요추 압박 골절

가장 위험하고 흔한 부상 중 하나는 요추의 압박 골절로 척추에 손상을 입히고 하나 또는 두 개의 척추가 동시에 침범 당합니다. 병적 인 과정이 척수에 영향을 미칠 수 있기 때문에 이것은 즉각적인 진단과 치료가 필요한 심각한 질병입니다.

압축 손상 메커니즘

이러한 장애는 척추의 동시 노출 및 굴곡의 결과로 발생합니다. 압박을 받으면 척추가 손상되고 변형되어 균열이 발생합니다. 가장 흔히 부상은 흉부 또는 요추 부위에서 진단됩니다. 이러한 골절의 특징은 다음과 같습니다.

  • 가슴 손상. 그러한 부상으로 심각한 손상을 입은 11 개 및 12 개의 척추 영역에서 가장 높은 압력이 나타납니다.
  • 요추의 압박 골절. 이 부분에서 신경 말단을 침범하는 첫 번째 링크가 손상되었습니다.

신체의 자궁 경부에 비슷한 병리가 발생하면 높이, 사고 또는 머리에 타격이 실패로 인해 부상을 입을 수 있습니다.

압축 손상 유형

부상 정도에는 몇 가지 유형의 손상이 있으며 각 유형마다 고유 한 특징이 있습니다.

요추의 압박 골절의 다양성 :

  • 1 급 위반. 척추골은 반으로 줄어 듭니다.
  • 데미지 2도. 척추 링크의 높이가 여러 번 감소합니다.
  • 부상 3도. 척추골의 초기 높이는 1/3로 단축됩니다.

요추의 압박 골절은 손상의 심각성뿐만 아니라 가능한 합병증의 유무에 따라 구별됩니다. 이 증상에 따라 상해는 다음과 같은 유형으로 나뉩니다.

  • 복잡하지 않은 손상. 주요 증상은 부상당한 부위의 통증입니다. 개발 초기에는 진단이 불가능한 경우가 많습니다. 치료가 오랫동안 지속되지 않아 osteochondrosis 또는 좌골 신경통이 발생합니다.
  • 복잡한 부상. 요추의 골절 증상 - 통증, 신경 학적 이상. 인간에게 가장 큰 위험은 신경 쇠약을 손상시킬 수있는 뼈 조각이 나타나는 손상입니다. 비슷한 상태가 점진적으로 발전하고 사지의 감각이 상실되고 마비가 나타납니다.

그것은 중요합니다! 요추 척추 압박 골절의 증상은 외과 의사와 즉각적인 접촉이 필요합니다. 적절한 치료가 이루어지지 않으면 외상으로 인해 다양한 합병증이 발생할 수 있습니다.

병리학을 유발할 수있는 요인

과거 손상의 역사가없는 허리 척추의 압박 골절은 우리에게 포괄적 인 진단을 요구합니다. 부상으로 인해 다음이 발생할 수 있습니다.

  • 골다공증은 여성 환자의 폐경기 동안 호르몬 변화의 배경에 대해 확산되고 확산됩니다.
  • 부갑상선 기능 항진증으로 인한 뼈 조직에서의 칼슘 침출;
  • 보상되지 않는 내분비 장애 또는 만성 신부전의 결과로서의 이영양증 수정;
  • 특정 약물 (코르티코 스테로이드)을 복용하는 동안 뼈 조직의 희박;
  • 다른 지방화의 악성 기원의 종양의 전이;
  • 뼈 구조의 결핵;
  • 림프종, 백혈병;
  • 척추 축의 신 생물, 양성 및 악성 특징.

요추의 압박 골절의 결과는 제공된 전문 의료 및 의료의 속도에 달려 있습니다. 병리학 적 과정이 중지되어 척수의 불완전하거나 완전한 손상을 입은 경우, 뼈의 융합 후 6 개월, 1 년 후에 정상적인 활동을 유지할 수 있습니다.

병리학 적 증상

질병의 성공적인 치료의 열쇠는 진단의 적시성과 정확성에 달려 있습니다. 요추의 골절에는 다음과 같은 증상이 있습니다.

  • 움직일 때, 환자는 불편한 불편 함을 느끼고 갑작스럽고 급격하거나 보통 일 수 있습니다.
  • 몸의 아랫 부분의 마비는 약점의 배경에 대해;
  • 배변시 배꼽 전체에 퍼져 나가는 척추 통증, 배뇨;
  • 한쪽 다리가 절뚝 거리다.
  • 실신;
  • 다리의 감각 상실은 신경 종말에 대한 외상의 주된 증상입니다.
  • 갑작스런 구토, 메스꺼움, 약점 및 어지러운 주문;
  • 타박상과 찰과상은 손상 국소화 영역에서 나타납니다.

그것은 중요합니다! 부상의 원인과 손상된 링크에 따라 불편 함이 다를 수 있습니다. 요추 부분의 압박 골절 4와 5가 음흉한 부위에서 관찰됩니다. 첫 번째, 두 번째 및 세 번째 링크가 손상된 경우 경련은 양쪽 다리와 위쪽 부분으로 퍼질 수 있습니다. 가장 흔히 첫 번째 및 다섯 번째 척추를 다쳤습니다.

요추의 척추 골절

허리 부분은 5 개의 부분으로 구성되어 있으며, 각 부분은 손상 될 수 있습니다. 때로는 상해는 2-3 링크에 영향을 미칠 수 있습니다. 불편한 불편 함의 위치는 또한 어떤 종류의 척추가 겪었는지에 달려 있습니다.

다섯 번째와 네 번째 요추의 압박 골절에서 환자는 사타구니에 심한 통증을 호소합니다. 위의 부분이 손상되면 경련은 허리에 집중되지만 점차적으로 상체에 퍼집니다.

요추의 척추 압박 골절 :

첫 번째 링크는 가장 취약한 부상자이며 가장 자주 부상 당합니다. 병리학 적 상태가 여러 합병증을 수반하지 않고 치료가 적시에 시작되면 완전한 재활에 대한 예후는 유리합니다.

첫 번째 부분은 일정한 스트레스를받으며 골다공증으로 인한 상해의 경우 전체적인 타격이 우선적으로 발생합니다.

두 번째 링크는 첫 번째 링크보다 약간 작은 부상에 노출됩니다. 그러나 하중은 거의 같습니다. 신체 부위가 절반 이상 줄어들면 척추의 불안정성이 있습니다. 두 번째 링크가 손상되어 부분적으로 불안정 해집니다.

요추의 압박 골절 1과 3은 천골의 상부뿐만 아니라 하부의 불안정화로 이어지는 과도한 이동성을 유발합니다.

세 번째 세그먼트는 부상 당할 가능성이 적습니다. 이는 위치 때문입니다. 대개 직접 노출로 인해 손상됩니다. 척추 3 요추의 압박 골절 치료는 병원에서 시행됩니다.

손상에 따라 수술이 필요할 수 있습니다. 부적절한 치료는 불안정성, 척추 병증 및 영구 불쾌감을 유발할 수 있습니다.

요추 척추 압박 골절의 치료는 부상의 심각성, 부상의 성격에 따라 다르며 질병의 병력에 대한 종합적인 검사와 연구 후에 의사가 처방합니다.

병리학 적 상태를 진단하는 방법

요추의 압박 골절은 치료가 필요합니다. 의사는 환자를 검사하고 여러 절차를 수행 한 후 의사가 권유 할 수 있습니다. 상해 진단에는 다음이 포함됩니다.

  • 척추의 X- 선 (측면, 직접 투영) - 위반을 감지합니다.
  • 척수 CT - 손상된 부위의 구조를 자세하게 검사 할 수 있습니다. 전산화 단층 촬영과 병행하여 손상 부위의 뇌척수액 상태를 평가하기 위해 myelography를 처방합니다.
  • MRI - 척추의 손상된 신경 섬유의 존재를 진단합니다.
  • 덴 시토 메 트리 (Densitometry) - 골다공증의 신속한 탐지를 위해 50 년 후 여성 환자에게 할당되었습니다.
  • 신경 학자에 의한 검사 - 신경 종말, 뇌척수액 및 주변 섬유의 성능을 검사합니다.

그것은 중요합니다! 요추의 압박 골절 진단 결과에 따르면 가정과 병원에서 치료가 이루어지고 있습니다. 가장 중요한 것은 문제의 존재를 확인하는 것입니다.

병리학 적 상태를위한 응급 처치

부상 후 환자는 병원에 입원합니다. 운송 할 때 모든 조건을 준수해야하므로 SMP 여단에 전화 할 때는 배장 책임자와상의하여 척추 골절을 어떻게해야하는지 문의해야합니다.

병리학 적 증상의 발병을위한 응급 처치 :

  • 환자는 손상된 부분의 움직임을 막기 위해 신축성있는 들것 또는 차폐물 위에 조심스럽게 놓이게됩니다.
  • 희생자 수송 중에 안전하게 고정하기 위해 요추의 골절이 코르셋에 삽입됩니다.
  • 감도 테스트를 통해 진단을 수행한다.
  • 척추 또는 아픈 충격의 경우에, 충격 방지 항진증 치료가 수행됩니다.

요추의 압박 골절에는 특징적인 증상이 있으며, 발견되면 즉시 의사에게 가서 검사를 받아야합니다. 진단의시기 적절성은 치료 결과에 달려 있습니다.

척추 손상의 병합 요법

고통스러운 감각은 긴급하게 의사를 방문하고 척추 압박 골절 치료를 시작할 필요가있는 병리학 적 상태의 발병에 대한 첫 번째 신호입니다. 부상의 정도, 합병증의 부재 또는 존재 여부를 고려하여 보수적 인 기술이나 급진적 개입을 통해 치료를 수행하기로 결정했습니다.

수술없이 척추 부상 치료

의사는 종종 요추의 압박 골절의 영향을 적시에 제거하기 위해이 옵션을 사용합니다. 이것은 약물 치료, 운동 활동 제한 등 복잡한 치료의 가장 효과적인 방법 중 하나입니다.

그것은 중요합니다! 척추 골절은 치료가 필요하며 그 결과는 더 쉬울 것입니다. 일반적으로 치료는 의사의 감독하에 최대 3 개월까지 걸릴 수 있으며, 그 효과를 모니터 할 수 있습니다.

보수적 인 방법에는 다음 절차가 포함됩니다.

요추의 골절의 특징과 위험

요추의 척추 골절은 구조의 완전성에 위배됩니다. 그 이유는 안전 규칙 위반 및 근골격 계의 다양한 질병, 영양염 부족, 척추에 과도한 부하로 인한 상해 일 수 있습니다.

주요 증상은 통증 증후군 및 부상 부위의 제한된 이동성,하지 사지이다.

이 골절은 어떻게 발생합니까?

골절의 주된 이유는 척추에 큰 힘이 작용하고 수반되는 질병으로 인해 조직이 약화된다는 것입니다. 부상은 다음과 함께 가능합니다 :

  • 다리 또는 등 상륙시 착륙하는 경우 특히 2-3 미터 이상 떨어져야합니다.
  • 사고.
  • 스포츠 활동.
  • 심각한 노동 조건.

척추의 힘을 잃을 경향은 골다공증, 골 연골 증 또는이 부위에 악성 신 생물이있는 사람에서 진단됩니다.

골절 1의 척추골은이 부위에서 뛰거나 부상을 입을 때 가장 자주 발생합니다. 이 부분은 요추 부위에서 가장 취약합니다. 부상은 대개 척추의 완전한 파괴와 동반됩니다. 경미한 손상은 골다공증이 동반 된 경우에만 합병증을 일으킬 수 있습니다.

두 번째 척추가 손상된 경우 전체 세그먼트의 구조에 위배됩니다. 이 구역은 덜 자주 부상을 당하지 만 인접 구역은 1 개 및 3 개의 척추를 앓고 있습니다.

세 번째 척추골은 그 부위를 정확하게 때릴 때 더 자주 손상됩니다.

척추골의 골절 4는 추간 연골의 침강이있을 때 발생합니다. 2 번째와 3 번째의 압축 중에 몸에 균열이 생길 수 있습니다.

척추는 성대의 중심과 밀접한 관계가 있으므로 엉덩이에 떨어질 때 부상을 입습니다.

골절의 종류

본질적으로, 그들은 나누어진다 :

  • 압축 파괴. 그것은 다른 사람들보다 더 자주 발생합니다. 척추의 전방 부분을 압착하거나, 평평하게하거나, 분쇄 할 수 있습니다. 일반적으로 다른 구조물에 영향을 미치지 않고 척주의 한 조각이 사용됩니다.
  • 엎질러 진 골절, 상부 척추의 가장자리가 하부 척추로 쐐기 모양으로 갈 때. 작은 뼈 조각이 많이있을 수 있습니다.
  • 가장자리 골절. 얇고 평평한 파편의 분리로 특징 지어집니다.
  • 골절은 척추의 전방 이동에 따라 다릅니다. 대개 척추 구조의 다른 구성 요소의 이동과 결합됩니다.
  • 척추체, 아치, 관절 또는 횡단 과정의 고립 골절.

허리 골절의 분류

손상 정도와 합병증의 정도에 따라 2 가지 유형의 골절이 있습니다.

  1. 합병증없이 안정적입니다. 척수에 손상은 없으며 뼈 구조는 변위되지 않으며 신경 뿌리는 고정되지 않습니다.
  2. 불안정한 골절. 신경 구조와 척수에 손상이나 손상이 있음에도 불구하고 뼈 조각은 특이한 위치를 가지고 있습니다.

골절의 원인에 따라 다음과 같은 것들이 있습니다.

  • 외상적인 표정. 강렬한 노출로 인해 건강한 척추의 무결성이 깨졌습니다.
  • 병리학 적 유형은 신체에 자극적 인 과정이 있음을 특징으로합니다. 예를 들어, 골다공증, 결핵, 종양의 존재.

증상 Symptomatology

요추의 골절에는 다음이 동반됩니다.

  • 요추 부위에 심한 통증이 있습니다.
  • 손상된 부위와 팔다리의 민감도 감소.
  • 마비
  • 다리 근육의 약점.
  • 움직임의 제약.
  • 조직의 팽창과 발적은 심한 타박상의 전형적인 증상입니다.
  • 배뇨의 위반 또는 반대로, 요실금.
  • 다리의 마비 또는 마비.

합병증

외상에서 단일 척추가 손상되었을뿐만 아니라 전체적으로 척수도 손상됩니다. 추간판 및 신경 종말이 발생할 수 있으므로 골절의 영향은 매우 다릅니다.

  • 이 콘센트에 공급되는 개별 부위의 마비를 일으키는 혈관 침대의 수축.
  • 환자의 이동성을 제한하는 측면에서 신경 자극의 침투성을 위반하는 신경 종결 부위를 꼬집는 것.
  • 사상 기형 및 고관절 형성은 인접 기관의 기능에 영향을 미칩니다.
  • Bedsore, 연조직 괴사는 골절 후 움직이지 않기 때문에 혈액 공급이 방해 될 때 발생합니다. 이 과정은 뼈와 힘줄에 도달 할 수 있습니다.
  • 엉덩이 기관의 혼란. 여기에는 요실금, 남성의 무력감, 여성의 자궁 탈출증 등이 있습니다.
  • 척수 병변은 기능 상실을 유발하며, 심한 경우 돌이킬 수없는 변화가 일어나 장애로 이어진다.

진단

기자재 검사를 위해 환자를 철저히 검사 한 후 :

  • 엑스레이
  • 전산화 단층 촬영.
  • 자기 공명 영상.

응급 처치

골절이 의심되는 경우 피해자에게 휴식을 제공하고 피해 지역을 최대한 고정시킬 필요가 있습니다.

들것이있는 상태에서 신축성있는 표면으로 부드럽게 움직이며 운반하기 전에 신체의 위치가 고정됩니다. 발음 증후군은 진통제를 사용함으로써 제거됩니다.

치료

보존 적 치료는 신경 과정과 척수가 영향을받지 않을 때 안정적인 골절 및 합병증이없는 것으로 나타납니다.

  • 휴식은 2 주에서 3 개월까지 지속될 수 있습니다. 모터 활동이 점차 증가합니다.
  • 약물 치료는 진통제, 면역 및 강화 약물을 복용하는 것으로 구성됩니다.
  • 골절 치료는 척주 추출법을 포함 할 수 있습니다. Reclination은 특수 테이블에 대한 단일 조작으로 구성됩니다. 재 위치 설정은 정형 외과 장치의 기울기를 변경하는 것과 관련됩니다.
  • 물리 치료 절차는 부상 후 평균 2 개월 후에 나타납니다.

재활에는 코르셋 착용, 운동 요법, 마사지가 포함됩니다. 회복 기간은 골절의 종류, 합병증의 유무, 환자의 나이에 따라 다릅니다.

척추 고정 용 코르셋

골절 후 붕대는 근육 경련을 완화하고 등의 부하를 줄이는 데 도움이됩니다. 제품 착용에 대한 적응증은 3 개 이상의 척추 골절과 수술 후 기간입니다.

합병증이없는 골절이 진단되면 요추 붕대가 코르셋의 대안이 될 수 있습니다. 지원 모델을 선택해야합니다. 그들은 신체의 위치를 ​​단단히 고정시켜 척추의 변위를 방지합니다.

수술 후 하드 코르셋이 나타나며 플라스틱이나 금속으로 된 특수 인서트가 있습니다. 판은 부상과 변위로부터 척추를 보호합니다.

석고 변종을 선택할 때, 그 생산은 신체의 해부학 적 형태를 보존하기 위해 개별적으로 수행됩니다. 제품의 무게가 상당하므로 착용하기가 매우 어려울 수 있습니다. 코르셋의 필수 유형의 선택은 의사에 의해 수행됩니다.

운동, 운동 요법 및 마사지

운동 요법은 급성 통증이없는 경우에 처방됩니다. 체조는 혈액 순환과 운동성을 향상시키는 데 도움이됩니다. 첫 주에는 호흡 용량 향상에 중점을 둡니다. 효과는 심장 근육과 등 근육으로 확장됩니다.

마사지는 욕창과 마비를 피하는 데 도움이됩니다. 손상된 부위의 자극은 혈액 순환과 조직 재생을 향상시킵니다.

후속 2 개월 과정은 등의 기능을 복원하도록 설계되었습니다. 다음은 무게와 저항을 이용한 운동을 보여줍니다. 조작 기간은 환자의 상태에 달려 있습니다.

수술은 언제 필요합니까?

수술 적 치료는 보존 적 치료법의 비 효과에 대해 지적됩니다. 중대한 합병증이 있거나 작은 파편이 많은 경우 프로 시저가 필요할 수 있습니다.

수술 과정에서 작은 부서진 뼈 조각이 제거되었습니다. 척추의 큰 부분은 플레이트 또는 볼트로 고정되며, 적응증에 따라 척추 플라스틱을 수행 할 수 있습니다.

수술이 끝난 후, 완전한 접착이 될 때까지 해당 부위를 고정하기 위해 1.5-2 개월 후에 제거되는 고정제로 석고, 붕대 또는 코르셋을 도포합니다.

수술에는 척추 높이 조절을위한 두 가지 방법이 있습니다.

  • Kyphoplasty는 특수 구형 장치를 척추의 구조에 도입하는 것으로 구성됩니다. 필요한 크기로 팽창되어 특수 시멘트로 고정 된 상태로 고정됩니다.
  • 척추 성형술 (vertebroplasty)은 뼈를 고정하기 위해 물질을 삽입 할 때 최소 침습적 인 개입입니다.

이 절차를 통해 재활 기간을 더 빨리 통과 할 수 있습니다.

민간 요법

골절의자가 치료는 받아 들일 수 없지만 일부 처방은 염증을 줄이고 융합을 가속화 할 수 있습니다.

  1. 우엉 연고는 조직 재생을 자극합니다. 다진 신선한 우엉 뿌리 70g에 1 컵의 기름이 필요합니다. 주입에 담긴 냅킨이 감염된 부위에 도포됩니다.
  2. 오크 나무 껍질과 데이지 꽃은 같은 비율로 (1 큰술) 채취하고 30 분 동안 끓는 물 1 컵을 고집합니다. 그런 다음 압축으로 사용하십시오.

어린 시절의 골절의 특이성

어린이 연령의 외상은 주로 증상이 다릅니다. 처음에, 아이는 호흡이 어려우며 이동이 제한적입니다.

15-20 분 후 위장관의 부상, 어지럼증 및 불편 함이있는 부위의 심한 통증을 제외하고는 상태가 안정 될 수 있습니다.

아기의 활동 때문에 부모는 부상을 중요시하지 않고 골절을 의심하지 않을 수 있습니다.

예방

요추 골절을 피하려면 다음과 같은 규칙을 따라야합니다.

  • 조심스럽게 길을 건너서 사고 위험을 줄이기 위해 차를 운전하십시오.
  • 필요한 모든 물질을 충분히 섭취하기 위해 몸에식이 요법을 지켜보십시오.
  • 특히 스포츠를하려면 뒤쪽의 근육 구조를 강화하십시오.
  • 과도한 하중으로 척추를 과도하게 변형시키지 마십시오.

척추 골절은 장애를 포함한 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

척추에 대한 손상은 전신에 영향을 미치는 근육, 혈관, 신경계 및 순환계의 작용에 영향을 미칩니다.

대부분의 경우 개인 안전에 대한 기본 규칙을 준수하면 등 부상을 피할 수 있습니다.

요추의 골절

요추의 골절 - 부상으로 인한 하나 이상의 요추의 무결성 위반. 원인은 환자가 다리 나 엉덩이에 떨어지거나 무거운 짐이 구부러진 등판에 떨어지면 척추가 과도하게 구부러지는 원인이됩니다. 통증, 운동 제한, 근육 긴장 및 국소 부종으로 나타납니다. 척수 손상으로 마비, 마비, 골반 장기 기능 장애. 진단 방사선 사진, CT, MRI 및 기타 연구를 명확히합니다. 합병증이없는 골절의 치료는 종종 보수적이고 복잡하며 외과 적입니다.

요추의 골절

요추 골절 - 부상으로 인한 요추 손상. 일반적으로 허리 척추의 상부 비활성 부분이 영향을받습니다. - I-III 요추. 대개 손상은 척추의 과도한 강제 굴곡으로 인한 것이고 신근 골절은 매우 드뭅니다. 작용력의 방향에 따라 몇 가지 유형의 손상이 발생할 수 있으며, 가장 흔한 것은 척추 압박 골절입니다.

분리 된 신체 골절, 디스크 손상, 척수 및 신경 뿌리의 손상을 동반 한 척추 골절, 다른 흉부 척추 골절, 골반 골절, 팔다리 골절, 가슴 손상, 방광 파열, 둔기 복부 외상 및 신장 손상 등 다른 해부학 적 부위의 손상과의 조합이 가능합니다. 척수 손상없이 척추 골절 치료는 외상 학자와 척수 손상을 입은 신경 외과 의사에 의해 수행됩니다.

분류

손상의 본질을 감안할 때 요추 골절에는 세 가지 유형이 있습니다.

  • 압축 파괴. 전방 척추의 압축, 쪼개짐 및 쐐기 모양의 평탄화가 수반됩니다. 3 단계의 압축 정도가 있습니다. 1도 - 몸 높이를 1/3 이하로, 2도 - 몸 높이를 1 / 3-1 / 2, 3도 - 신체 높이를 1/2 이상 줄입니다. 수시로 1 개의 척추가 겪고, 몇몇 인접한 척추의 손상은보다 적게 관찰됩니다. 손잡이, 관절 운동 및 추간판은 이러한 골절을 겪지 않습니다. 이러한 부상은 다리에서 떨어질 때 높이에서 떨어질 때 종종 발생합니다. 엉덩이 뼈에 떨어질 때 - 골반 골절과 함께 발 뒤꿈치 뼈 골절이 가능합니다.
  • 부서지기 쉬운 (분쇄 된) 골절. 위에있는 척추의 앞쪽 가장자리를 아래쪽 몸체에 쐐기로 고정합니다. 추간판이 붕괴되고, 주변 척추 조각이 앞쪽으로 뻗어 나옵니다. 때로는 신체의 일부분이 뒤쪽으로 옮겨져 척수 손상을 일으킬 수 있습니다.
  • 골절. 앞쪽 상부 척추의 변위를 동반합니다. 이는 관절간 표면의 이동 또는 관절의 프로세스 및 아치에 대한 손상과 결합됩니다. 신경 뿌리와 척수의 손상, 압박 또는 파열로 인해 복잡합니다.

신경 조직의 상태에 따라 척추 골절은 단순하지 않은 (신경 조직을 손상시키지 않고) 것과 복잡하다 (신경 조직의 압축 또는 파괴를 통해)로 나누어집니다. 부상 후 첫 날에는 척추 골절이 단순하지 않은 경우에도 경미한 신경 학적 증상을 발견 할 수 있음을 명심해야합니다.

손상된 척추의 특성을 감안할 때, 외상성 및 병리학 적 골절은 구별됩니다. 외상성 상해는 격렬한 외상성 노출의 결과로 불변의 척추에 형성됩니다. 병리 적 골절은 병리학 적 과정 (종양, 결핵, 골다공증)에 의해 영향을받는 척추에서 발생하며 경미한, 때때로 눈에 띄지 않는 부상의 결과입니다.

증상

척추 축에 노출 된 병력, 굴곡과 결합 (무거운 물체의 뒤쪽으로 떨어지는, 큰 높이에서 떨어지는 것, 덜 자주 - 엉덩이에 인간 성장의 높이에서 떨어짐) 부상시 종종 숨이 멎습니다. 환자는 감염된 부위의 통증을 호소하고 몸통을 구부리거나 돌리는 동안 통증을 호소합니다. 운동은 제한되어 있습니다. 뒤쪽 근육의 긴장, 국소 부종 및 척추골의 vystoyanie spongous 과정. 손상된 부위의 촉진 및 가시 돌기의 두드림은 고통 스럽습니다.

일부 환자 (척수 손상 유무에 관계없이)는 대장과 가스가없고 복부 팽만감, 메스꺼움 및 구토가 나타나고 부상 직후에 마비 성 장 폐쇄 클리닉이 발생합니다. 신경 뿌리와 척수가 손상되면 지역의 감각 저하, 개별 반사의 감소 또는 증가, 일부 근육의 약화로 인해 손상 부위 아래에서 감수성과 마비가 완전히 사라지는 등 다양한 정도의 신경 증상이 감지됩니다. 배변 및 배뇨에 위배 될 수 있습니다.

병리학 적 압박 골절의 특징은 지워진 임상 증상입니다. 역사에 집중적 인 외상 영향은 없으며, 부상시 숨이가 시지 않는다. 통증은 중요하지 않다. 가벼운 통증 증후군으로 인해 병적 골절 환자는 오랫동안 의료 도움을받지 않으며 척추가 융합 된 후 의사의 진료를받습니다. 골다공증 환자를 검사 할 때 다수의 자궁 경부 골절이 발견되어 노인 혹이 형성 될 수 있습니다.

분쇄 골절의 증상은 외상성 압박 골절의 임상 양상과 유사하지만 척수 손상의 징후는 더욱 분명하게 나타납니다. 대부분의 경우, 다양한 중증도의 신경 장애가 감지됩니다. 흔히 장의 마비와 요실금이 있습니다. 일부 환자는 외상성 쇼크를 겪습니다.

진단

척추 골절을 가진 모든 환자는 요추의 방사선 사진을 두 번 투영합니다. 가장 유익한 측면 이미지는 전방 척추 높이의 감소를 나타냅니다. 환자의 신경 구조의 상태를 평가하는 것은 신경 외과 의사 또는 신경과 전문의에게 의뢰됩니다. 척주의 MRI는 신경 구조의 손상 유무 및 정도를 감지하는 데 사용됩니다. 필요하다면 척추 CT, 전기 생리학 연구, 골조 술 및 액체 역학 검사를 시행하십시오.

치료

치료는 외상 학 또는 신경 외과의 조건에서 수행됩니다. 치료 전략은 골절 유형과 압박 정도에 따라 결정됩니다. 모든 환자는 paravertebral 봉쇄를 수행합니다. 척추의 1도 압축 환자는 8 주 동안 안식기를 처방받습니다. 매트리스 밑에는 작은 롤러 인 방호 장치가 있습니다. 운동의 첫 날부터 10 일 동안 운동 요법을 시작하면 가벼운 마사지와 열 치료가 시작됩니다.

무거운 압축의 경우, 차가운 침대와 요추 부위의 체적이 점차적으로 증가하는 침대를 사용하여 점진적으로 다시 앉은 다음 플라스틱 또는 석고 코르셋을 사용합니다. 이 치료법은 동시 강제 강제적 인 reclination보다 더 쉽게 용인되며, 드물게 종종 장의 마비를 유발합니다. 마비로 장의 막힌 경우, 고 삼투압과 사이펀 적을 처방하고, 위 세척을 반복하고, 포도당과 염분을 정맥 내 주사한다.

척수 손상이없는 골절 및 분쇄 골절에서 골격 견인 (skeletal traction)이 수행되고, 전위가 감소 된 후, 단계적 reclination이 수행 된 후 코르셋이 적용됩니다. 골절, 압박 및 압박 손상을 가진 모든 환자는 처방 된 물리 요법이며 반복 된 방사선 사진은 손상된 척추의 상태와 골절의 합병 정도를 평가하는 데 사용됩니다.

외과 개입은 신경 구조의 압축 및 척추의 불안정성에 나타난다. 수술 중 척수 및 신경 뿌리의 감압을 실시하고 필요에 따라 작은 조각을 제거하고 골관절염 고정, 판 고정, 우리에 의한 추간 고정 또는 척추 간 척추 융합을 시행합니다. 수술 후 기간에는 항생제, 진통제, 운동 요법 및 물리 요법이 처방됩니다.

요추 골절의 원인, 증상, 치료 및 결과

traumatologists의 연습에서 요추의 골절은 종종 발생합니다, 치료는 오랜 시간이 지속됩니다. 척추는 가장 큰 하중을받는 근골격계의 일부입니다. 척추는 강한 뼈 조직으로 만들어지고 추간판은 하중을 부드럽게합니다. 그러나 뼈 조직은 충격을 견딜 수 없으며, 특히 만성 질환으로 인해 허약 해지면 충격을 견딜 수 없습니다. 대부분의 경우 첫 번째 요추의 압박 골절이 있습니다. 이것은 보행과 노력 중 대부분의 하중을 차지하는 허리 부분이기 때문입니다.

부상의 원인

1 개의 요추의 골절은 심각한 힘이 척추에 가해 졌을 때, 예를 들어 큰 높이에서 발에 뛰어 드는 경우에 발생할 수 있습니다. 유사한 상해의 다른 원인이 있습니다. 뼈가 부서지기 쉬운 원인 중 하나는 골다공증입니다. 칼슘이 침투하면 뼈 조직의 구조가 변하고 뼈가 약 해지고 기계적 손상에보다 민감 해집니다. 단순한 요추 부상조차도 골절을 일으킬 수 있습니다. 이 질병의 대상은 주로 노인입니다. 이는 사람의 고비를 일으키고 신장을 감소시키는 원인입니다.

제 4 척추의 골절은 추간 연골이 가라 앉을 때 발생할 수 있는데, 이는 추간공의 쿠션성을 잃어 버리게됩니다. 이 경우, 뼈는 보호되지 않게됩니다. 부상의 발생은 기계적인 영향이 미미하기 때문입니다.

척추의 다른 부분뿐만 아니라 12 번째 척추의 압박 골절은 자동차 사고, 큰 높이에서의 추락, 무거운 물체로 인한 타격 등으로 얻을 수 있습니다. 암 종양의 전이가 척추로 침투하면 뼈 조직이 얇아지고 결국 상처가 생깁니다.

병리학의 주요 증상

부상의 주요 징후는 손상된 척추의 위치와 골절의 정도에 따라 다릅니다. 원인은 부상의 원인에도 영향을받습니다. 따라서, 몇 가지 이유로 특징적인 표지를 구별하는 것이 가능합니다. 기계적 충격으로 인한 골절의 경우, 환자는 허리 부분에 심한 통증을 느끼고, 다리가 아랫쪽으로 확장됩니다. 상해가 신경 종말의 협착을 일으키는 원인이되는 경우에, 다리에있는 약점, 마비, 감각의 상실이있다. 칼슘의 침출로 인해 척추가 점차적으로 파괴되면 환자는 일정한 통증을 느끼며 걷거나 육체 운동을하면 더 심해집니다. 위에서 언급 한 증상은 가장 위험한 것이 아니며 척수가 압박되는 외상은 가장 바람직하지 않습니다. 이 경우 통증 이외에도 복강과 작은 골반의 기능이 위배됩니다. 가장 위험한 것은 변위가있는 척추골의 골절로 간주되며, 이는하지의 완전한 고정을 초래할 수 있습니다. 뇌가 완전히 파열되면 그 결과는 되돌릴 수 없습니다.

위의 증상이 나타나면 환자는 즉시 병원으로 이송되어야합니다. 치료를 시작하기 전에 의사는 부상의 위치와 심각도를 결정해야합니다. 이를 위해 몇 가지 진단 절차가 수행됩니다. 시작하기 위해, 환자는 여러 가지 예상에서 요추 부위의 X- 레이 검사를 받는다. 이렇게하면 모든 뼈 손상을 식별 할 수 있습니다. 이제는 척수 및 신경 종말의 협착을 확인할 수있는 MRI가 시작됩니다. 또한이를 위해 myelography가 수행됩니다. 나이가 들면 밀도 측정법이 처방됩니다. 골다공증을 진단 할 수있는 절차가 개발되어 영양 상태가 낮아지고 운동 능력이 떨어집니다. 의사는 골절의 영향을 파악하기 위해 척수의 기능을 평가해야합니다.

척추 골절은 어떻게 치료됩니까?

심한 통증과 감수성의 상실이 관찰되지 않으면 환자는 보수적 인 방법으로 치료를받습니다. 우선, 허리는 코르셋과 석고 모형의 도움을 받아 고정 된 위치에 고정되어야합니다. 환자는 누워있는 것이 좋습니다. 허리 척추의 척추 골절의 경우 치료에는 침상 안정이 포함됩니다. 통증은 진통제로 완화되지만 통증이 없다고하더라도 환자가 완전히 회복하려면 적어도 3 개월이 걸릴 것이라는 것을 환자는 이해해야합니다. 이때 환자는 무거운 육체 노동을 제거해야합니다. 회복 기간 동안의 재활은 특별한 운동의 과정입니다.

뼈 조직이 완전히 융합 된 후에 만이를 수행해야합니다.

체조의 목표는 근육의 골격을 강화하고 손상된 척추의 기능을 회복시키는 것입니다. 운동을 소홀히하는 것은 가치가 없으며, 추간판 연골의 탈장과 돌출은 종종 근육을 약화시키는 결과를 낳습니다.

골절 중에 신경 뿌리와 척수가 손상되면 내부 장기의 심한 통증과 기능 장애가 발생합니다. 이러한 상태는 외과 적 치료가 필요합니다. 수술의 주요 목적은 척수 압박을 제거하는 것입니다. 현재, 척추 성형술 및 척추 성형술과 같은 수술 방법이 널리 보급되고 있습니다. 척추 성형술시, 의료용 시멘트가 손상된 척추의 공동 안으로 주입됩니다. 이것은 척추를 더 오래 견디고 통증을 덜어줍니다. 복구 기간이 크게 줄어 듭니다.

Kyphoplasty는보다 효과적인 방법입니다. 그것은 재활 기간을 단축시킬뿐만 아니라 척추의 생리 학적 높이 회복에 기여합니다. 특수한 물질이 척추의 몸체에 도입되고, 팽창되어 필요한 수준으로 올라갑니다. 이 후 척추는 의료용 시멘트로 고정됩니다. 그러나 이러한 수술 후에도 물리 치료가 필요합니다.

세 번째 척추골의 골절

척추 골절

척추 골절은 가장 심각한 부상 중 하나입니다. 이 부상으로 한 개 이상의 척추의 해부학 적 완전성이 위배됩니다. 그러나 그것은 주요 부담이 아닙니다. 종종 척추에 대한 손상은 근육, 혈관, 신경 및 가장 중요한 척수와 같은 다른 x 구조의 무결성을 위반하는 것과 결합됩니다. 이 모든 것이 건강뿐만 아니라 환자의 삶에도 심각한 위협이됩니다.

이유

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다른 부상과 마찬가지로 척추 골절의 기본은 척추의 힘에 대한 외상 효과의 초과입니다. 즉, 척추가 부서지기 위해서는 두 가지 조건 중 하나가 필요합니다. 충격의 힘이 크거나 척추가 처음에는 약하기 때문입니다. 대부분의 경우, 척추에 대한 손상은 건강한 사람들에게 발생합니다. 이들은 장소에 떨어지고, 높이 (2 미터 이상)에서 떨어지며, 가정과 전문적인 활동, 스포츠, 교통 사고, 범죄 등 여러 가지 이유로 인해 직접적인 타격을 입습니다.

그러나 뼈 조직의 강도를 감소시키는 병리학 적 조건이 있습니다. 그리고 건강한 사람에게는 위험하지 않은 작고 심지어 최소의 외부 충격은 척추에 손상을 입힐 것입니다. 골다공증 (골밀도 감소)은 내분비 대사 장애로 인한 것으로, 결핵 및 종양 과정이 척수 손상으로 인해 발생합니다.

분류

척추 골절은 발생, 원인 및 증상의 메커니즘이 다양합니다. 따라서이 부상에 대해 일반적으로 인정되는 단일 분류는 부재합니다. 척추 부상의 계조는 여러 가지 이유로 수행됩니다.

이유와 손상 메커니즘을 위해 다음 유형의 골절이 구분됩니다.

  • 압축. 여기서 외상성 힘은 척추의 높이가 감소하여 척추가 압박 압축되는 형태입니다. 주요 메커니즘은 엉덩이 높이 또는 다리에서 떨어지는 뒤쪽으로 떨어지고 있습니다.
  • 굴곡 - 신전 - 굴곡 신근. 아마도 가장 심각한 유형의 척추 골절 일 수 있습니다. 그것의 중심에는 날카로운 굴곡 - 뒤에서 무거운 물건이 떨어지는 교통 사고에서 척추가 확장됩니다.
  • 로타리. 이러한 부상의 근본은 회전 - 회전 방식으로 종축을 중심으로 척주가 날카 롭고 신속하게 국가 간 이동하는 것입니다. 일반적으로 신체에 직접 타격을 입히기 때문에 이러한 상해가 관찰됩니다.

척추 골절은 또한 신체, 아치 및 프로세스 - 관절, 횡형 및 척추 -에 손상을 가져와 발생합니다.

척추 골절은 다음과 같습니다.

  • 단일 - 하나의 척추가 손상되었습니다.
  • 복수 - 여러 척추 손상.
  • 안정적 - 척추의 일반적인 구조가 방해받지 않고, 손상되고 전체적인 척추가 서로 상대적으로 변위되지 않습니다.
  • 불안정 - 소위 말하는 척추의 형태로 서로에 대한 척추골의 변위가 있습니다. 골절

가장 일반적인 모든 유형 중에서 척추 압박 골절이 있습니다. 이 부상의 기본은 압축 (압축)으로 인한 척추의 높이 감소입니다. 압축의 정도에 따라 3 가지 골절이 있습니다.

  1. 1 도의 골절 - 척추의 높이가 50 % 이하로 감소했습니다.
  2. 파절 2도 - 높이 50 % 감소;
  3. 3 등급 골절 - 높이가 50 % 이상 감소했습니다.

척추의 변형의 본질에 의해 쇄골은 쐐기 모양과 파편 (또는 파편)으로 나뉩니다. 웨지 형태의 병변은 이름에서 쉽게 추측 할 수 있듯이 정면 앞쪽에있는 쐐기 또는 삼각형의 모양을하고 척추의 측면 뒤쪽에 밑면이 있습니다.

부상의 성격에 따라 척추의 파편 파열은 폭발적이며 "매달려 떨어 뜨림"유형이 될 수 있습니다. 첫 번째 경우, 척추는 여러 방향으로 변위 된 파편들로 단편화됩니다. 그리고 "교수형 드롭 (hanging drop)"은 척추의 앞쪽 아래쪽 가장자리의 분리입니다.

증상

척추 골절 증상은 그 위치에 직접적으로 의존합니다. 알려진 바와 같이, 인간 척추 칼럼은 다음과 같은 섹션을 포함한다 :

  • 자궁 경부 - 7 개의 척추;
  • 흉부 - 12 추체;
  • 요추 - 5 개의 척추;
  • 성례 (Sacral) - 5 개의 척추가 단일 뼈로 융합 됨.
  • 꼬리뼈는 꼬리의 기초이며, 3에서 5 개의 척추입니다.

대부분의 경우 골절은 하부 흉부 (11-12 흉추)와 상부 요추 (1 腰椎) 부서에서 발생합니다. 동시에, 복잡하지 않은 척추 골절의 주요 증상뿐만 아니라 많은 종류의 상해가 표준이며 다음을 포함합니다.

  • 날카로운 통증, 운동에 의해 악화;
  • 척추의 보이는 기형;
  • 연조직의 붓기;
  • 피부 병변 - 상처, 찰과상;
  • 출혈 (거의 관찰되지 않음).

그러나, 척추 부상의 정면은 그렇지 않습니다. 사실 척추 골절은 종종 척수 손상과 결합합니다. 척수는 자궁 경부 및 흉추 전체를 통과하는 것으로 알려져 있으며, 제 1 요추의 레벨에서 끝나며, 아래에는 척수 신경의 수많은 섬유 - 소위 말 꼬리.

척수 손상은 타박상, 진전, 압착 및 완전 횡파 파열의 특징이 있습니다. 이러한 부상은 신경계 증상이 감각 신경 및 운동 장애의 형태로 항상 동행합니다. 이러한 위반은 부분적 (마비) 또는 완전 (마비 또는 plegii) 일 수 있습니다. 그리고 손상 수준이 높을수록 신경계 장애가 더 두드러지고 따라서 위험합니다. 하부 흉부 및 요추 부위의 골절이 마비 또는 심근 경색에 이르게되면 상부 흉부 부위의 골절로 인해 몸통과 복부의 근육도 꺼집니다.

그리고 가장 심각한 척추 부상은 자궁 경부입니다. 여기에는 완벽한 부동력이 있습니다. 늑간근과 횡격막의 마비로 인해 호흡이 불가능 해 지므로 긴급한 긴급 조치가 필요하며 인공 호흡기가 필요합니다. 신경 학적 징후가 지속됩니다. 척수가 부서 지거나 완전히 파열되면 돌이킬 수 없게됩니다. 이 모든 것은 환자의 삶에 대한 위협과 관련이 있습니다. 그리고 상해의 가장 유리한 결과에도 불구하고, 그는 장애로 운명을지었습니다.

그러나 척수 손상이 없더라도 척추 손상은 몇 가지 합병증과 관련이 있습니다. 우선, 척추 사이의 간격이 줄어들어 추간 판과 신경 섬유가 압축되어 디스크 탈장, 좌골 신경통 및 척추증이 발생하여 골조직 (척추체의 뼈 성장)이 형성됩니다. 척추의 불안정성은 전후면 (후만증) 또는 측면 (척추 측만증) 만곡을 초래할 수 있습니다. 골절의 이러한 모든 결과는 만성 통증, 운동 장애 및 내부 기관의 기능 장애를 동반합니다.

척추 골절의 증상에 대한 자세한 내용은 여기에서 확인할 수 있습니다.

응급 처치

척추 부상과 관련하여 응급 처치가 중요한 역할을합니다. 더 많은 회복과 삶 자체는 그것이 얼마나 유능하게 제공되는지에 달려 있습니다. 부적절한 도움은 상태가 악화되고 심지어 희생자가 사망 할 수도 있습니다.

응급 처치는 무엇보다도 피해자의 적절한 적재 및 운송을 제공합니다. 운송은 단단한 들것에 등을 대고 누워서 만 수행됩니다. 옆이나 배에 누워서도 안됩니다! 들것에 옮기는 것은 최소한 3 명으로 구성된 그룹에 의해 동 기적으로 수행됩니다. 한 손은 후두부 아래, 두 번째는 가슴 아래, 세 번째는 골반 아래, 그리고 다른 한쪽 손 아래에 놓습니다. 들것이 없을 때 나무로 된 방패와 같은 도구를 사용할 수 있습니다. 이 경우 부상당한 사람이 일어나거나 앉거나, 팔이나 다리로 당기거나, 부러진 척추를 스스로 고치려고하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다. 안돼!

자궁 경관 외상의 희생자에게 특별한주의가 필요합니다. 어색한 움직임은 자궁 경부 척수 손상을 일으킬 수 있으므로 최대한주의해야합니다. 일반적으로 그러한 환자들에 대한 응급 처치는 소위 말하는 목의 부과로 시작됩니다. 샨츠 칼라 (Shantz collar) - 목을 고정시키는 특수 정형 외과 장치. 그리고 나서야 희생자가 이송되어 이송됩니다. 일반적으로 흥미로운 세부 사항 중 하나는 Schantz의 옷깃과 연결되어 있습니다. 미국의 응급 처치는 구급차 - 특수 교육을받은 사람들이 제공하지만 의학 교육은받지 않습니다. 이 때문에 구급대 원은 자궁 경부의 부상을 없앨 수 없으므로 절대적으로 모두에게 샨츠 옷깃을 부과합니다. 그리고 병원에서 의사는 경추의 무결성을 확인하여이 고리를 제거합니다.

치료

척추 골절의 치료에는 진통제의 사용, 강장제 방법 및 척추 고정 (고정화)이 포함됩니다. 처음에는 그런 환자들은 엄격한 안정감을 보입니다. 골절 부위에 따라, 고정 장치는 코르셋, 조끼 또는 전술 한 칼라의 형태 일 수 있습니다. 이번에는 마취 (Analgin, Deksalgin, Renalgan) 및 비타민과 미네랄을 사용하여 척추의 강화 (융합)를 촉진하십시오. 치료는 좋은 영양을 동반해야합니다. 영양에는 칼슘이 풍부한 식품 (칼슘은 강화에 필요함)이 포함됩니다. 발효유, 치즈, 녹색 야채, 견과류, 자두 등의 제품.

관련 척수 손상으로 척수 조직 (Dialipon, Actovegin, Tiocetam, Pentoksifillin)의 혈액 공급 및 대사 과정을 개선하는 특정 약물을 사용합니다. 그러나 척수 손상과 관련된 심한 압착 부상으로 약물 치료 만이 불가결합니다. 수술 적 개입이 필요합니다. 수술 중 감압이 실시되고 (척수를 쥐어 짜는 파편이 제거됨) 성형 외과 수술이 실시됩니다. 플라스틱은 손상된 크러스트 척추를 이식편으로 대체하는 것을 포함합니다. 자신의 뼈 조직 (자가 이식) 또는 다양한 합성 고분자를 이식편으로 사용할 수 있습니다.

합병되지 않은 척추 골절의 합병은 약 2 ~ 3 개월 후에 발생합니다. 부상 후. 이 때 모터 모드를 확장하고 재활 활동을 시작할 수 있습니다. 재활은 물리 치료 실습 (물리 치료 실습), 물리 요법 (자석, 포노 포레 시스, 근육 전기 자극)을 포함합니다. 운동 요법과 마찬가지로 마사지도 거의하지 않으며, 어떠한 경우에도 통증을 동반해서는 안됩니다. 척추 부상 회복은 기후 진흙 휴양지에서의 체류로 보완 될 수 있습니다.

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댓글

Tonya - 10.28.2016 - 21:41

손님 - 2011 년 1 월 13 일 - 15:23

스베틀라나 - 02.21.2017 - 12:06

올가 - 02/05/2018 - 14:19

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어린 시절, 시체는 아직 아주 강하지 않습니다. 골격은 상처를 입기 쉽기 때문에 쉽게 손상 될 수 있습니다. 어린이의 척추에서 압박 골절을 구성하는 요소, 외관의 주요 원인 및 증상은 무엇인지, 작은 환자를 장애로부터 보호하기 위해 치료를 수행 할 수있는 방법에 대해 자세히 살펴 보겠습니다.

왜 상해가 발생합니까?

소아에서 척추 압박 골절의 주요 원인은 다음과 같습니다.

  • 무거운 불면, 높이에서 떨어지고, 무거운 물건을 올리면 등뼈의 척추가 손상 될 수 있습니다.
  • 척추의 약점, 척추 중 하나의 과다 발달 또한 어린이의 척추 골절을 유발할 수 있습니다.
  • 골다공증 또는 근골격계의 또 다른 질병의 발달로 골 구조의 약화로 이어 지므로 부하를 견디지 ​​못하고 골절을 일으킬 수 있습니다.
  • 날카로운 제스처를 수행합니다.

척추의 압박 골절은 흔히 사지, 골반, 머리를 손상시킵니다. 위험한 장소에서 물에 뛰어 들고 스윙이나 나무에서 뛰어 내리는 것은 종종 압박 골절을 일으 킵니다. 체육 수업에서 척추를 손상시킬 수도 있습니다.

부상의 증상

부상 후, 아이가 척추에 예리한 관통 통증을 호소 할 때, 그것은 골절의 의심이 있음을 의미합니다. 부상 후, 사지의 약점, 무감각도있을 수 있습니다. 이러한 징후는 신경 종말에 손상을 나타낼 수 있습니다. 긴급히 아이를 병원에 데리고 치료를 즉시 시작하는 것이 중요합니다.

소아에서 척추 골절의 증상 :

흉부 부위의 척추 압박 골절의 경우, 환자는 호흡 곤란을 경험하게됩니다. 잠시 멈출 수도 있습니다. 당신이 움직이려고하면 고통을 느낄 것입니다. 척추 근육도 오랫동안 좋은 상태에 있으며, 위가 다 치기 시작합니다. 촉진에, 경험있는 전문가는 상해의 위치를 ​​결정할 것이다. 골절이 발생한 곳에서 통증이 가장 심할 것입니다.

요추 부위의 척추 압박 골절은 호흡 곤란을 일으킬 수 있습니다. 척추 근육이 긴장하면, 아이의 몸통을 옆으로 돌릴 수 없습니다.

아이가 등에 심각한 상처를 입었다면 방해를 받아서는 안되며 의사를 병원으로 데려 가서 필요한 도움을 제공하는 의사 팀에 전화하는 것이 좋습니다.

상해의 등급 및 분류

척추 골절시 다음과 같은 부상 정도가 나타납니다.

부상의 첫 번째 정도가 척추의 높이를 감소시킬 때. 크기의 절반을 초과하지 않습니다.

두 번째 학위는 높이의 척추가 절반으로 감소하는 특징이 있습니다.

3도에서는 척주의 절반 이상 높이가 감소합니다.

소아의 척추 압박 골절은 다음과 같은 유형으로 분류됩니다.

복잡하지 않은 유형에서는 척추의 손상된 부분에 통증이 동반됩니다. 종종이 유형은 숨겨진 형식으로 발생합니다. 치료하지 않으면. 그것은 radiculitis 또는 osteochondrosis로 이어질 수 있습니다.

복잡한 유형의 경우, 신경 장애가 통증에 합류합니다. 부상 후 뼈 조각이 형성되면 신경 뿌리가 손상 될 수 있습니다.

두 번째 유형의 골절에서는 사지가 잠시 후 감각이 상실되어 종종 마비됩니다.

병리학 진단

어린이의 골절은 어린이의 외상 학자에 의해 진단됩니다. 올바른 진단을 내리기 위해 의사는 작은 환자에게 척주, 단층 촬영, 근전도 검사, 신티그라피 촬영을 실시합니다.

의사가 척추 골절과 청소년 골격, 선천적 인 쐐기 모양의 척추 또는 다른 발달 이상을 혼동하지 않는 것이 중요합니다.

필요하다면 환자는 외상 학자뿐만 아니라 신경 외과의 사, 소아 신경 학자 및 기타 전문가의 진찰을 받는다.

어린이 척추 부상 치료

작은 환자가 겪은 모든 증상을주의 깊게 검토 한 후 의사는 필요한 연구를 수행하고 치료를 처방합니다.

치료의 단계

소아에서의 압박 골절의 치료는 다음 세 단계로 구성됩니다.

  1. 첫 단계에서는 척추를 완화하고 통증을 완화하는 것이 중요합니다. 이렇게하기 위해서, 환자는 부상 후 5 일 동안 안락 의자를 준수해야합니다. 침대는 30 도의 기울기로 단단해야합니다.
  2. 두 번째 단계에서는 척추의 영향을받은 부분의 혈류를 정상화하는 것이 중요합니다. 아이들은 전기 영동, 등 마사지, 자기 치료를 받도록 지정받습니다. 물리 치료 과정은 10 일에서 15 일 동안 지속됩니다.
  3. 세 번째 단계에서는 모든 의사의 처방전을 10 일간 관찰하여 근육 코르셋을 형성하는 것이 중요합니다. 환자는 견인력으로 침대에서 휴식을 취하고 물리 치료를받습니다.

3 단계의 치료가 끝나면 의사는 환자를위한 신체 운동 (운동 요법)을 처방합니다.

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아이가 지속적으로 성장함에 따라, 그의 치료와 재활은 성인보다 더 빠르고 성공적입니다. 보통, 척추는 완전히 회복되지만 적어도 2 년은 걸릴 것입니다.

자궁 경부의 척추가 손상된 경우 Schantz 칼라가 처방됩니다.

복구 활동

소아에서 척추 압박 골절 후 재활은 3 주에서 6 주까지 지속됩니다. 그러나 뼈 조직이 완전히 회복되기 위해서는 적어도 2 년은 걸릴 것입니다. 이 기간 동안 자녀의 건강에 모든주의를 기울이는 것이 중요합니다.

성공적인 재활은 운동 요법을 수행하는 것입니다. 치료 운동은 재활 의사의 감독하에 수행되어야합니다.

부상 후 첫 번째 주 동안, 그것은 오랫동안 앉아서 금지되어 있습니다. 그러나 심장, 호흡 기관 및 위장관 수술을 개선하는 데 도움이되는 운동을 수행 할 수 있고해야합니다. 운동은 근력을 증가시켜야합니다.

운동 요법의 도움으로 2 개월 동안 치료 첫 단계를 마친 후에 근육 시스템이 강화되고 척추가 장래의 부하에 대비됩니다. 운동은 부상당한 신체의 부하를 점차적으로 증가시키는 것을 목표로합니다.

근육 코르셋이 강할 때, 당신은 저항과 체중을 가지고 운동을 시작할 수 있습니다. 치료와 치료 기간은 각 환자에 대해 개별적으로 주치의에 의해서만 결정됩니다.

운동 요법 외에 칼슘과 비타민이 풍부한 특별한 치료법을 따라갈 수 있습니다.

환자는 또한 치료 마사지를받습니다. 너 스스로 할 수는 없어. 이 직업을 전문가에게 맡기십시오. 척추 부상으로 아이들과 함께 일하는 아기 마사지 실에 갈 수 있습니다.

소아에서 척추 골절의 증상을 발견하면 시급한 치료를 시작하기 위해 긴급하게 그를 병원에 데려 오는 것이 중요합니다. 부상당한 후에는 누울 필요가 있기 때문에 첫날에는 그를 앉을 수 없습니다. 치료 규칙을 따르지 않으면 골 연골 증, 후만증, 척추염 등의 바람직하지 않은 증상이 나타날 수 있습니다. 따라서 주치의의 모든 권고 사항을주의 깊게 경청하고 엄격히 준수해야합니다.

요추의 압박 골절 : 치료 및 결과

신체의 축은 일반적으로 내구성이 있고 무거운 하중을 견딜 수있는 개별 척추로 구성된 척추입니다.

그러나 뼈 조직에서는 충격이 충격에 제한적이며 일부 질병에서는 부서지기 쉽습니다.

그 결과, 일부 상황에서는 압축 파괴가 발생합니다.

강한 골절이있는 경우, 척추의 손상된 후방 영역은 척수에 침투하여 척수에 침투하여이를 방해 할 수 있습니다. 비슷한 과정이 천천히 나타나고 그런 부상 후 신경 증상이 즉시 눈에 띄지 않게됩니다.

퇴행성 - 영양 장애의 높은 부하와 질병을 앓고 있기 때문에 가장 자주 척추가 손상 될 수 있습니다. 기본적으로, 첫 번째 척추는 신경 뿌리의 압축 결과로 고통받습니다.

어떻게 다칠 수 있습니까?

척추 골절은 심각한 병리학이며 복잡하고 복잡하지 않을 수 있습니다. 복잡하지 않은 증상은 비 강렬한 통증의 형태로 경미한 증상을 나타내므로 환자는 병원에 가지 않습니다. 그러나 골절은 일상 생활에서 불편 함을 유발하여 향후에 심각한 합병증을 일으킬 수 있습니다.

이러한 골절은 외상시뿐만 아니라 부상 중에 일어나는 과정에서 다른 부상과는 다릅니다.

위반은 구조 및 뼈 조직의 무결성이 침해되었을 때 하나의 척추가 다른 부분을 압박하거나 동시에 여러 부서를 압박 할 때 발생합니다.

척추의 압박 골절에는 여러 형태가 있습니다. 척추의 손상된 부분이 제자리에 남아 있으면이를 안정 파절이라고합니다. 위반의 다른 영역에서 척추의 변위가 불안정한 경우.

요추 골절의 원인에는 여러 가지가 있습니다.

  • 큰 높이에서 떨어지다.
  • 사고로 인한 부상;
  • 총상;
  • 스포츠 상해;
  • 골다공증, 척추에서의 종양 성장 및 뼈 조직의 강도를 감소시키는 다른 질환이 포함된다.

골반 부위, 등 또는 다리의 골절, 엉덩이 또는 다리에서의 뛰기, 스포츠 활동 중의 비정상적인 하중 또는 약간의 날카로운 타격은 골절을 일으킬 수 있습니다.

척추 골절은 mezvonvonex 디스크에 연골이 가라 앉을 때 발생할 수 있는데, 이는 특정 질병이 나타날 때 쿠션 기능을 상실합니다. 이 경우 뼈 구조가 보호되지 않게되고 작은 충격으로 손상이 충분 해집니다.

이러한 장애의 출현은 부적절한식이, 대사 장애 및 내분비 기능, 과체중, 부적절한 칼슘 흡수에 영향을받습니다. 매독, 암 및 결핵은 뼈의 파괴에 중요한 역할을합니다.

부상의 심각성

압박 골절은 중증도로 나뉩니다. 의사는 첫 번째 학위 (약간의 변위, 체적의 50 %까지 척추 높이 감소), 두 번째 학위 (정상 상태에서 50 % 오프셋) 및 세 번째 학위 (척추의 상당한 변위 및 감소)를 확인했습니다.

때때로 사람이 경미한 통증을 겪을 때 잠복과 복잡하지 않은 형태로 손상이 발생할 수 있습니다. 이러한 골절의 위험은 방사상염과 골 연골염과 관련된 결과에 있습니다.

부상 위치에 따른 증상

요추의 압박 골절은 일반적으로 다음과 같은 증상으로 나타납니다.

  • 어떤 자세로 나타나고 다른 (급성 또는 중등도) 통증;
  • 팔다리의 약점과 무감각;
  • 부분 파행;
  • 장 및 방광 배출 동안의 불편 함;
  • 의식 상실, 메스꺼움 및 약점.

이러한 증상은 요추 부위의 모든 유형의 골절의 특징입니다. 그러나 부상 부위에 따라 다른 징후가 있습니다.

요추 부위는 5 개의 척추를 포함하며, 각 부위는 다양한 확률로 손상 될 수 있습니다. 어떤 경우에는 골절로 인해 여러 부분이 끊어집니다. 통증의 위치는 손상된 척추의 수에 따라 결정됩니다.

예를 들어, 4 번째와 5 번째 척추를 침범 한 경우 허리 통증이 나타나서 사타구니 부위로 이동합니다. 상류 척추를 침범 한 경우, 통증이 요추 부위에 나타나 몸의 위쪽 부위에 나타납니다.

요추 부위의 척추골의 위치에 따른 척추 골절의 특징 :

  1. 제 1 척추의 골절. 이 척추는 가장 취약하고 그 몸은 종종 파괴됩니다. 합병증이 없거나 척수 손상이 없을 때, 적시 치료의 경우 완전한 회복에 대한 높은 예후가 결정됩니다. 1 개의 척추에 가해지는 높은 하중으로 인해 그는 종종 골다공증으로 인한 부상과 강한 기계적 효과로 고통을 겪습니다.
  2. 제 2 척추의 골절. 두 번째 척추골은 첫 번째 척추골보다 손상이 적습니다. 그리고 그것은 같은 높은 부하에서 발생합니다. 제 2 척추의 구조가 크게 파괴되어 전체 세그먼트가 "느슨한"상태가되며, 이는 또한 제 1 및 제 3 척추 부위에서 나타납니다. 이 상태의 치료를 처방하지 않으면 위반은 척추의 상부와 하부로 갈 수 있습니다.
  3. 제 3 척추 부위의 부상. 3 개의 척추에 손상이있을 확률은 적습니다. 종종 현지화 영역에 대한 파업의 결과로 손상됩니다. 입원 치료가 처방되고, 심각도에 따라 수술이 필요할 수 있습니다. 부적절한 치료로 인해 불안정성, 척추 병증 및 만성 통증이 나타납니다.
  4. 네 번째 척추 손상. 이 척추는 거의 손상되지 않습니다. 일반적으로 압축으로 인해 몸에 균열이 생기고 2, 3 개의 척추에 장애가 발생합니다.
  5. 5 번째 척추 골절. 마지막 척추골은 천골의 기저부에 연결됩니다. 종종 그의 엉덩이가 엉덩이에 떨어지면 천골이 손상됩니다. 대부분의 통증은 요추 부위에서 발생하지만 사타구니 부위까지 이어질 수 있습니다.

척추 압박 골절에 대해 알아야 할 것은 무엇입니까?

진단하기

요추 압박에 대한 진단 검사는 복잡하지 않습니다. 부상은 환자의 불만과 부상의 성격에 따라 육안 검사를 통해 결정할 수 있습니다.

눈에 보이는 변형이 발생할 수도 있습니다. 다리를 움직여 멸균 바늘로 피부의 감도를 확인하여 척수 손상을 확인할 수 있습니다.

정지 상태에서, 허리 부분의 방사선 촬영은 2 개의 투영 (측 방향 및 직선)으로 수행된다. 의사는 MRI 및 CT 스캔을 처방 할 수도 있습니다.

의료 복합 단지

요추의 압박 골절이 의심되는 경우 부상으로 인한 중대한 결과를 피하려면 신속하게 치료해야합니다.

첫째, 응급 처치가 제공됩니다 (여러 사람이 들것을 들것, 붕대 또는 코르셋을 골절 부위에 가하고 통증에 대해서는 통증 완화 요법을 시행함). 다음 단계에서는 의학 연구, 보수적 또는 외과 적 치료가 수행되며 회복 기간도 모니터링됩니다.

종종 수술은 필요하지 않지만 때로는 피할 수없는 경우도 있습니다. 치료에는 다음과 같은 방법이 사용되기 때문에 :

  1. 의약품. 약물은 통증을 완화시키기 위해 고안되었습니다.
  2. 신체 활동 감소 (걷기와 똑바로 앉고 서 있음). 노인 환자는 휴식을 취하는 것이 좋습니다.
  3. 척추를 불필요한 하중에서 풀어 줄 요추 코르셋을 고정합니다.
  4. 척추 성형술. 이 방법으로 뒤쪽의 손상 부위가 강화되고 복원됩니다. 시술 과정에서 특수 용액이 통과하는 손상된 부위에가는 바늘을 삽입합니다. X-ray가 모니터됩니다. 환자를 회복시키기 위해서는 하루가 필요하며 그 후에 신체 활동이 감소합니다.
  5. Kyphoplasty. 이 절차는 풍선을 척추에 삽입하고 원하는 크기로 팽창시키고 특수 시멘트를 손상 부분에 부어 여러 번 절단하는 것을 기반으로합니다. 이 절차를 통해 척추의 위치를 ​​수정하고 매개 변수를 표준화 할 수 있습니다.
  6. 수술. 개입은 신경 종말이 손상된 경우에 수행됩니다. 조작 과정에서 전문가는 손상된 부위를 제거하고 뇌의 뒷부분을 신경으로 막아 금속 임플란트로 대체합니다.
  7. 때로는 요추 영역을 추출 할 수 있습니다 (정형 외과 테이블의 국소 마취와 동시에 위치 조정 - 정형 침대의 경사 각도가 점진적으로 변경됨).

재활 기간

재활의 주요 목표는 코르셋이나 석고 제거 후 약한 근육 - 인대 조직을 강화하고 합병증을 예방하고 척추 관절을 개발하는 것입니다.

운동 요법의 특수한 복합체가 사용되는 경우가 많으며, 물리 치료, 전기 자극, 수동 치료 및 마사지가 처방됩니다.

재활 과정은 3 단계로 나누어 져 있습니다 : 첫째, 시스템과 기관의 작업이 회복되고 근육의 코셋이 강화되며 수직 자세 준비가 수행됩니다. 재활 기간은 피해의 심각성에 달려 있습니다.

운동 요법은 전문의의 감독하에 병원이나 집에서 수행 할 수 있습니다. 또한 수영장을 방문하는 것이 좋습니다.

자궁 경부에서 요추로 척추의 각 부분에 대한 압박 골절에서 운동 요법의 복합체 :

부상의 위험은 무엇입니까?

척추의 압박 골절은 합병증을 일으킬 수 있으며, 종종 척추의 척추 불안정성, 신경 학적 장애 및 후만 변형 (흉부 부위의 중공이나 뾰족한 혹 모양)이 나타날 수 있습니다.

3도 압축하면 심각한 결과의 위험이 증가합니다.

합병증을 피하기 위해 즉시 전문가에게 진단 및 치료를 요청해야합니다.

불필요한 문제를 피하는 법

첫 번째 단계는 불필요한 위험을 피하는 것입니다. 우리는 도로의 규칙을 따라야하며, 사고를 피하고, 직업 안전을 지키고, 등 근육을 훈련시키고, 바로 먹어야합니다.

척추 부상을 피할 수 없다면 비타민과 미량 원소가 포함 된 음식을 섭취해야합니다.

  • 유제품, 양배추, 생선에는 칼슘이 들어 있습니다.
  • 잎이 많은 야채, 새우, 바나나 및 견과는 마그네슘을 포함한다;
  • 비타민 B6와 엽산은 콩, 바나나, 사탕무, 양배추 및 간에서 발견됩니다.
  • 아연은 해산물, 호두, 오트밀 및 메밀에서 발견됩니다.

다이어트에서 강한 차, 커피, 레모네이드, 지방이 많은 음식, 알코올을 제외해야합니다.

또한, 예방 조치는 스포츠 활동, 레크리에이션 및 골다공증 치료에 대한주의 사항을 포함합니다.