움이됩니다. 첫 주에는 호흡 용량 향상에 중점을 둡니다. 효과는 심장 근육과 등 근육으로 확장됩니다.

마사지는 욕창과 마비를 피하는 데 도움이됩니다. 손상된 부위의 자극은 혈액 순환과 조직 재생을 향상시킵니다.

후속 2 개월 과정은 등의 기능을 복원하도록 설계되었습니다. 다음은 무게와 저항을 이용한 운동을 보여줍니다. 조작 기간은 환자의 상태에 달려 있습니다.

수술은 언제 필요합니까?

수술 적 치료는 보존 적 치료법의 비 효과에 대해 지적됩니다. 중대한 합병증이 있거나 작은 파편이 많은 경우 프로 시저가 필요할 수 있습니다.

수술 과정에서 작은 부서진 뼈 조각이 제거되었습니다. 척추의 큰 부분은 플레이트 또는 볼트로 고정되며, 적응증에 따라 척추 플라스틱을 수행 할 수 있습니다.

수술이 끝난 후, 완전한 접착이 될 때까지 해당 부위를 고정하기 위해 1.5-2 개월 후에 제거되는 고정제로 석고, 붕대 또는 코르셋을 도포합니다.

수술에는 척추 높이 조절을위한 두 가지 방법이 있습니다.

• Kyphoplasty는 특수 구형 장치를 척추의 구조에 도입하는 것으로 구성됩니다. 필요한 크기로 팽창되어 특수 시멘트로 고정 된 상태로 고정됩니다.
• 척추 성형술 (vertebroplasty)은 뼈를 고정하기 위해 물질을 삽입 할 때 최소 침습적 인 개입입니다.

이 절차를 통해 재활 기간을 더 빨리 통과 할 수 있습니다.

민간 요법

골절의자가 치료는 받아 들일 수 없지만 일부 처방은 염증을 줄이고 융합을 가속화 할 수 있습니다.

1. 우엉 연고는 조직 재생을 자극합니다. 다진 신선한 우엉 뿌리 70g에 1 컵의 기름이 필요합니다. 주입에 담긴 냅킨이 감염된 부위에 도포됩니다.
2. 오크 나무 껍질과 데이지 꽃은 같은 비율로 (1 큰술) 채취하고 30 분 동안 끓는 물 1 컵을 고집합니다. 그런 다음 압축으로 사용하십시오.

어린 시절의 골절의 특이성

어린이 연령의 외상은 주로 증상이 다릅니다. 처음에, 아이는 호흡이 어려우며 이동이 제한적입니다.

15-20 분 후 위장관의 부상, 어지럼증 및 불편 함이있는 부위의 심한 통증을 제외하고는 상태가 안정 될 수 있습니다.

아기의 활동 때문에 부모는 부상을 중요시하지 않고 골절을 의심하지 않을 수 있습니다.

예방

요추 골절을 피하려면 다음과 같은 규칙을 따라야합니다.

• 조심스럽게 길을 건너서 사고 위험을 줄이기 위해 차를 운전하십시오.
• 필요한 모든 물질을 충분히 섭취하기 위해 몸에식이 요법을 지켜보십시오.
• 특히 스포츠를하려면 뒤쪽의 근육 구조를 강화하십시오.
• 과도한 하중으로 척추를 과도하게 변형시키지 마십시오.

척추 골절은 장애를 포함한 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

척추에 대한 손상은 전신에 영향을 미치는 근육, 혈관, 신경계 및 순환계의 작용에 영향을 미칩니다.

대부분의 경우 개인 안전에 대한 기본 규칙을 준수하면 등 부상을 피할 수 있습니다.

천골 골절 유형은 무엇입니까?

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부상에는 종종 다양한 정도의 골절이 동반됩니다.

의료 통계에 따르면 모든 골절 (환자가 치료하는 경우)의 30 %까지 성례 골절이 발생합니다.

천추 골절은 골반 골절과 병리학뿐만 아니라 독립적 인 병리학 적 진단으로 진단 할 수 있습니다.

대부분의 경우, 즉 거의 80 %에서 골반 뼈의 골절과 함께 골반 골절은 골반 뼈의 구조의 필수적인 부분이기 때문에 골반 뼈의 골절과 짝을 이루게됩니다. 20 %의 경우에서 천골 골절이 별도로 진단됩니다.

천추 골절은 모든 연령층의 환자에서 발생할 수 있습니다.

어떤 유형의 골절이 방출됩니까?

성례의 척추 골절은 대개 다음의 분류 기준에 따라 분류됩니다 :

이 그룹을 더 자세히 고려하십시오.

이 표는 천골 골절의 특징을 심각도로 나타냅니다.

골절의 방향에 따라 하위 유형이 구분됩니다.

1. 비스듬한 전망. 이 유형은 종종 골반 골절 골절과 관련된 천골 골절과 함께 발생합니다. 골절 선은 전체 천골 관절의 대각선을 따라 움직입니다.
2. 세로보기 골절 선은 천추 관절의 오른쪽 또는 왼쪽으로 수직으로 이어집니다. 골반 링 골절과 병용 할 때 발생합니다.
3. 가로보기. 단지 천골의 골절이 관찰됩니다. 골절 선은 수평으로 움직이며 대개 천추 관절의 바닥에 위치합니다.
4. 파편 종 (Fragment species) : 그러한 종은 천골의 고립 골절 및 복합 골절 모두에서 발생할 수 있습니다. 골절 선은 곡선 곡선입니다. 성체 조인트의 한쪽 측면에 뼈 조각이 형성됩니다.

어떤 경우에 천골의 골절을 진단 할 수 있습니까?

천골 골절의 원인이 된 원인은 다음과 같은 상황 일 수 있습니다.

• 노동 합병증.
• 가사 부상.
• 엉덩이를 일정 높이에서 떨어 뜨려 라. 추락은 사고이거나 자살 시도 일 수 있습니다.
• 사고 후 부상.
• 골절은 지나치게 긴 시간 동안 앉았을 때 골다공증에 의해 유발 될 수 있습니다.
• 천골 척추의 종양.
• 천골 관절 부위에 직접 방향을 불어 넣습니다.
• 전후 방향으로 골반에 과도한 압력이 가해졌습니다.

성례의 척추 골절의 증상

sacrum의 골절을 받으면 피해자는 다음과 같은 특징적인 증상을 경험할 수 있습니다.

1. 하지의 마비 및 마비. 이러한 증상은 골절이 척수의 완전성을 위반하여 발생하는 경우에 발생할 수 있습니다 (이 조합은 매우 드뭅니다).
2. 부상당한 부위의 혈종 및 붓기.
3. 다양한 강도의 통증 감각. 통증은 가볍고 고통스럽고 참을 수 없습니다.
4. 피부의 마비. 이 감각은 ​​허리의 꼬리뼈 부분뿐만 아니라 엉덩이와 엉덩이까지 퍼질 수 있습니다. 무감각의 국소화는 어느 신경이 손상되었는지에 달려 있습니다.

유사한 상황에서 자신을 발견하고 용인 할만한 통증이있는 ​​경우, 혹사 골절이 있음을 나타내는 다음의주의 사항에주의를 기울여야합니다.

• 배뇨가 지연됩니다.
• 소변을 보냅니다.
• 요실금.
• 걷거나 앉거나 누워있을 때 통증이 증가합니다.
• 여성에서는 생리 장애가 발생할 수 있습니다.
• 남성은 발기 부전에 문제가있을 수 있습니다.

골절은 어떻게 진단됩니까?

정형 외과 의사는 골절 발생에 기여할 수있는 다양한 상해를 입을 때 골절의 유무를 확인하기 위해 검사를받는 것이 절대적으로 권장합니다.

불행히도, 대부분의 환자들은 너무 늦게 도움을 요청합니다. 결과적으로 모든 합병증이 있습니다.

골절의 유무를 결정하기 위해 다음 진단 방법을 사용할 수 있습니다.

1. 엑스레이. X 레이 기술자는 두 개의 투영 (측면 및 직선)으로 요추부 척추를 제거합니다. 이를 통해 가능한 무결성 위반 사항을 볼 수 있습니다.
2. CT 컴퓨터 단층 촬영의 도움으로 작은 크기의 균열을 탐지하는 것이 가능합니다.
3. MRI 이 방법은 신경 조직, 근육 조직, 인대 및 혈관의 완전성을 평가할 필요가있을 때 필요합니다.

일반적으로 방사선 촬영이 항상 먼저 수행되고 의심되는 경우 더 자세한 검사 방법이 지정됩니다.

회복을 위해 필요한 치료법

보수적 인 치료는 다음과 같은 활동으로 구성됩니다 :

• 30 ~ 60 일 동안의 휴식. 부상 직후에 임명됩니다. 의사는 누워있는 두 가지 자세 중 한 가지를 환자에게 처방 할 수 있습니다 (복부 또는 등, 요추 부위의 롤이 있음). 골절이 골반 뼈의 무결성을 위반하여 교합되면 롤러는 무릎 아래에 추가로 배치되고 다리 자체는 측면으로 사육됩니다.
• 마약 치료 마취제는 처방 된 정제 (Analgin, Nimid, Diclofenac, Piroxicam)를 복용 한 후 주사 (Baralgin, Diclofenac, Analgin)로 먼저 투여합니다.
• 견딜 수없는 통증 증후군이 봉쇄 마취에 할당 될 때. 골절 부위는 Lidocaine 또는 Novocain으로 절단됩니다.
• 30 ~ 60 일 후, 환자는 물리 치료 절차에 참석해야합니다.이 단계는 치료의 마지막 단계입니다. 절차 중에는 전기 영동, 운동 요법, 수영을 지정할 수 있습니다.

수술 (외과) 치료는 예외적 인 경우에만 성관계와 함께 신경 혈관 번들 또는 척수의 무결성이 손상되는 경우에만 처방됩니다. 수술은 변위가있는 천골의 골절에도 필요합니다. 이 경우 금속 구조로 고정해야합니다.

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척추 골절

척추의 골절은 근골격계의 가장 심각한 부상입니다. 교통 사고, 직장에서의 부상, 높이에서의 추락, 목욕 장소 (낯선 장소의 "파이크")에있는 사람의 잘못된 행동 등으로 인해 큰 기계 에너지의 부상으로 척추 골절이 발생합니다. 노인과 노인의 경우 뼈의 칼슘 함유량이 적기 때문에 뼈가 부서지기 때문에 경미한 부상으로 골절이 발생할 수 있습니다.

척추는 개별 척추 (척추를 구성하는 뼈)와 척수를 통과하는 척수로 구성됩니다. 골절의 경우, 별도의 척추가 손상됩니다 - 한 번에 하나 또는 여러 번. 골절은 척추의 모든 부위에서 발생할 수 있습니다 : 자궁 경부, 흉부, 요추 및 천골, 경추의 골절은 가장 위험합니다. 가장 흔하게는 척수에 손상을 수반합니다.

외상 충격의 다양성과 척추와 척추의 복잡한 구조와 관련된 척추 골절의 많은 유형이 있습니다. 척추 골절은 척추의 탈구와 아 탈구가있는 척추의 탈구와 탈구를 수반 할 수 있으며, 척추가 서로 엇갈려 척수가 막히거나 손상 될 수 있습니다. 척수는 또한 외상 후 혈종 (부상으로 인한 혈액 축적)으로 압박되어 골절 된 척추의 파편에 의해 손상 될 수 있습니다.

이것에 따라 모든 척추 골절은 2 개의 큰 그룹으로 나눌 수 있습니다 :
복잡하지 않음 - 척수 손상없이.
복잡한 골절 - 척수 손상.

척추 골절의 가장 일반적인 유형은 척추체의 압박 골절입니다. 압축 골절은 척추의 날카로운 압축으로 인해 발생합니다. 대부분 노인에서 발생하며 대체로 척수의 변위와 손상을 거의 동반하지 않습니다.

척추 골절 증상

척추 골절의 주요 증상은 다음과 같습니다.

• 감염된 척추의 통증
통증은 일반적으로 지속적인 성격을 가지고 운동시 증폭됩니다. 손상된 척추를 촉지 할 때 고통이 증가 할뿐만 아니라 척추에 축 방향 하중이 발생합니다 (의사는 환자의 머리 꼭대기를 따라 환자를 때리거나 환자의 어깨에 추가적인 하중을가합니다).

• 척추의 움직임 제한
운동의 제한은 심한 통증뿐 아니라 척추와 주변 근육의 해부학 적 구조에 위배됩니다.

• 손상된 척추의 가시 변형
하나 이상의 척추에 심각한 손상이있는 것으로 관찰되었습니다.

• 복잡한 골절의 경우, 위 증상에 척수 손상 증상이 추가됩니다.
척수 손상은 골절의 가장 심각한 합병증으로 환자의 사망 또는 장애를 유발할 수 있습니다. 이 경우 증상은 다방면이며 피부의 민감도와 척추 아래의 경미한 근력 약화, 독립적 인 운동 (마비)의 완전 소멸, 배뇨 및 배설 조절의 상실 등 다양한 정도로 나타날 수 있습니다.

척추 골절에 대한 응급 처치

의사 또는 응급 처치 요법 제공자는 다른 덜 심각한 척추 부상 (타박상, 인대 손상)을 제거해야합니다. 질병 사진이 비슷하기 때문에 골절이 조금이라도 의심 되더라도 최종 진단을하기 전에 척추 골절과 같은 응급 처치를 실시해야합니다.
응급 처치는 척추의 고정 (고정화)과 적절한 마취입니다.

• 고정 및 운송
척추 골절이 의심되는 사람은 견고한 방패 또는 특수 들것을 사용하여 등뒤를 가능한 한 많이 고정하면서 누워 누워 운반합니다. 사람을 불필요하게 이동하는 것은 가치가 없습니다. 손에 하드 실드가 없으면 와이드 보드, 합판 등등 대신 사용 가능한 수단을 사용할 수 있습니다. 환자가 독립적으로 움직이는 것은 금지되어 있습니다. 앉아있는 사람을 운반하는 것도 바람직하지 않습니다.
자궁 경부 골절의 경우, 목에 고정 장치를 추가로 만들어야합니다. 옷깃은 즉석에서 만들 수도 있습니다 - 골판지 또는 두꺼운 물질 조각. 자궁 경부 척추의 눈에 보이는 손상을 교정하려고 시도해서는 안됩니다.

• 통증 완화
마취의 선택은 원리에 근거합니다 - 강하고 효과적입니다. 일상 생활에서 가장 흔하게 사용되는 약물은 니 메슬 리드, 케토 롤 및 아날린입니다.
사람이 의식 상실이나 의식 불명의 위기에 처했을 때 약을 투여 할 수 없으며 호흡기로의 약물 침투로 이어질 수 있습니다.

척추 골절의 진단

의사는 초기 검사 중에 척추 골절을 의심 할 수 있으며 최종 진단은 X- 레이 검사를 통해서만 이루어질 수 있습니다. 경우에 따라 척수 손상의 경우 척수 손상이 의심되는 경우 진단하기 어려운 경우 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 또는 자기 공명 영상 (MRI)을 사용할 수 있습니다.
때로는 척추관과 골조직에 구멍이 뚫릴 필요가 있습니다. 두 연구 모두 뇌척수액 순환을 평가하기위한 것이지 만 현재로서는 드문 경우입니다.

척수 손상의 본질을 설정하는 데있어서 외상 학자는 종종 신경 학자의 도움을 필요로하며 함께 의학적 전술을 결정합니다.

척추 골절 환자의 치료 및 재활

아마도 가장 어려운 작업은 척추 골절의 치료입니다. 치료 전략은 다르지만 일반적으로 두 가지 주요 영역을 구분할 수 있습니다 : 보존 적 및 운영 적 방법. 현대에 거의 적용 할 수없는 방법 - 골절의 확장 및 폐쇄 방법.

• 척추 골절의 보수 치료
이 방법은 수술을 의미하지는 않습니다. 변위가없는 골절 및 척수 손상없이 골절에 적용 할 수 있습니다.

보수적 인 방법은 장시간의 휴식, 흉추 및 요추 골절, 경추의 골절에 대한 고정 칼라 착용입니다. 침대 휴식의 총 지속 기간은 손상 정도에 따라 다르며 1 개월에서 3 개월 사이입니다. 앞으로 환자는 약 1 년 반 전에도 고정 코르셋을 착용하고 격렬한 신체 활동을하지 않아야합니다. 자궁 경부의 부상의 경우, 고정은 2 개월에서 3 개월까지 지속됩니다.

고정 또는 휴식과 동시에 근육 코르셋의 형성과 척추의 변위 및 과도한 하중으로부터의 보호를 목표로 한 치료 운동을 적극적으로 수행 할 필요가 있습니다. 운동은 점차적으로 증가하는 하중으로 수행되어야합니다. 예를 들어 부상 후 첫날부터 호흡 운동 만 허용되고 팔을 움직일 수 있습니다. 모든 운동은 허락을 받아야하고 의사의 감독하에 수행되어야하며, 부상 (3 개월 이상) 후반기에는 수영과 점차적으로 일하는 사람의 복귀가 허용됩니다.

물리 치료는 손상된 부위의 염증을 완화하기 위해 처방됩니다.

복잡하지 않은 척추 골절에 사용되는 의약품은 여러 그룹으로 나눌 수 있습니다.

1) 칼슘 조제 - 척추의 융합을 가속화하도록 지시합니다 (Calcemin, 칼슘 D3-nycomed, 다양한 비타민 복합체).
2) 추간 연골 파괴를 막기위한 준비 (Teraflex, Dona, Alflutop).
3) 항 염증 및 진통제 (Nimesulide, Meloxicam, Ketorolac, Diclofenac).
4) 국소 사용을위한 각종 젤 및 연고 (Ultrafastin, Voltaren, Ketoprofen, Fastum 젤 등).

• 척추 골절의 외과 적 치료
외과 적 치료 방법은 척수에 손상을 수반하는 골절에 사용됩니다. 척추의 중요한 아 탈구가있는 골절의 경우 : 척추의 골절 - 탈구의 경우; 파편이나 손상된 척추가 척수 손상을 일으키지 않을 것이라는 보장이없는 경우에는 더 보수적 인 치료를해야합니다. 수술에 대한 징후는 항상 엄격하게 개별적이며, 각 치료는 수술의 모든 가능한 결과를 고려하여 자체 치료 전술을 가지고 있습니다.

외과 적 개입의 기술과 관련하여, 모든 수술은 척수를 더 손상시키지 않고 보호하는 것을 목표로합니다. 특별한 금속 구조물의 도움으로 손상된 부분의 안정화 및 강화가 이루어집니다. 추가 치료는 보수적 인 방법과 다르지 않습니다. 신체 활동, 휴식, 마사지, 물리 치료 및 물리 치료의 장기적인 제한입니다. 약물 치료의 경우, 상기 이외에 척수의 기능을 유지하기 위해 신경과 전문의 나 신경 외과 의사가 처방 한 특정 치료법을 적용 할 수 있습니다.

외과 수술 후 척추로부터 금속 구조가 추출되지만 현대 외과 용 합금의 특성으로 인해 후자를 평생 동안 유지할 수 있습니다. 해결사를 제거하기위한 재가동에 대한 징후는 연령, 불만 및 결과에 따라 개별적으로 해결됩니다.

• 척추 견인 방법
기술적으로 수술을 수행 할 수 없거나 외과 적 개입 위험이 높은 경우 척추의 변위를 점진적으로 제거하는 데 사용됩니다. 이 환자의 환자는 침대 위에 놓여지고 루프 나 스트랩,면 또는 거즈 반지가 머리 또는 겨드랑이의 구멍에 고정되어 골절을 일으키는 갈망을 만듭니다. 다음은 보수 치료입니다.

• 폐쇄 감축의 방법
이 방법은 외과 의사의 숙련 된 손을 필요로하며 신뢰할 수있는 고정을하더라도 장래에 단편 변위의 위험이 있으므로 현재 적용 할 수 없습니다.

마비와 다른 척수 손상의 징후가 수반되지 않는 골절의 경우 3 개월 (자궁 경부의 골절)에서 6 개월 (요추 및 흉부의 골절) 이내로 복귀합니다.

척추 골절의 예후

치료 초기 단계에서 예후는 합병증이없는 골절에서도 매우 조심 스럽습니다. 일부 환자는 척수 손상 (척수 손상이나 파열로 인한 상태)과 같은 심각한 합병증으로 사망하여 병원 응급실에 입원 할 시간조차 없습니다.

척수 손상으로 진단받은 환자는 마비로 고통을받을 수 있으며 수개월 또는 수년간 또는 심지어 평생 동안 독립적으로 움직일 수 없습니다. 합병증이없는 골절의 경우 추간판 탈장이나 척추골의 골 연골 형성과 같은 질병이 나중에 발생할 수 있습니다. 따라서 장기간의 재활은 병원과 가정 모두에서 매우 중요합니다.

척추 골절

척추 골절은 기계적 상해로 인하여 심한 병리학 적 증상을 일으 킵니다 (자동차 사고, 큰 고각에서 떨어짐, 바닥이 익숙하지 않은 연못에서 뛰어남). 나이와 함께 나타나는 뼈의 허약함으로 인하여 신체에 사소한 기계적 손상이 있어도 고령자는 종종 척추를 부러 뜨립니다. 척추 골절의 경우, 하나의 척추가 손상 될 수 있으며, 여러 척이 손상 될 수 있습니다. 척추에 상처를 입히는 부분 (목, 가슴, 허리, 천골)이있을 수 있습니다.

특히 위험한 척추 부상은 자궁 경관 부위에서 발생하며 때로는 마비 또는 사망을 동반합니다. 증상은 인대가 찢어 졌는지 여부에 관계없이 척수가 손상되었는지 여부에 따라 손상의 정도에 따라 달라집니다.

척추 골절 치료 및 진단 방법은 척수 손상의 본질에 달려 있습니다. X 선, 컴퓨터 단층 촬영, MRI 및 기타 방법을 진단하는 데 사용됩니다.

부상의 원인

머리에 쓰러져 머리가 강하게 구부러지면 머리가 아프다. (자동차 브레이크가 걸렸을 때 발생한다.) 머리가 아프다. 척추 골절은 환자가 머리를 차 지붕에 치면 발생합니다. 이것은 자동차 쿠데타의 교통 사고에서 발생합니다.

목덜미의 척추 골절은 구부러짐, 사고, 목에 기계적인 영향을 미치는 동안 목이 날카로운 움직임을하는 동안 발생합니다. 흉부 및 자궁 경부의 골절은 대개 다리가 떨어지는 것과 골반 높이에서 파생됩니다. 그들은 부하의 뒤 또는 어깨 거들에 떨어진다.

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파괴 유형

원인, 증상 및 기타 요인이 다릅니다. 그러한 부상에 대한 일반적인 분류는 없지만 몇 가지 징후로 구별 할 수 있습니다.

• 압축 유형. 그것은 뒤, 골반, 다리에 착륙하면서 떨어지는 결과로 발생합니다. 이 경우, 척추가 압축되고 척추의 높이가 더 작아진다.
• 굴곡 및 신근 손상. 그 이유는 무거운 물체 (말뚝, 받침대, 보드 등)의 뒤쪽에 떨어지는 것이고, 사고 중에 척추의 어느 부분이 날카롭게 확장됩니다.
• 척추의 축 (회전)에 대한 척추의 날카로운 움직임으로 인한 회전 손상. 종종 이것은 신체에 강한 타격으로 인해 발생합니다.

척추 골절은 흔히 척추의 손상뿐만 아니라 척추의 골절을 수반합니다. 척추 골절은 단일 척추에 손상을 주어 발생하며 여러 척추가 부러 질 수 있습니다.

이러한 부상의 또 다른 분류는 안정되고 불안정한 부분으로 구분됩니다. 즉, 뼈와 변위의 구조를 붕괴시키지 않고 안정적인 손상이 일어나고, 불안정한 상태는 뼈의 변위, 탈구 된 부상을 특징으로합니다.

압축으로 인해 발생하는 가장 일반적인 압축 파괴입니다.

변형에 의해 상해는 다음과 같이 나뉩니다.

• 쐐기 형 골절 - 뼈는 쐐기 모양 (삼각형) 모양입니다.
• 조각 척추 골절. 단편화 유형의 "폭발성"골절은 뼈가 파편으로 분쇄되고 변위 된 척추체의 골절입니다. 이 외상의 두 번째 유형 인 "hanging drop"은 척추 가장자리를 분리하여 결정할 수 있습니다.

골절 증상

척추 골절과 그 증상은 부상의 성격과 위치와 다릅니다.

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척추 골절 증상 :

• 걸을 때 강하게되는 고통, 머리를 돌리는 것, 앉는 것. 손상된 척추를 만지거나 척추의이 부분을로드하면 통증이 증가합니다.
• 심한 통증과 해부학 적 구조의 변화로 인해 환자의 움직임이 제한됩니다.
• 시각 변형.
• 복잡한 상해의 경우 척수가 종종 영향을 받아 죽음이나 장애로 이어집니다. 척추 골절은 증상뿐만 아니라 증상도 다양합니다. 증상은 손상 부위의 무감각과 근육 위축, 마비, 마비, 대변과 소변의 요실금 등 다양합니다.

골절의 척수에 미치는 영향은 타박상, 눈물, 뇌진탕 등으로 나뉩니다. 이러한 상해는 신체의 운동 기능 장애로 인한 신경 증상이 특징입니다. 마비 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 요추 부위의 뼈가 손상되면 언론과 신체의 근육이 움직이지 않게됩니다.

부상이 척수에 영향을 미치지 않더라도 척추는 디스크와 신경의 압박으로 척추 사이의 거리를 좁히는 것과 같이 복잡합니다. 합병증의 결과는 디스크 추간판 탈출증이 될 수 있으며, 아마도 척추 증과 골조직이 형성 될 수 있습니다.

척추골의 불안정성을 동반 한 척추체 골절 후 척수 뼈의 만곡, 척추 측만증, 근골격계 질환, 내부 장기 문제 등이 발생합니다.

• 또한보십시오 : 흉추의 골절.

응급 처치

의사는 우선 증상 증상과 유사한 다른 질병 (타박상, 인대 파열)을 배제합니다. 그러나 척추체의 골절과 비슷한 증상과 의심이 있더라도 진단을 받기 전에 환자에게 해가되지 않도록 응급 조치를 취해야합니다. 가까운 사람이 척추를 부러 뜨린 경우 어떻게해야합니까?

응급 처치 단계 :

• 환자를 고정시키고 운반하십시오. 그 사람은 들것에 누워서 등을 돌린다. 운송시 딱딱한 표면이있는 실드 또는 들것을 사용하십시오. 다리, 손과 몸은 끈으로 고정되어 신체 위치를 최대한 고정시킵니다. 특별한 들것이나 방패가 없다면 합판이나 판으로 만들 수 있습니다. 사람이 움직이는 것은 엄격히 금지되어 있으며, 응급 처치를하는 사람들은 그것을 뒤집어서 옮기지 않아야합니다. 자궁 경관 부위에 골절이 있다는 두려움이 있다면,이 부위를 가까이에있는 재료 (두꺼운 종이, 천)로 고정하는 것이 좋습니다. 척추체의 골절시 변위를 조절하는 것은 불가능합니다.
• 진통제. 외상에서 다친 사람은 심한 통증을 경험하며, 환자의 케토롤 (ketorol, analgin, nimesulide)을 감소시킨다. 피해자가 의식이 없거나 준 의식 상태에있는 경우 통증을 완화시키는 약은주지 않습니다. 이것은 호흡기로 약물의 침투로 이어지고 질식의 가능성으로부터 생깁니다.

진단

환자를 육안으로 검사하면 의사는 골절을 발견 할 수 있지만 엑스레이를 사용하여 최종 진단을 논박하거나 확인하는 것이 좋습니다. 부상에서 척수가 손상되면 단층 촬영 또는 MRI가 사용됩니다. 때로는 척추 천자 나 척추 골절이 필요할 수 있습니다. 이 방법은 척수 도관 내의 유체 순환을 평가합니다.

종종 척추의 골절을 진단하기 위해서는 신경 학자 검사가 필요합니다. 외상 학자 및 신경 학자는 환자의 상태를 평가하고 공동으로 치료를 처방합니다.

치료

치료에는 2 가지 영역이 포함됩니다 : 수술과 보수적 인 기술. 덜 일반적으로 사용되는 견인력, 뼈의 보충.

보수적 인 기술

외과 적 치료는 척수가 손상되지 않은 경우 비 전복 된 상해에 적용됩니다. 환자는 1 개월에서 3 개월 사이의 휴식이 필요합니다. 목 부상으로 환자를 샨츠 칼라에 두었습니다. 고리를 제거한 후, 환자는 6 개월의 코르셋을 착용하고 뼈를 고정해야합니다. 이 기간 동안에는 스포츠를 할 수 없습니다.

환자는 근육 코르셋을 강화하고 변위와 과부하로부터 척추골을 보호하는 복합 운동 요법을 권장합니다. 근육에 대한 부하가 점차 증가합니다. 처음에는 환자가 호흡 운동 만하고 결국에는 팔 운동 등을 시작합니다. 신체의 모든 부하와 운동 요법의 복합체는 주치의와 조정됩니다.

골절이 있은 지 3 개월이 지나면 환자는 수영장에서 수영을하고 점차 신체의 부하를 증가시킬 수 있습니다. 염증 과정을 완화하기 위해서는 물리 치료 과정을 수강하는 것이 좋습니다.

• 또한보십시오 : 척추 압박 골절의 처리.

보수 치료를위한 필수 약물 :

• 칼슘과 마약. 그들은 뼈의 치유를 가속화하도록 설계되었습니다. 이들은 Calcemin 및 기타 칼슘 요새 비타민입니다.
• 연골 조직의 파괴를 막는 약물 - Don, Alflutop.
• 항염증제, 통증 완화제 (Ketorolac, Diclofenac, Nimesulide).
• 국소 사용을위한 연고 및 크림 (Voltaren, Fastum gel).

수술

척수 손상, 아 탈구, 척추의 파열 및 기타 합병증이있는 부상은 수술 방법으로 치료하는 것이 좋습니다. 수술 적응증은 의사가 개별적으로 처방합니다.

• 또한보십시오 : 척추 상해는 무엇입니까?

수술의 주요 기능 : 척수 보호, 척추 손상 부위의 안정화 및 강화. 수술 후 보수적 인 치료 (휴식, 약물 치료 등)는 비슷합니다.

척추 골절시 교통은 어떻게됩니까?

척추 골절

척추 골절은 심한 골 부상의 그룹에 속하며 골절의 전체 수의 2-2.5 %를 차지합니다. 아마도 인대, 근육, 추간 판, 뿌리, 척수의 바로 근처에 손상된 척추 골절의 조합 일 수 있습니다. 척추 골절의 임상상은 환자의 위치와 척수 손상 여부에 달려 있습니다. 삶에 가장 위험한 것은 상부 경추의 골절입니다.이 부분에서 척수 손상으로 인하여 몸의 중요한 기능을 조절할 수 없게됩니다. 척추 골절의 진단에는 척추의 X 선, CT 및 MRI, 전자 음전 그라비 등이 포함됩니다.

척추 골절

척추 골절은 심한 골 부상의 그룹에 속하며 골절의 전체 수의 2-2.5 %를 차지합니다. 아마도 인대, 근육, 추간 판, 뿌리, 척수의 바로 근처에 손상된 척추 골절의 조합 일 수 있습니다.

척추는 골격의 주요 부분이며 지지체입니다. 그것은 연속적이고 불연속적인 관절로 연결된 개별 뼈 (척추)로 구성됩니다. 신축성 추간 관절은 각 인접한 척추 사이에 위치하여 정적 (서있는) 및 동적 (보행, 달리기, 점프) 하중에 대한 완충 장치 역할을합니다. 척추의 기초는 척추의 거대한 몸체입니다. 각 몸 뒤에서 반원 모양의 모양을 가진 척추의 호가 출발합니다. 몸과 척추의 아치 사이의 공간에는 척수가 있습니다. 척추의 각 아치에는 7 개의 과정 (관절 4 개, 횡 2 개 및 척추 1 개)이 있습니다.

인접한 척추의 관절 과정은 연결되어 관절을 형성합니다. 또한, 척추의 몸체, 아치 및 과정은 인장으로 연결되어 척추에 필요한 강도와 안정성을 부여합니다. 두 개의 인접한 척추 사이에는 척수 신경 뿌리의 출구를위한 구멍이 있습니다. 척추에는 5 개의 섹션이 있습니다. 자궁 경부는 7 개의 척추, 흉부 - 12 개, 요추 - 5 개, 성체 - 5 개 (이 섹션에서는 척추가 하나의 뼈 - 천골으로 연결됨), 꼬리뼈 - 5 개의 척추로 구성됩니다.

이유

척추 골절의 가장 흔한 원인은 높이 (머리, 다리 또는 엉덩이)에서 떨어지는 것입니다. 부상의 관성 메커니즘은 교통 사고 중에 가장 자주 발생하는 자궁 경부 척추 골절의 발생에 중요한 역할을합니다. 즉, 자동차가 갑자기 멈추고 신체가 안전 벨트에 걸려 머리가 관성으로 계속 전진합니다. 그 결과, 목은 날카롭게 구부러지고, 척추는 부서진다. 때때로 그러한 부상은 흉추의 골절을 일으 킵니다. 또한 척추 골절은 압박과 직접적인 손상 (목이나 등으로 날아가는 것) 중에 발생할 수 있습니다.

분류

모든 척추 골절은 척수 손상과 손상 (척수 손상)없이 척추 골절로 세분됩니다. 또한, 척추 골절은 추간 판과 신경 뿌리의 손상과 결합 될 수 있습니다. 격리 된 척추 골절이 격리되어 하나의 척추에 손상이 있고 여러 척추에 골절이있는 여러 개의 척추 골절이 있습니다. 다중 골절의 경우, 척추의 다른 레벨에 위치한 인접한 척추 또는 척추에 손상이있을 수 있습니다.

안정되고 불안정한 척추 골절이 있습니다. 불안정한 골절의 경우 척추의 전방 및 후방 부분에 동시에 손상이 생기므로 척추가 변위됩니다. 안정적인 골절이있는 경우 척추의 후방 또는 전방 섹션 중 하나가 손상되므로 척주가 안정성을 유지합니다. 국가적 외상학에 따르면, 척추의 압박 골절이 더 자주 관찰되며, 압박의 결과로 척추의 높이가 감소합니다. 드물게 드문 드문 척추 골절이 발생합니다.

경추의 골절

I 및 II 자궁 경부 척추의 구조는 나머지 척추의 구조와 다르기 때문에 골절에는 몇 가지 특징이 있습니다.

첫 번째 경추의 골절

첫번째 자궁 경부 척추는 애틀란타 (Atlanta) 라 불리우며, 후두골과 다른 척추 사이에 위치한 반지 모양의 형태를 가지고 있습니다. 후두골과 아틀라스 사이에는 추간판이 없기 때문에 두개골에서 자궁 경부까지의 압력은 감가 상각없이 전달됩니다. 머리가 넘어지면 후두골이 대서양 반지에 밀려 들어가고 제퍼슨 골절이 발생하여 ( "파절 골절"), I 자궁 경부의 전방 및 후방 아치의 무결성이 방해됩니다.

첫 번째 경추의 골절 환자는 머리, 정수리 부위 및 위 목 뒷부분의 통증을 호소합니다. 모든 두 번째 경우에, I 자궁 경부 척추의 골절은 척수 손상, 드물게 수질 확장 또는 다른 척추 골절을 동반합니다. 척수 손상은 상부 및 하부 말단의 감각 장애 및 운동 기능 장애 (사지 마비 또는 사지 마비)에 의해 입증됩니다. 뇌간의 손상은 가장 중요한 생명 기능 (호흡, 심장 박동)의 침해로 가득합니다.

두 번째 경추의 골절

두 번째 자궁 경부 척추 (축 방향 척추 또는 축)는 고리 모양입니다. 축 앞에는 엄청난 뼈 돌출부 (축 이빨)가 있으며, 그 위에 첫 번째 경추가 고정됩니다. 목이 날카롭게 구부러지면 아틀라스가 앞뒤로 지나치게 이동하고 축의 이빨이 부러지는 사실이 발생합니다. 환자의 상태는 치아의 뼈 조각의 변위 정도에 따라 다릅니다. I 도의 제 2 경추의 골절의 경우, 방사선 사진상의 변화는 감지되지 않습니다. 환자는 머리를 돌릴 때 날카로운 통증을 호소합니다.

II 도의 두 번째 자궁 경부 척추 골절의 경우 치아 파편이 전방 또는 후방으로 움직입니다. 전치 단편의 변위는 국소 민감성 장애에서 마비 및 마비에 이르는 다양한 중증도의 신경 장애를 유발할 수 있습니다. 구치가 옮겨지면 신경 학적 장애가 덜 두드러집니다. 3 학년 3 자궁 경부 척추의 골절은 심한 척수 손상을 일으키며, 원칙적으로 삶과 양립 할 수 없습니다.

자궁 경부 척추의 외상성 척추 골절 2 형

Spondylolisthesis는 위에 놓인 척추골의 하부 척추골에 대한 변위입니다. 척추골은 뒤로, 앞으로 또는 옆으로 움직일 수 있습니다. 이러한 부상은 목의 날카로운 연장 동안 장애물에 대한 머리의 타격 (예를 들어, 승객의 신체가 전방으로 이동하고, 그의 머리가 앞 유리에 부딪 힐 때)에서 발생한다.

대개 이러한 상해의 결과로 경추의 호 II의 골절은 전방으로의 신체의 변위와 함께 발생합니다. 희생자는 목과 후두부의 통증으로 움직이며 움직임에 의해 악화됩니다. 특징적인 증상은 머리의 강제 위치입니다. 환자는 머리를 "들고 다니는"것처럼 보이지만, 종종 손으로지지합니다.

III-VII 자궁 경관의 골절

일반적으로 이러한 척추 골절은 목이 심하게 구부러진 결과입니다. 가장 흔하게 자궁 경부 척추의 압박 골절이 있습니다. 합병증이없는 골절의 경우, 환자는 통증과 목의 움직임 제한을 호소합니다. 척추 골절에 찢어진 인대가 동반되면 척수 손상의 위험이 있습니다.

자궁 경부 척추 골절의 진단

첫 번째 경추의 골절을 확인하기 위해 방사선 사진을 특수 투사 (입안을 통해 사진 촬영)로 수행합니다. 어떤 경우에는 척추의 추가 CT 스캔이 수행됩니다. 다른 자궁 경부 척추가 의심되는 경우, 전후방 및 측방 투영에서 방사선 촬영이 수행됩니다.

경추의 골절에 대한 응급 처치

골절이 의심되는 경우 갑작스런 움직임으로 인해 파편이 옮겨져 척수 손상을 입을 수 있으므로주의 깊게 신중하게 행동해야합니다. 환자는 들것에 등을 대고있다. 목은 특수 칼라로 고정됩니다. 피해자의 머리를 당기거나 뒤집어서는 안됩니다.

경추의 골절 치료

펼쳐진 척추 골절의 경우 최대 4 개월 동안 Schantz collar 또는 석고 코르셋을 적용합니다. 단편의 변위의 위협으로 최대 1 개월 동안 해골 뒤의 Glisson 루프 또는 하드웨어 견인력으로 견인을 수행 한 후 4 개월 동안 견고한 칼라로 고정을 수행합니다. 심한 부상의 경우, 고정 작업은 판, 층상 계약자 및 경 관절 고정물을 사용하여 수행됩니다.

흉추 및 요추의 골절

척추 압박 골절

척추 골절의 가장 일반적인 유형. 그것은 척추의 압축 결과로 발생합니다 (높이에서 뛰어 내리면서 엉덩이에 떨어지는 경우). 척추의 높이가 감소하는 것이 특징입니다. XI, XII 흉부 및 I 요추의 압박 골절이 가장 흔하게 관찰됩니다.

척추 압박 골절의 위험은 골다공증과 함께 증가합니다. 방사선 사진에서 80 세 이상의 여성의 거의 절반이 오래된 척추 압박 골절의 징후를 보입니다. 이 경우 환자는 경미한 낙상으로 부상 당하고 종종 허리 통증을 연령 관련 변화의 징후로 생각하여 외상 학자로 변하지 않습니다.

척추의 병리학 적 압박 골절은 악성 종양의 전이 (転移)로 인해 종종 발생하며, 전립선에 의해 파괴 된 척추가 최소한의 외상으로 인해 파괴됩니다.

척추의 척추 골절

관찰 빈도는 적습니다. 분쇄 된 척추 골절 중 가장 심한 유형은 폭발성 골절로 척추체가 여러 파편으로 나뉩니다. 원칙적으로 이러한 골절은 상당한 높이에서의 추락, 작업 또는 도로 손상의 결과입니다.

척추 골절의 증상

합병증이없는 척추 골절 (척수 손상없이)은 환자가 허리 통증을 호소하고 신체 움직임에 의해 악화됩니다. 시각적으로, 때로는 척추 부위의 윤곽이 부드럽거나 약간 부어 오르거나 손상 부위에 약간의 부풀기가 있습니다. 심한 호흡 또는 기침으로 통증이 악화 될 수 있습니다. 때로는 척추의 골절이 복부의 통증을 조사하여 "급성 복부"의 모습을 시뮬레이션합니다.

가시적 인 과정의 촉진은 고통 스럽습니다. 때로는 그들 사이의 간격의 확장 또는 수축이 결정됩니다. 척추 골절의 특징적인 증상은 환자의 두부에 가벼운 압력을 가하는 골절 부위의 통증입니다. 이 기능은 척추의 불안정한 골절의 경우 과도한 압력으로 인해 파편이 움직일 수 있기 때문에 독립적으로 검사하지 않아야합니다.

골반 장기의 움직임, 민감도 또는 기능상의 위반은 척수 손상을 나타냅니다. 이러한 위반의 원인은 일반적으로 척추의 골절이 부러지며 척추의 심한 압박 골절이 동반되며 척추 높이가 크게 감소합니다.

척추 골절의 합병증

척추의 높이가 50 % 이상 감소한 척추의 압박 골절은 지속적인 통증, 퇴행성 변화의 급속한 발전 및 신경 구조의 손상에 의해 나타나는 과도한 이동성 (부분 불안정성)으로 인해 더욱 복잡해질 수 있습니다.

노인 환자는 만성 통증을 동반하는 특징적인 척추 변형 인 "노인 혹"을 일으킬 수 있습니다.

가장 심각한 합병증은 뿌리 또는 척수의 파열 또는 압축입니다. 부상 당했을 때 신경 구조의 붕괴가 나타납니다. 압축은 파손시와 장기간에 발생할 수 있습니다. 후자의 경우 신경 질환은 혈관의 압박과 그로 인한 척수의 영양 실조로 인해 더 자주 발생합니다. 척추관의 협착은 압축성 골수 병증 - 수술로 만 멈출 수있는 진행성 신경 질환을 유발합니다.

진단

진단은 전후방 및 측방 투영에서의 방사선 사진의 결과로 확인됩니다. 불안정한 척추 골절이 의심되면 CT 스캔 (컴퓨터 단층 촬영)이 수행되어 뼈 골절과 연조직 구조 손상을 볼 수 있습니다. 척수의 MRI를 이용한 뿌리와 척수의 손상 진단.

치료

합병증이없는 압박 골절의 경우 보존 치료 (코르셋, 안락사) 및 특수 처방과 함께 마취가 ​​나타납니다. 환자는 손상 부위 아래에 롤러가 달린 방패에 놓습니다. 12-14 주 동안, 몸무게를 들어 올리고, 앉고, 앞으로 기울이고, 몸통을 예리하게 돌리는 것이 금지됩니다. 어떤 경우에는 최대 6 개월 동안 석고 코르셋을 부과하십시오.

가장 중요한 것은 물리 치료입니다. 개발 된 등 근육은 하중의 일부를 "인수"하여 척추를 완화시키고 좋은 융합에 기여합니다. 불안정한 척추 골절의 경우 신경 뿌리와 척수의 압축, 척추 수술이 수행됩니다. 척추골을 안정화하기 위해 다양한 고정 장치가 사용되며, 척추골을 복원 할 수없는 경우 인공 재료로 만든 임플란트가 사용됩니다.