humeroscapular periarthritis의 원인, 증상 및 치료

기사 작성자 : Nivelichuk Taras, 마취 및 집중 치료 부서의 책임자는 8 년간의 경력을 쌓았습니다. 전문의 "일반 의학"에서 고등 교육.

어깨 거들 관절염은 어깨 관절을 둘러싼 조직의 염증성 질환입니다 : 골막, 힘줄, 관절낭. 동시에 석회 염이 침착되고 관절 자체가 통증 증후군으로 인해 운동이 제한됩니다. 이 병은 단계적으로 발전합니다.

이 질병은 삶의 질에 큰 영향을 미칩니다. 팔의 외전 또는 내전이 어려워지고 심한 통증으로 인해 불가능합니다. 방치 된 형태의 질병은 도덕적 및 육체적 고통뿐만 아니라 장애로 이어질 수 있습니다.

관절염의 증상이 나타날 때 의사 (신경 학자, 류마티스 전문의, 척추 동물 학자)에게 호소하면 관절을 저장하고 완전한 삶으로 되돌아 갈 수 있습니다.

이 증상은 무엇이며,이 질병이 발병하는 이유와 치료 방법은 나중에 기사에서 읽으십시오.

질병의 원인과 기전

humeroscapular periarthritis가 발전하는 이유에 대한 확실한 답은 없습니다. 과학 공동체에는 두 가지 관점이 있습니다.

근육과 인대의 첫 번째 힘줄에 따르면, 미세 외과 수술은 오랜 시간 동안 (예를 들어 통일 작업 중에) 노출되었습니다. 이것은 관절 조직의 영양을 방해하고, 대사 장애로 이끌며 영양 장애를 유발합니다.

두 번째 관점은 말초 신경 손상으로 인한 견갑골 관절의 부드러운 구조 (예 : 골 연골증)의 신경 연결이 불충분하다는 것입니다.

대부분의 의사는 두 이론을 모두 받아들입니다. 이 이론들이 "결합 된"경우, 변화된 조건 하에서 두 가지 원인의 영향 하에서 세포가 대사 산물을 축적하여 염증을 일으킨다는 것이 밝혀졌습니다. humeroscapular periarthritis의 원인으로 여겨지는 실패한 움직임이나 예리한 바보는 사실은 숨겨진 존재를 드러냅니다.

humeroscapular periarthritis의 증상

어깨 거들 관절염은 자극적 인 요인이 나타날 때까지 아무 것도 보여주지 않고 천천히 그리고 은밀하게 진행됩니다. 주요 증상은 통증과 제한된 이동성입니다.

  • 급성기에는 통증 증후군이 매우 뚜렷합니다. 어깨, 어깨 통 및 어깨 관절의 피곤한 통증은 휴식시조차 발생하며 적절한 휴식과 수면을 방해합니다.
  • 시간이 지남에 근육 위축이 발생합니다. 칼슘 염은 힘줄 아래 점차적으로 침착됩니다 (20 %의 경우).
  • 질병의 긴 과정의 경우, 상완골의 골다공증, 자궁 경부 척추의 척추 증 (척추의 가장자리에있는 척추 성장과 관련된 질병)이 발생합니다.
  • 파괴적인 변화는 칫솔에 영향을줍니다. 피부는 푸른 빛을 띠고, 근육의 점진적인 위축이 있고, 손가락을 구부리기가 어렵습니다.

질병에 칼슘 염의 퇴적

진단

sclerocephalus periarthritis의 진단은 환자의 조사와 검사와 그의 연구 결과에 의해 이루어진다. 촉진 (아마도 X 선의 임명)을하십시오 (효과적으로 병의 진행 단계에 있음).

감별 진단 (다른 가능한 질병의 배제)을 수행하십시오 : 협심증, 어깨 벨트 증후군, 힘줄 결핵 및 다른 질병의 가능성을 밝힙니다.

세 가지 치료법

어깨에 통증이있을 경우 즉시 손에 완전히 쉬는 것이 필요합니다. "현재 개발 중이고 자체적으로 통과 할 것"이라는 원칙에 대한 적극적인 움직임은 문제를 악화시킬 수 있습니다. 질병의 경우, humeroscapular periarthritis 치료는 세 가지 주요 방법이 포함됩니다 :

치료는 의사에 의해서만 처방됩니다.

의사를 방문하기 전에 즉각적인 방법을 적용해야합니다. 팔꿈치 아래의 지지대를 손상된 관절과 함께 사용하면 상당한 도움이됩니다. 팔꿈치가 약간 들어 올려 가슴 앞쪽이 아니라 겨드랑이 옆쪽에 붙어 있어야합니다.

영향을받는 팔꿈치 밑의 적절한지지 붕대

의약품

humeroscapular periarthritis의 주요 치료는 통증과 근육 경련을 제거하는 것을 목표로합니다. 증상의 중증도에 따라 사용하십시오 (사용 된 약물의 예는 괄호 안에 표시).

  • 관절 내 치료 봉쇄 (Novocain);
  • 유리체 주사;
  • 비 스테로이드 계 항염증제 (NSAIDs, indomethacin, reopirin);
  • 코르티코 스테로이드 (하이드로 코르티 존).

또한 처방 된 연고, 마취 및 항 염증 작용을 갖는 젤.

humeroscapular periarthritis에 두드러진 효과는 관절 내부에 산소가 도입 된 산소 요법으로 전체 조직 조직과 병리학 적 과정에 영향을줍니다.

물리 치료

물리 치료법은 통증 완화, 염증 증상 완화 및 관절 조직의 세포 영양 증진에 사용됩니다. periovertic periarthritis의 치료는 질병의 경과에 따라 다릅니다.

급성기의 신체적 인 절차

(테이블이 완전히 보이지 않으면 오른쪽으로 스크롤)

관절염 (견갑골) - 증상 및 치료, 마약, 운동

많은 사람들이 "관절염"및 "관절염"과 같은 개념에 익숙하지만 "관절염"의 진단은 의학에서 멀리 떨어진 사람을 괴롭힐 수 있습니다. 종종이 질병은 유사한 소리 때문에 결절성 동맥염과 혼동됩니다. 그러나 이러한 병리에는 공통점이 없습니다. 동맥염은 동맥 (동맥)의 염증이며 종종자가 면역성이며, 관절 주위염의 경우 근골격계의 병리학입니다.

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이게 뭐야?

관절 주위염은 관절 주위 조직과 병리 조직의 병리학 적 병변으로 근육, 인대 및 관절의 캡슐 장치이며 힘줄이 영향을받습니다. 관절염과 관절염과는 달리, 관절염은 연골 파괴와 뼈 관절 자체의 파괴로 이어지지는 않습니다. 그러나 이것이 병리학에주의를 기울여서는 안된다는 의미는 아닙니다.

  • 더욱이, 말기 병기는 사지의 완전한 마비입니다.

대부분 관절염은 중년 및 고령자에서 진단됩니다. 염증성 및 비 - 염증성 - 병리학 발달의 두 가지 메커니즘이 가능합니다.

관절 주위염

첫 번째 사례에서 우리는 모든 종류의 감염에 대해 이야기하고 있습니다. 원인이되는 원인은 직접 기계적 손상 (primary periarthritis)과 병리학 적 초점 (secondary periarthritis)의 혈액과 함께 관절 주위 조직 및 구조에 침투 할 수 있습니다. 이와 관련하여 특히 위험한 만성 전염병.

관절염의 비 염증성 원인은 퇴행성 및 근 위축성 장애의 출현과 관련됩니다. 만성 내분비선, 혈관 병리, 대사 장애의 배경에서 연령과 관련되거나 발달 될 수 있습니다. 종종 관절염의 원인은 당뇨병이나 심근 경색입니다. 또한, 관절염, 골 연골 증, 관절염, 척추 증 등의 근골격계의 병리는 관절염으로 복잡해질 수 있습니다.

그러나 골관절염의 원인은 운동 선수, 조립 자, 컨베이어 벨트를 타고 일하는 사람들이 수행하는 단조로운 운동 중에 발생하는 관절 부상 또는 영구적 인 부상입니다. 관절 주위 조직에 기계적 손상이 발생하면 혈액 순환이 원활하지 않아 궁극적으로 영양 장애를 일으 킵니다.

체계적인 과냉각은 병리학 과정을 복잡하게 만들고 일정한 습도의 조건에서 규칙적으로 머문다.

병의 종류에 따른 골관절염의 증상

관절염은 모든 관절에 영향을 줄 수 있지만 스트레스가 증가하고있는 큰 관절은 대부분 영향을받습니다. 어떤 관절이 영향을 받는지에 따라 다음 유형의 질병이 구별됩니다.

  • humeroscapular (견갑골) 관절염;
  • 팔꿈치 관절의 관절 주위염;
  • 손목 관절의 관절 주위염;
  • 손가락의 관절 주위염;
  • 고관절 주위 관절염;
  • 무릎 관절의 관절 주위염;
  • 관절염 가방 거위 발;
  • 발 관절 주위염;
  • 발목 관절의 관절염.

엉덩이 뼈 관절에서 가장 드물게 진단 된 병리학 관절 주위 조직. 가장 흔한 것은 humeroscapular periarthritis, 손가락과 무릎 관절의 병변입니다. 가장 심한 통증은 발 및 발목의 관절 주위염에 나타나는데, 이는하지의이 부분이 몸무게를 최대로 차지하기 때문입니다.

질병의 과정에는 세 가지 형태가 있으며 간단한 관절염이 가장 쉬운 것으로 간주됩니다. 이 병리학에서 관절의 통증은 중요하지 않으며 특정 방향으로 움직일 때만 발생합니다. 따라서,이 단계의 humeroscapular periarthritis에는 뒤에 오는 증후가있다 :

  • 아픈 팔을 위로 펴지 못하는 것;
  • 팔을 등 뒤로 두려고 할 때 관절의 움직임을 제한합니다.

발목과 발의 근골격계 장치가 무너지면 걷는 중 참을 수없는 고통이 나타나고 발 뒤꿈치에 노출되면 불쾌한 감각이 악화됩니다. 발목은 종종 그 움직임의 진폭으로 제한되어 부풀어 오른다. 고관절 및 무릎 관절의 관절염은 발적, 팽창 및 운동성의 제한을 특징으로합니다.

촉진의 방법은 조직의 압축을 드러내고, 당신은 결절의 종류를 느낄 수 있습니다. 엉덩이 관절의 경우에는 장기간 앉아서 걷고 서서 통증이 발생합니다.

손 또는 팔꿈치 관절의 관절이 영향을받을 때 엄지 관절의 지 골간 부위가 부풀어 오를 수 있습니다. 이전의 경우뿐만 아니라 고통은 운동에서 증폭됩니다.

단순 관절염이 적절하게 치료되지 않으면 급성 형태가 발생할 것입니다. 통증이 증가하는 것이 특징입니다. 이 병리 단계의 불쾌한 감각은 아침과 저녁에 나타난다. 날카로운 통증이 촉진에 나타나고 신체 활동에 의해 악화되지만 자발적으로 발생할 수도 있습니다.

  • 관절염을 앓고있는 사람은 영향을받는 부위의 운동의 진폭을 제한하는 경향이 있으며 결국 국소 근육 위축이 유발됩니다.

만성적 인 질환으로 인해 관절 경직 증가의 배경에서 통증이 약화되는 것이 특징입니다. 또한 질병이 적절한 치료없이 남겨지면 뼈 절제의 완전한 증가가 가능합니다 - 강직. 그 사람은 야간 통증에 시달리고, 수면이 악화되는 배경으로 환자의 일반적인 상태도 고통받습니다.

humeroscapular periarthritis의 증상

이런 형태의 질병이 가장 흔합니다. 그것은 세계 인구의 20 %에서 진단됩니다. 상해 및 감염성 병변 외에도 어깨 및 자궁 경부의 골 연골 증, 폐 조직 병리학 및 대뇌 순환 장애가이를 유발할 수 있습니다. 유방암 - 유방 절제술의 수술 적 치료 후 어깨 - 복부 주변 관절염의 증상이 명백하게 나타난 경우가 있습니다.

이 형태에서는 어깨 관절의 힘줄과 캡슐이 영향을받습니다. 원칙적으로, 외상 충격의 순간부터 관절염의 첫 증상 발현까지 7-14 일이 걸립니다. 종종 심근 경색의 배경에서 좌 어깨 관절의 구조가 영향을받습니다.

humeroscapular periarthritis의 임상상은 관절 운동성이 점진적으로 감소하는 특징이 있으며, 치료가 부재하거나 효과가 없으면 합병증이 발생할 수 있습니다.

  • 냉동 어깨 증후군;
  • pseudoparalitis 및 마비 관절 증후군;
  • 터널 증후군.

첫 번째 경우에는 퇴행성 변화가 회전 커프에서 발생하여 힘줄의 변형, 관절낭의 벽이 두꺼워지고 관절강이 감소합니다.

의사 마비와 마비 관절 증후군을 동반 한 뼈 관절의 이동성은 거의 완전히 사라졌습니다. 이러한 경우 회전근 개갑도 앓고 있습니다.

터널 증후군이 발생하면 환자는 갑작스런 움직임을하는 동안 불편 함을 느낍니다.

치료 요법 - 마약 및 운동

당신이 관절염의 증상을 제 시간에 알아 차리는 경우, 치료는 보수 치료 (주사, 연고, 운동 요법 및 물리 치료)로 제한 될 수 있습니다.
급성 또는 만성 단계에서 어깨 관절 또는 다른 뼈 관절의 관절 주위염 치료는 항상 복잡합니다.

질병이 osteochondrosis, 감염, 대사 장애 또는 다른 질병에 의해 방아쇠를 당기는 경우에, 당신은 첫째로, 그 (것)들과 싸워야한다.

내부 사용 또는 국소 도포 용 연고 형태의 비 스테로이드 성 소염제가 통증을 완화 시키는데 사용된다. 이러한 약물은 널리 사용됩니다 :

  • voltaren;
  • 이부프로펜 (정제 및 연고 중);
  • diclofenac (정제 및 연고에서);
  • Movalis;
  • 니 메술 리드;
  • celecoxib.

마지막 3 가지 약물은 많은 부작용이없는 신세대 NSAIDs에 속하기 때문에 장기간 사용하는 것이 바람직합니다.

나열된 약물이 효과가 없다면, 코르티코 스테로이드가 관절염 치료에 포함됩니다.

그들은 또한 NSAID와 마찬가지로 염증과 통증을 줄이지 만 더 빠르고 강하게 작용합니다. 코르티코 스테로이드는 호르몬 제제이며 장기간 사용하면 부작용이 발생할 수 있습니다.

이 자금은 NSAID와 달리 주사 용으로 만 사용됩니다. 이 요법은 환자의 75 %에서 긍정적 인 경향을 일으 킵니다. 이 그룹의 약물 중 가장 흔히 diprospan과 betamethasone이 사용되었습니다.

다른 약물로는 제거 할 수없는 매우 강하고 피곤한 통증으로 노보 카인 봉쇄 제가 사용됩니다. 어깨 관절 부위에 주사가 삽입됩니다. 때로는 환자의 상태를 개선하기 위해 몇 달간 그러한 치료를해야합니다.

운동과 체조

근골격계의 병리학 적 치료에 특히주의가 체조에 주어집니다. 특수 운동을하면 관절의 이동성을 높이고 혈액 순환을 촉진하여 재생 능력을 향상시킬 수 있습니다.

그래서 견갑 상 관절 주위 관절염의 좋은 결과는 LFC를 제공합니다. 의사의 감독하에 또는 집에서 독립적으로 운동을 할 수 있습니다. 정기적으로 반복하면 만성 질환의 재발 빈도를 줄일 수 있습니다.

scapulohumeral periarthritis의 치료에 Popov의 운동의 복잡한 자체가 잘 입증되었습니다. 그들의 주요 원리는 아무런 움직임도 통증을 일으키지 않아야한다는 것입니다. 불편 함이 나타나면 운동을 중지하고 다음 운동으로 넘어갑니다.

이러한 운동은 의자 위의 앉은 자세에서 수행됩니다. 6-8 반복으로 시작해야하며 점차적으로 번호가 늘어납니다.

어깨 관절 외에도 척추가 움직여야하며, 필요한 경우 목이 움직여야합니다. 환자는 어깨와 함께 회전 운동을하고 점진적으로 진폭을 증가 시키며 어깨와 팔꿈치를 줄이기 위해 "여덟 가지"를 묘사합니다.

포포프 단지에서 가장 간단한 운동 : 앉은 자세에서 손을 엉덩이에 올려 놓고 그 자리에서 걷기 운동을하십시오. 이 경우 팔과 어깨 관절은 수동적으로 움직여야합니다. 이 운동은 휴식과 조기 체조를 위해 반복해야합니다.

관절 주위염 치료에 좋은 효과는 물리 요법을 제공합니다. 라돈과 황화수소 온천은 만성 병리의 치료에 널리 사용됩니다. 그들은 손상된 부위의 혈액 순환을 개선시키고 전기 영동, hydrocortisone을 이용한 phonophoresis, 초음파, 정현파 전류의 진통 효과가 있습니다. 오조 케 라이트가 함유 된 파라핀 배쓰는 수복 과정을 가속화합니다.

보존 적 치료로 결과가 나오지 않고 골관절염이 강직 해지면 수술 적 치료가 필요합니다. 95 %의 경우 회복으로 이어진다.

예측

대개 관절염과 함께 치료의 예후는 유리합니다. 그러나, 지속적인 개선을 달성하기 위해서는 환자가 참을성이 있어야합니다. Periarthritis teplodia는 손상된 조직의 회복이 느리기 때문에 몇 달이 걸립니다.

환자가 치료를 게을리하면 수술 만이 도움이 될 때 관절의 융합이 가능합니다. 드문 경우이지만, 관절염은 장애로 끝납니다.

humeroscapular periarthritis의 증상 및 치료

말초 주변 관절염은 인구의 4 분의 1에 영향을 미칩니다. 이것은 여성과 남성 모두에서 발생하는 매우 흔한 질병입니다. humeroscapular periarthritis의 표준 정의는 어깨 관절의 조직에 염증을 일으키는 질병, 즉 인대, 힘줄 및 근육과 관련이 있습니다.

어깨 관절의 통증 때문에 의사는 보통의 관절염을 진단합니다. 자세한 검사 결과 관절의 모든 질병 중 최대 80 %가 정확하게 견갑 상완 관절 주위 관절염이라는 것을 알 수 있습니다.
일반적인 원인은 다음과 같습니다.

  • 어깨 관절 부상 (낙상 실패, 어깨 부위 충격 등)
  • 운동 (수리, 원예, 활동적인 스포츠를 할 때 발생)
  • 경추의 관절염 (자궁 경부 척추의 변위, 척추 탈장 및 어깨 관절의 다른 질병 포함)
  • 이전 된 수술 (심근 경색, 유방 땀샘 제거 등의 부작용)

증상

증상은 질병의 유형에 따라 다릅니다. 간단한 형태 : 손의 움직임으로 생긴 약한 통증으로 표현됨. 또한, 손을 앞으로 당기거나 무언가를 무거워하는 것이 어렵다는 사실로 표현되는 움직임에 제약이 있습니다.

손상된 힘줄이 시제 때문입니다.

  • 급성 형태 : 관절에 불편 함, 통증은 3-4 주 후에 만 ​​사라지고, 팔꿈치에서 팔을 회전시키는 것은 거의 불가능하며, 회전 중에는 큰 저항이 있습니다. 간단한 양식을 치료하지 않고 질병을 시작하거나 심한 부상을 입을 경우 발생합니다. 보통 밤에는 통증이 심해집니다. 날카로운 통증은 원형 팔꿈치 회전을 수반합니다.
  • 만성 양식 : 원칙적으로 용인 될 수있는 적당한 통증. 그러나 때때로 그들은 강렬 해집니다. 실패한 움직임이있을 때 어깨가 심한 통증을 뚫습니다. 몇 년까지 지속될 수 있습니다. 점차 치료하면 통증이 사라질 수 있습니다. 그러나 부상과 갑작스러운 움직임은 피해야하며, 반복적 인 손상은 신속하게 질병을 회복시킵니다.
  • 강직성 형태 (ankylosing form) : 다른 형태의 골관절염과 함께 계속 진행됩니다. 둔한 통증은 어깨 관절의 이동성을 완전히 저하시킵니다. 어깨가 단단히 고정됩니다. 어떤 움직임이라도 날카롭고 비할 데없는 고통을 초래합니다. 손이 거의 회전하지 않습니다.

치료

어깨 거들 주위 관절염은 치료가 어렵습니다. 그러나 연장 된 요법으로 완전 회복이 달성 될 수 있습니다 (강압 형 제외).
먼저 질병 원인을 근절하고 조기 치료를 시작해야합니다. 치료 과정 초기에는 항염증제 효과가있는 비 스테로이드 제제를 복용하는 것이 가장 좋습니다. 가장 일반적인 것들은 :

  • 디클로페낙;
  • 인도 메타 신;
  • 부 데디 언;
  • 멜 록시 캄;
  • Celebrex;
  • 케토 프로 펜;
  • 니 무 리드

이러한 유형의 약물을 사용하면 초기 단계가 몇 주 내에 회복 될 수 있습니다.

모든 종류의 압축을 시도 할 수도 있습니다. 그것은 dimexide를 사용하는 경우 매우 효과적 일 것입니다. 만성 질환에서 레이저 치료로 놀라운 효과를 얻을 수 있습니다.

호사스러운 방법의 팬은 소위 hirudotherapy 인 거머리에 의지 할 수 있습니다. 약간의 리셉션 후에 혈액 순환이 크게 개선됩니다. 여기 알레르기를 두려워하고 이러한 유형의 치료에 대한 반응을 확인할 가치가 있습니다.
호르몬을 기본으로하는 약물은이 질환에 좋은 역할을합니다.

이러한 자금은 영향을받는 지역에 주입됩니다. 절차는 8 분마다 도움이됩니다. 그러나 최대의 결과를 얻으려면 건강 운동과 절차와 함께 치료를 병용해야합니다.

Postisometric relaxation은 치유 과정의 매우 효과적인 방법입니다. 몇 가지 유사한 절차를 거친 후 거의 완전한 복구를 달성하십시오. 수동 치료, 레이저 요법 및 치료 마사지를 함께 사용하면 회복 속도를 높일 수 있습니다.

운동

효과적인 치료를 위해 체조가 잘 도움이됩니다. 운동의 복합체는 혈액 순환을 개선하고 어깨 관절의 관절과 근육을 개발하는 것을 목표로합니다.

의자에 앉아서 팔꿈치를 펴는 것이 필요합니다. 손은 허리에 있어야합니다. 그 후에 부드러운 원형 모션을 만들어야합니다. 처음에는 1 분, 그 다음에는 같은 운동으로 돌아갑니다.

  1. 앉아서 손 아파. 뒤로. 다음 그것을 가지고 당기십시오;
    그 후에 다른 어깨로 손을 움직입니다. 팔꿈치는 몸에 밀착되어야합니다. 팔의 팔꿈치를 잡아 당긴다.
  2. 거짓말을하고, 아프기 쉬운 팔의 관절을 곧게 펴서 옆으로 가져갑니다. 이 경우 손바닥을 위로 돌리십시오. 같은 위치에서 조금 올리고 힘을 주어보십시오. 손바닥은 상단에 배치 된 채로 남아 있어야합니다. 약 10 초. 그녀를이 위치에 있도록 노력하십시오.
    이 운동은 또한 누워 있어야합니다. 팔을 어깨와 팔꿈치에 90도 구부립니다. 이 경우 손바닥을 위로 돌리십시오. 그런 다음 그것을 변형시켜 동시에 1 ~ 2cm 정도 올리십시오. 운동은 몇 초간 (약 15 초) 완료됩니다. 그 후, 당신은 완전히 이완 될 수 있습니다. 이 운동은 여러 번해야합니다.
  3. 운동은 서있는 동안 수행됩니다. 앞으로 굽히십시오. 의자 앞에서 의지 할 수 있습니다. 손을 놓고 10 초 동안 느슨한 상태로 매달 리십시오. 후자를 다른 방향으로 당기지 않으면 서 진자 움직임으로 팔을 움직입니다. 3-5 분 동안 계속하십시오.
    벽쪽으로 돌리면서 상처를 입을 때까지 손을 들어 올리십시오. 벽면에 레벨을 표시하십시오. 이는 아픈 손으로 도달하고 손가락으로 당기면 문제가 될 수 있습니다.

연골 조직이 회복하기 시작할 것이고, 붓기가 감소하고 관절의 이동성과 활동이 회복 될 것입니다. 그리고이 모든 수술과 비싼 약을 사용하지 마십시오. 그냥 시작하십시오.

어깨 관절염의 관절염

이 기사에서 우리는 humeroscapular periarthritis에 대해 말할 것입니다. 어깨 관절의 관절 주위염에 대한 민간 요법의 원인, 증상, 치료 유형은 무엇이 될 수 있습니다. 마사지와 운동에 대해서도 이야기하십시오.

어깨와 어깨의 통증은 우리 시대에 자주 나타나는 증상입니다. 어깨 부위의 불쾌한 감각은 어깨 관절의 오작동과 관련이 있으며,이 경우 관절은 염증을 일으켜 파괴됩니다. 오늘 우리는 어깨 관절의 관절염이 무엇이며 어떻게 치료할 수 있을까요?

어깨 관절염은 의사에게 의무적 인 치료와 적시 치료가 필요합니다. 이 병리학에서는 연골 조직의 파괴가 일어나고 관절은 점차 기능을 수행하지 않게됩니다. 치료가 없으면 관절이 완전히 고정되고 환자는 무능력 해집니다.

humeroscapular periarthritis의 원인

어깨 관절의 관절염은 일반적인 병리학입니다. 이 질병은 주로 젊은 사람들에게서 발생합니다 : 25 ~ 40 세. 위험 집단은 가중치를 휴대하고 단조로운 움직임을 수행하는 것과 관련된 전문적인 활동을하는 사람들을 포함합니다.

어깨 관절염의 원인 :

  • 장시간 동안 관절에 영향을 미치는 심각한 육체적 인 운동.이 경우 관절은 일어나지 않고 부서지기 시작합니다.
  • 둔기 타격, 탈구 또는 아 탈구와 같은 어깨 부상;
  • 과도한 관절, 사람이 오랫동안 관절에 부담을주지는 않지만 언젠가는 관절에 과부하가 걸릴 수 있습니다.
  • 혈색이 좋지 않은 경우,이 상태는 종종 심근 경색의 합병증입니다.
  • 간 병리;
  • 신체의 내분비 및 면역계의 질병;
  • 나쁜 영양, 비타민 결핍.

질병의 진단

병리학을 적절하게 진단하기 위해서는 먼저 어느 의사가 어깨 관절의 관절 주위염을 치료하는지 파악해야합니다. 부상 후 어깨 통증이 발생하면 환자는 외상 학자와 상담하는 것이 좋습니다. 명백한 이유없이 어깨와 목의 불편 함이 혼자 나타난다면 일반 의사를 방문해야합니다.

일반 의사는 환자가 왜 고통 받고 있는지 확인할 수 있습니다. osteochondrosis에서, 치료사는 독자적으로 치료를 처방 할 것이고, 관절염은 정형 외과 의사와 류마티스 전문의와 같이 좁은 전문가를 방문해야 할 것입니다. 복잡한 치료에는 상담과 신경과 전문의가 필요할 수 있습니다.

진단을 내리기 위해 의사는 먼저 환자의 설문 조사와 검사를 실시합니다. 전문가는 모든 불만을 경청하고 역사를 작성하며 아픈 어깨를 검사합니다. 숙련 된 전문가는 초기 검사에서 이미 진단을 내릴 수 있으며 환자 병리의 존재를 확인하기 위해 필요한 경우 초음파 검사, X- 레이 및 기타 검사를 받게됩니다.

좌 관절 관절염

말초 주변 관절염은 다음과 같은 증상이 특징입니다.

  • 종종 밤에 걱정하고 옆으로 손을 넣으려고 할 때 증가하는 고통;
  • 관절의 운동 활동 위반;
  • 영향을받은 관절 부위에서 약간의 부종;
  • 환자가 팔을 가슴쪽으로 누르는 강제 자세;
  • 체온이 올라갈 수 있습니다;
  • 환자의 상태가 전반적으로 악화되는 경우가 많으며 어깨가 계속 통증을 느끼면 불면증이 걱정됩니다.

증상의 중증도는 상완 신경 주위 관절염의 유형에 따라 다릅니다. 단순한 관절 주위염의 증상은 경미하며,이 형태의 질환은 환자에게 가장 유리하며 몇 주 동안 성공적으로 치료됩니다. 일반적으로이 경우 통증은 신체 활동 중에 만 걱정하고, 운동 활동에 대한 위반은 없으며, 이는 중요하지 않습니다.

단순 관절염이 치료되지 않으면 곧 질병이 진행되어 만성화됩니다. 이 경우, 환자는 어깨에 약한 통증이 있는지 걱정하며, 이는 아픈 손으로 날카로운 움직임으로 발음됩니다.

사람이 오랫동안 의사에게 가지 않으면 질병이 더욱 진행되고 관절은 파괴되며이 경우 견관절의 강직성 관절 주위염이 발생합니다. 이 질환의 형태는 가장 심하고, 증상이 나타나고, 관절의 완전한 고정이 관찰됩니다.

어깨 관절의 외상 후 관절 주위 관절염

관절염의 가장 흔한 원인은 외상입니다. 외상 후 관절 주위염은 뻗은 팔이 떨어지거나 무딘 물건으로 타격을 입거나 갑자기 관절에 가해지는 하중으로 인해 발생할 수 있습니다. 이 경우 충격이 가해지면 부상 부위 주변의 피부에 날카로운 통증, 혈종, 부종, 발적이 나타날 수 있습니다. 관절염은 상해의 합병증이며, 연골 조직이 파괴되고 염증이 관절에서 발생합니다.

종종 환자는 하중이 증가한 후 관절염을 호소합니다. 예를 들어, 한 명의 환자는 오랫동안 사무실에서 일했으며 낮은 활성 라이프 스타일을 이끌었습니다. 어느 날 그는 친구와 함께 테니스를 치기로 결심했으며, 라켓으로 활동적으로 움직이면 관절에 부상을 입게되어 결과적으로 관절 주위염이 생겼습니다.

부상당한 후 관절 주위염의 발병을 예방하려면 즉시 어깨를 제대로 치료해야합니다. 이렇게하기 위해서는 통증이 지나갈 때까지 기다리는 것이 아니라 병원에가는 것이 좋습니다. 의사는 감염된 관절을 고정시키고 필요한 약물을 처방하며 합병증을 피할 수 있습니다.

목과 어깨 관절 주위 관절염

종종 목과 어깨의 통증은 osteochondrosis 및 periarthritis와 함께 발생하는 목 및 어깨 증후군과 관련이 있습니다. 이 경우, 관절의 병변은 척추의 변위로 인해 손상된 혈액 순환과 관련됩니다.

어깨 관절의 관절염에서 어깨 자체 만 아프면 neck-shoulder 증후군은 목, 어깨의 통증이 특징이며, 움직일 때 불편 함이 악화되어 팔에 통증을줍니다. 자궁 경부의 osteochondrosis로 인해, 환자들은 종종 어깨의 통증이 근육 경련으로 인해 호흡 곤란이 발생할 수 있다고, 특히 앙와위 자세에서 두통이 동반된다고 불평합니다.

많은 사람들이 어깨 관절염의 관절염을 목에 걸리는 통증으로 치료하는 방법에 관심이 있습니다. 목과 어깨 증후군의 치료는 복잡합니다. 관절뿐만 아니라 척추도 치료해야하기 때문에 기존 관절염 치료와 약간 다릅니다. 악화 기간에는 감염된 부위가 고정되고 통증과 경련을 완화하기 위해 의약품이 처방됩니다. 그리고 고통을 제거한 후에, 근육을 강화시키는 것이 필요합니다. 왜냐하면 환자가 수영장으로 보내어지고 치료를하기 때문입니다.

상완 골관절염 치료

상지 관절염을 치료하는 방법은 비슷한 진단을받은 모든 환자에게 중요합니다.

치료 병리는 길고 복잡하며 환자는 다음과 같은 처방을받습니다.

  • 약물;
  • 치료 운동;
  • 마사지;
  • 물리 치료.

질병의 악화가 진행되는 동안 병이있는 관절의 고정이 보여 지는데,이 목적을 위해 고정 붕대 또는 붕대가 어깨에 적용되며 때로는 더 단단한 고정 장치 인 보조기도 장착됩니다. 이러한 모든 장치는 통증을 완화하고 관절의 움직임을 부분적으로 제한하며 파손을 방지합니다.

급성 통증의 기간 동안, 환자는 아픈 손으로 날카로운 움직임을하는 것을 금지하고, 무게를 지니고, 관절의 저체온증을 예방하는 것은 불가능합니다. 어깨 관절통에 대한 충전은 어깨에 심한 통증이 제거 된 후에 만 ​​표시됩니다.

신속한 회복을 위해 환자는 어깨 관절 주위 관절염에 대한 식단을 보입니다. 의사는 환자가 적절하게 식사를하고, 지방질, 매운맛, 짠맛, ​​단맛이없는 음식을 배제하라고 조언합니다. 하루에 최소 5 회 이상 먹어야하며 신선하고 자연적인 제품으로 조리하는 것이 좋습니다. 적절한 영양 섭취는 신체를 강화하고 회복을 촉진하는 데 도움이됩니다.

물리 요법 치료에는 자기 치료, 레이저 치료, 전기 영동 등의 방문 절차가 포함됩니다. 침술은 어깨 ​​관절염의 관절 주위염에 매우 효과적이며, 조직의 영양을 개선하고 모든 신체 시스템을 활성화시키는 데 도움이됩니다.

많은 의사들이 의사가 수행하는 수동 요법의 일종 인 관절염에서 postisometric 이완을 권장합니다. 이 시술은 통증을 없애고 근육 경련을 완화 시키며 관절의 회복을 촉진합니다.

상완 신경근 관절염 치료

어깨 관절염의 약물 치료는 주로 증상이 있으므로 질병의 초기 단계에서 통증이 매우 약할 때 약물을 처방하지 않을 수 있습니다. 현저한 염증과 심한 통증이있는 ​​경우, 환자는 비 스테로이드 성 항염증제를 복용하는 것이 좋습니다.

이러한 약물에는 Diclofenac, Ibuprofen, Nimesulide 등이 포함됩니다. 이들은 근육 주사를위한 정제, 연고 및 용액의 형태로 생산됩니다. 어깨 관절의 관절염이 통증을 치료하고 통증을 완화시키기 위해 보통 처방됩니다. 비 스테로이드 성 항염증제는 진통 효과가 크며 염증을 완화시킵니다.

질병의 진전 된 단계에서 통증이 참을 수 없을 때 호르몬 항염증제를 사용해야 할 수도 있습니다. 상완 골 관절염에서 이러한 주사는 통증을 차단하고 조직의 염증 과정을 신속하게 중단 시키지만 부 신피질 홀몬은 많은 부작용이 있으므로 심각한 경우 처방됩니다.

위의 치료 방법이 통증을 제거하는 데 도움이되지 않으면 의사는 노보 케이 널 봉쇄를 처방합니다. 이 경우, 관절 부위에 노보 카인 (novocaine)을 주사하여 수 시간 동안 통증을 완화 할 수 있습니다. 이 방법은 통증을 통해 운동 요법을 수행 할 필요가있을 때 특히 중요하지만 환자는이를 수행 할 수 없습니다.

목과 어깨 증후군에서는 근육 경련이 심할 때 근육 이완제를 복용해야 할 수도 있습니다. 인기있는 치료법 중 하나는 mydocalm,이 약물은 통증과 근육 경련을 완화하는 데 도움이됩니다. 그러나 금기증과 심각한 부작용이 있기 때문에 근육 이완제의 사용은 처방전에서만 필요합니다.

관절염 치료의 훌륭한 방법은 다양한 연고를 사용하는 것이며, 신속하게 통증을 완화하고 환자의 상태를 완화하는 데 도움이됩니다. 다음 외부 대행사는 일반적으로 처방됩니다.

  • Diclofenac은 비 스테로이드 성 항염증제를 함유 한 연고제로 통증을 완화시킵니다.
  • 뱀 독이 함유 된 연고는 아픔을 덜어주고 아프고 아픈 관절을 따뜻하게하여 혈액 순환을 개선시킵니다.
  • 멘톨은 자극적이며 진통 효과가 있습니다.
  • 니세는 활성 성분 인 니 메설 라이드가 함유 된 인기있는 약물이며 통증과 염증을 완화시켜줍니다.
  • 워밍업과 혈액 순환을 좋게하려면 붉은 고추 추출물을 사용하는 것이 좋습니다.

관절 주위염의 복잡한 치료에서 비타민과 미네랄이 표시됩니다. 그들은 면역 체계를 강화하고 관절에 정상 영양을 제공하는 데 도움을 줄 것입니다. 그리고 연골 조직을 복원하기 위해 의사는 연골 보호자를 복용하는 것이 좋습니다.이 도구는 연골 조직의 재생을 개선합니다.

어깨 관절 주위 관절염 치료 용 마사지

periatrital 치료의 중요한 부분은 마사지지만, 그것은 질병의 사함 중에 수행됩니다. 환자가 어깨가 아프면 마사지와 물리 치료는 완전히 금기입니다. 급성 통증을 제거하기 전에 환자에게 완전한 휴식과 함께 관절을 제공해야합니다.

고통이 가라 앉자 마자 마사지 코스를 시작하는 것이 좋습니다. 전문적인 마사지 치료사에게 문의하는 것이 가장 좋습니다. 마사지 치료사는 아픈 어깨 부위뿐만 아니라 전체를 마사지하여 치료 효과를 높일 수 있습니다.

마사지 치료사에게 참석할 수 없다면 집에서자가 마사지를해야합니다. 절차를 안전하고 효과적으로 만들기 위해 마사지를 할 때 다음 권장 사항을 따라야합니다.

  • 시술 전에 의사와 상담해야하며 의사가 승인하지 않을 때까지는 마사지를 시작할 수 없습니다.
  • 시술 전에 15 분 동안 따뜻한 욕조에 누워서 피부와 관절을 따뜻하게하고 마사지 세션의 효과가 더욱 강조됩니다.
  • 세션은 통풍이없는 따뜻한 방에서 수행되어야하며 사전에 방을 환기시키는 것이 더 좋으며 절차 중에 모든 통풍구를 막는 것이 좋습니다.
  • 뚱뚱한 크림이나 기름을 사용하여 마사지를 할 필요가 있습니다. 고통이 여전히 걱정된다면, 의료 연고를 사용할 수 있습니다.
  • 목과 삼각근, 즉 어깨 부위를 마사지해야하며, 상대방이나 친구가 수술을 수행하는 경우 가장 좋은 효과를 위해 어깨 부위를 마사지하도록 요청할 수 있습니다.
  • 모든 움직임을 부드럽게 수행해야하며, 감염된 부위를 강하게 누르거나 노력으로 반죽하는 것은 불가능합니다. 피부를 문질러 따뜻하게 해 두는 것이 좋습니다.
  • 치료를 가능한 한 효과적으로 만들기 위해서는, periatritis 치료를 위해 마사지와 운동을 병행해야합니다.

치료 마사지는 적어도 10 세션의 과정을 권장하며 치료 중 및 치료 후에 매일 가벼운자가 마사지를해야합니다. 마사지는 아픈 관절의 혈액 순환을 개선하고 회복을 촉진하며 관절의 두 번째 병변을 예방하는 데 도움이됩니다.

관절 주위 관절염 : 비디오 지시

치료의 가장 중요한 부분은 어깨 관절의 관절 주위염입니다. 조음 기능을 복원하고 혈액 순환을 개선하며 통증을 완화 할 수있는 여러 가지 기술이 있습니다. 운동은 팔의 근육을 강화시키고 허리 관절에 스트레스를 덜어줍니다.

운동 요법의 일반 규칙 :

  • 당신은 급성 통증의 기간에 관여 할 수 없습니다;
  • 운동 도중 규범은 약간 고통의 외관이다;
  • 프로 운동 선수들조차 점진적으로 부하를 증가시킬 필요가있다.
  • 운동 요법을하는 동안 팔뿐만 아니라 몸 전체, 특히 뒷부분을 사용해야합니다.
  • 먼 관절을 사용하여 훈련을 시작하고 점차 어깨에 접근하십시오.
  • 매일 훈련을 받아야합니다. 그렇지 않으면 치료 효과가 떨어질 것입니다.

어깨 관절의 관절 주위염을 가진 효과적인 복합성 박편 중 하나는 무슬림 Dzhamaldinov였다. 이 치료법을 통해 아픈 관절을 효과적으로 개발하고 영양 상태를 개선 할 수 있습니다. 많은 의사들이 포포프 (Popov)에 따르면 상완골 관절 주위염 치료를 권장합니다. 이러한 운동 요법의 복합체는 통증을 유발하지 않으며, 움직임이 원활하게 수행되며, 영향을받는 영역을 확장시킵니다.

가장 효과적인 운동을 선택하려면 의사와 상담하는 것이 좋습니다. 전문가는 환자의 상태를 평가하고 원하는 강도의 치료 운동을 처방 할 수 있습니다. 이것은 가능한 가장 빠른 회복을 달성하고 부적절한 운동으로 인한 통증 및 상해를 예방하는 데 도움이됩니다.

민간 요법으로 어깨 관절의 관절염 치료

많은 환자들이 민간 요법으로 어깨의 관절 주위염 치료에 대해 긍정적 인 피드백을 남깁니다. 실제로 전통 의학의 일부 요리법은 통증을 완화하고 염증을 완화하는 데 도움이되지만 전문의의 감독하에 복잡한 치료에 사용해야합니다.

관절염 치료에는 다음과 같은 민간 요법이 효과적입니다.

  • 관절통의 경우 바다 소금을 든 따뜻한 목욕이 효과적입니다.
  • 우수한 항 염증 효과가 양배추로 압축됩니다.
  • 침대 앞에 자연 꿀을 마사지하면 밤에 통증을 덜어줍니다.
  • 약국 카모마일은 우수한 항 염증 효과가 있으며, 카모마일의 달이기와 함께 로션과 목욕을 할 수있을뿐만 아니라 카모마일 차를 복용 할 수 있습니다.
  • 어깨 관절의 관절 주위염과 함께, 온난화는 도움을 압축합니다.

민간 요법을 사용하기 전에 의사와 상담하고 치료 성분에 알레르기 반응이 없는지 확인하는 것이 좋습니다.

상완 골관절염 예방

이 관절의 어깨 관절 주위 관절염은 다음 요령에 따라 예방할 수 있습니다.

  • 팔과 팔의 근육을 강화하기 위해 매일 운동을 할 필요가 있습니다. 그런 다음 갑작스런 하중 증가로 인해 부상과 관절 손상이 초래되지 않습니다.
  • 단조로운 일의 경우에는 전문가가 정기적으로 검사를 받고, 붕대를 사용하고 저녁에는 마사지, 치료 목욕을해야합니다.
  • 그것은 다이어트를 따르는 것이 매우 중요합니다.
  • 전염성 질병 및 내부 기관의 병리를 적시에 치료하는 것이 매우 중요합니다.

대부분의 관절 병리의 예방은 건강한 생활 방식과 신체에 대한 책임있는 태도에 있습니다.

어깨 거들 관절염

Periarthritis Peripheral periarthritis - 어깨 관절의 기능에 관여하는 관절 주위 연조직의 염증 및 퇴행성 변화. 어깨 거들 주위 관절염은 통증, 통증, 운동에 의해 악화되고, 관절 주위 근육의 긴장, 어깨 부위의 조직 팽창 및 압박으로 나타납니다. 척추 폐동맥 주위 관절염의 진단에 중요한 역할은 초음파 및 X 선 검사, 열 화상 검사, MRI 및 실험실 검사에 있습니다. 고정 방법, 의료 요법 (NSAIDs, 코르티코 스테로이드), Novocain 차단, 물리 치료, 마사지 및 체조는 견갑골 관절 주위 관절염의 치료에 사용됩니다.

어깨 거들 관절염

어깨 거들 관절염 (periarthrosis)은 어깨 관절 (근육, 인대, 힘줄, 활액낭)을 둘러싼 연조직의 질병으로, 이영 증적 변화와 반응성 염증이 특징입니다. 류마티즘 및 외상 학에서 다양한 국소화 된 연조직의 염증성 및 퇴행성 질환의 비율은 근골격계의 모든 관절 외 병변의 1/4을 차지합니다. 그 중 humeroscapular periarthritis가 가장 자주 발생합니다; 손목 관절, 팔꿈치, 엉덩이, 무릎, 발목, 관절, 발 관절은 흔하지 않습니다. 다양한 정도의 인구 중 약 10 %가 흉골 관절염의 증상에 직면 해 있습니다. 더 자주 질병은 55 세 이상의 여성에게서 진단됩니다.

humeroscapular periarthritis의 원인

상지의 연조직 연부 조직 (periarthritis, epicondylitis, styloiditis)의 병인 및 병인 발생을 고려할 때 두 가지 주요한 관점이 우세하다. 첫 번째는 경추의 골 연골 형성, 자궁 경부 spondylosis, 또는 intervertebral 관절 변위의 결과로 개발하는 힘줄 섬유의 neurodystrophic 변화에 의해 humeroscapular periarthritis을 설명합니다. 이는 상완 신경총의 신경 침범, 반사성 혈관 경련, 어깨 관절의 혈액 순환 장애, 어깨의 건초 섬유의 퇴화 및 반응성 염증을 초래합니다.

두 번째 이론은 주기적 또는 동시적인 특별한 운동 (어깨 관절에서의 고정 관념 운동, 어깨에 부딪히는 행위, 팔을 뻗은 상태에서의 탈구, 탈구 등) 중에 발생하는 상완골 근 관절염의 기원과 연조직의 기계적 부상을 연결합니다. 힘줄 섬유의 긴장, 회전근 개 파열로 인한 거대 세포 및 미소 외상은 관절 주위 조직의 팽창과 사지의 혈액 순환 장애를 일으킨다.

또한 어깨 관절의 미세 순환을 방해하는 일부 수술 (유방 절제술)뿐만 아니라 질병 (심근 경색, 협심증, 폐결핵, 당뇨병, 외상성 뇌 손상, 파킨슨 병)은 humerocellular periarthritis의 발달로 이어질 수 있습니다. 공헌 요인으로 장기간 냉각, 선천성 결합 조직 형성 장애, 관절증이 있습니다.

괴사의 병소 (foci of necrosis)는 불충분 한 혈관 형성이있는 조직에서 형성되며, 이후에 흉터 및 석회화와 무균 성 염증을 겪습니다. 이러한 변화는 견갑 상완 혈관 주위 관절염 환자에게서 얻은 물질의 병리학 적 연구에 의해 확인됩니다.

humeroscapular periarthritis의 분류

어깨 관절의 기능 장애에 기여하는 다양한 원인으로 인해 견갑 상 관절 주위 관절염은 독립적 인 원인으로 구별되지 않습니다. ICD-10에 따르면 어깨 관절 부위의 관절 주위 병변은 어깨의 상완 이두근 건염, 석회 성 건염, 점액낭염, 혈소판 증후군 (impingement syndrome), 어깨 회전 증후군 협착증, 어깨 관절 활액낭염 등으로 불린다.

그러나 임상 실습에서 "어깨 관절 주위 관절염"이라는 용어는 널리 사용됩니다. 동시에,이 국소화의 관절염의 다음과 같은 형태가 구분됩니다 :

  • 단순한 ( "아픈 어깨")
  • 예민한
  • 만성 ( "동결 어깨", "막힌 어깨", 강직성 관절 주위염)

대부분의 경우 병리는 일방적이다. 덜 자주 양안의 humeroscapular periarthritis가 발생합니다.

humeroscapular periarthritis의 증상

원칙적으로 상완골 혈관 주위 관절염의 외상성 기원과 함께 손상된 순간부터 첫 증상이 시작될 때까지 3-10 일이지나갑니다. 따라서 환자는 항상 질병을 유발 한 요인을 정확히 나타낼 수있는 것은 아닙니다.

humeroscapular periarthritis의 간단한 형태가 가장 쉽고 유리하게 발생합니다. 주요 불만은 어깨 부위의 약한 통증과 관련이 있으며, 이는 운동이나 특정 운동 중에 만 발생합니다. 심한 고통은 회전 운동을 동반하며 저항을 극복하려는 시도입니다. 상지의 이동성의 한계는 팔을 높이 올리는 것이 불가능한 경우, 등 뒤에서하는 경우 등으로 표현됩니다. 간단한 어깨 관절 주위 관절염은 치료에 잘 반응합니다. 때때로 3-4 주 이내에 자발적으로 사라질 수 있습니다.

고통스러운 어깨 단계에 사지의 과부하 또는 외상이 추가로 동반 될 경우 급성 견관절 주위 관절염이 발생할 가능성이 있습니다. 이 양식은 팔과 목에 발산되는 어깨에서 급격히 증가하는 통증을 나타냅니다. 일반적으로 밤에는 통증이 증가합니다. 어깨 관절의 측면, 후퇴 및 회전을 통해 팔을 움직이기위한 시도는 특히 고통 스럽습니다. 통증 완화를 위해 환자는 팔꿈치에서 팔을 구부리고 가슴을 눌러야합니다. 어깨의 앞면 부분에 약간의 붓기로 결정됩니다. humeroscapular periarthritis의 급성 형태에서 일반적인 복지는 보통 고통 : subfebrile 개발, 불면증이 발생하고, 효율성이 감소합니다. 급성기의 지속 기간은 수 주일 후, 만성적 인 경과를 취하는 경우의 절반에 해당합니다.

만성적 인 형태의 어깨 관절 주위 관절염 환자의 어깨 관절 통증, 운동 중 불편 함, 야간의 어깨 통증 등은 주로 골치 아픈 일입니다. 주기적으로 손으로 날카 롭거나 회전하는 움직임으로 통증이 발생할 수 있습니다. 만성 humeroscapular periarthritis는 몇 년까지 지속될 수 있으며 강직성 관절염 - 냉동 어깨 증후군의 발달로 이어질 수 있습니다. 이 단계에서 관절 주위 조직은 만져지기 위해 밀도가 높아지고 어깨는 움직이지 않게됩니다. 동시에 환자가 손을 들어 올리거나 뒤에서 가져 오려는 시도는 날카 롭고 견딜 수없는 고통을 동반합니다. 어깨 관절의 움직임은 심하게 제한됩니다. 팔을 앞으로, 위쪽으로, 옆으로, 축을 중심으로 회전시키는 것은 사실상 불가능합니다. "막힌 어깨"증후군은 환자의 30 %에서 발생하며 어깨 - 관절 주위 관절염의 최종적이고 가장 불리한 단계입니다.

humeroscapular periarthritis의 진단

어깨 거들의 통증과 그에 따른 운동 제한에 대한 불만으로 환자들은 지역 치료사, 외과의 사, 신경과, 류마티스 전문의, 외상 학자, 정형 외과 의사에게로 돌아갈 수 있습니다. 기본 입원시 부끄러움, 외과 적 검사, 어깨 관절의 운동 활성 평가 (능동적이고 수동적 인 움직임의 가능성) 및 관절 주위 조직의 촉진이 수집됩니다.

상지의 기능 장애 원인을 밝히기 위해 어깨 관절과 경추의 방사선 사진, 초음파, 어깨 관절의 자기 공명 영상을 수행한다. 대개 방사선 학적 변화는 상완골 근층 관절염의 진행된 만성 형태에서 이미 결정됩니다. 일반적으로, 관절 주위 칼슘 미세 결정 석회화 (calculous bursitis)가 특징입니다. 상완 골관절염의 골다공증 증상. 급성 humeroscapular periarthritis에 대한 혈액의 변화가 특징입니다 - 증가 ESR과 CRP.

침습적 진단 방법 (관절 조영술, 관절 경 검사)은 수술 치료를 결정할 때 정당화됩니다. 감별 진단을 할 때는 어깨 관절의 관절염, 관절염, 쇄골 하 동맥의 혈전증, 폐암의 판콕스트 증후군을 배제해야합니다.

humeroscapular periarthritis의 치료

humeroscapular periarthritis의 경우 치료 조치의 주요 목적은 통증 완화, 근육 축소의 예방 또는 제거입니다. 급성기에는 부드럽게지지하는 붕대 또는 석고 부목을 사용하여 상지를 내리는 부드러운 모터 모드가 필요합니다. 비 스테로이드 항염증제는 급성 통증 및 국소 염증을 완화시키고, 노보 케이인을 어깨 부위로 차단하고, 디 메톡 시드를 도포하고, 코르티코 스테로이드의 관절 주위 투여를 수행합니다. 또한 근육 relaxants, angioprotectors, 신진 대사 및 chondroprotective 약물을 처방.

급성 및 만성 어깨 결림의 처리의 결합 요소는 물리, 물리 (전기 영동, 미세 전류 치료, 자기 치료, 초음파 치료, 레이저 치료, 냉동 요법), 마사지, 황화 라돈 화장실이다. 충격파 치료, hirudotherapy, 침술, 돌 치료, post-isometric 휴식 효과가 입증되었습니다. 오십견의 원인은 척추 관절의 변위 인 경우, 수동 치료는 정상 공동 관계를 복원하는 것이 좋습니다. humeroscapular periarthritis의 고급 형태의 외과 치료는 관절 경적 subacromial 감압을 수행하는 것으로 구성됩니다.

경화 상 골관절염의 예측 및 예방

humeroscapular periarthritis의 초기 단계는 보통 표준 보존 치료에 잘 반응합니다. 어깨 관절의 이동성이 완전히 복원됩니다. 만성 관절염의 장기간 경과는 사람의 지속적인 장애, 가정 및 전문 기술의 손실로 이어질 수 있습니다. "차단 된 어깨"증후군의 발달과 함께 수술 적 중재를 통해서만 어깨 관절의 운동성을 부분적으로 회복 할 수 있습니다. 수술 전 periarthritis의 예방을위한 조치는 척추의 질병의 적시 치료, 어깨 영역의 미세 및 macrotraumas의 예방으로 줄일 수 있습니다. 과도한 냉각, 어깨 관절에 과도하고 고정 관념이없는 하중을 배제 할 필요가 있습니다.

극소 성형 관절 병 : 증상 및 치료

어깨 거들 관절염, 증상 및 치료는 신경 병리학 자나 정형 외과 의사의 활동 분야입니다.
방치 된 형태의 질병은 손의 이동성을 상실시킬 수 있습니다. 어깨 관절의 관절 주위염은 어느 단계에서나 치료할 필요가 있습니다. 치료 및 증상은 위험에 처한 사람들에게 알려야합니다.

어깨 관절의 관절염은 어깨와 견갑골의 큰 관절 조직에서 염증 과정입니다. 다음과 같은 요인이 질병을 유발합니다.

  • 어깨에 날카로운 육체적 충격 (타격, 추락);
  • 감기에 오래 머물러 라.
  • 무게를 지니고, 팔을 확장 된 위치에서 작동시킨다;
  • 혈관 경련 (심장 마비, 유방 수술, 척추 탈장, 척추 헤르니아)을 일으키는 질환.

골관절염의 유형

증상의 정도에 따라 여러 가지 상완 신경 관절 주위 관절염이 있습니다.

첫 번째 단계에서는 통증이 어깨에 강한 물리적 충격을 주어 발생합니다. 환자는 스트레칭을하고 손을 들어 올릴 수 없으며 등 뒤로 시작하여 뻗은 손으로 원을 그리게됩니다. 이 경우 의사는 힘줄 염증이있는 단순한 건염을 진단합니다. 제 시간에 치료를 시작하지 않으면 질병이 심각해질 수 있습니다.

두 번째 단계의 증상 :

  1. 움직일 때와 휴식 할 때 발생하는 고통은 자궁 경부에 제공됩니다. 밤에는 증가합니다.
  2. 어떤 경우에는 불안한 수면이 있고 온도가 올라갑니다.
  3. 어깨 부위에 부종이 생길 수 있습니다.

증례의 50 %에서 급성 건염은 만성화됩니다.

만성 어깨 관절염은 어깨에 간헐적으로 견딜 수있는 통증이 특징이지만 밤에는 팔의 위치가 바뀌면 사라지는 관절에 통증이 있습니다. 만성 형태는 수년 동안 지속될 수 있으며 그 자체로 통과 할 수 있습니다.
만성 소염 진통제의 3 분의 1은 돌연변이 성 경화 과정이 관절막에서 일어나기 시작하면 "동결 어깨"증후군으로 변합니다. 어깨 관절염의이 단계에서는 팔이 거의 완전히 움직일 수 없게됩니다.
일부 환자는 두 가지 사지의 염증 과정이 다른 양측 성 관절염의 징후가 있습니다.

견갑골 주위 관절염의 원인

간질 성 관절염의 원인 또는 기원을 이해하고 외적인 증상뿐만 아니라 병리학의 원인을 겨냥한 효과적인 치료 과정을 지정하는 경우에만 상완골 관절 주위 관절염을 제거 할 수 있습니다.
일부 치료제는 증상에 독점적으로 작용하여 환자에게 질병이 가라 앉았다는 잘못된 인식을줍니다. 결과적으로 운영 사례가 관찰되며 이는 운영의 도움을 통해서만 처리 할 수 ​​있습니다. 관절염의 원인은 다음과 같습니다.

  • 부상 - 상완골 관절 주위 관절염의 첫 증상은 상해 후 7-10 일에 관찰됩니다. 또한, 병리학의 발달에 기여하는 불리한 요인은 심한 전위 또는 상해 일 수 없다. 뻗은 팔이 넘어지면 어깨에 긴 하중이 가해지며 이로 인해 염증 과정이 시작될 수 있습니다.
  • 혈액 공급 부족. 경추의 퇴행성 변화 (osteochondrosis, 여러 단계의 헤르 니아), 내부 기관의 질병 및 심혈관 시스템의 작동과 관련된 장애는 자극 요인이 될 수 있습니다. 아주 자주, 어깨의 관절염은 심근 경색 환자에게서 발견 될 수 있습니다.

병리학의 외형 적 발현이 두드러진다. 증상의 병리학은 환자의 외부 검사를 통해 정확한 진단을 내릴 수있게합니다. 관절 주위염의 특징적인 증상은 다음과 같습니다.

  • 통증 증후군 - 강도가 다를 수 있습니다. 어깨 위에서 손을 들어 올리면 작은 통증에서. 급성 관절염에는 쉬지 않고 타면서 불쾌한 감각이 있습니다. 그들은 염증 기간 동안 그들의 강도를 유지합니다.
    강직성 어깨 관절 주위 관절염은 통증 증후군이 만성적이며 운동에 의존하지 않는다는 사실을 특징으로합니다. 고통은 그 자체로는지나 가지 않습니다.
  • 제한된 이동성 - 분명히 부러진 어깨 관절이 관찰됩니다. 만성 단계에서 환자는 직관적으로 팔을 굽히고 가슴을 압박하려고합니다. 강직성 관절 주위염은 관절막의 봉인에서 나타납니다. 어깨가 마비. 환자의 감정에 따르면 어깨는 마치 "얼어 붙은 듯"합니다. 운동은 제한되어 있습니다.
  • 온도 - 지표는 지표를 측정 한 후 진단됩니다. 정상적인 관절 주위염에서는 피부 온도가 변하지 않습니다. 급성 유형의 질병에서 온도는 38도 이상으로 상승 할 수 있습니다.

이 병리학에서는 뼈와 연골 조직이 변하지 않기 때문에 염증 과정이 영향을 미치지 않으므로 방사선 사진을 이용한 어깨 관절의 관절 주위염의 진단으로 신뢰할만한 결과를 얻을 수 없습니다.

류마티스 전문의의 임무는 병리학 (강직 또는 만성 관절염)의 발달 정도뿐만 아니라 염증의 원인을 결정하는 것입니다. 이 질병에 따라 ICD 10 코드가 지정됩니다.

우리는이 질병을 진단합니다.

"sclerocephalus periarthritis"의 진단은 환자의 설문 조사와 검사와 그의 연구 결과에 의해 이루어진다. 촉진 (아마도 X 선의 임명)을하십시오 (효과적으로 병의 진행 단계에 있음).

감별 진단 (다른 가능한 질병의 배제)을 수행하십시오 : 협심증, 어깨 벨트 증후군, 힘줄 결핵 및 다른 질병의 가능성을 밝힙니다.

분류

어깨 관절의 기능 장애에 기여하는 다양한 원인으로 인해 견갑 상 관절 주위 관절염은 독립적 인 원인으로 구별되지 않습니다. ICD-10에 따르면 어깨 관절 부위의 관절 주위 병변은 어깨의 상완 이두근 건염, 석회 성 건염, 점액낭염, 혈소판 증후군 (impingement syndrome), 어깨 회전 증후군 협착증, 어깨 관절 활액낭염 등으로 불린다.

그러나 임상 실습에서 "어깨 관절 주위 관절염"이라는 용어는 널리 사용됩니다. 동시에,이 국소화의 관절염의 다음과 같은 형태가 구분됩니다 :

  • 단순한 ( "아픈 어깨")
  • 예민한
  • 만성 ( "동결 어깨", "막힌 어깨", 강직성 관절 주위염)

대부분의 경우 병리는 일방적이다. 덜 자주 양안의 humeroscapular periarthritis가 발생합니다.

치료는 어떻게 진행됩니까?

관절염 치료법, 전문가, 신경 병리학 의사, 외과 의사, 정형 외과 의사. 우선, 의사는 어깨 염증의 원인을 이해해야합니다. 통증 증후군이 자궁 경부의 척추 이동의 결과라면 수동 치료사와 마사지 과정을 거쳐야합니다. 환자가 심장이나 흉부 부위에서 수술을 받으면 혈액 순환을 개선하는 약물을 동반합니다. 전문가들은 humeroscapular periarthritis의 치료가 포괄적이어야한다고 말한다.

  • 경미한 통증과 만성적 인 형태의 의사는 진통제, 물리 요법 및 사지의 나머지 부분을 처방합니다.
  • "얼어 붙은 어깨"단계에서는 노보 케인 봉쇄제, 강력한 진통제 및 물리 요법이 권장됩니다.
  • 물리 치료 연습의 상완근 관절염 치료를 수정합니다.
  • 질병의 어느 단계에서든 적절하게 선택되어야합니다.
  • 1 도의 염증 정도로 보이는 어깨에 걸리는 상당한 신체적 부하는 다른 곳에서는 허용되지 않습니다. 패들이 겪을 수도 있습니다.

보수적 인 치료

치료의 주된 임무는 염증 과정을 제거하는 것입니다. 이와 관련하여 비 스테로이드 성 항염증제는 치료의 고전입니다. Diclofenac, voltaren, aspirin 등이 처방되며, 항 염증 요법의 단점은 오랜 기간 동안 위장관의 오작동이 부작용으로 관찰된다는 것입니다.

  • 소화성 궤양 및 위염이있는 환자는 최소화해야합니다.
  • 최근에, 위장관에 부작용을 일으킨 약물, 즉 movalis, nimesulide, celoxib 등이 최소화되었습니다.
  • 치료 과정은 단기간에 이루어집니다.
  • 피해를 줄이기 위해 dimexidum으로 압축 할 수 있습니다.
  • 또한 효과적으로 약제 NSAIDs 그룹을 포함하는 연고 도움이됩니다.

기존의 약물 치료로 결과가 나오지 않으면 코르티코 스테로이드 주사를 맞을 수 있습니다. 이 효과는 관절강 내로 단지 2-3 회의 주사로 제한 될 수 있습니다.

약물 요법의 도움으로 치료 기간은 환자의 상태에 따라 운동 요법 및 물리 요법을 통해 약 10-15 일입니다.

노보 (Novocainic) 봉쇄

운동 요법과 병용하여 진통제를 사용하면 임명 된 후 15-20 일 이내에 구호 물을 가져 오지 않습니다. 환자가 osteochondrosis, 특히 자궁 경부의 배경에 관절염으로 진단되면 꽤 자주 이런 일이 발생합니다. 봉쇄의 포인트와 마취제 투여 방법은 주치의가 선택합니다.

마약

약물 치료는 통증을 신속하게 완화하고 조직의 팽창을 줄일 수 있습니다. 대개 Diclofenac이나 Ibuprofen과 같은 비 스테로이드 성 소염제로 시작하십시오. 그러나 이러한 약물은 위장에 영향을 미치고 궤양을 유발할 수 있으므로 위장병에 대해 의사에게 알리십시오. 이 경우 그는 짧고 부드러운 치료를 임명 할 것입니다. 현대 의학은 예를 들어 Movalis와 같이 새로운 세대의 비 스테로이드 약물을 적극적으로 사용하고 있습니다. 그들은 선택적으로 몸에 작용하고 부작용을 줄입니다. 약을 복용하기 전에 의사와 상담하십시오.

어깨 관절의 치료는 종종 betamethasone (Diprosan, Phlesterone)에 기초한 호르몬 제제의 사용을 동반합니다. 이 물질은 강력한 항 염증 효과가 있으며 광범위한 부작용이 있기 때문에 약물을 주사기로 직접 관절에 주입합니다. 일반적으로 효과를 내기 위해서는 2-3 가지 효과가 충분합니다. 75 %의 경우에는 어깨 관절의 관절 주위염 치료가 완료됩니다.

Novocain 차단제는 일반적으로 비 스테로이드 및 호르몬 약물 치료가 도움이되지 않거나 "냉동 어깨"증후군이 명확하게 발음되는 경우에 사용됩니다. 의사는 캡슐, 근육 또는 힘줄에 노보 케인 주사를 처방합니다. 효과를 높이기 위해 노보 카인은 종종 하이드로 코르티손과 혼합됩니다. 필요한 경우 주입을 일정한 빈도로 수행하여 과정을 반복합니다.

건강 운동

어깨 뼈의 관절염은 근골격계의 질병 중 하나이며, 물리 치료법의 도움으로 치료가 가능합니다. 전문가들은 통증 증후군이 현저하게 감소되는 물리 치료를받은 후에 만 ​​운동 요법을 시행 할 것을 권장합니다. 물리 치료실의 의사에게 간단한 연습을 보여주고 전문가의 감독하에 수행하도록 요청하십시오. 모든 일을 올바르게하십시오.
단지는 몇 가지 연습으로 구성 될 수 있습니다.

  1. 의자에 앉아 팔꿈치를 벌리면서 손을 벨트에 댄다. 어깨를 앞뒤로 움직여 5 ~ 6 회 원형 운동을하십시오.
  2. 의자에 앉아서 몸통을 따라 내려주십시오. 5-6 개의 동작을 위아래로 만듭니다.
  3. 앉은 자세에서 다른 쪽 어깨에 염증이있는 관절로 손을 내립니다. 아픈 팔의 팔꿈치를 잡고 부드럽게 근육의 긴장감에 끌어 당깁니다. 이 자세를 15 초 동안 유지하고 아픈 팔의 근육을 10 초 동안 조이십시오. 그런 다음 운동을 반복하십시오.

물리 치료에 종사하면서, 갑자기 움직여서 심각한 고통을 견뎌내지 말아야한다는 것을 기억하십시오. 권장 운동 순서와 반복 횟수를 관찰하십시오.

물리 치료

질병을 치료하는 현대의 방법은 종종 약물을 최소화하는 것을 의미합니다. 환자는 어깨 관절의 운동성을 정상화하고 통증 증후군의 강도를 낮추기 위해 운동을 수행하는 것이 좋습니다.

그리고 급성기에 육체 운동에 대한 금기 사항이있는 경우, 예방 조치가없는 기간에 올바른 운동이 표시 될뿐만 아니라 바람직합니다.

운동 요법으로 사용할 수있는 체조 유형은 다음과 같습니다.

  • scapulohumeral periarthritis에 대한 복잡한 Popova 운동. 운동의 특징 Popova는 작은 진폭 움직임의 존재입니다. 운동은 인대와 힘줄이있는 환자의 주요 기능을 회복시키는 데 목표를두고 있습니다. 포포프 (Popov)의 방법에 의한 체조는 다음과 같습니다 : 스트레칭, 벤딩, 벤딩 핸드 등
    환자는 가장 편리한 운동을 선택하고 적용해야합니다. 효과는 즉시 달성되지 않지만 그 결과는 지속적인 유익한 효과입니다. 포포프의 운동은 집에서하는 것이 가능하지만 전문가의지도 아래 처음 몇 번의 수업을해야합니다.
  • humeroscapular periarthritis와 postisometric 휴식의 운동. 모든 인간의 움직임은 근육의 수축, 신체의 한 부분 및 다른 신체의 동시 이완으로 인한 것입니다. 염증 과정 중에는 정상과 크게 다르다. 통증 증후군은 인체가 독립적 인 교정을 수행하는 것을 방지합니다. 조직의 이완 또는 이완을 목표로 한 운동을 돕는 것.
    체조는 전문적인 요인의 작용으로 어깨 - 관절 주위 관절염이있는 경우 특히 효과적입니다. 직관적으로 손의 잘못된 위치를 결정할 때 근육 기억에 대처할 수 있습니다.

humeroscapular periarthritis의 치료를위한 모범 사례 세트

아래 연습 문제는 발달 초기 단계에서 상완골 관절염의 관절염을 치료하고 관절이 더 이상 파괴되는 것을 예방하는 데 도움이됩니다. 관절통, 질병의 악화, 고열, 전염성 염증 과정으로 체조를 할 수 없습니다. 복합체를 사용하기 전에 의사와 상담하십시오.

모든 운동은 천천히, 천천히, 어깨에 통증을 피한다. 가능한 한 최대 진폭으로 팔을 올리거나 움직이십시오. 각 행동을 4-5 번 수행하십시오.

이런 종류의 체조는 하루에 3-4 번하는 것이 유용합니다. 아침 운동에 그것을 포함시킬 수 있습니다. 취침 전에 할 수있는 일, 긴장된 흥분을 일으키지 않습니다 - 어깨 관절의 긴장을 완화 만합니다.

물리 치료

humeroscapular periarthritis의 현대 non-pharmacological 한 치료 방법은 물리 치료의 사용없이 할 수 없다. 물리 치료의 영향은 특정 ​​증상, 즉 운동성, 통증, 부종의 부족을 목표로합니다.

일부 방법은 비 예방 기간에만 사용할 수 있으며 다른 방법은 염증 과정을 완화시키는 데 도움이됩니다. 물리 치료는 관절염 치료에 필수적인 조치입니다.

  • X 선 요법 - 항 염증 및 진통 효과가 있습니다. 손상된 지역에만 국부 효과를 적용합니다. 방사선의 영향으로 면역계가 억제되어 심각한 염증이 멈추게됩니다. monomethod로 사용되지 않습니다.
    방사선 요법은 다른 절차와 함께 처방되어야합니다.
  • 수영 - 부정적인 영향을 최소화하면서 어깨를 개발할 수 있습니다. 물 속의 조인트에 가해지는 하중은 현저히 줄어들고 수영 연습의 효과는 변하지 않습니다.
  • 거머리 치료 - 거머리가 물 때 환자의 혈액에 인체에 이중 효과가있는 물질을 방출하여 마취시키면서 동시에 혈액을 묽게합니다. hirudotherapy의 결과로, 침체가 자연스럽게 제거되고, 경미한 마취 효과가 나타납니다. Hirudotherapy는 특수 의료기관에서만 수행됩니다.
  • 지압 - 손상된 부위에 국부적으로 영향을 줄 수 있습니다. 마사지는 근육 경련을 완화시킵니다. 어깨의 이동성을 복원합니다. 경련의 원인이 제거되었습니다. 침술은 비슷한 방식으로 작동합니다.
    침술의 경우에는 효과가 없기 때문에 마약을 주입 할 수 있습니다. 근육 경련을 완화하기 위해 통조림 마사지를 할 수 있습니다.
  • 수동 요법은 생물학적 활성 점에 미치는 영향을 토대로 상당히 효과적인 방법입니다. 수동 요법은 손상된 부위에 직접적으로 압력이 없다는 사실로 마사지와 다르며, 이는 어깨 관절에 과도한 공격적 효과로 인한 불쾌한 결과를 피할 수있게합니다.
  • 동종 요법 의약품 - 적절한 치료법을 사용하면 염증의 근원을 제거하여 질병의 재발을 예방할 수 있습니다. 동종 요법은 후기 단계에서도 골관절염 치료가 가능합니다. 동종 요법의 효과는 주로 검사와 예약을 담당하는 의사의 자격에 달려 있습니다.
  • 진흙 치료 - 특수 의료기관 및 요양원에서 수행됩니다. 치료 진흙은 필요한 양의 영양분을 공급하고 근육 조직의 온화한 온난화를 제공합니다.
  • UHT에 집중된 파동을 이용한 치료는 치유 및 조직 재생 과정을 활성화시킵니다. 혈액 순환을 개선하고 통증을 완화시킵니다. 충격파 치료는 염증 매개체의 파괴를 촉진합니다.

절차

물리 치료법은 통증 완화, 염증 증상 완화 및 관절 조직의 세포 영양 증진에 사용됩니다. periovertic periarthritis의 치료는 질병의 경과에 따라 다릅니다.