Diclofenac 정제 - non-steroidal 항염증제 약.

그것은 항염증제, 진통제, 항 혈소판제 및 해열제 효과가 있습니다. 염증성 통증에 가장 효과적입니다. 그것은 musculoskeletal 시스템의 질병의 증상 치료, 각종 통증 증후군의 감소에 사용됩니다.

이 페이지에서 Diclofenac에 대한 모든 정보 (이 약의 사용법, 약국의 평균 가격, 완전하고 불완전한 약물의 유사품, 이미 Diclofenac 정제를 사용한 사람들의 리뷰)를 찾을 수 있습니다. 의견을 남기고 싶습니까? 의견에 적어주십시오.

임상 약리학 그룹

약국 판매 조건

처방전없이 배포됩니다.

디클로페낙 정제는 얼마입니까? 약국의 평균 가격은 20 루블 수준입니다.

형식 및 구성 해제

정제 형태 : c / p 껍질의 정제 25 mg, p / o 껍질 25 및 50 mg, 100 mg의 지연.

• 빨간색과 노란색 장용성 셸의 정제 25 또는 50 mg의 디클로페낙 나트륨, 인산이 칼슘, 전분, 마그네슘 스테아 레이트, 폴리 비닐 피 롤리 돈 K30, 정제 탈크, 셀룰로오스 아세테이트, indorezin, 디 에틸 프탈레이트, karmoizinovy ​​바니시, 이산화 티탄, 개양귀비 빛 4R 바니시, 산화철의 조성.

약리학 적 효과

염증의 삼출 및 증식 단계를 억제합니다. 세로토닌, 히스타민 및 브래디 키닌의 양을 줄이고 통증 수용체 인식의 한계를 높입니다. 온도 조절의 중심에있는 PG의 농도를 감소시키고, 열전달을 증가 시키며, 체온을 감소시킨다; 혈소판 응집을 억제한다.

사용에 대한 표시

Diclofenac 태블릿 형태는 건 선성, 통풍성, 청소년 관절염, 인대 상해 및 무릎 관절 시스템의 공격에서 통증을 완화하기 위해 처방됩니다.

정제는 척추 통증에 사용될 수 있습니다. 퇴행성 디스크 질환과 추간판의 퇴행성 변화에서 발생. 그것은 좌골 신경 및 허리 신경의 침범, 손목 또는 팔꿈치 관절의 터널 증후군에 사용됩니다. 운동 선수 및 육체적으로 중공업에서 일하는 사람들을 포함하여 부상, 스트레칭 또는 탈구의 경우 대체 할 수 없습니다.

금기 사항

정제 사용에 대한 금기 사항 :

• 염증성 장 질환;
• 위장병 병변의 악화 (부식성 및 궤양 성);
• 소화관 출혈;
• 심한 신장 또는 간 기능 부전;
• 관상 동맥 우회 수술 후 상태;
• 임신과 수유;
• "아스피린 트라이어드"- 기관지 천식 및 비강 용종 환자에서 NSAIDs에 대한 내약성;
• 25mg 정제의 경우 6 세까지의 아동, 다른 용량은 18 년까지 금기입니다.
• 락토스 불내성, 락타아제 결핍, 글루코오스 - 갈락 토즈 흡수 병리학.

염증성 장 질환, 알코올 중독, 미란 및 궤양 위장 만성 질환 (급성 단계), 당뇨병, 게실염 유도 포르피린증, 천식, 빈혈, 심부전, 울혈, 부종 증후군, 고혈압, 간 또는 신장 장애 : 다음과 같은 조건에서 할당주의 사항, 심각한 외과 개입 후 상태, 노년기, 결합 조직의 전신 병리학.

임신과 수유 중 사용

임신 제 3 삼 분기에 금기. I 및 II 삼 분기 임신은 엄격한 적응증과 최소 용량으로 적용해야합니다.

Diclofenac은 모유에 침투합니다. 필요한 경우 수유중인 모유 수유 중 약물 예약을 중단해야합니다.

사용 지침

사용 설명서에 따르면 정제 된 형태의 Diclofenac은 먹기 30 분 전에 씹지 않고 물을 많이 마시지 않고 구두로 복용해야합니다 (빠른 치료 효과를 얻기 위해). 식사 전, 식사 중 또는 후에 약을 복용하는 것도 가능합니다.

• 15 세부터 성인까지 성인 Diclofenac은 하루 2 ~ 3 회 25 ~ 50 mg (하루 최대 150 mg)으로 처방됩니다. 개량 후에, 복용량은 점차적으로 감소되고 정비 치료 - 일 당 50 밀리그램에 옮겨진다.

어린 류마티스 관절염 치료시 일일 복용량을 3mg / kg 체중으로 늘릴 수 있습니다.

소아에게 약물은 대개 다음과 같은 용량으로 처방됩니다 (단일 / 매일).

• 6-7 년 (20-24 kg) - 25/25 mg;
• 8-11 세 (25-37 kg) - 25 / 50-75 mg;
• 12-14 세 (38-50 kg) - 25-50 / 75-100 mg.

얼마나 오래 사용할 수 있습니까?

이 약물의 사용과 관련된 병리학 및 합병증의 대부분은 치료 기간의 배경에서 발생합니다. 불쾌한 증상을 예방하기 위해 디클로페낙 정제를 복용하는 방법? 우선, 과정은 의사가 모니터링해야합니다. 성인 환자는 하루 2 ~ 3 정이 처방됩니다. 복용량은 개선이 시작되면 감소합니다.

입학 기간은 어려운 경우를 제외하고 2 주를 넘지 않아야합니다.

부작용

복용시 다음 부작용 : 소화 불량 증상, 미란 및 궤양의 소화관 병변의 벽, 위 및 소장의 출혈, 과도한 졸음, 현기증, 과민 반응, 과민성 뚫기.

과다 복용

증상 : 저혈압, 신부전, 경련, 위장 자극 또는 호흡 억제가 가능합니다.

치료 : 특별한 해독제가 없습니다. 급성 중독의 경우 가능한 한 빨리 위장관에서 약물의 흡수를 중지해야합니다. 그것은 위 세척, 활성 탄소의 임명 및 다른 증상 및지지 요법의 실시를 보여줍니다. 강제 이뇨제, 투석 또는 수혈의 사용은 NSAID가 주로 혈청 단백질과 관련되어 있으며 광범위한 신진 대사를 가지고 있기 때문에 거의 타당하지 않습니다.

특별 지시 사항

약물 치료 기간 동안 혈액의 존재에 대한 말초 혈액, 간, 신장, 대변의 체계적인 모니터링을 수행해야합니다.

마약을 복용하는 환자는주의 집중과 빠른 정신 및 운동 반응, 알코올 섭취가 필요한 활동을 삼가야합니다.

약물 상호 작용

1. 저혈당제의 효과를 감소시킵니다.
2. 저혈압 및 최면 약물의 효과를 감소시킵니다.
3. Acetylsalicylic acid는 혈액 내 diclofenac의 농도를 감소시킵니다.
4. 디곡신, 메토트렉세이트의 혈장 농도를 증가시킵니다. 리튬 및 시클로 스포린 약물.
5. 파라세타몰과 동시에 사용하면 디클로페낙의 신 독성 효과가 발생할 위험이 높아집니다.
6. Cefamundol, cefoperazone, cefotetan, valproic acid와 plykamycin은 hypoprothrombinemia의 발생률을 증가시킨다.
7. Cyclosporine과 gold 제제는 diclofenac이 신장에서 프로스타글란딘 합성에 미치는 영향을 증가시켜 신장 독성을 증가시킵니다.
8. 에탄올, 콜히친제, 코티코 트로 핀 (corticotropin) 및 세인트 존즈 워트 (St. John 's wort) 제제와의 동시 약속은 ​​위장관에서 출혈의 위험을 증가시킵니다.
9. 이뇨제의 효과를 감소 시키며 칼륨 보존 이뇨제의 배경이 고칼륨 혈증의 위험을 증가시킵니다. 항응고제의 배경에 대해, 혈전 용해제 (alteplase 군, 스트렙토, 유로키나제) - (대개 위장관에서) 출혈의 위험.
10. Diclofenac은 감광을 유발하는 약물의 효과를 향상시킵니다. 관상 분비를 차단하고 약물의 농도를 증가시켜 독성을 증가시킵니다.
11. 다른 NSAIDs 및 글루코 코르티코 스테로이드 약물 (위장관 출혈), 메토트렉세이트 및 사이클로스포린 신 독성의 독성의 부작용의 가능성을 증가시킵니다.

리뷰

Diclofenac 타블렛에 대한 사람들의 리뷰를 받았습니다.

1. 이리나. 나는 관절염과 통풍이 있습니다. 의사가 Diclofenac 환약을 마시도록 한 번. Symptomatology는 매우 심하게 제거하고, 통증은 거의 사라지지 않으며, 관절의 팽창과 강성이 남아 있습니다. 또한, 위 또한 심각하게 영향을받습니다. 복용 후 아침에 일어 났을 때, 나는 위가 부었고, 조금 아팠으며, 가벼운 메스꺼움이 있음을 알았습니다. 지시 사항을 읽은 후, 나는 약의 부작용이 치유력보다 훨씬 큽니다. 앞으로이 약을 복용하지는 않았습니다. 의사가 적절한 대안을 찾았습니다.
2. 타티아나. Diclofenac은 널리 사용되는 진통제 및 항염증제입니다. 남편과 나는 종종 다른 복용량 형태로이 약을 처방 받았다. 등뒤의 통증과 관절이 나를 걱정했을 때. 이 약은 신속하게 통증을 완화 시키지만, 장기적인 치료를 받으면 위장관이 손상됩니다. 그러므로 우리는 가능한 한 많이 복용하고 더 많은 양성 약물을 선택하지 마십시오.
3. 아나톨리. 심각한 만성 질환이있는이 약은 치료할 수 없으며 증상 만 제거합니다. 나는 만성 질환이 있습니다. 나는 평균적으로 1 년에 한 번씩, 관절 통증, 아침의 뻣뻣함과 부종이 이미 나타납니다. 일반적으로, 좋은 마약, 저렴합니다.

아날로그

어떤 이유로 환약을 교체해야하는 경우 다음 약물 유사체 중 하나를 선택할 수 있습니다.

• 이부프로펜;
• Sulindak;
• Ortofen;
• 나프록센;
• Diklak;
• Teneksikam;
• 클로페 손;
• Piroxicam;
• 신경 학적 뇌염;
• 인도 메타 신.

아날로그를 사용하기 전에 의사와 상담하십시오.

저장 조건 및 유효 기간

25 ° C 이하의 온도에서 어린이의 손이 닿지 않는 건조하고 어두운 곳에 보관하십시오.

유통 기한 - 3 년. 패키지에 인쇄 된 만료일 이후에는 사용하지 마십시오.

디클로페낙

10 개. - 컨투어 셀 패키지 (1) - 판지 팩.
10 개. - 컨투어 셀 패키지 (2) - 판지 팩.
10 개. - 윤곽 셀 패키지 (3) - 판지 팩.
10 개. - 윤곽이있는 셀 팩 (5) - 판지 팩.
10 개. - 컨투어 셀 패키지 (10) - 판지 팩.
20 개. - 컨투어 셀 패키지 (1) - 판지 팩.
20 개. - 컨투어 셀 패키지 (2) - 판지 팩.
20 개. - 윤곽 셀 패키지 (3) - 판지 팩.
30 개 세트 - 어두운 유리 은행 (1) - 골판지 팩.
30 개 세트 - 폴리머 캔 (1) - 판지 팩.

Diclofenac은 항 염증, 진통 및 해열 효과가 있습니다. 간접적으로 cyclooxygenase 1과 2를 억제하고, 아라키돈 산 대사를 위반하여 염증의 초점에있는 프로스타글란딘 양을 줄입니다. 류마티스 질환에서 diclofenac의 항 염증 및 진통 효과는 통증의 정도, 아침의 강성, 관절의 부종을 크게 줄여 관절의 기능 상태를 개선합니다. 수술 후 손상된 경우 diclofenac은 통증과 염증성 부종을 감소시킵니다.

흡수 - 빠르고 완벽하게 음식은 흡수 속도를 1 ~ 4 시간 늦추고 C를 감소시킵니다._최대 40 %. 경구 투여 후, 25 mg C_최대 2 ~ 3 시간 내에 1.0 μg / ml가 달성됩니다. 혈장 내 농도는 투여 된 용량의 크기에 따라 선형 적으로 달라집니다.

diclofenac의 약물 동태 변화는 반복 투여의 배경 상 관찰되지 않고 축적되지 않는다.

생체 이용률 - 50 %. 혈장 단백질과의 통신 - 99 % 이상 (대부분 알부민과 관련됨). 활액으로 들어가 : C_최대 활액에서 2-4 시간 후에 혈장에 관찰된다. T_1/2 활액에서 3-6 시간 (약물 투여 후 4-6 시간 후에 활액에서의 활성 물질의 농도가 혈장보다 높고 12 시간 더 높게 유지됨). 활액액의 약물 농도와 약물의 임상 적 효능 사이의 관계는 명확하지 않다.

신진 대사 활성 물질의 50 %가 간을 통해 "첫 번째 통과"동안 대사됩니다. 신진 대사는 글루 쿠 론산과의 반복 또는 단일 하이드 록 실화 및 접합의 결과로서 발생한다. P450 CYP2C9의 효소 시스템은 약물의 대사에 관여합니다. 대사 산물의 약리학 적 활성은 디클로페낙보다 낮다.

시스템 클리어런스는 350 ml / min, 분배 용량 - 550 ml / kg, T_1/2 혈장으로부터 -2 시간. 투여 된 투여 량의 65 %는 신장에 의해 대사 물의 형태로 배설된다; 1 % 미만은 변하지 않고 배설되며, 나머지 용량은 담즙과 함께 대사 물 형태로 배설됩니다.

중증 신부전 (크레아티닌 청소율이 10 ml / min 미만) 환자에서 담즙 대사 산물의 배설이 증가하고 혈액 내 농도가 증가하지 않습니다.

만성 간염이나 보상 간경변 환자의 경우 디클로페낙의 약물 동력 학적 매개 변수가 변하지 않습니다. Diclofenac은 모유에 침투합니다.

- 근골격계 질환 (류마티스 성 관절염, 건선, 청소년 만성 관절염, 강직성 척추 관절염, 통풍성 관절염, 류마티스 성 연조직 손상, 말초 관절과 척추의 골관절염, 근섬유 증후군, 쇠약염, 활액낭염 포함);

- 경증 또는 중등도의 통증 증후군 : 신경통, 근육통, 요실금증, 염증과 동반 된 외상 후 통증 증후군, 수술후 통증, 두통, 편두통, 알면 통증, 부계염, 직장염, 치통;

- 귀, 목, 심한 통증이있는 ​​코 (인후염, 편도선염, 중이염)의 전염성 및 염증성 질환의 복합 치료;

- 소화관의 부식성 및 궤양 성 병변 (급성기에 있음);

- 소화관 출혈;

- 지혈 장애 (혈우병 포함);

- 어린이 연령 (6 세까지);

- 과민증 (다른 NSAIDs 포함).

조심 : 빈혈, 기관지 천식, 울혈 성 심부전, 동맥 고혈압, 부종 또는 간부전, 알코올 중독, 염증성 장 질환, 악화없는 위장관의 부식성 및 궤양 성 질환, 당뇨병, 광범위한 외과 적 개입술 후 발생 된 포르피린증, 노인 나이, 게실염, 전신성 결합 조직 질환.

내부, 씹지 않고, 음식을 먹을 때 또는 마신 후에 소량의 물로 씻어 낸다. 15 세부터 성인 및 청소년 25-50 mg 2-3 회 / 일. 최적의 치료 효과가 달성되면, 용량을 점차적으로 감소시키고 50mg / 일의 투여 량으로 유지 치료로 전환시킨다. 1 일 최대 용량은 150mg입니다. 어린이 (6 세 이상)의 경우 2mg / kg 체중의 1 일 복용량을 2 ~ 3 회분으로 나누었습니다. 유년기 류마티스 관절염에서 일일 투여 량은 3 mg / kg 체중으로 증가 될 수 있습니다.

대략적인 약물 사용 방식이 표에 나와 있습니다 :

연고, 양초, 정제 및 주사제 Diclofenac

Diclofenac은 위 및 장의 점막 세포에 높은 친 화성을 나타내는 매우 활성 인 NSAID입니다. 이는 염증 매개체 (프로스타글란딘)의 주요 전구 물질 인 아라키돈 산 (arachidonic acid)의 합성에 영향을 미친다.

염증 부위로의 침투성을 감소시키고 병리학 적 과정에서의 부종을 줄여 이온 및 물질의 이동을 정상화시킵니다. 이 약물은 통증 증후군을 동반 한 질병 치료에있어서 외상 및 신경계에 널리 사용되어 왔습니다.

이 기사에서는 의사가 Diclofenac을 처방 할 때 약국에서이 약의 사용법, 유사품 및 가격에 대한 지침을 포함하여 고려할 것입니다. Diclofenac을 이미 사용했다면 의견에 의견을 남기십시오.

작성 및 릴리스 양식

임상 약리학 그룹 : NSAIDs.

• 메타 아황산 수소 나트륨, 만니톨, 벤질 알코올, 프로필렌 글리콜, 주사 용수, 나트륨 giroksid - 1ml를 주사 (주입) 디클로페낙위한 용액은 활성 물질 디클로페낙 나트륨 (25 mg) 및 첨가 원소를 함유한다.
• 촛불 50 또는 100 mg. 흰색 또는 흰색 노란색 좌약, 원통형 모양. Diclofenac sodium은 좌제 1 개당 50mg 또는 100mg을 함유하고 있습니다.
• Diclofenac 장의 정제. 칼슘, 인산, 전분, 마그네슘 스테아 레이트, 셀룰로오스 아세테이트, 정제 탈크, indorezin, 이산화 티탄, 폴리 비닐 피 롤리 돈 K30, 뇌교, 디 에틸 프탈레이트, 벵갈라 - 디클로페낙 정제 조성 활성 물질 디클로페낙 나트륨 (25 또는 50 mg) 및 추가의 성분에 포함 및 노란색.
• 디클로페낙 연고는 디클로페낙 나트륨, 프로필렌 글리콜, 디메틸 술폭 시드, 마크로 골 30mg을 함유하고 있습니다.

약리 작용

NSAID, phenylacetic acid의 유도체. 그것은 뚜렷한 항염증제, 진통제 및 적당한 해열제 효과가 있습니다. COX 활성의 억제와 관련된 작용 메커니즘 - 아라키돈 산의 주요 대사 효소는 염증, 통증 및 발열의 발병에 중요한 역할을하는 프로스타글란딘의 전구체이다.

(중추 및 말초 신경계에서 프로스타글란딘 합성을 억제함으로써) (프로스타글란딘 합성을 억제함으로써 간접적으로) 주변 및 중앙 : 진통 효과는 두 가지 메커니즘에 의해 발생된다.

Diclofenac은 무엇을 위해 사용됩니까?

Diclofenac 약물 사용의 주요 징후는 근골격계의 다음과 같은 병리학 적 과정입니다.

1. 통증 증후군 약하거나 중간 정도 : 신경통, 근육통, 좌골 신경통, 외상 후 통증, 염증, 수술 후 통증, 두통, 편두통, 결핵, 부속 기염, 직장염, 치통과 함께;
2. 근골격계 (신경근 증후군, 건초염, 활액낭염으로 포함 류마티스 관절염, 건선, 청소년 만성 관절염, 강직성 척추염, 통풍성 관절염, 류마티스 연부 조직, 관절염 주변 관절과 척추)의 장애;
3. 귀, 목, 심한 통증 증후군 (인후염, 편도선염, 중이염)이있는 코와 같은 감염성 및 염증성 질환의 복합 치료;
4. 뇌열 증후군

사용 지침

치료를 위해 Diclofenac 약을 사용할 계획이라면 사용법을 고려해야합니다.

• 주사 형태의 Diclofenac은 근육 내 깊숙히 투여되어야합니다. 성인의 단일 용량은 75mg입니다. 필요한 경우 12 시간이 지나지 않아 약물의 반복 투여가 가능합니다. 치료는 2 일 이내에 실시해야하며, 그 후에는 약을 먹어야합니다.
• Diclofenac 정제는 입으로 가져 가야합니다. 빨리 원하는 치료 효과를 얻으려면 식사 30 분 전에 복용하십시오. 다른 경우에는 식사 전, 식사 중 또는 후에 물을 충분히 마시고 검사받지 않은 상태로 섭취하십시오. 15 세부터 성인 및 청소년 - 25-50 mg 하루 2 ~ 3 회. 최적의 치료 효과가 달성되면, 용량을 점차적으로 감소시키고 50mg / 일의 투여 량으로 유지 치료로 전환시킨다. 1 일 최대 용량은 150mg입니다.
• Diclofenac 좌제는 배변 후 가능한 한 깊게 직장으로 투여됩니다 : 하루에 두 번 50mg 또는 하루에 한 번 100mg. 매일 사용하는 최대 용량은 150mg입니다. 치료 기간은 개별적으로 결정됩니다. 편두통의 경우 : 첫 번째 공격의 경우 100-150mg. 좌약은 조각으로 자르지 않고 전체적으로 투여됩니다. 이는 흡수 장애를 일으킬 수 있습니다.
• 연고와 겔 형태의 Diclofenac은 외부에서 사용되며, 12 세 이상 성인의 경우 하루 3-4 회 피부를 부드럽게 문질러 주어야합니다. Diclofenac의 필요한 양은 고통스러운 부위의 크기에 따라 결정됩니다. 1 회 복용량은 2 ~ 4 g이며 6 세에서 12 세 사이의 아이들은 2 g을 하루에 2 회 이상 사용하지 않아야합니다.
• Diclofenac은 결막낭에 점안약을 떨어 뜨려 3 시간 안에 5 번 1 방울 떨어 뜨립니다. 초기에 수술을 한 후 3 회 1 회 떨어 뜨린 다음 1 회 3 회 5 회 하루에 한번씩 방울을 떨어 뜨립니다. 다른 질병의 경우 : 1 일 4-5 회 복용하십시오.

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금기 사항

주요 금기 사항은 다음과 같습니다.

• 임신과 수유;
• 관상 동맥 우회 수술 후 회복 기간;
• 심장 기능의 심각한 기능 부전;
• 간 기능 부전;
• 신장 기능 부전;
• 위장관의 염증 과정의 악화;
• 출혈이 증가하는 혈액 응고 과정의 위반;
• 15 세 미만의 어린이;
• 아스피린 기관지 천식;
• 위 및 / 또는 십이지장의 점막의 궤양 성 병변;
• 유전병의 수;
• 약물의 성분들에 대한 과민성뿐만 아니라 아세틸 살리실산 또는 다른 비 스테로이드 성 소염제들에 대한 과민증이다.

디클로페낙 낮은 체중, 궤양 성 대장염, 역사에서 간 질환, 간 포르피린증, 고혈압, 위궤양 및 십이지장 궤양, 크론 병, 만성 면역 억제 환자와 환자 (수신 이뇨제 포함) 노인 환자에서 조심스럽게 사용되어야한다 심부전, 순환 혈액, 천식, 관상 동맥 심장 질환, 뇌 혈관 질환, 이상 지질 혈증 / 고지혈증, 당뇨병 디아 브의 볼륨을 크게 감소 즉, 말초 동맥 질환, 흡연, 알코올 중독, 만성 신부전, 감염 헬리코박터 파일로리의 존재, 심각한 신체적 질병.

부작용

Diclofenac을 정제 형태로 사용하면 다음과 같은 부작용이 발생할 수 있습니다.

1. 위장관 : 자주 - 구역질, 설사, 변비, 복부 통증이나 경련, 팽만감의 느낌, 자만심, 가능한 합병증을 가진 소화성 궤양, "간"트랜스 아미나 제의 증가 활동, 궤양이없는 위장관 출혈; 드물게 - 의자, 아프 타성 구내염, holetsistopankreatit, 간염에서 식도, 구토, 혈변, 황달, 혈액 종양 (아마도 전격 과정), 점막 (입 포함) 막, 간경변, 간 괴사, 식욕의 변화, 간신 증후군의 건조, 대장염, 췌장염 (수반되는 간염 포함);
2. 신경계 : 종종 - 현기증, 두통; 거의 - 수면 장애, 우울증, 과민성, 졸음, 악몽, 경련, 방향 감각 상실, 약점, 공포의 느낌 (보통 전신성 홍 반성 루푸스 및 결합 조직의 기타 전신 질환을 가진 환자에서) 무균 성 뇌막염;
3. 호흡기 계통 : 드물게 - 기관지 경련, 기침, 폐렴, 후두 부종.
4. 비뇨 생식기 계 : 수시로 체액 체류; 유두 괴사, 신 증후군, 단백뇨, 간질 신염, 혈뇨, 고지혈증, 급성 신부전;
5. 감각 기관 : 종종 - 이명; 드물게 - 암점, 복시, 시야 흐림, 미각 장애, 청력의 회복 또는 가역적 감소;
6. 심장 혈관계 : 드물게 - 증가 된 혈압; 외 분침, 울혈 성 심부전, 흉통;
7. 조혈 및 면역 체계의 기관 : 드물게 - 혈소판 감소증, 백혈구 감소증, 무과립구증, 호산구 증가증, 혈소판 감소 성 자반증, 감염 프로세스의 흐름의 열화 (재생 불량성 및 용혈성 빈혈 포함) 빈혈;
8. 알레르기 반응 : 드물게 - 아나필락시 성 반응, 알레르기 성 혈관염, 혀와 입술의 붓기, 아나필락시스 쇼크 (보통 급속하게 진행됨).
9. 피부 : 종종 - 피부 발진, 가려움증; 거의 - 두드러기, 탈모, 독성 피부염, 습진, melkotochechnye 출혈, 독성 표피 괴사 (리엘 증후군), (스티븐스 - 존슨 증후군) 다형 홍반은 감성을 증가하지 않습니다.

주입 및 좌제 용 용액의 형태로 약물을 사용하는 경우 유사한 부작용이 발생할 수 있습니다. 굽기는 무균 성 괴사, 지방 조직의 침윤 및 괴사의 가능성이있는 발육뿐만 아니라 근육 주사의 부위에서 발생할 수 있습니다. 드물게 좌제를 사용할 때 부종이 발생할 수 있습니다.

외부 적으로 사용하면 부작용이 거의 발생하지 않습니다. 보통 그들은 가려움, 뾰루지, 발적 및 국지성의 불타는 감각으로 나타납니다.

안약을 사용하면 다음과 같은 장애가 발생할 수 있습니다 :

1. 소화 기계 : 구토, 메스꺼움;
2. 국소 반응 : 흐린 시력 (점안 후 즉시), 타는 눈, 각막 혼탁, 홍채염;
3. 알레르기 반응 : photosensitization, hyperemia, 가려운 눈, 얼굴의 혈관 부종, 오한, 발열, 피부 발진, 홍반 다형 exudative.

비정상적인 반응이있을 경우 의사의 진찰을 받아야합니다.

과다 복용

약물 과용의 경우 다음과 같은 임상 증상이 나타납니다.

• 두통, 의식 흐림, 현기증;
• 호흡 곤란, 신장 및 간 장애;
• 소화관의 장애, 어린이의 경련 성 경련.

치료 : 위 세척, 활성탄 및 증상 치료. 혈액 투석과 강제 이뇨는 효과가 없습니다.

Diclofenac - 의사의 의견

대부분의 의료 종사자들은 diclofenac을 신속하고 효과적인 약으로 묘사합니다.

한편, diclofenac의 심혈관 위험은 NSAID 군에서 다른 약물의 심혈관 위험보다 높습니다. 치료 과정이 짧을수록 부작용이 적게 발생합니다. 의사가 권장하는 복용량을 관찰하고 금기 사항을 고려하며자가 치료에 의존하지 않아야합니다.

아날로그

약국 선반에는 Voltaren, Ortofen, Diklak, Dikloberl, Olfen, Diklobene이라는 이름으로이 약물을 사용할 수 있습니다. 이들은 동일한 활성 성분을 함유하고 있습니다.

Diclofenac 과민증이있는 의사가 처방 할 수있는 다른 비 스테로이드 성 항염증제는 비슷한 효과가 있으므로 현대 세계에서 Diclofenac을 대체하는 방법에 대한 의문은 그만한 가치가 없습니다.

약국 (모스크바)의 평균 가격 :

• 디클로페낙 바이알 75 mg, 3 ml, 5 pcs. - 26 루블.
• Diclofenac 연고 2 %, 30g - 20 루블.
• Diclofenac 젤 1 %, 30g - 36 루블.
• Diclofenac 안약 0.1 %, 5 ML을 떨어 뜨립니다. - 30 루블.

저장 조건

25 ℃ 이하의 어두운 곳에서. 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오. 유통 기한은 2 년입니다. 만료일 이후에 사용하지 않는 약

약국 판매 조건

외부 사용을위한 방출 형태는 처방전, 정제 및 해결책없이 처방전으로 판매됩니다.

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Diclofenac - 성인, 어린이 및 임신 중 염증과 통증 치료를위한 사용, 리뷰, 아날로그 및 형태의 방출 지침 (25 mg, 50 mg, 100 mg, 주사제 (앰플), 좌제, 연고제, 점안제)

이 기사에서는 Diclofenac 약물 사용에 대한 지침을 읽을 수 있습니다. Diclofenac의 사용에 대한 전문가의 의사의 견해뿐만 아니라이 약의 소비자 인 사이트 방문객의 리뷰를 발표했습니다. 약물에 대한 피드백을 더 적극적으로 추가하라는 큰 요청 : 약물 치료는 도움을 주거나 질병을 없애는 데 도움이되지 않았으며, 어떤 합병증과 부작용이 관찰 되었는가? 이는 제조업체가 주석에 명시하지 않은 것일 수 있습니다. Diclofenac 유사체는 이용 가능한 구조적 유사체의 존재하에 존재한다. 성인, 어린이, 임신 및 모유 수유 중 각종 장기의 염증성 질환 및 통증 치료에 사용합니다.

Diclofenac - 항염증제, 진통제, 진통제 및 해열제 효과가 있습니다. 간접적으로 cyclooxygenase 1과 2를 억제하고, 아라키돈 산 대사를 위반하여 염증의 초점에있는 프로스타글란딘 양을 줄입니다. 류마티스 질환에서 diclofenac의 항 염증 및 진통 효과는 통증의 정도, 아침의 강성, 관절의 부종을 크게 줄여 관절의 기능 상태를 개선합니다. 수술 후 손상된 경우 diclofenac은 통증과 염증성 부종을 감소시킵니다. 모든 NSAID와 마찬가지로,이 약물은 항 고혈압제 활성을 가지고 있습니다. 국소 적용시 비 감염성 병인의 염증 과정에서 팽창과 통증을 감소시킵니다.

약동학

흡수 속도가 빠르며 완전하면 음식물이 흡수 속도를 1 ~ 4 시간 늦추 게됩니다. 반복 투여의 배경에서 디클로페낙 약물 동력학에 변화가 없으므로 디클로페낙은 축적되지 않습니다. 투여 된 투여 량의 65 %는 신장에 의해 대사 물의 형태로 배설된다; 1 % 미만은 변하지 않고 배설되며, 나머지 용량은 담즙과 함께 대사 물 형태로 배설됩니다.

적응증

• 류마티스, 건선, 청소년 만성 관절염, 강직성 척추염 (Bechterew 병), 골관절염, 통풍성 관절염, 활액낭염, 건초염을 포함하여 근골격계 염증성 및 퇴행성 질환. 이 약물은 증상 치료를 목적으로하며 사용시 통증과 염증을 줄이며 질병의 진행에 영향을 미치지 않습니다.
• 통증 : 두통 (편두통), 치통, 요통, 좌골 신경통, ossalgia, 신경통, 근육통, 관절통, 요통, 종양학, 염증을 동반 외상 및 수술 후 통증,.
• Algomenorrhea : 부종을 포함한 골반 내 염증 과정.
• 상부 호흡 기관의 감염성 및 염증성 질환 - 심한 통증이있는 ​​기관 (복합 요법의 일부) : 인후염, 편도선염, 중이염.
• 인대, 인대, 근육 및 관절 (국소 염좌, 염좌, 타박상 동안 통증 및 염증을 완화하기 위해), 국소화 된 연조직 류머티즘 (통증 및 염증 제거)에 국소적인 상해.
• 안과에서 - 비 감염성 결막염, 침투 및 제거와 렌즈 삽입술의 작동 중에, 엑시머 레이저를 사용하는 경우 상처를 안구 통증을 비 관통 한 후 외상 후 염증 (사전 및 수술 후 축동, 시신경의 낭포 부종 예방법).

출품 형태

코팅 된 정제는 장에 용해됩니다 (25 mg, 50 mg, 100 mg 연장).

양초 50 mg과 100 mg.

앰풀에서 25mg / ml의 근육 내 주사를위한 주사액.

1 %, 2 %의 외부 사용 연고.

외부 사용을위한 젤 1 %, 5 %.

눈은 0.1 % 떨어집니다.

사용 및 복용량에 대한 지침

투약 요법은 증상의 심각성과 증거에 따라 개별적으로 설정됩니다. 내부, in / m, in / in, 직장 내, 국소 적 (경피적으로, 결막낭에 점적). 100 mg의 최대 단일 용량.

내부 : 성인 - 75-150 mg / day 여러 번 복용; 지체 형태 - 1 일 1 회 (필요시 - 최대 200 mg / 일). 임상 효과에 도달하면 용량을 최소 유지 관리로 줄입니다. 6 세 이상 어린이 및 청소년은 2 mg / kg / day의 비율로 일상적인 행동 지속 기간의 알약만을 처방받습니다.

초기 치료 (예 : 수술 후 기간, 급성기)는 / m 또는 / in. V / m - 75 mg / day (심한 경우 75 mg 2 시간 1 일 5 시간). 앞으로는 약이나 좌약 복용으로 옮깁니다.

직장 : 50mg 하루 1-2 회.

피부 : 부드럽게 피부 2 ~ 4 젤 또는 연고에 문질러 하루 2-4 번; 도포 후 손을 씻으십시오.

점적 (약물의 눈 모양, 드랍스) : 수술 전 3 시간 이내에 1 방울을 결막 충혈 액 1 방울에 5 회 주입 - 수술 직후 - 1 회 3 회 낙하, 1 회 3-5 회 1 회 - 치료 시간; 다른 징후들 - 1 일 4-5 회 드롭.

부작용

• bloating의 느낌;
• 설사, 메스꺼움, 변비, 헛배름;
• 가능한 합병증이있는 소화성 궤양 (출혈, 천공);
• 궤양없이 위장 출혈;
• 구토;
• 황달;
• 멜레나, 대변에 피가 나타난다.
• 식도 손상;
• aphthous 구내염;
• 간 괴사;
• 간경변증;
• 췌장염 (수반되는 간염 포함);
• 담낭 방광염;
• 대장염;
• 두통, 현기증;
• 수면 장애, 졸림;
• 우울증, 과민 반응;
• 무균 수막염 (종종 전신성 홍 반성 루푸스 및 결합 조직의 다른 전신성 질환이있는 환자);
• 경련;
• 일반적인 약점;
• 이명;
• 미각 외란;
• 소양증;
• 피부 발진;
• 탈모증;
• 두드러기;
• 습진;
• 독성 피부염;
• 신 증후군;
• 단백뇨;
• 핍뇨 증;
• 혈뇨;
• 빈혈 (용혈성 및 재생 불량성 빈혈 포함);
• 백혈구 감소증;
• 혈소판 감소증;
• 호산구 증;
• 무과립구증;
• 기침;
• 기관지 경련;
• 고혈압;
• 아나필락시스 반응, 아나필락시 성 쇼크 (보통 급속하게 발생);
• 입술과 혀의 붓기;
• 가려움증, 홍반, 발진, 국소 사용으로 타는 것.

금기 사항

천식의 전체 또는 일부 조합, 재발 성 용종증 비강 및 부비동 및 아세틸 살리실산의 불내성 (ASA) 및 (역사 포함) 다른 비 스테로이드 성 소염제, 미란 및 위장의 궤양 성 병변 (다른 비 스테로이드 성 소염제를 포함한다) 12 과민증 장, 활동성 위장 출혈, 염증성 장 질환, 중증 간 및 심장 부전; 관상 동맥 우회 수술 후 기간; 심각한 신장 장애, 진행성 신장 질환, 활성 간 질환, 고 칼륨 혈증에 의해 확인, 임신 (3 학기), 수유, 초기 (이하 30 ml / 분의 크레아티닌 청소율 (CC)) (6 년까지 - 태블릿, 25 장을 코팅 mg).

유전성 유당 불내증, 포도당 - 갈락토스 흡수 장애, 락타아제 결핍.

조심해서. 소화성 궤양 12 십이지장 궤양, 궤양 성 대장염, 크론 병, 간 질환의 역사, 간 포르피린증, 만성 심부전, 동맥 고혈압, 혈액 볼륨 (CBV)을 순환 크게 감소 (광범위한 수술 후 포함), 노인 환자 기관지 천식, GCS (프레드니솔론 포함) 동시 투여, 항응고제 (와파린 포함), 항 혈소판제 (항 정신병 약, ASA 클로피도그렐), 시탈 로프 람, 플루옥세틴, 파록세틴, 세르 트랄 린), 허혈성 심장 질환, 뇌 혈관 질환, 이상 지질 혈증 / 고지혈증, 당뇨병, 말초 동맥 질환, 금연 포함한 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 (만성 신부전 (KK 포함한 30- 60 ml / min), Helicobacter pylori 감염의 존재, NSAIDs의 장기간 사용, 알코올 중독, 심한 체세포 질병.

임신과 수유 중 사용

임신 제 3 삼 분기에 금기. 1, 2 학기 임신은 엄격한 적응증과 최소 용량으로 시행해야합니다.

Diclofenac은 모유에 침투합니다. 필요한 경우 수유중인 모유 수유 중 약물 예약을 중단해야합니다.

특별 지시 사항

간부전 (만성 간염, 보상 간경변증) 환자에서 동역학 및 대사는 정상적인 간 기능을 가진 환자의 유사한 과정과 다르지 않습니다. 장기간 치료를하는 동안 간 기능, 말초 혈액 사진, 대변 잠혈 검사를 모니터해야합니다.

치료 기간 동안 정신 및 운동 반응의 속도가 감소 할 수 있으므로 차량 운전을 삼가고 주의력 집중과 정신 운동 반응의 신속성을 요구하는 잠재적으로 위험한 활동에 참여해야합니다.

약물 상호 작용

디곡신, 메토트렉세이트, 리튬 제제 및 사이클로스포린의 혈장 농도를 증가시킵니다.

이뇨제의 효과를 감소 시키며 칼륨 보존 이뇨제의 배경이 고칼륨 혈증의 위험을 증가시킵니다. 항응고제, 혈전 용해제 (alteplaza, streptokinase, urokinase) - 출혈의 위험성 (대개 위장관에서)의 배경.

저혈압 및 최면 약물의 효과를 감소시킵니다.

다른 NSAIDs 및 글루코 코르티코 스테로이드 약물 (위장관 출혈), 메토트렉세이트 및 사이클로스포린 신 독성의 독성의 부작용의 가능성을 증가시킵니다.

Acetylsalicylic acid는 혈액 내 diclofenac의 농도를 감소시킵니다. 파라세타몰과 동시에 사용하면 디클로페낙의 신 독성 효과가 발생할 위험이 높아집니다.

저혈당제의 효과를 감소시킵니다.

Cefamundol, cefoperazone, cefotetan, valproic acid와 plykamycin은 hypoprothrombinemia의 발생률을 증가시킨다.

Cyclosporine과 gold 제제는 diclofenac이 신장에서 프로스타글란딘 합성에 미치는 영향을 증가시켜 신장 독성을 증가시킵니다.

에탄올 (알코올), 콜히친, 코티코 트로 핀 (corticotropin) 및 과립제를 동시에 사용하면 위장관에서 출혈의 위험이 높아집니다.

Diclofenac은 감광성을 일으키는 약물의 효과를 향상시킵니다. 관상 분비를 차단하고 diclofenac의 혈장 농도를 증가시켜 독성을 증가시키는 약물.

퀴놀론 그룹의 항균 약물 - 발작의 위험.

약물의 유사품 Diclofenac

활성 물질의 구조적 유사체 :

• Artrex;
• Veral;
• Voltaren;
• Voltaren Emulgel;
• Diklak;
• 디크 로빈;
• Dikloberl;
• Diklovit;
• Diclogene;
• Diclomax;
• 디클로로 메탄;
• Diklonak;
• 디 클로 나트;
• 디클로로;
• Diclorium;
• 디클로펜;
• Diclofenac Potassium;
• 디클로페낙 나트륨;
• Diclofenac Sandoz;
• 디클로페낙 -AKOS;
• Diclofenac-Acre;
• Diclofenac-ratiopharm;
• Diclofenac Long;
• 디클로페낙;
• Diphen;
• 도란;
• 나 클 로프;
• 나 클루 펜;
• 나 클루 펜 듀오;
• 나트륨 디 클로 페낙;
• Ortofen;
• Orthofer;
• Orthoflex;
• Rapten Duo;
• Rapten Rapid;
• Revmavek;
• Revodina retard;
• Remetan;
• Sanofinak;
• 스위스 제트;
• 펠로 란;
• Flotak.

디클로페낙

2015 년 7 월 6 일 설명

• 라틴어 이름 : Diclofenac
• ATC 코드 : M02AA15
• 유효 성분 : Diclofenac (Diclofenac)
• 제조업체 : Natur Produkt Europe B.V. (네덜란드), OZON LLC, Tatkhimpharmpreparaty OJSC (러시아), Hemofarm (세르비아), Magistra CC (루마니아), LekHim-Kharkov JSC, Darnitsa 제약 회사 CJSC (우크라이나)

구성

Diclofenac 젤에서는 5 %의 활성 물질 인 diclofenac (Diclofenac sodium)이 50mg / g의 농도로 1 %가 10mg / g의 농도로 포함되어 있습니다. 부형제 : 이소 프로필 알콜, 벤질 알콜, 카르 보머 940, 메타 중 아황산 나트륨, 폴리 소르 베이트 80, 트리에탄올 아민, 정제수.

연고 Diclofenac의 구성 : Diclofenac 나트륨 (10 또는 20 mg / g), 프로필렌 글리콜, 디메틸 술폭 시드, macrogol 400 및 1500.

Diclofenac 주사제 : Diclofenac sodium (25 mg / ml), sodium metabisulfite, mannitol (E421), 벤질 알콜, 수산화 나트륨, 프로필렌 글리콜, 물 d / i.

Diclofenac 직장 좌제에는 50 또는 100 mg Diclofenac sodium과 고형 지방이 포함됩니다.

빨간색과 노란색 장용성 셸의 정제 25 또는 50 mg의 디클로페낙 나트륨, 인산이 칼슘, 전분, 마그네슘 스테아 레이트, 폴리 비닐 피 롤리 돈 K30, 정제 탈크, 셀룰로오스 아세테이트, indorezin, 디 에틸 프탈레이트, karmoizinovy ​​바니시, 이산화 티탄, 개양귀비 빛 4R 바니시, 산화철의 조성.

p / o에있는 정제의 구성 : Diclofenac 나트륨 25 밀리그램, 우유 설탕, 자당, 포비돈, 스테아르 산, 감자 전분. 셸 : 피마 자유, 셀룰로오스 인산염, 이산화 티타늄, 염료 트로포 에린 린 및 아조 루빈.

지체 억제제의 조성 : Diclofenac 100 mg, hypromellose, gietelloza, kollidon SR, 알긴산 나트륨, MCC, 스테아린산 마그네슘. 클래딩 : 콜리 컷 MAE 100 P, 포비돈, 탈크, 프로필렌 글리콜, 이산화 티탄, 산화철 옐로우 및 레드.

점안제의 조성 : Diclofenac sodium (1 mg / ml), 염화 및이 수소 인산 나트륨 이수화 물, 프로필렌 글리콜, 수산화 나트륨, 인산 수소 12 수화물 및 에데 테이트이 나트륨, 물 d / i.

릴리스 양식

외부 사용 : 겔 1 및 5 %; 연고 1 및 2 %.

비경 구 투여 : 25 mg / ml의 용액, 직장 좌약 50 및 100 mg은 눈의 0.1 % (ATC 코드 - S01BC03) 치료를 위해 떨어 뜨립니다.

정제 형태 : c / p 껍질의 정제 25 mg, p / o 껍질 25 및 50 mg, 100 mg의 지연.

약리 작용

항염증제, 진통제, 해열제.

약력학 및 약물 동태 학

NSAIDs Diclofenac은 phenylacetic acid 유도체입니다. 그 작용 메카니즘은 발열, 통증 및 염증의 중재자 인 생물학적 활성 지질 인 Pg (프로스타글란딘)의 생합성을 억제하는 능력에 기초한다.

다른 NSAID와 마찬가지로 혈소판 응집을 억제합니다.

약물이 신속하고 완전하게 흡수되면 음식물이 흡수를 1 ~ 4 시간 늦출 수 있습니다 (Cmax는 40 % 감소). 경구 투여에 의한 Сmax는 2 ~ 3 시간 내에 나타난다. 이 지표의 변화는 용량에 따라 다릅니다.

약물 동태 학 프로필은 반복 투여와 함께 변하지 않는다. 추천 용도에 따라 신체에 축적되지 않습니다.

생체 이용률 - 50 %. 99 % 이상의 혈장 단백질과 관련 있음 (주로 알부민과의 소통). synovia와 모유에 침투합니다.

복용량의 반은 간을 통해 "첫 번째 통과"동안 대사됩니다. 이 과정은 글루 쿠 론산과의 단일 또는 다중 하이드 록 실화 및 접합에 기초한다. 플라즈마 T1 / 2 - 1-2 시간.

복용량의 60 %는 신진 대사 산물의 형태로 신장에 의해 배설되며 1 % 미만 - 순수한 형태로 주입 된 약물의 나머지는 담즙으로 배설됩니다.

주입 및 좌약에 Diclofenac 사용에 대한 징후. Diclofenac 정제를 만드는 데 도움이되는 것은 무엇입니까?

Diclofenac 정제, 연고, 젤, 좌제 및 주사제는 중등도의 통증을 단기간 치료할 때 사용됩니다.

• 근골격계의 퇴행성 및 염증성 질환 (골 연골 증, 관절염, 척추 관절염, 연조직의 류마티스 질환, 골관절염 등을 위해 처방 됨);
• 말초 신경의 병변, 좌골 신경통, 요통;
• 편두통 및 통풍 공격;
• 골반 장기에서의 염증성 과정, 알쯔하이머 병;
• 부상 및 수술.

양초는 심한 염증성 ENT 질환 (예 : 중이염, 후두염 또는 인두염)의 주 치료법 외에도 처방됩니다.

Diclofenac 주사제를 언제 사용하는 것이 적절합니까?

원칙적으로, 주사의 사용에 대한 징후는 가능한 한 빨리 진통 효과를 달성 할 필요가있는 상황입니다. 주사 용액은 수술 후 신장이나 간장의 복통, 급성 허리 통증 또는 근육통으로 투여합니다.

수술후 통증 증후군의 치료 및 예방을 위해 Diclofenac Ⅳ가 지시됩니다.

Diclofenac 타블렛을 만드는 이유는 무엇입니까?

약물의 정제 형태의 사용에 대한 징후는 주사 용액의 경우와 동일하다. 가끔 Diclofenac 타블렛도 치통을 완화시키는 데 사용됩니다.

특별한 형태의 약물은 Diclofenac retard - 활성 물질의 서방 성이 약한 정제입니다. 탄을 사용하면 통증을 신속하게 체포 할 수 있습니다. 지연된 정제를 사용하면 더 오래 동안 효과를 저장하고 약물 사용 횟수를 줄일 수 있습니다.

지연 치료제는 장기 치료가 필요할 때 선호됩니다. 그들은 만성 통증 증후군을위한 류마티스 관행에서 주로 사용됩니다.

Diclofenac 연고와 겔 형태를 만드는 데 도움이되는 것은 무엇입니까?

Diclofenac 젤 및 연고는 쉽게 투약되고 사용하기 편리합니다. 피부에 바르면 활성 물질이 혈류에 거의 들어 가지 않고 부드러운 조직에 축적됩니다 (물질의 6 %만이 혈류에 들어갑니다). 이러한 복용 형태는 운동 시스템의 다양한 위반에 사용됩니다.

diclofenac 함량이 5 % 인 젤을 사용하면 섭취량을 현저히 줄일 수 있고 때때로 정제를 완전히 대체 할 수 있습니다.

직장 방치는 어떤 질병에 처해 있습니까?

이 약은 입을 통해 약물을 섭취하는 것이 불가능할 때 처방됩니다 : 식도 협착이 있거나 약화 된 환자 등.

구강으로 복용하면 위 점막의 세포에 약이 손상되고 좌약을 사용하면 손상 위험이 현저히 낮아집니다. 또한, 좌약은 비경 구 투여로 발생할 수있는 합병증을 일으키지 않는다 : 근육 괴사, 주사 부위에서의 침윤 및지지 형성.

양초는 병용 치료에 자주 사용됩니다. 하루 동안 약이나 주사를, 밤에는 Diclofenac을 좌약 형태로 복용합니다. 이 치료 요법은 약물의 특정 혈장 농도의보다 균일하고 지속적인 유지로 인해 더 나은 결과를 달성 할 수있게합니다.

Diclofenac과 함께하는 좌약은 전립선 염을위한 최고의 양초로 간주됩니다. 직장에서의 약물 사용은 간을 통과하지 못하고 거의 전립선에 빠지게됩니다.

산부인과에서 Diclofenac의 좌약은 갑작스럽고 날카로운 통증 (예 : 난소의 염증이나 뇌경색)에 사용됩니다.

좌약에 찬성하는 선택은 가능한 한 빨리 원하는 효과를 얻을 수 있다는 사실에 의해 설명됩니다. 온도의 영향을 받아 약물이 질 속으로 빠르게 용해되어 신속하게 (그리고 최대한으로) 병이있는 장기로 전달됩니다.

점안약 형태의 약물 사용에 대한 적응증

주석에 따르면 안약은 다음과 같이 처방됩니다.

• 백내장 수술 치료 중 동공 축소증;
• 수술 후 염증 완화, 안구 손상 후 염증 (침투 및 비 침투);
• 눈의 전방 눈에 영향을 미치는 비 감염성 염증의 예방;
• 렌즈 제거 및 이식 수술 전후의 부종 방지;
• 엑시머 레이저를 이용한 시력 교정 수술 중 통증 완화.

고급

신경통 증후군의 보존 적 치료의 효과를 높이기 위해 "Milgamma and Diclofenac"약을 처방하는 것이 좋습니다.

Milgamma 란 무엇입니까? 이것은 비타민 B를 기본으로하는 복합 약물이며, NSAIDs의 투여 량을 줄이면서 진통제의 효과를 강화하고, 항 염증 및 항 침해 효과를 나타냅니다.

금기 사항

Diclofenac 약물에 대한 설명에서이 약물은 금기시되고있다 :

• 그것의 분대에 과민증;
• 활동성 궤양, 소화관 벽 천공, 위 및 장 출혈;
• 소화관의 염증성 질환;
• "아스피린 천식";
• 심장, 신장, 간의 심각한 기능 장애.

Diclofenac에 대한 일반적인 금기 사항은 최근 관상 동맥 우회술 수술, 임신 (임신 3 개월 동안 양초), 수유, 최대 6 세까지의 수술입니다.

약물의 직장에서의 사용은 직장염에도 금기입니다.

연고와 젤은 피부의 완전 무결성을 손상시킨 신체 부위에 사용하면 안됩니다.

소아과에서 C / P 껍질에 50mg의 좌약과 정제가 14 세부터 처방됩니다. 지체 된 정제 및 좌약 100mg은 18 세 이상의 환자 치료를위한 것입니다.

점안제 사용에 대한 절대 금기 사항은 해당 성분에 과민 반응입니다.

조심스럽게, "아스피린 천식", 표재성 포진 각막염, 손상된 혈관 지혈이 동반되는 질환; 어린이, 노인, 임신 및 수유중인 여성.

Diclofenac의 부작용

복용시 다음 부작용 : 소화 불량 증상, 미란 및 궤양의 소화관 병변의 벽, 위 및 소장의 출혈, 과도한 졸음, 현기증, 과민 반응, 과민성 뚫기.

적용 후 방울이 표시됩니다 :

• 불타는 감각;
• 각막 혼탁;
• 지각의 선명도 위반 (점안 후 즉시);
• 홍채염;
• 과민 반응.

주사의 부작용

Diclofenac의 근육 내 주사는 주사 부위의 화상, 농양, 지방 조직의 괴사를 수반 할 수 있습니다.

사용 지침 Diclofenac

Diclofenac 주사 : 사용 설명서

급성 질환을 완화 시키거나 악화 된 만성 질환을 막기 위해, Diclofenac은 앰플로 근육 내 (심근) 1 회 투여됩니다. 앞으로 환자는 약제의 정제 형태로 옮겨집니다.

주사 용량 - 25-50 mg 2 또는 3 p / 일.

Diclofenac in / drip으로 주입. 가장 높은 용량은 150 mg / day입니다. 앰풀의 내용물을 도입하기 전에 0.1-0.5 l의 NaCl 0.9 % 용액 또는 덱스 트로 오스 용액 5 %로 희석해야한다. 중탄산 나트륨 용액 (용액 농도가 8.4 %이면 0.5ml, 농도가 4.2 %이면 1ml)을 주입 용액에 첨가한다.

통증의 강도에 따라 주입 시간은 30 분에서 1 시간 30 분까지입니다.

수술후 통증을 예방하기 위해서는 Diclofenac 25 ~ 50mg을 15 ~ 60 분 내에 "충격"용량으로 주입하는 것이 좋습니다. 장래에, 약물은 5mg / 시간의 비율로 투여됩니다 (최고 일일 투여 량이 도달 할 때까지 - 150mg).

Diclofenac에 며칠 동안 찌를 수 있습니까?

Diclofenac의 V / m 주사는 연속 2 일 이상을 허용하지 않습니다. 어떤 경우에는 주사로 치료하는 과정이 최대 5 일까지 걸릴 수 있습니다.

얼마나 자주 약을 찔릴 수 있습니까?

NSAIDs는 심각한 부작용을 일으키므로 Diclofenac은 코스 당 3-5 회 주사로 3 개월에 한 번 이상 최적으로 사용되어서는 안됩니다.

Diclofenac gel : 사용법

젤의 단일 복용량은 고통스러운 부위의 크기에 달려 있습니다. 일반적으로 2 ~ 4 그램의 자금이 사용됩니다. 크림은 통증이있는 ​​부위의 피부에 바르고 가볍게 문지릅니다. 하루 동안, 절차는 3-4 번 반복됩니다.

효과를 높이기 위해 젤은 알약, 양초 또는 약물 주입과 함께 사용할 수 있습니다.

Diclofenac 연고 : 사용 지침

연고는 젤과 같은 양으로 취해졌으며 유사하게 염증의 초점을 통해 피부에 문지르면됩니다. 최대 용량 - 8g / 일. 사용 빈도 - 2-3 p / 일.

Diclofenac 정제 : 사용 지침

Diclofenac 정제 (Akri, UBF, Stada, Sandoz 등)는 식사를하거나 식사 후에 (씹거나 빻지 않고) 복용합니다. 성인은 50 ~ 150 mg / day를 섭취해야합니다. 2-3 수신.

Diclofenac : 약을 복용하는 방법?

Diclofenac retard는 100 mg 1 일 1 회 복용합니다.

Diclofenac 100mg을 복용 한 후 원하는 효과가 나타나지 않으면 50mg 1 정 (보통 기간)을 추가로 복용 할 수 있습니다.

Diclofenac Candles : 사용법

성인의 시작 용량 - 증거에 따라 50-150 mg / day. 이 경우, 환자는 총 150mg 이상의 diclofenac sodium을 섭취하지 않아야합니다. 매일 복용량을 2 ~ 3 회 분량으로 나누십시오.

6-15 세 아동의 경우, 용량은 0.5-2 mg / kg / day의 속도로 선택됩니다. 류마티스 관절염에서 가장 높은 1 일 투여 량은 3 mg / kg 일 수 있습니다.

눈 방울에 대한 지침

수술 전에 환자는 1 방울의 용액에 30-35 분마다 5 번 주사합니다. 수술 후 - 3 회 1 방울. 추가 치료를 계속하면서 3-5 p / 일을 매입합니다. 1 방울. 치료 기간은 특정 임상 상황에 따라 다릅니다.

고급

다른 제조업체의 약물 사용 패턴은 동일합니다. 즉, Diclofenac-Acre 및 Diclofenac Stada를 사용하는 방법에는 차이가 없습니다.

과다 복용

과다 복용은 중추 신경계 및 소화 장애를 유발할 수 있습니다. 첫 번째 경우가 자주 발생합니다.

• 현기증과 두통;
• 증가 된 흥분성;
• 의식의 혼탁;
• 경련의 증상이 증가하여 호흡 곤란 현상.

메스꺼움, 복통, 구토, 위장관 출혈 등 소화 기계의 장애가 있습니다.

심한 중독에서는 간 손상, 급성 신부전, 호흡 억제 및 저혈압이 가능합니다.

이 약에는 해독제가 없습니다. hemoperfusion, 투석 또는 강제 이뇨와 같은 특별한 조치는 혈장 단백질과 집중적 인 신진 대사에 대한 거의 완전한 결합으로 인해 약물의 회수를 보장하지 않습니다.

겔 / 연고의 전신 흡수가 낮기 때문에 과다 복용은 거의 불가능합니다. 우발적 인 겔이나 연고 섭취는 전신 이상 반응을 일으킬 수 있습니다.

환자는 위 세척을하고, 구토를 자극하고, enterosorbent를 마시 게합니다. 증상 치료.

상호 작용

동시 사용 대상 :

• 리튬 제제, 페니토인 또는 디곡신 -이 혈장의 혈장 농도를 증가시키는 데 도움이됩니다.
• 항 고혈압제 및 이뇨제 -이 기금의 효과를 감소시킵니다.
• 칼륨 보전 이뇨제 - 고칼륨 혈증을 유발합니다.
• GCS 또는 다른 NSAIDs - 위장관에서 부작용을 일으 킵니다.
• acetylsalicylic acid - diclofenac의 혈청 농도를 낮추는 데 도움이됩니다.
• 사이클로스포린 (cyclosporine) - 후자의 신 독성 효과를 증가시킨다.
• 항 당뇨병 약물 - 과다 또는 저혈당을 유발할 수 있습니다.
• 메토트렉세이트 (methotrexate) - 농도를 증가시키고 후자의 독성을 증가시킬 수 있습니다.
• 항응고제 - 정기적 인 kontseptsemikoagulyatsii가 필요합니다.

증거가있는 경우, 안약을 GCS가 포함 된 다른 안과 약과 함께 사용할 수 있습니다 (주입 사이에는 적어도 5 분간의 휴식을 견뎌야합니다).

판매 조건

외부 치료를위한 기금은 처방약이 아닌 것으로 분류됩니다. 다른 모든 투약 형태는 처방전으로 제공됩니다.

저장 조건

목록 B. 최적의 온도 체제 - 10-25 ° C

유통 기한

특별 지시 사항

OKPD Diclofenac 코드 - 24.42.13.752.

해결책 및 정제를위한 라틴어 조리법 :

Rp : Sol. Diclofenaci 2,5 % - 3 ml.
D.t.d. 앰프에서 N 10.
S. V / m, 하루에 1-2 회 앰풀 1 in / in

Rp : Tab. Diclofenaci 0.025
D.t.d. N 10
S. 1-2 탭. 하루 2 ~ 3 회

유사 제품 Diclofenac : 주사제와 정제를 대체 할 수있는 제품은 무엇입니까?

Diclofenac 정제는 Bioran, Voltaren, Diklak, Diklogen, Adolor 정제로 대체 할 수 있습니다. 이 유사 약물은 앰플에서도 사용 가능합니다.

Diclofenac의 다른 동의어 : Diclofenac-Acre 연고 및 Diclofenac-Acre 지체; Diclofenac 나트륨 캡슐, 용액, 정제 및 연고; Diclofenac-Ratiopharm, Dorosan, Ortofen, Diclofenac-AKOS, Orthofer, SwissJet, Diklak Lipogel 등이 있습니다.

Artrozilen 아세클로페낙, 딥 완화, 이부프로펜 Ibalgin, 인도 메타 신, NISE, nimulid, Nurofen, Finalgel, Ketonal, 피 록시 캄 - 베르, Ketorol, Fastum 겔 : 디클로페낙 유사체 (기구 유사한 그와 같은 FarmGruppa에 속하는 동작을 의미 함) Revmonn, Keplat, Ketanov, Meloxicam, Movalis.

Diclofenac (안약)에는 다음과 같은 유사어가 있습니다 : 동의어 - Voltaren Oft, Diclo-F, Diclofenaklong, Uniclofen; Indocollir, Akylar LS, Nevanak, Ketadrop, Broxinac.

연고 나 젤은 무엇이 더 낫습니까? 젤은 무엇을 위해 처방되고 연고는 무엇입니까?

연고의 기본 기초는 지방, 겔 - 물이며, 따라서 연고는 젤과 비교하여 점성이있는 물질입니다. 그것은 더 천천히 흡수되고 어떤 경우에는 모공의 막힘을 일으킬 수 있습니다.

젤은 피부에 빠르게 분산되고 건조되어 얇은 보호 필름을 만들고 옷에 얼룩이 남지 않습니다. 습기를 공급하고 건조시킵니다.

그것의 구성에 지방의 존재로 인해, 연고는 주로 연화와 보습 효과가 있습니다. 이 때문에 연고는 주로 자극을 받고 벗겨지는 피부를 치료하는 데 사용됩니다. 젤은 피부와 관절의 더 깊은 층에 더 효과적입니다.

Voltaren 또는 Diclofenac - 어떤 것이 더 낫습니까?

Voltaren은 수입 된 (따라서 더 비싼) 제네릭 약물입니다. 즉, 이러한 기금의 영향에는 큰 차이가 없습니다.

볼타 렌은 외부 적으로 적용 할 때 조직에 더 빠르게 흡수되어 염증의 초점으로 침투하며, 섭취되면 더 오래 통증과 염증을 완화하는 데 필요한 농도를 유지합니다.

Movalis 또는 Diclofenac이 더 낫습니다.

Movalis의 활성 성분 인 dioclofenac sodium과 같은 meloxicam (에탄올 산의 유도체)은 NSAID 군에 속합니다. Diclofenac은 COX-1과 COX-2 효소의 활성을 무차별 적으로 억제하는 반면, meloxicam은 COX-2에 대한 선택성을 나타낸다.

MOR-2 억제 - MOR-1의 억제 인 NSAIDs의 치료 효능을 제공하여 신장 및 위장관에서 부작용을 유발할 수 있습니다.

따라서 마약의 효과에 대해 이야기하면 거의 동일하게 나타납니다. 부작용의 빈도에 따라 diclofenac 또는 meloxicam이 더 나은 것을 비교하면, 우리는 Movalis (meloxicam)가 환자에게 더 잘 견딜 수 있다고 결론을 내릴 수 있습니다.

또한, 아날로그와는 달리, meloxicam 연골의 신진 대사에 자극 효과가 있습니다.

어느 것이 더 낫습니다 : Diclofenac 또는 Ibuprofen?

Ibuprofen에 근거한 약물은 무차별 적으로 COX를 억제합니다. 즉, 사용과 금기 사항에 대해 동일한 징후를 보이면 같은 부작용을 유발합니다.

그러나 이부프로펜 (Ibuprofen)은 소아과 및 산부인과에서 다소 용인이 가능하므로 소아과 및 산부인과 처치에서 조심스럽게 사용할 수 있습니다.

Ketonal 또는 Diclofenac - 어떤 것이 좋습니까?

케톤은 케토 프로 펜 약물 그룹에 속하며 진통제와 항 염증 효과가 강한 물질입니다. Ketonal은 ibuprofen보다 10 배 이상 효과가있어 척수 손상 및 골 연골염 치료에 사용하는 것이 좋습니다.

COX를 비 선택적으로 억제하면 외부 적으로도 위장관에서 부작용을 빠르게 일으 킵니다.

어느 것이 더 낫습니다 - Diclofenac 또는 Ketorol?

Ketorol은 비 선택적 COX 억제제입니다. 의사들은 Ketorol 정제의 효과가 Diclofenac 정제의 효과보다 높으며 주사제의 효과가 비슷하다는 점을 지적했습니다. 동시에, 비교 가능한 진통 효능과 함께, 케톨롤의 지속 시간은 그의 유사성의 2 배이다.

Diclofenac (종종 정제보다 주사에 더 많이 사용됨)보다 ​​Ketorol이 부작용을 일으켰으며 주로 위장관에서 발생했습니다. 그들은 의사에 의해 중요하지 않은 것으로 간주되었고 의심스럽게 치료와 관련이 있었으며 치료를 중단 할 필요가 없었습니다.

어느 것이 더 낫습니다 : Diclofenac or Ortofen?

Diclofenac과 Ortofen 제제는 동일한 활성 성분을 기본으로하기 때문에 근본적인 차이점이 없습니다.

어떤 것이 더 낫습니다 : Diclofenac 또는 Diclofenac Retard?

지체 된 정제는 만성 류마티스 통증을 치료하는 데 사용됩니다. 기존의 정제는 급성 통증을 완화시키는 데 사용됩니다. 따라서, 투여 형태의 선택은 사용에 대한 징후에 의해 완전히 결정된다.

Aceclofenac과 Diclofenac - 차이점

아세클로페낙은 페닐 아세틸 산의 유도체이다.

이는 높은 생체 이용률과 최대 혈액 농도 (1 ~ 3 시간)에 도달하는 높은 속도, 즉 약리학 적 활성 제품 (하나는 디클로페낙 임)으로 완전히 대사하는 능력으로 구별됩니다.

주요 작용에 추가하여, Aceclofenac은 가장 중요한 전 염증성 사이토 카인 인 인터루킨 -1 및 종양 괴사 인자의 합성을 억제합니다.

현재까지,이 약은 최고의 것으로 간주됩니다. 장점 :

• 가용성;
• 높은 품질;
• 항 염증 효과와 진통 효과의 균형 잡힌 조합
• 잘 용납.

알코올과 Diclofenac은 호환 가능하지 않습니까?

Diclofenac과 알코올은 양립 할 수 없다.

NSAIDs와 알코올의 결과

NSAID 치료 기간 동안 술을 마시면 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다.

• 간 기능 저하;
• 약의 효과를 감소시킨다;
• 예측할 수없는 합병증 및 부작용 발달;
• 결과적으로 순환계의 고착과 신체의 중독이 증가했습니다.

약물의 주사 형태가 중추 신경계의 활동을 자극하고 알코올이 반대로 약물을 주입하지 못하기 때문에 주사제와 알코올의 상용 성은 없습니다. 결과적으로, 심각한 신경 장애가 발생할 수 있습니다.

임신과 모유 수유 중 Diclofenac

임신에 대한 모든 투약 형태는 이익 / 위험 비율을 고려하여 예외적 인 경우에 사용됩니다.

다른 NSAID와 마찬가지로 임신 3기에 신생아에서 여성의 자궁 수축 부족 및 / 또는 조기 동맥관 폐쇄가 유발 될 수 있습니다.

약물은 외부 치료를위한 복용 형태를 사용할 때조차도 우유뿐만 아니라 태반 장벽을 통과 할 수 있습니다. 따라서 임신 중에 겔과 연고를 사용하더라도 태아의 발달을 방해 할 수 있습니다.

이 약물은 다산에 영향을 미치므로 임신을 계획중인 여성과 수정에 문제가있는 여성에게는 권장되지 않습니다.

Diclofenac 리뷰

Diclofenac은 통증과 염증을 신속하게 처리 할 수있는 효과적이고 저렴한 치료법입니다.

대부분의 경우 긍정적 인 연고 Diclofenac의 리뷰뿐만 아니라 젤의 리뷰. 약물은 허리 통증, 관절 통증, 염좌, 타박상에 잘 마취됩니다. 외부 사용을위한 복용 형태의 큰 장점은 좋은 내약성입니다.

Diclofenac 주사제에 대한 환약 및 리뷰에 대한 분석을 분석 한 결과 적어도 20 %의 환자가 치료 중 심각한 합병증이 발생한다고 결론을 내릴 수 있습니다. 그리고 이것은 높은 항 염증 및 진통 작용에도 불구하고 약물의 주요 결점입니다.

Diclofenac의 촛불 사용에 대한 검토 (특히, 부인 과학의 촛불 사용)는 부작용이 동반 될 수 있음을 나타냅니다. 그러나 적절한 적용과 복용 요법과 관련한 의사의 권고 준수를 통해 원하는 결과를 신속하게 얻을 수 있습니다. 나트륨 diclofenac으로 잘 입증 된 안약도 없습니다.

오랫동안이 도구는 다른 비 스테로이드 성 소염제 중 "표준"으로 간주되었지만 Ciba-Gaigi가 창안했으며 현재 제약 회사 인 Novartis International AG에서 제조 한 오리지널 약물은 이러한 명성을 얻었습니다.

마약의 평판에 부정적인 영향을 미쳤다. 그러나 충분히 안전하고, 많은 제네릭이 등장했으며, 그 주요 장점은 종종 저비용이었습니다.

가격 Diclofenac

Diclofenac 주사의 가격은 35-55 루블입니다. 모스크바에있는 Diclofenac 연고의 가격은 40 ~ 65 루블입니다. 가격 Diclofenac 정제 - 14 루블에서. Diclofenac 100 mg 넘버 10-75-80 루블의 양초 가격. Diclofenac gel의 가격은 39-120 루블입니다. 점안약은 약 37-40 루블이 든다. diclofenac (Voltaren)이 함유 된 경피 석고는 140 루블 정도입니다.

당신은 15-17 UAH (5 ampoules에 대한 가격)에 대한 우크라이나에서 주사를 구입할 수 있습니다. 패키지 번호 10 - 28-30 UAH에 대한 주사 비용. 얼마나 많은 연고와 젤 비용 튜브와 제조 업체의 볼륨에 따라 달라집니다. 가격은 12에서 37 UAH까지 다양합니다. 양초는 16-25 UAH 있습니다. diclofenac (예를 들어, 약물 Diphthal)와 방울 약 45 UAH 비용을 것입니다.