강직성 척추염은 결합 조직의 만성 염증 과정으로 주로 척추의 관절과 인대에 영향을줍니다. 이 병리의 최종 결과는 강직 또는 뼈가 서로 접착되는 것입니다. 이러한 배경에서 척추는 일종의 석회 "경우"로 이동성과 유연성의 손실을 유발합니다. 환자가 수술 용량을 잃으면 돌이킬 수없는 합병증이 형성됩니다.
강직성 척추염의 첫 증상, 의사와 상담 할 시간을 아는 것이 중요합니다. 사망 원인, 완전한 장애는 질병의 늦은 진단, 적절한 치료의 부족이됩니다.
질병의 병인학
강직성 척추염이나 강직성 척추염 (ICD-10 M45 code)은 종종 청년 (20-40 세)에서 진단됩니다. 병리학 적 과정의 발달의 시작은 15-17 세이다. 과학자들은 남성과 여성에서 강직성 척추염의 원인이 무엇인지 파악하지 못했지만 유전 적 소인과 일종의 면역력 사이의 연관성을 밝혀냈다.
이 질병은 골격에 인접한 골격, 척추, 연조직의 관절 요소의 천장 관절에 영향을 미칩니다. 강직성 척추염에서는 과도한 세포 사멸, 심한 통증, 손상된 관절 요소의 이동성 저하 등 칼슘 침착이 증가합니다. 그러한 질병에 대한 예후는 바람직하지 않습니다 : 결국, 환자는 장애를 기다리고 있지만 적시 진단, 적절한 치료는 수년 동안이 과정을 지연시킬 수 있습니다.
병리학의 형성은 다음과 같은 부정적인 요인에 의해 영향을 받는다 :
- 비뇨 생식계의 감염성 병변;
- 위장관 질환;
- 정신 장애, 장기 우울증, 끊임없이 불안정한 정서적 배경.
증상 Symptomatology
초기 단계에서 베 흐테 레병은 다음 징후로 나타납니다 :
- 성례 영역의 불편 함;
- 척추의 통증, 운동의 강성;
- 가슴 부위의 불편 함, 갈비뼈 관절까지 확장;
- 머리를 앞으로 기울일 때 턱과 흉부 사이의 거리가 감소합니다.
목의 근염의 특징적인 증상과 가정에서의 질병 치료의 특징에 대해 알아보십시오.
이러한 척추 봉쇄와 추간 판 탈출증의 치료 방법이이 페이지에 쓰여 있습니다.
질병의 시작 단계에는 요통, 통증 증가, 신경 구조의 협착이 동반됩니다.
- radiculitis와 유사 증상;
- 뇌의 힘 저하 (정신력 저하, 두통, 일정한 피로);
- 호흡 곤란의 공격;
- 우울증, 증가 된 혈압, 장기 우울증;
- 시각적으로 눈에 띄는 심각한 척추 기형.
분류
전문가들은 강직성 척추염의 몇 가지 형태를 확인합니다.
- 중심. 병리학 적 과정은 척추에만 영향을줍니다. 이 병은 천천히 진행되며 환자에게 거의 알려지지 않습니다. 통증은 초기에 천골에 표시되고 척추 위로 퍼집니다. 희생자의 자세가 서서히 바뀌고 머리가 흉부 부위에 매달리고 마지막 단계에는 호흡과 심장에 문제가있어 신체 활동이 크게 제한됩니다.
- rhizomelica. 척추뿐만 아니라 큰 관절 (종종 엉덩이와 어깨)이 영향을받습니다. 특정 통증 증후군은 병리학 적 과정의 영역에 달려 있습니다.
- 주변 장치. 이 질병의 첫 징후는 성례 영역에서 기록되고 무릎과 발목 관절로 퍼지고 근처의 관절은 영향을받습니다. 이 양식은 청소년의 특징입니다.
- 스칸디나비아 인. 말초 형태와 비슷하지만 작은 관절이 병리학 적 과정에 관여합니다. 이 상황에서 통증은 경미합니다.
진단
강직성 척추염이 의심되면 정형 외과 의사 인 류마티스 전문의에게 환자를 보냅니다. 전문가는 희생자의 외부 검사를 실시하고 진단 절차를 지정합니다. X 선, MRI, 혈액 검사 (적혈구 침강 속도 지표가 증가하면 병리학 적 과정을 나타냄). 필요한 경우 다른 특정 연구가 임명됩니다. 얻은 데이터의 배경에 대해 진단을 내리고 적절한 치료 과정을 처방합니다.
효과적인 치료법
마지막까지 여성과 남성의 강직성 척추염은 치유 될 수 없습니다. 병적 인 과정에는 평생 치료가 필요합니다. 염증을 줄이기위한 치료 기술, 통증 완화. 처음에는 부상당한 사람들이 병원에서 치료를 받았고, 그 다음에 스파에서 치료를 받았다.
강직성 척추염의 치료에는 몇 가지 주요 사항이 포함됩니다.
- NSAIDs (Movalis, Diclofenac, Ibuprofen). 그들은 염증 과정을 멈추고 통증을 감소시킵니다.
- 중증 질환의 경우 부신 호르몬 및 면역 억제제가 사용됩니다.
- 물리 치료, 물리 치료, 온천 요법의 중요성;
- 그것은 호흡 문제, 가슴 세그먼트의 접착을 방지 깊고 정확하게 호흡하는 법을 배우는 것이 중요합니다.
- 허리 근육을 훈련시키고, 단단한 표면 위에서 자고, 낮은 정형 외과 베개를 선택하십시오.
- 심한 형태의 합병증이있는 경우 외과 적 치료 (인공 관절)가 필요합니다.
치료 방법의 조합은 질병의 발현에 대처하고 장애를 지연시키는 데 도움이 될 것입니다.
인생에 대한 예측
진단을 듣는 모든 환자는 다음과 같이 묻습니다 : 예후는 무엇입니까, 합병증이 있습니까? 각각의 경우 예측은 개인입니다. 병리학 적 과정은 종종 즉시 진단되지는 않지만 발사 후 8-10 년이 지나야 진단이 어려워집니다. 다음 30 년 동안 사면과 악화의시기가 있습니다.
질병의 초기 단계에서 염증 과정이 관절의 세포막에서 관찰됩니다. 병리학 적 과정은 결국 관절 연골, 전체 근골격계 시스템으로 퍼져 나간다. 척추의 상부, 손, 팔꿈치에 영향을주는 믿음에 영향을 준다. 환자는 퇴행성 변화와 다르게 반응합니다 (누군가가 염증 과정으로 인한 심한 통증 증후군을 앓고 있으며 다른 일부는 관절의 진행성 골화증을 앓고 있습니다).
더 예후는 병리학 적 과정에 대한 유기체의 반응에 달려있다. 중요한 역할은 희생자의 생활 방식, 즉 자신의 건강에 대한 우려 때문입니다. 퇴행성 요실금 치료법을 천천히하면 정기적 인 운동, 일과 휴식 순응,식이 정상화, 의사를 정기적으로 방문하는 데 도움이됩니다.
강직성 척추염은 문장이 아닙니다. 많은 환자들이 길고 행복한 삶을 산다. 어떤 여성들은 아기를 낳고 낳는다. 합병증이 있더라도 포기해야 할 이유는 아니며 염증 과정이 조만간 중단되고 통증이 가라 앉습니다. 경험은 통증이 아니라 영향을받은 관절의 변형의 결과 때문입니다.
질병의 심각한 합병증 (골다공증으로 인한 척추 골절, 장기 약물로 인한 위암, 뇌졸중)으로 고통받는 희생자에게서 사망자가 관찰됩니다.
모든 환자의 약 90 %는 집에서 계속 사용할 수 있습니다. 유창하게 정신적 인 노력에 종사하는 비협조적인 사람들은 독창성, 취미에 전념합니다. 강직성 척추염으로 고통받는 많은 사람들은이 질병의 진단 후 잘 알려진 저명한 개인이되었습니다.
요추 관절 변형이 척추 관절을 변형시키는 원인과이 질환의 치료 옵션에 대해 알아보십시오.
척추 질환 치료에 사용되는 비타민 복합체의 사용에 대한 지침은이 기사에 설명되어 있습니다.
http://vse-o-spine.com/travmy/kompressionnyj-perelom.html에서 아동 및 성인의 척추 압박 골절의 증상과 치료법에 대해 알아보십시오.
합병증
강직성 척추 관절염은 한 가지 계획에 따라 발전하지 않으며, 각 환자는 병리학의 개별 경로를 가지며, 다양한 합병증이 형성됩니다.
- 걷기 어려움 질병은 허리에 통증을 나타내 기 시작합니다. 질병이 진행됨에 따라 뼈 구조의 융합이 관찰됩니다. 병리학은 관절 장애, 걷기 어려움을 초래합니다. 관절은 적시에 적절한 치료를받을 때에도 함께 성장할 수 있습니다. 이러한 상황에서는 이전의 이동성을 반환하지 않습니다. 융합이 곧은 자세로 척추에 닿으면 피해자는 다른 환자와 비교하여보다 적극적인 생활 방식을 이끌 수 있습니다.
- 호흡 곤란. 염증 과정은 상부 척추로 퍼져 가슴의 부착을 유도합니다. 병리학 적 과정은 호흡 문제를 설명합니다 (갈비뼈의 경직은 폐로 공기를 포화시키는 것을 어렵게합니다).
- 심장 문제. 염증 과정이 심장 근육으로 퍼지면 밸브가 교란되고 때로는 대동맥 염증이 관찰됩니다.
- 안구의 맥락막에서 염증. 이 합병증은 모든 희생자의 전체 질량의 40 %의 특징입니다. 병리학 적 과정은 안구의 갑작스러운 통증, 흐린 시력, 햇빛에 대한 민감성을 특징으로합니다.
위의 합병증이 발생하면 즉시 의사를 방문하십시오. 의사는 증상을 개선하고 질병의 진행을 예방하는 증상 치료를 처방 할 것입니다.
강직성 척추염의 예방은 질병의 진행 메커니즘이 완전히 이해되지 않았기 때문에 불가능합니다. 사면의 지속 기간을 늘리고 장애를 지연시키는 것은 현실적입니다. 이렇게하려면 정기적으로 의사를 방문하고, 체조를하고, 수영을하고, 특별한식이 요법을 따르십시오.
비디오 - TV 쇼의 한 부분 인 "Live healthy!"강직성 척추염 치료의 첫 징후와 특징 :
강직성 척추염 - 강직성 척추염.
강직성 척추염의 증상, 진단 및 치료
강직성 척추염이나 강직성 척추염은 가장 흔하지는 않지만 매우 특이한 질환입니다. 평균적으로 러시아에서는 베 흐테 레병 (Bechterew 's disease)이 천명 중 3 명에 영향을 미친다.
아래에서 강직성 척추염의 증상, 진단 및 치료에 대해 자세히 알려 드리겠습니다.
과학 세계에서 강직성 척추염은 강직성 척추염이라고합니다. 이 질병은 대다수의 젊은 남성에게 주로 발생합니다. 여자들은 아플 때가 적다. 병이있는 여성과 남성의 비율은 대략 1 : 5-1 : 9라고 생각됩니다.
Bechterew 씨 병은 여성에서 그렇게 희귀 한 질환은 아니지만 남성에서보다 일반적으로 발생하므로 진단하기가 더 어렵습니다.
강직성 척추염의 원인
Bechterew의 질병은 특정 유전 적 소질과 특정 유전 적 특징을 가진 사람들에게서 종종 발생한다는 것이 알려져 있습니다. 특히, 베 흐트 레 우스 병이 HLA-B27 유전자의 운반체에 걸릴 확률이 더 높다는 것이 입증되었습니다. HLA-B27 유전자의 보균자가 아닌 사람들도 베 흐트 레브 병을 얻을 수 있지만 확률은 훨씬 낮습니다.
그러나 HLA-B27 유전자의 한 가지 운반체가 아프고 다른 하나는 그렇지 못하다는 이유로 많은 류마티스 학자들에게는 오랫동안 수수께끼가 남아 있습니다. 감추어 진 감염이 부상, 저체온, 감기 및 바이러스 감염을 유발하는 강직성 척추염의 발달에 중요한 역할을한다고 추정되었습니다.
사실, 이러한 상황은 강직성 척추염의 발달을 자극하거나 그 과정을 악화시킬 수 있습니다. 그러나 이제는 현대 과학자들에게 많은면에서 베 흐트 렐병이 심인성 질환이며 베 흐트 렐병의 발생은 환자의 정신 및 신경계의 특성, 심한 또는 장기간의 스트레스에 의해 촉발 될 수 있음이 분명 해졌다.
강직성 척추 관절염 환자의 심리 분석 결과, 우리는이 질병이 억제 된 분노에 의해, 정신적 유연성이 결여되고 삶과 직장 또는 가족 관계에 실망 함으로 인해 발생한다고 믿을만한 근거를 제공합니다. 그리고 인생이 선택의 사람을 박탈 한 느낌 - 직장이나 사랑과 가족 관계에서 다시.
그러한 경우, 상황을 바꾸는 것이 불가능하다고 느끼거나, 아무도하지 않은 사람이라 할지라도 사랑을받지 못한 일이나 아내 (남편) 등을 부과했다는 느낌을 갖습니다. 이러한 배경에서, 자기 연민과 삶에 대한 억압적인 분노 사정
사례 기록.
27 세의 젊은 변호사 아르템 (Artem)은 3 년 전에 베 흐트 레브 병에 걸렸다. 우리 회의 때, 척추의 유연성은 너무나도 줄었기 때문에 아래로 구부러 지거나 구부릴조차 수 없었다. 척추의 움직이지 않음 외에도, 그의 질병은 고관절의 염증에 의해 악화되었습니다.
환자와의 대화에서 변호사로서의 경력은 그의 영향력있는 부모에 의해 청년에게 부과 된 것으로 나타났습니다. 그 자신은이 직업을위한 사소한 직업을 가지고 있지 않았습니다. 이상하게도 무역은 그를 매료 시켰습니다. Artyom은 심지어 무역과 중개 활동에 참여하기를 원했지만, 부모님은이 아이디어에 너무 격분하여 젊은이가 "이 말도 안되는 소리를내어 버려야 만했다"고 말했다. 5 년 전, 부모님은 Artem에 "모든면에서 매우 유익한 열정"을 지닌 결혼 생활을했습니다. 여기에 어떤 사랑에 대해서도 의문의 여지가 없다는 것이 분명합니다.
결국, 그 청년은 부모를 위해 매우 어려운 삶을 살았고, 선택할 권리가 전혀 없었습니다. Artem은 부모님에 따르면 "순종하는 소년"이었지만 그에 대한 부과 된 운명에 항의하고 분노하며 좌절감을 나타 냈습니다. 가장 강력하지만 억제 된 부정적인 감정과 내적 우울증의 결과로 강직성 척추 관절염이 발생하여 척추가 부분적으로 움직이지 않게되었습니다.
치료 시작시, 우리는 액체 질소를 이용한 냉동 요법 사이클을 통해 Artem을 실시하고, 항염증제를 선택하고, 척추 이동성을 향상시키는 효과적인 치료 운동을 처방했습니다.
청년의 상태가 크게 향상되었습니다. 동시에, 나는 Artem의 눈을 그의 문제의 심리적 근원에 열어 놓았다. 그 다음 우리는 그의 운명을 바꾸려는 젊은이를위한 행동 지침을 함께 개발했습니다. Artem이 계획된 프로그램을 완벽하게 수행 할 수 있을지 여부, 치료의 성공 여부를 통합 할 수 있는지 또는 질병이 다시 회복 될 것인지 여부에 달려 있습니다.
Evdokimenko 박사의 책에서 "병의 원인".
강직성 척추염의 발생
강직성 척추염에서 염증은 초기에 천골과 장골 뼈의 접합부에 영향을줍니다. 그런 다음 척추에 퍼지고 전체 척추를 통해 "기어 올라"갑니다.
앞으로 염증 과정은 엉덩이부터 손가락 관절까지 몸의 모든 관절을 포착 할 수 있습니다. 그러나 대부분 강직성 척추염에서 무릎이나 발목 관절에는 발 뒤꿈치 부위의 힘줄 ( "박차") 또는 아킬레스 건이 염증을 일으 킵니다. 이 경우 아킬레스 건은 강하게 팽창하여 스핀들 모양을 얻습니다.
때로는 발 뒤꿈치 부위의 아킬레스 건이나 발 뒤꿈치의 병변과 통증이 일반적으로 척추와 관절의 염증에 앞서 강직성 척추염의 첫 번째 증상입니다.
30 세 미만의 젊은 남성이나 젊은 여성에게 발 뒤꿈치 또는 아킬레스 건에 통증과 염증이 생길 경우 특히 조심해야합니다. 그러한 염증이 심한 경우에는 힘줄이 부어 오르고, 부상이 없으면 90 %의 경우에는 염증성 질환의 징후를 나타냅니다. 그리고 환자는 베 흐테 레병, 류마티스 성, 반응성 또는 건 선성 관절염이 있는지 확인해야합니다.
다행스럽게도 강직성 척추염에서 힘줄과 관절염의 염증은 류마티스 관절염이나 건 선성 관절염과 같이 거의 잔인하지 않습니다. 많은 경우에, 그것은 약물로 아주 쉽게 억제 될 수 있습니다.
강직성 척추염의 경우 척추 인대, 추간 관절 및 디스크는 "골 형성"이 훨씬 심합니다. 척추가 서로 융합되는 점진적인 과정이 있으며 척추는 유연성과 이동성을 잃어 버립니다. 적절한 치료가 없다면 몇 년 안에 거의 모든 척추가 하나의 뻣뻣한 뼈 구조로 합쳐질 때 척주가 완전히 고정 될 수 있습니다. 이 상태를 "강압"이라고합니다.
강직성 척추염의 증상
약 10 %의 경우, 베 흐테 레 병은 요추 또는 경부 무염으로부터 시작됩니다. 즉, 아픈 사람은 요추에서 한쪽 또는 양쪽 다리로, 또는 목에서 팔로 날카로운 "요통"이 있습니다. 그러나 더 자주, 강직성 척추염은 베 흐트 레브 병 (Bechterew 's disease)을 부르며 서서히 점진적으로 시작됩니다.
처음에는 그의 증상이 진부한 osteochondrosis의 증상과 매우 유사합니다. 환자는 가벼운 허리 통증을 호소하며, 휴식과 휴식 후뿐만 아니라 날씨가 변하면 증가합니다. 그러나 가벼운 운동과 워밍업 후에 허리의 불편 함이 줄어 듭니다.
처음에는 허리 통증이 비 스테로이드 성 소염 진통제의 도움을 받아 쉽게 제거되며 대부분의 의사에게 의심의 여지가 없습니다. "순수한 osteochondrosis". 의심의 여지가 나중에 시작하는 경우에도 같은 "osteochondrosis"통증의 치료의 몇 개월 후 감소하지 않습니다뿐만 아니라 점차 증가합니다. 이러한 상황에서 숙련 된 의사는 허리 통증의 "염증"성질에주의를 기울여야합니다. 통증은 아침 3시에서 5시 사이의 밤 하반기에 심화되고 낮에는 약간 낮아집니다.
전형적인 통증의 리듬 외에도, 점심 시간까지 사라지는 허리의 아침 뻣뻣함과 어린 환자의 나이는 노인이 보통 골 연골 증으로 병이 나고, Bechterew 's 병이 가장 자주 20-27 년에 시작한다는 것을 나타냅니다.
또한 이미 질병의 초기에있는 환자의 약 절반이 눈의 염증 (적색과 "눈의 모래"느낌), 체온 상승 및 체중 감량을 감지 할 수 있습니다. 강직성 척추염 환자의 60 %에서 척추 염증과 관절 손상이 합쳐집니다. 척추 관절염의 한 형태로 무릎과 발목 관절에 염증이 생깁니다. 소위 "rhizomyelic"형태의 강직성 척추염에서는 루트 관절이 영향을받습니다 : 어깨와 엉덩이 관절.
류마티스 관절염처럼 손과 발의 작은 관절에도 염증이 생기는 강직성 척추염의 "스칸디나비아 변종"이 있습니다. 다행히도, 류마티스 관절염과는 달리, 베 흐트 레브 병의 관절은 "단단한"파괴 (파괴)를받지 않으며 치료가 잘됩니다. 그리고 강직성 척추 관절염 환자의 40 %에서 관절의 염증이 전혀 발생하지 않습니다 (이것은 염증 과정이 척추에만 영향을 미치는, 소위 "중심"버전입니다).
질병의 위의 증상 외에도, 가장 특징적인 증상은 척추의 증가하는 강성과 호흡 중 가슴의 이동성을 제한하는 것입니다. 가슴의 이동성을 제한하면 폐의 혼잡이 발생하여 환자의 전반적인 건강에 악영향을 미치고 기관지염, 폐렴 등 여러 합병증을 유발할 수 있습니다. 그리고 척추의 골화는 허리가 시간이 지남에 따라 완전히 또는 거의 완전히 유연성을 상실한다는 사실로 이어진다. 환자는 척추 대신 스틱이 삽입 된 것처럼 움직이며 환자는 몸을 굽히고 몸을 돌려야합니다.
환자의 독특한 외모. 질병의 초기 단계에서 척추의 정상적인 허리 곡률이 사라지고 허리는 편평하고 직선이됩니다. 후기 단계에서는 흉추가 강하게 뻣뻣 해지고 소위 "지원자의 자세"가 형성됩니다. 걷는 동안 환자의 다리는 항상 무릎에서 약간 구부러진 상태로 유지됩니다.
병의 진행 단계에있는 그런 환자는 골 연골 증 환자와 혼동하기가 이미 어렵다. 특히 척추의 손상이 관절의 염증과 결합된다면; 대부분의 의사들은이 단계에서 어려움없이 진단을 내립니다. 불행하게도, 그러한 진행된 질병을 치료하는 것은 거의 쓸모가 없습니다. 너무 큰 변화가 이번에는 몸에서 일어납니다. 강직성 척추염의 치료는 척추와 염증이있는 관절의 "골화"가 발생할 때까지 훨씬 일찍 시작되어야합니다. 그리고이를 위해 가능한 한 빨리 정확한 진단을 내리는 것이 필요합니다.
따라서 나는 독자들 (그리고 우선 의사들)이 Bechterew 병 환자가 골 결핍증 환자들과 거의 구분할 수없는 두 가지 징후로주의를 끌기를 원합니다.
첫 번째 징조 : osteochondrosis 환자는 곧게 뻗은 다리에 서서 발을 바닥에서 떼지 않고, 거의 항상 한쪽 방향으로, 즉 오른쪽 또는 왼쪽으로 충분히 낮게 구부릴 수 있습니다. 바닥에서 발을 떼지 않고 한쪽으로 멀리 구부러 뜨리는 강직성 척추염 환자는 강직성 척추염에서 허리 굴곡이 모든 방향, 즉 전방, 후방, 옆쪽으로 방해받습니다. 같은 방식으로, 강직성 척추염을 앓고있는 사람은 축을 따라 회전 운동을 거의 수행 할 수 없습니다. 몸은 다리를 바닥에서 떼지 않고 오른쪽이나 왼쪽으로 회전합니다. 모든 움직임에서 강직성 척추 관절염 환자의 척추는 융통성이 전혀없는 단일 "골화"분절처럼 행동합니다.
두 번째 징후 : 강직성 척추염의 초기 단계에서 적절한 용량으로 비 스테로이드 성 소염제를 사용하면 일시적이지만 강력한 진통 효과가 나타납니다 (약물 복용 후 처음 몇 시간 동안). osteochondrosis를위한 nonsteroidal 항염증제의 수용은 항상 효력을주지 않는다; 통증이 완화 되더라도 점차적으로 진행되어 거의 완치되지 않습니다.
강직성 척추염 진단
강직성 척추염이 의심되는 경우, 의사는 급히 환자를 척추와 성 천골의 x- 선으로 안내해야합니다. 이 질환으로이 진단 방법은 매우 유익합니다. 유능한 의사는 천장 관절의 X 선 및 염증 징후와 척추의 "골화"를 쉽게 구별 할 수 있습니다.
또한 염증 매개 변수를 결정하기 위해 임상 혈액 검사를 수행하고 정맥에서 혈액을 채취해야합니다. 그들의 수준의 증가 (질병의 다른 징후가있는 상태에서)는 강직성 척추염의 진단을 확신 할 수 있습니다.
드물지만 진단이 의심 스러울 때, 강직성 척추염의 HLA-B27 항원 특이성을 확인하기 위해 환자에게 특정 분석을 요청합니다. 어떤 경우에는 강직성 척추염 환자의 혈액에서 HLA-B27 항원이 검출되지 않을 수도 있지만; 반대로이 병으로 고통받지 않는 사람들의 피에서는 때때로 발견됩니다.
강직성 척추염으로 인한 합병증
강직성 척추염은 결국 척추와 관절을 고정시킬뿐만 아니라 합병증 때문에 위험합니다. 이러한 합병증 중 가장 위험한 것은 20 %의 환자에서 발생하며 심장 박동과 심장 수술의 방해가되는 호흡 곤란, 통증의 후유증으로 나타나는 심장 및 대동맥의 병변입니다.
환자의 3 분의 1이 아밀로이드증을 일으키는데, 이는 신장 기능 부전으로 이어지는 신장 퇴행이다.
가슴의 이동성 감소는 폐 질환과 결핵의 발전에 기여합니다. 이러한 합병증의 발생을 예방하기 위해서는 가능한 한 빨리 질병을 확인하고 진단하고 치료할 필요가 있습니다.
강직성 척추염 치료
강직성 척추염 치료의 주요 구성 요소는 비 스테로이드 성 소염 진통제입니다. 많은 선도 류마티스 학자들은 비 스테로이드 성 항염증제를 강직성 척추 관절염에 1 ~ 5 년의 장기간 코스로 지속적으로 처방 할 것을 권장합니다.
이 질환 악화의 순간에 환자는 비 스테로이드 성 소염 진통제를 가능한 한 최대 용량으로 복용하도록 처방되고, 악화가 가라 앉을 때 환자는 정비 요법으로 전환됩니다. 환자는 약물에 주석에 표시된 약물의 최대 허용 용량의 1/3 또는 1/4을 섭취합니다.
모든 비 스테로이드 항염증제 중에서 diclofenac, indomethacin, butadion, ketoprofen 및 그 유도체와 선택적 항염증제 약물의 영향이 가장 큰 것으로 여겨집니다 (류마티스 성 관절염에 관한 자세한 내용은이 약물에 대해 자세히 설명했습니다).
원칙적으로 이러한 치료법은 척추와 관절의 통증과 뻣뻣함을 빠르게 줄이고 환자의 이동성을 향상 시키며 환자의 전반적인 건강에 긍정적 인 영향을 미칩니다. 강직성 척추 관절염에서 이러한 약물의 효과는 매우 커서 일부 환자의 사용 효과가 없어 진단의 정확성에 의문을 제기합니다. 같은 경우, 강직성 척추염을 실제로 치료할 때 장기간 비 스테로이드 성 소염 진통제를 사용하면 질병의 발달을 크게 늦출 수 있습니다.
강직성 척추염에 대한 "기본적인"치료법으로 류마티스 관절염에서와 마찬가지로 항균제 인 sulfasalazin이 사용됩니다. 약 60-70 %의 환자에게 도움이되지만, 치료 효과는 2 ~ 3 개월 또는 심지어 더 오래 걸리는 상당히 긴 시간을 기다려야합니다.
많은 환자들이 효소 약물 Wobenzym에 잘 도움을 받았습니다. Wobenzym은 식물 및 동물 기원의 활성이 높은 효소의 조합입니다. Wobenzym을 복용 한 후에는 약물을 구성하는 효소가 빠르게 장에 흡수되어 혈류에 들어갑니다. 그런 다음 혈관을 통해 이동하는 효소가 염증의 초점으로 들어가 그 안에 축적됩니다. Wobenzym에 함유 된 효소는 신체에 복합적인 영향을 미칩니다. 그들은 약한 면역 조절, 항 염증 및 항 부종 효과가 있으며 혈액 점도를 줄임으로써 혈액 순환을 약간 향상시킵니다. 또한, 강직성 척추염에서 Wobenzym은 척추의 이동성을 감소시키는 데 도움이됩니다.
염증이있는 관절에 직접 국소 노출의 경우, 환자는 다이 메사이드 (dimexide)와 코르티코 스테로이드 호르몬을 관절강 내로 주사하여 압축합니다.
강직성 척추염에서 놀라운 효과는 냉동 요법으로 액체 질소를 되돌립니다. 90 %의 사례에서 액체 질소를 이용한 냉동 요법은 환자에게 빠르고 깨끗한 완화를 가져오고, 통증을 줄이고 척추의 경직을 감소시킵니다. 그러나 가정용 냉동 요법 (즉석 수단으로)은 그러한 환자에게 거의 도움이되지 않습니다.
강직성 척추염 마사지에 매우 유용합니다. 그것은 영향받은 척추뿐만 아니라 전체 유기체에 유익한 효과를줍니다. 그러나, 안마는 명백한 염증의 징조가없고, 혈액 검사가 정상인 관계되는 복지의 기간 동안에 만 이루어져야합니다. 같은 기간에 치료 진흙이 성공적으로 적용되었습니다.
많은 거머리들이 의료 거머리들에 의해 잘 도와줍니다. 결국 거머리 타액에 함유 된 효소는 질병에 복합적인 영향을 미칠 수 있습니다. 그들은 "부드럽게"만들어서 등골을 더 플라스틱으로 만들고 면역력을 높이며 항염 작용을합니다.
강직성 척추염으로 비교적 성공적으로 특수 단백질 다이어트가 사용됩니다. 선도 류마티스 전문의는 강직성 척추 관절염 환자는 빵집 제품, 쿠키, 파스타, 감자 및 다량의 전분을 함유 한 기타 제품의 소비를 크게 줄이는 것이 좋습니다. 그 대신, 환자의 배급량에 보통의 양의 고기 (생선이 선호되는), 생선, 치즈, 코티지 치즈, 계란과 비교하여 많은 양을 도입 할 것을 제안합니다. 사탕무, 양파, 당근, 토마토, 고추, 마늘, 양배추, 오이, 채소, 사과, 배 및 다양한 열매를 사용하는 것이 좋습니다.
강직성 척추염 및 온천 치료로 고통받는 사람들에게 보여집니다. 그러한 환자들에게는 퍄티 고르 스크, 에바 파 토리아, 소치, 오데사, 스카 루 투보의 리조트가 다른 사람들에게 더 적합합니다.
그러나 증가하는 뻣뻣함과 척추와 관절의 "골화"에 대항하는 싸움에서 특히 중요한 장소는 치료 체조에 의해 점령됩니다. 강직성 척추염이있는 체조는 가능한 한 격렬하게 수행해야하며, 모든 운동은 폭 넓은 진폭으로 매우 적극적으로 수행되어야합니다. 최종선은 그러한 정력적이고 높은 진폭 운동이 척추의 융합과 척추 또는 관절의 인대의 "골화"를 방지해야한다는 것입니다. 따라서 강직성 척추염의 경우 다양한 방향으로의 몸의 회전, 관절의 회전 등이 전체적으로 사용됩니다.
적어도 30-40 분 동안 매일 약혼해야합니다. 그리고 하루를 놓치지 않는 것이 좋습니다! 아무리 나쁜 체조라도해야합니다. 매일 잃어버린 영구적 인 돌이킬 수없는 조인트 입자 또는 척추의 작은 조각을 잃어 버리게됩니다.
그리고 동시에, 작업에 지치지 않고 질병으로 고생하는 환자에서 대부분의 경우 강직성 척추염의 진행을 멈출 수 있습니다. 예약없이 매일 체조를하는 규칙을 만든 많은 환자는 노년까지 척추와 관절의 좋은 이동성을 유지하고 질병을 물리 치며 때로는주의를 멈추기도합니다.
Dr. Evdokimenko의 사례.
27 세의 청년 아서가 아르메니아에서 환영회를 위해 나에게왔다. 3 년 동안 Arthur는 허리의 심한 통증을 호소했으며, 아침에 일어나고, 잠에서 깨어 난 직후에 자주 발생하며, 자궁 경부의 "요통"이 자주 발생합니다. 이 세 해 동안 Arthur는 다양한 진단을 받았습니다. 허리 통증은 osteochondrosis, 또는 "척추의 변위"에 의해 설명되었습니다 ( "Arthur가 더 나 빠졌습니다." 그리고 목의 통증은 "miositis"에 의해 설명되었습니다. 즉, 의사들은 Arthur가 단순히 "목이 부풀어 오른"것으로 생각했습니다.
당연히 이러한 경우 Arthur는 비 스테로이드 성 항염증제를 처방 받았고 당연히 그는 즉각적으로 안심했습니다. 잠시 동안 고통은 완전히 사라졌습니다. 그리고 한 젊은이는 오랫동안 무조건 의사를 신뢰했습니다. 아서는 웰빙의 순간에도 그의 목이 이전처럼 움직이지 않았다는 것을 알았을 때 의문이 들었다. 둘러보기 위해 아서는 몸 전체를 돌려야했습니다.
Arthur는 마침내 그가 완전히 검사되었다고 주장했다. 그 청년은 혈액 검사와 척추의 엑스레이를 받았다. 그리고 혈액 검사에서 염증 매개 변수, 특히 ESR이 증가 했음에도 불구하고 강직성 척추염의 진단은 결코 들리지 않았습니다. 결국, 목과 흉추의 X 선 사진에서 신드 족 환자의 척추 관절염에 특징적인 척추 사이에 뼈 접합이 없었습니다. 아마 Arthur를 치료 한 의사들은 신드 근육이 베 치레 우스 병의 징후가 아니라는 사실을 알지 못했기 때문에 흉부 척추의 분명한 4 각화를 놓치고 염증성 혈액의 변화와 요통을 연결시키지 않았다.
회의가 진행되는 동안 저는 아서에게 이러한 징후를 지적하고 진단을 확인하기 위해 환자에게 천장 관절의 x- 선 사진을 보냈습니다. X 선 촬영에서 천장 관절의 염증이 명확하게 드러나 진단의 마지막 의심을 버리는 것이 가능했습니다.
이제 우리는 올바른 치료법을 선택해야했습니다. 나는 아서에게 항염증제, 설파살라 진의 과정을 오랜 기간 임명하고 체조를 집어 들었다. 이 임명으로 청년은 아르메니아로 집으로 날아갔습니다. 그리고 나는 1 년 후 다시 나타났습니다. 체조 (물론 의학)의 도움으로 Arthur는 엄청난 성공을 거두었습니다. 등의 이동성이 너무 커져서 환자의 베체트 병을 의심하기가 극도로 어려웠습니다. 그리고 지난 6 개월 동안 Arthur는 항염증제를 사용하지 않았습니다.
이 사건은 분명히 그가 정기적으로 운동을하고자하는 경우, 강직성 척추염을 앓고있는 사람을 만들 수있는 시연, 그는 단지 진단하고 적절하게 약물을 할당하는 경우 (3 년 지연 아픈 강직성 자주 많이 넣어 정확한 진단을 척추염으로 계산되지 않습니다 나중에, 질병의 발병으로부터 5-7 년 후에).
강직성 척추염의 결과 : 합병증 및 예후
강직성 척추염은 어린 나이에 나타나서 평생 동안 환자와 동반되므로 삶의 예후는 치료의 질과 합병증의 예방에 달려 있습니다. 병리학은 또한 강직성 척추 관절염으로 알려져 있습니다. 이 병은 병리학을 상세히 기술 한 블라디미르 베크 테레 프에게 감사의 말을 전한다. 베 흐테 레병은 남성에서 더 자주 발생합니다.
강직성 척추염의 발생
이 질병은 천골과 장골 (천장 관절) 사이의 관절에 영향을줍니다. 양쪽 관절의 병변 모두와 하나가 있습니다. 또한, 척추 원판 및 척추를 둘러싼 조직 형성은 병리학 적 과정에 관여합니다.
병리학은 세포 요소의 죽음을 일으키는 조직에 칼슘 염의 증가 증착에 의해 특징입니다. 운동을 크게 위반하는 강한 통증 증후군을 일으킨다.
대부분의 경우 질병은 스무에서 40 세 사이의 발생하지만 질병 과정의 시작은 (열넷의 나이 주위에 - 18 세)의 발현 전에 몇 년을 시작합니다.
그것은 중요합니다! 여성에서 강직성 척추염이 남성보다 5 배 적은 것으로 나타났습니다.
질병 발병의 근본 원인은 아직 알려지지 않았지만, 대부분의 전문가들은 면역 과정의 불일치와 관련된 이론을 고수하고 있습니다. 사람의 유전 적 소인이 큰 역할을한다는 것을 주목해야한다. 많은 감염이 병리학의 발전을 유발할 수 있습니다. 정신 발달의 감정적 메커니즘이 배제되지 않습니다. 이 병은 진행이 가능하며 환자의 이동성과 장애의 발달로 이어질 수 있습니다.
자궁 경부 척추 관절증에 대해 읽으십시오 : 원인, 진단, 치료 방법.
강직성 척추염의 증상과 가능한 합병증
환자가 강직성 척추염의 증상이 분명하게 나타나고 치료가 항상 좋은 결과를 가져 오는 것은 아닐 때만 도움을 구하는 상황입니다. 질병의 증상은 병리학의 단계에 달려 있습니다.
초기 단계 특성 :
- 천골에 통증;
- 척추의 뻣뻣함과 아픔;
- 늑골 - 흉골 관절에 영향을주는 흉부 부위의 통증 증후군;
- 머리를 내리는 동안 턱과 흉골 사이의 거리를 줄입니다.
진보적 인 단계에는 다음이 있습니다 :
- 심각한 통증 증가;
- 허리 (특히 허리), 허리 관절의 요통의 출현.
실행 상태의 경우 다음과 같은 특징이 있습니다.
- radiculitis의 특징 징후의 존재;
- 뇌 순환 저하;
- 질식의 느낌;
- 발한의 모습;
- 헤르페스 두통;
- 심각한 약점 및 우울증;
- 고혈압 발현;
- 심한 척추 및 골반 변형.
강직성 척추염의 합병증
시간이 치료를 시작하지 않으면 질병은 심각한 합병증의 발달로 이어질 수 있습니다. 척수 관절의 지속적인 염증은 척추 사이의 관절의 강직 (증식)을 유발합니다. 이와 관련하여 환자는 완전히 움직일 수있는 능력을 잃을 수 있습니다. 이것은 척추의 뼈가 더 약해지고 골절의 빈도가 증가한다는 사실로 이어진다.
또 다른 합병증은 늑골 및 흉골의 이동성 감소로 호흡 부전의 원인이되며 때로는 질식으로 사망 할 수도 있습니다. 아주 드물게 베 흐트 레우 병과 병리학 적 과정이 폐 조직으로 전환되는 것과 같은 합병증이 있습니다. 또한 질식을 일으킬 수 있습니다.
발목, 무릎 및 엉덩이 관절도 영향을 받아 변형되고 독립적으로 움직일 수 없습니다. 때로는 힘줄이있는 장치가 영향을받습니다 (tendenitis가 관찰 됨), 흉골 연골 (costochondritis의 발달), 족저 근막.
폐, 신장, 눈, 심장의 손상 가능성. 이 경우 심장 마비 발병의 위험이 크게 증가하므로 후자의 병리학이 가장 강력합니다. 대동맥과 그 밸브도 영향을받을 수 있습니다.
진단하는 방법?
의사 사무실에서 귀하는 불만 사항, 발생 원인, 이전 질병 및 부상 여부에 대해 가장 유익한 정보를 제공해야합니다. 중요한 상태는 병의 진행을 기술하는 연대순 순서입니다. 의사가 질병의 그림을 보는 것은이 단계에 있습니다.
검사 후, 의사는 원칙적으로 추가 검사를 처방합니다 (이것은 흔히 일반적인 X- 레이입니다). 의사가 강직성 척추염을 의심하는 경우 환자는 류마티스 전문의에게 진료 예약을받습니다. 후자는 컴퓨터 단층 촬영 또는 자기 공명 영상을 주문할 것입니다. 진단의 중요한 포인트는 혈액 검사입니다. 그들은 크게 정확한 진단을 내리는 데 큰 도움이됩니다.
강직성 척추염 치료 방법 및 합병증 예방법
질병의 100 % 치료법을 제공 할 아직 개발되지 않은 방법. 그러나, 병리학의 진행을 현저하게 늦추고 그 증상의 증상을 감소시켜 환자가 완전한 삶을 살 수있게 해주는 치료 과정을 적용합니다.
강직성 척추 관절염의 치료에는 두 가지 접근법이 있습니다. 첫 번째 약물입니다. 항염증제 (설파살라 진)는 감염된 조직에서 염증을 완화시키는 데 사용됩니다.
또한 비 스테로이드 항염증제 인 Diclofenac, Ibuprofen을 사용했습니다. 처방 된 프레드니손 계열 - 글루코 코르티코 스테로이드 면역 반응을 적용하고 우울하게하십시오. 예를 들어, Rituxitab, Methotrexate의 임명이 표시됩니다. 또한 항생제 및 항균제를 사용할 수 있습니다.
두 번째 치료 방법은 체조 수술, 물리 치료, 마사지, 요양원 치료입니다. 중요한 역할은 특별한 음식을 고수함으로써 이루어진다. 위의 방법을 준수하면 질병의 발달을 상당히 늦추고 강직성 척추염의 원하지 않는 영향을 예방할 수 있습니다.
강직성 척추염에서의 삶의 예후와 회복
현대 치료 프로그램은 강직성 척추염 환자의 삶을 연장시킬 수 있습니다. 그러한 환자의 기대 여명은 의학 권고 사항의 이행 여부에 달려 있습니다. 모든 임명에 따라, 그들은 훌륭한 시대에 살고 있습니다. 이 사람들은 적극적이고 풍요로운 삶을 영위 할 수 있습니다.
불행히도,이 병의 회복에 대한 예후는 바람직하지 않습니다. 이것은 그것이 죽음으로 이어질 것이라는 의미는 아닙니다. 지금까지 약은 그러한 환자를 회복시킬 수 없습니다. 그러나 그들에게보기 흉하지 않은 삶을 제공하는 것은 사실입니다.
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결론
Anikyloziruyuschy 척추염은 사람을 상당히 제한 할 수 있고 심지어 그의 장애로 이어질 수있는 복잡한 질병입니다. 의약 개발의 현재 단계에서 완치 될 수 없습니다. 그러나시기 적절하게 시작된 치료는이 병리학을 가진 사람들에게 활발하고 긴 수명을 제공합니다. 강직성 척추염이 의심되는 경우 의사 방문 또는 자체 치료를 지연하지 말고 치료되지 않은 치료 방법에 의지하십시오.
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강직성 척추염의 합병증 - 강직성 척추관 관절염의 합병증
강직성 척추염 (강직성 척추염)은 신체의 여러 부위에 영향을 줄 수있는 어려운 의학적 상태입니다. 강직성 척추염의 합병증은 일상 생활에 심각한 영향을 미쳐 질병을 일으킬 수 있습니다.
강직성 척추 관절염과 관련된 몇 가지 합병증은 아래에 요약되어 있습니다.
강직성 척추염의 합병증으로 인한 유연성 감소
척추염 강직성을 가진 대부분의 사람들은 완전히 독립적으로 또는 최소한 장기적으로 제한 남아 있지만, 질병을 가진 매 10 명 중 약 4 결국 척추의 심각한 감소 유연성을 가지고있다.
강직성 척추염의 합병증은 보통 허리에만 영향을 미치고 척추에 골이 융합 된 결과입니다.
척추의 감소 유연성은 변화의 자세를 방해 할 수 - 자세 한 위치에 고정되어, 그것은 대부분의 경우에 심각한 장애로 연결되지 않지만.
드물게 심각한 척추 만곡을 교정하기 위해 Bechterew 's disease를 가진 사람에게 수술을 권장 할 수 있습니다.
강직성 척추염의 합병증 - 관절 손상
강직성 척추염은 엉덩이 및 무릎과 같은 관절의 염증을 유발할 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 영향을받는 관절은 고통스럽고 뻣뻣 해집니다.
관절이 특히 손상된 경우 인공 관절로 교체 할 수술이 필요할 수 있습니다.
홍채의 염증 및 강직성 척추염
홍채의 포도막염이나 염증으로도 알려진 Iritis는 강직성 척추염과 관련된 증상으로, 눈앞이 빨갛게되고 부어 오른다. 문제는 일반적으로 한쪽 눈에만 영향을 주며 둘 다 영향을 미치지는 않습니다.
홍채염이 생기면 눈이 붉고 통증을 느끼며 빛에 민감해질 수 있습니다 (광 공포증). 시력이 흐려 지거나 흐려질 수 있습니다.
홍채염이 신속하게 치료되지 않으면이 상태가 시력의 부분적 또는 완전한 상실로 이어질 수 있기 때문에 강직성 척추염과 홍채염 같은 증상이있는 경우 가능한 한 빨리 의사를 방문해야합니다.
의사가 홍채염이 생겼다고 생각하면 즉시 안과 의사 (시력 문제 치료 전문의)에게 안내 할 것입니다.
Iritis는 보통 코티코 스테로이드가있는 점안약으로 치료됩니다.
골다공증 및 척추 골절
골다공증은 뼈가 약 해지고 부서지기 쉬운 상태입니다. 강직성 척추염의 경우, 골다공증이 척추에서 발생하여 척추 골절의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 골다공증이 길수록 위험도가 높아집니다.
골다공증 환자는 원칙적으로 뼈를 강화하기 위해 약을 복용해야합니다. 정제 또는 주사의 형태로 골다공증을 치료하는 데 사용할 수있는 많은 약물이 있습니다.
강직성 척추염의 합병증으로 인한 심혈관 질환
베 흐트 레브 병 (Bechterew 's disease) 환자는 또한 심혈관 질환 (CVD) 발병 위험이 증가합니다. 심혈관 질환은 고혈압, 심장 마비 또는 뇌졸중과 같은 심장 또는 혈관 질환을 나타내는 일반적인 용어입니다.
이 위험 증가로 인해 CVD 위험을 최소화하는 조치를 취하는 것이 중요합니다.
귀하의 류마티스 전문의 (근육과 관절 질환 치료 전문가)는 생활 습관 변화를 조언하여 CVD 발병의 위험을 최소화 할 수 있습니다. 이러한 변경 사항은 다음과 같습니다.
- 금연 - 담배를 피우면
- 체중 감소 - 과체중 또는 비만인 경우
- 정기적 인 운동 - 일주일에 150 분의 운동으로 건강을 크게 향상시킬 수 있습니다.
- 당뇨병이나 고혈압과 같은 다른 질병을 통제하기위한식이 변화
- 약물은 또한 혈압이나 혈중 콜레스테롤 수치를 낮추기 위해 처방 될 수 있습니다.
포니 테일 증후군은 강직성 척추염의 드물지만 위험한 합병증입니다.
포니 테일 증후군은 강직성 척추염의 매우 드문 합병증이며 척수 말단의 신경 (신경 뿌리 묶음)이 첫 번째 요추 구획에서 아래로 압축 (압축) 될 때 발생합니다. 증후군의 이름은이 묶음과 말 꼬리의 유사성과 관련이 있습니다.
말꼬리 증후군은 방광 (요실금)과하지의 기능 장애 (다리의 일시적인 마비까지)를 동반합니다.
말꼬리 증후군의 증상 :
- 허리와 엉덩이의 통증이나 무감각
- 다리 약점 - 걷는 능력에 영향을 줄 수 있음
- 소변이나 장의 요실금 (방광이나 장을 조절할 수없는 경우)
그러한 증상이 나타나면 가능한 한 빨리 의사의 진찰을 받으십시오.
아밀로이드증
매우 드문 경우로, 베 흐테 레병은 아밀로이드증 (amyloidosis)이라는 상태에 의해 복잡합니다.
아밀로이드는 단백질 물질 (골수 내 세포에 의해 생성되는 단백질 - 폴리 사카 라이드 복합체 (일부 중공 뼈 내부의 스폰지 물질)입니다. 아밀로이드증은 아밀로이드가 심장, 신장 및 간과 같은 장기에 축적되는 상태입니다.
아밀로이드증은 피로, 체중 감소, 수분 유지 (팽창), 호흡 곤란, 무감각 또는 손과 발의 따끔 거림을 포함하여 광범위한 증상을 유발할 수 있습니다.
강직성 척추염에 대한 고용 문제
시간이 지남에 따라 강직성 척추염은 특정 직업을 수행하는 능력에 중대한 영향을 줄 수 있습니다. 강직성 척추염을 가진 일부 사람들은 이전에 아무런 문제없이 수행 한 일을 할 수 없으며, 다른 사람들은 아르바이트와 같은 근무 일정 변경, 재택 근무 또는 힘든 육체 노동을 포기할 수 있습니다.
강직성 척추염이 있으면 직장에서 오랫동안 앉거나 서서 자세를 유지하는 것이 중요합니다. 규칙적으로 일어나야하고, 워밍업 및 이동해야하며 정기적으로 휴식을 취해야합니다. 제대로 앉는 법에 대해 자세히 알아보십시오.
동료와 상사의 상태를 숨기지 마십시오. 강직성 척추염은 조롱과 의무적 인 해고의 이유가 아닙니다. 귀하는 직원의 관심과 지원을받을 권리가 있습니다.
기사의 저자 : Irina Surkova, "Moscow Medicine Portal"©
면책 조항 : 강직성 척추염의 합병증에 대해이 기사에서 제공된 정보는 독자에게 알리기위한 것입니다. 그것은 전문 의료 전문가의 조언을 대신 할 수 없습니다.
강직성 척추염의 모든 증상
허리 통증과 함께 많은 사람들이 원칙적으로 osteochondrosis의 발전을 제안 할 수 있습니다. 그러나 어떤 규칙 에서처럼 예외가 있기 때문에 항상 그렇지는 않습니다.
그리고이 경우 강직성 척추염이 될 수 있습니다. 질병의 발병은 osteochondrosis와 유사합니다. 많은 사람들이 진단에 실수를하는 이유입니다. 그러나 의사와의 상담을 통해 강직성 척추염의 존재를 정확하게 판단 할 수 있습니다.
질병의 확실한 원인은 오늘날 알려지지 않았습니다. 단지 유전 적 특징 때문에 유전이있는 사람에게서이 질병이 더 많이 발생할 것으로 생각됩니다.
질병에 대한 일반적인 설명
강직성 척추염은 관절과 척추의 만성 질환입니다. 이 질병의 원인은 잘 알려져 있지 않기 때문에 베흐테레브 병에 걸린 사람들의 90-95 %와 친척의 20-30 %에서 유전 표지자 HLA-B27이 발견되어 유전 적 소인이 될 가능성이 가장 높습니다.
지구상에있는 전체 인구의 7-8 %만이 이런 종류의 유전자를 만난다. 염증의 원인은 실수로 신체의 일부 조직의 면역계에 대한 인식입니다. 이 유전자의 부재가 안전성을 보장하지는 않더라도, 베 흐트 레우 병은 거의 나타나지 않을 수도 있지만,이 경우에도 마찬가지입니다.
병에 걸린 염증은 장골과 뼈대가 결합 된 부위에 영향을줍니다. 그것이 척추로 이동하고 전체 척추를 따라 위로 올라간 후에. 앞으로 염증 과정은 손가락 관절에서 엉덩이까지 인체의 다른 관절을 포착 할 수 있습니다.
강직성 척추염의 주요 증상
대부분의 경우이 질병은 자궁 경부 또는 요추 무염으로부터 발생하는 경우의 10 %에 기인합니다. 따라서 질병의 가장 두드러진 증상은 허리부터 다리 또는 한쪽 또는 목에서 팔에 이르는 총격 사건의 날카로운 통증입니다. 그러나 대부분의 경우 베 흐트 레우 병은 서서히 점진적으로 시작됩니다.
그러나 허리의 가벼운 신체적 부하 (예열 및 운동) 중에 불쾌한 감각이 현저히 감소한다는 사실은 주목할 가치가 있습니다.
초창기에는 항 염증 효과를 가진 비 스테로이드 성 약물을 사용하여 통증을 제거하는 것만으로도 충분하며 대부분의 의사들은 골연소증으로 첫 번째 단계에서 베 흐테 레병 (Bechterew 's disease)을인지하기도합니다. 이것이 osteochondrosis가 아니라는 것을 이해하는 것은 치료의 몇 달 후에 아무런 개선이 없지만 오히려 더 심해진다. 고통이 두드러지게 강해진다.
그러한 경우 등에는 통증의 "염증"성질에주의를 기울이십시오. 아침에 3-5시 사이에 통증이 심화되고 오후와 낮에 가라 앉습니다.
이 야간 리듬 통증 이외에, 강직성 척추염은 아침에 허리에 뻣뻣함을 나타낼 수 있습니다. 이는 오후에 사라집니다. 뿐만 아니라 환자의 어린 나이 - 20-27 년. 골 연골 증은 종종 노인에게도 영향을줍니다.
질병의 초기 단계에서 눈의 염증 (눈의 염증 및 홍반), 체중 감소 및 상승 된 온도를 기록 할 수도 있습니다. 척추 염증 환자의 60 % 이상이 관절 손상을 겪습니다. 척추 관절염에는 여러 가지 형태가 있습니다.
- 처음에는 발목과 무릎 관절에 염증이 시작됩니다.
- 두 번째 "rhizomyelic"에서는 루트 관절이 영향을받습니다 : 엉덩이 및 어깨;
- 세 번째 형태 인 "스칸디나비아"에서는 류마티스 관절염과 마찬가지로 발과 손의 작은 관절에 염증이 생깁니다.
유일한 긍정적 인 점은 강직성 척추 관절염의 경우 관절이 "단단한"파괴를받지 않으므로 치료법이 빠른 결과를 얻을 수 있다는 것입니다.
폐렴, 기관지염 등의 질병이 발생할 수 있습니다. 척추 골화의 결과로, 등은 부분적으로 또는 완전히 유연성을 상실합니다. 이 경우의 인간의 움직임은 등 뒤에서 막대기를 가졌을 때했던 행동과 유사합니다. 슬로프뿐만 아니라 회전도 몸 전체와 함께 수행됩니다.
강직성 척추염은 환자의 외모에 따라 결정됩니다. 질병이 시작되면, 허리의 정상적인 굴곡은 손실되고 허리는 곧고 평평하게됩니다. 잠시 후, "얼어 붙음"이 일어나고, 사람은 흉부 부위에서 강하게 움츠러진다. 다리는 걷는 동안 항상 무릎에서 약간 구부러져 있습니다.
강직성 척추염으로 고생하는 사람과 골 연골 증을 구별하는 방법에는 두 가지 사실이 있습니다.
- 강직성 척추염의 초기 단계에서 항 염증 효과를 가진 비 스테로이드 성 약물을 섭취하면 강력하지만 일시적인 결과를 얻을 수 있습니다.
- 환자가 마루를 올려다 보지 않고 곧게 뻗은 다리에 서 있지 않은 상태에서 양 옆으로 가볍게 구부릴 수 있다면 이는 골 연골 증입니다.
병이있는 척추염은 바닥에서 발을 분리하지 않고는 절곡되지 않을 것입니다. 뒤틀림은 모든 방향으로 끊어집니다. 같은 그림이 축을 중심으로 회전 할 것입니다. 다리를 바닥에서 들어 올리지 않고도 이러한 행동은 잘 풀리지 않습니다.
남성과 여성의 질병의 증상
남성과 여성의 강직성 척추염의 증상에는 차이가 있습니다. 남성의 경우이 질환은 여성보다 복잡하며 합병증의 수가 많습니다. 명백한 증상은 강직성 척추염의 초기부터 8-10 년 후에 나타나기 시작합니다.
여성의 질병 진행 과정의 일부 특징 :
- 관절의 염증은 중요하지 않으며, 비록 당신이 질병을 치료하지 않더라도, 완화는 상당히 안정적입니다;
- 병리학 적 변화의 과정은 어깨 관절에서 유래한다.
- 큰 관절의 비대칭 병변;
- 다발성 관절염이 있습니다.
- 드물게 전체 강직. 남자에서는, 반대로, 자주. 그리고 병적 인 과정은 천골에서 시작되지 않고 흉추에서 시작됩니다.
- 흉골과 갈비뼈의 운동 활동을 지속적으로 제한하여 호흡이 바뀌는 경우;
- 허리 통증과 천골, 휴식 중에 생기고 운동 중에 지나간다.
- 천장 관절의 염증.
강직성 척추염의 결과
질병에는 명확한 발달 계획이 없으므로 치료는 개별적으로 선택해야합니다. 처음에는 천골 부위에 위치한 만성적 인 관절의 염증이 발생합니다. 그런 다음 관절 연골로 이동하여 근골격계로 원활하게 이동하면서 상지 척추 부위 또는 드물게 어깨, 다리, 손, 팔꿈치를 덮습니다.
시간이 지남에 따라 관절은 함께 성장할 가능성이 있으며 뼈 받침을 형성합니다. 일부 염증 과정과 그 결과가 앞으로옵니다. 그리고 다른 사람들의 경우, 관절의 골화가 원인이됩니다. 발달의 후반기에는 다소 심각한 성격의 합병증이 동반 될 수 있습니다.
한 번 또는 질병 때문에 홍채염 (홍채의 염증)이 발생할 수 있습니다. 강직성 척추 관절염 환자의 40 %는 이러한 합병증을 앓고 있습니다. 홍채염 중에는 단백질 섬유소가 분비되며, 문제가 무시된다면 홍채의 렌즈에 붙을 수 있습니다. 그리고 이것은 일반적으로 실명에 이르는 백내장으로 이어질 것입니다. 따라서 특수 방울로 처리했습니다.
질병 활동이 높으면 다음과 같은 합병증이 발생할 가능성이 높습니다.
- 간 및 신장 - 신부전, 아밀로이드증;
- 심장 - 뇌졸중, 방실 차단, 심장 혈관 기능 부전;
- 비뇨기 기관과 창자;
- 신경계에서 - 말 꼬리 증후군, 골수 병증, 사지 민감도 상실;
- 폐에 - 상부 엽의 폐 섬유화, 1 회 호흡량의 제한, 전염병의 위험 증가.
권장되는 운동 요법, 호흡 운동, 알코올과 니코틴의 거부, 체중 조절의 예방.
이 병은 인간의 운명을 부정하지 않습니다. 사람들은 행복한 해 동안 그와 함께 살고 있습니다. 여성조차도 질병의 예후가 좋으면 아이를 낳는 데 금기가되지 않습니다.